+ All Categories
Home > Documents > subiecte microbiologie rezolvate

subiecte microbiologie rezolvate

Date post: 28-Feb-2018
Category:
Upload: ginaul
View: 289 times
Download: 0 times
Share this document with a friend

of 24

Transcript
  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    1/24

    SUBIECTEMICROBIOLOGIE

    VIRUSOLOGIE

    1. DESCRIETI CARACTERELE GENERALE ALE VIRUSURILOR

    - Dimensiunea redusa care le permite sa traverseze ltrele !acteri"l"#ice pastrandu-si in$ecti"zitatea- Gen"mul viral care p"seda un sin#ur tip de acid nucleic% e &'D% nici"data am!ele% inc"n(urat de pr"tein

    de supra$ata ce alcatuiesc capsida virala- Sunt t"tal dependente de celula vie% e eucari"ta% e pr"cari"ta% pentru replicare si e)istenta- 'u p"seda ri!"z"mi sau aparat pr"priu de sinteza a pr"teinel"r% mit"c"ndrii sau sursa pr"prie de ener#ie%

    deci sunt meta!"lic inerte in a$ara celulei #azda- *"t amplica si repr"duce in$"rmatia in pr"priul #en"m in a!senta celulei #azda- 'u cultiva pe medii articiale% numai pe sisteme celulare vii- Rezistenta naturala la anti!i"tic

    2. DESCRIETI MORFOLOGIA UNUI VIRUS SI TIPURILE DE SIMETRIE VIRALA M"r$"l"#ia unui virus

    Dimensiune+

    - intre ,-. nm pana la . nm

    /"rma+

    - cilindrica- s$erica%- cristali$"rma- p"liedrica- prisma- caramida

    Structura+

    - de !aza a unui virus " reprezinta nucle"capsida c"nstituita dintr-un miez de acid nucleic0#en"mul viral1 pr"te(at de un invelis pr"teic numic capsida2

    - Virusurile $"rmate numai din nucle"capsida se numesc virusuri neinvelite sau neanvel"pate2- Virusurile care prezinta pe lan#a nucle"capsida si un invelis e)tern lip"pr"teic se numesc

    virusuri invelite sau anvel"pate

    Tipuri de simetrie virala+

    3elic"idala-4elicata

    - E)ista " asezare eta(ata a caps"merel"c% ecarui nivel al nucle"tidel"r ii c"respunde un anumit

    nivel al caps"merel"r% aspectul e)ter al virusului ind de s$era% cartus sau #l"nt% sau aspect

    lament"s- C"mple)ul nucle"capsidei este dispus su! $"rma unei spirale% c"nstituit din nucle"id sau intrea#a

    nucle"capsida- Elicea prezinta un sin#ur a) r"tati"nal care c"incide cu a)ul cilindrului nucle"capsidei sua

    nucle"idu5ui- M"n"merii capsidei $"rmeaza caps"mere identice si sunt ei insisi identici sta!ilind cu m"n"merii

    vecini acelasi tip de le#aturi- M"n"merii capsidei $"rmeaza " sin#ura $"rma de pan#lica

    Ic"saedrica-cu!ica

    - Caps"merele sunt asezate dupa a)e ri#ur"ase de simetrie% particular virala luand $"rma de cristal

    - E)ista la virusuri cu dimensiuni mici si mi(l"cii- &cidul nucleic este dispus central ca un #4em la)% in (urul lui sunt asezate caps"merele- &sezarea caps"merel"r se $ace dupa anumite a)e+ a)ele ideale trec prin centrul ediciului si prin

    c"lturile capsidei

    3. CLASIFICAREA VIRUSURILOR DUPA CALEA DE TRANSMITERE, EXEMPLE- virusuri enter"tr"pe

    Enter"virusurile

    R"tavirusurile

    - virusuri neur"tr"pe

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    2/24

    &r!"virusurile

    Tulpinile neur"pat"#ene de enter"virusuri si de virus ru(e"l"s

    Virusul ra!ic

    - virusuri derm"tr"pe Virusurile #rupului 3erpes

    *")virusurile

    Virusul ru(e"l"s

    Virusul ru!e"lic

    - virusuri cu tr"pism pentru caile respirat"rii Mi)"virusurile

    &den"virusurile

    C"r"navirusurile

    Rin"virusurile

    - virusuri 4epat"tr"pe Virusurile 4epatitel"r virale

    Unele virusuri C")sac5ie de #rup B

    Unele ar!"virusuri

    - virusuri lim$"cit"tr"pe Virusul (u(e"l"s

    Virusurile 3IV

    4. DESCRIETI RELATIA VIRUS-CELULA GAZDA DE TIP LITIC- in acest tip de relatie% in$ectia cu virus a unei cellule animale se s"ldeaza cu m"artea celulei si cu

    eli!erarea de particule de virus ne"$"rmate in mediul e)tracellular- etapele acestei relatii sunt+

    &ds"r!tia

    *enetrarea

    Sinteza particulel"r virale ne"$"rmate

    Eli!erarea particulel"r virale ne"$"rmate

    5. DESCRIETI RELATIA VIRUS-CELULA AGZDA DE TIP SIMBIOTIC- in urma acestui tip de relatie virus-celula #azda% celula nu m"are% ci casti#a pr"prietati n"i- etapele in$ectiei virale de tip s6m!i"tic sunt asemanat"are cu cele din in$ectia de tip litic in ce priveste

    ads"r!tia% penetrarea si des$acerea capsidei- de"se!irile apar in etapele urmat"are+ pr"#ramarea sintezel"r de tip viral% aparitia un"r pr"prietati de tip

    n"u

    6. MUTATII VIRALE: DEFINITIE, CLASIFICARE, EXEMPLE Denitie

    - Mutatia virala este " #reseala in aut"replicarea acidului nucleic viral% in cursul $"rmarii de n"i

    pr"#en6- *r"#enii de"se!iti #enetic de particulele virale parentale se numesc mutante virale

    Clasicare

    - Sp"ntane- Induse

    E)emple

    - Radiatii i"nizante- &cid nitr"s- C"l"rantii acridinici- &nal"#ii 4al"#enate ai !azel"r pirimidinice

    . IMPORTANTA MEDICALA A FENOMENELOR GENETICE VIRALE- 0nu #asesc raspunsul aici1

    !. ASPECTE DE PATOGENITATE VIRALA: FACTORI FAVORIZANTI, TIPURI DE INFECTII

    VIRALE- *a#ina .,

    ". EVOLUTIA CLINICA A INFECTIILOR VIRALE ACUTE Perioada de incubatie

    - reprezinta intervalul scurs intre expunerea la virus si primele simptome de imbolnavire

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    3/24

    - virusurile care se multiplica la nivelul potii de intrare au o perioada de incubatie scurta de 2-5 zile, pe cand cele cudiseminare hematogene sau nervoasa au perioade mai lungi

    - incubatia dureaza cativa ani sau decade

    Perioada de debut

    - asociata de obicei viremiei primare

    Perioada de stare

    - se maniesta zgomotos cu simptomatologie caracteristica

    - durata difera in functie de virus si poate fi de la o saptamana (gripa) la 2-3 saptamani (rujeola, rubeola, hepatita ) Perioada de convalescent

    - de obicei duce la vindecare

    1#. INTERFERONII: DEFINITIE, PROPRIETATI BIOLOGICE, INDUCTORI DE INTERFERONI,

    MECANISME DE ACTIUNE, APLICATII TERAPEUTICE Denitie

    - inter$er"nul reprezinta un c"mple) pr"teic secretat de cellule in$ectate cu virus% care

    pr"te(eaza alte cellule sanat"ase imp"triva in$ectiei cu un a#ent viral "m"l"# sau 4eter"l"#

    !nductori de interferoni

    - inductor virali

    "# gripale

    "# paragripale

    "# urlian

    rbovirusurile

    "# vaccinia

    $erpesvirusurile

    "# polio

    "# rujeolos

    "# %oxac&ie

    - inductor nevirali

    'almonella

    # coli

    ic&ettsia

    *icoplasme

    +nele antibiotic

    *ecanisme de actiune

    -mecanisme de actiune locala

    tasarea moleculelor de interferon pe suprafata celulei

    'toparea procesului de decapsidare a virusului

    !nhibitia sintezei unor enzme precoce si implicit inhibitiasintezei copiilor de acid nucleic

    !nterventia unei endonuclease celulare

    - mecanisme de actiune la distanta

    'timularea productiei de !-2limfocitare

    Potentarea unor functii macrofagice

    ctivarea celulelor natural-ucigase

    11. FAGOCITOZA VIRALA- *r"cesul activ de includere si inactivare intraleuc"citara tre!uie di$erentiata de prezenta

    virusului in leuc"cite% care re7ecta tr"pismul leuc"citar al acestuia- /a#"cit"za virala ecienta% in care macr"$a#ele au r"l mai activ decat #ranul"citele neurt"le%

    a $"st atestata in in$ectiile cu virusuri #ripale% virusuri C")ac5ie si virusuri din #rupul 3erpes- entul viral inclus in $a#"cit p"ate inactivat dar p"ate si supravietui cu multiplicare

    ulteri"ara devenind ast$el ina!"rda!il mi(l"cel"r de aprare imuna pe linia um"rala si celulara- In#l"marea si distru#erea #ermenil"r micr"!ieni este in4i!ata pr"$und de unele virusuri prin

    e$ectul imun"supresiv al acest"ra

    12. RASPUNSUL IMUN UMORAL IN INFECTIILE VIRALE- interventie pri"ritara+ in cazul in$ectiil"r virale cu ev"lutie acuta sau su!acuta

