AGREAREA INDICATORILOR DE
PROGRAM COMPONENTA SECURITATEA SÎNGELUI
Svetlana CebotariDirector CNTS
13.02.2010
CADRUL LEGAL
• Legea privind cu privire la donarea de sînge şi
transfuzia sanguină Nr.241-XVI din 20.11.2008;
• Programul naţional Securitatea transfuzională şi
auto-asigurarea cu preparate sanguine pentru
perioada anilor 2007-2011 aprobat prin Hotărîrea de
Guvern nr.637 din 07.06.
2
Serviciul de Sânge
Centrul Naţional de Transfuzie a Sângelui Chişinău
Centre Regionale de Transfuzie a
Sângelui ( Bălţi, Tiraspol)
Secţii de Transfuzie a
Sângelui
Cabinetele de Transfuzie a Sângelui
4
Centrul Naţional de Transfuzie a Sîngelui
Secţii TS zona Centru-Sud
1. IMSP SR Anenii Noi 2. IMSP SR Călăraşi 3. IMSP SR Căuşeni 4. MSP SR Cimişlia 5. IMSP SR Hînceşti 6. IMSP SR Orhei 8. MSP SR Ştefan -Vodă 9. IMSP SR Taraclia 10.IMSP SR Comrat 11 IMSP SR C-Lunga 12.IMSP SR Ungheni 13.IMSP ICŞOSM şi C 14.IMSP SCR 15.IMSP SR Cahul 16.IMSP SR Cantemir
Centrul Regional de Transfuzie a
Sîngelui mun. Bălţi
Centrul de Transfuzie a
Sîngelui mun.Tiraspol
Zona de deservireSecţii TS: 1. IMSP SR Soroca 2. IMSP SR Drochia 3.IMSP ER Edineţ 4. IMSP SR Ocniţa Cabinete: 1. IMSP SC mun. Bălţi 2. IMSP SR Donduşeni 3. IMSP SR Făleşti 4. IMSP SR Floreşti 5. IMSP SR Glodeni 6. IMSP SR Rîşcani 7. IMSP SR Sîngerei 8. IMSP SR Şoldăneşti 9. IMSP SR Teleneşti 10. IMSP SR Briceni 11. IMSP Psihiatrie Bălţi
Secţii TS1. Rîbniţa 2. TighinaCabinete : 1.Spitalul Tiraspol2.Maternitatea
Cabinete/ Banci de sînge:
1. IMSP SR Basarabeasca 2. IMSP SR Călăraşi 3. IMSP SR Criuleni 4. IMSP SR Ialoveni 5. MSP SR Leova 6. IMSP SR Rezina 7. IMSP SR Străşeni 8. IMSP DDVR 9. IMSP SR MS 10. IMSPIF "Gh. Draganiuc" 11.IMSP SCRT şi O 12. IMSP IC 13. IMSP SCRC "E. Coţaga" 14. IMSP DR Narcologic 15. IMSP CŞP Neurochirurgie 16. IMSP CNŞPM Urgenţă 17. IMSP CŞPCCI 18. IMSP SCM "Arh Mihail" 19.IMSP SCM "Sfânta Treime" 20. MSP SCM 4 21. IMSP SCM Copii nr. 1 22. IMSP SCMC " Ignatenco " 23. IMSP SCMBCC nr.124. IMSP MM nr.225. IMSP SR Vulcăneşti 26. IMSP SCM nr.127. IMSP SR IO
Inofensivitatea hemotransfuzională
• Testarea obligatorie a unităţilor de sînge
donat se face la HIV infecţie, hepatita virală
B, hepatita virală C şi sifilis
• Investigaţie de laborator serologică – metoda
imunoenzimatică (ELISA);
• Investigaţii de laborator molecular-genetică -
metoda RPL (HIV şi HVC).
5
Inofensivitatea hemotransfuzională• Laboratoarele Centrelor de transfuzie au statut de
scrining (pentru ambele tipuri de investigaţii);
• Laboratoarele instituţii specializate (Centrul Sida şi
virusologie).
Managementul procesului de testare realizat în
corespundere cu prevederile "Normei referitoare la
colecta, tratamentul si controlul de calitate al sângelui,
constituentilor lui si derivatilor din plasma."
Organizaţia Mondială a Sănătăţii.
6
Controlul calităţii investigaţiilor de laborator şi produse sanguine
• controlul intern realizat în cadrul Centrelor de
Transfuzie a Sîngelui;
• controlul extern realizat de către Centrul
Naţional de Transfuzie a Sîngelui pentru
toate unităţile serviciuui de sînge la capitolul
producere produse sanguine şi produs final
pregătit.
7
Controlul calităţii investigaţiilor de laborator şi produse sanguine
a) Asigurarea calităţii screeningului la HIV
• proceduri standard în operarea activităţii
laboratoarului;
• Antrenare în Schema Externă de Asigurare a
Calităţii;
b) Unităţi de sînge/plasmă sanguine testatedonate= testate=testate în mod de asigurare a calităţii
8
Unităţi donate şi testate în mod de asigurare a calităţii în perioada 2008-2009
Proiecte investiţionale
I. Cu susţinere financiară şi aport pentru baza tehnico-
materială
• Proiectul „Securitatea Transfuzională în Republica
Moldova” susţinut prin creditul acordat de Banca de
Dezvoltare a Consiliului Europei;
• Proiectul „Profilaxia TBC/SIDA/ITS” susţinut
financiar de Fondul Global şi Banca Mondială;
10
Proiecte investiţionaleII. Cu asistenţă tehnică în domeniul promovării donării de sînge
voluntară şi managementul calităţii.
