+ All Categories
Home > Documents > Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

Date post: 07-Apr-2018
Category:
Upload: iuli-mihalache
View: 236 times
Download: 0 times
Share this document with a friend

of 47

Transcript
  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    1/47

    PROCESUL DE OBINERE A UNEIAUTORIZAII DE DESCHIDERE A

    UNUI CABINET MEDICALPARTICULAR

    Coordonator: Realizat de:

    Prof. Florea Nelu

    2011

    ECONOMIACOMERULUI

    TURISMULUI ISERVICIILOR

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    2/47

    CUPRINS1.ALEGEREA SUBIECTULUI.......................................................................................... 3

    1.1 Identificarea problemei..................................................................................... 3

    1.2 Alegerea subiectului definitiv ............................................................................ 4

    2.NELEGEREA SITUAIEI I FIXAREA OBIECTIVULUI................................................. 7

    2.1 nelegerea situaiei........................................................................................... 7

    3.1 Deciderea aciunilor de realizat ....................................................................... 30

    3.2 Repartizarea responsabilitilor ....................................................................... 30

    5. STUDIEREA I PUNEREA N PRACTIC A SOLUIILOR ............................................ 35

    5.1 Studierea soluiilor .......................................................................................... 35

    5.2 Implementarea soluiilor ................................................................................. 36

    6. VERIFICAREA REZULTATELOR ............................................................................... 40

    6.1 Verificarea efectelor soluiilor .......................................................................... 40

    6.2 Compararea cu valorile int ........................................................................... 42

    6.3 Evaluarea ctigurilor fizice i economice ....................................................... 42

    7. DEFINIREA I STABILIREA INDICATORILOR DE CONTROL ...................................... 44

    7.1 Definirea regulilor ........................................................................................... 44

    7.2 Implementarea indicatorilor de control........................................................... 47

    2

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    3/47

    1.ALEGEREA SUBIECTULUI

    1.1 Identificarea problemeiDup modul de nfiinare unitile medicale private pot fi: cabinet medicale

    fr personalitate juridic (acestea reprezint forme de exercitare liberal a

    profesiei de medic i pot fi nfiinate numai de medici) sau societi comerciale cu

    personalitate juridic proprie (ce pot fi nfiinate att de medici ct i de persoane

    care nu au aceast profesie cu condiia ca 1/3 din consiliul de administraie sau

    administratorul s fie medic; pot fi nfiinate i de ctre persoane juridice). O a treia

    categorie de cabinete medicale poate fi aceea a cabinetelor medicale organizate n

    structura persoanelor juridice de drept privat fr scop patrimonial (fundaii non

    profit, organizaii i asociaii cu activiti medicale, i altele.)

    Activitatea medical trebuie s se desfoare ntr-o locaie avizat i

    acreditat ca atare de ctre forurile competente. Solicitantul trebuie s prezinte

    dovada deinerii legale a spaiului i o schi a acestuia. Actul de nfiinare a

    cabinetelor medicale este certificatul de nregistrare n Registrul unic al cabinetelor

    medicale, care se ntocmete de ctre DSMP.

    n cabinetul medical individual i exercit profesia medicul titular, care poateavea ca salariai sau colaboratori medici sau alt categorie de personal. Pentru a

    nfiina un cabinet medical particular un medic trebuie s se prezinte prima dat la

    Colegiul Medicilor din judeul pe raza cruia se va afla viitorul cabinet. Aici el va

    trebui s prezinte urmtoarele acte:

    - Dovada de deinere a spaiului (act de vnzare-cumprare, comodat,

    contract de nchiriere, donaie) alturi de schia spaiului pe care va fi

    numerotat fiecare camer. Aceste acte trebuie s fie copii.

    - Acordul scris al colocatarilor dac spaiul ce urmeaz a fi cabinetmedical se afl ntr-o cldire unde locuiesc au i desfoar activitatea

    alte persoane fizice sau juridice.

    - Copie dup autorizaia de liber practic a medicului titular. Cabinetul va

    fi autorizat doar pentru specializrile, competenele i supraspecializrile

    nscrise n aceast autorizaie.

    3

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    4/47

    - Copie dup chitana care atest plata taxei de avizare n cuantum de 25

    de euro pentru fiecare specializare. Aceast tax poate fi pltit la caseria

    Colegiului Medicilor.

    - Copie dup dovada achitrii la zi a cotizaiei ctre Colegiul Medicilor.

    - Cerere tip completat n momentul depunerii actelor. Un model alacestei cereri se gsete pe site-ul Colegiului Medicilor.

    Dup depunerea acestor acte Colegiul Medicilor contacteaz medicul pentru

    a stabili o dat n care inspectorul delegat se poate deplasa la sediul viitorului

    cabinet pentru a efectua inspecia. Aceast inspecie verific existena dotrilor

    minime prevzute de legislaie.

    Dup inspecie, n termen de 30 de zile, Colegiul Medicilor trebuie s anune

    definitivarea Certificatului de Avizare a nfiinrii Cabinetului Medical Individual,

    moment n care documentul poate fi ridicat de ctre solicitant de la sediul ColegiuluiMedicilor.

    n continuare solicitantul trebuie s se prezinte la Direcia de Sntate

    public cu Certificatul de Avizare alturi de care mai sunt necesare:

    - Cerere tip care se gsete la Direcia de Sntate Public

    - Copie dup actul prin care face dovada spaiului

    - Copie dup autorizaia de liber practic

    1.2 Alegerea subiectului definitivObservnd acest proces ne dm seama c problema care se pune este aceea

    a timpului necesar pentru obinerea unei astfel de autorizri.