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    4/24

    - l"cul impactului anti#en viral8veri#a e$ect"rie+ la distanta varia!ila de la l"cul de patrundere al

    acestuia in "r#anism- veri#a e$ect"rie+ antic"rpi sau imun"#l"!uline- m"dalitati de testare a raspunsului imun+ reactii anti#en-antic"rp- e)emple+ reactii de a#lutinare% reactii de precipitare% reactii de neutralizare% reactii de )are a

    c"mplementului% reactii de a#lutinare-liza% dar si reactii cu rea#ent marcati

    13. RASPUNSUL IMUN CELUAR ANTIVIRAL- este raspunsul imun de interese ma("r in vir"ze% avand r"lul de a elimina celulele in$ectate cu

    virus si a pr"m"va vindecarea- decientele c"n#enitale sau casti#ate ale imunitatii celulare sun cauza ev"lutiei #rave% cu

    #eneralizare si s$arsit letal in unele vir"ze Caracteristici+

    - interventie pri"ritara+in in$ectii virale 9lente:% su!acute sau c4iar acute- l"cul impactului anti#en viral8veri#a e$ect"rie+ apr"ape de p"arta de intrare a anti#enului- veri#a e$ect"rie+ cellule specic- m"dalitati de testare a raspunsului imun+ teste in vitr" si teste in viv"

    14. VACCINAREA CU VACCINURI VIRALE VII: EXEMPLE, AVANTA$E, DEZAVANTA$E xemple

    - "accine antipolio administrat per os

    - ntirujeolos

    - ntirubeiloc- ntiurlian

    - maril

    - .ripal

    - denoviral

    - "aricelos

    - "arioloc

    vantaje

    - !nduc imunitate similara celei naturale prin activarea tuturor compartimentelor sistemului imun

    - aspunsul imun este dirijat catre toate antigenele virale

    - !munitatea indusa este durabila

    - Previn boala naturala

    /ezavantaje

    - eversia spre patogenitate

    - ncevalita postvaccinala poate apare cu o frecventa de 0-21 printer vaccinati- liminare de virus

    - !nfectia persistenta la copiii vaccinati antirubeolic, virusul poate persista perioada indelungate in lomfocite

    - 'tabilitate scazuta la temperature ambientale

    15. VACCINAREA CU VACCINURI VIRALE INACTIVATE: EXEMPLE, AVANTA$E, DEZAVANTA$E E)emple+

    - vaccine anti#ripal- antip"li" Sal5- antira!ic- anti4epatita &- antience$alita (ap"neza B- antience$alita de capusa

    &vanta(e+

    - raspuns $"arte !un de tip um"ral- sta!ilitate anti#enica- sta!ilitate la temperature am!ientale- se p"t administra la indivizi cu decient imun"l"#ice- indivizii vaccinati nu transmit virusul la c"ntacti

    Dezavanta(e+

    - Induc imunitate de durata scurta- Imunitatea de tip cellular este redusa- Imunitatea l"cala este limitata

    16. DESCRIETI CATEGORIILE DE AGENTI C%IMIOTERAPICI ANTIVIRALI- In4i!it"are ale initierii in$ectiei antivirale

    o &mantadina

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    5/24

    o rimantadina

    - In4i!it"ri ai sintezei acizil"r nucleicio Vidara!ina

    o &cicl"vir

    o Gancicl"vir

    o /amcicl"vir

    o Valacicl"vir

    o Ri!avirin

    o id")uridina- In4i!it"ri ai &R'm

    o metisaz"na

    - In4i!it"ri ai p"limerazel"r virale $"scarneto &nal"# al pir"$"s$atului

    - In4i!it"ri nucle"zidici ai reverstranscriptazeio ;id"vudin

    o Stavudin

    o Didan"zina

    o ;acita!ina

    o lamivudina

    - In4i!it"ri nenucle"zidici ai reverstranscriptazeio TIBO < tetra4idr"-imidaz"l-!enz"diazepin

    o 3E*T = < =-4idr")iet")imetil->$eniltimina

    o TS&O < tert < !utildimetilsial-amin"-")"tid

    o

    'EVIR&*I'E - dipirid"diazepin"na- In4i!it"ri ai pr"teazei viraleo Sa?uinavir

    o Rit"navir

    o Indinavir

    o 'elnavir

    o amprenavir

    - In4i!it"ri ai neutaminidazeio ;anamivir

    o Oseltamir

    1. VIRUSUL GRIPAL: MORFOLOGIE, COMPOZITIE FIZICO-C%IMICA- Viri"nul este alcatuit in interi"r din $ra#mente ri!"nucle"pr"teice iar spre e)teri"r de "

    capsida cu simetrie 4eli)"idala- La e)teri"rul capsidei se a7a " anvel"pa captusita in interi"r de pr"teina mati) M de natura

    #lic"lipidica% cu pr"iectii e)terna reprezentate de , pelp"mere+ 4ema#luninina si

    neuraminidaza- Gen"mul virusuril"r #ripale este $ra#mentat ind alcatuit din @-A $ra#mente ceea ce

    di$erentiaza virusurile intre ele- /iecare $ra#ment de #en"m c"nstituie " #ena% c"dicat cate un sin#ur p"lipetid viral specic

    1!. CATEGORII DE ANTIGENE VIRALE GRIPALE &nti#enul S

    - se a7a la nivelul nucle"capsidei- da specicitatea de tip 0&2B%C1- prezinta unele di$erente structural la anumite su!tipuri de virusuri #ripale de rip &- se evidentiaza prin reactia de )are a c"mplementului

    &nti#enul 3

    - Se a7a la var$ul pr"iectiil"r invelisului particulei virale- *rezinta di$erente marcate in cadrul aceluiasi tip de virus determinand impreuna cu anti#enul

    ' $en"menul variatiei anti#enice la virusurile #rupale- Este puternic imun"#en- Se evidentiaza prin reactia 3&i

    ntigenul

    - Prezinta fenomenul variatiei antigenice in cadrul tipului dar fenomenul se produce la interval mari de tip decat laantigenul $

    1". VARIATIA ANTIGENICA LA VIRUSURILE GRIPALE- La virusurile mai ales la cele de tip &% au l"c m"dicari ale anti#enel"r de supra$ata si intr-"

    pr"p"rtie mai mica ale anti#enului S

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    6/24

    - La !aza $en"menului anti#enice stau , mecanisme+ $en"menul de c"mutare anti#enica $en"men

    care duce la aparitia de n"i su!tipuri si $en"menul de alunecare anti#enica $en"men care duce la

    aparitia de n"i tulpini

    2#. RELATIA VIRUS GRIPAL-CELULA GAZDA- este " relatie de tip litic- &tasarea viri"nului la recept"rii celulel"r suscepti!ile se realizeaza dat"rita 3& si '&+ 3& se

    )eaza pe situsurile de natura lipidica de la supra$aza mem!rane celulare iar '& se )eaza pe

    mem!rane celulara la nivelul z"nel"r !"#ate in acid sialic- urmeaza patrunderea nucle"capsidei in cit"plasma celulei si cicluc evenimentel"r le#ate de

    replicarea viri"nului &R' care mi#reaza in cit"plasma% se )eaza de mem!rane celulei parazitate- apar n"i viri"ni in celula parazitara% $en"men urmat de ruperea mem!rane celulare si eli!erarea

    viri"nil"r n"u $"rmati in mediul e)tracellular

    21. PATOGENIE, ASPECTE CLINICE IN INFECTIA GRIPALA *at"#enie

    - virusul #ripal% in4alat cu picaturi /lu##e% lic4eaza prin neuraminidaza epiteliul respirat"r si

    in$ecteazza celulele ciliate si calici$"rme de la nivelul muc"asel"r nazala% $arin#iana%

    larin#iana% tra4eala% !r"nsica pe care le necr"zeaza la aceasta adau#andu-se edem

    su!epitelial &specte clinice

    - !"ala are " peri"ada de incu!atie de =-, zile- urmeaza de!utul cu $ris"ane% $e!ra% stare de rau% dureri musculare% ce$alee% inapetenta

    - in$ectia nec"mplicata se limiteaza la caile respirat"rii superi"are% vindecarea survinde dupa.- zile

    - E)ista si in$ectii inaparente C"mplicatiile #ripei p"t apare prin

    - E)tinderea in$ectiei la epiteliul tra4e"-!r"nsic- Br"nsi"lar- Interstitial pulm"nar6- Suprain$ectie !acteriana prin a$ectarea aparatului muc"ciliar% a sinusuril"r% urec4ii medii% la

    nivel !r"n4"-pulm"nar- &cest aspect e)plica pr"centul mare de m"rtalitate la varstnici% #ravide% dia!etic% cardiac%

    renali% cr"nici- E)ista si c"mplicatii mai rare% dar #rave+ mi"cardine% p"linevride% sindr"mul Re6e

    22. SINDROMUL RE&E CAUZAT DE INFECTIA GRIPALA- *a#ina @

    23. PROFILAXIA NESPECIFICA SI SPECIFICA A INFECTIEI GRIPALE. TIPURI DE VACCINURI

    ANTIGRIPALE, AVANTA$E, DEZAVANTA$E *r"la)ia nespecica

    - masuri de iz"lare a !"lnavil"r- evitarea l"curil"r a##l"merate- limitarea vizitel"r in spitale- educatie sanitara privind masurile de i#iena individuala si c"lectiva

    *r"lacie specica

    - vaccinarea anti#ripala Tipuri de vaccinuri anti#ripale

    - vaccinuri inactivate prin $"rm"l si inactivate cu UV- vaccinuri vii attenuat

    &vanta(e

    - Rezultat eciene Dezavanta(e

    - e)ista #rupe de risc la c"pii si ad"lescent care primesc pr"duse ce c"ntin acid acetilsalicilicpe " peri"ada prelun#ita si care prezinta un risc crescut de a $ace sindr"m Re6e dupa "

    in$ectie #ripala pacienti cu !"li sau tul!urari $uncti"nale respirat"rii pacienti cu a$ectiuni

    cardi"-asculare si cu a$ectiuni renale c"rnice pacienti cu dia!et za4arat pacienti cu in$ectii

    stal"c"cice acute pacienti imun"deciente+3IV% e$ectiuni 4emat"l"#ice mali#ne% pacienti cu

    tratamente imun"supres"are cit"statice% radi"terapie% d"ze mari de c"rtic"ster"izi% la t"ate

    pers"anele mai mari de > de ani care nu apartine nici uneia din #rupele de mai sus

