Home >Healthcare >Rmn + doppler proiect

Rmn + doppler proiect

Date post:22-Jan-2018
Category:
View:179 times
Download:1 times
Share this document with a friend
Transcript:
  1. 1. 1 IMAGISTICA MEDICALA EXAMENUL DOPPLER si RMN (rezonanta magnetica nucleara)
  2. 2. Imagistica medicala Scop: investigarea vizuala a interiorului corpului uman si conservarea informatiilor obtinute Metode: cu contact, invazive - endoscopia cu contact neinvazive - ecografia (-scopia) Dopler fara contact, potential periculoase - radiografia (-scopia), tomografia fara contact, potential nepericuloase - rezonanta magnetica nucleara 2
  3. 3. Examenul Doppler Examenul Doppler este prescris in cardiologie (afectiuni ale inimii, ale arterelor si ale venelor), in neurologie (afectiuni ale creierului) si in perioada sarcinii ca metoda de evaluare a starii de sanatate a fatului. 3
  4. 4. - Examenul Doppler cardiac permite studierea miscarilor sangelui intre diferitele cavitati cardiace. El este solicitat atunci cand se banuieste o comunicare anormala intre auricuie sau ventricule, ori o anomalie de functionare a val velor cardiace (ingustarea sau insuficienta valvulara) - Examenul Doppler transcranian permite studierea miscarilor sangelui in arterele intracerebrale, urmarite prin oasele craniului. - Examenul Doppler vascular permite studierea miscarilor sangelui in arterele sau in venele organismului. El permite, de asemenea, analiza unei arteriopatii a membrelor inferioare si depistarea unei flebite. - Examenul Doppler in sarcina permite evaluarea funcional fetal prin examinrile Doppler ale fluxurilor sangvine fetale, procedura permite i un screening al tulburrilor hipertensive materne din ultimul trimestru prin analizarea fluxurilor arterelor uterine, permind astfel selectarea gravidelor cu risc de4
  5. 5. Doppler cardiac Reflux tricuspidian Doppler vascular Verificare de trombi pe artera carotida Doppler transcranian Moarte cerebrala Doppler in sarcina - morfologie fetala 5
  6. 6. Examenul Doppler nu necesita nici o pregatire deosebita, nici anestezie, nici spitalizare; el este nedureros. Regiunea examinata este dezbracata, iar medicul pune pe piele o sonda in forma de creion, apoi o deplaseaza, paralel cu traiectul arterei studiate, de exemplu. Sonda emite ultrasunete care se reflecta pe globulele rosii apoi sunt culese de un receptor situat pe aceeasi sonda. Se produce un efect Doppler: frecventa undelor reflectate depinde de viteza globulelor rosii (frecventa creste cu viteza) si permite deci masurarea vitezei. Aparatul emite un sunet cu atat mai ascutit cu cat viteza este mai mare si mai ales furnizeaza un grafic pe ecranul de televizor sau pe hartie. Cuplarea cu ecografia permite vizualizarea formei structurii anatomice examinate (artera, inima), vedere in sectiune, in acelasi timp cu fluxul sangvin care o traverseaza. Utilizarea diferitelor tipuri de sonde si a frecventelor variate permite studiul structurilor vasculare mai mult sau mai putin profunde. 6
  7. 7. Dupa examen nu este necesara nici o supraveghere, deoarece acesta nu antreneaza vreun efect secundar. Avantaje: - metoda neinvaziva - grad mare de portabilitate - dispozitivul ramane in afara corpului - nu prezinta efecte adverse sau pericole pentru pacient - este unica metoda recomandata fara echivoc pentru investigarea sarcinii Dezavantaje: - imaginile obtinute necesita interpretari computerizate - necesita experienta deosebita pentru operator in vederea interpretarii corecte - prelucrarea ulterioara a imaginilor poate fi necesara 7