    Subiectul ales de noi pentru realizarea acestui proiect este ameliorarea

    procesului de obinere a autorizaiei pentru nfiinarea unui cabinet medical

    particular.

    4

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    5/47

    5

    ColegiulMedicilor

    Medicsolicitant

    Emite cerereatip

    Completeazcererea

    Oanexeazla dosar

    DepunedosarulDosar

    complet?

    NU

    Refacedosarul

    DA

    Anuninspectorul

    Se deplaseazpentruinspecie

    Transmiteconstatrile

    NUDADotricorespunztoare

    STOP

    Emite Certificatulde Avizare a

    nfiinriicabinetului

    medical

    Ridiccertificatul

    Merge laDSP

    Emite cerereatip

    Completeazcererea

    Depune

    dosarulDosarcomplet?

    DA

    NURidicautorizai

    DSP Inspector

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    6/47

    Harta procesului

    6

    Furnizor

    Intrri

    Proces

    IeiriClieni

    Exigene

    Msurate

    DSP

    ColegiulMedicilor

    Inspector

    Documen

    te

    Taxa

    Depuner

    eadosearelor

    Inspectarealocaiei

    Autorizai

    a

    Medic

    solicitant

    Rapiditate

    a obineriiCertificatului

    RapiditateaobineriiAutorizaiei

    Atitudineapozitiv apersonalului

    Timpnecesardepuneriiactelor

    Grad deimplicareapersonalului

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    7/47

    2.NELEGEREA SITUAIEI I FIXAREA OBIECTIVULUI

    2.1 nelegerea situaieiPentru o bun nelegere a situaiei am hotrt demararea unei anchetefolosind ca instrument chestionarul. Obiectivul chestionarului este acela de a

    determina eventualele nereguli din cadrul procesului de obinere a unei autorizaii

    pentru nfiinarea unui cabinet medical particular.

    Eantion 50

    Un exemplar al acestuia va fi prezentat n cele ce urmeaz.

    Chestionar

    Bun ziua! Suntem un grup de studeni de la Facultatea de Economie

    i Administrarea Afacerilor din cadrul Universitii Al. I. Cuza Iai i

    realizm un studiu asupra modului de obinere a unei autorizaii de

    nfiinare a unui cabinet medical particular. V rugm s completai

    rspunsurile la ntrebrile din acest chestionar!

    1. Cabinetul dumneavoastr are personalitate juridic?

    a. Da

    b. Nu

    Dac rspunsul la aceast ntrebare este da atunci cabinetul

    dumneavoastr nu face obiectul studiului nostru. V mulumim pentru timpul

    acordat!

    2. Pentru ce specializri este autorizat cabinetul?

    ...........................................................................................................................

    .....................

    3. Procesul de autorizare a acestui cabinet a fost:

    a. Simplu

    7

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    8/47

    b. Anevoios

    4. Ct timp (zile/luni) a durat s obinei autorizaia?

    ...........................................................................................................................

    .....................

    5. Considerai perioada de obinere a autorizaiei pentru nfiinarea cabinetului afost:

    a. Scurt

    b. Lung

    6. Pentru depunerea actelor ai stat la coad

    a. Pn n 10 minute

    b. ntre 10 i 30 minute

    c. Peste 30 minute

    7. Din momentul n care ai ajuns n faa ghieului pn n momentul n care ailsat dosarul funcionarului a durat:

    i. La Colegiul Medicilor

    b. Mai puin de 5 minute

    c. ntre 5 i 10 minute

    d. Peste 10 minute

    ii. La Direcia de Sntate Public

    a. Mai puin de 5 minute

    b. ntre 5 i 10 minute

    c. Peste 10 minute

    Acord

    total

    Acord Indifere

    nt

    Dezacor

    d

    Dezacor

    d total8. actele necesare pentru

    obinerea autorizaiei sunt

    numeroase9. actele pentru obinerea

    autorizaiei sunt relevante10.actele pentru obinerea

    autorizaiei sunt prea puine11.dosarul meu a fost verificat

    cu atenie

    8

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    9/47

    Acordai note de la 1 la 5 pentru:

    12.Personalul de la instituiile la care v-ai adresat a fost amabil

    1 2 3 4 5

    13.Personalul de la instituiile la care v-ai adresat a tiut s rspund

    ntrebrilor dumneavoastr.1 2 3 4 5

    14.Care din urmtoarele aspecte a reperzentat o problem major pentru

    dumneavoastr n procesul de autorizare?

    a. Faptul c a trebuit s fac multe drumuri la instituiile implicate

    b. Faptul c a trebuit s atept 30 de zile pn la obinerea Certificatului

    de Avizare

    c. Faptul c dup eliberarea Certificatului de ctre Colegiul Medicilor i a

    Autorizaiei de ctre Direciei de Sntate Public a trebuit s revinpentru a le ridica.

    15.V rugm s mprii 100 de puncte pentru caracteristicile care conteaz cel

    mai mult pentru dumneavoastr

    Uurin

    Rapidita

    te

    Comodit

    ate

    100

    16.Suntei de acord cu plata taxei de avizare?

    a. Total de acord

    b. De acord

    c. Neutru

    d. Dezacord

    e. Dezacord total

    17.Valoarea taxei de avizare este

    a. Mare

    b. Normal

    c. Prea minc

    9

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    10/47

    18.Dac ar fi s achitai taxa de avizare n alt parte dect la caseria Colegiului

    Medicilor acel loc ar fi:

    a. La sucursala oricrei bnci

    b. Din faa oricriui computer conectat la internet

    c. Nu doresc s achit taxa n alt loc.19.Inspectorul trimis de Colegiul Medicilor a fost

    a. Punctual

    b. A venit la o alt or dect cea stabilit

    c. A venit la o alt dat dect cea stabilit

    20.Bifai cu adevrat sau fals urmtoarea afirmaie cu privire la orarul

    instituiilor la care a trebuit s mergei:

    Orarul este unul care m avantajeaz, nu am avut dificulti n a

    ajunge la aceste instituii n intervalul orar stabilit pentru lucrul cupublicul.

    21.Dosarul dumneavoastr a fost complet?

    a. Da

    b. Nu

    22.Vi s-a respins doasarul?

    a. Da

    b. Nu

    23.Dac da, din ce cauz?

    ...........................................................................................................................

    ................................

    24.Problema

    a. Putea fi remediat repede dar funcionarul nu a avut rbdarea

    necesar

    b. Necesita mai mult timp pentru remediere

    c. Nu am avut probleme, dosarul meu a fost complet.

    25.Cnd ai revenit la Colegiul Medicilor/Direcia de Sntate Public pentru

    ridicarea Certificatului de Autorizare/ Autorizaiei

    a. Ai stat la coad (la Colegiul Medicilor)

    b. Ai stat la coad (la Direcia de Sntate Public)

    c. Ai stat la coad la ambele instituii

    10

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    11/47

    26.Din momentul n care ai ajuns n faa ghieului pn n momentul n care ai

    primit Certificatul de Avizare a durat

    a. Mai puin de 5 minute

    b. ntre 5 i 10 minute

    c. Peste 10 minute27.Din momentul n care ai ajuns n faa ghieului pn n momentul n care ai

    primit Autorizaia a durat

    a. Mai puin de 5 minute

    b. ntre 5 i 10 minute

    c. Peste 10 minute

    28.Credei c un sistem de depunere a actelor online ar fi o mbuntire adus

    acestui proces?

    a. Dab. Nu

    29.Vrsta dumneavoastr se ncadreaz n intervalul

    a. Pn n 30

    b. 30 50

    c. Peste 50 de ani

    30.Sexul M F

    2.2 Fixarea obiectivelorObiectivele noastre sunt:

    A) Identificarea defectelor procesului de obinere a unei autorizaii pentru

    nfiinaarea unui cabinet medical pn la data de 02.11.2010.

    B) Ierarhizarea defectelor identificate n funcie de percepia respondenilor

    pn la data de 02.11.2010.

    n urma analizei datelor din chestionare putem caracteriza eantionul

    astfel:

    - 22 de cabinete stomatologice

    - 12 cabinete ginecologie

    - 7 cabinete oftalmologie

    - 9 altele

    11

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    12/47

    12 dintre medicii respondeni au vrsta pn n 30 de ani, 21 ntre 30 i 50

    iar 17 au pest 50 de ani. 24 dintre ei sunt brbai i 26 femei.

    n continuare vom reprezenta grafic rezultatele cele mai reprezentative

    obinute.

    Graficul 1 Prerea respondenilor despre felul procesului: anevoios/simplu

    Graficul 2 Durata procesului de autorizare

    Graficul 3 Prerea respondenilor despre perioada de autorizare

    12

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    13/47

    Graficul 4 Timp petrecut pentru depunerea actelor

    Graficul 5.1 Timpul petrecut de solicitani la ghieu (Colegiul Medicilor)

    Graficul 5.2 Timpul petrecut de solicitani la ghieu (DSP)

    13

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    14/47

    Graficul 6 Prerea respondenilor despre numrul actelor cerute la dosar

    Graficul 7 Prerea respondenilor despre relevana actelor

    Graficul 8 Centralizarea rspunsurilor de la itemul 10

    14

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    15/47

    Graficul 9 Centralizarea rspunsurilor de la itemul 11

    Graficul 10 Note acordate amabilitii personalului

    Graficul 11 Note acordate competenei personalului

    15

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    16/47

    Graficul 9 Rspunsurile obinute la ntrebarea 14

    Graficul 10 Repartizarea celor 100 de puncte

    Graficul 11 Centralizarea rspunsurilor de la itemul 16

    16

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    17/47

    Graficul 12 Centralizarea rspunsurilor de la itemul 17

    Graficul 13 Modaliti de plat preferate

    Graficul 14 Punctualitatea inspectorului

    17

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    18/47

    Graficul 15 Prerea respondenilor despre afirmaia de la ntrebarea 20

    Graficul 16 Rspunsurile de la itemul 21

    Graficul 17 Rspunsurile de la itemul 22

    18

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    19/47

    Graficul 18 Timp petrecut la coad la Colegiul Medicilor pentru ridicarea

    Certificatului de Avizare

    Graficul 15 Timp petrecut la coad la DSP pentru ridicarea Autorizaiei

    19

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    20/47

    Graficul 16 Prerea respondenilor despre un sistem online de ncrcare a

    documentelor

    Prioritile n ameliorarea procesului vor fi ndeprtarea defectelor ncepnd

    cu cele critice i terminnd cu cele minore, acestea fiind menionate n jurnalul

    calitii.

    20

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    21/47

    A timp lung de ateptare lacozi

    B perioada lung deateptare pentru obinereaautorizri

    F punctualitateainspectorului

    G atitudinea pasiva personalului

    C neimplicareapersonalului

    D deplasri numeroase lainstituiile implicate

    E achitarea taxei doar laCM

    H valoarea taxei de avizare

    I orarul instituiilor

    JURNALUL CALITII

    21

    Data

    A B C D E F G H I NdNc

    CdD

    1 1 2 2 1 1 1 8 3 2.67153.66

    2 1 1 3 2 1 2 1 2 13 5 2.6060.6

    0

    3 1 2 1 2 6 3 2.0084.0

    0

    4 1 2 1 4 2 2.00105.00

    5 2 3 1 4 3 2 5 1 2 23 5 4.60194.60

    6 2 1 3 1 7 4 1.7545.2

    5

    7 2 1 3 2 8 5 1.6080.4

    0

    8 1 1 2 1 2 7 3 2.3387.3

    3

    9 3 1 1 4 5 6 1 3 24 6 4.00160.66

    10 2 1 2 2 7 4

    1.75

    68.00

    8 1

    24 2

    3

    1

    64 2

    06 1

    4

    10

    7

    4

    0

    2.6

    8

    110.

    25

    Nd = numr erori;

    Nc = numr de persoanechestionate;

    Cd = coeficientul erorilor;

    D = demeritul

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    22/47

    Poziia celor dou grafice unul fa de cellalt are aceeai nclinaie deunde deducem c exist o tendin de cretere a erorilor.

    22

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    23/47

    23

    ERORI CRITICE

    A 8B 12

    ERORI PRINCIPALEC 4

    D 23

    E 16

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    24/47

    24

    ERORI SECUNDARE

    F 4

    G 20

    ERORI MINORE

    H 6

    I 14

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    25/47

    nregistrarea erorilor este centralizat n tabelul de mai jos:

    25

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    26/47

    Tabelul de mai sus relev faptul c primele 5 erori, ierarhizate descresctor

    au o frecven de apariie cumulat de 79,6%. Cele 5 erori reprezint aproape 80%

    din totalul erorilor. Aadar pentru a putea mbunti procesul de obinere a unei

    autorizaii de nfiinare a unui cabinet medical va trebui s gsim soluii pentru

    remedierea erorilor:

    26

    Tiperoare

    Numrerori

    Erorile nordine

    descresctoare

    Numrerori

    Frecvenerelative

    Simple CumulateA 8 D 23 21,7 21,7

    B 12 G 20 18,7 40,4

    C 4 E 16 14,9 55,3

    D 23 I 14 13,1 68,4

    E 16 B 12 11,2 79,6

    F 4 A 8 7,4 87

    G 20 H 6 5,6 92,6

    H 6 C 4 3,7 96,3

    I 14 F 4 3,7 100

    Total 107 107 100

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    27/47

    D deplasri numeroase la instituiile implicate

    G punctualitatea inspectorului

    E achitarea taxei doar la CM

    I orarul instituiilor

    B perioada lung de ateptare pentru obinerea autorizri.

    27

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    28/47

    28

    21

    ,7%

    21

    ,7%

    18

    ,7%

    18

    ,7%

    14

    ,9%

    14

    ,9%

    13

    ,1%

    13

    ,1%

    11

    ,2%

    11

    ,2%

    7,4

    %

    7,4

    %

    5,6

    %

    3,7

    %

    0D G E I B A H C F

    erori

    117

    ,8%

    117

    ,8%

    14

    ,9%

    14

    ,9%

    13

    ,1%

    13

    ,1%

    11

    ,2%

    11

    ,2%

    7,4

    %

    7,4

    %

    5,6

    %

    3,7

    %

    DIAGRAMA PARETO

    79,6

    %

    3,7

    %

    3,7

    %

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    29/47

    CASA CALITII

    29

    A Timp de a teptare la ghi eu

    B Timp de a teptare pn la eliberarea documentului

    C Implicare

    D Respect

    E Numrul deplasrilor

    Cum?

    Ce?

    Importan a A B C D E

    Rapiditatea depunerii documentelor 5

    Rapiditatea ob inerii autoriza iei 5

    Atitudinea angaja ilor 4

    Punctualitatea inspecoturului 3

    Deplasri ntre institu ii 4

    Valoare absolut 96 101 68 12 46

    Valoare relativ (%) 30 31 21 4 14

    LEGENDA:

    legtur foartestrns

    legtur strns

    legtur slab

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    30/47

    3. PLANIFICAREA ACTIVITILOR

    3.1 Deciderea aciunilor de realizatPentru ndeprtarea defectelor propunem urmtoarele activiti i responsabili:

    a) deplasri numeroase la instituiile implicate, orarul instituiilor,perioada lung de ateptare pentru obinerea autorizri Aceste treidefecte pot fi soluionate prin crearea unui sistem online de depunere aactelor. Astfel solicitanii pot ncrca documentele la orice or fr a mai stala coad, iar procesarea ar necesita mult mai puin timp dect n prezent.Att Colegiul Medicilor ct i Direcia de Sntate Public ar trebui s adopteun astfel de sistem. Promovarea se poate face cu uurin pe site-urileinstituiilor.

    b) punctualitatea inspectorului Pentru soluionarea acestei problemetrebuie monitorizat activitatea inspecotrilor trimii de ctre ColegiulMedicilor i trebuie identificate motivele ce i-au determinat s nu ajung latimp. Verificarea activitii insepctorului se poate face prin instituirea uneilinii telefonice cu ajutorul creia solicitanii vor fi sunai i vor completa unchestionar telefonic.

    c) achitarea taxei doar la CM Posibilitile de a achita taxa de autorizaretrebuie extinse pentru a oferi mai mult flexibilitate solicitanilor. Trebuieimplementat un sistem de achitare a acestei taxe la banc sau online.

