+ All Categories
Home > Documents > Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

Date post: 23-Feb-2018
Category:
Upload: ion-ursu
View: 239 times
Download: 0 times
Share this document with a friend

of 83

Transcript
  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    1/83

    Boala cronic renal

    CS1. CS n cte stadii se clasific boala cronic renal dup clasificarea KDOQI:

    a. 2b. 3

    c. d. !e. "

    2. Care este #oti$ul principal ce nu ne per#ite s deter#in# cu e%actitate inciden a i pre$alen a bolii cronice renale &n stadiile ini iale'

    a. (ipsa studiilor epide#iolo)iceb. (ipsa se#nelor i si#pto#elor la pacien ii cu boala cronic renal &n stadiile

    ti#puriic. (ipsa unei defini ii clare a boala cronic renald. Din #oti$ul c boala cronic renal este o boal tran*itorie

    e. Din #oti$ul c deter#inarea creatininei i ureei serice este o in$esti)a ie de laborator laborioas i #ult prea scu#p

    3. Cel #ai nefa$orabil factor de pro)resie a bolii cronice renale este:a. +ruritul

    b. ,e#aturiac. +roteinuriad. -acteuriae. ricosuria

    . +re*en a crui se#n este cel #ai infor#ati$ &n diferen ierea bolii cronice renale cu in/uria renal acut'

    a. 0ne#iab. 0#bii rinici de di#ensiuni #icic. ,ipocalcie#iad. ,ipernatriuriee. 0cido* #etabolic

    !. Dou cele #ai frec$ente cau*e care duc la instalarea bolii cronice renale ter#inalesunt:

    a. 0ler)iile i diabetul

    b. Infec iile i diabetul c. Diabetul i ipertensiunea arteriald. Infec iile i ipertensiunea arterial e. Diabetul i obe*itatea

    ". Cau*a e%clusi$ )enetic care duce la instalarea bolii cronice renale ter#inale este:a. Diabetul *aarat

    b. Sindro#ul 0lportc. -oala policistic renal auto*o#al do#inantd. -oala policistic renal auto*o#al recesi$e. ,ipertensiunea arterial

    . Cau*a principal de deces la pacien ii cu boala cronic renal ter#inal sunt:

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    2/83

    a. Co#plica iile cardio$asculareb. 0ne#iac. Insuficien a epaticd. re#iae. Sepsis

    . Ce stadiu de boala cronic renal confor# clasificrii KDOQI $a a$ea un brbat curata filtrrii )lo#erulare de 23 #l4#in41.3#2:

    a. 1b. 2c. 3d. e. !

    5. +acientul cu boala cronic renal stadiul sau ! poate necesita ad#inistrarea deeritropoietin pentru #ana)e#entul:

    a. 0ne#ieib. 6eutropenieic. +ancitopenieid. 7ro#bocitopenieie. ,ipoproteine#iei

    18. Care cate)orie de #edica#ente reduc frec$en a co#plica iilor cardiace9 re*isten a $ascular periferic i secre ia de renin:

    a. Diureticeb. ;blocantec.

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    3/83

    d. ,ipertensiunii arterialee. Insuficien ei epatice

    1. Care din ur#toarea #odificare a #e#branei se#iper#iabile pentru diali* $a cre te$ite*a de diali*'

    a. >ic orarea di#ensiunilor porilor #e#branarib. Cre terea )rosi#ii #e#braneic. Cre terea suprafe ei #e#branei d. 0plicarea pe #e#bran a unei sarcini ne)ati$ee. Scderea te#peraturii a solu iei diali*atoare

    1!. (a care $alori trebuie redus tensiunea arterial pentru a a$ea ob ine efectnefroprotector:

    a. 7ensiunea arterial sistolic sub 128 ##,)9 &n ca* dac este bine toleratb. 7ensiunea arterial diastolic peste 58 ##,)c. 7ensiunea arterial sistolic sub 128 ##,)9 ciar dac nu este bine tolerat

    d. 7ensiunea arterial sistolic peste 18 ##,)9 dac este bine tolerate. 7ensiunea arterial sistolic sub 58 ##,)

    1". +rin ce #ecanis# se consider c inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensineireduc proteinuria:

    a. Dilatarea arteriolei eferente cu scderea presiunii intra)lo#erulareb. Scderea ipertensiunii arteriale sistolicec. Scderea ipertensiunii arteriale diastoliced. >ic orarea reabsor iei 6a &n tubii colectori e. Inibarea direct a reninei

    1. (a un pacient de 38 de ani cu ipoacu*ie pro)resi$ i e#aturie din copilrie s;aefectuat transplant renal cu ani &n ur# ca ur#are a boala cronic renal ter#inal.(a e%a#inare se deter#in ipoacu*ie de tonalitate &nalt i lenticonus posterior laa#bii oci. Care este dia)nosticul probabil'

    a. (upusul erite#atos siste#icb. Sindro#ul ?olff;+ar=inson;?itec. Sindro#ul 0lportd. -oala policistic renal auto*o#al do#inante. @ranulo#ato*a ?e)ener

    1. Care dieta se $a reco#anda pacientului cu ipertensiune arterial i rata filtrrii)lo#erulare A1! #l4#in41.3#2'a. Dieta fr particularit i

    b. Diet ipocaloricc. Diet iposodatd. Diet srac &n )rsi#i i ipocalorice. Diet iposodat9 ipo=ale#ic i ipoproteic

    15. +acien ii cu care #aladii $or repre*enta #a/oritatea &n departa#entul de diali* peplan #ondial'

    a. -olile policistice renale

    b. @lo#erulonefrita cronicc. ,ipertensiunea

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    4/83

    d. Diabetul *aarate. ropatia obstructi$

    28. n ce stadiu al bolii cronice renale dup KDOQI este necesar de a ini ia pre)tireapacientului pentru diali*:

    a. 1b. 2c. 3d. e. !

    21. +e ce cale se reco#and de a ad#inistra preparatele de fier la pacien ii cu boalacronic renal co#plicat cu ane#ie fierodeficitar '

    a. +er osb. Intra$enosc. Intraarterial

    d. Subcutanate. Sublin)ual

    22. Cau*a principal a ane#iei la pacien ii cu boala cronic renal este:a. Sinte*a unei cantit i #ici de eritropoietina

    b. Sinte*a de anticorpi contra eritropoietineic. Sinte*a de anticorpi contra receptorilor eritropoietinei de pe celulele

    pro)enitoare a eritrocitelord. Sinte*a unei eritropoiein defecte. Bspunsul inadec$at al celulelor pro)enitoare a eritrocitelor la eritropoietin

    23. n ce stadiu a bolii cronice renale dup KDOQI trebuie de ini iat trata#entul cue#odiali* cronic:

    a. Stadiul 1 KDOQIb. Stadiul 2 KDOQIc. Stadiul 3 KDOQId. Stadiul KDOQIe. Stadiul ! KDOQI

    2. Care clasificare se utili*ea* pentru stadiali*area boala cronic renal:a. 6,0

    b. KDOQIc. BI(Ed. 0KI6e. >o)ensen

    2!. Care este cea #ai eficient #etod de substitu ie a func iei renale a. ,e#odiali*a

    b. Diali*a peritonealc. ,e#oabsorb iad. 7ransplantul renale. +las#afere*a

    2". 7er#enul de ure#ie dese#nea* &n )eneral:

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    5/83

    a. Concentra ia ureei &n plas#b. Concentra ia ureei &n sn)ec. Cre terea creatininei &n s&n)ed. Sindro#ul clinic care re*ult din pierderea #arcat a func iei renalee. Cre terea acidului uric &n sn)e

    2. Cau*a principal a ane#iei la pacien ii cu boala cronic renal este:a. Di#inuarea sinte*ei de eritropoietin

    b. +re*en a inibitorilor eritropoietineic. ,e#oli*ad. +ierderile san)$ine )astro;intestinalee. Deficitul de acid folic i de $ita#ina -12

    2. n care #aladie apare #ai rar ane#ia renal:a. +olicisto*a renal

    b. 6efropatia diabetic

    c. @lo#erulonefriteled. 6efropatiile intersti ialee. +ielonefrita cronic

    25. Care din ur#toarea #odificare de laborator este cea #ai probabil la un pacient cuI)0 nefropatie i dureri osoase'

    a. +7, F9 calciu G9 fosfa i F9 calcitriol Gb. +7, G9 calciu F9 fosfa i F9 calcitriol Fc. +7, F9 calciu F9 fosfa i G9 calcitriol Gd. +7, G9 calciu G9 fosfa i F9 calcitriol Ge. 6i$el nor#al de +7,9 calciu9 fosfa u9 calcitriol

    38. O fe#eie de 2 ani recent i;a fracturat capul fe#ural. 0cu* dureri articulare &nde)ete9 la radio)rafie se depistea* densitate osoas /oasH sufer de diabet *aarat9 iarcu 2 ani &n ur# a fost dia)nosticat cu boala cronic renal stadiul !. osfa ii sericisunt #arcat crescu i. Care din ur#toarele cau*e pro$oac cel #ai probabil#anifestrile osteopatice'

    a. 0ldosteronul seric sc*utb. +7, seric crescutc. @lice#ia crescutd. ,ipertensiunea cronic

    e. ,ipo$ole#ia cronic31. Sub care pra) trebuie s scad nu#rul de nefroni func ionali pentru ca s apar

    se#ne clinice serioase:a. 18 ; 1!

    b. 28 ; 2!c. ! ; !8d. 8 ; !e. 58 ; 5!

    32. Scderea ratei filtrrii )lo#erulare se consider fi*iolo)ic:

    a. (a persoanele &n etateb. n ti#pul sarcinii

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    6/83

    c. Dup efort fi*ic intensd. Dup consu#area e%cesi$ de licidee. n perioada canicular

    33. Selecta i afir#a ia fals referitor la e#odiali*a efectuat la pacien ii cu boala cronic

    renal stadiul ! KDOQI:a. Se efectuea* de obicei 3 pe spt#n

    b. Se efectuea*9 de obicei9 &n condi ii casnicec. Este necesar de a a$ea abord $asculard. +acien ii trebuie pre)ti i &nainte de a ini ia e#odiali*a cronic e. 7ransplantul renal este #ai eficient dect e#odiali*a

    3. Selecta i afir#a ia fals referitor la diali*a peritoneal efectuat la pacien ii cu boala cronic renal stadiul ! KDOQI:

    a. +eritoneul are rolul de #e#bran se#iper#eabilb. Diali*a peritoneal poate fi efectuat &n condi ii casnice

    c. Diali*a peritoneal poate se efectuea* doar o dat pe spt#nad. Este #etoda de substitu ie a func ie renale cea #ai frec$ent utili*at e. 7ransplantul renal este #ai eficient dect diali*a peritoneal

    3!. Ce preparate se ad#inistrea* ca terapie ipolipe#iant &n boala cronic renal:a. Statine

    b. Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensineic. Sartaned. Celatori de fosfore. (a%ati$e

    3". Cea #ai noci$ to%in &n boala cronic renal este:a. @uanidina

    b. Creatininac. -ilirubinad. reeae. CJstatina C

    C>3. +entru a stabili dia)nosticul de boala cronic renal este ne$oie de una din

    ur#toarele circu#stan e:

    a. Scderea ratei de filtrare )lo#erular A"8 #l4#in41.3#2

    b. +re*en a unei le*iuni renale de#onstrat prin #odificri #orfopatolo)ice9i#a)istice sau de laborator proteinurieL

    c. +acientul trebuie s aib peste 8 de anid. S se deter#ine ureea seric crescute. +acientul este supus unei #etode cronice de suplinire a func iei renale

    3. -oala cronic renal ter#inal este stabilit atunci cnd:a. Bata filtrrii )lo#erulare este A 1! #l4#in41.3#2

    b. Bata filtrrii )lo#erulare este A 2! #l4#in41.3#2c. Bata filtrrii )lo#erulare este A 3! #l4#in41.3#2

    d. +acientul este supus diali*ei peritoneale cronicee. +acientul este supus e#odiali*ei cronice

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    7/83

    35. Care sunt contraindica iile pentru a efectua transplant renal:a. ,ipertensiunea

    b. Infec ia ,IMc. Cancer cu #etasta*e

    d. M&rsta N!8 anie. >aladii se$ere care nu se $or bunt i dup transplantul renal

    8. ntr;o sarcin fi*iolo)ic9 care din ur#toarele sci#bri renale se pot &ntlni'a. Cre terea rata filtrrii )lo#erulare

    b. Cre terea di#ensiunilor renalec. Scderea flu%ului san)uin renald. Infec ii ale tractului urinar #ai raree. +roteinuria pn la !88 #)4*i i )lico*uria

    1. actorii de risc #odificabili pentru pro)resia bolii cronice de rinici sunt:

    a. Se%ul i )reutatea #ic la na tere b. actorii )eneticic. +roteinuriad. ,ipertensiunea arteriale. @lice#ia i )reutatea corporal

    2. actori de risc ne#odificabili &n pentru pro)resia bolii cronice de rinici sunt:a. Se%ul

    b. actorii )eneticic. +roteinuriad. @ice#iae. Mrsta

    3. +entru esti#area rata filtrrii )lo#erulare &n practica clinic se utili*ea*:a. or#ula >DBD >odification of Diet in Benal DiseaseL

    b. or#ula Coc=croft;@aultc. or#ula CKD;E+I Cronic KidneJ Disease Epide#iolo)J CollaborationLd. +roba Beber)e. >surarea eli#inrii prin urin a inulinei

