8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

1/20

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

2/20

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

3/20

DEFINIIE

Modelele de gndire i de relaionare cu mediul

social i cu propria individualitate a subiectului seexprim n trsturi de personalitate.

Prin tulburri de personalitatenelegem aceletrsturi inflexibile i dezadaptative care provoacdie perturbri n funcionalitatea socio-profesional aindividului, fie disconfort subiectiv.

Tulburrile de personalitate se recunosc nc dinadolescen i persist toat viaa, atenundu-se deobicei cu vrsta.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

4/20

SINONIMII

Ph. PinelNebunie fr delir, personalitate anormal

J.C. PrichardNebunie moral

Cleckleysociopatie

J.L. Koch, Emil Kraeplinpersonalitate psihopatic - psihopatie

ICD 10, DSM IVtulburare de personalitate

Alte denumiri: personalitate imatur, inadecvat, accentuat

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

5/20

Date epidemiologice - 10-13% din populaia general prezinttulburri de personalitate (DSM-IV, 1994)

Debutultulburrilor de personalitate le numim la vrsta copilrieitulburri de comportament; apar devreme n viaa adult

Evoluieproprie fiecrei tulburri de personalitate. n general ele semanifest cu acuitate n decada a 3a i a 4a de via i se reduc treptat cu

vrsta.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

6/20

Caracteristicile obinuite ale pacienilor cu

tulburri de personalitate(1)

Modele de comportament cronice idurabile, nu episodice

Blamarea constanta altora

Uorde nfuriat sau de fcutgeloi Ego-sintonic

Funciasocialiocupaionaltulburat

Dependensau independenexcesiv Frecvent "dezamgii"de ctrepartener

Impulsivi sau compulsivi

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

7/20

Caracteristicile obinuite ale pacienilor cu

tulburri de personalitate(2)

Exacerbare produs de afeciunile SNC, traumatismcranian istres

Standarde iopinii inflexibile

Iritabilitate

Abilitiempatice reduse

Inelareapersoanelor pentru a ajunge la un rezultat final

Egocentrism

Deseori rezistenla tratament

Trecere de la subevaluare la supraevaluare

Relaii interpersonale tulburi sau instabile

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

8/20

Complicaiile tulburrilor depersonalitate

Tulburare de somatizare

Tulburare anxioas/ fobii sociale

Episod depresiv major

Episoade psihotice

Tulburare delirant

Dependena de substane

Alcoolism i toxicomanie

Suicidul

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

9/20

Tulburarea paranoidTulburarea schizoidTulburarea schizotipalTulburarea antisocialTulburarea borderline

Tulburarea histrionicTulburarea narcisisticTulburarea evitantTulburarea dependentTulburarea obsesiv-compulsiv

Alte tulburri de personalitate

TULBURRILE DE PERSONALITATE

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

10/20

Tulburarea de personalitate paranoid

Nencredere i suspiciozitate fa de alii ale crorintenii sunt interpretate ca ru-voitoare i care persistchiar n faa unor dovezi puternice c nu exist nici unmotiv de ngrijorare. Ei tind s fie anxioi, distani, frumor i certrei i fac adeseori din nar armsar.Ei poart pic tot timpul, i sunt implacabili fa deinsulte, injurii sau ofense.

n activitatea profesional depun multe eforturi i dacse afl n situaia de a munci individual, se descurcfoarte bine. Are dubii nejustificate referitoare laloialitatea sau corectitudinea amicilor sau colegilor.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

11/20

Tulburarea de personalitate schizoid

Caracteristica principal a acestei personaliti este lipsade interes fa de alte persoane i relaii sociale. Suntindifereni la laude sau critici. Sunt nite singuratici i

exprim foarte puine emoii. Sunt retrai, lipsii de simal umorului, reci i aplatizai emoional. Dei sunt izolaisocial i au afectivitate aplatizat (caracteristici aleschizofreniei), nu au tulburri de gndire (halucinaii,

idei delirante sau tulburri de limbaj) i de aceea nu pot ficonsiderai schizofrenici.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

12/20

Tulburarea de personalitateschizotipal

Deficite sociale i interpersonale manifestat prindisconfort acut n relaii i reducerea capacitii de astabili relaii intime, precum i prin distorsiunicognitive i de percepie i excentriciti decomportament.

Indivizii au o gndire magic sau credine stranii careinflueneaz comportamentul i sunt incompatibile cunormele subculturale (ex. superstiiozitate, credin n

clarviziune, telepatie, fantezii i preocupri bizare). Deasemenea, ei triesc experiene perceptive insolite,incluznd iluzii corporale. Au o gndire i un limbajbizar (ex. limbaj vag, circumstanial, metaforic,

supraelaborat sau stereotip).