    24. VIRUSUL POLIOMIELITIC: MORFOLOGIE, COMPOZITIE FIZICO-C%IMICA, ANTIGENE

    VIRALE

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    7/24

    M"r$"l"#ie

    - au viri"nul alcatuit din &R' m"n"catenar% inc"n(urat de " capsida cu ., de caps"mere% cu

    simetrie ic"saedrica% $ara invelis- In tesutul pentru care prezinta tr"pism viri"nii se dispun in siruri "rd"nate

    C"mp"zitie zic"-c4imica

    - &lcatuit dintr-" m"lecula de &R' cu p"laritate p"zitiva- Capsida prezinta mai multe cate#"rii de pr"teina capside+ pr"teina V*#% p"lipetide ma("re%

    p"lipetide min"re

    &nti#ene virale- Virusurile p"li" prezinta , $ractiuni anti#enice+ anti#enul D si anti#enul C care apartine

    particulel"r virale lipsite de miezul &R'- E)ista . tipuri ser"l"#ice de p"livirus+=% , si . in cadrul ecarui ser"tip e)istand variante

    intratipice% c"rela!ile cu eutr"pismul tulpinii

    25. RELATIA VIRUS POLIO-CELULA GAZDA MANIFESTATA 'IN VITRO(- Virusul intretine cu celula #azda relatii de tip litic in "ri#inea umana sau animala si pe culturi

    celulare- &tasarea p"li"virusului pe supra$ata celulei suscepti!ile are l"c la nivelul un"r F z"ne

    recept"r: care reacti"neaza cu pr"teina capsidala- &ceasta unire este reversi!ila la p3 c"!"rat sau tratament cu s"dium-d"decil-sul$at- Urmeaza $aza ireversi!ila a atasarii- Dupa atasare% virusul patrunde in celula unde are l"c decapsidarea% $aza de eclipsa% !l"carea

    a adn celular si a sintezei de pr"teine de tip celular

    - &rn viral c"ntine nucle"tide si c"dica atat arn p"limeraza virus specica% resp"nsa!ila deaparitia Fc"piil"r: de acid nuclei viral% cat si sinteza de pr"teine de tip viral necesare $"rmarii

    capsidei ne"viri"nil"r- Dupa $"rmarea n"il"r particule virale si maturarea l"r% le sunt eli!erate in mediul e)tracelular%

    c"nc"mitent cu dezinte#rarea celulei

    26. PATOGENIE, ASPECTE CLINICE IN INFECTIA CU VIRUSURI POLIO- Virusul patrunde pe cale di#estiva sau respirat"rie- Se inmulteste in celulele cu plat"u striat al muc"asei intestinului su!tire si in $"rmat"iunile

    lim$"de din vecinatatea $arin#elui din peretii intestinali- In cazul in$ectiei cu tulpini de virus p"li" p"tential neur"pat"#ene virusul isi limiteaza

    inmultirea la muc"asa si la $"rmatiunile lim$"ie din su!muc"asa viremia ind de scurta durata

    si $ara )area in tesuturi- In$ectia asimpt"matica+ !"lnavii e)creta virus prin scaun pentru un timp limitat% $ara prezenta

    nici un semn clinic al !lii

    - In$ectia min"ra+ $ara semne nerv"ase mani$estata prin+ $e!ra% mial#ii% ce$alee% inapetenta%une"ri scaune $recvente si m"i% catar respirat"r discret

    - In$ectie menin#eala% neparalitica cu semne de menin#ita aseptica+ ce$alee% varsaturi%

    $"t"$"!ie% red"are ce$ei- In$ectia paralitica intalnita cu " $recventa $"arte mica% mani$estata prin+ pareze si ple#ii de

    neur"n peri$eric% leziuni de neur"n m"t"r central-

    2. EPIDEMIOLOGIA SI PROFILAXIA IN INFECTIA CU VIRUSURI POLIO- Direct% pe cale "rala prin c"ntact cu un purtat"r sau cu pers"ane in$ectate cu mani$estari

    clinice sau inaparent clinic+ aer"#en% prin dispersia secretil"r naz"$arin#iene in mediul e)tern

    prin tuse% stranut v"r!it- Indirect% prin apa sau alimente c"ntaminate cu $ecale ce c"ntin virus

    - B"lnavul cu p"li"mielita se spitalizeaza pe t"ata durata !"lii

    - Revenirea in c"lectivitate se $ace dupa . luni de la im!"lnavire% in c"nditiile a!sentei

    eliminarii de virus

    - C"ntactii c"pii sunt carantinati ,= de zile% vaccinati si suprave#4eati medical

    - *entru prevenirea in$ectiei cu virusuri p"li" sal!atice% im!unatatirea c"nditiil"r s"ci"-

    ec"n"mice% ridicarea nivelului de trai% educatia sanitara % e$ectuarea de instalatii sanitare

    c"respunzat"are

    - &dministrarea de vaccin antip"li"

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    8/24

    2!. VIRUSUL RU$EOLOS: MORFOLOGIE, COMPOZITIE C%IMICA M"r$"l"#ie+

    - /"rma variata% s$erica sua lament"asa- Dimensiuni =,-= nm- In interi"r nucle"capsita iar la e)teri"r invelisul pe care pred"mina spiculi

    C"mp"zitie c4imica

    - 'atura lip"pr"teica si deriva din lipidele mem!rane de supra$aza a celulei #azda- B"#at in $"s$"dil-serina% $"s$atidil-c4"lina% sn#"mielina

    - *e supra$aza e)terna e)ista spiculi de natura #lic"pr"teica c"ntinand 4ema#lutinina si$act"rul /

    - *e $ata interna se a7a pr"teina matri) M

    2". RU$EOLA: PATOGENIE, ASPECTE CLINICE *at"#enie

    - virusul patrundde pe cale respirat"ri% prin aer"s"li si se multiplica initial la p"arta de intrare

    ap"i in $"rmatiuni lim$"ite re#i"nale- urmeaza diseminarea san#uinta% virusul parazitand lim$"citele urmata de l"calizarea

    virusului in tesuturile lim$"ide si diverse "r#ane- urmeaza viremia secundara cu diseminarea masiva prin intermediul lim$"idel"r si

    m"n"citel"r in$ectate viral si )area acestuia in t"ate tesuturile epiteliale si lim$"ide &specte clinice

    - /e!ra- tuse seaca

    - catar respirat"r si c"n(uncrtival- an#ina- vezicule al!-al!astruie cu centrul necr"tic- macule- papule

    3#. EPIDEMIOLOGIA SI PROFILAXIA INFECTIILOR CU VIRUS RU$EOLOS Epidemi"l"#ia

    - transmisia se $ace prin c"ntact cu !"lnavul% in4alare de picaturi de secretie naz"-$arin#iana%

    saliva *r"la)ie

    - imun"pr"la)ie pasiva care c"nsta in administrarea de H-#l"!uline umane care determina

    atenuarea simpt"amel"r si scurtarea ev"lutiei !"lii c ear putea surveni la un n"u c"ntact- imun"pr"la)ie active care c"nsta in administrarea de vaccinuri care p"t + vaccinuri

    inactivate% vii atenuante% vii supraatenuate- vaccinul antiru(e"l"s se administreaza la =,-= luni su!catanat% revaccinarea la -@ ani

    31. VIRUSUL %ERPES SIMPLEX: MORFOLOGIE, COMPOZITIE FIZICO-C%IMICA- *a#ina =,-=.

    32. RELATIA %ERPES SIMPLEX-CELULA GAZDA DE TIP LITIC SI SIMBIOTIC- *a#ina =-=

    33. ASPECTE CLINICE IN INFECTIA CU VIRUS %ERPES SIMPLEX) LEZIUNI CUTANEO-

    MUCOASE) FACTORI DECLANSATORI- 3erpes primar la c"pii

    o *"ate laua aspect de #in#iv"st"matita veziculara+

    o &$te multiple

    - 3erpes la nivelul "c4iuluio Jerat"c"n(unctivita 4erpetica primara

    o Secretii "culare nepurulenteo Ulceratii c"rneene

    o Eruptie veziculara a ple"apel"ro 3ipertr"a #an#li"nil"r preauriculari

    - 3erpes la nivelul nevra)uluio Menin#"ence$alita 4erpetica primara

    o Uen"ri m"rtala

    o Ce$alee

    o /e!ra

    o dez"rientare

    - 3erpes #enital primar

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    9/24

    o Leziuni vezicul"-ulcerative l"calizate pe vulva% va#in% cervic la $emei si pe penis la

    !ar!ati% in re#iunea perineala sau analao 3ipertr"a #an#li"nil"r l"cali

    - 3erpes ne"natalo Eruptii l"calizate pe piele% "c4i% #ura

    o ence$alita

    - 3erpes in imun"drepresieo Leziunile au caracter e)tensiv% intereseaza "r"$arin#ele% tractusul respirat"r%

    muc"asa intestinala- 3erpes recurent

    o Stare $e!rila

    o Indisp"zitie di#estiva

    o Tul!urare 4"rm"nala

    34. VIRUSUL VARICELO-ZOSTERIAN: ASPECTE CLINICE Varicela

    - !"ala a c"pilariei- incu!atie =-,= zile- $e!ra- stare #enerala alterata- urmata de e)antem ce se e)tinde centripet- enantemal muc"asel"r "r"$arin#iana si #enital

    ;"na z"ster

    - apare la adulti si varsnici- veziule- *ustule- Cruste- *arestezii- durere intensa

    35. VIRUSUL CITOMEGALIC: ASPECTE CLINICE *INFECTIA ADULTULUI, INFECTIA NOU-

    NASCUTULUI, INFECTIA POST-NATALA+- &dult

    o /e!ra

    o &stenie

    o 3epatita

    o Tr"m!"penie

    o &nemie 4em"litica

    - '"n nascut

    o Sindr"m 4epat"spen"me#alic cu ictero &nemie 4em"litica

    o Tr"m!"cit"penie

    o /en"mene 4em"ra#ice

    o C4"ri"retinita

    o &tr"e "ptica

    o &n"malii ale D'Vo *neum"nie interstitiala

    - *"st natalo *neum"nie

    o 3epatita

    o Mi"cardita

    o *"linevrita

    o &nemie 4em"litica

    36. VIRUSUL EPTEIN BARR: INFECTII AFERENTE- M"n"nucleaza in$ecti"sa

    o Este " a$ectiune !eni#na in z"na temperata a$ectand mai ales ad"lescentii

    o Une"ri este urmarea trans$uziei sau transplantului de maduva "s"asa 4emat"#ena

    in su!iectii lipsiti de antic"rpi specicio Incu!atia este de .- de zile

    o De!utul este acut+ cu $e!ra% ce$alee% $arin#ita% aden"patie% splen"me#alie% icteri si

    une"ri eruptie eritemat"asao Caracteristic este ta!l"ul san#uin+ in primele zile+ leuc"penie cu #ranul"cit"penie

    ap"i leuc"cit"za cu lim$"cite an"rmale% asa zisele lim$"cite Fin drapel:o Vindecarea are l"c in ,-. saptamani

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    10/24

    o C"mplicatii+ rare"ri% cu ruptura de splina% edem $arin#ian cu as)ie necr"za

    4epatica% tr"m!"cit"penie% anemie 4em"litica% ence$alita% menin#ita- Lim$"m Bur5itt

    o Transmis prin tantari

    o Lim$"m mali#n% m"n"cl"nat cu celule B sau sarc"m lim$"!lastic acut p"licl"nal%

    endemic in a$rica la c"pii cu varste intre -A ani% nedepasind = anio *entru dezv"ltarea acestui lim$"m este necesara interventia unu"r c"$act"ri cum ar

    malaria c"ntractata la varsta mica% c"nc"mitent cu in$ectia cu VEBo Clinic% tum"ra p"ate avea l"calizari di$erite% la ma("ritatea pacientil"r apare la z"na

    alve"lara a ma)ilarel"r% disl"cand mai ales m"larii si prem"larii pe care ii

    deplaseaza si ii e)pulzeaza pr"ducand Fanar4ie dentara: ap"i invadeaza ma)ilarele%

    naz"$arinele pr"#resand spre "r!ite% ins"tindu-se de dis$a#ie% "!structie a cail"r

    respirat"riio Ev"lutia este rapida% $atala prin prinderea tutur"r "r#anel"r

    o Tratamentul+ "nc"l"#ic% cu cit"statice

    - Carcin"m naz"$arin#iano Este endemic in sud-estul asiei

    o Varsta a$ectata+ adultii intre - de ani si !atranii% dar in z"nele cu incidenta

    crescuta a !"lii p"ate interesa si tineriio C"$act"rii participanti la instalarea ne"plaziei ar putea + predisp"zitia #enetica%

    rasiala% tratamente traditi"nale% c"nstand in prizarea de plante ce c"ntin

    $"r!"lesteri% de asemenea canceri#enio

    Clinic se determina 4iperplazie #an#li"nara cervicala urmata de "!structie nazala%surditate% a$ectarea nervil"r cranieni% paralizii% ri#iditatea ma)ilarel"r

    o Tum"ra se p"ate e)tinde in tesuturile adicente sau da metastaze la distanta

    o Tratamentul c"nsta in radi"terapie instituita in stadiile initiale cu sanse de

    supravietuire de K pe durata a minimum de ani- B"ala 3"#d5in

    o &ceasta a$ectiune a $"st as"ciata virusului Epstein Barr

    o La un interval de apr")imativ ani de la un epis"d de m"n"nucleaza in$ecti"asa%

    pr"!a!ilitatea de a dezv"lta !"ala 3"d5in este de -> "ri mai mare- In$ectia cu VEB la pacientii imun"supresi!i

    o La pacientii cu transplanturi de "r#ane% la pacienti in$ectiati cu 3IV% la cei cu decit

    imun% VEB p"ate determina dezv"ltarea un"r a$ectiuni lim$"pr"li$erative sau

    lim$"ane mali#ne

    3. DESCRIETI INFECTII PRIONICE UMANE- *a#ina =>-=@-==

    3!. ASPECTE CLINICE IN INFECTIILE CU VIRUSURILE PAPILOMULUI UMAN

    Tum"ri !eni#ne

    - verruca te#umentara- C"ndil"ma acum6antum- Epiderm"displazia veruci$"rmis- *apil"mele tractului respirat"r- *apil"mele cavitatii !ucale

    T"m"ri mali#ne

    - neplazia cervicala intraepiteliala- B"ala B"en- Carcin"mul cervical invaziv- Carcin"ame te#umentare de tip scuam"s sau carcin"ame !azale

    - Carcin"ame nazale- Carci"anem ami#daliene- Cancerul de es"$ac- &den"carcin"mul de pr"state- Carcin"mul pulm"nar6- Carcin"mul de vezica

    3". VIRUSUL RABIC: RELATII VIRUS-CELULA GAZDA- virusul ra!ic determina " relatie de tip litic cu celula #azda- la animale de la!"rat"r% in"culate pe diverse cvai% dupa " incu!atie de =-. de zile apare

    simpt"mat"l"#ia caractreristica de tip ence$alita a!ica- Dupa un interval de =-= zile survine c"ma si decesul

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    11/24

    - prezenta virusului ra!ic este atestata de aparitia c"rpusculil"r Ba!es-'e#ri- c"rpusculii Ba!es-'#ri sunt $"rmatiuni s$erice sau "v"ide intracit"plasmatice cu l"calizare in

    intre# nevra)ul pre$erential in c"rnul lui &mm"n- in culture celulare+ incluzii Ba!es 'e#ri si eect cit"patic necaracteristic mani$estat prin

    detasarea celulel"r in$ectate% cu aspect de im!atranire a acest"ra

    4#. VIRUSUL RABIC: PATOGENIE, ASPECTE CLINICE *at"#enie+

    - Ra!ia este antr"p"z""n"za- Se transmite prin muscaturi de animal !"lnav- Virusul ramane can"tat la l"cul de intrare un timp varia!il unde persista si se multiplica in

    tesutul adiacent- Traversand ("nctiunea virusul se pr"pa#a a)"nal% centripet catre S'C% in maduca% ap"i in

    creier si se multiplica a!undant la nivelul c"rpil"r 'iddl- se pr"duce de#enerescenta neur"nala

    &specte clinice

    - $e!ra m"derata- an"re)ie- ce$alee- dureri de #at- parestezii in z"na muscaturii- nerv"zitate- an)ietate

    41. VIRUSUL RABIC: EPIDEMIOLOGIA SI PROFILAXIA RABIEI Epidemi"l"#ia

    - "mul se in$ecteaza cu virusul ra!ic prin- muscatura de animal tur!at- lin#erea unei e)c"riatii sau pla#i taiate de catre un animal !"lnav- in#estia de carne de vita in$ectata- in4alarea de aer in persterile cu lilieci c"ntaminate cu ra!ie- surse de in$ectie+ animale sal!atice si animale d"mestic

    *r"la)ie

    - pr"la)ia #enerala lupta imp"triva rezerv"rului animal

    - pr"la)ia specica+ vaccinuri attenuate si vaccinuri inactivate

    42. VIRUSUL %EPATITEI B: MORFOLOGIE, PATOGENIE- *a#ina =>

    43. VIRUSUL %EPATITEI B: ASPECTE CLINICE SI IMUNOLOGICE- *a#ina=>>

    44. INTERPRETAREA MARERILOR SEROLOGICI IN INFECTIA CU VIRUS %EPATITIC DE TIP

    B) IMPORTANTA IN STABILIREA STADIULUI EVOLUTIV SI MONITORIZAREA

    TERAPEUTICA- *a#ina NNN

    45. VIRUSUL %EPATITEI C: MORFOLOGIE, PATOGENIE, ASPECTE CLINICE M"r$"l"#ie

    - este un virus &R' m"n"catenar- Linear- De sens p"zitiv- C"ntinand A de nucle"tide- Dimensiuni de ->- Simetrie ic"saedrica si invelis

    *at"#enie

    - incu!atia este lun#a% >- saptamani% c4iar si ,> de saptamani- in$ectia se instaleaza lent% as6mpt"matic sau cu simpt"me atipice in A K dintre cazuri- /"rmele icterice sunt $"arte rare

    &specte clinice

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    12/24

    o Mani$estari 4emat"l"#ice

    - Cri"#l"!ulinemie mi)ta- lim$"ame n"n4"d#5iniene- anemie aplastica

    o Mani$estari end"crine

    - 3ip"tir"idism- 3ipertir"idism- Dia!et za4arat

    o Mani$estari renale- Gl"merul"ne$rita

    o Mani$estari articulare

    - &rtrita reumat"ida- &n"malii musculare- 'eur"patie peri$erica

    o Mani$estari dermat"l"#ice

    - Eritem n"d"s- Lic4en plan- Urticarie- *"rria cutanea tarda

    o Mani$estari "cular si salivare

    - Sialdenita- Ulcer c"rnean- Uveita- Cardi"mi"patie 4ipertr"ca

    o Mani$estari pulm"narea- /i!r"za pulm"nara- Vasculita pulm"nara

    46. VIRUSUL %EPATITEI DE TIP A: MORFOLOGIE, PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- *a#ina =A

    4. DESCRIETI STRUCTURA VIRUSULUI IMUNODEFICIENTEI UMANE %IV- $ace parte din $amilia retr"virusuril"r de talie medie% su!$amilia LE'TIVIRI'&E- @-=, nm- are un #en"m &R' mare% de apr")imativ = 5! care c"dica pr"teinele adiacente% &R' spiralat

    p"zitiv- la e)teri"r prezinta " anvel"pa cu d"ua straduri lipidice si #lic"pr"teine virale e)terne su! $"rma

    de prelun#iri maciucate in numar de ,- la var$ul prelun#iril"r este #lic"pr"teina #p=, alcatuita din d"menii varia!ile si c"nstant- la !aza prelun#iril"r se a#la #lic"pr"teina transmem!ranaa #p=