    . >ana)e#entul bolii cronice renale ter#inale se face prin:

    a. Diali* peritonealb. ,e#odiali*c. 7ransplant renald. 0d#inistrarea de or#oni )lucorticoi*ie. 0d#inistrarea de insulin

    !. Care sunt caracteristicele bolii cronice renale:a. Cre terea creatinei serice

    b. Scderea ureei sericec. Di#inuarea potasiului sericd. 0ne#ia

    e. Cre terea potasiului seric

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    8/83

    ". +entru #ana)e#entul ane#iei &n boala cronic renal se efectuea*:a. 0d#inistrarea Eritropoietinei

    b. 0d#inistrarea fierului intra$enosc. 0d#inistrarea inibitorilor en*i#elor de con$ersied. 0d#inistrarea potasiului per os

    e. 0d#inistrarea inibitorilor direc i ai reninei

    . Care sunt se#nele iper=alie#iei pe EC@a. Co#ple%ul QBS lr)it

    b. nda 7 &naltec. Cre terea inter$alului +Bd. 7aicardie supra$entriculare. De$ierea a%ei cardiace spre stn)a

    . +entru a &ncetini pro)resarea bolii cronice renale este i#portant de a:a. Controla ipertensiunea arterial

    b. >ic ora proteinuriac. Beducere aportului ali#entar de proteined. 0d#inistra solu ie fi*iolo)ic parenterale. 0d#inistra antiinfla#atorii nesteroidiene

    5. Care din ur#toarele )rupe de #edica#ente sunt considerate nefroprotectoare:a. Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei

    b. -locan ii receptorilor an)iontensinei IIc. -locan ii canalelor de calciu diidropiridinici ca 0#lodpina9 6ifedipinaLd. 0lfa;blocan ie. -locan ii canalele de calciu non;diidropiridinici ca $erapa#il9 diltia*e#L

    !8. Care din ur#toarele #edica#ente sunt considerate de pri#a linie pentru controlulipertensiunii arteriale la pacien ii cu boala cronic renal asociat cu proteinurie:

    a. Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensineib. -locan ii receptorilor an)iontensinei IIc. -locan ii canalelor de calciu diidropiridinici ca 0#lodipina9 6ifedipinaLd. Diuretice ca #onoterapiee. 0)oni tii resc presiunea intra)lo#erular

    !2. +n la ce ni$el se reco#and de a reduce aportul de proteine la un pacient cu boalacronic renal'

    a. (a 89 )4=)c4*i P pierderile urinareb. 6u se reco#and de a reduce aportul de proteine la pacien ii cu boala cronic

    renal i #alnutri ie se$er c. (a 19! )4=)c4*i P pierderile urinare

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    9/83

    d. (a 298 )4=)c4*i P pierderile urinaree. (a 398 )4=)c4*i P pierderile urinare

    !3. De ce se reco#and de a restric iona aportul de 6aCl &n boala cronic renal'a. +entru a opti#i*a efectul anti;proteinuric al inibitorilor en*i#ei de con$ersie

    a an)iontensinei9 sartanelor i al blocan ilor canalelor de calciu non; diidropiridinici

    b. +entru a controla tensiunea arterialc. +entru a reduce absorb ia de )luco* &n tubii pro%i#alid. +entru a opti#i*a procesul de eritropoie*e. +entru a reduce albu#inuria

    !. +entru trata#entul ane#iei &n boala cronic renal se utili*ea*:a. Darbapoietina;iastenia )ra$ise. Sindro#ul (esc6Jan

    "3. Care sunt #anifestrile )astrointestinale cele #ai frec$ente &n boala cronic renal:a. ,alena ure#ic a#oniacalL

    b. @astrita ure#ic cu anore%ie9 dureri epi)astrice9 $rsturi cu #iros a#oniacalc. lcer peptic datorit cre terii )astrine#ieid. Sindro#ul >allorJ;?eisse. 0cala*ie

    ". Care sunt #anifestrile der#atolo)ice cele #ai frec$ente &n boala cronic renal:a. +rurit ure#ic

    b. Ciciur ure#icc. Calficila%is sau arteriolopatia ure#ic calcifiantd. 0cnee $ul)are. Der#ato#ico*e

    "!. Care din ur#toarele puncte sunt caracteristice pentru un pacient cu boala cronicrenal la e%a#enul paraclinic:

    a. Creatinina crescutb. reea crescutc. 0ne#ia nor#ocro#d. Bata filtrrii )lo#erulare sc*ut

    e. ,ipo=alie#ie

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    11/83

    "". Care tulburri electrolitice pot fi depistate la un pacient cu boala cronic renal'a. ,ipo; sau ipernatre#ie

    b. ,iper=alie#iec. ,ipo=alie#ied. ,ipocalce#ie

    e. ,iperfosfate#ie

    ". Ce efecte ad$erse pot a$ea inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei'a. 7use

    b. ,ipotensiunec. ,iper=alie#iad. 0ne#ia fierodeficitare. +ancitopenie

    ". Din ce #oti$ la pacien ii cu boala cronic renal se depistea* un ni$el sc*ut de fier'a. ,e#ora)ii oculte )astrointestinale

    b. ,e#ora)ii iatro)ene cau*ate de diali*c. ,e#opti*ied. ,e#aturiie. ,e#ate#e*a

    "5. Care sunt cau*ele #ai frec$ente ale ane#iei la pacien ii cu boala cronic renal'a. Deficitul de fier

    b. Deficitul de $ita#ina -12c. Deficitul de acid folicd. +ierderi cronice a sn)eluie. ,e#aturia

    8. +entru corectarea #etabolis#ului #ineral la pacien ii cu boala cronic renal seutili*ea*:

    a. Bestric ia dietetic de fosfa i b. Celatori intestinali de fosfa ic. Diali* adec$at &n stadiul ! al boala cronic renalLd. 0nalo)i de $ita#ina D e%. Calcitriol9 alfacalcidolLe. Darbepoetina;odificarea dietei pentru o balan corect a proteinelor9 caloriilor9

    $ita#inelor i #ineralelord. Corec ia iper=alie#iei

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    12/83

    e. Beducerea fosfate#iei

    3. 0bordul $ascular pentru e#odiali* se poate face prin:a. istula arterio$enoas

    b. @ref arterio$enoas

    c. Cateter $enos centrald. Cateter SRan;@an*e. Cateter oleJ

    . Se poate stabili dia)nosticul de boal cronic renal atunci cnd se depistea*:a. Scderea ratei de filtrare )lo#erular rata filtrrii )lo#erulareL sub "8

    #l4#in41.3#2suprafa corporal9 persistent #ai #ult de 3 luniL9 cu saufr le*iune renal

    b. +re*en a unei le*iuni renale #ai #ult de 3 luni de#onstrat prin #odificri#orfopatolo)ice

    c. +re*en a #ar=erilor de le*iune albu#inurie4proteinurie9 sedi#ent urinar

    patolo)ic sau #odificri renale decelabile i#a)isticL.d. Scderea ratei de filtrare )lo#erular rata filtrrii )lo#erulareL sub 58

    #l4#in41.3#2suprafa corporal9 persistent #ai #ult de 3 luniL9 cu saufr le*iune renal

    e. >alfor#a ia con)enital fr dere)larea func iei renale

    !. Care )rupe de pacien i au risc crescut de apari ie a bolii cronice renale' a. +acien ii cu diabet *aarat

    b. +acien ii ipertensiune arterialc. +acien ii cu unele boli siste#ice ca (ESd. +acien ii cu istoric fa#ilial de boal renale. +acien ii cu spondilit serone)ati$

    ". Care sunt #etodele de screenin) la pacien ii cu boala cronic renal'a. Deter#inarea ureea i creatinina seric

    b. Esti#area ratei de filtrare )lo#erularc. ltrasono)rafia renald. Esti#area eritropoietinei sericee. >surarea tensiunii arteriale

    . +entru un dia)nostic corect al bolii cronice renale este necesar de a:

    a. Identifica nefropatia de ba*b. Deter#ina stadiul bolii cronice renale dup clasificarea KDOQIc. Deter#ina or#onilor tiroidienid. Efectua radio)rafia craniuluie. Efectua ultrasono)rafia rinicilor

    . Care din ur#toarele #anifestri se pot &ntlni #ai frec$ent la pacien ii cu boalacronic renal stadiul 3 KDOQI:

    a. ,ipertensiune renal de re)ul9 !8;"8Lb. Scderea absorbiei calciuluic. Beducerea e%creiei fosfatului

    d. Creterea parator#onului &n sere. Cre terea fierului seric

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    13/83

    5. Care din ur#toarele #anifestri se pot &ntlni #ai frec$ent la pacien ii cu boalacronic renal stadiul ! KDOQI nediali*a i:

    a. 0lun)irea co#ple%ului QBS pe EC@b. ndele 7 &nalte pe EC@

    c. Betenie idro;salind. 0ne#iae. +araproteine#ia

    8. Care sunt obiecti$ele trata#entului &n boala cronic renal:a. ncetinirea ratei de pro)resie a bolii cronice renaleH

    b. +rofila%ia 4 terapia co#plica iilorHc. +re)tirea pacientului pentru terapia de substitu ie a func iilor renale la

    pacien ii cu boala cronic renal stadiul 3 KDOQId. +re)tirea pacientului pentru terapia de substitu ie a func iilor renale la

    pacien ii cu boala cronic renal stadiul KDOQI

    e. +lasarea pacientului cu boala cronic renal stadiul sau ! KDOQI &n lista dea teptare pentru transplant renal

    1. 7ulburrile e#atolo)ice tipice din boala cronic renal sunt:a. Diate*a e#ora)ica

    b. 0ne#ia #icrocitara indus de alu#iniuc. (eucocito*ad. (eucopeniae. 0ne#ia nor#ocitar

    2. 7rata#entul iper$ole#iei la pacien ii ede#atoi cu boala cronic renal se face prin:a. 0d#inistrarea de diuretice la cei nediali*ai

    b. Bestric ia aportului de sare i apc. Cre terea aportului de ap &ntre diali*ed. 0d#inistrarea de diuretice conco#itent cu cre terea aportului de ape. (a pacien ii diali*ai iperidratai se face ultrafiltrare

    3. Co#plica iile acute ale e#odiali*ei sunt:a. 7ro#bo*a fistulei arterio;$enoase

    b. Con$ulsiilec. >alnutri ia

    d. Cra#pe #uscularee. ,ipotensiunea arterial

    . r#toarele afir#a ii &n le)tur cu diali*a peritoneal sunt ade$rate:a. +oate fi efectuat la do#iciliu

    b. Este cea #ai rspndit for# de diali*c. Se efectuea* de ;" ori pe *i9 &n fiecare *id. Este superioar transplantului renale. >etoda nu se utili*ea* la pacien ii cu aderen e abdo#inale post cirur)icale

    !. Care dintre ur#toarele afir#a ii sunt ade$rate:

    a. n boala cronic renal rinicii sunt de obicei de di#ensiuni nor#ale

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    14/83

    b. n insuficien a renal acut rinicii se pot depista &ntotdeauna #odificri dedi#ensiuni i structura la e%a#en ultrasono)rafic

    c. 0ne#ia este frec$ent &n boala cronic renald. n insuficien a renal acut apar #odificri se$ere de osteodistrofie renale. n boala cronic renal ipertensiunea arterial este frec$ent

    ". 7rata#entul ipertensiunii arteriale din boala cronic renal se reco#and de a sereali*a cu:

    a. -locan ii receptorilor a an)iontensinei IIb. -eta;blocantec. -locante ale canalelor de calciu diidropiridinicid. Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei IIe. Dieta nor#osodat

    . -oala cronic renal cu rinici de di#ensiuni nor#ale sau #ri i se poate &ntlni &n:a. @lo#erulonefrita cronic

    b. +ielonefrita cronicc. -oala policistic renald. Diabet *aarate. 0#iloido*

    . 0le)e i #anifestrile clinice si biolo)ice declan ate de cre terea ureei san)uine &n boala cronic renal:

    a. 0nore%iab. Deteriorarea func iei tro#bocitelorc. Mo#ad. ,ipocalce#iae. Diure*a crescut

    5. 0le)e i care din tulburrile neuro#usculare se pot depista la un pacient cu boalacronic renal stadiul ! KDOQI diali*at:

    a. >iastenia )ra$isb. (etar)iac. >iocloniiled. Cra#pele #uscularee. Sindro#ul picioarelor nelini tite sau sindro#ul E=bo# Bestless le)s

    sJndro#eL

    58. Corectarea ane#iei din boala cronic renal se face prin:a. 0d#inistrarea orala de eritropoietin reco#binat

    b. Corectarea caren elor de fierc. Controlul intensi$ al )lice#ieid. 0d#inistrarea de eritropoietin subcutanate. Corectarea caren elor de acid folic

