+ All Categories
Home > Documents > Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite...

Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite...

Date post: 15-Jul-2020
Category:
Upload: others
View: 2 times
Download: 0 times
Share this document with a friend
6
*Mkar\' DIN REGTSTRUL DECLARATilLOR DE AVERE DEGLARATIE DE AVERE *l) Prin familie se inJelege sotul/sofia gi copiii afla1i in intrefinerea acestora. I. Bunuri imobile Terenuri NOtq,:Se vor declara incl le aflate in al us cete ailate ln alte Adresa sau zona Categoria* AnuI dobAndirii Suprafata Cota-partel-M"dui de- I fr t,-.,f arr: l , dobAndr re *:,) - /o4 .r, ' dx-t-U+<rzt 6&"*t,-* I Waft 2 ? e.oT 3s. zt-o /:"t, jCrct 'an*-d,or, Z '7 2 t-"e- > ( c>* 6, )e@ \- 7 y'/n- ?, 2 9//< -t //-t#- - a?' '-// - -r'r- -.// - -,4 _ -'7."^ _,4, * '/s * Q.^--,lct" o/Z.W/ ,/ 4 /e- f e-eDl4 d 6rt- 7-Zt:aat4 --y'2 - -r'/- y't- 4- 7)/2oftot 4 4 L-e6 € 2_ @16 /./61-re+ r 17-6p tt,- t -//- /t/{&A-d { Z<or 3 1r.-Z *- .L/ ka- | ^r, - l. .*Categoriileindicatesunt:('ii4lru.iur'1eapa:(5}lrlr.''\..llc|lttl.Ij de terenuri extravilane, dac6 se afld in circuitul civil. 4 *2)La "Titular" se menlioneazd,incazul bunurilor proprii. nunrele proprictalrlur (titrilrr.iii. .r,i.rl .,,r. , copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate. cota-parrc'$i nunrele cqproprietarilgr. 2. Cl5diri NOTA: Se declara inclusi gele flate i alte . Ds vLlr sgctara mcluslv gele allate ln Adresa gau zona Categoria* Anu]- dobindirl-1 Suprafata Cota-parte Modul de dobindire Titularul i *21 er-e( -7-o(1* ? 4 -/f {7 Z.cc --J /6a422 fe& at /-.-1 -/) 6 frtea"- r'/i _ 'o/119r€Pd e7*/r' 2//&c/+F/ ., z t ?-<s <> / Za zJ I P?4 ,/-€ ar- ? &ur*z .*- u+ Z -/a *// -/r. ,_elZ-* &--z<.*< .-4^ I , /t- | JF'b'f /t'c*,t ,1y'-/er- a-a4\ Pagina I din 6
Transcript
Page 1: Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn din I partea unor persoane, organrzalii,

*Mkar\'DIN REGTSTRUL DECLARATilLOR DE AVERE

DEGLARATIE DE AVERE

*l) Prin familie se inJelege sotul/sofia gi copiii afla1i in intrefinerea acestora.I. Bunuri imobile

TerenuriNOtq,:Se vor declara incl le aflate in alus cete ailate ln alte

Adresasau zona

Categoria* AnuIdobAndirii

Suprafata Cota-partel-M"dui de- I fr t,-.,f arr: l, dobAndr re *:,)- /o4 .r, ' dx-t-U+<rzt 6&"*t,-*I

Waft 2 ? e.oT 3s. zt-o

/:"t, jCrct'an*-d,or,

Z'72

t-"e- >( c>* 6,

)e@ \-

7 y'/n-

?, 2 9//<-t //-t#-

- a?'

'-// -

-r'r--.// -

-,4 _

-'7."^_,4, *'/s *

Q.^--,lct"o/Z.W/,/4

/e- fe-eDl4 d 6rt-

7-Zt:aat4--y'2 -

-r'/- y't- 4-

7)/2oftot 44

L-e6 €2_ @16

/./61-re+ r17-6p tt,- t -//-

/t/{&A-d { Z<or 3 1r.-Z *- .L/ ka- | ^r, -

l.

