+ All Categories
Home > Documents > Topografia Membrului Superior

Topografia Membrului Superior

Date post: 16-Jul-2015
Category:
Upload: cristina-iulia
View: 1,722 times
Download: 10 times
Share this document with a friend
61
5/13/2018 TopografiaMembruluiSuperior-slidepdf.com http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 1/61 REGIUNILE TOPOGRAFICE ALE MEMBRULUI SUPERIOR
Transcript

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 1/61

REGIUNILE TOPOGRAFICE

ALE MEMBRULUI SUPERIOR

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 2/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 3/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 4/61

UMĂRUL

• 3 reg. în jurul centurii mb.superior şi artic.scapulohumerale

 – Axilară medial

 – Deltoidiană lateral – Scapulară posterior.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 5/61

REGIUNEA DELTOIDIANĂ

Limite: – superior :  clavicula, acromion

 – inferior :  inserţia humerală am.deltoid

 – anterior : şanţul delto-pectoral

 – posterior : linia - unghiulacromion tuber.humerusului.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 6/61

Stratigrafie:1. pielea2. pl.subcutanat

 – A.toraco- acromială, circum.

hum. post. – vene ,limfatice superficiale  – n.cutanat brahial lateral 

(axilar)3.fascia deltoidiană4.pl. profund :

 – m. deltoid  – t.c.subdeltoidian

• bursa seroasăsubdeltoidiană

• A.circumflexă hum. ant. şi 

post.• n. axilar 

 – tend -.m. spraspinos,subspinos, rotund mic,m.pectoral mare 

5.pl. articular – artic.scapulo-

humerală ;acromio - claviculară.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 7/61

• Importanţă regiunii –traumatisme; luxaţii scapulo-humerale, fracturi de col

chir.hum. paralizie de nervaxilar.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 8/61

REGIUNEA SCAPULARĂ

Limite: – prox. mg.super. ascapulei

 – distal mg.inf. rotund

 – lateral mg.post. deltoid

 – medial mg.medială ascapulei

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 9/61

Stratigrafie1. pielea2. pl. sucutanat

 – A.toraco- acromială, circumflexă

humerală post;

 – n. supraclaviculari, cutanat brahial lateral 

3. pl. profund – fosa supraspinoasă –

m.trapez, m. supraspinos  – A.+ n.suprascapular 

 – fosa infraspinoasă – m.trapez,m.latissim, m.deltoid, m.infraspinos, m. rotund<, m.

rotund > • reţeaua arterială a scapulei = a.suprascapulară, transversă agâtului (subclavie);circumflexă ascapulei (axilară)

• n.suprascapular, n. axilar 

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 10/61

Comunicările: cu

• fosa supraclaviculară de-alungul MVN suprascapular,

•regiunea axilară

prin▲omotricipital şi ▄ 

humerotricipital

• spaţiul subdeltoidian de-alungul tend. m. infraspinos şirotundul <

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 11/61

REGIUNEA AXILARĂ

Totalitatea părţilor moi torace,

art. scapulohumerală, scapulă• Piramidă patrunghiulară

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 12/61

Peretele anteriorLimite:

 – superior : clavicula,

 – inferior : m. pectoral mare, – lateral  : şanţul delto-pectoral,

 – medial : verticala 1/3mediale + 2/3 laterale aclaviculei.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 13/61

Stratigrafie:

• pielea• pl. subcutanat:

 – m. platisma, – R. a.superficiale  a. toracică

supremă, toracoacromială,

toracică laterală

 – R.n.cutanate  plexul brahial,

nervii supraclaviculari (plexulcervical)

• pl. profund:

 – m.pectoral , m. pectoral ,m. sbclavicular, fascia 

clavipectorală, lig. suspensor al axilei 

 – A.toracoacromială, nervii 

pectoral medial, lateral; vase limfatice.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 14/61

Peretele posterior• m. subscapular,

• inf, m. rotund >, latissim 

• elem vasculo-nervoase:

 – A.toracodorsală,circumflexă a scapulei ,venele comitante,

 – N.subscapular ,toracodorsal 

 – noduli limfatici subscapulari.

