Subsemnata Cioltan Mirela Carmen, avand functia de sef Serviciu Comunicare, Relatii Publice,Secretariat, Situatii de Urgenta la Institutia Prefectului-judetul Bacau, CNP 2750920070047,domiciliul Bacau, str. Mihai Viteazu, nr. 5, ap. 22, judetul Bacau, cunoscand prevederile art. 292 dinCodul penal privind falsul In declaratii, declar pe propria raspundere ca impreuna cu familia* 1) detinurmatoarele:

1. Bunuri imobile1. Terenuri

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate In alte tari.

Adresa sau zona CategoriaAnul

Suprafata Cota- Modulde Titularul*2)dobandirii parte dobandire

- - - - - - -.

*) Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) fore stier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) altecategorii de terenuri extravilane, daca se afla In circuitul civil.

2. CladiriNOTA.:

Se vor declara inclusiv cele aflate In alte tari.

Adresa sau zona CategoriaAnul

Suprafata Cota- Modul de Titularul *2)dobandirii parte dobandire

BACAU 1 2009 116MP 50% CUMPARARE, 50% SOTUL- - - - - - -

* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatiicomerciale/de productie,

*1) Prin familie se intelege sotul/sotia si copiii aflati In intretinerea acestora.

1

*2) La "Titular" se mentioneaza, In cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul,sotul/sotia, copilul), iar In cazul bunurilor In coproprietate, cota-parte si numele coproprietarilor.II. Bunuri mobile

1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, masini agricole, salupe, iahturi si alte mijloace de transportcare sunt supuse inmatricularii, potrivit legii

Natura Marca Nr. bucati Anul de Modul de dobandirefabricatieAUTOTURISM OPEL ASTRA 1 2002 CUMPARARE

- - - - -

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta si de cult, colectii de arta sinumismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a carer valoareinsumata depaseste 5.000 Euro.

NOTA:Se vor mentiona.toate bunurile aflate In proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul

Romaniei la momentul declararii.

Descriere sumara Anul dobandirii Valoarea estimata- - -

III. Bunuri mobile, a carer valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, ~i bunuri imobile instrainate Inultimele 12 luni.

Natura bunului Data instrainarii Persoana catre Forma instrainarii Valoareainstrainat care s-a instrainat

- - - - -

2

IV. Active financiare1. Conturi si depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire si investite,

inclusiv carduri de credit, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro

NOTA.:Se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatate,

Institutia careadministreaza Tipul*) Valuta Deschis in anul Sold / valoare la zi

si adresa acesteiaKUNDEN BROKER & 3 RON 2010 5.595

ALICOstr. Republicii 109, et.4,

Cluj-Napoca

*) Categoriile indicate sunt: (1) Cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) Depozit bancar sauechivalente; (3) Fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau aItesisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe si imprumuturi acordate, daca valoarea de piata insumata a tuturoracestora depaseste 5.000 Euro

NOTA.:Se vor declara inclusiv investitiile si participarile in strainatate.

Emitent titlu / societatea in care Numar de titulari / cotapersoana este actionar sau asociat / Tipul*) de participare Valoare totala la zibeneficiar de imprumut

- - - -

*) Categoriile indicate sunt: (1) Hartii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni);(2) Actiuni sau parti sociale In societati comerciale; (3) imprumuturi acordate In nume personal.

3. AIte active producatoare de venituri nete, care insumate depasesc echivalentul a 5.000 de europe an:

NOTA.:Se vor declara inclusiv cele aflate In strainatate.

3

V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate in sistem leasing si alte

asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro.

NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.

Creditor Contractat in anul Scadent la Valoare- - - -

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata dinpartea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationalesau institutii publice romanesti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli,altele decat cele ale angajatorului, a carer valoare individuala depaseste 500 de euro*

Cine a realizat verlitul Sursa venitului: Serviciul prestat / Obiectul Venitul anualNumele, adresa generator de venit incasat

- - - -

*) Se excepteaza de la declarare cadourile si tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul Isi al Il-lea.

4

VII. Venituri ale dec1arantului si ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat(potrivit art. 41 din Legea m. 57112003 privind Codul fiscal, cu modificarile si completarileulterioare)

NOTA:Se vor dec1ara inc1usiv veniturile provenite din strainatate,

Sursa venitului: Serviciul prestat /Cine a realizat venitul Numele, adresa Obiectul generator de Venitul anual incasat

venit1. Venituri din salarii

1.1. TitularCioltan Mirela Carmen C.T.C. "N.V.KARPEN" salariu 6.382 RON

BacauStr. Mioritei m.72ASOCIATIA DE salariu 17.545 RONDEZVOLTAREINTERCOMUNITARA"ZONAMETROPOLITANA"Calea Dr. AlexandruSafran nr. 145INSTITUTIA salariu si norma de 29.628 RONPREFECTULUI hranaBACAuStr. Marasesti m.2-4FUNDATIA salariu 82 RON"SCOALACOMERCIALA SI DESERVICII" BACAustr. Mihai Eminescum.25CONSILIUL salariu 5.182 RONJUDETEAN BACAuStr. Marasesti m.2-4ASOCIATIA salariu 2.451 RON"CENTRUL DEMEDIERE" CRAIOV AStr. A.I.Cuza,Nr. 22, Et.2, DoljCASADE salariu 134 RONASIGURARI DEsANATATEStr. Marasesti nr. 13

