totalizare hormoni

8/10/2019 totalizare hormoni

1/23

1. Rolul biologic si clasificarea hormonilorHormonii: sunt substane biologic active, sintetizate de glandele endocrine, secretate direct n snge i limf,

transportate la esuturile int unde regleaz funciile biologice i procesele biochimice n organism. Caracteristica general: ctivitate biologic mare:n concentraii foarte mici de ordinul !"#$ % !"#& '(l au efecte puternice) aciune la distan % sunt sintetizate n glandele endocrine, dar acioneaz asupra esuturilor int) posed specificitate nalt de aciune)

sunt supuse controlului din partea sistemului nervos

C*+-C/ H0'01*0 2up natura chimic: !. 3roteinopeptidici

peptide) proteine simple) proteine compuse) 4. derivai ai 5. hormoni de natura steroid # steroizi

2.Mecanismele de actiune ale hormonilor( membrano-intracelular,citozolic-nuclear)'ecanismele de aciune: 'embrano#intracelular 6hidrosolubili7 Citozolic 6liposolubili7

Membrano- intracelular Hormonii nu ptrund n celule, dar acioneaz prin intermediul mesagerilor secunzi 5 grupe de mesageri secunzi!. 1ucleotidele ciclice:'3c i 8'3c4. Ca 6calmodulin75. 2iacilglicerolul i inozitol fosfaii

'edierea aciunii Hormonilor prin membrana implic e9istena unor sisteme transductoare a mesaelor e9terne nsemnale intracelulareceste sisteme cuprind:

a. eceptori membranarib. 8 proteinele % cupleaz H cu sistemul efectorc. +istemul efector % care genereaz mesagerul secund:

denilatciclaza %'3c8uanilatciclaza %8'3c-osfolipaza C % diacilglicerolul i inozitol fosfaii -osfodiesterazaaa descompune '3 ciclic:

'3c ##############'3 ; H40

ctivitatea / este stimulat de ionii de calciu, prostaglandine, insulin. steroizii , hormonii tiroidieni i metil9antinele 6 cafeina , teofilina 7 scad activitatea enzimei prelungind

durata de aciune a '3 # ciclic.

a) Diacilglicerolul i inozitol fosfaii

!. !. H; %H4. 4. H %8p5. 8p % -osfolipazei C


2/23

b)rin intermediul ionilor de !a C? Ca intracelular este f mic, de !"""#!"""" ori mai mic dect n fluidul e9tracelular 6se datoreaz

pompelor de Ca, care scot Ca din celul i depozitarea lui n organite 6/, 'C7 nflu9ul de Ca din e9terior i creterea c? lui n interior poate fi realizat fie prin: +timularea electric a unei celule 3rin molecule semnal e9tracelulare %H H;@H H % determin influ9ul de Ca din e9terior i creterea Ca interior

Ca ; calmodulina % Ca>' 6reacie reversibil7 Ca>': egleaz contracia muchilor netezi i a microfilamentelor din celule nemusculare prin activarea 3>

lanului uor al miozinei ctiveaz pompa de Ca din membran, reglndu#i propria c?

Mecanismul citozolic +teroizii i iodtironinele au molecul mic i polaritate redus i deci sunt liposolubili. /i strbat liber membrana celular i n citozol interacioneaz cu citozolic 6 receptori intracelulari 7.

Comple9ul hormon # receptor ptrunde n nucleu i este fi9at la situsuri acceptoare din cromatinanuclear.

ezult transcrierea 21 #lui i sinteza de 1 mesager care are ca efect sinteza unor proteine specificece vor da rspunsul celular la mesaul adus de hormon.


3/23


4/23

Rolul stimuleaz secreia hormonilor #eriferici. tructura sunt #roteino#e#tidici Reglarea hi#otalamusului

#rin retrocontrol'ecanismul de aciune: membrano intracelular Clasificarea:!. $amila corticotro#inei peptide derivate din pro#opiomelanocortin: CGH, lipotropina, '+H, un

fragment 1 terminal, peptid de legtur

4. $amilia somatomamotro#i+GH, prolactina, lactogenul placentar5. glico#roteicigonadotropinele 6*H, -+H7 i G+H

ormonii neurohi#ofizari

1. aso#resina2. 30itocina tructura& i difer ntre ei prin 4 6peptide bazice7 intezase sintetizeaz n hipotalamus 6I# n nucleul supraoptic, 0 % n nucleul paraventricular sub

forma unor precursori

H cu neurofizina specific sunt trans#ortai n lungul a9onilor i depozitai n terminaiile nervoase dinneurohipofiz30itocina