    51. Care sunt func iile riniciului:a. Be)larea $ole#iei

    b. Inacti$area $ita#inei D

    c. Epurarea plas#atic a to%inelord. Be)larea electrolitic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    15/83

    e. Sinte*a eritropoietinei

    52. Caren a de eritropoietin &n boala cronic renal se caracteri*ea* prin:a. 0ne#ie nor#ocro#

    b. 0ne#ie ipocro#

    c. 0ne#ie nor#ocitard. 0ne#ie #icrocitare. 0ne#ie #e)aloblastic

    53. Diali*a peritoneal se caracteri*ea* prin:a. 6ecesitatea for#rii fistul arterio;$enoasa

    b. 7rebuie efectuat continuuc. Se efectuea* doar &ntr;un centru speciali*atd. Este #ai bine tolerat e#odina#ice. Se poate efectua la pacien ii care nu au abord $ascular

    5. Care sunt re)ulile de nefroprotec ie:a. Be)i# ali#entar iperproteic

    b. Controlul proteinuriei A 8.!)42c. Controlul presiunii arteriale A138458 ##,)d. 0d#inistrarea preparatelor nefroprotectoaree. E$itarea #edica#entelor nefroto%ice

    5!. Care sunt contraindica iile diali*ei peritoneale:a. 0bord $ascular deficitar

    b. Inter$en ii cirur)icale abdo#inale cu aderen e c. Condi ii de locuit insalubred. ,ipoalbu#ine#iee. -oli intestinale infla#atorii cronice

    5". 7erapiile de substitu ie a func iei renale cuprind: a. Diali*a peritoneal

    b. 7rata#entul cu eritropoietin reco#binatc. ,e#odiali*ad. 7ransplantul renale. 7rata#entul tulburrilor #etabolis#ului fosfo;calcic

    5. Controlul presiunii arteriale i a proteinuriei &n boala cronic renal se face:a. De preferat prin inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei sau blocan iireceptorilor an)iontensinei II

    b. 6u se asocia* niciodat inibitorii en*i#ei de con$ersie cu blocan iireceptorilor an)iontensinei II

    c. Se utili*ea* un diuretic tia*idic dac rata filtrrii )lo#erulare A38#l4#in41.3 #2

    d. Se utili*ea* furose#id dac rata filtrrii )lo#erulare 1!;38 #l4#in41.3 #2

    e. Se asocia* un re)i# ali#entar fr sare

    5. +roteinuria poate fi considerat fi*iolo)ic &n ur#toarele cau*e:

    a. +roteinuria ortostaticb. +roteinuria &n febr

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    16/83

    c. +roteinuria dup aler)area unui #aratond. +roteinuria din nefropatia I)0e. +roteinuria din #ielo# #ultiplu

    55. Indica ii absolute pentru diali* &n boala cronic renal sunt:

    a. ,iperidratare care nu poate fi controlat cu #edica#enteb. ,iperpotase#ie care nu poate fi controlat cu #edica#entec. Se#ne neurolo)ice ale ure#ieid. +ericardita ure#ice. 0ne#ie renal se$er

    Teste insuficien a renal acut

    CS

    1. 6efropatia intersti ial acut care )enerea* insuficien a renal acut9 este indus cel #ai frec$ent de:

    aL 0nal)e*ice i antiinfla#atoare nesteroidienebL Into%ica ia cu insecticide or)anocloruratecL Ceaiuri cu plante cine*edL (itia*a renal bilateraleL 0nti)ene tu#orale

    2. Insuficien a renal acut de cau*a )lo#erular se #anifest clinic prin:aL Oli)uria cu purpur i febra asociat sindro#ului de insuficien a renal acut

    bL 0nurie9 iperidratare9 febr9 sindro# ede#atoscL Insuficien a renal acut asociat cu sindro# )lo#erulardL 7ro#bo* bilateral de $en renal

    eL +roteinurie9 e#aturie9 ane#ie i insuficien renal

    3. Insuficien a renal acut or)anic este produs de:aL 0fectarea unuia din se)#entele nefronului sau a $aselor

    bL 0no#alii re$ersibile ale perfu*iei renalecL +olicisto*a renal auto*o#al do#inant a adultuluidL Consu#ul de anal)e*iceeL 7rata#entul cu ipotensoare inibitorii en*i#ei de con$ersei a an)iotensinei9

    sartane9 blocan i de CaL

    . >anifestrile clinice ale insuficien ei renale acute din nefropatia intersti ial acut

    clinic sunt:aL Ede#9 proteinurie9 ipertensiunea arterial i insuficien a renal acut

    bL Durere lo#bar unilateral9 febra9 pola=iurie9 leucociturie9 e#aturie9 purpurcL 7use9 febra9 sindro# e#ora)ipardL ebra9 ras cutanat9 artral)ii9 eo*inofilie9 cre terea creatininei serice i diure*a

    deseori conser$ateL Epi)astral)ii9 leucocito*a9 oprirea tran*itului intestinal9 stare )eneral alterat9

    cre terea creatininei serice

    !. Care se#ne clinice lipsesc de cele #ai deseori din e$olu ie insuficien ei renale acute prin necro*a tubular acut:

    aL Oli)oanurie9 febra9 cre terea creatininei sericebL ,ipertensiune9 albu#inurie sau e#aturie

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    17/83

    cL Durere #uscular9 cre terea creatinin;fosfo=ina*eidL Cele le)ate de o patolo)ie cau*aleL Desidratare9 $rsaturi9 febra

    ". n care dintre ur#toarele boli9 insuficien a renal acut poate s se pre*inte cu

    depo*ite intratubulare obstructi$e'aL Diabetul *aarat tip 1

    bL Sindro#ul 0lportcL >elano#uldL ,ipo$ole#ieeL (ipodistrofia

    . Sindro#ul epatorenal este o:aL or# de insuficien renal cronic consecuti$ ciro*ei epatice

    bL or# de insuficien renal cronic prin necro* tubular acutcL or# de insuficien renal acut prerenal

    dL Into%ica ie cu o substan nefro; si epatoto%ic eL @lo#erulonefrita la pacien ii cu epatit acut

    . Din punct de $edere anato#opatolo)ic9 le*iunea principal din insuficien a renalacut isce#ic4to%ic este:

    aL +roliferarea e%tracapilar )lo#erularbL +roliferarea tubularcL MasculitadL 6ecro*a tubular acuteL Infiltratul leucocitar &n ansele )lo#erulare

    5. ,iper=alie#ia din insuficien a renal acut se tratea* cu:aL Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei

    bL Carbonat de calciucL ,e#odiali*dL Stoparea ad#inistrrii de antiacideeL 6utri ie parenteral

    18. ,ipocalce#ia9 co#plica ie a insuficien ei renale acute9 se poate #anifesta prin ur#toarele9 cu ETCE+ I0 :

    aL +areste*ii periorale

    bL Scurtarea inter$alului Q7cL >odificri nespecifice ale undei 7dL Con$ulsiieL Confu*ie

    11. Care din ur#toarea #anifestare su)erea* insuficien a renal acut:aL Osteodistrofia renal

    bL 6europatiacL Cre terea rapid a ureei i creatininei serice dL Binicii #ici sau cicatrici renale e$iden iabile radiolo)iceL +roteinuria nefrotic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    18/83

    12. 0le)e i afir#a iile corecte referitor la func ia renal &n insuficien a renal acut : aL Se alterea* rapid

    bL Se alterea* lentcL 6u are loc alterarea func iei renaledL 6u este &nso it de alterarea structurilor #orfolo)ice ale rinicilor

    eL Cre te #arcat

    13. Care este cea #ai frec$ent &ntlnit for#a a insuficien a renal acut dup clasificareaetiopato)enetic :

    aL IntrinsecbL +rerenalcL Obstructi$dL 7o%iceL Infec ioas

    1. 7abloul clinic a insuficien ei renale acute include ur#toarele stadiile9 C

    ETCE+ I0 :aL De debut

    bL De acuti*arecL De restabilire a diure*eidL De recuperare$indecareLeL De oli)urie

    1!. Stadiul de debut a insuficien ei renale acut durea*:aL De la cte$a ore p&n la 2;3 *ile

    bL 3; spt#nicL 18;1! *iledL 2;3 lunieL 28;38 de #inute

    1". n care stadiu al tabloului clinic al insuficien ei renale acute apare sindro#ul dea*ote#ie'

    aL Stadiul oli)oanuricbL Stadiul de poliuriecL Stadiul de debutdL Stadiul de recuperareeL Stadiul de acuti*are

    1. Care indice de laborator este caracteristic pentru &nceputul stadiului de recuperare alinsuficien ei renale acute:

    aL 6or#ali*area a*ote#ieibL 6or#ali*area e#o)lobineicL 6or#ali*area diure*eidL 6or#ali*area tensiunii arterialeeL reea crescut

    1. Indica i frec$en a #onitori*rii diure*ei la pacien i cu insuficien renal acut &n stadiul incipient:

    aL iecare 2;3 orebL iecare or

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    19/83

    cL Odat &n 2 de oredL iecare oreeL iecare 12 ore

    15. Care ni$el de potase#ia pre*int risc $ital pentru pacientul cu insuficien renal

    acut:aL A39! #EU4l fr #odificri EC@

    bL N #EU4l asociat cu #odificri EC@cL "9!; #EU4l fr #odificri EC@dL #EU4l fr #odificri EC@eL ! #EU4l fr #odificri EC@

    28. Indica i #sura cea #ai rapid de a #ic ora K seric la pacientul cu insuficien renal acut:

    aL Insulin P )luco*9 )luconatul de calciubL -icarbonat de sodiu

    cL ,e#odiali*dL Diuretice de anseL >anitol

    21. 7rata#entul cel #ai eficace al ede#ului pul#onar acut din cadrul insuficien e renaleacute este:

    aL ltrafiltrarea prin e#odiali* de ur)en bL O%i)enoterapiacL 6itro)licerinadL Diuretice de anseL 0ntibioticoterapia

    22. 0d#inistrarea substan ei de contrast iodate poate pro$oca insuficien a renal acut prin:

    aL 6ecro* tubular acutbL Cre terea ratei filtrrii )lo#erularecL Scderea ratei filtrrii )lo#erulare sub 1! #l4#indL >ecanis#e autoi#uneeL ,ipo$ole#ie

    23. Insuficien a renal acut de cau* renal intrinsecL prin afectare )lo#erular se

    &ntlne te &n:aL @lo#erulonefrita rapid pro)resi$bL +ielonefrit acutcL E#bolie a arterei renaledL 6ecro*a tubular acut to%iceL 6efrita intersti ial acut aler)ic

    2. Indica i se#nul nespecific pentru insuficien a renal acut: aL Debut acut

    bL Oli)uriecL >ic orarea &n $olu# a rinicilor

    dL ,iper=alie#ieeL ,ipotensiune arterial

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    20/83

    2!. Care este cea #ai frec$ent co#plica ie a insuficien e renale acute: aL ,ipertensiunea arterial

    bL ,ipo=alie#iecL Infec ii bacteriene acute

    dL Insuficien a cardiac con)esti$eL ,iperparatiroidis# secundar

    2". Care dintre ur#toarele antiipertensi$e ar trebui folosite cu precau ie &n insuficien a renal acut'

    aL urose#idulbL -locan ii canalelor de calciucL Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensineidL ;blocan iieL Clonidina

    2. n care dintre ur#toarele situa ii este util trata#entul cu plas#afere* &n insuficien a renal acut'

    aL Insuficien a renal acut prerenalbL Insuficien a renal acut &n sepsiscL Insuficien a renal acut obstructi$ renaldL Insuficien a renal acut obstructi$ intratubulareL Insuficien a renal acut &n $asculite 06C0 po*iti$e

    2. n care dintre ur#toarele situa ii rabdo#ioli*a are un risc #ai #are de a duce lainsuficien renal acut'

    aL 0ne#iebL ,ipocalce#iecL ,iponatre#iedL 0lcalo*aeL ,ipo$ole#ie

    25. Care dintre ur#toarele #edica#ente #ai frec$ent pot duce la nefropatie acut to%icnecro*a tubular acutL:

    aL Di)o%inabL 0#ino)lico*idelecL -ifosfona ii

    dL DiureticeleeL +reparatele de $ita#ina D

    38. Sub aspect anato#opatolo)ic9 le*iunea principal din insuficien a renal acutisce#ic4to%ic este:

    aL +roliferarea e%tracapilar )lo#erularbL +roliferarea tubularcL MasculitadL 6ecro*a tubular acuteL Infiltratul leucocitar &n ansele )lo#erulare

    31. n care din ur#toarea situa ie se produce insuficien a renal acut prin #ecanis# prerenal:

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    21/83

    aL E#bolie pul#onar #asi$bL Me*ic neuro)encL ibro* retroperitonealdL Sindro# e#olitic;ure#iceL (eptospiro*

    32. Care din ur#toarea #anifestare su)erea* insuficien a renal acut:aL Osteodistrofie renal

    bL 6europatiecL Cre terea rapid a ureei i creatininei serice dL Binicii #ici sau cicatrici renale e$iden iabile radiolo)iceL +roteinurie nefrotic

    33. n a*ote#ia prerenal indus de pierderi de plas# arsuriL se ad#inistrea*:aL Concentrat eritrocitar

    bL Solu ii i*otone saline

    cL Solu ii ipotone salinedL Solu ii saline ipertoneeL Diuretice

    3. 0le)e i cau*a de insuficien renal acut a*ote#ie prerenalL ire$ersibil: aL Debitul cardiac sc*ut

    bL Masodilata ia siste#iccL Masoconstric ia renaldL >ielo#ul #ultiplueL 6ecro*a cortical renal bilateral