    3.2 Repartizarea responsabilitilorPentru prima aciune responsabili vor fi:

    - Anton Cristina (pentru contractarea firmei IT )

    - Ciocoi Andreea i Radu Alexandra - pentru promovare

    Pentru a doua aciune este responsabil Corneanu Ioana, iar pentru cea de-a

    treia Nicolau Andreea

    Calendarul de realizare a acestor activiti este prezentat n Graficul Gantt.

    30

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    31/47

    31

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    32/47

    4. ANALIZAREA CAUZELOR

    Cel mai ntlnit defect din cadrul procesului obinere a unei autorizaii pentru

    nfiinarea unui cabinet medical este faptul c solicitantul trebuie s fac mai multe

    deplasri ntre instituiile implicate n acest proces.

    Metoda Toyota:

    De ce sunt necesare deplasrinumeroase ntre instituiileimplicate?

    Deoarece aa este conceput procesul

    De ce este conceput procesul de Pentru c nu a fost adaptat evoluiei32

    Activiti/Durat

    10

    ia

    n

    12

    ia

    n

    13

    ia

    n

    14

    ia

    n

    15

    ia

    n

    16

    ia

    n

    17

    ia

    n

    18

    ia

    n

    19

    ia

    n

    20

    ia

    n

    21

    ia

    n

    22

    ia

    n

    23

    ia

    n

    24

    ia

    n

    25

    ia

    n

    26

    ia

    n

    27

    ia

    n

    28

    ia

    n

    30

    ia

    n

    31

    ia

    n

    1

    fe

    b

    rearea

    bilit ii de a

    une documentele

    ne

    ta ie pt firma care onceap sistemul

    ne

    mnarea contractului

    area platformei

    ne

    ugurarea

    formeni online

    movarea noii

    ode pe siteurile

    tu iilor

    ontrol activit ii ectorilor

    are linie telefonic

    ugurare i dare

    losin linie

    fonic

    chitarea taxei la

    c/bancomat/onli

    tarea unui

    eneriat cu o banc

    mnarea contractului

    erea n aplicare a

    or posibilit i de

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    33/47

    autorizare astfel? tehnologice din ultimii ani, este unsistem nvechit.

    De ce nu a fost adaptat? Pentru c nu au existat fonduri suficientedar nici oameni interesai s fac oschimbare.

    De ce nu au existat fonduri ioameni dornici s fac o schimbare.

    Pentru c bugetele sunt n generallimitate iar oamenii nu sunt destul demotivai s se implice.

    De ce nu sunt oamenii motivai sse implice?

    Din cauza salariilor mici i a nivelului detrai sczut din Romnia. Reformareaunui sistem este un proces complex i nuoricine are curajul i dorina de a-iasuma o asemenea responsabilitate.

    33

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    34/47

    DIAGARAMA CAUZ-EFECT

    34

    Calitaprocesu

    autoriLegislaia privind

    autorizareacabinetelormedicale

    Mobilier, aparaturelectronic, computere

    Dotri

    Spaiu pentrudesfurarea activitii hi ee, birouri

    Aparatur

    depait moral

    Spaiu organizatnecorespunztor

    Promtitudine irapiditate

    Uurina parcurgeriipailor necesari n

    obinerea autorizaiei i

    ndelungat

    Procedurile deautorizare necesittimp

    Verificareaerorilor

    Sesizareaerorilor

    Durat mare de timp

    Respingereadosarului

    Calitatearedactrii

    Scris mrunt

    Spaiu restrns pentrucompletareadatelor

    Atmosfer plcut,profesional

    Aglomeraie

    Personal binepregtit

    Sociabil

    Atitudine care vinen ntmpinarea

    clienilor

    Superficialitate

    Lipsa

    competenei i are tirii

    Documente Atmosferageneral

    Personal

    Procedura deautorizare Msurarea

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    35/47

    5. STUDIEREA I PUNEREA N PRACTIC ASOLUIILOR

    5.1 Studierea soluiilorVom analiza pe rnd, fiecare dintre cele trei soluii:

    o Sistem online de depunere a actelor

    Folosind un astfel de sistem se va face o economie de timp i de resurse

    din partea celor implicai n acest proces. Astfel Colegiul Medicilor i Direcia de

    Sntate Public vor elimina birocraia i vor putea reduce din cheltuieli iar

    solicitanii nu vor mai fi nevoii s se deplaseze de attea ori la aceste instituii.

    Desigur c o perioad acesti sitem va trebui s funcioneze n paralel cu cel clasicdeoarece sunt nc multe persoane care nu agreaz folosirea unui computer dei

    n timp acest lucru va deveni ceva firesc. Un mare avantaj al acestei soluii este

    acela c nu va mai fi nevoie ca solicitantul s stea la coad.

    Solicitanii vor trebui s achite taxa de autorizare dup care vor ncrca

    toate documentele online, conform insturciunilor de pe site. Certificatele i

    autorizaiile vor fi obinute n maxim 5 zile de la completarea aplicaiei.