+timuleaz secreia, contracia celulelor mioepiteliale, ce nconoar alveolele mamare ciune contractil asupra musculaturii netede din uter +timulat de estrogeni 3rogesterona % inhib receptivitatea uterului la o9itocin aso#resina 'ciuni antidiuretic # acioneaz asupra epiteliului tubilor contori distali i colectori ai rinichilor crescnd

flu9ul transcelular de H40 din lumen n fluidul e9tracelular # crete permeabilitatea pentru apdeterminnd conservarea apei i eliminarea unei urini hiperosmotice.

intervine n producerea senzaiei de sete diminueaz secreiile digestive scade secreia sudoral efect vasoconstrictor 6n doze mari7

4.ormonii ce regleaza metabolismul calciului si fosfatilor #aratirina,calcitoninastructura/sinteza si secretia,reglarea lor/trans#ortul sang*in/efectelebiologice/inacti*area/rolul in metabolismul tesuturilor dentare.Dereglarile generale si dentare

conditionate de hi#er- si hi#o#roductia 5,calcitoninei.

arathormonul 65 (#aratiroidian) tructurapolipeptid unicatenar# D< Biosintez:!. 7n ribosomipre#pro#3GH 6!!= 74. 7n cisternele R%pre#pro#3GH % 4=#### pro3GH 6&"75. 7n a#aratul 8olgipro3GH % $ ### 3GH 6D


5/23

'ciunile 5 creterea c? de Ca i micorarea c? de 3 3aratirina e9ercit aciune asupra metabolismului fosfo#calcic prin intermediul vitaminei 2. ;esuturi int

!. Jesutul osos4. inichiul5. intestinul 7n os3GH acioneaz asupra diferenierii i activitii osteoblatilor, osteoclatilor i osteocitelor avnd

ca rezultat:!. resorbia osului,4. degradarea matricei organice5. solubilizarea substanei minerale eliberarea !a i 9n fluidul e0tracelular


6/23

depunere de calciu n os reducerea mobilizrii calciului

%fectele renale: !.efect nul sau redus 4. n doze farmacologice, crete eliminarea de Ca, 3, 1a, >, urai 5. Kn doze fiziologice, scade e9creia de Ca i o9iprolin %fectele asu#ra tractului gastrointestinal: n doze mari crete absorbia de Ca n doze mici, scade absorbia de Ca 5ulburrile secreiei de !alcitoninei i#ercalcitoninemii fiziologic: creteri moderate i tranzitorii n sarcin, lactaie. patologic: creterea e9cesiv a Calcitoninei n carcinomul medular tiroidian i#ocalcitoninemiileosteoporozele postmenopauzale.

=. ormoni 5iroidieni

1.Biosinteza tireoglobulinei% glicoprotein 6!"?#glucide ;=&"" % !!" GLr7 compus din < subuniti,codificate de diverse 1m.*a toate etapele sintezei, pn la secreie %are loc glicozilarea G8 % necesar pentru formarea structuriiteriale i cuaternare a Gg.2up sintez catenele se mpacheteaz i secretate n coloid.2. captarea ionilor de iodur din plasm

ptrunde n organism sub form de ioni de iodur 6alimente, ap, sare de buctrie7Captarea din plasm se realizeaz prin 4 mecanisme active energodependente:#/ situat pe membrana capilar, capteaz din plasm i l transfer n citozolul celulei tiroidiene#/ situat pe membrana apical, transfer n spaiul coloidal3. Organificarea iodului:

Const n o9idarea iodului 6 tireopero9idazei7 i iodurarea unor resturi tirozil din tireoglobulin # ; ; ;H404 ;4H####### ;4H4043rin iodurarea resturilor de tirozil se obin mono# sau diiod# tirozine 6'G sau 2G7


7/23

#9ul hipotalamo#hipofizar % G+H, proces stimulat de catecoalmine, prostaglandine, estrogeni.ctivarea denilatciclazei) mplificarea iodurarea G8 i form G5 G; G3#azei MP reglarea metabo9idativ, oferind effect calorigen n ficat, rinichi, mu chi scheletal, m.cardiac, .adipos. #*a nivelul membranei plasmatice %stimuleaz 1a#>#G3#aza#ctiveaz enzimele de 0( din mitocondrii, cresc numrul de mitocondrii, cresc n dimensiuni cristele