    3!. Cre terea ureei serice9 scderea eli#inrilor de 6a urinar9 oli)uria9 sunt caracteristicepentru care stadiu de insuficien a renal acut'

    aL Insuficien a renal acut incipientbL a*a de recuperarecL Oli)uriedL Bestabilirea diure*eieL Insuficien a renal acut intrinsec cu diure* pstrat

    3". Care din ur#toarea for# a insuficien ei renale acute cau*ate de ipoperfu*ie poatefi re$ersibil &n 1;2 spt#ni9 la o terapie adec$at:

    aL 0*ote#ie e%trarenalbL Insuficien a renal acut intrinsec cu diure* pstratcL Insuficien a renal acut incipientdL Insuficien a renal acut intrinsec oli)uriceL Insuficien a renal acut intrinsec anuric

    3. Care din ur#toarele co#plica ii a insuficien ei renale acute condi ionea*9 &n cea #ai #are #sur9 rata #ortalit ii:

    aL Co#plica iile infec ioase bL 7ulburrile idro;electroliticecL 7ulburrile acido;ba*icedL Co#plica iile e#atolo)ice

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    22/83

    eL Co#plica iile cardio;$asculare

    3. Care este cau*a insuficien ei renale acute cu riscul de #ortalitate de peste 8:aL Insuficien a renal acut prin nefroto%ice

    bL Insuficien a renal acut dup arsuri

    cL Insuficien a renal acut #edicaledL Insuficien a renal acut post a$orteL Insuficien a renal acut infec ioase

    35. Dopa#ina are efecte fa$orabile9 dac se ad#inistrea* &n pri#ele 2 de ore dupinstalarea anuriei9 #ai ales &n:

    aL Insuficien a renal acut dup opera ii pe cord descis bL Insuficien a renal acut prin nefroto%icecL Insuficien a renal acut prin arsuridL 0*ote#ia prerenaleL Insuficien a renal acut post a$ort

    8. Care #ecanis# st la ba*a de*$oltrii insuficien ei renale acute isce#ice:aL ,ipoperfu*ia renal cu scderea filtrrii )lo#erulare

    bL 6ecro*a tubular acutcL 0nuriadL +oliurieeL Dere)lri idro;electrolitice

    1. 0nuria &n cadrul insuficien ei renale acute se define te prin: aL Diure*a A 88 #l42 ore

    bL Diure*a redusa9 relatat de ctre bolna$cL Diure*a A188 #l42 oredL Diure*a A !88#l42 oreeL Diure*a N!88 #l42 ore

    2. Insuficien a renal acut se define te prin: aL Scdere brusc i i#portant a filtrrii )lo#erulare care duce la cre terea

    creatininei sericebL Cre terea creatininei serice #ai #ult de 89! #)4dl &n 2cL Oli)uriadL Cre terea brusc a ureei peste 188#)4dl &n

    eL 0ne#ie9 leucocito*9 uree N 1!8#)4dl3. Dilatarea pielocaliceal bilateral e$iden iabil prin teste de i#a)istic9 &nso it de

    cre terea brusc a creatininei serice9 poate fi secundar:aL -oala cronic renal datorat litia*ei renale

    bL Insuficien epaticcL ibro*ei retroperitoneale dup iradieredL Infarctului #iocardiceL Insuficien ei renale acute obstructi$e

    . n cadrul insuficien ei renale acute obstructi$e prin cancer de prostat9 trata#entul de

    elec ie const &n:aL ,e#odiali*a $eno;$enoas continu

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    23/83

    bL Drena/ urinar de ur)en prin sonda $e*ical sau cateter suprapubiancL reterosto#iedL Diali*a peritonealeL Beecilibrare idro;electrolitic i acido;ba*ic

    !. >anitolul de 28 are efect fa$orabil &n insuficien a renal acut9 #ai ales &n:aL Insuficien a renal acut prin nefroto%ice

    bL Insuficien a renal acut post a$ortcL Insuficien a renal acut prin arsuridL Insuficien a renal acut postoperatoriieL 0*ote#ia prerenal

    CM

    ". Etiopato)enetic9 insuficien a renal acut se parte &n :aL +rerenal

    bL IntrinseccL +ostrenal obstructi$LdL 6or#o$ole#iceL +ostinfec ioas

    . 6ecro*a tubular acut9 drept cau* a insuficien ei renale acute9 pato)enetic separte &n :

    aL Isce#icbL 7o%iccL 0ler)icdL Infec ioaseL Infiltrati$

    . 6efrita intersti ial acut drept cau* a insuficien ei renale acute9 etiopato)enetic separte &n :

    aL 0ler)icbL Infec ioascL Infiltrati$dL Isce#iceL 7o%ic

    5. +rintre se#nele de desidratare se nu#r:aL 7ur)orul cutanat redusbL ,ipotensiunea arterialcL -radicardiadL Scderea debitului urinareL Cre terea presiunii $enoase centrale

    !8. Care dintre ur#toarele #anifestri se pot &ntlni &n insuficien a renal acutobstructi$'

    aL Durerea lo#bar sau suprapubianbL Oli)uria

    cL +roteinuria #asi$dL ,ipertensiunea arterial se$er

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    24/83

    eL ,ipofosfate#ia #arcat

    !1. Insuficien a renal acut intrinsec poate s apar &n:aL @lo#erulonefritele acute

    bL Sindro#ul anconi

    cL 6efropatia to%ic sau isce#ic acut necro*a tubular acutLdL 6efritele intersti iale acuteeL @lo#erulosclero*a se)#ental focal

    !2. 0*ote#ia postrenal poate fi deter#inat de:aL Obstruc ia acut a arteriolelor aferente

    bL Obstruc ia unui ureter9 dac riniciul contralateral este func ional cL Obstruc ia a#belor ureteredL Obstruc ia unui ureter9 dac riniciul contralateral este nefunc ional eL Obstruc ia colului $e*ical

    !3. Obstruc ia sub$e*ical a tractului urinar poate fi produs de:aL 0deno#ul de prostat

    bL Carcino#ul de prostatcL Me*ica neuro)endL (i)atura accidental a unui uretereL ,ipo$ole#ie

    !. Insuficien a renal acut #io)lobinuric se poate &ntlni dup:aL 7rau#atis#e e%tinse

    bL Isce#ie #uscular de e%. dup obstruc ii arteriale la ni$elul #e#brelorLcL ,ipertensiunea arterialdL >ielo#ul #ultiplueL ,iperurico*urie

    !!. 0lterarea func iei renale &n insuficien a renal acut duce la : aL Beten ie a*otat

    bL Dere)lri idroelectroliticecL Dere)lri acido;ba*icedL ,ipo$ole#ieeL ,idronefro*a

    !". Stadiile e$oluti$e ale insuficien ei renale acute sunt:aL De debutbL De oli)uriecL De restabilire a diure*eidL De recuperare$indecareLeL Cronici*are

    !. Indica i fa*ele stadiului trei al insuficien ei renale acute: aL a*a diure*ei precoce

    bL a*a poliuriccL a*a de debut

    dL a*a oli)uriceL a*a anuric

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    25/83

    !. Obiecti$ele trata#entului insuficien ei renale acute sunt:aL +re$enirea i &nlturarea cau*elor care ini ia* insuficien a renal acut

    bL Bestabilirea i bunt irea func iei renale cL Beecilibrarea acido;ba*ic i idro;electrolitic

    dL +re$enirea i co#baterea co#plica iilor eL 6efrecto#ie bilateral

    !5. Enu#era i principiile de terapie &n cori/area dere)lrilor e#odina#ice la pacien i cu insuficien renal acut:

    aL ,e#odilu ie artificialbL 0#eliorarea reolo)ic san)$incL Diure* for atdL 0ntibioticoterapieeL 7rata#ent de substitu ie func iei renale

    "8. 7rata#entul nespecific al ede#ului pul#onar acut &n insuficien a renal acut include:aL -ronodilatatoare

    bL >en inerea pacientului &n po*i ia e*nd cL O%i)enoterapiadL Diuretice de anseL 6itro)licerina

    "1. 0le)e i indica iile absolute pentru ini ierea diali*ei la pacien i cu insuficien a renal acut:

    aL ,iperpotase#ie N "9! ##ol4lbL 0cido* #etabolic se$er p, A 92LcL 0nuria N 2 oredL ,e#o)lobina seric A 188 )4leL Diure*a V !88 #l42 ore

    "2. Co#plica iile ure#iei &n insuficien a renal acut sunt: aL +ericardit ure#ic

    bL Encefalopatie ure#iccL 0ne#ie ure#icdL ,ipercalce#ieeL 0nurie

    "3. actorii de risc i#plica i &n apari ia insuficien ei renale acute secundar ad#inistrrii substan elor de contrast iodate sunt:

    aL -oala cronic renal pree%istentbL 6efropatia diabeticcL Cantit i e%cesi$e de substan de contrast dL ,ipo$ole#ieeL Obe*itate

    ". Selecta i cau*ele renale intrinseciL de in/urie renal acut insuficien renal acutL: aL +ancreatit acut

    bL Septice#ie cu bacterii )ra#;ne)ati$ecL 6efrit intersti ial aler)ic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    26/83

    dL (itia* ureteraleL @lo#erulonefrit rapid pro)resi$

    "!. Indica i #anifestrile specifice pentru tabloul clinic a insuficien ei renale acute: aL Oli)oanurie

    bL Debut acutcL ,iper=alie#iedL ,ipo$ole#ieeL +aratiroidis# secundar

    "". n care din ur#toarele situa ii inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei artrebui folosi i cu precau ie special'

    aL Steno*a ureteral unilateralbL Steno*a unilateral a arterei renalecL Steno*a unilateral a arterei renale a unicului rinici func ionaldL Steno*a bilateral arterei renale

    eL Steno*a pielocaliceal unilateral

    ". Care din ur#toarele #edica#ente pot induce $asoconstric ia intrarenal9 #ai ales incondi ii de ipo$ole#ie'

    aL 0)en ii de radiocontrastbL CiclosporinacL Cefalosporine de )enera ia a IM;adL 0#fotericinaeL Spironolactona

    ". Insuficien a renal acut isce#ic apare9 cel #ai frec$ent9 dup:aL Inter$en ie cirur)ical cardio;$ascular

    bL 7rau#atis#e se$erecL ,e#ora)iidL Septice#iieL 0d#inistrarea a#ino)lico*idelor

    "5. 6efropatia intersti ial acut din cadrul insuficien ei renale acute este o co#plica ie tipic &n trata#entul bolilor:

    aL (i#foproliferati$ebL >ieloproliferati$e

    cL 7ro#boe#bolice pul#onaredL Isce#ice renaleeL +olicistice

    8. Care dintre ur#toarele #edica#ente trebuie e$itate sau folosite cu precau ie lapacien ii ipo$ole#ici'

    aL DiureticelebL Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei IIcL 0ntiinfla#atoarele nesteroidienedL Mita#inele din )rupul -eL 0ntibioticele

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    27/83

    1. Care dintre ur#toarele #suri terapeutice sunt indicate la pacien ii cu insuficien renal acut &n stadiul de oli)oanurie:

    aL Bestric ia aportului de sare i de ap bL Bestric ia de )lucidecL Bestric ia de proteine

    dL Diali*a cu ultrafiltrareeL Do*e #ari de spironolactona

    2. 0le)e i indica iile ini ierii diali*ei &n insuficien a renal acut: aL 0n)ina pectoral la oli)urici

    bL ,iperidratarea la oli)uricicL Desidratarea e%tre#dL ,iper=alie#ia se$er la oli)uricieL +oliuria care nu poate fi controlat #edica#entos

    3. Care dintre ur#toarele cate)orii de factori etiolo)ici pot duce la insuficien a renal

    acut prerenal:aL ,ipo$ole#ia

    bL Secestrarea licidelor &n spa iul e%tra$ascularcL Sclero*a tubilordL Sclero*a )lo#eruliloreL +roliferarea celulelor endoteliale renale

    . Insuficien a renal acut intrinsec poate s apar &n:aL @lo#erulonefritele acute

    bL Sindro#ul anconicL 6efropatia to%ic sau isce#ic acut necro*a tubular acutLdL 6efritele intersti iale acuteeL @lo#erulosclero*a se)#ental focal

    !. (a un pacient cu insuficien renal acut9 proteinuria de peste 2 )42 ore poatesu)era:

    aL 7o%icitate tubular dup ad#inistrare de di)o%inbL @lo#erulonefrit acutcL 6ecro*a tubular acutdL >ielo#ul #ultiplueL 7o%icitate tubular dup ad#inistrarea a#ino)lico*idelor

    ". Ele#ente clinice care sunt &n fa$oarea dia)nosticului de insuficien a renal acutprerenal pot fi:

    aL SeteabL ,ipertensiunea ortostaticcL +resiunea $enoas /u)ular crescutdL Merti/ul ortostaticeL 7ur)orul cutanat sc*ut

    . >edica#ente responsabile de producerea insuficien ei renale acute intrinseci prinnecro* tubular acut sunt:

    aL CisplatinabL 7ri#etopri#

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    28/83

    cL +enicilinedL 0cJclo$ireL 0#ino)lico*ide

    . r#toarele afir#a ii referitor la co#plica iile insuficien e renale acute sunt corecte:

    aL 0lcalo*a #etabolic poate e%acerba iper=ale#iabL 0cido*a #etabolic este se$er &n into%ica ia cu etilen)licolcL 0ne#ie se$er &n absen a e#ora)iei poate su)era #icroan)iopatie tro#boticdL Infec ia poate co#plica !8;58 dintre ca*urile de insuficien renal acut eL +otasiul seric cre te cu 2 ##ol4l4*i &n insuficien a renal acut oli)oanuric