    Promovarea noii posibiliti dde solicitare i obinere a autorizaiei pentru

    un cabinet medical particular se va face folosind afise, pliante i anunuri pe site-urile Colegiului Medicilor i Direciei de Sntate Public. Bugetul alocat pentru

    promovare este de 1000 lei.

    Pentru implementare trebuie gndit un sistem uor de neles de ctre

    majoritatea persoanelor, n caz contrar nimeni nu va dori s accepte o astfel de

    schimbare. Oamenii accept schimbarea dac le uureaz existena, nu i dac

    le-o complic.

    Din punct de vedere economic implementarea acestui sistem v-a solicita un

    efort din partea Colegiului Medicilor dar i a Direciei de Sntate Publicdeoarece mpreun vor trebui s creeze un sistem integrat. Aproximm costurile

    crerii unui astfel de sistem la aproximativ 5000 de euro iar costurile de

    implementare la 1000 de euro. Costurile totale desfurrii aciunilor de

    implementare se vor ridica n jurul sumei de 10.000 euro.

    Monitorizarea activitii inspectorului cu ajutorul unei linii telefonice

    35

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    36/47

    Timpul nseamn bani i din acest punct de vedere punctualitatea este

    foarte important n activitatea desfurat de cabinetele medicale. Activitatea

    inspectorului trebuie monitorizat pentru a evita pierderile de timp. Acest lucru se

    poate face prin instituirea unei linii telefonice la Colegiul Medicilor care s

    sondeze activitatea inspectorilor. Practic solicitantul primete un telefon n urmavizitei inspectorului (conform datelor nscrise n baza de date de la Colegiul

    Medicilor) i va fi completat un chestionar telefonic. Intrebrile se vor referi la

    punctualitatea inspectorului, la atitudine, etc.

    Costul unei astfel de linii telefonice nu depete 100 de euro iar costurile

    de utilizare sunt sub 1000 de lei lunar. Banii vor fi recuperai din amenzi aplicate

    inspecctorilor care nu i ndeplinesc atribuiile de serviciu corespunztor.

    o Flexibilitate n achitarea taxei de autorizare

    Pentru a flexibiliza sistemul de achitare a taxei Colegiul Medicilor va trebuis fac un parteneriat cu o banc pentru ca solicitanii s aib posibilitatea de a

    achita taxa de autorizare la oricare sucursal a bncii partenere sau chiar online

    folosind un card. Acest lucru va elimina statul la cozi, aglomeraia din instituie i

    va veni n sprijinul solicitanilor. Plata prin banc a taxei va aduce acesteia un

    comision din sumele tranzacionate.

    5.2 Implementarea soluiilor

    Pentru implementarea sistemului online sunt necesare mai multeactiviti:

    o Licitaie pt firma care s conceap sistemul online: 10-14 ianuarie 2011

    o Semnarea contractului: 15 ianuarie 2011

    o Crearea platformei online: 16-25 ianuarie 2011

    o Inaugurarea platformeni online: 26 ianuarie 2011

    o Promovarea noii metode pe siteurile instituiilor: ncepnd cu 22 ianuarie

    2011

    Promovarea noului sistem de depunere a datelor se va face ncepnd cu

    data de 22 ianuarie, chiar nainte de inaugurare. Aceasta se va ntinde pe o

    perioad de un an de zile, aadar se va ncheia la 21 ianuarie 2012.

    Pentru monitorizarea activitii inspectorului sunt necesare

    urmtoarele activiti:

    36

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    37/47

    o Crearea liniei telefonice: 10-19 ianuarie 2011

    o Inaugurarea i darea n folosin a liniei: 20 ianuarie 2011

    Pentru flexibilizarea sitemului de plat am stabilit activitile:

    o Cutarea unui parteneriat cu o banc: 10-15 ianuarie 2011

    o Semnarea contractului: 16 ianuarie 2011

    o Punerea n aplicare a noilor posibiliti de plat: 17-18 ianuarie 2011

    37

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    38/47

    Planificarea activitilor este reprezentat i n graficul Gantt de mai sus.

    38

    Activiti/ Durat 10ian

    12

    ian

    13

    ian

    14

    ian

    15

    ian

    16

    ian

    17

    ian

    18

    ian

    19

    ian

    20

    ian

    21

    ian

    22

    ian

    23

    ian

    24

    ian

    25

    ian

    26

    ian

    27

    ian

    28

    ian

    30

    ian

    31

    ian

    1

    feb

    2

    feb

    Crearea posibilit ii de

    depune documentele

    nline

    cita ie pt firma care s

    nceap sistemul online

    emnarea contractului

    rearea platformei online

    augurarea platformeni

    nline

    omovarea noii metode

    siteurile institu iilor

    Control activit ii

    spectorilor

    reare linie telefonic

    augurare i dare

    folosin linie telefonic

    Achitarea taxei la

    anc/bancomat/online

    utarea unui parteneriat

    o banc

    emnarea contractului

    unerea n aplicare aoilor posibilit i de plat

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    39/47

    Metoda celor 4 M

    Crearea posibilitilor de depunere a documentaiei online

    Muncitori

    Creterea implicrii personaluluiInstruirea personalului pentru a lucra n diferite sisteme de gestiune a

    bazelor de dateMaini Determinarea necesarului de computere

    Metode

    Simplificarea procesului prin folosirea n proporie mai mare acomputerului prin intermediul platformei online.