.*Categoriileindicatesunt:('ii4lru.iur'1eapa:(5}lrlr.''\..llc|lttl.Ijde terenuri extravilane, dac6 se afld in circuitul civil.

4

*2)La "Titular" se menlioneazd,incazul bunurilor proprii. nunrele proprictalrlur (titrilrr.iii. .r,i.rl .,,r. ,

copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate. cota-parrc'$i nunrele cqproprietarilgr.

2. Cl5diriNOTA: Se declara inclusi gele flate i alte. Ds vLlr sgctara mcluslv gele allate ln

Adresagau zona

Categoria* Anu]-dobindirl-1

Suprafata Cota-parte Modul dedobindire

Titularul i

*21

er-e(-7-o(1*

?4

-/f {7Z.cc --J

/6a422fe& at

/-.-1-/)

6 frtea"-r'/i _

'o/119r€Pde7*/r'2//&c/+F/

.,zt

?-<s <> /Za zJ

I P?4

,/-€ ar- ?

&ur*z.*- u+ Z

-/a

*//

-/r.,_elZ-*&--z<.*<

.-4^ I

, /t- |

JF'b'f

/t'c*,t,1y'-/er-

a-a4\

Pagina I din 6

Page 2: Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn din I partea unor persoane, organrzalii,

- jFiqE

*Categoriileindicate sunt: (l) apartament; (2) casa de locuit; (3) casd de vacanla; (4) spafr r

comerciale/de producJie.*2)La"Titular" se mentioneazd,in cazul bunurilor proprii, numele proprietarulLri (titularLtl. so{tll rtrlt.i

copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor'

' II. Bunuri mobile

1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, maqini agricole, qalupe, iahturi 9i

sr rnt sr rnr r se inm atri cul lri i - notrivit lesiialte mijloace de transport care

sunt inmatr iculdrii. potrivit lesiNatura l'tarca Nr. de buciti Anul de

fabricatieModul dedobAndire

lkszv \y'//.*t ,& %.o2 C/J2.

4./W. xrV,l-.2{u.z <P /' zto.o 3 -a.z-J.zt/- .-a-2atZ

2. Bunuri sub formd de metale pre{ioase, bijuterii, obiecte de arta gi de cult. colcclii dc .trt,i ;r

numismatic6, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural nalional sau universal. a. crirot rrtl,'ilt'e

insumatii depdqegte 5.000 de euro

NOTA: Si voi mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dacd ele se afla sau nu pe

teritoriul Romdniei la momentul declardrii.

Valoarea estimatE

i bunuri imobile instrdinate in ultimele l2 luniEorma

instrirnirirValoarea I

Anul dobdndiri-iDescriere sumar6

III. Bunuri mobileo a ciror valoare depiqeqte 3.000 de euro fiecare,

Persoana citrecare s-a

instriinat

Natura bunuluiinstriinat

Pagina 2 din6

Page 3: Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn din I partea unor persoane, organrzalii,

II

' IV. Active financiareConturi gi depozite banpare, fonduri de investilii, forme echivalente de economisire qi investire, inclusivcardurile de credit, dacd valoarea insumatl a tuturor acestora depdqeqte 5.000 de euro

di

* Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar sauechivalente; (3) fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cuacumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).

2. Plasamente, investifii directe gi ?mprumuturi acordate, dacd valoarea de piala insurrrti a tLrlrrlr,r

acestora depdqegte 5.000 de euroNOTA: Se vor declara inclusiv investi rile in strdindtate.