    4!. PATOGENIA INFECTIEI CU %IV- patrunderea 3IV-ului in "r#anism se $ace la nivelul- muc"asel"r ur"#enitale% rectale sau "rale% prin c"ntact 4eter" sau 4"m"se)ual- perinatal de la mama la $at- *arenteral- m"delul c"mun este in$ectia prin muc"ase tintele initiale celulare ind celulele Lan#er4ans din

    lamina pr"pria

    4". ASPECTE CLINICE IN BOALA SIDA- /e!ra- O!"seala- &rtral#ii- Mial#ii- /arin#ita- eruptii macul"-papulare- red"area ce$ei- lim$aden"patie #eneralizata- sindr"m m"n"nucle"z"ic- tul!urari #astr"intestinale- Sla!ire- transpiratii n"cturne- tul!urari neur"l"#ice

    5#. INFECTII OPORTUNISTE IN BOALA SIDA- In$ectia primara acuta

    o *eri"ada de incu!atie dureaza de la cateva zile pana la . luni

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    13/24

    o De!utul p"ate c"mplet asimpt"matic sua de tip in$ecti"s nespecic

    o La -K dintre pacientise c"nstata $e!ra% "!"seala% artral#ii si mial#ii% $arin#ita% eruptii

    macul"-paulare% red"area ce$ei% lim$aden"patie #eneralizata sau sindr"m m"n"nucle"z"ic cu

    sau $ara alte mani$estario *eri"ada acuta nu dureaza mai mult de ,-. saptamani

    o *rim"in$ectia se caracterizeaza prin replicarea virala intensa si incarcatura mare de virus

    circulant

    - In$ectia asimpt"maticao *eri"ada de latenta clinica ce urmeaza $azei acute se p"ate prelun#i pana la apr")imativ =

    ani in a!senta tratamentuluio In$ectia este recun"scuta in primul rand prin e)amenele de la!"rat"r care dem"nstreaza

    scaderea lim$"citel"r T si inversia rap"rtului celulel"r T ca si prezenta ser"c"nversieio Clinic% la unii pacienti asimpt"matici se p"ate "!serva " lim$aden"patie #eneralizata

    persistentao Gan#li"nii au dimensiuni ce depasesc = cm% cu l"calizare pre$erentiala in z"nele cervicale

    p"steri"areo C4iar daca din punct de vedere clinic% !"lnavul nu acuza disc"n$"rt% in$ectia 3IV pr"#reseaza%

    incarcatura virala se amplica iar decientele imune se accentueaza

    - In$ectia simpt"maticao Clinic% simpt"mele intiale curente au caracter relativ min"r+ $e!ra% transpiratii nicturne%

    tul!urari #astr"intestinale% sla!ireo &cest"ra li se adau#a simpt"me cu severitate crescuta si inrautatirea un"r mar5eri de

    la!"rat"ri- In$ectia sta!ilizata

    o C"respunde stadiului de sida instalata

    o /e!ra persistenta cu scadere in #reutate $ara cauze aparente

    o &paritia in$ectiil"r "p"rtuniste u a#enti !acterieni virali sau parazitari

    o &paritia ne"plaziil"r

    o Tul!urari neur"l"#ice

    51. ASPECTE PARTICULARE ALE INFECTIEI CU %IV LA COPII- a!senta simpt"mat"l"#iei de tip prim"in$ectie% ma("ritatea c"piil"r nascuti din mame serp"zitive

    ind asmipt"matici la nastere- !"ala de!uteaza in cursul primului an de viata% de la varsta de >-= luni% dar in cazul transmiterii

    4iv prin trans$uzie incu!atia estemai mare- pentru " peri"ada de apr")imativ =@ uni% simpt"mat"l"#ia caracteristica este candid"za "rala%

    4epat"splen"me#alia% par"tidita% pneum"nia lim$"ida interstitiala- sida mani$stata su! varsta de , luni intereseaza practice t"ate "r#anelle- -AKdintre c"pii prezinta an"malii ale sistemului nerv"s% intarziere mentala% ence$al"patie%

    neur"patii peri$erice% micr"ce$alie% atr"e cere!rala

    52. EPIDEMIOLOGIA SI PROFILAXIA INFECTIEI CU %IV- Transmitere se)uala- Transmitere prin a!uz de dr"#uri- Transmitere perinatala- Transmitere prin trans$uzii% derivate de san#e% transplant de "r#ane- Transmitere pr"$esi"nala

    - Se) pr"te(at cu utilizarea prezervativului

    - Evitarea va#a!"nda(ului se)ual% a relatiil"r se)uale cu pers"ane suspecte a $ace parte din #rupuricu risc cresut- Evitarea turismului se)ual% z"nle #e"#rae in care se practica acesta avand risc crescut- *r"#rame de educare si tratare a t")ic"manil"r- *revenirea in$ectiei la $emeile tinere% mame p"tentiale- C"nsiliere si asistenta medicala in cursul #raviditatii si nasterii- Selecti"narea d"nat"ril"r si investi#area e)4austiva pentru eliminarea prezentei 3IV- Utilizarea de te4n"l"#ii care in cazul unui risc rezidual sa inactiveze virusulutilizarea de serin#i

    sau materiale de unica $"l"sinta

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    14/24

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    15/24

    o /la#elatul #iardia interstinalis patruns pe cale di#estiva se dezv"lta in intestin < du"den% (e(un% in

    caile !iliare% in ile"n sau in c"l"n mai ales la c"pii si in st"mac in c"nditii 4ip" sau anaciditate

    #astriaco *arazitul va acti"na mecanic% sp"liat"r% cat si pe cale t")ica cu declansarea maldi#estiei%

    mala!s"r!tiei si in nal a unui sindr"m carentialo De cele mai multe "ri% parazitul traieste in lumenul du"denului si al (e(unuliui su! $"rma de

    tr"$"zit% avand tendinta de a se )a si de a patrunde in muc"asa

    - *at"#enie si aspecte cliniceo Determina #iardi"za% parazit"za di#estiva intalnita la t"ate varstele dar cu precadere la c"pii cu

    varsta micao Este c"nta#i"asa si este $av"rizata de decientele de i#ienta a alimentatiei si de a#l"merarile

    umane ur!aneo *"ate determina " du"den"-(e(unita cu dispersie dud"den"-!iliara% une"ri enter"c"lita

    o Mani$estarile #enerale sunt le#ate mai ales de sistemul nerv"s si de starea de nutritie a pers"anei

    parazitareo Se adau#a $recvent si tul!urari aler#ice+ mani$estari cutanate% pulm"nare% "culare% t"ate avand la

    !aza actiunea t")ica a parazitului

    6. TRIC%OMONAS VAGINALIS: PATOGENIE, ASPECTE CINICE- *at"#enie

    o In c"nditiile unei carente estr"#enice care determina m"dicari in lant% parazitul ce prezinta

    tulpini di$erite% acti"neaza prin adeziune $ata de celula tinta urmata de liza si de $a#"cit"za eio Muc"asa va#inala va 4ipermiata% in edem% cu petesii 4em"ra#ice

    o In multe cazuri% la pacientele cu cancer cervical% a $"st luata in discutie calitatea sa ca $act"r de

    risc al cancerului de c"l uterin pe !aza urmat"arel"r ar#umente+ In$ectia cu acest 7a#elat si ne"plasmul de c"l uterin au caractere epidermi"l"#ice

    asemanat"are *rin m"dicarea aciditatii va#inale p"ate raspunzat"r de apariztia er"ziunil"r cervicale

    *re$erinta parazitului pt #lic"#en din straturile celulare ale va#inului si c"lul uterin

    La unele $emei% dupa tratament antiparazitar% aceste atipii cit"l"#ice dispar

    *acientele cu cancer cervicalprezinta inalta incidenta a in$estarii% dat"rita pr"!va!il

    vatamarii tisulare care $av"rizeaza cresterea parazitului- &specte clinice

    o Tric4"m"niaza ur"-#enitala < a$ectiunea veneriana mani$estata la $emei su! $"rma unei va#inite

    o Va#inita cu leuc"ree permanenta% a!undenta% 7uida% arsuri% ins"tite de prurit vulvar

    o La !ar!at tric"m"niaza se mani$esta su! $"rma de uretrita% une"ri asemanat"are cu cea

    #"n"c"cica% cu prurit% senzatie de arsura la mictiune% secretii a!undente iar alte"ri apare ca "

    simpla iritatie a meatului% ins"tita de " picatura matinalao /"rmele as"ciate cu candida% #"n"c"c% pi"#eni !anali sunt $recvente

    . LEIS%MANIA DONOVANI: PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- *at"#enie

    o La "m leis4maniile paraziteaza celulele sitemului reticul"-end"telial din spilina% cat% maduva

    4emat"#ene% leuc"cite san#uineo *arazitii in"culati de 7e!"t"m in piele sunt captati de macr"$a#ele l"cale% $"rmandu-se un

    #ranul"m care inc"n("ara macr"$a#ele parazitateo *rin macr"$a#e si leuc"cite san#uine% parazitii a(un# in #an#li"nii lim$atici re#i"nali% si pe cale

    4emat"#ene la spilina% cat% maduca 4emat"#ene% rinic4i% plaman si muc"asa #astrica unde sunt

    captati de celulele sistemului reticul"-4ist"citaro In aceste celule% leis4maniile se multiplica ase)uat% rezultand pana la , de paraziti intr-"

    sin#ura celula% spar# celulele si patrund in alte celule% unde isi c"ntinua multiplicareao In (urul celulel"r sistemului reticu"-4ist"citar parazitate se a#l"mereaza celule plasmatice

    rezultand #ranul"ame dispuse in "r#ane si tesuturi%care reprezinta leziunea caracteristica inleis4mani"za si reactie c"n(unctiva% ceea ce determina 4ipertr"a "r#anel"r parazitate% !l"carea

    maduvei 4emat"#ene% cu scaderea accentuata a 4ematiil"r% leuc"citel"r% tr"m!"citel"r si ulceratii

    ale muc"asei intestinaleo Ev"lutia spre vindecare sau !"ala clinic mani$estata depinde d raspunsul imun al #azdei