#Controlul metabolismului o9idativ, proceselor de ardere prin care se obin G3 i cldur % aciunecalorigen.#Crete viteza metabolismului bazal:.2iminueaz rezervele energetice lipidice i glucidice# mresc lipoliza n esutul adipos i glicogenoliza nficat..ntensific catabolismul proteinelor>. ormoni ancreas ?nsulina 8lucagon?nsulina +tructura: =! *anul # 4! *anul B % 5" !# 1m este tradus pe ribosomii / ntr#un precursor proteic: preprohormon. /longarea precursorului cucaptul 61#term7 se fi9eaz de / iar lanul este ndreptat spre lumenul /.4# Kn / Qsignalele peptidazelorR cliveaz preprohormonul pn la prohormonul inactiv.5# 3rohormonul este transferat spre aparatul 8olgi


8/23

mrete permeabilitatea membranelor celulare pentru 8l, astfel are loc transportul glucozei n celule)

activeaz sinteza glicogenului 6la nivelul glicogen#sintazei7 i inhib mobilizarea glicogenului 6prin

conversia enzimei glicogen#fosforilaza la form ei neactiv7)

activeaz enzimele#cheie ale glicolizei i le inhib pe cele ale gluconeogenezei.

Activeaz E untului pentozofosfat

8lucagon ul: hormon hiperglicemiant8ena glucagonului codeaz pre#proglucagon+uperfamilia genelor: #I3 6Q peptidul intestinal vazoactivR7 # 83 6peptidul gastrointestinal inhibitor7 #+ecretina # 8HH 6groSth hormon#releasing hormone7

'ecanismul de aciune al glucagonului# membrano citozolic '3c


9/23

@. ormoni Medulosu#rarenali 'drenalina Aoradrenalina


10/23

B1-rece#torii adrenergici

/fecte: #contracia musculaturii netede: vase, uter, pupil 6muchi radiari7, muchi fir de pr# celule hepatice T8licemia'ecanism de aciune: U!receptorii sunt cuplai cu 3roteina 8V activarea fosfolipazei C 63*C7 care

transform 34 n: inozitol#!,C7 determin fosforilarea proteinlor intau afinitate pentru ambele catecolamine 1 i U!#blocant: 3W0+1B2-rece#torii adrenergici/fecte: #Contracia musculaturii netede: vase, intestine) #pe glandele sudoripare Ttransudaia'ecanism de aciune: U4receptorii sunt cuplai cu 3roteina 8i inhib adenilciclaza X'3c intracelularefecte opuse receptorilor 6T'3c intracelular7.au afinitate pentru ambele catecolamine A' i 'U4#blocant: Y0H'B1

C1-rece#torii adrenergici/fecte: predomin n miocard ; pe proprietile inimii )Hepatocit glicogenoliza;neoglucogeneza T8licemia) esut adipos Tlipoliza'ecanism de aciune: !receptoriisunt cuplai cu 3roteina 8s stimuleaz adenilatciclaza T'3c.au afinitate pentru ambele catecolamine A' '!#blocant: '/G030*0* #blocant neselectiv: 30310*0*

C2-rece#torii adrenergici/fecte: predomin n musculatura neted #rela0arevase coronare, din muchi scheletici, Bronii %B2, uter, intestin'ecanism de aciune: 4receptoriisunt cuplai cu 3roteina 8s stimuleaz adenil ciclaza T'3c.au afinitate mare pentru ', n timp ce 1 se leag foarte slab

4#blocant: BG0Z'1 5#receptorii adrenergicilocalizai n esutul adipos 6brun7

au afinitate mare pentru A', n timp ce ' se leag foarte slab 6opus 4#receptorilor7./fecte:termogenic, anti#obezitate, antidiabetic.