Nr. de titluri/Cota de participare

Valoare" -t-"t"f ela 'zt

* Categoriile indicate sunt: (1) h6rtii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligaliuni); (2)acfiuni sau p64i sociale in societi{i comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3. Alte active producitoare de venituri nete, care insumate depdgesc echivalentul a 5.000 de euro pe an:

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in strdinatate.V. Datorii

Debite, ipoteci, garanlii emise in beneficiul unui terJ, bunuri achizilionate in sistem leasing;i alrcasemenea bunuri, dacd valoarea insumatd a tuturor acestora depaqeqte 5.000 de euroNOTA: Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strdindtate.

vor oeclara mcluslv cele ate rn bdncr sau rnstr utll tlnanclare clln stralnatateInstitutia careadministreazi

gi. adresaacesteia

TiPul* Valuta Deschisin anul

Sofd/valoarela zr

/)/ll//.<Z-D,/r$ /zt**tuuz*

22

<J

-l) -Zto:2

7/22 @,.cra /< *

// 2*z a -- /< )5.42t|*tlzta'?qruzNf2

z2

R-t/2^5Zr"

€,*-oa'*

2-'o -.> Q,

?-eo- .51

{re -..,* Q

,{ crz?z

.Ai

Ze'?,toa 9Z:o* * /

/ez-az, .tb <-a r P-

Y%"coo,-,/g-g-a e.--o G ',

4. /.rz'te- gc.{ I'rz+ rl-

z.L *

,/ePGdr-6

{ +7 <t,a d<.11

8a,oo*

Enitenttitlu/societatea incare persoana este

actionar sauasociat/beneficiar

de i'utcnrmut

Contractat i.n anul

Pagina 3 din 6

Page 4: Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn din I partea unor persoane, organrzalii,

IVI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn dinpartea unor persoane, organrzalii, societifi comercialeo regii autonomeo companii/societifi

na{ionale sau institu{ii publice romAnegti sau striineo inclusiv burse, credite, garanfii, decontiri de

cheltuieli, altele decflt cele ale angajatorului, a ciror valoare individuald depiqegte 500 de euro** Se excepteazd de la declarare cadourile qi trata{iile uzuale primite din partea rudelor de gradul I gi al II-'lea.

rator de venit

VII. Venituri ale declarantului qi ale membrilor sii de familieo realizate in ultimul an fiscal incheiat(potrivit art.4l din Legea nr.571/2003 privind Codul fiscalo cu modificirile qi complet[rile

ulterioare)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile venite din strdindtate.

1. Venituri drn salarrrTitufar

ServiciuLprestat/Obieetul

Venitul anuali-ncasat

'ar'

I

Zz-e*- -Q.

ZfJa o^ 17^

Sursa venituluinumele, adresa

Sursa venituLuinumele, adresa

Serviciulprestat/Obiectulnerator de venit

Cine a realizatvenitul

L.2. Sot/sotie

2. Venituri din activitati independente2.7. Tltular

2.2. Sot/sotie

Pagina 4 din 6

Page 5: Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn din I partea unor persoane, organrzalii,

4. Venituri din cedarea foloslnfe:.

5. Venituri din investitii

6. Venituri din pensii

6. Venituri din activititi agricole

brn";iG; I

Titular

Titul-ar

6. 1 . Titularg2"--,,/<

l

l

i

3.1. Titular

3.2. Sot/sotie

4.2. Sot/sotie

&*le/.4445.2. Sot/sotie

6.2. Sot/sotie

T.Venituri din prenii gi din jocuri de noroc

7 .I. Titular

'7 .2 . Sot /.sotie

7.3. Copii

Pagina 5 din 6

Page 6: Spitalul Municipal Dorohoi gherasims 14.06.2017.pdf · VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subven{ionate fa(i de valoarea de piafn din I partea unor persoane, organrzalii,

S.Venituri din aLte guree

Copii

Prezenta declaralie constituie act public gi rispund potrivit legii penale pentru inr'suctitltr'r \r!lcaracterul incomplet al flatelor menlionate.

Data completirii

/4 Vr L-/ L'

Semnitura

Pagina 6 din 6


Recommended