    - &specte cliniceo /e!ra

    o &nemie

    o Splen"me#alia

    o 3epat"me#alia

    o Micr"p"liaden"patii #eneralizate

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    16/24

    o Mani$estari nerv"ase

    o Mani$estari cutanate

    !. TOXOPLASMA GONDII: CICLUL BIOLOGIC- Estista trei p"si!ilitati de c"ntaminare umana si anume+ in#estia de ""c4isti maturi prin c"nsum de

    cruditati p"luate cu e)crementele $elinel"r in$ectate- In#estia de c4isturi% prin c"nsum de carne parazitata% insucient preparata terminc% trecerea tr"$"z"itil"r

    de la mama la $at% aca mama se in$ecteaza in timpul sarcinii% determinand t")"plasm"za c"n#enitala- Etapa ase)uata% sc4iz"#"nica% a $"st urmarita in celulele epiteliului ileal la pisica- O"c4istii in#erati eli!ereaza sp"r"z"itii care patrund in celulel epiteliale intestinale% ind supusi unui pr"ces

    sc4iz"#"nic din care rezulta sc4iz"ntii- 'ucleul sc4iz"ntului se divide in mai multe $ra#mente% $"rmandu-se mecr"z"itii celula parazitara este

    distrusa iuar mer"z"itii $"rmati v"r in$esta alte celule% cliclul reincepand- Etapa se)uata se des$as"ara numai la pisica% in celulele epiteliale ale ile"nului- La un m"ment dat din sc4iz"nti se v"r $"rma micr"#ameti si macr"#ameti care $uzi"neaza rezultand

    zi#"tul care se va trans$"rma in ""c4ist eliminandu-se cu materiile $ecale- In .- zile in c"nditii $av"ra!ile de mediu ei v"r sp"rula $"rmand d"i sp"r"sc4isti ecare c"ntinand

    sp"r"z"iti ecare capa!il sa in$ecteaze " n"ua #azda- *eri"ada de timp de la in$ectare la eliminarea ""c4istil"r este de ,-. de zile- In #azda intermediara are l"c ciclulc ase)uat sc4iz"#"nic inc"mplet- Tr"$"zitii eli!erati in tu!ul di#estiv patrund in muc"asa intestinala si sunt $a#"citat de macr"#e trecand cu

    ele inc irculatia lim$atica si san#uine diseminand in tesuturi

    ". TOXOPLASMA GONDII: PATOGENIE, IMUNITATEA, ASPECTE CLINICE IN INFECTIA

    UMANA- *at"#enie

    o Stadiul acut sau ta)"plasma primara

    C"respunde peri"adei cuprinde intre m"mentul in$ectarii si atin#erea unui nivel

    semnicativ de imunitate Se caracterizeaza prin prezenta parazitemiei dat"rate multiplicarii tr"$"z"itil"r in san#e si

    tesuturi si prin prezenta antic"rpil"r ser"neutralizantio Stadiul su!acut sau ta)"plasma secundara

    &re l"c cand e)ista un raspuns imun ecient al celulel"r T

    &ntic"rpii ser"neutralizanti se mentin la un titru ridicat ceea ce are drept urmare

    disparitia tr"$"z"itil"r din circulatie si din ma("ritatea "r#anel"r Se $"rmeaza ap"i c4isti ce c"ntin !rad"z"iti ce se inmultesc lent

    o Stadiul cr"nic sau ta)"plasma cr"nica

    Se caracterizeaza prin lipsa tr"$"z"itil"r si prezenta c4isturil"r in di$erite "r#ane unde

    persista pe t"ata durata ietii #azdei c"n$erindu-i " imunitate dura!ila si t"tala la

    rein$ectie C4isturile tisulare sunt !ine t"lerate de "r#anism si nu pr"duc nici leziuni nici reactii

    in7amat"rii- &specte clinice

    o /e!ra

    o &stenie m"derata

    o &den"patii cu l"calizare cervicala% su!"cipitala% supraclaviculara% a)ilara si in#4inala

    o Gan#li"ni mici% m"!ili% m"i dau $ermi% nedurer"si nu su supureaza inici"data

    o Stare #enerala alterata eruptii cutanate

    1#. TOXOPLASMOZA CONGENITALA: PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- Macr"ce$alie cu 4idr"ce$alie- C"nvulsii- Tul!urari de t"nus muscular- 3iper sau 4ip"t"nie- M"dicari de re7e)e- Tul!urari ve#etative- Calcicari e)tracere!rale- Micr""$talmie- Stra!ism

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    17/24

    - C"ri"retinita maculara papilara- &v"rt sau prematuritate

    11. TOXOPLASMOZA: EPIDEMIOLOGIE, PROFILAXIE- E/00

    o

    /elineleo R"zat"arele

    o Mami$erele

    o *asarile

    o C"nsum de carne in$ectatao C"nsum de cruditati p"luate cu e)crementele un"r pisici in$ectate

    o &ccidente de la!"rat"r

    - *r"la)ieo *riveste $emeia #ravida cu ser"l"#ie ne#ativa si indiviztii imun"decienti

    o In a$ara suprave#4erii ser"l"#ice pe parcursul sarcinii se rec"manda evitarea c"ntactului cu

    $elinele% c"nsumul de carne !ine prelucrata din punct de vedere terminc% i#ienta alimentara a

    cruditatil"r prin spalare intensiva inainte de c"nsum

    12. PLASMODIUM: CICLUL EVOLUTIV EXOERITROCITAR PRIMAR SI SECUNDAR- Tantarul an"$el in"culeaza in san#ele "mului parzitul su! $"rma de sp"r"z"it- Sp"r"z"itul este elat% lun# de apr")imativ = micr"ni

    - El dispare repede repede din san#e si patrunde in 4epat"cite unde creste si devine sc4iz"nt- Sc4iz"ntul e)"eritr"citar% tisular sua )% creste in 4epat"cit% impin#e nucleul celulei #azda la " parte% iar el

    su$era " diviziune nucleara- In interi"rul sau% in (urul ecarui nucleu se individualizeaza putina cit"plasma si se $"rmeaza ast$el

    elemente ice% mer"z"iti- Mer"z"itii sunt in numar mare- 3epat"citul se rupe si mer"z"itii se imprastie in san#e si patrund in 4ematii- O parte din mer"z"iti patrund in alte 4epat"cite c"ntinand ciclul e)"eritr"citar- Durata ciclului e)"eritr"citar este intre > si =, zile- In cursul ciclului sc4iz"#"nic e)"eritr"citar nu s-a c"nstatat nici " reactie in7amat"rie din partea catului- Insa indata ce se rupe celule #azda% iar mer"z"itii sunt pusi in li!ertate% are l"c un puternic a7u) leuc"citar

    l"cal- E)ista un sp"r"z"it particular% 4ipn"z"it% care patrunde si ramane latent in 4epat"cit% pan!a la ani%

    4ipn"zitul se reactiveaza si se multiplica dupa care nu mai paraziteaza catul < recaderea tardiva

    13. PLASMODIUM: CICLUL EVOLUTIV ENDOERITROCITAR- Mer"z"itii% pusi in li!ertate din sc4iz"ntul e)"eritr"citar invadeaza san#ele si patrund in 4ematii unde daunastere la tr"$"z"iti

    - Tr"$"z"itii ev"lueaza ase)uat- Tr"$"z"itul duce in nal la $"rmarea un #rup de mer"z"iti care invadeaza alte 4ematii- Ev"lutia parazitului in 4ematie este sincr"na ca si ruperea 4ematiil"r invadate- Dupa @ de "re de la intrare parzitului in 4ematie% *2 Viva)% *% "vale% *% $alciparum si dupa , de "re *2

    Malariae% se eli!erea mer"z"itii% piu#mentul melanic si t")inele pir"#enetice% 4em"lizante% end"teli"t")ice

    si 4ist"t")ice- Sincr"nismul determina acesul $e!ril interpretat cu un s"c analactic- In m"d e)perimental daca administram unui "m sanat"s ser ltrat de la un malaric prelevat in m"mentul

    accestului% "mul sanat"s $ace s"cul $e!ril- Ev"lutia tr"$"z"itulu" pana la $"rmarea mer"z"itil"r di$era de la " specie la alta

    14. PLASMODIUM: CICLUL EVOLUTIV SPOROGONIC- Dupa mai multe cicluri sc4iz"#"nice% apar in san#e elemente sp"r"#"nice

    - Unii mer"z"iti patrunsi in 4ematii in l"c sa ev"lueze spre tr"$"z"iti ev"lueaza spre $"rme de #amet"citimasculi si #amet"citi $emeli care traiesc in san#ele "mului apr")imativ . de zile $ara sa ev"lueze mai

    departe% dupa care dispar- Ei apartin primei parti a ciclului sp"r"#"nic% partea a d"ua are "c in tantarul an"$el% unde se declanseaza

    imediat ev"lutia #amet"citil"r% care c"nduce in nal dupa mai multe etape la $"rmarea sp"r"z"iti