11/23

'% dilatarea vaselorCreterea consumului de 0 i a produciei de cldurn muchii scheletici % activeaz glicogenoliza) n ficat % crete glicogenoliza i glucogeoneza) n esut adipos

% cresc lipolizaCreeaz o situaie pasiv de tensionareA'# provoac constricia vaselor) 8enereaz agresie

1E. ormoni !orticosu#rarenalieni

8lucocorticoizi 'ecanism de ac iune : Citozolic nuclear

Gransport: n snge circul legai de proteine 6transcortina#N"?) serumalbumina#!=?7

eglarea secre iei:

#1ivelul plasmatic al Cortizolului, produs al stimulrii prin corticoliberina i CGH, sisteaza secre ia CH i mai lent de CGH.# itm cicardian 6ma9im#trezire minimum#seara7#+tress, durere pe ci nervoase mediaza eliberarea CH i CGH cu sporirea Cortizolului

a)Metabolismul #roteic: Tcatabolismul proteic Xanabolismul proteic

Bilan azotat negativ Tmobilizarea din esuturile e9trahepatice /9cepie: ficatul unde T captarea folosii

pentru: 1eoglucogenez +inteza de proteine plasmatice

b) Metabolismul glucidic 8C cresc glicemia prin:

# T absorbia intestinal a glucozei,

# T neoglucogeneza hepatic # T cantitatea de glucoz

# T glicogenoliza produs de adrenalin i glucagon

#X utilizarea ntracelular a glucozei 6X afinitatea receptorilor pentru insulin7 de unde secundar

Tglicemia

#T insulinei

# Xsensibilitii esuturilor la insulin 6n special muchi i adipocit7 de unde 2W secundar 6adrenal7

# 8C cresc lipoliza:

*ipide [8*[corpi cetonici [/nergie


12/23

Tcetogeneza hepatic

*ipoliza nsoit de Tdepunerii lipidelor n alte zone:

lipoliz pe membre

depunere pe fa6Efa de lun plinF7, torace, abdomen

important: n inaniie sau stres, 8C schimb metabo#lismul energetic de pe utilizarea glucidelor[peutilizarea lipidelor # rezervarea glucozei.

Reglarea secre iei 'ldosteronT\>;]plasmatic Tsecreia *20 Te9creia >;

X\1a;] plasmaticTsecreia *20Treabsorbia1a;

e9.: diareea sever, transpiraii intense, aport X1a;

47 +istemul renin#angiotensin#aldosteron

Teliberrii /11/ la nivelul ^8 este stimulat de:

XG, XIolemiei, X\1a;]pl, X\1a;]urinar la '2

activarea +1I+

Teliberrii de *20este stimulatg. i g.

inhibarea +: *20 ; 13 feedbacA negativ

57 CGH # efect minor

'ciuni #rinci#ale

#meninerea echilibrului hidro#electrolitic,

# controlul volemiei, G, echilibrului 1a;#>;

rol n meninerea funciilor vitale 6life#saving hormone7.

lipsa *20 duce la moarte prin oc n 5 zile #4 sptmni.

/fecte:!. la nivel renal4. e9trarenal5. muchi i nervi

11 ormoni e0uali&iosinteza 5estosteron: transformrile colesterolului catalizate de comple9ul enzLmatic mitochondrialcholesterol#desmolaza, ce solicit 123H, '8;;, Ca;;, citicrom 3


13/23

2in testosteron n testicule, sau .periferice se form dihidrotestosteron, prin ac =a#reductazei 123H dependente./fect bio :controlul proceselor dezv i func oor.se9uale, apari ia i men particularit ilor secundare se9ual, spermatogeneza)rol anabolizant n dezv scheletului, mu chilor.#amplificarea sintezei 12 n # int #translocarea 1 n citozol i stimularea sintezei 3rot specific citoplasmatice

#intensif active 12 polimerazelor i timidin#Ainazelor#stimularea sintezei 3rot cu afinitate maor la 12#reglarea func creierului i reac de comportament.

&iosinteza %strogeni: precursor#testosteron. Gransformare sub aromataz#sistem enzLmatic cu 5etape dehidro9ilare fermentativ cu 5mol 04 i 5mol 123H.ltima hidro9ilare la C4 e reac ia#limit cu aromatizarea nucleului .

+ecre ia : eliminare#n singe , nu se deposit. Gransporta i de o globulin. 3rogesterona se leag de acea i prot ce fi9eaz cortizolul.