    5. Indica iile absolute pentru ini ierea diali*ei &n insuficien a renal acut sunt: aL ,ipocalce#ia

    bL ,iponatre#iacL Se#nele sindro#ului ure#icdL ,iper$ole#ia se$er

    eL ,iper=alie#ia re*istent la #surile conser$ati$e

    8. Babdo#ioli*a &n cursul insuficien e renale acute este su)erat de:aL Cre terea creatin;=ina*ei serice i*oen*i#a >>L

    bL ,ipercalce#iecL ,iperurice#iedL ,iper=alie#ieeL ,iperfosfate#ie

    1. 0le)e i afir#a iile corecte referitoare la necro*a tubular acut :aL +oate fi deter#inat de infec ii

    bL Este9 de obicei9 cau*a bolii cronice renalecL +oate fi deter#inat de substan e nefroto%icedL Este9 de obicei9 cau*a insuficien ei renale rapid pro)resi$eeL Este cau*a frec$ent a insuficien ei renale acute

    2. 0le)e i afir#a iile corecte referitoare la iper=alie#ia din insuficien a renal acut :aL 0cido*a #etabolic poate e%acerba iper=alie#ia prin scderea flu%ului de

    potasiu din celulebL ,iper=alie#ia sub "98 ##ol4l este9 &n )eneral9 asi#pto#aticcL ,iper=alie#ia este #ai redus &n insuficien a renal acut datorat

    rabdo#ioli*eidL (a pacien ii cu e#oli* i sindro# de li* tu#oral iper=alie#ia este se$er eL 0pari ia #odificrilor la EC@ se &nre)istrea* &n ca*urile de iper=alie#ie

    se$er

    3. 0le)e i #surile terapeutice considerate a fi utile &n insuficien a renal acut: aL 6u e%ist #suri profilactice specifice

    bL Inibitorii en*i#ei de con$ersie a an)iotensinei trebuie utili*a i cu precau ie la pacien ii cu boala reno;$ascular

    cL Diure*a alcalin for at poate a)ra$a le*iunile renale datorate #etotre%atuluidL Este indicat restric ia aportului de proteine la apro%i#ati$ 89" ) 4 =) 4 *i9 dar

    cu utili*area proteinelor cu $aloare biolo)ic #areeL 0portul caloric trebuie redus &n paralel cu cre terea a*ote#iei

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    29/83

    . 0le)e i indicatorii cu pro)nostic re*er$at din insuficien a renal acut: aL Oli)uria sub 88 #l42 oreL la pre*entare

    bL Mrsta &naintatcL Insuficien ele polior)anice

    dL +re*en a unor deteriorri subclinice ale func iei renale eL Creatinina seric sub 893 ##ol4l la pre*entare

    !. n insuficien a renal acut postrenal se indic ur#toarele e%plorri i#a)istice:aL Eco)rafia renourinar

    bL ltrasono)rafia DopplercL ro)rafia intra$enoasdL +unc ia;biopsia renaleL 7o#o)rafia co#puteri*at abdo#inal

    ". r#toarele ano#alii biolo)ice pot fi &ntlnite &n insuficien a renal acut:

    aL Beten ie a*otatbL ,iponatre#iecL ,iper=alie#iedL 0cido*a #etaboliceL ,ipo=alie#ie

    . Cau*ele insuficien ei renale acute prerenale sunt:aL ,e#ora)ii

    bL 7rata#ent cu a#ino)lico*idecL E%ces de antiipertensi$edL Mo#eeL 7rata#ent diuretic e%cesi$

    . Indica i cau*ele care pro$oac scderea ratei filtrrii )lo#erulare &n insuficien a renal acut:

    aL Scderea ni$elului de 6a la ni$elul maculei densabL Isce#ia /onc iunii cortico;#edularecL Scderea eli#inrii renineidL >a/orarea flu%ului san)$in renaleL Deple ie ener)etic celular cu cre terea consecuti$ a adeno*inei i inibarea

    reac iei feedbac= tubulo;)lo#erular

    5. Care sunt situa iile &n care apar ede#ele )enerali*ate &n conte%tul oli)uriei dininsuficien a renal acut:

    aL E%ces de aport licidian perfu*abilbL Insuficien a renal acut de*$oltat pe fundal de )lo#erulonefrit croniccL Insuficien a renal acut de*$oltat pe fundal de pielonefrit cronicdL Insuficien a renal acut to%iceL ,iperproduc ie de ap endo)en N 88#l4*i

    58. Insuficien a renal acut cu diure* pstrat se de*$olt &n ur#toarele ca*uri:aL Insuficien a renal acut pe fundal de )lo#erulonefrit acut

    bL Insuficien a renal acut din pielonefrita acutcL Insuficien a renal acut pe fundal obstructi$

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    30/83

    dL Insuficien a renal acut prin nefroto%iceeL Insuficien a renal acut postoperatorie

    51. Care func ii renale se recuperea* cel #ai )reu dup insuficien a renal acut: aL unc ia de concentrare a urinei

    bL unc ia de acidifiere a urineicL Bata filtrrii )lo#erularedL Secre ia de eritropoietineL Secre ia de renin

    52. Care din #edica#entele de #ai /os9 &n condi ii de ipoperfu*ie renal cronic9 potpro$oca insuficien a renal acut:

    aL @enta#icinabL Substan e de contrast iodatecL Indo#etacinadL Cisplatina

    eL +enicilina

    53. actorii predispo*ani pentru de*$oltarea insuficien ei renale acute sunt:aL ,ipotensiune

    bL -oli ateroscleroticecL tili*area necontrolat a antiinfla#atoarelor nesteroidienedL -olile renale pree%istenteeL Consu# e%cesi$ de le)u#eBspuns corect: 0-CD

    5. 0le)e i co#plica iile cardio$asculare datorate sindro#ului ure#ic din cadrul insuficien ei renale acute:

    aL ,ipertensiunea arterial se$erbL +ericardit ure#iccL 0rit#iile cardiacedL 0ne#ie renaleL ,ipotensiune arterial

    5!. 0le)e i co#plica iile respiratorii datorate sindro#ului ure#ic din cadrul insuficien ei renale acute:

    aL Bespira ie Kuss#aul

    bL Ede# pul#onar acutcL DispneedL ,e#opti*iieL -ronopneu#opatia cronic obstructi$

    5". Indica ii pentru ini ierea diali*ei de ur)en &n insuficien a renal acut sunt: aL Ede# pul#onar acut re*istent la trata#entul #edica#entos9 encefalopatie

    ure#icbL ,iper=ale#ia N "9!##ol4l sau e$ident pe EC@9 acido*a #etabolic se$er9

    uree N 8 ##ol4lcL ,iperidratare cu $olu# circulant redus

    dL ,ipernatrie#ie cu desidratareeL Insuficien cardiac con)esti$ se$er

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    31/83

    5. +rincipalele cau*e ale insuficien ei renale acute obstructi$e sunt:aL 0deno#ul periuretral de prostatL

    bL Cancerul de prostatcL (itia*a urinar

    dL ibro*a retroperitonealeL +olicisto*a renal auto*o#al do#inant a adultului

    5. Cele #ai i#portante cau*e ale insuficien ei renale acute func ionale sunt: aL Desidratarea e%tracelular prin pierderi licidiene

    bL +erturbri ale e#odina#icii renale prin #edica#ente de tip inibitoriien*i#elor de con$ersie a an)iotensinei9 sartane9 antiinfla#atoarelenesteroidiene

    cL +olitrau#atis#uldL 7rata#entul cu rifa#picin la persoane aler)iceeL Into%ica ia cu ciuperci

    55. n stadiul de oli)oanurie a insuficien ei renale acute principiile de trata#ent includ:aL or area diure*ei

    bL Be)larea o#eosta*ieicL 0ntibioticoterapiedL 7rata#ent si#pto#aticeL 7rata#ent i#unosupresi$

    NEFROPATIILE TUBULOINTERSTI IALE I INFEC IILE TRACTULUI

    URINAR

    CS

    1. n nefropatiile tubulo;intersti iale sunt afectate preponderent:a. esutul intersti ial

    b. 7ubii renalic. @lo#erulii renalid. esutul intersti ial i capilarele peritubulare e. esutul intersti ial i tubii subiacen i

    2. Care dintre cile de propa)are enu#erate este #odalitatea cea #ai frec$ent deinfectare a parenci#ului renal'

    a. Calea e#ato)en

    b. Calea ascendentc. Calea li#faticd. +rin continuitatee. Calea descendent

    3. Care 6 este circu#stan a care fa$ori*ea* recuren a infec iilor tractului urinar' a. 0cti$itatea se%ual

    b. Se%ul fe#ininc. Dere)lri de pasa/ urinard. (itia*a renale. I)iena inti# ri)uroas

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    32/83

    . Care dintre ur#toarele situa ii repre*int factori predispo*an i e%traurinari ai pielonefritei cronice:

    a. Beflu%ul $e*ico;ureteralb. (itia*a renal i urinarc. 0no#alii intrarenale con)enitale

    d. Diabetul *aarate. @olirea inco#plet a $e*icii urinare

    !. Cel #ai frec$ent factor ce predispune la de*$oltarea pielonefritei la )ra$ide este:a. Co#presia ureteral de ctre uterul #rit

    b. Scderea reacti$it ii or)anis#uluic. Dilatarea ureteral din contul sci#brilor or#onaled. 0ne#ia )estaionale. 0no#alii de de*$oltare a rinicilor

    ". +ielonefrita cronic #ai frec$ent este cau*at de:a. Escherichia coli

    b. Streptococul beta;e#oliticc. Mycoplasma

    d. Proteus mirabilis

    e. -acilul piocianic Pseudomonas aeruginosaL

    . 0)entul cel #ai frec$ent i#plicat &n etiolo)ia pielonefritei acute i pielonefriteicronice &n acuti*are este:

    a. Proteus

    b. Enterobacter

    c. Serratia

    d. Staphylococcus aureus

    e. Escherichia coli

    . r#torii factori contribuie la eli#inarea rapid a bacteriilor locali*ate la ni$elultractului urinar inferior9 C ETCE+ I0 :

    a. lu%ul urinar nor#alb. +ropriet ile antibacteriene ale urineic. +ropriet ile antibacteriene ale secre iilor prostatice d. Sta*a urinare. +oli#orfonuclearele din peretele $e*ical

    5. Care este tabloul clinic caracteristic pielonefritei acute:a. Debut insidios

    b. ebr9 frisoane9 lo#bal)iic. Ede#e palpebraled. 6icturiee. >ane$ra @iordano ne)ati$

    18. Care dintre ur#toarele se#ne i si#pto#e 6 este caracteristic &n pielonefritacronic &n acuti*are:

    a. ebr

    b. @rea c. -radicardie

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    33/83

    d. Sensibilitate la palparea un)iurilor costo;$ertebralee. Diaree

    11. Care test ne per#ite aprecierea func iei de filtrare a rinicilor:a. 7estul 6eciporenco

    b. 7estul Wi#ni =ic. 7estul Beber)d. +roba cu trei paaree. +ierderea nicti#eral de proteine

    12. +roteinuria &n pielonefritele acute este:a. V1)4l

    b. #asi$c. X2 )4ld. X3 )4le. 2;3 )4l

    13. Selecta i afir#a ia corect referitor la uro)rafia intra$enoas: a. Ofer date )enerale despre structura rinicilor9 ba*inetului9 ureterelor9 $e*icii

    urinareb. 6u ofer date despre func ia renalc. Este obli)atorie pentru stabilirea dia)nosticului de pielonefrit cronicd. 6u este contraindicat &n boala cronic renal stadiul ;! KDOQIe. 6u este contraindicat &n ca* de aler)ie la iod

    1. Cantitatea #icroor)anis#elor depistate &ntr;un #l de urin 6 depinde de:a. rec$en a #ic iunilor

    b. Diure*c. p,;ul urineid. Mite*a #ultiplicrii #icroor)anis#elore. (eucociturie

    1!. 0precierea sensibilit ii florei la preparatele antibacteriene:a. 0re o se#nifica ie clinic #a/or

    b. 6u are o se#nifica ie clinic i#portantc. 0re o se#nifica ie clinic i#portant nu#ai &n pielonefritd. 0re o se#nifica ie clinic i#portant nu#ai &n nefrit intersti ial

    e. 0re o se#nifica ie clinic i#portant nu#ai &n )lo#erulonefrit

    1". n ca*ul pielonefritei cronice9 la e%a#en istopatolo)ic9 per#anent se depistea*:a. 0trofia epiteliului canalicular

    b. Infiltrat li#foistiocitar al intersti iuluic. 0fectarea $aselor renaled. @lo#erulonefrit in$a*i$e. Sclero* peri)lo#erular

    1. (a o )ra$id este pre*ent bacteriurie X18! 4#l. n acest ca* se indic:a. 7rata#ent antibacterian9 indiferent de tabloul clinic

    b. 7rata#ent antibacterian nu#ai &n ca*ul pre*enei disurieic. 7rata#ent antibacterian nu#ai &n ca*ul pre*enei leucocituriei

