PROIECTUL PRO CES 2009

TULBURRILE DE ALIMENTAIE

prof.Carmen Florescu

ANOREXIE

tulburare a conduitei alimentare

caracterizat printr-un refuz mai mult

sau mai puin sistematizat de a se

alimenta, intervenind ca mod de

rspuns la conflictele psihice.

Conduit de restricie alimentar metodic, nsoit de slbire, ce survine cel mai adesea n adolescen. Se asociaz cu amenoreea i hiperactivitatea, cu modificrile de caracter i cu tulburrile de percepie a corpului propriu.

Progresele neuroendocrinologiei au demonstrat c anorexia are o origine funcional, datorat tulburrilor endocrine.

Vrsta de debut se situeaz nainte de 25 de ani.Se pot asocia:

mici accese de bulimie;

un interes special pentru hran;

rituri alimentare;

vomismente;

luarea de laxative i de diuretice.

Slbirea atinge sau depete 25% din greutatea iniial. Persoana nu recunoate slbirea, dimpotriv este fericit c este slab i c poate exercita o total nrurire asupra formei corpului ei. Persist n a se gsi prea gras i recurge la frecvente verificri.

Apar fobiile, obsesiile, accesele de depersonalizare, strile depresive, tulburrile de conduit (toxicomanie, alcoolism)

Moartea poate surveni prin denutriie,

tulburri cardiace sau n cazul unei reanimri

orale prea brutale.

Suicidul este rar, dar se poate produce dup

o perioad de acces bulimic. Recidivele sunt

frecvente. Normalizarea greutii corporale

nu este o dovad de vindecare.

Ana Carolina Reston (Brazilia)

n noiembrie 2007, Ana Carolina

Reston, un fotomodel brazilian a

decedat n urma unui atac de

cord, dup ce a cobort de pe

podiumul de prezentare.

Tinerei de 21 de ani i s-a

sugerat de ctre agenia de

modele c ar putea avea un

succes imens dac ar mai slbi.

Ana Carolina dup trei luni,

timp n care nu a mncat dect frunze de salat i a but Cola dietetic

avea 39 kilograme iar la autopsie s-a

constatat c avea toate organele interne grav deteriorate

Fotomodele la mod, nc?

Elena Baguci (1,80 m i 56 kg)

Gisele Bundchen (1,80 m i 49 kg)

Heidi Klum (1,78 m i 54 kg)

Naomi Campbell (1,76 m i 53 kg)

Andra din Botoani (cls.XII) 1,65 m 70 kg

Colegii au fcut remarci ironice la adresa siluetei sale, iar Andra a intrat ntr-o depresie adnc; Mncarea a devenit dumanul numrul unu al existenei sale; Primele semne ale anorexiei au aprut atunci cnd fata a nceput s vomite voluntar tot ceea ce mnca,

chiar dac era vorba despre o simpl felie de pine uns cu unt. Rejectarea sporadic a alimentaiei s-a transformat n perioade lungi de refuz total al hranei, tnra

cptnd o adevrat fobie n ceea ce privea mncarea; n doar trei luni de la declanarea simptomelor de anorexie, Andra slbise 32 de kg i ajunsese la 38 de kg,

ceea ce nseamn c IMC-ul de 25,7 era acum 13,9, adic avea greutatea unei fetie de 12 ani; Prinii au intrat n alert i au internat-o la Spitalul Socola, unde au nceput imediat edinele de

psihoterapie, combinate cu tratamentele de echilibrare hidro-electric a organismului anemiat i puternic demineralizat.

Dr.Virginia Marinescu: Situaia organic a fetei era att de grav, nct pn i ciclul menstrual i fusese dezechilibrat din cauza afectrii sistemului nervos central;

Dup trei sptmni s-a reuit normalizarea funciilor organismului, iar la sfritul perioadei de spitalizare, Andra recuperase deja ase kilograme;

Astzi, tnra are 58 de kg, este student la Iai i se bucur de via alturi de colegii de facultate.

Le transmit un mesaj tinerelor fete care vor s aib dimensiuni de manechin: lsai fantasmele deoparte, viaa e frumoas indiferent de greutatea pe care o avei

dr.Virginia MarinescuMedic primar, Spitalul de Psihiatrie Socola

BULIMIE

tulburare de comportament caracterizat

prin accese incoercibile de foame excesiv,

cu absorbie masiv i nentrerupt de mari

cantiti de hran, urmate de vomismente

provocate sau de adormire.

Greutatea subiectului este normal sau fluctuant, din cauza tentativelor de a slbi prin regim alimentar sau medicamente. Accesele se nsoesc adesea de o dispoziie depresiv i de culpabilitate.

Forma tipic este bulimia normoponderal cu vomismente. Alternana de episoade de bulimie i de anorexie este subliniat de autori sub denumirea de bulimiarexie.

Conduitele bulimice se ntlnesc mai ales la

tinerele studente sau la tinerele care exercit

profesii care valorizeaz estetica (manechine,

dansatoare).

Se pare c exist o net proliferare a acestor

conduite n rile occidentale (7-20% dintre

adolescente i tinerele adulte).

Tulburri psihologice asociate:

stare depresiv;

uneori, tentative de sinucidere;

anxietate;

intoleran la frustrri i la singurtate.

OBEZITATE

exces ponderal, care se poate calcula pe

baza indicelui de mas corporal (IMC);

IMC = raportul dintre greutate (kg) i

nlime (m) la ptrat.

Clasificare:

subponderalitate, IMC 18,5: normoponderalitate, IMC ntre 18,5 i 24,9; supraponderalitate, IMC ntre 25-29,9; obezitate gr.I, IMC ntre 30-34,9; obezitate gr.II, IMC ntre 35-39,9; obezitate gr.III, IMC 40.

Statistici:

n prezent, aproape un sfert din populaia globului este supraponderal (OMS);

6% din populaia globului este obez (OMS);

n Romnia, 18% din populaie este afectat de obezitate, conform Federaiei Romne de Diabet, Nutriie i Boli Metabolice.

Boala secolului XXI s-ar putea s nu mai fie

nici depresia, nici cancerul i nici mcar

boala coronarian, ci obezitatea, care este

printre principalele cauze ale tuturor bolilor

enumerate anterior.

Obezii sunt foarte greu acceptai la locurile de munc, copiii obezi sunt ironizai n coli, tinerii nu pot lega relaii de cuplu, nu pot face sport, ajung foarte greu s aib prieteni, sunt de cteva ori mai predispui la cancer, infarct, la diabet.

Statistic, s-a constatat c viaa lor este mult mai scurt i plin de privaiuni de tot felul, dar n primul rnd, plin de privaiuni afective.

Sarcin de lucru:

Argumentai, mai ales pe baza experienei de via, cu care dintre cele trei tulburri de alimentaie v confruntai cel mai des;

Precizai cel puin trei msuri pe care le considerai necesare pentru ca aceste probleme s nu mai afecteze viitorul copiilor din ara noastr.

PROIECTUL PRO CES 2009Slide 2ANOREXIESlide 4Vrsta de debut se situeaz nainte de 25 de ani. Se pot asocia:Slide 6Slide 7Ana Carolina Reston (Brazilia)Ana Carolina dup trei luni,Fotomodele la mod, nc?Andra din Botoani (cls.XII) 1,65 m 70 kgSlide 12BULIMIESlide 14Slide 15Tulburri psihologice asociate:OBEZITATEClasificare:Statistici:Slide 20Slide 21Sarcin de lucru: