Home >Documents >Semiologia ganglionara

Semiologia ganglionara

Date post:31-May-2018
Category:
View:256 times
Download:1 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    1/36

    Sistemul LimfaticCorina Homentcovschi

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    2/36

    Patologia Sistemului Limfatic

    Functii limfa: Absorbtia lichidului int.

    Raspuns la inf.

    Dilatatie-Varice limfatice,limfangioame cavernoase

    Inflamatie- limfangita

    reticulara/ tubulara Limfedem

    Adenopatii

    Splenomegalia

    Celule

    Macrofage Celule dendritice

    Li B

    Li T

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    3/36

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    4/36

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    5/36

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    6/36

    Descrierea adenopatiei localizarea

    marimea, forma sensibilitatea, durerea

    consistenta

    duri, lemnosi

    fermi, cauciucati

    scazuta

    fluctuenti

    mobilitatea, tegumentele invecinate

    gruparea

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    7/36

    Extremitatea cefalica

    Suboccipitali

    Preauriculari

    Retroauriculari

    Parotidieni

    Submandibulari

    Submentonieri

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    8/36

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    9/36

    In zona cervicala

    Lant jugular intern

    Lant jugular extern Supraclavicular(pe stanga Virchow-

    Troisier)

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    10/36

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    11/36

    La membrul superior

    Axilari (apicali, centrali, pectorali, toracali

    si dorsali)

    Supraepitrohleeni

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    12/36

    Adenopatii axilare

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    13/36

    La membrul inferior

    Inghinali: lant vertical si lant orizontal

    Poplitei

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    14/36

    Localizate - o singura zona

    infectia cu streptococ,

    sifilis primar

    antrax boala ghearelor de pisica=

    limforeticuloza benigna de inoculare

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    15/36

    Regionale

    cuprind mai multe zone vecine , dar

    grupate intr-o regiune anatomica;

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    16/36

    Generalizate: grupe de ganglioni

    din regiuni anatomice diferite

    infectioase: HIV, Mononucleoza

    infectioasa, infectia cu CMV,

    toxoplasmoza, VHB, sifilisul secundar;

    leucemii, limfoame, hiperplazii benigne

    boli de colagen artrita reumatoida, lupus

    eritematos sistemic, dermatomiozita;

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    17/36

    sarcoidoza

    hipertiroidie

    tezaurismoze B. Gaucher, Nieman Pick amiloidoza

    reactii la medicamente: alopurinol, atenolol,

    captopril, carbamazepina, cefalosporine,hidralazina, penicilina, fenitoin, chinidina

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    18/36

    Etiologie

    Adenopatiile inflamatorii: localizate initial,

    dimensiuni moderate, aderente, dureroase,

    cuperiadenita si treneu de limfangita; uneori

    supureaza Adenopatii care pot supura:

    infectii streptococice,

    stafilococice,

    tuberculoza,

    antraxul,

    ciuma

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    19/36

    Etiologie

    Adenopatiile metastatice: localizate in

    teritoriul de drenaj al cancerului,

    nedureroase, dure (lemnoase), aderente,formand blocuri ganglionare

    Ex: Vichow- Troisier, Sister Marie Joseph

    sta la baza clasificarii TNM a cancerelor

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    20/36

    Etiologie

    Adenopatiile din limfoproliferari simieloproliferari- initial localizate, tipic devin

    regionale si apoi se generalizeaza,

    nedurerosi, fermi (consistenta cauciucata-elastici), izolati.

    limfoproliferari benigne / granita

    limfoproliferari maligne: leucemii

    limfoame Hodgkin, non- Hodgkin

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    21/36

    Boala Castleman

    Hiperplazia ganglionara angiofoliculara

    Adenopatii localizate

    Revarsate lichidiene pleurale, pericardic Suferinta sistemica: febra, transpiratii

    nocturne, scadere in greutate, astenie

    Poate evolua spre limfom

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    22/36

    Tuberculoza

    frecvent submandibular si laterocervical-

    scrofuloza,

    mare, putin dureroasa, initial ferma si fara

    aderenta la tegumente invecinate sau

    modificarea culorii lor;

    devine fluctuenta, poate fistuliza si la

    suprafata pielii se elimina cazeum.