    Materiale

    Producerea de materiale informative pentru a face cunoscut nouametod de depunere a actelor n vederea obinerii autorizaiei.

    Controlul activitii inspectorilor

    Muncitori

    Motivarea inspectorilor s presteze o munc de calitate

    Masini Telefoane, computere

    Metode Ancheta telefonic

    Materiale Baza de date cu solicitanii de autorizaii

    Achitarea taxei la banc/ bancomat/ online

    Muncit

    ori

    Personalul de la banc

    Maini Bancomat, computer

    Metode Transfer bancar

    Materiale Card, bani cash

    39

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    40/47

    6. VERIFICAREA REZULTATELOR

    6.1 Verificarea efectelor soluiilorVom verifica eficiena soluiilor propuse prin intermediul unei anchete.

    Instrumentul de lucru va fi chestionarul. Acesta va fi aplicat tuturor cabinetelor

    individuale nou nfiinate ntre 01.01.2011 01.02 2012, respectiv 01.01.2012

    01.02.2013, n oraul Iai. Prima anchet va fi demarat pe data de 1 Martie

    2012. O a doua anchet va fi demarat pe data de 1 Martie 2013.

    CHESTIONAR

    Bun ziua! Suntem un grup de studeni de la Facultatea de

    Economie i Administrarea Afacerilor din cadrul Universitii Al. I. Cuza

    Iai i realizm un studiu asupra modului de obinere a unei autorizaii

    de nfiinare a unui cabinet medical particular. V rugm s completai

    rspunsurile la ntrebrile din acest chestionar!

    1. Cabinetul dumneavoastr are personalitate juridic?

    a. Nub. Da

    2. n vederea autorizrii ai folosit:

    a. Sistemul online pentru depunerea actelor

    b. Metoda clasic, m-am deplasat la ghieul fiecrei instituii implicate

    n proces.

    Dac rspunsul la una din aceste ntrebri a fost b, atunci cabinetul dumneavoastr nu

    face obiectul studiului nostru. V mulumim pentru timpul acordat!

    3. Pentru ce specializri este autorizat cabinetul?

    ........................................................................................................................

    ........................

    4. Procesul de autorizare a acestui cabinet a fost:

    a. Simplu

    40

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    41/47

    b. Anevoios

    5. Ct timp (zile/luni) a durat s obinei autorizaia?

    ........................................................................................................................

    ........................

    6. Considerai perioada de obinere a autorizaiei pentru nfiinareacabinetului a fost:

    a. Scurt

    b. Lung

    7. Metoda de nscriere online este mai simpl dect cea clasic.

    a. Acord total

    b. Acord

    c. Neutru

    d. Dezacorde. Dezacord total

    8. Am ntmpinat probleme n depunerea documentelor prin sistemul online.

    a. Acord total

    b. Acord

    c. Neutru

    d. Dezacord

    e. Dezacord total

    9. Am economisit timp si bani cu ajutorul acestei noi metode de autorizare acabinetelor medicale.

    a. Acord total

    b. Acord

    c. Neutru

    d. Dezacord

    e. Dezacord total

    10.Pentru achitarea taxei de autorizare:

    a. Am mers la caseria Colegiului Medicilorb. Am achitat la banc

    c. Am achitat prin bancomat

    d. An achitat online

    11.Vrsta dumneavoastr se ncadreaz n intervalul

    d. Pn n 3041

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    42/47

    e. 30 50

    f. Peste 50 de ani

    12.Sexul M F

    6.2 Compararea cu valorile intCa valori int ne propunem, printre altele:

    2012 201320% dintre solicitani au depusdocumentaia necesar obineriiautorizaiei online

    35% dintre solicitani au depusdocumentaia necesar obineriiautorizaiei online

    40% dintre solicitani au achitat taxade autorizare la bancomat/banc/online

    65% dintre solicitani au achitat taxa deautorizare la bancomat/ banc/online

    50% dintre subieci consider cdepunerea actelor online este o metodeficient pentru a evita statul la coad

    70% dintre subieci consider cdepunerea actelor online este o metodeficient pentru a evita statul la coad

    Dac valorile obinute n urma derulrii celor dou anchete se apropie de

    valorile int propuse putem considera c metoda propus amelioreaz

    desfurarea procesului de obinere a unei autorizaii pentru nfiinarea unui

    cabinet medical particular.

    6.3 Evaluarea ctigurilor fizice i economiceCtigurile fizice constau n reducerea personalului necesar n desfurarea

    procesului de autorizare, de unde apare i ctigul economic deoarece se vor

    reduce cheltuielile de personal. n al doilea rnd se reduce fluxul de persoane din

    cadrul acestor instituii iar spaiile necesare pentru desfurarea activitii vor fi

    implicit mai mici. n acelai timp vor putea fi reduse cheltuielile cu resursele

    materiale (hrtie i alte produse de papetrie), cu toate c acestea nu reprezint

    un procent foarte mare din bugetul unei instituii, n timp economiile pot fi

    considerabile. n timp, prin educarea cetenilor acest sistem poate deveni unica

    modalitate de autorizare a cabinetelor medicale.

    Din punctul de vedere al solicitanilor sistemul poate fi de un real folos acetia

    economisind timp i bani. Poate unii dintre ei au un program care nu le permite s

    ajung la instituiile implicate n desfurarea procesului n timpul orarului de

    42

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    43/47

    lucru cu publicul, prin urmare sistemul online le-ar veni n ajutor, documentele

    putnd fi ncrcate la orice or.