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    34/83

    d. 7rata#ent balneo;sanatoriale. n absen a tabloului clinic nu este indicat care$a trata#ent

    1. Selecta i afir#a ia corect referitor la cre terea stabil a tensiunii arteriale la un bolna$ cu pielonefrit cronic:

    a. +oate a$ea locb. 6u se &ntlne tec. Se &ntlne te nu#ai &n ca*ul dere)lrii func iei renale d. 0re loc nu#ai &n ca*ul duratei bolii #ai #ari de 3 anie. 0re loc nu#ai &n ca*ul duratei bolii #ai #ari de ! ani

    15. 0fir#a ia Ye%isten a #ai #ultor abcese renale cu tendin de confluare i de for#are a ca$it ii co#uneY descrie :

    a. 0bcesul renal cortico;#edularb. 6ecro*a papilar acutc. Carbunculul renal

    d. +ionefro*ae. +erinefrita

    28. +acient9 8 ani9 dia)nosticat cu pielonefrit cronic de #ai #ul i ani. (a ur#toareaacuti*are au aprut lo#bal)ii9 subfebrilitate9 disurieH proteinurie 898"" )4l9leucociturie 8;!8 c4$9 bacteriurie. rocultura a deter#inatE. coli&n titru 18b4#l.unc ia renal pstrat. Care #edica#ent este cel #ai util &n acest ca* :

    a. 0#picilinab. Eritro#icinac. Cefalosporined. Co;tri#o%a*olule. Ciproflo%acina

    21. >sura de trata#ent obli)atorie &n nefrita intersti ial acut post#edica#entoas:a. 0nularea #edica#entului care a pro$ocat reac ia aler)ic

    b. 0d#inistrare de antiinfla#atoare nesteroidienec. 7ransfu*ie de sn)ed. Citostaticee. 7rata#ent antibacterian

    22. Durata trata#entului cu antibiotice &n pielonefrita acut neco#plicat la fe#eile fr

    date clinice de calculi renali sau boli urolo)ice asociate este de :a. 3 *ileb. *ilec. 1 *iled. 21 *ilee. " spt#ni

    CM

    23. Selecta i care dintre ur#toarele afec iuni renale sunt incluse &n )rupul nefropatiilor tubulointersti iale:

    a. 6efropatia tubulointersti ial prin a)resiune #edica#entoas cronic

    b. 6efropatia tubulointersti ial prin ipersensibilitate la #edica#entec. +ielonefrita cronic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    35/83

    d. 6efrite tubulointersti iale asociate cu boli i#unolo)icee. Sindro#ul @oodpasture

    2. Care sunt indica iile pentru trata#ent cirur)ical &n pielonefrita cronic &n acuti*are:a. +ionefro*

    b. +aranefritc. 0bces renald. Carbuncul renale. Cist renal neinfectat

    2!. Zocul bacterian din pielonefrita acut se caracteri*ea* prin:a. +rbuirea tensiunii arteriale

    b. Scderea diure*eic. 0cido* #etabolicd. 0lcalo* #etabolice. ,ipertensiune arterial

    2". Care dintre ur#toarele afec iuni fac parte din )rupul nefropatiilor tubulointersti iale: a. 6efropatia tubulointersti ial acut #edica#entoas

    b. 6efropatia de reflu%c. 6ecro*a tubular acut to%icd. 6efropatia cu le*iuni #ini#ee. 6efropatia obstructi$

    2. Care dintre ur#toarele afec iuni fac parte din )rupul nefropatiilor tubulointersti iale: a. I)E nefropatia

    b. +ielonefrita cronicc. +ielonefrita acutd. 7uberculo*a renale. Sindro#ul @oodpasture

    2. 0fec iuni asociate frec$ent cu nefropatii tubulointersti iale cronice sunt: a. ,epatit cronic $iral

    b. Diabetul *aaratc. 0#i)dalita cronic deco#pensatd. Beflu%ul $e*ico;ureterale. Masculitele siste#ice

    25. Caracteristicile afectrii intersti iale9 care per#it9 de altfel9 i dia)nosticul diferen ial cu )lo#erulonefritele sunt:

    a. 0bsen a proteinuriei se#nificati$eb. 0bsen a ipoproteine#ieic. ,ipertensiunea arterial se$erd. 0bsen a ede#elore. +re*en a piuriei sterile i a cilindrilor leucocitari

    38. Ele#ente su)esti$e pentru pre*en a nefropatii intersti iale sunt: a. 0bsen a reten iei idrosaline

    b. +re*en a ipertensiunii arterialec. 0bsen a proteinuriei

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    36/83

    d. +roteinurie #arcat peste 3 )4*iLe. ,e#aturie #arcat

    31. Ele#ente su)esti$e &n fa$oarea dia)nosticului de nefropatii intersti iale cronic sunt:a. Debut insidios

    b. E$olu ie ful#inantc. Malori #odeste ale proteinuriei sub 1;2 )4*iLd. 0bsen a ipertensiunii arteriale se$eree. Ede#e #arcate

    32. or#ele etiolo)ice ale nefropatii intersti iale sunt:a. Infec ioase

    b. 0ler)icec. >edica#entoased. 0sociate cu boli i#unolo)icee. Masculare

    33. Din )rupul infec iilor urinare /oase fac parte:a. +ielonefrita acut

    b. +ielonefrita cronicc. +rostatitad. Cistitae. retrita

    3. Din )rupul infec iilor urinare &nalte fac parte:a. retrita

    b. +ielonefrita acutc. +ielonefrita cronicd. Carbuncul renale. +ionefro*a

    3!. Din )rupul infec iilor urinare &nalte 6 fac parte:a. retrita

    b. +ielonefrita acutc. +ielonefrita cronicd. rolitia*ae. @lo#erulonefrita

    3". actorii fa$ori*an i )enerali ai infec iei de tract urinar sunt: a. Diabetul *aarat

    b. Se%ul #asculinc. Beflu%ul $e*ico;ureterald. (itia*a renale. Mrstele e%tre#e copii9 $rstniciL

    3. actorii fa$ori*an i locali reno;urinariL ai infec iei de tract urinar sunt: a. (itia*a renal

    b. Diabetul *aarat

    c. Beflu%ul $e*ico;ureterald. Se%ul fe#inin

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    37/83

    e. Sarcina

    3. Care dintre persoanele de #ai /os pre*int riscuri crescute de infec ii de tract urinar:a. @ra$idele

    b. 7ransplanta ii renal

    c. +acien ii cu litia* renald. -rba ii sub 28 de anie. +acien ii cu diabet *aarat

    35. Dintre circu#stan ele care fa$ori*ea* infec iile tractului urinar fac parte:

    a. Sarcinab. Se%ul #asculinc. Beflu%ul $e*ico;ureterald. Disfunc ia neuro)en a $e*icii urinaree. Cateterele uretrale per#anente

    8. [Mrstele de riscY pentru pielonefrita cronic sunt:a. Copii &n pri#ii 2;3 ani de $ia #alfor#a ii con)enitaleL

    b. +ersoanele de se% fe#inin &n perioada $ie ii se%uale acti$ec. -rba i &n perioada $ie ii se%uale acti$e d. e#ei dup #enopau*9e. -rba i cu adeno# de prostat

    1. +redispo*i ia pentru infec iile tractului urinar superior &n ti#pul sarcinii re*ult din: a. Beducerea tonusului ureteral

    b. Cre terea tonusului ureteralc. Scderea peristaltis#ului ureterald. -acteriuria asi#pto#atice. 7o%e#ia )ra$idic

    >odificrile tractului urinar &n ti#pul sarcinii sunt:

    f. Estro)enii fa$ori*ea* reflu%ul $e*ico;ureteral). +ro)esteronul inib peristaltis#ul cilor urinare. +rin de%trapo*i ie uterin apare co#presia ureterului drepti. ntinderea ureterelor fa$ori*ea* reflu%ul $e*icoureteral bilateral

    /. +ro)esteronul fa$ori*ea* sta)narea urinei

    2. Etiolo)ia pielonefritei acute poate fi:a. bacterian @ra#;ne)ati$ Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella

    pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Citrobacteretc.Lb. bacterian @ra#;ne)ati$ Staphylococcus spp., Streptococcus spp.,

    Enterococcus spp.L.c. fun)icd. $irale. cla#idian i #Jcoplas#ic

    3. -acterii )ra#;ne)ati$e care pot cau*a pielonefrit acut sau acuti*ri ale pielonefritei

    cronice:a. E. coli

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    38/83

    b. Stafilococcus aureus

    c. Enterococcus saprophyticus

    d. Pseudomonas aeruginosa

    e. Enterobacter

    . @er#enii incri#ina i cel #ai des &n infec iile urinare sunt: a. Pseudomonas aeruginosa

    b. E. coli

    c. Chlamydia trachomatis

    d. Proteus

    e. Streptococcus saprophyticus

    !. Care sunt co#ponentele de $irulen i uropato)enitate ale E.coli:a. 0nti)enul O

    b. 0nti)enul Kc. 0nti)enul ,

    d. ,e#oli*inelee. rea*a

    ". Care sunt co#ponentele de $irulen i uropato)enitate ale tulpinilor de E. coli:a. ,e#oli*inele

    b. 0erobactinac. rea*ad. +rotea*ae. 0de*inele

    . Care sunt factorii de $irulen bacterian care influen ea* infec ia tractului urinar: a. i#briile

    b. +ilii +c. +roducerea de e#oli*ined. +roducerea de =ina*ee. Be*isten a la ac iunea bactericid a serului u#an

    . Care sunt factorii care fa$ori*ea* #en inerea #icroor)anis#ului pato)en &n cile

    urinare:a. +re*en a de protopla ti i (;for#e

    b. eno#enul ade*iunii bacteriene

    c. Obstruc ia cilor urinared. Sinte*a anticorpilor urinarie. +oliuria

    5. Care sunt factorii de aprare ai tractului urinar:a. lora periureteral saprofit

    b. lu%ul urinarc. p,;ul ba*ic $a)inald. Mal$ele $e*ico;ureteralee. 0cti$itatea se%ual

    !8. Care sindroa#e clinice pot fi pre*ente &n pielonefrit cronic:a. rinar

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    39/83

    b. 0l)icc. 7o%ico;infec iosd. 6efrotice. 6efritic

    !1. Care dintre se#nele clinice enu#erate #ai /os se &ntlnesc &n pielonefrita cronic &nacuti*are:

    a. ebrab. 7aicardiac. Disuria i pola=iuriad. 0denopatia in)inale. Sensibilitate la palparea un)iului costo$ertebral

    !2. 7abloul clinic &n pielonefrita acut poate include:

    a. ebrb. >acroe#aturie

    c. Disuried. Dureri lo#baree. Sindro# nefrotic

    !3. Enu#era i acu*ele posibile pre*entate de bolna$ii cu pielonefrit cronic &n acuti*are:a. ebr

    b. Slbiciune )eneralc. Di#inuarea ponderiid. Durere lo#bare. Disurie

    !. 7riada clinic clasic pentru pielonefrita acut sau pielonefrita cronic &n acuti*areinclude:

    a. ebrb. +olidipsiec. (o#bal)iid. +iuriee. rin ipercro#

    !!. Care dintre se#nele clinice enu#erate #ai /os se &ntlnesc pielonefrita cronic &nacuti*are:

    a. ebrab. 7aicardiac. Disuria si pola=iuriad. 0denopatia in)inale. Sensibilitate la palparea un)iului costo$ertebral

    !". Ce #odificri &n e%a#enul su#ar de urin se &ntlnesc &n pielonefrit cronic:

    a. Cilindri ialinib. -acteriuriec. (eucocituried. Eritrocite dis#orfe

    e. +roteinurie N3 )4l

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    40/83

    !. Sindro#ul urinar &n pielonefrit cronic &n acuti*are se poate #anifesta prin:a. Cristalurie

    b. Cilindrurie leucocitarc. (eucociturie i bacteriuried. +roteinurie N 3)4l

    e. neori #icroe#aturie

    !. +entru confir#area dia)nosticului de pielonefrit cronic este necesar de efectuat:

    a. E%a#enul su#ar de urinb. E%a#en ultrasono)rafic al rinicilorc. ro)rafia intra$enoasd. Cisto)rafiae. -iopsia renal

    !5. Din punct de $edere #icrobiolo)ic9 e%ist infec ie a tractului urinar atunci cnd se

    deter#in:a. X188.888 bacterii4#l la pacien i asi#pto#atici

    b. 188;18.888 bacterii4#l la pacien i asi#pto#aticic. Orice recoltare po*iti$ ob inut prin aspira ie suprapubian d. X1888 #icroor)anis#e4#l9 la o pacient )ra$ide. Specii #ultiple de #icroor)anis#e9 indiferent de titru

    "8. rocultura este considerat po*iti$9 dac )er#enul detectat este &n cantitate:a. X 18"indiferent de a)entul pato)en i de e%isten a si#pto#atolo)iei cliniceL

    b. X 18!indiferent de a)entul pato)en i de e%isten a si#pto#atolo)iei cliniceLc. V 18indiferent de a)entul pato)en i de e%isten a si#pto#atolo)iei cliniceLd. X 18i triada clinic pre*ente. X 183 i #anifestrile clinice co#plete la pacien ii cu infec ie urinar

    co#plicat diabet *aarat9 sarcin9 obstruc ie infrarenal etc.L

    "1. 7er#enul bacteriurie asi#pto#atic presupune:a. 7itrul dia)nostic &n urocultur

    b. rocultur ne)ati$c. +re*en a clinicii de infec ie urinar d. (ipsa si#pto#elor clinice de infec ie urinare. -acteriuria V183bacterii4#l