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    23/36

    Scrofuloza

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    24/36

    Sifilis

    primar: de obicei adenopatii inghinale, din

    care un ganglion e mai mare decat ceilalti(luna cu stelele, closca cu puii), fermi,

    nedurerosi, cedeaza spontan;

    luesul secundar: adenopatie generalizata,

    ganglioni nu foarte mari, mobili, nedurerosi

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    25/36

    Limfogranulomatoza veneriana

    (b. Nicolas Favre)

    Chlamidia trachomatis

    Incubatie 3-12 zile

    Leziune veziculara, tranzitorie, neindurata- ulcer-

    cicatrizare Adenopatie inghinala dureroasa,

    unilaterala, cu volum mare- fluctuenta-fistule multiple din care curge lichidpurulent si sanguinolent abces instropitoare

    Semne generale: febra, cefalee, artralgii,

    anorexie, greata

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    26/36

    Adenopatie inghinala

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    27/36

    Mononucleoza infectioasa

    v. Ebstein Barr

    generalizata, cu prindere ganglioni

    cervicali, caracteristic suboccipitali, durerosi, mobili, elastici,

    precedata de angina

    insotita de febra si splenomegalie

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    28/36

    Citomegalovirus

    febra,

    este posibila hepatita acuta

    pneumonie encefalita, retinita la nou nascut

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    29/36

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    30/36

    HIV

    acuta: initiala, febra, sindrom

    pseudogripal, rash; simptomele dispar

    cronica:scadere in greutate, febra

    intermitant, diaree cronica, infectii

    frecvente, TBC, neoplazii

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    31/36

    Boala ghearelor de pisica

    Bartonella henselae

    Zgarietura de pisica= inocul

    Incubatie 1-3 zile

    Papula eritematoasa, pustula, crusta, rezolutie

    spontana in 1-3 saptamani

    Cateva saptamani; adenopatie regionala,

    dureroasa, febra, anorexie, astenie, care

    cedeaza spontan dupa luni

    De obicei evolutie benigna

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    32/36

    Ciuma/ Pesta Yersinia pestis, transmisa de purici

    3 forme: bubonica, septicemica,pneumonica

    Incubatie 2-6 zile

    Buboni= adenopatii dureroase initia inzona de inoculare

    Manifestari generale: febra, frisoane, mialgii,

    artralgii, prostatie, apoi tahicardie, agitatie, delir,convulsii

    Diagnostic serologic/ bacteriologic

    Raspunde prompt la tratament antibiotic

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    33/36

    Antraxul/ Carbunele

    Bacillus anthracis

    4 manifestari posibile: cutanata, inhalatorie,

    gastro- intestinala, meningiana Cutanata: incubatie 1-12 zile, papula pruriginoasa-

    leziune veziculara/ buloasa centrala cu edem

    inconjurator- zona centrala hemoragica/ necrotica,cu

    adenopatie satelita

    Inhalatorie: infiltrate pulmonare, pneumonie,

    pleurezie hemoragica, adenopatii mediastinale

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    34/36

    Grupele ganglionare profunde

    Inel Waldayer Mediastinali

    Abdominali

    intraabdominali retroperitoneali

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    35/36

    Grupele ganglionare profunde

    sd. de vena cava superioara circulatie colaterala

    edem

    dispnee

    modificari SNC

    sd. Claude- Bernard- Horner enoftalmie

    mioza

    ptoza palpebrala

    disfagie

    dispnee

    voce bitonala

    icter colestatic

  • 8/14/2019 Semiologia ganglionara

    36/36

    RX cord-pulmon

    Adenopatii hilare

    d t

    CT toracic

    Adenopatii mediastinale

    tuberculoase

of 36

Embed Size (px)
Recommended