• comunicări : 

 – reg.deltoidiană ▄ humeroticipital,

 – reg.scapulară▲omotricipital.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 15/61

Peretele medial• partea sup-lat a peretelui 

toracic, m. dinţat anterior 

• elem vasculo-nervoase:  – A.toracică laterală

(mamară externă), venele

omonime,

 – N.toracic lung, intercostali II,

III; intercostobrahial, – noduli limfatici pectorali.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 16/61

Peretele lateral

• artic. scapulo- humerală, + faţaant-med humerus, tend. capului lung şi scurt al m.brahial ; tend.m.

coracobrahial.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 17/61

Baza• limite

 – ant : mg.inf.m.pectoral >

 – post : mg.inf. m.rotund > a

m.latissim, – med : linie sagitală m. pectoral >cu m.latissim,

 – lat : linie tangentă la faţa medialăa braţului.

• Stratigrafie :

 – piele glande sebacee. – t.c.sc celule adipoase, gl

sudoripare.

 – fascia axilară (ligamentul suspensor al axilei)

• poziţia braţului: – boltă concavă (fosa axilară)

semiabducţie; – şanţ sagital (  între braţ şi torace) adducţie;

 – şanţ vertical  abducţie maximă(poziţia operatorie)

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 18/61

Vârful• Comunică cu loja

supraclviculară

 – ant :clavicula, m.subclavicular,

 – post-lat : mg. super. ascapulei ,baza pr.coracoidian, lig.coracoclavicular,

 – med : coastă I

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 19/61

Cavitatea axilară:• MVN:

 – Artera axilară

 – Vena axilară – Plexul brahial

 – Noduri limfatice axilare

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 20/61

Importanţa practică: – Hemostaza provizorie – la originea arterei

 – Ligatura arterei seg. suprapectoral

 – Poziţia operatorie abducţia maximă – Metastazele canceroase la nivelul nodurilor limfatice

prognostic nefavorabil

 – Procese inflamatorii (limfadenite, hidrosadenite, flegmoane,furuncule)

 – Anastomozele refacerea circulaţiei în obstruări, ligaturi alearterei axilare

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 21/61

BRAŢUL• pl frontal→ epicondilii

humerali şi mg. medială,

laterală a humerusului – Reg.brahială anterioară, – Reg.brahială posterioară.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 22/61

Regiunea brahială anterioară,

Limite:

• sup : mg.inf. m.pectoral >• inf : 2 cm superior epic.humerali.

• med : linie epic. medial,

• lat : linie epic. lateral,

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 23/61

Stratigrafie1. pielea2. pl.subcutanat vena cefalică,

vena bazilică,

 – n. cutanat medial al braţului,n. cutanat medial al anţebraţului 

3.fascia brahială septul intermuscular lateral şi medial 

4. pl profund – m.deltoid, m. biceps brahial,m. coracobrahial, m. brahial 

• elemente vasculo-nervoase: 

 – A.brahială,

 – A.brahială profundă, n. radial  – A.colaterală ulnară

superioară, n. ulnar 

 – N.musculocutanat 

• importanţa regiunii 

tensiunea arterială

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 24/61

Regiunea brahială posterioarăStratigrafie:1. pielea

2. pl. subcutanat : – N. cutanat brahial superior 

(din axilar)

 – N.cutanat brahial inferior şi n. cutanat brahial posterior 

(din radial) – vene superficiale.

3. pl. fascial fascia brahială4. pl. profund :

 – M.triceps brahial,

 – MVN posterior (a.brahială profundă, venele comitante,n.radial),

 – A.colaterală radială,a.colaterală medie, n.ulnar .