    "2. +iuria steril poate indica:a. Infec ii cu a)en i bacterieni neobi nui i

    b. 6efropatie diabeticc. Infec ia cu Mycobacterium tuberculosisd. Infec ii cu fun)ie. 0#iloido* renal

    "3. +roteinuria &n nefropatii intersti iale este:a. De tip proteinurie tubular

    b. De tip 2;#icro)lobulin

    c. Constituit din proteine cu )reutate #olecular #ared. Constituit din proteine cu )reutate #olecular #ic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    41/83

    e. Este tot ti#pul pre*ent

    ". Care sunt se#nele ultrasono)rafice caracteristice pielonefritei cronice:a. Dilatarea calicelor i ba*inetului

    b. Defor#area calicelor i ba*inetului

    c. >odificarea structurii parenci#ului renald. n)ro area peretelui $asculare. n)ustarea peretelui $ascular

    "!. n pielonefrita cronic &n acuti*are9 la eco)rafia renal se pot deter#ina:a. Di#ensiunile renale nor#ale sau #ic orate

    b. >ic orarea indicelui parenci#atosc. >ic orarea eco)enitii parenci#uluid. Dilatarea pielocaliceal9 defor#area siste#ului calice;ba*inete. -loc renal calculi9 cea)uri de sn)e9 tu#oare9 strictur9 etcL

    "". Care afir#a ii sunt ade$rate pentru scinti)rafia renal dina#ic:a. Se poate efectua &n a*ote#ie

    b. >ai pu ine reac ii ad$erse dect uro)rafia intra$enoas c. Deter#in dere)lrile func ionale precoced. 6u este necesar o pre)tire special pentru in$esti)a iee. 6u este contraindicat &n ca* de aler)ie la iod i sarcin

    ". Care afir#a ii despre scinti)rafia renal dina#ic sunt ade$rate:a. Se poate efectua &n a*ote#ie

    b. Este pe lar) utili*at &n dia)nosticul pielonefritelorc. Deter#in dere)lrile func ionale precoced. 6u este necesar pre)tire special pentru in$esti)a iee. Este contraindicat &n ca* de aler)ie la iod i sarcin

    ". n pielonefrita acut9 e%a#enul cito;bacteriolo)ic se reali*ea*:a. naintea ini ierii antibioterapiei

    b. (a ore dup ini ierea antibioterapieic. (a ore dup oprirea trata#entuluid. (a 1 lun dup oprirea trata#entuluie. (a 3 luni dup oprirea trata#entului

    "5. Dia)nosticul diferen ial al pielonefritei acute care se #anifest cu sindro# al)icabdo#inal i febril9 dar fr sindro# de cisitit9 se reali*ea* cu:a. Sarcina ectopic

    b. 0pendicita acutc. 0pople%ia o$ariand. Infec iile urinare /oasee. Di$erticulit

    8. Care sunt #suri )enerale &n trata#entul pielonefritei cronice:a. Bepaos la pat &n perioada febril

    b. ,idratare adec$at

    c. Be)larea tran*itului intestinald. Be)i# i)ieno;dietetic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    42/83

    e. @lucocorticosteroi*i

    1. 7rata#entul #edica#entos al pielonefritei cronice include:a. Be)i# la pat &n toate ca*urile

    b. 0ntibioticoterapie

    c. Corticosteroi*id. itoterapiee. roseptice

    2. Be)i#ul idric &n pielonefrita cronic &n acuti*are:a. Se restric ionea*

    b. Se supli#entea* diure*aP!88#lLc. 6u se #odificd. Depinde de )radul ipertensiunii arterialee. Depinde de te#peratura corporal

    3. Care sunt indica ii pentru spitali*area pacien ilor cu pielonefrit acut: a. Mrsta V"8 ani

    b. Sarcinac. 6efropatia obstructi$d. Diabetul *aarate. Mo# incoercibil

    . Care afir#a ii sunt 0(SE cu pri$ire la trata#entul etiolo)ic al pielonefritei acute ial pielonefritei cronice &n acuti*are:

    a. Se &ncepe &naintea recoltrii uroculturiib. Se a teapt re*ultatele uroculturiic. Ini ial e#piricd. 7erapia parenteral este #ai efecti$e. n toate ca*urile se prefer #onoterapia antibacterian

    !. Care afir#a ii sunt ade$rate cu referin la trata#entul etiolo)ic al pielonefritei acute i al pielonefritei cronice &n acuti*are:

    a. Se &ncepe dup recoltarea uroculturiib. Se a teapt re*ultatele uroculturiic. Ini ial e#piricd. 7erapia parenteral este #ai efecti$

    e. n toate ca*urile se prefer biterapia". Care antibiotice sunt utili*ate #ai frec$ent &n trata#entul pielonefritei cronice:

    a. +enicilinele se#isinteticeb. Cefalosporinelec. luorcinoloneled. 0#ino)lico*idelee. Carbapene#ele

    . +reparate contraindicate &n trata#entul pielonefritei la )ra$ide sunt:a. luorcinolonele

    b. Cefalosporinelec. +enicilinele se#isintetice

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    43/83

    d. 7etraciclinelee. I#ipene#

    . Care sunt preparatele de elec ie &n trata#entul infec iilor urinare la )ra$ide :a. 7etracicline

    b. +eniciline se#isinteticec. Deri$a i de nitrofurand. luorcinolonelee. Cefalosporinele

    5. n trata#entul pielonefritei cronice9 acuti*are u oar9 sunt ade$rate afir#a iile: a. Durata trata#entului ! *ile

    b. Durata trata#entului ;18 *ilec. >onoterapie anti#icrobian9 ad#inistrare peroral sau parenterald. >ono sau biterapie anti#icrobian9 ad#inistrare peroral sau parenterale. 6u necesit trata#ent si#pto#atic

    8. +rofila%ia recidi$elor pielonefritei cronice presupune:a. Sanarea focarelor cronice de infec ie

    b. +rofila%ia constipa iilorc. Dieta ipoproteicd. Bestric ia de licidee. I)iena inti# ri)uroas

    1. >surile i)ieno;dietetice de profila%ie a infec iilor tractului urinar sunt:a. Be)larea tran*itului intestinal

    b. 0portul idric adec$atc. I)iena *onei perianale i periuretraled. >ic iuni raree. 0ntibiotic confor# antibio)ra#ei

    2. +rofila%ia infec iilor tractului urinar include:a. 7rata#entul bacteriuriei asi#pto#atice

    b. 7rata#entul reflu%ului $e*ico;ureteralc. tili*area contracepti$elor oraled. >ic iunea postcoital este reco#andate. @olirea $e*icii urinare la necesitate

    3. actorii de pro)nostic nefa$orabil &n pielonefrit acut sunt:a. 0)entul pato)enProteus

    b. 0)entul pato)enE. colic. Infectarea pe cale urinar ascendentd. Oclu*ia acut a cilor urinaree. ,iperurice#ia

    . actorii de pro)nostic nefa$orabil &n pielonefrita acut sunt:a. 0)entul pato)enProteus

    b. 0)entul pato)en stafilococul plas#ocoa)ulant

    c. Infectarea pe cale urinar ascendentd. Oclu*ia acut a cilor urinare re*ol$at

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    44/83

    e. I#unosupresie

    !. Sunt indica ii pentru trata#ent cirur)ical &n pielonefrita acut:a. +aranefrita

    b. 0bcesul renal

    c. Dere)lrile de pasa/ urinard. Biniciul ratatinate. Binici dublu

    ". Care sunt indica iile pentru trata#entul cirur)ical &n pielonefrita cronic &nre#isiune:

    a. Corec ia #alfor#a iilor con)enitale ce dere)lea* pasa/ul urinar b. Corec ia co#plica iilor postcirur)icale ce afectea* pasa/ul urinar c. 0bcesul renald. +aranefritae. Carbuncul renal

    . Care sunt co#plica iile se$ere posibile ale pielonefritei cronice bilaterale includ:a. ,ipertensiunea arteriala

    b. Batatinarea riniciuluic. -oala cronic renald. 7uberculo*a renale. 0#iloido*a renal

    . Co#plica ii acute ale pielonefritei acute pot fi:a. ocul to%icoseptic

    b. 6ecro*a papilar acutc. ,ipertensiunea arterial secundard. Carbunculul renale. 0bcesul perinefretic

    5. Din )rupul co#plica iilor acute ale pielonefritei acute fac parte:a. +ielonefrita e#fi*e#atoas

    b. 6efrosclero*a secundarc. Insuficien a renal acutd. Cisturi renalee. ,ipertensiunea arterial

    58. Care dintre ur#toarele sunt co#plica ii posibile ale pielonefritei cronice:a. 7ro#bo*a arterelor i $enelor renale

    b. -oala cronic renalc. ,ipertensiunea arteriald. 6efrosclero* secundare. Insuficien a renal acut

    51. +entru pielonefrita acut aposte#atoas abcese renale corticaleL sunt ade$rateafir#a iile:

    a. +re*en a focarelor #ici #ultiple purulente plasate &n stratul renal cortical

    b. +re*en a focarelor #ici #ultiple purulente plasate &n stratul renal #edularc. >ai frec$ent este cau*at de o septicopie#ie enterococic

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    45/83

    d. >ai frec$ent este cau*at de o septicopie#ie stafilococice. >ai frec$ent este cau*at de o septicopie#ie streptococic

    52. Enu#era i afir#a iile corecte despre pielonefrita acut la pacien ii i#unosupresa i: a. Inciden a crescut a )er#enilor pato)eni polire*isteni

    b. rec$ent i#plica i a)en i bacterieni co#ensuali c. Scade riscul de*$oltrii i al recidi$riid. luorcinolonele9 cefalosporinele de )eneraia III;IM9 a#inopenicilinele

    prote/ate i carbapene#ele sunt antibioticele de pri#a liniee. luorcinolonele9 cefalosporinele de )enera ia II9 a#ino)lico*ide sunt de

    pri# linie

    53. Care sunt afir#a iile ade$rate &n pielonefrita acut obstructi$:a. Este o ur)en #edico;cirur)ical

    b. 6ecesit spitali*arec. ,idronefro*a este &ntotdeauna pre*ent

    d. Indispensabil ; nefrosto#ie percutanate. nlturarea obstacolului &n re)i# de ur)en

    5. n pielonefrita acut9 la e%a#enul obiecti$ se poate deter#ina:a. Sensibilitate la palparea lo/elor renale

    b. +unctele costo#usculare dureroasec. +unctele costo$ertebrale nedureroased. >ane$ra @iordano po*iti$e. Durere &ntotdeauna bilateral

    5!. n ca* de pielonefrit acut9 la e%a#enul clinic durerea poate lipsi #ai frec$ent laur#toarele cate)orii de pacien i:

    a. Copiib. @ra$idec. Diabeticid. Etilici denutri ie. 7ransplanta i

    5". Care dintre ur#toarele criterii9 caracteristice pielonefritei cronice9 per#itdiferen ierea ei de )lo#erulonefrita cronic:

    a. ebra cu frisoane

    b. 0si#etria afectrii renalec. Si#etria afectrii renaled. +roteinuria #arcate. (eucocituria #arcat

    5. 7rata#entul pato)enetic &n pielonefrita cronic &n acuti*are include:a. 0ntiinfla#atoare nesteroidiene

    b. 0ntispasticec. 0ntibioticed. 0ntia)re)antee. itoterapie

    5. O leucociturie aseptic poate fi su)esti$ pentru:

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    46/83

    a. Infec ie a tractului urinar decapitat prin antibioterapie prealabilb. Ma)initc. 7uberculo* uro;)enitald. ,idronefro*e. Cist renal supurat

    Simptoame i sinroame renaleCS

    1. Indica i care este rspunsul )re it referitor e%a#enului su#ar de urina: a. Bepre*int un e%a#en #icroscopic

    b. Bepre*int un e%a#en #acroscopicc. Bepre*int un e%a#en fi*ico;ci#icd. Se recoltea* pri#a urina de di#inea e. Bepre*int o in$esti)a ie costisitoare

    2. Care din ur#toarele afir#a ii referitor la e%a#enul bacteriolo)ic al urinei esteincorect'

    a. Sub 18.888 )er#eni4l repre*int o bacteriurie nese#nificati$ab. ntre 18.888;188.888 )er#eni4l ; suspiciune de infec iec. +este 188.888 )er#eni4l infec ie urinard. Sub 1.888 )er#eni4l9 nu se consider infec ie urinare. Sub 18.888 de )er#eni4l repre*int o bacteriurie se#nificati$a

