Home >Documents >Prof.Dr.Liana Simona Gheorghe ... ca numarul cazurilor internate de ciroza si hepatita cronica a...

Prof.Dr.Liana Simona Gheorghe ... ca numarul cazurilor internate de ciroza si hepatita cronica a...

Date post:30-Jan-2021
Category:
View:0 times
Download:0 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 1

    Avizat,

    Prof.Dr.Liana Simona Gheorghe Manager de Proiect

    CAIET DE SARCINI

    pentru atribuirea contractului de servicii de „Organizare seminarii de formare”in cadrul

    proiectului”Program de formare a personalului medical din Romania in managementul pacientilor

    infectati cronic cu virusi hepatitice B si C-HEPATER”

    cod CPV 79951000-5

    PROCEDURA DE ACHIZITIE: PROCEDURA OPERATIONALA INTERNA privind

    organizarea și desfășurarea propriilor proceduri simplificate de atribuire a contractelor de

    achiziție publică ce au ca obiect

    Servicii Sociale și alte servicii specifice, prevăzute în Anexa nr. 2 la Legea nr. 98 din 19 mai 2016

    privind achizițiile publice

    2019

  • 2

    Descrierea tehnică face parte integrantă din documentaţia de atribuire şi constituie

    ansamblul cerinţelor pe baza cărora se elaborează de către fiecare ofertant propunerea

    tehnică;

    Serviciile vor fi prestate in baza contractului si numai in baza comenzii emise de autoritatea

    contractanta.

    Receptia calitativa si cantitativa se va face de catre autoritatea contractanta in prezenta

    unei comisii de receptie si a unui delegat imputernicit de ofertant.

    OBIECTUL ACHIZITIEI : Obiectul prezentei Documentatii de atribuire îl constituie

    achizitionarea de servicii de ,,Organizare seminarii de formare’’ pentru proiectul „Program

    de formare a personalului medical din Romania in managementul pacientilor infectati

    cronic cu virusuri hepatitice B si C - HEPATER” cod SMIS 107931, cu respectarea

    specificatiilor minime obligatorii solicitate, precum si a restului de prevederi din prezenta

    Documentatie de atribuire.

  • 3

    SECTIUNEA 1

    PREZENTARE GENERALA A PROIECTULUI

    OBIECTIVE

    OBIECTIVUL GENERAL propus prin proiect este actualizarea, dezvoltarea si perfectionarea

    cunostintelor personalului medical primar (medici de familie) si personalului medical cu

    activitate in gastroenterologie, medicina de laborator, microbiologie medicala, medicina

    interna, imagistica medicala, boli infectioase, oncologie (medici rezidenti/ specialisti/

    primari) din Romania ce activeaza in unitati sanitare publice din regiunile de dezvoltare Sud,

    Sud-Est, Sud-Vest, Nord-Est, Centru, Vest, Nord-Vest si Bucuresti-Ilfov, in ceea ce priveste

    diagnosticul precoce, stadializarea si managementul terapeutic si al complicatiilor

    pacientilor cu infectii cronice cu virusuri hepatitice B/D/C. Cu ajutorul acestui program de

    formare se doreste totodata crearea unei infrastructuri de conexiuni pentru implicarea

    personalului format in proiecte viitoare de screening pentru identificarea unor grupuri de

    persoane cu risc cu o prevalenta ridicata a infectiilor virale HBV/HDV/HCV, care necesita

    tratament cu antivirale.

    Formarea grupului tinta va crea infrastructura necesara implementarii programelor de

    screening national pentru depistrea pacientilor infectati. In cazul celor cu infectie cronica,

    prin metodele imagistice ce vor fi exemplificate in cadrul cursurilor practice se doreste

    imbunatatirea diagnosticului precoce al cirozei hepatice si al complicatiilor acestora precum

    carcinomul hepatocelular, pacientii fiind trimisi spre centre tertiare de hepatologie intr-un

    stadiu curativ.

    CONTEXTUL PROIECTULUI

    Este estimat ca aproximativ 2 miliarde de oameni la nivel mondial au fost infectati cu virus

    hepatitic tip B (VHB) si aproximativ 350 de milioane de indivizi traiesc cu infectie cronica cu

    VHB. Aproximativ 600.000 de decese pe an deriva din ciroza secundara VHB si

    hepatocarcinomul asociat cirozei. In acest fel, hepatita virala cronica VHB se claseaza ca a

    zecea cauza de mortalitate la nivel mondial (Hatzakis A - The state of hepatitis B and C in

    Europe: report from the hepatitis B and C summit conference). Ciroza hepatica secundara

    infectiei VHB reprezinta principala indicatie pentru transplant hepatic in Romania, tara ce se

    situeaza prima in Uniunea Europeana in ceea ce priveste mortalitatea datorata acestei

    cauze.

  • 4

    Epidemiologia infectiei VHC la nivel European este intr-o continua evolutie, iar parametrii

    epidemiologici de genul prevalenta, incidenta, distributia si factorii de risc au suferit

    schimbari substantiale in ultimii zece ani ca o consecinta a imbunatirilor aduse sistemului

    sanitar, cresterii numarului de consumatori de droguri intravenoase si migratiei populatiei

    din zonele endemice.