1.2. Sot / sotie - --

1.3. Copii - --

5

2. Venituri din activitati independente2.1. Titular - - -CioItan Mirela Carmen AGENTIA convcntie civila 690 RON

JUDETEANA PT.PLATI ~I INSPECTIESOCIALAStrada Ionita SanduSturza Nr. 63K.S.T. CONSULTING conventie civila 86 RONS.R.L.Str. Erou GheorgheRusu4

- - -2.2. Sot z sotie

3. Venituri din eedarea folosintei bunurilor3.1. Titular - - -...3.2. Sot / sotie - - -...

4. Venituri din investitii- - -

4.1. TitularSOCIET ATE A DE dividente 230 RON

Cioltan Mirela Carmen INVESTITIIFINANCIAREMOLDOVAstr. Pietor Arnan 94C

4.2. Sol/ sotie - - -...5. Venituri din pensii5.1. Titular - - -

5.2. Sot / sotie - - -...6. Venituri activitati agrieole6.1. Titular - - -...6.2. Sot z sotie - - -...7. Venituri din premii si dinjoeuri de noroe7.1. Titular - - -...7.2. Sol/ sotie - - -...7.3. Copii - - -...8. Venituri din alte surse8.1. Titular

6

CioItan Mirela Carmen INSTITUTIA alte venituri (implicare 6.890 RONPREFECTULUI Bacau In organizarea

Str. Marasesti nr.2-4 alegerilor)BANCA dobanzi 2.231 RONMILLENNIUM S.A.BANCA dobanzi 1.701 RONTRANSIL VANIA S.A.INO BANK N.V. dobanzi 8 RONAMSTERDAM

8.2. So! / sotie8.3. Copii

Prezenta declaratie constituie act public si raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii: Semnatura: //

···U······~(/ -) to

7

DECLARAIIE DE INTERESENR.~~!I....I.!.1:.~~/3

Subsemnata, Cioltan Mirela Carmen, avand functia de sef Serviciu Comunicare, Relatii Publice,Secretariat, Situatii de Urgenta la Institutia Prefectului-judetul Bacau, CNP 2750920070047,domiciliul Bacau, str. Mihai Viteazu, ill. 5, ap. 22, judetul Bacau, cunoscand prevederile art. 292 dinCodul penal privind falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:

1. Asociat sau actionar la societati comerciale, companii/societati nationale, institutii de credit,grupuri de interes economic, precum si membru in asociatii, fundatii sau alte organizatiineguvemamentale:

Unitatea Calitatea Numar de parti Valoarea total a a

- denumirea si adresa - detinuta sociale sau de partilor sociale si/sauactiuni a actiunilor

1.1. ...HABIT AT FOR HUMANITYstr. Stefan eel Mare bl. E 14, ap. 2, MEMBRU - -Comanesti cod 605200

2. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare si control ale societatilor comerciale,ale regiilor autonome, ale companiilor/societatilor nationale, ale institutiilor de credit, ale grupurilorde interes economic, ale asociatiilor sau fundatiilor ori ale altor organizatii neguvemamentale:

Unitatea Calitatea Valoarea beneficiilor- denumirea si adresa - detinuta

3. Calitatea de membru in cadrul asociatiilor profesionale si/sau sindicale3.1.

4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare si control, retribuite sau neretribuite,detinute in cadrul partidelor politice, functia detinuta si denumirea partidului politic4.1.

5. Contracte, inclusiv cele de asistenta juridica, consultanta si civile, obtinute sau aflate in derulare intimpul exercitarii functiilor, mandatelor sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, localsi din fonduri exteme ori incheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statul esteactionar majoritar/minoritar:

5.1. Beneficiarul de Institutia Procedura

contract: numele, contractanta: prin care a Tipul Data incheierii Durata Valoarea total aprenumelel denumirea si fost contractului contractului contractului a contractului

incredintatdenumirea si adresa adresacontractul

Titular .... - - - - - -

8

Sot I sotie ... - - - - - -

Rude de gradul - - - - - -1* 1) ale titularului...Societati - - - - - -comercialelPersoana fizicaautorizata/Asociatiifamilialel Cabineteindividuale,cabinete asociate,societati civileprofesionale sausocietati civileprofesionale curaspundere limitatacare desfasoaraprofesia de avocatlOrganizatiineguvernamentale/FundatiilAsociatii"Z

* 1) Prin rude de gradul I se intelege parinti pe linie ascendenta si copii pe linie descendenta.*2) Se vor declara numele, denumirea si adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea

detinuta, titularul, sotul/sotia si rudele de gradul I obtin contracte, asa cum sunt definite la pet. 5.Nu se declara contractele societatilor comerciale pe actiuni la care declarantul impreuna cu sotul/sotiasi rudele de gradul I detin mai put in de 5% din capitalul social al societatii, indiferent de modul dedobandire.

Prezenta declaratie constituie act public si raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mentionate.

fL,·06.2old

Data cornpletarii

9