    Un alt avantaj important este acela c se va putea scurta timpul de obinere a

    autorizaiei, ceea ce face ca sistemul s nu se aglomereze i, prin urmare s

    funcioneze n condiii normale.

    43

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    44/47

    7. DEFINIREA I STABILIREA INDICATORILOR DECONTROL

    7.1 Definirea regulilorProcesul de obinere a unei autorizaii pentru nfiinarea unui cabinet medical

    particular a fost iniial unul destul de anevoios. Solicitantul era nevoit s fac mai

    multe deplasri ntre cele dou instituii implicate (CM i DSP), ceea ce nseamn

    c el cheltuia resurse de timp i bani. De asemenea exista posibilitatea ca

    momentul n care solicitantul ajunge la respectiva instituie s stea la coad

    pentru a-i rezolva problema. Funcionarii de la ghiee nu sunt ntotdeauna

    binevoitori.Prin depunerea online a documentaiei necesare obinerii acestei autorizaii

    toate aceste neajunsuri ale procesului au fost eliminate. Solicitantul trebuie doar

    s i scaneze documentele i s le ncarce pe site-ul destinat obinerii

    autorizaiilor, asta dup ce a achitat taxa de autorizare.

    Se face ecconomie de resurse umane, materiale, financiare. n plus va exista

    o baz de date mult mai bine organizat, ce va veni n sprijinul sistemului sanitar

    din Romnia i n primul rnd a romnilor.

    Practic aceast soluie propus de noi poate fi considerat o mic parte areformei din sistemul sanitar din Romnia.

    Procedura 1: Plata taxei pe internet

    Scop: Procedura are rolul de a stabili paii necesari pentru plata taxei pe

    internet, folosind un card de credit.

    Domeniu de aplicare: La solicitant

    Responsabiliti: Solicitantul are obligaia de a se asigura c nu i va lsa

    datele personale i de identificare ale cardului la vedere.Banca partener trebuie s asigure confidenialitatea datelor transmise prin

    internet.

    Instituia care administreaz site-ul trebuie s aib grij ca acesta s fie

    securizat.

    44

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    45/47

    Descrierea procedurii: Solicitantul trebuie s se asigure c are un card de

    credit valid. Intr pe site-ul Colegiului Medicilor i acceseaz pagina destinat

    plilor on-line. Completeaz datele personale, bifeaz csua Certificat de

    autorizare cabinet medical individual. Pe pagina urmtoare trebuie s

    completeze numrul cardului, numele titularului de cont, data expirrii cardului inumrul de securitate de pe saptele acestuia. Bifeaz csua Sunt de acord s

    achit suma de 25 euro la cursul zilei n vederea obinerii Certificatuli de

    Autorizare. Dup care apas butonul Pltete. Pe pagina urmtoare va aprea

    mesajul Tranzacia dumneavoastr a fost nregistrat i va fi finalizat n cel

    mult 24 de ore. Solicitantul trebuie s apese butonul Salveaz chitana sau

    Listeaz chitana . Chitana n format electronic v-a fi ataat celorlalte

    documente ce vor fi ncrcate n baza de date DSP.

    Distribuire: Procedura va fi adus la cunotin solicitanilor pe site-urileColegiului Medicilor i DSP.

    Modificri: Poate fi modificat numai prin acordul instituiilor implicate (CM, DSB

    i banca partener).

    Procedura 2: Evaluarea cabinetului

    Scop: Optimizarea activitii prestate de inspectori.

    Domeniu de aplicare: Inspectorilor trimii de Colegiul Medicilor pentru a evalua

    cabinetele solicitanilor.Responsabiliti: Inspectorul este responsabil de desfurarea activitii sale n

    termenele de timp stabilite.

    Descrierea procedurii: Inspectorul se deplaseaz la adresa nscris n fia de

    lucru, la ora i la data stabilit anterior, de comun acord cu solicitantul. Are

    obligaia de a completa o fi de evaluare de fa cu solicitantul. Fia trebuie

    semnat de ambele pri. Aceasta v-a trebui predat la Colegiul Medicilor unde va

    fi introdus n baza de date i va fi anexat la dosarul n cauz.

    n cazul n care inspectorul nu gsete solicitantul la cabinet are obligaia de asuna la CM i de a raporta lipsa acestuia.

    Documente corespondente: Fia de evaluare

    Distribuire:Tuturor inspectorilor evaluatori

    Modificri: Aceast procedur poate fi modificat doar de Preedintele CM,

    conform legislaiei n vigoare.45

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    46/47

  • 8/6/2019 Procesul de Obtinere a Unei Autorizatii de Des Chide Re a Unui Cabinet Medical Particular

    47/47

    7.2 Implementarea indicatorilor de control

    ColegiulMedicilor

    DSP

    Inspector

    Medicsolicitant

    Creaz sistemul de depunere a

    actelor onlineAchit taxa

    Intr pe site

    Citeteinstruciunile

    ncarcdocumenteleCorec

    t?DA

    NU

    nregistreazdosarul n BDla CM

    ElibereazCertificatul deAvizare

    Trimiteinspector

    Dotricorespunztoar

    e ?NU

    DA

    PrimeteCertificatul prine-mail

    ncarcdocumenteleCorec

    t? DANU

    nregistreazdosarul n BD laDSP

    ElibereazAutorizaia

    Primete

    Autorizaia prin e-mail

    STOP


Recommended