• Proiectul „Prevenirea hepatitelor virale B şi C şi ainfecţiei
HIV∕SIDA în Republica Moldova” susţinut cu asistenţă
tehnică USAID pînă în 2008 - 2009 şi preluat de Fondul
Japonez de Dezvoltare Socială cu realizare prin intermediul
Băncii Mondiale;
• Proiectul din cadrul Pactului de Stabilitate a Ţărilor Sud Est
Europene „Securitatea transfuzională – sporirea auto-
aprovizionării regionale în ce priveşte componentele
sanguine şi siguranţa sîngelui”;
11
Proiecte investiţionaleIII. Cu aport pentru baza tehnico-materială şi asistenţă
tehnică în crearea băncilor de sînge, promovarea
donării de sînge voluntară şi pregătirea cadrelor
inginereşti.
• Memorandumul de colaborare Între ONG Global
Healing, Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova,
Centrul Naţional de Transfuzie a Sîngelui şi IMSP
Institutul Oncologic;
12
Consolidarea politicii naţionale de siguranţă a sîngelui conform cerinţelor internaţionale
• aprobate şi puse în aplicare 18 acte
legislative şi normativ tehnice ce
reglementează activitatea serviciului de sînge
în ţară;
• Implementat în instituţiile serviciului de sînge
de nivelul I-III Sistemul Informaţional
Automatizat „Serviciul Sînge”.
13
Consolidarea politicii naţionale de siguranţă a sîngelui conform cerinţelor internaţionale
Activităţi de dezvoltare în perspectivă:
i) Elaborarea protocoalelor naţionale de utilizare
eficientă a componentelor sanguine;
ii) Crearea băncilor de sînge în cadrul IMSP conform
cerinţelor directivelor europene şi recomandărilor
OMS ;
iii) Extinderea Sistemului Informaţional Automatizat
„Serviciul Sînge” în unităţile serviciului de sînge
nivelul IV14
Promovarea continuă a donării voluntare a sîngelui
• Organizarea donatorilor de sînge la finele
anului 2009 prezintă 99,6 la sută donatorii
onorifici, 21,2 la sută donatori voluntari, 6 la
sută donatori de plasmă. Numărul total de
donatori 81030.
15
Promovarea continuă a donării voluntare a sîngelui
Deserviţi in anul 2009 donatori voluntari 17583
• de autorităţile publice locale 61,2% - 10758
donatori;
• de unităţile serviciului de sînge 38,8%- 6825
donatori, inclusiv Centrele 4074 donatori şi secţiile
de transfuzie a sîbgelui 2751 donatori;
16
Promovarea continuă a donării voluntare a sîngelui
• Guvernul;
• Societatea Naţională de Cruce Roşie;
• USAID;
• Banca Mondială;
• Fondul social al Guvernului Japoniei prin
intermediul Băncii Mondiale;
• Massmedia;
• Companii private şi de stat, ect.
17
Promovarea continuă a donării voluntare a sîngelui
Activităţi de dezvoltare în perspectivă: Fortificarea capacităţilor de promovare a donării de sînge
voluntară şi neremunerată în grupele ţintă:
i) tineret;
ii) donatorii rude a pacienţilor recipienţi de produse sanguine;
iii) populaţia generală din cadrul teritoriilor adminsitrative –
proiecte pilot de implementare eficientă.
18
Auto-aprovizionărea cu componente sanguine
• Ministerul Sănătăţii cu aportul organismelor
internaţionale (Fondul Global „Combaterea
şi Profilaxia TB/SIDA/ITS” , Banca de
Dezvolatre a Consiliului Europei şi Banca
Mondială) s-a contribuit la întreţinerea şi
perfecţionarea bazei tehnico-materiale şi
capacităţii serviciului de sînge corespunzător
activităţilor scontate. 19
Auto-aprovizionărea cu componente sanguine
Activităţi de dezvolatre în
perspectivă:
i) elaborarea şi implementarea algoritmului unificat de
examinare a sîngelui pacienţilor recipienţi de
componente sanguine la prezenţa antigenelor şi
anticorpilor antieritrocitari şi realizarea testărilor
pretransfuzionale la compatibilitatea sanguină.
20
Implementarea managementului sistemului de calitate
• Unităţi a serviciului de sînge, care au sisteme
de management al calitatii local şi întreţinute:
i) centre de transfuzie a sîngelui – 2;
ii)Secţii de transfuzie a sîngelui – 21;
21
Implementarea managementului sistemului de calitate
• Elaborate şi implementate la nivel naţional:
i) Proceduri Standard de Operare – 338.
ii) Documente de proces – 57.
iii) Manualul calităţii în 3 laboratoare a
Centrului Naţional de Transfuzie Sîngelui.
22
Implementarea managementului sistemului de calitate
• Se efectuează controlul calităţii fiecărui produs
de sînge, deasemenea acestea sunt conforme cu
standardele Europene în domeniu.
• 280 de personal medical şi ingineresc instrtuit
în managementul calităţii – standardele de
calitate şi de control în serviciului de sînge,
inclusiv 2 în instituţii specializate în domeniu
din alte ţări .23
Implementarea managementului sistemului de calitate
Activităţi de dezvoltare în
perspectivă:
i) Implementarea managementului calităţii în
băncile de sînge;
ii)Instruirea în domeniul managementului
organizţional şi calităţii a personalului
medical al băncilor de sînge.24
Multumesc pentru atenţie
25