5. scheletul braţului - diafizahumerală.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 25/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 26/61

COTULLimite:

 – proximal,dista l pl.trans. la

2cm (sup,inf) de epicondiliihumerali

 – Pl.frontal epicondiliihumerali:

• reg.cubitală anterioară,

• reg. cubitalăposterioară.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 27/61

Regiunea cubitală anterioară – plica cotului

Stratigrafie:1. pielea2. pl. subcutanat :

 – vena cefalică, bazilică,mediană a antebraţului, “M”

 – N.cutanat lateral al antebraţului (musculocutanat)

 – N.cutanat medial al antebraţului 

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 28/61

3. pl. fascial – antebrahială-expansiunea bicipitală

4. pl. profund – 3 gr.musc;

 – mijlociu

• m.biceps brahial,• m.brahial 

 – medial-flexori• rotund pronator, flexor 

radial al carpului, palmar lung, flexor ulnar al 

carpului.• flexor superficial al 

degetelor.

• flexor profund al degetelor.

 – lateral :• brahioradial,

• lung extensor radial al carpului,

• scurt extensor radial al carpului,

• supinator.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 29/61

elementele vasculo –nervoase: – A. brahială

• a.colaterală inferioară

 – A.radială

• a.recurentă radială

 – A. ulnară

• A.recurentă ulnară, şi a.interosoasă comună.

 – venele omonime,

 – N. median 

 – N.radial - :

• r.superficială

• r. profundă

Importanţa medico-chirurgicală: venele superficiale puncţiivenoase; injecţii i.v.;descoperiri chirurgicale

R i bit lă t i ă

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 30/61

Regiunea cubitală posterioară- olecraniană

Stratigrafie:

1. pielea – groasă2. pl. subcutanat – bursa seroasă

subcutanată traumatisme.

 – r.- n.radial, musculocutanat 

 – n.cutanat medial al anteb.

3. pl. fascial - aderent.

4. pl. profund;

 – mijlociu - m. triceps brahial 

 – lateral - m.epicondilieni 

laterali : ext.degetelor, ext.degetului mic, ext.ulnar al carpului, ancone,m.supinator .

 – medial - m . flexorului ulnar 

al carpului , N. ulnar .

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 31/61

Reţeaua arterială a cotului.-subcutanat:

• artera brahială :

 – A.colaterală ulnarăsuperioară

 – A.colaterală ulnară inferioară

 – A.brahială profundă :

• a.colaterală radială

• a.colaterală medie• artera ulnară :

 – A.recurentă ulnară

• artera radială :

 – A.recurentă radială – A.interosoasă recurentă

Importanţa practică –traumatisme,luxaţii articulare,fracturi, leziunea n. ulnar

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 32/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 33/61

Leziunea de ulnar – anestezie în teritoriul

cutanat

 – compromise mişcările deflexie şi adducţie a mâinii

 – nu se poate executamişcarea de adducţie apolicelui şi flexia ultimelor 2

degete – „grifă ulnară” a mâinii-extensia primei falange şiflexia celorlalte două.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 34/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 35/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 36/61

ANTEBRAŢULLimite :

• sup : pl.trans.- 2cm inferior decondilii humerali,

• inf : pl. trans. 2cm superior depr. stiloid al ulnei.

• medial,lateral - pl. frontal

 – reg. antebrahialăanterioară

 – reg. antebrahialăposterioară

Reg antebrahială anterioară

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 37/61

Reg. antebrahială anterioarăStratigrafie:1. pielea2. pl. subcutanat:

 – vena cefalică, bazilicăintermediară a antebraţului 

 – n. cutanat lateral al antebraţului 

 – n. cutanat medial al antebraţului 

3. pl. fascial –antebrahială4. pl. profund• lateral:

 – m. brahioradial

 – m. lung extensor radial al

carpului – m. scurt extensor radial alcarpului

• anterior: – m. epicondilieni mediali –

flexori 4 planuri

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 38/61

Elementele vasculo-nervoase:

 – N. median 

 – M.V.N. radial 

• Şanţul pulsului

 – M.V.N. ulnar 

 – M.V.N interosos 

 – Vase limfatice profunde.

Importanţa regiunii – şanţului pulsului -artera radială.

