CUP www.catena.ro

DESCOPER|-}I INIMA! p. 7 Func]iile sistemului circulator

Adapt\ri cardiovasculare specifice vârstei a III-a

MODIFIC|RI ALE APARATULUI CARDIOVASCULAR LA VÂRSTA A III-A p. 18

Modific\ri de structur\

Modific\ri func]ionale

4 O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

S\n\tatea inimii st\ `n mâinile

dumneavoastr\!

p. 14

p. 16

p. 19

p. 21 Autor: Dr. Ruxandra Ionescu

ruxionescu@gmail.com

CUPR N S www.catena.ro

DE CE NE INTERESEAZ| BOLILE CARDIOVASCULARE? p. 24

Factori cu risc cardiovascular

Hipertensiunea arterial\ (HTA)

Cardiopatia ischemic\. Ce este?

Insuficien]a cardiac\. ~n ce const\?

Arteriopatia periferic\. Ce reprezint\?

CONTROLUL EFICIENT AL TENSIUNII ARTERIALE PRELUNGE{TE VIA}A p. 32 Cum se m\soar\ corect tensiunea arterial\

Clasificarea tensiunii arteriale

COLESTEROLUL, INAMICUL ARTERELOR

RE}ETA INIMII DUMNEAVOASTR|

SFATURI CORDIALE PENTRU O INIM| S|N|TOAS|

O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

p. 25

p. 29

p. 48

p. 57

p. 59

5

p. 33

p. 38

p. 51

p. 62

p. 65

www.catena.ro

Corpul nostru este format din mi-

lioane de celule care au nevoie de

oxigen [i substan]e nutritive care s\

le asigure energia necesar\

func]ion\rii.

Aceste substan]e se g\sesc `n

sânge, iar inima [i re]eaua de vase

de sânge `l distribuie prin tot organis-

mul. Schimbul de substan]e cu

mediul `nconjur\tor [i transportul

substan]elor prin corp sunt condi]iile

necesare vie]ii.

Descoper\-]i inima!

7O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

www.catena.ro

Inima este un mu[chi specializat care

pompeaz\ sângele `n re]eaua de

vase de sânge.

Sistemul cardiovascular, cunoscut [i sub denu-

mirea de sistem circulator, este format din

inim\, organul motor, [i un sistem închis de vase

de sânge constituit din artere, vene [i ramurile

lor cele mai fine, numite capilare.

Aceste capilare fac leg\tura între artere [i

vene [i reprezint\ nivelul la care se produce

unul dintre cele mai importante procese fizio-

logice ale organismului - difuziunea, prin care

se elibereaz\ c\tre toate celulele oxigenul [i

substan]ele necesare vie]ii [i se preiau dioxidul

de carbon [i al]i produ[i toxici rezulta]i.

Acest sistem cardiovascular este un sistem

hidraulic unic [i complex [i are anumite carac-

teristici care îl fac special:

n este un sistem închis;

n prezint\ elasticitate;

n func]ioneaz\ la o presiune pozitiv\ medie,

independent\ de for]a de pompare a

sângelui.

8 O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

vena cav\ superioar\

aorta

artera pulmonar\

atriul drept

atriul stâng

vena cav\ inferioar\

ventriculul drept

ventriculul stâng

www.catena.ro 9O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

Inima, organul central al aparatului cardiovascular,

este:

n situat\ `n cavitatea toracic\, `ntre cei doi pl\mâni,

spre stânga [i `n spatele sternului;

n are patru camere sau cavit\]i, dou\ atrii, cavit\]ile

superioare, [i dou\ ventricule, situate `n partea

inferioar\ a inimii. Atriile, ca [i ventriculele, sunt se-

parate `ntre ele prin pere]i musculari numi]i septuri,

care `mpiedic\ trecerea [i amestecarea sângelui

din atrii sau `ntre ventricule.

Inima func]ioneaz\ ca o pomp\, cu aproximativ 100.000 de b\t\i cardiace pe zi.

Inima prime[te sânge prin vene, pasiv [i continuu, iar

expulzarea sângelui din inim\ este activ\ [i intermitent\,

odat\ cu b\t\ile cardiace.

for]a necesar\ circula]iei sângelui

[i substan]elor transportate de sânge

Func]ia de pomp\ a inimii

determin\

10 O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult! www.catena.ro

La fiecare b\taie a inimii este expulzat un volum bine determinat de sânge prin aort\, cel mai mare vas sanguin din corp.

Aorta este artera care se ramific\ succesiv [i astfel sângele ajunge `n tot organismul.

Dup\ ce elibereaz\ oxigenul [i substan]ele nutritive tuturor celulelor organismului, sân- gele ajunge din nou la inim\ prin vene.