    15. PLASMODIUM: PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- /e!ra- &nemie- 3epat"me#alie- Splen"me#alie

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    18/24

    16. CR&PTOSPORIDIUM PARVUM: CICLUL BIOLOGIC EVOLUTIV, PATOGENIE, ASPECTE

    CLINICE- Ciclul ev"lutiv

    o *rezinta un ciclu m"n")en in celula epiteliala intestinala unde are l"c atat dezv"ltarea ase)uatacat si cea se)uata

    o Gazda se in$ecteaza in#erand ""c4isti din care se eli!ereaza sp"r"z"itii su! in7uenta sucuril"r

    di#estiveo Sp"r"z"itii se "presc in intestinul su!tire dar p"t a(un#e $recvent in cec sau rect"c"l"n

    o *rimul caz de cript"sp"ridi"za la "m a $"st dia#n"sticat in urma unui e)amen de muc"asa

    rect"c"licao In intestin sp"r"z"itii se trans$"rma in tr"$"z"iti si isi pr"cura su!stantele nutritive din cit"plasma

    celulel"r parazitateo 'ucleuleltr"$"z"itil"r se divide% cit"plasma se individualizeaza in (urul $ra#mentel"r nucleului

    rezultand mai multi mer"z"iti care spar# celula parazitata% ies in lumenul intestinal% invadand "

    n"ua celula epiteliala si in elemente se)uateo O"c4istul va detine in interi"rul sau patru sp"r"z"iti devenind in$ectand "data cu eliminarea prin

    materile $ecale in mediul e)terno In aceasta $"rma p"ate trece la "m sau alte #azde receptive

    - *at"#enieo Este capa!il sa c"l"nizeze unul sau mai multe "r#ane ale aparatului di#estiv% % mani$estarile

    clinice ind determinate de stare sistemului imunitar al #azdeio In cript"sp"ridi"za p"rtiunea pr")imala a intestinului su!tire prezinta " in7amatie m"derata a

    muc"asel"r% ceea ce are drept c"nsecinta " 4ipsersecretie de lic4ide si electr"liti materializata

    prin scaune diareice $recventeo In p"rtiunea distala se pr"duce a!s"r!tia apei si s"diului

    - &specte cliniceo Diaree de lun#a durata

    o Stare #enerala alterata

    o /e!ra m"derata

    o Ce$alee

    o &n"re)ie

    o Greturi

    o V"ma

    o

    Dureri a!d"minale

    1. FASCIOLA %EPATICA: CICLUL EVOLUTIV, PATOGENIE,ASPECTE CINICE- Ciclul ev"lutiv

    o &dultul este l"calizat in caile !iliare 4epatice% unde isi depune "uale

    o Ouale depuse in !ila sunt drenate prin !ila% a(un# in intestin si ap"i sunt eliminate "data cu

    materiile $ecaleo Dezv"ltarea "ului este acvatica% in c"nditii $av"ra!ile de temperatura si ")i#enare

    o In ,-. saptamani in "u se $"rmeaza " larva ciliata care m"are daca in , de "re daca nu isi

    intalneste #azda intermediatao In melc se l"calizeaza initial un pulm"n ap"i in 4epat"-pancreas si #landa #enitala

    o &ici larva isi pierde cilii% se c"ntracta si se trans$"rma in sp"r"cist care c"ntne celule #erminative

    din care se va $"rma " a d$"ua cate#"rie de larve numite rediio Rediile ies din sp"r"cist si se v"r 4rani in c"rpul melcului

    o Rediile c"ntin si ele celule #erminative din care v"r rezulta un alt stadiu larvar numit cercar

    o Cercarii v"r parasi c"rpul r"diei din t"c"st"m avand s4citate unele "r#ane ale adultului si " c"ada

    care ii serveste la in"to Cercarii parasesc #azda intermediara in"ata activ )andu-s in cateva zile de ve#etale active% se

    inc4isteaza trans$"rmandu-se in metacercario La "m in$ectia se pr"duce prin in#erarea metacercaril"r de pe ve#etale sau " data cu c"nsumul

    apei nec"ntr"late- *at"#enie

    o /asci"la 4epatica este a#entul eti"l"#ic al $asci"l"zei

    o In mi#rarea sa din intestin catre caile !iliare parazitul acti"neaza as"ciat% mecanic si t")ic

    o Traseul mi#rat"r e$ectuat din intestin in cat este presarat cu traiecte de circatritari cu

    #ranul"ame

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    19/24

    o Cand parazitul a a(uns in caile !iliare% determina " actiune mecanica% iritativa t")ica si aler#ica

    o &st$el determina 4iperplaziasi pr"li$erarea epiteliului !iliar "!struarea lumenului si c4iar

    necr"zarea canaliculului- &specte clinice

    o /e!ra nere#ulata

    o 3epat"me#alie m"derata

    o &n"re)ieo Tul!urari de tranzit intestinal

    o &tral#ii

    o Urticarie persistenta

    1!. TAENIA SOLIUM: CICLUL EVOLUTIV, ASPECTE CLINICE- Ciclul ev"lutiv

    o Omul depune "data cu materiile $ecale pr"#l"te !atrane de tenie incarcate cu "ua em!ri"nateo &cestea sunt c"nsumate de p"rc

    o Din "u iese larva 4e)acanta care stra!ate peretele intestinal intra in circulatie si se l"calizeaza

    mai ales in musculatura striata dar si ato &ici se tran$"rma la inceput intr-" vezicula cu perete #r"s% lun#a de = mm si plina de lic4id

    o &p"i in timp de A de zile se $"rmeaza prin inva#inarea sc"le)ul viit"arei tenii

    o Omul c"nsumand carne de p"rc inc"rect preparata termic in#era si cisticercii care se deva#ineaza

    o Sc"le)ul se )eaza de peretele intestinului su!tire% vezicula se reavs"ar!e% #atul #enereaza

    pr"#l"te% tenia creste cate -@ cm pe zi in ,-. lluni se c"nstituie parazitul adult- &specte clinice

    o Disc"n$"rt a!d"minalo &petit caprici"s

    o Diaree alterand cu c"nstipatie

    o Senzatie de astenie

    o Tul!urari diseptice

    o itatie

    o Ins"mnii

    1". TAENIA SAGINATA: CICLUL EVOUTIV, ASPECTE CLINICE- Ciclu ev"lutiv

    o &semenat"r cu ciclul de la T s"lium dar prezinta si unele de"se!iri+ #azda intermediara este

    reprezentata de viteo Cazurile cand "mul devine #azda intermediara prin aut"in$estare interna sau in#erare de alimente

    in$estate accidental cu "ua% sunt rareo Omul se in$esteaza c"nsumand carne de vita in$estat acu cisticerci insucient prelucrata termic

    o

    *arazitul se l"calizeaza in (e(unul superi"r% $recvent ca un unic e)emplar% une"ri pe " durata detimp si de , de ani

    - &specte cliniceo Dureri a!d"minale

    o Greata

    o &petit caprici"s

    o Disc"n$"rt a!d"minal

    o Senzatie de sla!iciune

    o Ins"mnie

    o Irita!ilitate

    o Simpt"mat"l"#ie de apendicita sau an#i"c"lita

    2#. TAENIA SAGINATA: EPIDEMIOLOGIA, PROFILAXIE- Se ia prin in#erarea de carne de vita preparata nec"respunzat"r- Se rec"manda evitarea c"nsumarii carnii de vita inainte ca aceasta sa e c"ntr"lata sanitar-veterinar si

    inainte ca aceasta sa e c"rect prelucrata terminc

    - Depistarea si tratarea purtat"ril"r care disemineaza "uale in mediul inc"n(urat"r- Evitarea p"luarii mediului cu de(ecte umane in$estate% $"l"site une"ri ca in#rasamant natural in #radina de

    zarzavaturi

    21. EC%INOCOCCUS GRANULOSUS: CICLUL EVOLUTIV, PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- Ciclul ev"lutiv

    o Cainele emite in materiile $ecale pr"#l"tul !atran

    o &cesta se deza#reca in mediul e)tern si eli!ereaza "uale em!ri"nate

    o Impreuna uc iar!a% "uale sunt c"nsumate de animalele ier!iv"re

    o Onc"s$era devenita li!era% traverseaza peretele intestinal si pe cale circulat"rie a(un#e in di$erite

    "r#ane unde $"rmeaza larva c4ist 4idatic

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    20/24

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    21/24

    o &dultii din intestincand sunt in numar mare% p"t $"rma #4eme ce dau "!structii care in nal

    c"nduc la "cluzii intestinaleo In unele c"nditii adultul mi#reaza in caile !iliare% in pancreas% mediastin% pe #ura% nas dand

    c"mplicatii #rave% unepri letale- *at"#enie

    o &cti"neaza asupra #azdei iritativ% sp"liat"r% mecanic% !acteri$er si t")ic cu intensitati di$erite in

    $unctie de cele d"ua $aze din dezv"ltarea sa+ invaziva si intestinalao &st$el in $aza invaziva se "!serva+ pr"ducerea de leziuni de catre larve si mai ales i" actiune

    t")ic"-aler#ica c"ncretizata prin sindr"mul L"eero In $aza a d"ua+ parazitul $ace ulceratii la nivel de muc"asa intestinala% "!structii si per$"ratii

    24. ASCARIS LUMBRICOIDES: ASPECTE CLINICE- &scari"za- Tuse- E)pect"ratii- Dispnee- /e!ra- Inltrat la!il mi#rat"r pulm"nar- E"zin"lie l"cala si #enerala- Icter prin "!structia canalului c"led"c- &!ces 4epatic- Ocluzie intestinala- *ancreatita

    - &pendicita- *erit"nita

    25. ENTEROBIUS VERMICULARIS: CICLUL EVOLUTIV, ASPECTE CLINICE- Ciclul ev"lutiv

    o Este m"n")en% "mul este #azda intermediara si #azda denitive

    o In#erand le#ume% $ructe si apa in$estata sua prin maini murdare% "uale em!ri"nate a(un# in

    intestinul su!tireo Eli!ereaza larvele care se dezv"lta% cresc si devin adulti

    o Dupa scurt timp% adultii se l"calizeaza in c"l"n% in special in cecum si apendice

    o In cec are l"c acuplarea% masculii m"r% iar dupa maturarea "ual"r% $emelel c"!"ara n"aptea si

    depund de"tata intre pliurile anale =-, de mii de "uao &ceste "ua care c"ntin la inceput " larva #irini$"rma nein$estanta devin in$estante d"ar in cateva