Reg antebrahială posterioară

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 39/61

Reg. antebrahială posterioarăStratigrafie:1. pielea2. pl. subcutanat:

 – venele superficiale  – vase limfatice superficiale  – nervi superficiali ; - n.cutanat 

lateral al antebraţului (musculocutanat)

 – n. cutanat posterior al antebraţului (radial)

 – n. cutanat medial al antebraţului 

3. pl.fascial – fascia antebrahială

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 40/61

4. planul profund• Strat 1 - m.epicondilieni

laterali

 – extensorul degetelor

 – extensorul degetului mic

 – extensorul ulnar alcarpului

• Strat 2

 – lung abductor al policelui

 – scurt extensor al policelui

 – extensor lung al policelui

 – extensorul indexului.

• R. prof. n.radial n.interosos posterior 

• MNV(a+n interosoas post +venele)

5. scheletul antebraţului -diafiza radius+ulna

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 41/61

Importanţa regiunii• traumatisme fracturi

(scheletulaproape de

suprafaţă)• abordul chirurgical - uşor 

accesibil,• tegumentulsediul escarelor

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 42/61

GÂTUL MÂINIILimite:

• sup : pl.trans.- 2cm super. depr.stiloid al ulnei,

• inf : pl.trans.infer. de pisiform şituber. scafoid

• med - lat : liniile verticale prin

mg.externe radius,ulnă.reg: anterioară şi posterioară.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 43/61

REG. ANTERIOARĂ A GÂTULUI MÂINII(carpiană anterioară)

Stratigrafie:1. pielea – 3 plici transversale.

2. pl.subcutanat – reţeaua venoasă

superficială vena 

mediană a antebraţului  – r. nerv. cutanate 

palmare(median,ulnar)

3. pl. fascial – retinaculul flexorilor, tend.+

elementele vasculo-nervoase, medial-MVNulnar

l f d im.FLP

m. PL

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 44/61

4. pl. profund – 4 straturistrat1:

 – tend. brahioradial – flexor radial al carpului +

artera palmară superficială

 – flexor ulnar al carpului.strat 2: - 4 tend. ale flex.super. al

dg.(teaca sinov. comună)strat 3:

 – tend. flexor lung al policelui(teacă sinov. proprie)

 – tend. flexor profund aldegetelor.

strat 4: - m. pătrat pronator.Elemente vasculo -nervoase:

 – artera radială

 – reţeaua palmară arterială a

carpului  – n. median  – vase limfatice profunde 

Importanţă - aparatul tendinos aldegetelor, n.median, ulnar,sensibilitatea mâinii

traumatisme,fracturilordeformarea regiuni

m. B

m.abLP

m.ESPi

m.EL+SRC m.

ELP

m.EI

m. ED

m. ED <

m.EUC

m.FRC

FLP m. FSDm. FPD

m.FUC

NU

NM

NR

m.PP

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 45/61

REG POSTERIOARĂ A GÂTULUI MÂINII

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 46/61

REG.POSTERIOARĂ A GÂTULUI MÂINII(carpiană posterioară)

Stratigrafie:

1. pielea – cute transversale

2. pl. subcutanat – orig. venelor cefalică,

bazilică, vasele limfaticesuperficiale 

 – r. superficiale din n.radial, ulnar 

3. pl. fascial – retinaculul extensorilor 

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 47/61

4. planul profund  – tend.latero-medial)

 – culisa I - lung abductor +, scurt extensor al policelui,

 – culisa II - extensor lung şi scurt 

radial al carpului, – culisa III - lung extensor al 

policelui,

 – culisa IV - extensorul degetelor, + indexului,

 – culisa V - extensorul degetului mic,

 – culisa VI - extensor ulnar al carpului.

Tabachera anatomică  A. radială

Elemente vasculo-nervoase: 

 – reţeaua arterială dorsală a

carpului 

Importanţa chiste sinoviale,tenosinovite traumatice sauinflamatorii.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 48/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 49/61

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 50/61

MÂNA - REGIUNEA PALMARĂ

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 51/61

MÂNA REGIUNEA PALMARĂLimite:• superior : pl.trans.inferior de

pisiform şi tuber. scafoid(saupliul inferior al reg.carpiene)

• inferior : linie curbă prin pliciledigito-palmare,

• medial şi lateral : liniileverticale prin mg

metacarpianului I, respectiv V.