    3. (a e%a#enul #icroscopic al urinei 6 pute# deter#ina:a. Celule epiteliale

    b. (eucocitec. Eritrocited. Cilindri ialini9 )ranulo iLe. 7urbiditatea

    . 0le)e i afir#a ia fals referitor e%a#enul su#ar de urina: a. Bepre*int o in$esti)a ie si#pl9 rapid9 ieftin

    b. Este un test screenin) obli)ator la to i pacien ii interna i indiferent de #aladie c. Cel #ai corect e colectarea pri#ei urine de di#inea a9 colectat &ntr;un

    recipient curatd. n ur)en e se poate colecta i pe parcursul *ilei

    e. Se efectuea* doar la pacien ii cu patolo)ie renal

    !. Eco)rafia renal este #ai pu in util:a. +entru a deter#ina di#ensiunile rinicilor

    b. +entru caracteri*area #aselor intrarenale9 cu# ar fi tu#ori9 abcese9 cisturic. +entru a preci*a locali*area rinicilord. Screenin) pentru boala policistice. +entru stadiali*area bolii cronice renale

    ". Indica i care este 6 tulburarea de #ic iune:a. Disuria

    b. >ic iunea rarc. >ic iunea dureroas

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    47/83

    d. +ola=iuriae. +oliuria

    . +ola=iuria repre*int:a. Cre terea anor#al a nu#rului de #ic ii ti#p de 2 ore

    b. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 orec. E#isia in$oluntar sau incon tient de urind. 6e$oia de a urina i#ediat ce a aprut sen*a ia de a urinae. Dificultate a actului #ic ional

    . Care din afir#a iile de #ai /os define te poliuria: a. Cre terea anor#al a nu#rului de #ic ii ti#p de 2 ore

    b. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 orec. E#isia in$oluntara sau incon tienta de urinad. 6e$oia de a urina i#ediat ce a aprut sen*a ia de a urinae. Dificultate a actului #ic ional

    5. Depistarea i*olata a cilindrilor ialinici &n urin de#onstrea*:a. @lo#erulonefrita cronic

    b. +ielonefrita cronicc. 0#iloido*a renald. +atolo)ie renala fr specificarea boliie. 6u are $aloare dia)nostic

    18. Care din afir#a iile de #ai /os define te incontinen a urinar' a. Cre terea anor#al a nu#rului de #ic ii ti#p de 2 ore

    b. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 orec. E#isia in$oluntar sau incon tient de urind. 6e$oia de a urina i#ediat ce a aprut sen*a ia de a urinae. Dificultate a actului #ic ional

    11. Care din afir#a iile de #ai /os define te #ic iunea i#perioasa' a. Cre terea anor#ala a nu#rului de #ic ii ti#p de 2 ore

    b. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 orec. E#isia in$oluntara sau incon tient de urinad. 6e$oia de a urina i#ediat ce a aprut sen*a ia de urinaree. Dificultate a actului #ic ional

    12. Indica i afir#a ia fals referitor reten iei urinare: a. Este definit ca di#inuarea inco#plet a con inutului $e*ical cu apari ia

    re*iduului $e*icalb. +oate fi co#plet sau inco#pletc. +oate fi acut sau cronicd. Cu i fr distensia $e*icale. +oate fi ini ial sau ter#inal

    13. Indica i care este afir#a ia fals referitor #ic iunii rare' a. 6u#rul de #ic ii redus la 1;242 ore

    b. +oate fi &nso ita de oli)uriec. +oate aprea &n #e)a$e*ica con)enital sau dobndita

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    48/83

    d. 0pare frec$ent &n insuficien a renal acute. rec$ent apare la un aport crescut de licide

    1. Incontinen a urinar pre*ent nu#ai la copii poate fi:a. 0de$rata

    b. alsc. Incon tientd. In$oluntare. i*iolo)ic

    1!. Cea #ai $aloroasa #etod de depistare i apreciere a bacteriuriei este:a. E%a#enul #icroscopic al urinei

    b. Cultura urineic. E%a#enul #acroscopic al urineid. E%a#enul urinei cu bandeletee. Calori#etria

    1". 0precierea sensibilit ii florei la preparatele antibacteriene:a. 0re se#nifica ie clinic i#portant

    b. 6u are se#nifica ie clinicc. 0re se#nifica ie clinic doar &n pielonefritd. 0re se#nifica ie clinic doar &n nefrita intersti ial e. 0re se#nifica ie clinic doar &n )lo#erulonefrit

    1. Defini i anuria:a. Scderea diure*ei A 188 #l &n 24 sau sub #l4

    b. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 orec. E#isia in$oluntara sau incon tient de urinad. 6e$oia de a urina i#ediat ce a aprut sen*a ia de a urinae. Dificultate a actului #ic ional

    1. Care din afir#a iile de #ai /os define te nicturia: a. Molu#ul diure*ei nocturne este e)al sau &l dep e te pe cel diurn

    b. Scderea diure*ei A 188 #l &n 24 sau sub #l4c. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 ored. E#isia in$oluntara sau incon tient de urinae. 6e$oia de a urina i#ediat ce a aprut sen*a ia de a urina

    15. Opsiuria repre*int:a. Eli#inarea &ntr*iat de urin fa de #o#entul in)estiei licidelor

    b. Situa ia cnd $olu#ul diure*ei nocturne este e)al sau &l dep e te pe cel diurn c. Scderea diure*ei A 188 #l &n 24 sau sub #l4d. Cre terea diure*ei peste 2888 #l42 oree. E#isia in$oluntara sau incon tient de urina

    28. Care din afir#a iile de #ai /os define te e#aturia: a. E%cre ia unui nu#r anor#al de eritrocite &n urin care pro$in deasupra

    sfincterului striat

    b. +re*en a de puroi &n urinc. +re*en a de li#f &n urin

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    49/83

    d. +re*en a de lipide &n urine. +re*en a proteinelor &n urin

    21. Defini i piuria:a. Bepre*int e%cre ia unui nu#r anor#al de eritrocite &n urin

    b. +re*en a leucocitelor i bacteriilor &n urin c. +re*en a de li#f &n urind. +re*en a de lipide &n urine. +re*enta proteinelor &n urin

    22. Ce repre*int ciluria'a. Bepre*int e%cre ia unui nu#r anor#al de eritrocite &n urin

    b. +re*en a de puroi &n urinc. +re*en a de li#f &n urind. +re*en a de lipide &n urine. +re*enta proteinelor &n urin

    23. +rin no iunea de lipidurie &n ele)e#: a. Bepre*int e%cre ia unui nu#r anor#al de eritrocite &n urin

    b. +re*en a de puroi &n urinc. +re*en a de li#f &n urind. +re*en a de lipide &n urine. +re*enta proteinelor &n urin

    2. +rin defini ia de proteinurie fi*iolo)ic &n ele)e#: a. Bepre*int e%cre ia unui nu#r anor#al de eritrocite &n urin

    b. +re*en a de puroi &n urinc. +re*en a de li#f &n urind. +re*en a de lipide &n urine. E%cre ie urinar de proteine A891;891! )42

    2!. Selecta i afir#a ia fals referitor proteinuriei tran*itorii: a. 0pare &n stri febrile

    b. 0pare dup e%punerea la te#peraturi crescute sau sc*utec. Dispare odat cu &nlturarea factorului cau*ald. 6u dispare la &nlturarea factorului cau*ale. Malorile proteinuriei de obicei nu dep e te 1)42 ore

    2". Selecta i #etodele care 6 +O7 duce la diferen ierea e#aturiei din nefropatii cue#aturia din patolo)iile urolo)ice:

    a. +roba cu 3 paareb. >icroscopia sedi#entului urinarc. Cistoscopiad. ltrasono)rafia rinicilor i $e*icii urinaree. Beno)rafia radioi*otopica

    2. Selecta i afir#a ia fals referitor ede#ului renal: a. 0re tendin a spre )enerali*are anasarcL

    b. 7e#peratura cutanat este nor#alc. Este #oale

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    50/83

    d. Este locali*at periorbital9 )a#bee. Se &nso e te de te#peratura cutanat crescut

    2. Care din ur#torii factori cau*ea* proteinuria &n sindro#ul nefritic acut'a. Cre terea aflu%ului de proteine

    b. +ierderea &ncrcturii cationicec. +ierderea &ncrcturii anioniced. Cre terea tensiunii arteriale siste#icee. Scderea presiunii intra)lo#erulare.

    25. Care dintre ur#toarele repre*int principala cau* a ipertensiunii arteriale &nsindro#ul nefritic acut'

    a. Cre terea ni$elului bradi=inineib. E%pansiunea $olu#ului e%tracelularc. Scderea flu%ului plas#atic renald. +roteinuria

    e. Ede#ul cerebral

    38. Ede#ul din sindro#ul nefritic acut este consecin a:a. ,ipoalbu#ine#iei

    b. ,ipertensiunii arterialec. Beten ia de 6aCl i ap d. Cre terii per#eabilit ii capilare e. ,ipo$ole#iei

    31. Sindro#ul nefritic acut este:a. >anifestarea clinic a infla#a iei intersti iului renal.

    b. >anifestarea clinic a infla#a iei )lo#erulare acute.c. >anifestarea clinic a infec iei )lo#erulare acute.d. >anifestarea clinic a infec iei i infla#a iei intersti iului renal. e. >anifestarea clinic a infec iei pielocaliciale.

    32. +entru preci*area cau*ei sindro#ului nefritic acut \#etoda de aur\ este:a. Eco)rafia renal.

    b. Scinti)rafia renal.c. -iopsia renal.d. 0rterio)rafia renal.

    e. 7o#o)rafia co#puteri*at renal.33. Sindro#ul nefritic acut este consecin a clinic a:

    a. ,ipertensiunii arteriale #ali)neb. Infec iei corticalei renalec. Infla#a iei )lo#erulare acuted. Beac iilor i#une fa de cantit i #ici de anti)en la indi$i*ii presensibili*ai e. 0fectrii renale &n diabetul *aarat

    3. Care din cele de #ai /os 6 caracteri*ea* sindro#ul nefritic acut tipic:a. Debut acut

    b. ,e#aturie #acroscopicc. Ede#e

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    51/83

    d. ,ipotensiune arterialae. ,e#aturie #icroscopica

    3!. n sindro#ul nefritic acut &n urina se depistea*:a. Cilindri leucocitari

    b. Cilindri ialinic. Cilindri epitelialid. Cilindri e#aticie. Depo*ite de e#o)lobina

    3". Sindro#ul nefritic acut se corelea* #orfopatolo)ic clasic cu:a. @lo#erulonefrit proliferati$

    b. @lo#erulosclero*a focal i se)#entar cu ialino*c. @lo#erulonefrit #e#brano;proliferati$d. @lo#erulonefrit cu anticorpi anti;#e#brana ba*al )lo#erulare. @lo#erulonefrit #e#branoas

    3. Sindro#ul nefrotic pur se caracteri*ea* #ai frec$ent prin:a. ,e#aturiei #acroscopice

    b. ,ipertensiunii arterialec. +re*en a bolii cronice renaled. rec$en a foarte /oas la copiie. Ede#e

    3. Indica i rspunsul incorect referitor la sindro#ului nefrotic i#pur :a. ,e#aturie persistenta

    b. ,ipertensiunea arterialc. +osibil asociat cu boala cronic renald. rec$en a e)al la adul i i copii e. Este pre*ent doar la #aturi

    C>35. Sci#barea culorii urinei poate fi influen at de:

    a. Caracterul ali#enta ieib. Cantitatea licidelor consu#atec. +atolo)ia renald. +atolo)ia ficatului i cilor biliaree. a*ele so#nului

    8. Care din #anifestrile de #ai /os fac parte din sindro#ul nefritic acut tipic'a. ,e#aturia

    b. +roteinuriac. 0*ote#iad. Beten ie de sare i apae. +iuria

    1. (a e%a#enul #acroscopic al urinei pute# deter#ina:a. 7urbiditatea

    b. Culoarea

    c. >irosuld. Densitatea

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    52/83

  • 7/24/2019 Teste Nefrologie ROM Iarna2015 2

    53/83

    5. Specifica i particularit ile durerii &n colica renal: a. Di#inu &n clinostatis#

    b. Di#inua &n ortostatis#c. Iradia* spre or)anele )enitale

    d. Iradia* spre flancurile abdo#enuluie. Se accentuea* &n trepida ii

    !8. Durerea colicati$ se de*$olt #ai frec$ent &n ca* de:a. Calculi renali

    b. Cea)uri de sn)e &n tractul urinarc. Binici policisticd. @lo#erulonefrite. 7uberculo*a renala

    !1. +reci*a i caracterul durerii &n ca* de colica reno;ureteral:a. Durere $iolent

    b. Caracter de torsiunec. Intensitate #icad. Intensitate #aree. De obicei durere continu

    !2. +reci*a i care poate fi durata colicii reno;ureterale:a. >inute

    b. Orec. Cte$a *iled. 2;3 spt#nie. (una

    !3. +reci*a i caracterul debutului colicii reno;ureterale:a. -rusc

    b. Insidiosc. 0pare la *druncinturi trepida iiLd. 0pare la ad#inistrarea diureticilore. 0pare la un aport sc*ut de licide

    !. Indica i care sunt preparatele ce pot a#eliora colica reno;ureteral:a. Spas#oliticele

    b. 0ntiinfla#atoarelec. Diureticeled. 0ntibioticelee. 0nal)e*icele

    !!. Indica i care sunt preparatele ineficiente &n a#eliorarea colicii reno;ureterale:a. Spas#oliticele

    b. 0ntiinfla#atoarelec. 0ntipireticeled. 0nal)e*icelee. 0ntibioticele


Recommended