/fect Bio: ac iune n . int 6uter glanda mamar adenohipofiza, hipotalamus, vagin7 unde sunt situa i receptori cu afinitate la estradiol.Comple Hormon#receptor translocat in nucleu, interac cu prot nehistonice ale cromatinei, stimulnd sinteza denoi mol 1m ce codific prot specifice, amplific activitatea 1polimerazelor.

ccelerarea renovarea fosfoglicidelor i maorarea nivelului Ca;; i 3 n ser, ce duce la modif n oase 6cstere intensiv#porozitate712.ingele ,functiile si com#ozitia chimica.2 functii fundamentale de transport: respiratorie, nutritiv, de aprare.

reglatoare homeostatic: izoionie, izotonie, izotermie.

-$-ia res#iratorie a s:ngeluitransportul o9igenului de la plmni la esuturi i C04 de la esuturi spre plmni-$-ia nutriti*

!. transportul: substanelor nutritive din tractul digestiv 6aminoacizi, acizi grai, oze, vitamine7)

4. produselor finale ale metabolismului intermediar 6uree, acid uric7 pentru eliminarea prin rinichi, plmni,piele, intestin)

5. hormonilor transferai de la glandele endocrine la esuturile int.

-$-ia de a#rare% transportul:!. # proteinelor plasmatice de tipul imunoglobulinelor 6g7: g 8, g', g, g2, g /7)

4. # limfocitelor G i B

5. # macrofagelor i limfocitelor.

$-ia reglatoare homeostatic

?zoionie-#strarea constant a cF anionilor i cationilor (Aa/ / !a 2, Mg 2, !l-, 23+-, !3"- )- #strarea %'& i meninerea cF ionilor de la G=,".

?zotoniemeninerea la ni*el constant a #resiunii osmotice a s:ngelui (#ro#orional cu com#uii nedisociai iioni ai electroliilor). %ste corelat cu meninerea constant a *olumului sanguin sau *olemia.

?zotermia- meninerea constant a tem#eraturii cor#ului


14/23

!om#onenta chimica!. $=?# H4" 6liber#N"?) legat #5"?7

4. 5=? # substane solide 6Hb#&4?) strom#5,5?) alte substane # % !4= m/V(* sau


15/23

8lobulinele# 4"%5" g(*, % sunt proteine cu caracter slab acid sau neutru 63 se afl n limitele 3HMN,57. Conin5#5"? glucide 6hezoze, he9ozamine, acid sialic, fucoze7.-uncia principal a:lfa# i B#globulinelor # transportul diferitor substane 6hormoni, glucide, lipide, medicamente etc7.gama# globulinele 6imunoglobuline7 #ele prezint anticorpi, ce asigur imunitatea.$ibrinogenul% 4#< g(*#protein plasmatic,masa 5


16/23

$eliminarea diferit prin bil i urin)Nschimbarea profilului enzimatic al organului prin boal.

1 ubstanele azotate ne#roteice ale #lasmei. ro*iniena i rolul lor.Aoiune de azot rezidual. $raciilelui. Modificrile 9n #atologii.+ubstanele azotate neproteice reprezint produi intermediari sau finali ai proceselor metabolice.nume ele alctuiesc azotul neproteic i cuprind: uree 6="?7, aminoacizi 64=?7, acid uric 6


17/23

glicoproteine7. socierea *3 se face prin legturi necovalente. Kn timpul metabolismului intravascular al *3 areloc schimbul i transferul de proteine i lipide ntre clasele de lipoproteine sau ntre acestea i esuturi.

1> ubstane minerale ale #lasmei-#rinci#alii anioni i cationi, oligoelementele. Rolul lor.sunt prezentate prin ap i srurile minerale.+ubstanele minerale ndeplinesc numeroase funcii:structural 6ntr n componena oaselor, dinilor etc7,reglatorie 6regleaz presiunea osmotic, pH#ul7.

intr n componena substanelor biologic active, de e9emplu: -e % este component al hemoglobinei,citocromilor) 3 # ntr n componena 1, nucleotidelor, Co)Co# n componena vitaminei B!4) Wn # n componena carbanhidrazei.!ationi AatriulC? plasmatic este !55#!