Sângele neoxigenat, `nc\rcat cu substan]ele rezultate `n urma proceselor metabolice din organism, se vars\ `n atriul drept prin venele cave, superioar\ [i infe- rioar\. Când atriul drept este umplut cu sânge, se contract\ [i `mpinge sângele prin valvula atrioventricular\ dreapt\, numit\ valvul\ tricuspid\, `n ventriculul drept. Dup\ umplerea ventriculului, valvula tricuspid\ se `nchide, ventriculul drept se contract\ [i `mpinge sângele `n pl\mâni prin artera pul- monar\.

~n pl\mâni se face schimbul de gaze, care const\ `n eliminarea la exterior, prin respira]ie, a gazelor toxice [i

preluarea oxigenului.

www.catena.ro 11O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

Sângele oxigenat

din pl\mâni ajunge la

inim\ `n atriul stâng

prin venele pul-

monare [i trece prin

valvula atrioventricu-

lar\ stâng\ sau valvu-

la mitral\ `n ventricu-

lul stâng.

Dup\ ce se umple [i

valvula mitral\ se

`nchide, ventriculul se

contract\ [i pom-

peaz\ tot sângele oxi-

genat `n artera aort\

care `l distribuie,

printr-o re]ea de

artere cu diametre

descresc\toare, `n

toate celulele orga-

nismului.

S ângele oxigenat

ajunge la

mu[chiul inimii

prin intermediul

arterelor

coronare, care

provin direct din

aort\.

Sunt dou\ artere coronare:

l coronara dreapt\

l coronara stâng\ - cu

dou\ ramuri:

- descendent\ anterioar\ - circumflex\

Acestea formeaz\ o re]ea

care `nvele[te conturul

extern al inimii [i de la care

pleac\ ramuri c\tre tot

mu[chiul cardiac [i

reprezint\ suportul func]iilor

cardiace.

Contrac]ia (sistol\) [i relaxarea (diastol\)

inimii se repet\ ritmic [i permanent, consti-

tuind ciclul cardiac.

Ventriculul stâng este principalul "motor"

care `mpinge sângele c\tre restul corpului

prin aort\.

Sistemul circulator are o mare capacitate

de adaptare la diferitele necesit\]i ale

organismului.

~n repaus, inima pompeaz\ `n organism

aproximativ 5 litri de sânge pe minut,

cantitate care poate cre[te de patru ori `n

timpul unui efort fizic.

~n afar\ de mu[chiul care formeaz\ pere]ii cavit\]ilor inimii [i ]esutul care formeaz\ sis- temul valvular, exist\ [i un ]esut specializat care produce [i conduce impulsul electric spontan. Acesta genereaz\ stimularea elec- tric\ [i, ulterior, contrac]ia fibrelor musculare miocardice.

O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!12

Valvulele atrioventri-

culare, mitrala [i tricus-

pida, men]in fluxul de

sânge unidirec]ional,

de la atrii c\tre ven-

tricule, [i previn

re`ntoarcerea sângelui

`n cavit\]ile de unde a

fost pompat.

Valvula aortic\ [i cea

pulmonar\, care sunt

localizate la originea

aortei, respectiv arterei

pulmonare, de]in roluri

importante `n

func]ionarea normal\

a inimii, dar pot influ-

en]a [i apari]ia bolilor

cardiovasculare.

Mu[chiul inimii este alc\tuit din trei straturi:

l intern: endocard

l mijlociu: miocard

l extern: epicard

Vasele de sânge `[i adapteaz\ calibrul

sub influen]a sistemului nervos autonom.

www.catena.ro

Necesarul de sânge al

mu[chiului inimii nu este `ntot-

deauna constant; el se poate

modifica `n caz de efort fizic,

emo]ii sau alte circumstan]e

fiziologice.

Astfel, când organismul nece-

sit\ mai mult\ energie, activi-

tatea inimii este solicitat\ supli-

mentar [i cresc [i nevoile de oxi-

gen ale propriului mu[chi car-

diac, care este asigurat prin

suplimentarea aportului de

sânge prin arterele coronare.

14 O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult! www.catena.ro

Func]iile sistemului circulator

n Transportul de substan]e spre [i

dinspre celulele corpului

- Oxigenul, glucoza, aminoacizii,

acizii gra[i, apa, vitaminele, medica-

mentele sunt transportate prin sânge.

- Oxigenul este transportat de c\tre

celulele ro[ii (hematiile din sânge)

sub forma unui compus numit oxihe-

moglobin\.

n Preluarea rapid\ a de[eurilor

metabolice:

- dioxidul de carbon

- ureea

- creatinina etc.

n Colectarea produ[ilor spre eli-

minare (compu[i toxici din sânge,

dioxid de carbon) [i transportul c\tre

organele care asigur\ eliminarea lor

(de exemplu, rinichii [i pl\mânii).

Oxigenul, glucoza, aminoa- cizii, acizii gra[i, apa, vita- minele, medicamentele sunt transportate prin sânge.

www.catena.ro 15O inim\ s\n\toas\ iube[te mai mult!

n Distribu]ia hormonilor c\tre celule.