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

13/20

Tulburarea de personalitate antisocial

Denumii adeseori i sociopai, aceti indivizi sunt caracterizaide: desconsiderarea iviolarea drepturilor altora, impulsivitate iincapacitate de a face planuri pe durat lung, iritabilitate iagresivitate, neglijen nesbuit pentru sigurana sa sau aaltora, iresposabilitate considerabil indicat prin incapacitatea

repetat de a avea un comportament consecvent la munc ori dea-i onora obligaiile financiare, lipsa de remucare, indiferenfa de faptul de a fi furat sau maltratat sau ncercarea dejustificare a acestor fapte, incapacitate de a se conformanormelor sociale n legtur cu comportamentele legale

(comiterea repetat de acte care constituie motive de arest),incorectitudine, minit repetat, manipularea altora pentruprofitul sau plcerea personal. Aceti indivizi pot forma cuuurin relaii interpersonale dar natura acestora estesuperficial.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

14/20

Tulburarea de personalitate borderline

Caracteristica principal este instabilitatea relaiilorinterpersonale, imaginii de sine i afectului iimpulsivitatea manifestat prin cheltuieli abuzive, joc

patologic, abuz de substan, mncat excesiv, relaiisexuale dezorganizate etc. Indivizii alterneaz ntreextremele de idealizare i devalorizare. Pot avea o

perturbare de identitate i sentimentul cronic de vid

interior. Apar manifestri frecvente de furie cuincapacitatea de a-i controla mnia Au uncomportament automutilant i ameninri recurente desuicid. Nu suport solitudinea i sunt instabili afectiv.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

15/20

Tulburarea de personalitate histrionic

Este caracterizat de emoionalitate excesiv i decutare a ateniei. Istericul se simte nemulumit atuncicnd nu se afl n centrul ateniei. i schimb rapidemoiile care sunt superficiale. Catarsisul afectiv estefacil. Este sugestionabil, uor de influenat. Are tendinade a dramatiza coninutul vorbirii i un stil decomunicare colorat, impresionabil. Consider relaiile a fimai intime dect sunt n realitate. Are un comportament

seductor i provocator sexual. Sunt manipulativi,orientai spre satisfacerea propriilor interese. Seentuziasmeaz facil i efemer. Pot exista ameninri cu

suicidul.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

16/20

Tulburarea de personalitate narcisic

Caracterizat prin grandoare, necesitatea de admiraie ilipsa de empatie. Are sentimentul de autoimportan,fantasme de succes nelimitat, putere. Necesit admiraieexcesiv i i subliniaz repetat i exagerat calitile.Este sensibil la critic sau pierdere. Are preteniiexagerate de tratament favorabil i supunere dorinelorsale. Profit de alii pentru a-i atinge scopurile. Este

lipsit de empatie: este incapabil s cunoasc sau s seidentifice cu sentimentele i necesitile altora.Comportament arogant, sfidtor. Are sentimente ostilesau de invidie pe care le proiecteaz asupra

interlocutorilor.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

17/20

Tulburarea de personalitate evitant

Caracterizat prin inhibiie social, sentimente deinsuficien i hipersensibilitate la evaluare negativ.Evit activitile profesionale care implic un contactinterpersonal semnificativ din cauza fricii de critic,

dezaprobare sau respingere. Manifest reinere n relaiileintime de teama de a nu fi ridiculizat i inhibat n relaiinoi din cauza sentimentelor de inadecvare. Ataamentele

personale sunt restrictive. Se consider inapt social,inferior celorlali, neatractiv i se subestimeaz. Esteezitant n a-i asuma riscuri ori n a se angaja n activitinoi pentru a nu fi pus n dificultate. Interpretativ ihipersensibil fa de comentariile celorlali.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

18/20

Tulburarea de personalitate dependent

Caracterizat de necesitatea excesiv de a fi supervizat, care ducela un comportament submisiv i adeziv i la frica de separare. Aredificulti n a lua decizii comune fr reasigurri i sfaturi din

partea altora. Necesit ca alii s-i asume responsabilitatea pentrucele mai importante domenii ale vieii lui. Are dificulti n a-i

exprima dezaprobarea fa de alii de teama de a nu pierdeaprobarea sau suportul acestora. Are dificulti n a iniia proiecteori a face ceva singur din lipsa de ncredere n judecata icapacitile sale. Merge foarte departe spre a obine solicitudine

pn la punctul de a se oferi voluntar s fac lucruri care suntneplcute. Caut urgent o alt relaie drept surs de supervizarecnd o relaie strns se termin. i este exagerat de fric de a nu filsat s aib grij de sine i se simte lipsit de ajutor cnd rmnesingur.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

19/20

Tulburarea de personalitate

obsesiv-compulsiv

Caracterizat de preocuparea ctre ordine, perfecionismi control mental i interpersonal n detrimentulflexibilitii, deschiderii i eficienei. Este preocupat dedetalii, reguli, liste, ordine, organizare sau planuri n aafel nct obiectivul major al activitii este pierdut.Prezint perfecionism care interfereaz cu ndeplinireasarcinilor. Este excesiv de devotat muncii i

productivitii mergnd pn la excluderea activitilorrecreative i amiciiilor. Este hipercontiincios, scrupulosi inflexibil n probleme de moral, etic, valori. Refuzse delege sarcini sau s lucreze cu alii n afara situaieicnd acetia se supun stilului su. Adopt un stil avar de

a cheltui. Manifest rigiditate i obstinaie.

8/11/2019 Tulburari de Personalitate.ppt[1]

20/20

Alte tulburri de personalitate

Tulburarea de personalitate depresiv

Tulburarea de personalitate emoional instabil

Tulburarea de personalitate pasiv-agresiv

Tulburarea masochist a personalitii (nevalidat); caracteristicileau fost preluate de Tulburarea dependent i pasiv-agresiv

Tulburarea sadic a personalitii (nevalidat); caracteristicile au

fost preluate de tulburarea antisocial