18/23

proprietilor proteinelor. 2e aceea, mentinerea in limite normale a concentratiilor ionilor de H din sange sicelelalte lichide ale organismului este indispensabila pentru buna functionare a organismului.alori normale: #sange arterial # N,

+ 2#mEg0l* raportul: %!O3*

0%2!O3estecrescut " 2

". 'cidoza metabolica pare ca urmare: !7 a produciei crescute de acizi: uric, sulfuric, fosforic, rezultati dincatabolismul proteic) ac lactic si succinic # din metabolismul glucidic)ac grasi si corpi cetonici # dinmetabolismul lipidic)in boli ca: # 2W# productie de acid beta#hidro9ibutiric,ac aceto#acetic)stari to9icoseptice,


19/23

efort fizic e9agerat#ac lactic, etc.. 47 a pierderii de baze: diaree, fistule intestinale sau pancreatice, stare de socseptic. +e pierde HC05#) se isoteste de hipercloremie. 57 a scderii eliminrii de acizi+.'lcaloza metabolic pare datorit acumulrii primare de baze sau pierderii de acizi3araclinic:#p% " ,-#2)* p!O2+ 3$mm%g: * bicarbonat " 2mE/0l : * urini alcalineCompensare: # chimic: bazele vor reactiona cu acidul carbonic rezultnd H40 i HC05## eliminat renal

# respiratorie: creterea pH#ului[inhiba centrul respirator % hipoventilatie # acumulare de C04 insange

# renala: creste eliminarea de HC05#prin urina # urina devine alcalina, cu pH ma9im alcalinM D) pt a se mentine

neutralitatea electrica, impreuna cu HC05 se elimina si H;

si >;

, concentratia acestora in sange scznd)eliminarea unei urini alcaline are drept efect adaugarea de H;in sange % pH#ul plasmatic scade catre N,< 6deci secorecteaz721) Rolul sali*ei in mentinerea %'&neutralizeaz mediul acid dup mese sau mediul bazic care ar putea produce depunerea de sruri pe smal uldin ilor.22 Aotiuni generale des#re structura si rolul hemoglobinei.


20/23

+aturaia Hb cu 04 e dependent de presiunea parial a 04 i se e9prim prin curba disociaiei o9iHb6saturrii Hb cu 047 %form sigmoidal % +finitatea se caracterizeaz prin mrimea 3 =", egal cu presiunea parial a 04 la saturarea a ="? dinlocusurile de fi9are 6pH N,HC05 6bicarbonat de potasiu sau sodiu7. 'ai e9ist formele patologice a hemoglobinei: carbo9ihemoglobina 6n locul 04 se fi9eaz C07) i

methemoglobin 6fierul este trivalent7.

25. Notiuni generale de hipoxie. Tipurile principale si cauzele lor

i#o0ia Hipo9ia este o stare patologic determinat de scderea cantitii de o9igen din esuturi. /a apareatunci cnd nivelul o9igenului gazos din organism este prea mic, sau atunci cnd consumul de o9igen, realizat dectre esuturi, este mai mare dect disponibilul de o9igen. 3oate apare la nivelul ntregului organism 6hipo9iegeneralizat7, sau la nivelul unui esut 6 hipo9ie tisulara7

/9ist < tipuri de hipo9ie:

hipo9emie: scderea presiunii i a cantit ii de o9igen de la nivelul sngelui arterial 6rul de altitudine7 anemic: scderea capacit ii de a trasporta o9igenul n snge 6into9ica ia cu mono9id de carbon7

circulatorie: reducerea flu9ului sanguin 6ateroscreloz, stare general de oc7

histoto9ic: incapacitate celular de a folosi o9igenul 6into9ica iile cu cianur7.\!]

Hipo9ia este cauzat de factori e9terni 6insuficiena o9igenului din aer, prezena unor gaze to9ice #mono9id de

carbon, gaz cian, clor, etc., respiraie necorespunztoare # superficial7 sau interni 6schimburi gazoase

defectuoase n plmni, capacitate alterat a sngeluide a fi9a o9igenul cu autorul hemoglobinei, insuficien

circulatorie, schimburi alterate de gaze la nivelul membranei celulare, etc.7. 2eoarece ptrunderea o9igenului ncelule se realizeaz pe ci destul de complicate, motivele unei respiraii celulare relativ necorespunztoare pot fi

variate

26. Reglarea fluidittii sangvine. Sistemul coagulant: compozitia si rolul lui iologic. Reactiile !n cascad ale

mecanismelor intrinsec si extrinsec ale coagularii. "actorii ce le declanseaza

2in punct de vedere chimic, coagularea sngelui are loc atunci cnd fibrinogenul 6solubil7 precipit, trecnd nfibrin 6insolubil7 sub aciunea trombinei6procesul are loc prin desprinderea i eliberarea fibrinopeptidului iB din structura fibrinogenului7. poi, se formeaz reeaua stabil de fibrin, n urma polimerizrii monomeruluide fibrin, sub aciunea factorului stabilizator al reelei de fibrina.