  8. 8. RMN - rezonanta magnetica nucleara (MRI - magnetic resonance imaging) Este o tehnica a imagisticii medicale, (inventata de Raymond Damadian in 1977), bazata pe utilizarea unor campuri magnetice combinate cu impulsuri de inalta frecventa. Campul magnetic este de ~ 30.000 Gauss (un magnet de frigider are ~3 Gauss). Principiile de baza ale explorarii imagistice prin rezonanta magnetica se bazeaza pe fenomenele studiate de fizica particulelor. In momentul in care asupra atomilor de hidrogen actioneaza un camp magnetic puternic, acestia se "aliniaza" spre o anumita directie. Apoi acestia sunt expusi unor impulsuri de unde radio. Acest lucru produce o reorientare. Aceasta reorientare are loc diferit de la un tesut la altul, oferind medicilor o cale de a le deosebi unele de altele, astfel putand sa se deosebeasca structurile anatomice intre ele. Receptorul scanerului RMN detecteaza toate aceste schimbari, informatiile fiind procesate de catre un computer pentru a fi elaborata o imagine 8
  9. 9. RMN Cerebral - evalueaza in detaliu modificari ale Sistemului Nervos Central (evaluarea vaselor sangvine, a parenchimului cerebral, urechii medii si interne, etc.) RMN al coloanei vertebrale - investigheaza discurile intervertebrale, nervii spinali, integritatea corpurilor vertebrale, a ligamentelor si a meningelui. RMN-ul de san investigheaza patologia mamara. RMN cardiac - evalueaza morfologia si functionalitatea cordului. RMN articular investigheaza mijloacele de unire, cartilaje de acoperire, meniscuri, ligamente, tendoane si a segmentelor osoase ce participa la alcatuirea articulatiei si detecteaza modificari cum ar fi rupturi de tendoane, ligamente, menisc, intinderi ligamentare, acumulare fluida, edem, bursite, etc. RMN al abdomenului investigheaza organele abdominale, in special cele parenchimatoase, glande, vase sangvine, ganglioni limfatici abdominali. Spectroscopia RMN permite identificarea compozitiei si cantitatii de anumiti metaboliti din anumite structuri anatomice (creier, ficat) si o caracterizare mult mai buna a unei leziuni focalizata. RMN-ul functional evalueaza functionalitatea (activarea / dezactivarea) anumitor centri / zone / arii din creier la aplicarea de diferiti stimuli. Se pot astfel evalua afectarea sau nu a diferitilor centri motori sau senzitivi din creier. Tractografia RMN se utilizeaza in scopul obtinerii unor harti detaliate despre diferitele tracturi / cai ascendente / descendente / de asociatie din substanta alba cerebrala si asfel evaluam implicarea lor in diferite procese patologice (in special tumorale) si se poate asfel programa mult mai exact actul terapeutic. 9
  10. 10. RMN - dispozitive SPECTROSCOPIE RMN TRACTOGRAFIE RMN RMN FUNCTIONAL 10
  11. 11. RMN - exemple RMN CEREBRAL RMN COLOANA VERTEBRALA RMN CARDIAC RMN ARTICULAR RMN SAN RMN ABDOMINAL 11
  12. 12. RMN - avantaje, dezavantaje Avantaje: - metoda neinvaziva - dispozitivul ramane in afara corpului - ofera imagini tridimensionale - nu necesita miscarea pacientului - nu necesita echipamente si masuri speciale de protectie pentru operator - complet nepericuloasa Dezavantaje: - nu este portabila - aparatul poate atinge 100 tone greutate - imaginile obtinute necesita interpretari computerizate - prelucrarea ulterioara a imaginilor este necesara - nu se poate aplica pacientilor cu implanturi metalice/electronice - nu este se cunosc efectele asupra pacientelor insarcinate - poate provoca atacuri de panica la pacientii claustrofobi 12

Click here to load reader

Reader Image
Embed Size (px)
Recommended