    In cazul pacientilor terapia antivirala eficienta este obligatorie pentru a stopa progresia bolii

    pana la ciroza decompensata si hepatocarcinom si implicit la scaderea secundara a costurilor

    asociate managementului acestor complicatii si scaderii nevoii de transplant hepatic. In

    plus, in cazul pacientilor infectati cu VHB, vindecarea nu este inca posibila.

    In anul 2010, in Romania, din indicatorii morbiditatii spitalizate la DRG H 3012-3013, reiese

    ca numarul cazurilor internate de ciroza si hepatita cronica a fost de 40.551, iar numarul

    deceselor prin ciroza si hepatopatii cronice a fost de 11.920 (Metodologia de supraveghere a

    hepatitelor virale tip B si C).

    Este recunoscut faptul ca, urmare a programelor de vaccinare de rutina desfasurate de

    statele membre UE, incidenta VHB a scazut.Totusi, actual, numerosi parinti, inclusiv la

    sfatul medicilor de familie, refuza vaccinarea copiilor lor.Desi nu exista o statistica oficiala,

    se estimeaza ca aproximativ 20% din parinti refuza vaccinarea.In aceste conditii, instruirea

    medicilor de familie, care interactioneaza cu parintii, este esentiala pentru promovarea

    vaccinarii si implicit scaderea tuturor consecintelor asociate infectiei cronice B (Nelson NP -

    Epidemiology of Hepatitis B Virus Infection and Impact of Vaccination on Disease).

    In cadrul supravegherii gravidelor de catre medicii de familie se indica testarea obligatorie

    pentru hepatita B/C prin Ordin al Ministrului Sanatatii (nr 388/186/2015).Cu toate acestea,

    nu exista date referitoare la procentul de femei insarcinate si infectate viral.In acelasi timp,

    gravidele decelate cu infectie, trebuie indrumate catre Centre tertiare de Gastroenterologie

    pentru stadializarea bolii, stabilirea riscurilor nasterii si a profilaxiei transmiterii verticale,

    prevenind astfel mortalitatea infantila si materna.In Institutul Clinic Fundeni, Centrul de

    Gastroenterologie si Hepatologie, au fost evaluate numai 20 de paciente insarcinate in cursul

    anului 2016.

    Infectia cu virusurile hepatitice B si C, reprezinta o prioritate de sanatate publica in

    Romania pe seama profilului epidemiologic nefavorabil al infectiei virale in populatie, a

    incidentei formelor clinice de boala, dar si a potentialului evolutiv important catre patologii

    hepatice cu grad inalt de severitate si letalitate, intens consumatoare de resurse.

    In conditiile in care medicina inregistreaza progrese considerabile de la an la an, este

    imperios necesar ca personalului medical sa i se ofere posibilitatea de a participa la

  • 5

    programe de formare profesionala.Formarea profesionala continua este considerata cea mai

    eficienta modalitate de a facilita insusirea cunostintelor teoretice, dar in special a

    abilitatilor practice de evaluare, diagnostic si tratament, precum si actualizarea

    cunostintelor si perfectionarea continua a pregatirii profesionale.

    Prin imbunatatirea competentelor medicilor din intreaga tara se poate imbunatati si

    accesabilitatea pacientilor la tratament. Se doreste a se crea o imagine completa si corecta

    asupra dimensiunii epidemiologice a infectiilor virale din Romania si asupra beneficiilor

    vitale privind tratamentul antiviral.Prin presiunea combinata a pacientilor bine informati de

    catre medici si a medicilor competenti, se poate crea premiza informarii factorilor de

    decizie din sistemul sanitar pentru o alocare mai eficienta a resurselor disponibile in special

    pentru a creste accesul pacientului cu hepatita la noile terapii antivirale.

    ACTIVITATI

    A2.1 Planificarea si derularea modulului de formare pentru medici de familie si medici

    gastro/ medicina internia/ imagistica/ boli infectioase/ oncologie

    METODOLOGIE DE FORMARE:

    Metodologia de formare a personalului medical implicat in managementul pacientilor

    infectati cronic cu virus hepatitic B si C va fi elaborata pornind de la structura practicilor

    existente in alte state membre UE. Prin urmare, metodologia din cadrul proiectului va pune

    la dispozitia medicilor participanti la programul de formare a unui pachet de cunostinte

    teoretice si practice conceput si structurat prin adaptarea modelelor europene.

    Modulele teoretice vor integra seturi de informatii/ reguli/ proceduri/ tehnici cu privire la

    infectia cronica cu virusuri hepatice B si C. Aspecte care vor fi detaliate si urmarite pe

    parcursul modulelor conform metodologiei de formare avizata in cadrul proiectului.

    Modulele de curs teoretic si modulele practice vor contine informatii structurate in functie

    de categorie de grup tinta careia se ad