!alea intrinsec dureaz minute. *ezarea vasului: calicreina precalicreinei activat de Aininogen

X -actorul Z n [ -actorul Z a
http://ro.wikipedia.org/wiki/Altitudinehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Monoxid_de_carbonhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Monoxid_de_carbonhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Cianur%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Hipoxie#cite_note-1http://ro.wikipedia.org/wiki/Hipoxie#cite_note-1http://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteMonoxid_de_carbon.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteMonoxid_de_carbon.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteMonoxid_de_carbon.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteCian_(gaz).htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteClorul_si_cloruri.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_aparate_si_sisteme_si_boli_sistemul_circulator.html#sangelehttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteHemoglobina.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteTrombina.htmlhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Altitudinehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Monoxid_de_carbonhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Cianur%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Hipoxie#cite_note-1http://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteMonoxid_de_carbon.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteMonoxid_de_carbon.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteCian_(gaz).htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteClorul_si_cloruri.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_aparate_si_sisteme_si_boli_sistemul_circulator.html#sangelehttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteHemoglobina.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteTrombina.html


21/23

X -actorul Zn [ -actorul Za

X - Zn[ - Za ; Ia ;f.5 ;Ca4;

X -actorul Zn [ factorul Za Ia ;Za; 3* ;Ca4;

X Grombin a 3rotrombina n

X -ibrinogenul n [ -ibrin monomer

XCa4; ,Za -Zn -ibrin polimer

X f D, G3

!alea e0trinsec 6 dureaz secunde Jesut lezat, eliberarea -. 6tromboplastinei tisulare7

X -actorul In [ factorul Ia ;-.5, -., Ca4;

X -actorul Zn [ factorul Za

In [ Ia ;Za; 3* ;Ca4; comple9 protrombinazic

X 3rotrombina n [ Grombin a

X -ibrinogenul n [ -ibrin monomer

X Ca4;, Za factorul Zn -ibrin polimer

X f D, G3

3olimer % fibrin stabil 6cheag73olimer [ fibrin stabil 6cheag7

$azele i factorii #rinci#ali ai coagulrii -enomenul coagulrii sngelui const n transformarea fibrinogenului n fibrin insolubil.

Caracteristic:

1umr mare de activatori i inhibitori

'aoritatea factorilor coagulrii sunt n form neactiv 6proteoliz limitat i autocatalitic7

3rocesul se desfoar n cascadF i implic participarea a !5 factori plasmatici i a factorilortrombocitari.

-actorii plasmatici sunt nsemnai prin cifre romane, iar cei trombocitari prin cifre arabe.


22/23

2#. $itamina %: originea& structura& rolul !n coagularea s'ngelui& manifestrile hipovitaminozei.

tructuraeprezinta, dupa structura, un nucleu 6naftochinona7 si diferite lanturi laterale la pozitia 5. +e considera cagruparea %CH5 din pozitia 4 este indispensabila activitatii. /liminarea sau inlocuirea ei cu alte resturi aihileazaactiunea.+e cunosc treivitamine>:vitamina>! 6fitochinona7 este sintetizata de frunzele verzi si se gasestein vegetaleleverzi. /a micsoreaza permeabilitatea capilarelor si favorizeaza procesul de regenerare atesuturilor. vitamina>4 6farnochinona7 este sintetizata de catre microorganismele de putrefactie. vitamina>5

6menadiona7 este un produs de sinteza cu proprietatea ca este hidrosolubil 6spre deosebire de celelalte7.3rigineaIitamina >! este raspindita in plantele verzi, la care frunzele e9puse luminii sunt mai abundente. +ursa perfectaa vitaminei >4 sunt microorganismele. -lora intestinala produce cantitati apreciabile de vitamina >, suficiente

pentru asigurarea necesitatilor organismului uman. Cele mai bune surse naturale de vitamina > sunt legumele cufrunze verzi, lucerna, iaurtul, galbenusul de ou, uleiul de soia, de sofran, untura de peste si algele marine.