    "reo Eliminarea "ualel"r este ins"tita de un prurit intens si de nev"ia de scarpinat a pacientului

    o Ouale em!ri"nate a(un# su! un#4iile c"pilului care in m"d inv"luntar p"ate duce mana la #ura si

    se aut"in$esteaza e)"#eno Cand i#iena lasa de d"rit% din "uale em!ri"nate% care stati"neaza un timp intre pl"iurile muc"asei

    anala ies larveleo &cestea se reint"rc prin c"l"n pana in cec% unde se matureaza marind numarul paraziti"r printr-"

    rein$estareo De"arece #rata(ul a determinat leziuni in z"na perianala%m larvele patrund in te#ument in

    re#iunea perineului% a plicil"r in#4inale% a partii superi"are a c"apsel"r si descriu un traseu sinu"s%

    " dermatita liniara- &specte clinice

    o Dureri a!d"minaleo Greata

    o V"mitisme

    o Tul!urari de tranzit intestinal

    o Crize pseud"-apendiculare

    o Tul!urari neur"psi4ice

    o Ins"mniio 'erv"zitate

    o O!"seala accentuata

    o *rurit vulvar intens

    o Leuc"ree

    o Cervicite

    o Tul!urari de menstruatie

    o Dismen"ree

    o Cistite

    o Dermatita liniara

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    22/24

    26. TRIC%URIS TRIC%IURA: CICLUL EVOLUTIV, PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- Ciclul ev"lutiv

    o Este m"n")en% "mul ind #azda intermediara si nala

    o *arazitul a(un#e in intestine "data cu c"nsumul le#umel"r% $ructel"r si apei c"ntaminate cu "ua

    em!ri"nateo Su! actiunea sucuril"r #astric si pancreatic% larva se eli!ereaza% penetreaza muc"asa intestinului

    #r"s si devine adult dupa cea de-a .a naparlireo L"calizat in cecum si apendice sau in t"t c"l"nul in rect si in ile"nul terminal adultul pr"duce

    $en"mene de insailareo El strapun#e epiteliul intestinal si sapa un tunel sinu"s care ridica supra$ata muc"asei

    o In apr")imativ > de zile dupa imperec4ere% $emela elimina "ua neem!ri"nate

    o Ele v"r eliminate prin materii $ecale in mediul e)tern

    o &ici in c"nditii "ptime de termeperatura si umiditate se em!ri"neaza

    - *at"#enieo *arazitul acti"neaza mecanic% sp"liat"r% t")ic si !acteri$er

    o &ctiunea mecanica se c"ncretizeaza in $en"menul de insailare

    o Leziunele create $ac p"si!ila in$ectia secundara cu !acterii

    o &ctiunea t")ica se mani#esta 4em"t")ic% neur"t")ic si aler#izant

    - &specte cliniceo M"dicari de tranzit in$estinal

    o Dureri a!d"minale va#i

    o Diaree cr"nicao Intarziere in crestere

    o *r"laps rectal

    o &nemie

    2. ANC&LOSTOMA DUODENALE: CICLUL EVOLUTIV, PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- Cliclul ev"lutiv

    o Este m"n")en% "mul ind #azda intermediara si ap"i #azda denitivao Este un nem"t"d specic uman% adultii l"calizandu-se in du"den

    o Ouale e)cretate de $emela% "ua nein$estante se elimina in mediul e)tern prin materii $ecale ale

    "mului parazitato In mediul e)tern "uale tre!uie sa !enecieze de anumite c"nditii de mediu pentru a putea ev"lua

    o &ceste c"nditii de mediu% in z"nele temperate% le #aseste in minele de car!uni

    o &ici in , de "re in "ua se dezv"lta em!ri"nul

    o El stra!ate c"a(a su!tire a "ului si devine prima $"rma larvara li!era cu es"$a# de tip ra!dit"id

    o Dupa " prima naparlire% larva ra!dit"ida devine larva str"n#il"ida

    o Umreaza a d"ua naparlire si ca urmare apare larva de stadiu .% in$esnta

    o /recvent% penetraza te#umentul intrand in circulatie < inima < plaman < intestin

    o &ici dupa a .-a si a -a naparlire% urmate de larvele respectiv stadiile si se dezv"lta adultii

    capa!ili de inmultireo Cand in$estarea este masiva parazitul c"l"nizeaza intre# intestinul su!tire pana la cecum

    o Ciclul perienteric dureaza -= zile% iar intre# ciclul de dezv"ltare pana la depunerea de catre

    $emela a "ual"r p"ate dura pana la " luna (umatate- *at"#enie

    o &cti"neaza traumatic% sp"liat"r% t")ic si !acteri$er

    o &ctiunea mecanica se c"ncretizeaza in penetrarea te#umentului de catre larva de stadiu .%

    in$estanta% prin ulceratii determinate de capsula !ucala prezenta la stadiile larvare si si la

    adulto Leziunile care se p"t in$ecta secundar cu !acterii% devin ulcere si ast$el apare actiunea !acteri$era

    a 4elmituluio &ctiunea sp"liat"are c"nsta in cantitate mare de san#e c"nsumata de parzint ceea ce va avea un

    a$ect anemianto &ctiunea t")ica se mani$esta prin enzimele secretate cu r"l in penetrarea te#umentului prin

    pr"ducerea unei 4em"lizine- &specte clinice

    o /aza cutanata+ papule sau pustule iintesns pruri#in"ase

    o /aza pulm"nara si $arin#iana+ v"#e ra#usit% tuse seaca% $arin#ite% dispnee asmati$"rma% spue

    4em"pt"iceo /aza intestinala+ tul!urari intestinale% c"lici a!d"minale% anemie

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    23/24

    2!. TRIC%INELLA SPIRALIS: PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- *at"#enie

    o *arazitul acti"neaza mecanic% intens t")ic"-aler#ic% !acteri$er si imun"#en

    o &ctiunea mecanica este urmarea patrunderii $emelel"r parazite in muc"asa intestinala unde isi

    depun "ualeo In leziunile pr"duse% p"t in"culate !acterii din intestine sau de pe c"rpul parazitil"r

    o &st$el actiunea mecanica se as"ciaza cu cea !acteriana

    o &ctiunea t")ic"-aler#ica se mani$esta incepanad cu $aza de diseminare% larva% si dureaza pana

    cand larvele se inc4isteaza in musc4io In timp ce mecanismele aler#ice #enereaza 4iper"zin"lia% capilar"patia care c"nduce la edeme%

    eruptiile urticariene si inltratul pulm"nar L"eer% c"mp"nenta t")emica e)plica scaderea atp

    ului% acid"za meta!"lica si cresteea enzimel"r de cit"liza- &specte clinice

    o /e!ra

    o Mial#ii

    o Tul!urari cardiace

    o Tul!urari nerv"ase

    o Greturi

    o Varsaturi

    o Diareeo Edem palpe!ral si $acial

    o *rurit cutanat

    o Urticarii

    2". PEDICULIDAE: CICLUL BIOLOGIC, ASPECTE CLINICE- 'u #asesc

    3#. CANDIDA ALBICANS: ASPECTE CLINICE IN CANDIDOZELE SUPERFICIALE SI PROFUNDE- 'u #asesc

    31. PNEUMOC&STIS CARINII: CICLUL EVOLUTIV, PATOGENIE, ASPECTE CLINICE- Ciclul ev"lutiv

    o Este m"n")en% imultirea ase)uata a parazitului% cat si cea se)uata se petrece in alve"lele

    pulm"nare ale "mului% dar si la numer"ase animale precum maimute% caine% pisica% "aie% s"!"lani%

    s"areceo In ciclul ev"lutiv% c"rpii intrac4istici eli!erati se trans$"rma in tr"$"z"iti care se inmultesc ase)uat%

    repetat% prin diviziune !inara si end"#enieo La un m"ment dat% d"i tr"$"z"iti 4apl"izi intra in c"pulatie

    o *entru sta!ilirea #arniturii l"r nucleare% individual dipl"id su$era " diviziune mei"tica si d"ua

    mit"ze% cu $"rmarea c"rpil"r intrac4istici care acum au ec4ipament cr"m"z"mial c"mplet si

    materialul cit"plasmatic necesar vietii n"rmale a celulei- *at"#enie

    o & $"st studiata pe l"turi de animale atat in c"nditii de imuc"mpetenta cat si in c"nditii de

    imun"depresie indusa de c"rtic"izio La animalele imun"deprimate "!servatiile 4ist"l"#ice s-au d"vedit asemanat"are cu cele

    depistate prin !i"psie la "mul !"lnav% sau dupa necr"psieo *arazitul in stadiul de tr"$"z"it adera prin anti#enele sale de supra$ata de recept"rii de pe

    macr"$a#ele alve"lareo &derarea este $acilitate de !r"nectina celulei #azda care realizeaza " punte de le#atura intre

    anti#enul parazitar si recept"rii macr"$a#uluio *arazitul se inmulteste% umple alve"la% " rupe% $"rmele eli!erate petrund in alte alve"le

    sanat"ase% determinand " alterare alve"lara di$uzao Daca acum se intrerupe tratamentul cu c"rtic"izi si animalele de e)perienta capata " dieta

    c"nsistenta in pr"teine% #azda raspunde raparat"r prin 4iperplazia celulel"r epiteliale pulm"nare

    de tip , printr-un puternic raspuns in7amat"r si imun cu pr"ducere de pr"ducere de !r"za

    pulm"nara% cu reducerea numarului de parzitii si cu trans$"rmarea tr"$"z"itil"r ramasi in c4isti

    latenti- &specte clinice

    o *neum"nie interstitiala plasm"citara

  • 7/25/2019 subiecte microbiologie rezolvate

    24/24

    o *neum"nie pneum"cistica

    o *neum"nie pneum"cist"zao &n"re)ie

    o &$e!ril

    o Varsaturi

    o Ta4ipnee

    o 3ip")ie

    o Cian"za

    o &lcal"zao &cid"za respirat"ri

    o Insucienta respirat"rie acuta


Recommended