Date post: | 13-Apr-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | lavinia-vararu |
View: | 219 times |
Download: | 0 times |
7/25/2019 xcdd
http://slidepdf.com/reader/full/xcdd 1/6
Elev: Vararu Lavinia-GeaninaAnul II, Grupa A1
Rezonan a magnetică nuclearăț
(RMN)
Rezonan a magnetică nucleară (RMN)ț este o tehnică spectroscopică nucleară desfolosită în chimie, fizică, medicină nucleară, biofizică i inginerie nucleară pentru determinareaș
structurii diver ilor compu i chimici, în biochimie pentru determinarea structurii proteinelorș ș
fiind singura tehnică destinată detminării structurii proteinelor, în imagini diagnostice medicalesau radiologice pentru determinarea caracteristicilor fizico-anatomice a unor organe sauesuturi.ț
În 1977, a fost efectuată prima examinare a unei persoane cu ajutorul rezonanţeimagnetice, iar producerea imaginii a durat 5 ore cu acest aparat care a fost numit !ndomitable"#upă c$teva decenii, Imagistica prin Rezonanţă Magnetică %!&'( sau Rezonanţă
Magnetică Nucleară %&')( a devenit o investigaţie ce oferă informaţii mai precise dec$tradiografia, ecografia sau tomografia computerizată pentru diagnosticul accidentelor vascularcerebrale, artritei *i tumorilor.
Ce este?
IRM %examinarea imagistică prin rezonanţă magnetică( este o metodă de diagnostic neiradiantă
*i neinvazivă care utilizează un c$mp magnetic *i unde de radiofrecvenţă pentru vizualizareadiferitelor organe sau ţesuturi ale corpului uman.
Principiul de funcţionare
+uncţionarea !&' se bazează pe un fenomen fizic numit rezonanţă magnetică nucleară,
descoperit de Isidor Rabi, care în anul 1944 a primit remiul Nobel pentru !izică
+enomenul se observă atunci c$nd o substanţă este plasată într-un c$mp magnetic *i sunt
aplicate unde radio. a rezultat al acestui process, atomii din substanţă vor emite mici semnaleradio detectabile.
Cât de puternică este forţa magnetului într-un aparat RMN !?
uterea c$mpului magnetic se măsoară în esla %( *i este cheia pentru claritatea imaginii. uc$t este mai puternic magnetul, cu at$t mai clară este imaginea. #e exemplu, magneţii care
7/25/2019 xcdd
http://slidepdf.com/reader/full/xcdd 2/6
Elev: Vararu Lavinia-GeaninaAnul II, Grupa A1
ridică ma*inile blocate au o putere de aproximativ /.5, iar un aparat &') 0 funcţionează lao putere de 12 222 de ori mai mare dec$t forţa de atracţie a ăm$ntului.
Cum funcţionează aparatul?
&')-ul este o un aparat mare, cilindric care creează un c$mp magnetic puternic în jurul pacientului. $mpul magnetic, împreună cu un radiofrecvenţă, modifică alinierea naturală aatomilor de hidrogen din organism. 3n c$mp magnetic este creat *i unde radio sunt trimise de laun scanner. 3ndele radio ajung la nucleul atomilor din corpul tău *i le modifică poziţia normală$nd ace*tia se realiniază în poziţia corectă, trimit semnale radio. 4ceste semnale sunt primitede un computer care le analizează *i le converte*te într-o imagine bidimensională %#( sau 0#
a unui organ cu ajutorul unei formule matematice. 4ceasta imagine apare pe un monitor.
4tomii de apă sau de hidrogen sunt abundenţi în corpul uman *i constituie aproximativ 116 dingreutatea corpului uman. 4cest conţinut mare de apă este responsabil pentru aplicabilitatea&') în medicină. #eoarece continutul de apă variază în diferite ţesuturi *i organe, multe boliau ca rezultat schimbări în conţinutul de apă, care sunt reflectate de investigaţie. !magistica prinrezonanţă magnetică %!&'( poate fi utilizată în locul tomografiei computerizată %( însituaţiile în care organele sau ţesuturile moi sunt studiate, deoarece oasele nu ascund imaginile
7/25/2019 xcdd
http://slidepdf.com/reader/full/xcdd 3/6
Elev: Vararu Lavinia-GeaninaAnul II, Grupa A1
organelor si tesuturilor moi, asa cum se întampla în . #atorită faptului că nu este utilizatăradiaţia, nu există niciun risc de expunere la radiaţii în timpul unei proceduri de &').