Rolul in coagularea singelui itamina sau vitamina coagulantapar ine grupei vitaminelor liposolubile. Iitamina > este unul din

factorii care determin procesul de coagulare al sngelui. 2in punct de vedere chimic, coagularea sngelui areloc atunci cnd fibrinogenul 6solubil7 precipit, trecnd n fibrin 6insolubil7 sub aciuneatrombinei6procesulare loc prin desprinderea i eliberarea fibrinopeptidului i B din structura fibrinogenului7. poi, se formeazreeaua stabil de fibrin, n urma polimerizrii monomerului de fibrin, sub aciunea factorului stabilizator alreelei de fibrina.

Manifestarile hi#o*itaminozeinsuficienta vitaminei > se observa la nou nascuti si se manifesta sub formasindromului 'emoragic infantil ,care persista in dependenta de prezenta florei bacteriene, capabile sa produca vitamina >.*ipsa vitaminei > din organism conduce la aparitia tulburarilor de coagulare. cest lucru se traduce prinsangerari, hemoragii muscular si cerebrale, hematoame, epista9is 6scurgeri de sange din nas7, menstruatieabundenta.

2(. Notiuni generale despre sistemul anticoagulant )antitrominele& heparina* si firinolitic

istemul anticoagulantnticoagulantele fiziologice sunt inhibitorii de coagulare. nticoagulantele frneaz, opresc i inhib aciuneafactorilor activi din sistemul de coagulare, ceea ce menine echilibrul n sistemul de hemostaz, prevenindcoagularea intravascular a sngelui.'ntitrombina ??? ('5 ???)este o glicoprotein i se prezint ca cel mai important factor de inhibiie a coagulriinaturale. ntitrombina inhib activitatea trombinei i unui numr de factori activai de coagulare, anume j,

j, Za. ntitrombina formeaz, n asociere cu heparina, un comple9 cu aciune rapid, heparina#G .2eficitul G poate fi o condiie patologic primar 6ereditar7 sau secundar, cauzat de o patologie asociat.'icorarea nivelului de G reprezint un factor de risc trombogenic 6diminuarea nivelului G pn la ="#D"? condiioneaz o sporire importan a incidenei trombozelor postoperatorii7. Cea mai frecvent cauz areducerii concentraiei de G este starea de oc, cnd se micoreaz brusc producia ei n ficat i se activeazinhibitorii antitrombinei . e#arina# mucopolizaharid, ce conine glucozaminglican, acid glucuronic i o cantitate de esteri

sulfurici. nhib direct activitatea factorului Z, ct i aciunea enzimatic a trombinei dea formate.ciunea sa depinde de gradul de sulfatere: un mg corespunde la circa !""#5"" i poate inhibacoagularea la !""#!5" ml snge. Heparina are i efect lipolitic prin lipoproteinlipaza care o conine. /stedistrus n ficat, prin heparinaze.

istemul fibrinolitic+istemul fibrinolitic se bazeaza pe actirea plasminogenului si transformarea in plasmina, care degradeaza fibrinain produsi solubili.ntre coagulare si fibrinoliza este un echilibru dinamic care mentine fluiditatea sangelui insistemul circulator. 3entru aceasta, fibrina este degradata de plasmina care se afla in numeroase tesuturi ca
http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitaminele_1527http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitaminele_1527http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.sfatulmedicului.ro/Alimentatia-sanatoasa/vegetarianismul_1528http://www.sfatulmedicului.ro/Alimentatia-sanatoasa/vegetarianismul_1528http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteTrombina.htmlhttp://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteTrombina.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitaminele_1527http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.sfatulmedicului.ro/Alimentatia-sanatoasa/vegetarianismul_1528http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/vitamine-necesare_1470http://www.bioterapi.ro/aprofundat/index_aprofundat_index_enciclopedic_substanteTrombina.html


23/23

plasminogen. 3lasminogenul este o proenzima, care prin actitorul tisular # G3 6Gissue 3lasminogen ctitor7eliberat mai ales de endoteliul scular sau prin uroAinaza sau streptoAinaza, se activeaza prin proteoliza limitata in

plasmina.

Date post:	02-Jun-2018
Category:	Documents
Upload:	larisa-roca
View:	289 times
Download:	0 times

totalizare hormoni

Documents