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 52/61

Stratigrafie1.pielea - şanţuri + plici

longitudinale, transversale,oblice

2.pl.subcutanat - m. palmar scurt, – r. nervoase palmare 

n.median, n.ulnar 3. pl. fascial – fascia palmară

superficială

4 pl profund: stratul musculo

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 53/61

4.pl. profund: - stratul musculo - tendinos subfascial 

 – 3 loji: tenară, hipotenară,mezotenară

Elementele vasculo -nervoase:

 – arcada arterială palmarăsuperficială

 – venele comitante  – vasele limfatice  – nervii digitali palmari 

(median, ulnar)

• stratul muscular interosos:  – fascia m. interosoşi( palmară profundă)

 – arcada arterială profundă 4a. metacarpiene palmare +ram. perforante

 – arcada nervoasă n.ulnar

 – m. interosoşi 3 palmari, 4dorsali

Importanţa – flegmoane palmare,

subaponevrotice – clavusuri

 – studiul dermetoglifologiei,

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 54/61

DUPUYTREN G ill

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 55/61

• DUPUYTREN, Guillaume

• Poliartrita reumatoida

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 56/61

MÂNA – REGIUNEA DORSALĂ

Limite:• superior : pl.trans. inf. de

pisiform şi tuber. scafoidului

• inferior : linia prin artic.metacarpofalangiene,

• medial şi lateral : liniileverticale duse prin mg.metacarpianului I, respectiv V.

Stratigrafie:

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 57/61

g1. pielea - reţeaua dorsală venoasă

2. pl. subcutanat : – reţeaua venoasă dorsală

 – vase limfatice  – nervii digitali dorsali (ulnar,radial)

3. pl. fascial: fascia dorsală amâinii  retinaculul extensorilor

4. pl. profund: - tendoanele 

extensorilor  – profund trec 3 artere metacarpiene dorsale 

 – lateral:• artera radială artera 

metacarpiană dorsală I.

• vase limfatice • vene comitante 

Importanţa regiunii – recoltărilor sanguine ( în

special la copii),

 – traumatisme, plăgi, supuraţii

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 58/61

DEGETELE MÂINII

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 59/61

DEGETELE MÂINIILimita - linia curbă cu

concavitatea proximalproximal - plicile digito- palmare, dorsal - comisurile interdigitale.

• pl.frontal prin axul falangelorregiune palmară, reg.dorsală.

REGIUNEA PALMARĂ A DEGETELOR

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 60/61

REGIUNEA PALMARĂ A DEGETELORStratigrafie:1. pielea

 – şanţuri transversale

 – creste papilare = amprentele digitale 2. pl. subcutanat –2 M.V.N. pentru

fiecare deget – arterele digitale palmare proprii  – nervii digitali palmari proprii - 

median7, ulnar 3 

 – vasele limfatice 3. pl. fibros - tecile fibroase ale 

flexorilor 4. pl. tendinos – 2 tend.fiecare

deget:• police –

 – falanga prox: flexorul scurt,abductorul, adductorul 

 – falanga distală : flexorul lung.• degetele II.-V.

 – flexorul superficial - falangamijlocie

 – flexorul profund - falanga distală

REGIUNEA DORSALĂ A DEGETELOR

5/13/2018 Topografia Membrului Superior - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/topografia-membrului-superior 61/61

REGIUNEA DORSALĂ A DEGETELORStratigrafie1.pielea – pliuri transversale 

2. pl. subcutanat - arterele digitale dorsale (dinmetacarpienele dorsale)

 – nervii digitali dorsali ( 5radial, 5 ulnar)

 – Venele   metacarpienedorsale

3. pl. tendinos – tend.ext.( falangei proximale) II.- Vaponevroza dorsală adegetelor , (se inseră

tend.muşchilor interosoşi şilombricali.

Importanţă clinică – panariţii, supuraţiios,

palmă


Recommended