" #RM !esla este soluţia optimă pentru pacienţii care suferă de$
• afecţiuni cerebrale %accidente vasculare, tumori(7
• afecţiuni ale coloanei vertebrale %hernii de disc, patologie vertebrală sau de cordonmedular(,
• afecţiuni ale sistemului musculo-scheletal %artrită, rupturi ligamentare sau de menisc(.
&ezoluţia scannerului 0 permite vizualizarea în detaliu a vaselor sangvine de dimensiunifoarte mici, angiografiile realizate cu !&' 0esla put$nd înlocui, în anumite cazuriangiografiile invazive care se realizează prin cateterism. !&' poate evidenţia cu acurateţe mai mare dec$t -ul afecţiunile abdomino-pelvine. !&' 0 este utilizat cu succes în investigarea afecţiunilor neurologice, ortopediceabdominale *i pelvine, iar prin imagistică funcţională *i spectroscopie, oferă informaţiisuplimentare pentru diagnostic.
7/25/2019 xcdd
http://slidepdf.com/reader/full/xcdd 4/6
Elev: Vararu Lavinia-GeaninaAnul II, Grupa A1
Poate #RM !esla să detecteze cancerul?
!&' 0 permite medicilor radiologi să diferenţieze cu mai mare acurateţe afecţiunile
benigne de cele maligne, acestea din urmă put$nd fi depistate în stadiu incipient. 8tudiilerecente efectuate cu acest aparat au demonstrat că !&' 0 este eficient în depistarea cancerelorde prostată *i de s$n, permiţ$nd vizualizarea tumorilor canceroase de dimensiuni milimetriceomplementar cu mamografia *i ultrasonografia, !&' poate oferi informaţii care cresc gradulde acurateţe a diagnosticului imagistic.
Cum tre%uie să mă pregatesc înainte de o testare #RM?
În funcţie de aparatul !&' utilizat, dar *i de tipul de examinare, este posibil ca medicul să văceară să nu m$ncaţi nimic cu 0-1 ore înainte de testare. #acă nu vi se fac alte recomandări, vă
puteţi urma rutina zilnică *i, dacă urmaţi un anumit tratament, vă puteţi lua medicamentele înmod normal. 4numite investigaţii pot necesita administrarea orală sau injectarea, de cătrecadrele medicale, a unei substanţe de contrast pentru o mai bună vizualizare a organelor. !nainte de examinare trebuie să vă scoateţi bijuteriile, ceasul, ochelarii, acele de păragrafele, *i să îndepărtaţi orice alte obiecte care pot conţine metal %stilou, chei, monede, aparateauditive, piercing-uri(. #e asemenea, trebuie să *tiţi că, în timpul examinării, anumite tatuajerealizate cu pigmenţi metalici pot produce o senzaţie de căldură locală.
7/25/2019 xcdd
http://slidepdf.com/reader/full/xcdd 5/6
Elev: Vararu Lavinia-GeaninaAnul II, Grupa A1
4nunţaţi medicul dacă suferiţi de orice fel de afecţiune medicală sau dacă aţi trecut printr-ointervenţie chirurgicală recentă. !n cazul in care aveţi montat un sterilet, anunţaţi medicul ginecolog inaintea efectuării uneiexaminări !&' sau întrebaţi radiologul despre compatibilitatea purtării acestui dispozitiv intimpul examinării. 8e recomandă evitarea examinării în primul trimestru.
Nu pot e"ectua IRM pacienţii care#
• au stimulator cardiac *i alţi biostimulatori7
• sunt purtători de proteze osoase metalice7
• au proteze cardiace valvulare, stenturi vasculare sau orice alte implanturi metalice caresunt declarate incompatibile cu explorarea !&'.
#in cauza timpului lung de examinare *i a necesităţii respectării indicaţiilor personaluluimedical, copiii mici *i pacienţii agitaţi trebuie să fie sedaţi. 9ste foarte important pentruclaritatea imaginii *i pentru calitatea rezultatului final ca în timpul investigaţiei pacientul să stea
nemi*cat *i să fie c$t mai relaxat, iar în cazul examinarii abdomenului superior, să respectecomenzile respiratorii.
#atorită vitezei mari de scanare, !&' 0 este mai recomandat pentru copii *i pentru persoanele claustrofobe, spre deosebire de aparatele clasice !&'. #urata mică de examinare, de/5-12 de minute, asigură un confort sporit pacienţilor, iar performanţele aparatului pot limitasau chiar exclude utilizarea substanţei de contrast *i a sedativelor.