Date post: | 05-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | maria-carolina-gheorghe |
View: | 227 times |
Download: | 0 times |
of 105
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
1/105
UNIVERSITATEA „OVIDIUS” CONSTANŢA
FACULTATEA DE MEDICINĂ
Specializarea: Balne!Fizi!"ine##erapie $i Rec%perare Me&ical'
Di(ciplina: Or#pe&ie ! Tra%)a#l*ie
LUCRARE DE LICENŢĂ
+ROBLEME TERA+EUTICE ,I +RO-NOSTIC
FUNCŢIONAL .N FRACTURILE DE +LATOU TIBIAL
COORDONATOR ,TIINŢIFIC
AS/UNIV/ DR/ OBADA BO-DAN
STUDENT
-0EOR-0E -/ MARIA ! CAROLINA
Constanţa 2015
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
2/105
UNIVERSITATEA “OVIDIUS” CONSTANŢAFACULATEA DE MEDICINĂSPECIALIAREA !ALNEO"FIIO"#INETOTERAPIE $I RECUPERARE MEDICALĂDISCIPLINA ORTOPEDIE % TRAUMATOLO&IE
Referat asupra lucrării de licenţă „ Probleme terapeutice şi prognostic funcţional în fracturile de platoutibial ” a absolventei Gheorghe ( Ion !aria"#arolina
T'(a a)'as* 'st' +' ,(-o.tant* a/ta),tat' n t.a(ato)o,' +ato.,t* -.o3)'(')o. -' /a.' )' .,+,/* n .'nţ* 4, -.,n .(*.,)' n/ţ,ona)' )t'.,oa.'6Pţ,n' t.a(at,s(' -.'7,nt* (a, ()t' +,,/)taţ, t'.a-'t,/' +'/8t .a/t.,)'
-,)on), t,3,a)6 L'7,n,)' ţ'st.,)o. (o,9 /o(,nţ,a 4, ':t'ns,a .a/t.,, na.t,/)aţ,a 'nn/;,),6
L/.a.'a '> +'
-a,n,6 Pa.t'a s-'/,a)* a-.on+'a7* -.o3)'(at,/a nt."n st+, 4t,,nţ,,/ +'ta),at
n 50 +' -a,n,9 +'-*4,n+ /a
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
3/105
/o.')at' / +at')' o3ţ,nt' +,n '
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
4/105
!ulţumesc domnului $sistent %niversitar &octor '$&$
'G&$)* pentru spri+inul şi amabilitatea pe care mi le"a acordat în
vederea reali,ării acestei teme de cercetare-
!ultumesc .efului de lucrări &octor /anganu 0oni pentru
a+utorul susţinut pe care mi l"a oferit în îndrumarea lucrării de licentă
privind partea de metodologie si informatica medicala-
!enţione, că reali,area acestei te,e nu ar fi fost posibilă fără
spri+inul sectiei de ortopedie si traumatologie şi al departamentului de
arhivă al 1pitalului #linic de %rgenţă 1f- $ndrei #onstanţa-
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
5/105
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
6/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
CU+RINS
+ARTEA -ENERALĂ666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>
CA+ITOLUL I66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>
ANATOMIA &ENUNCIULUI66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666666666 66666>SC0ELETUL -ENUNC0IULUI6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>Epi4iza &i(#al' a 4e)%r%l%i6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666665Epi4iza pr6i)al' a #i3iei6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666665Epi4iza pr6i)al' a 4i3%lei/66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666?R#%la6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666
MILOACE DE UNIRE6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666LI-AMENTELE DE .NTĂRIRE666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666SINOVIALA66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666610Ra pr# %ri le &in#re (in7ial' $i li*a)en#ele 5ncr%ci$a#e/666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666611+rel%n*irile ( in7ialei 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666611B%r(ele (in7iale ale *en%nc2i%l%i666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666611Crp%rile a&ipa(e ale *en%nc2i%l%i66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666612Rapr#%rile ar#ic%la1iei666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666612
MUSCULATURA &ENUNCIULUI66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666661G
VASCULARIAŢIA &ENUNCIULUI66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 66666666620
INERVAŢIA &ENUNCIULUI666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666622
CA+ITOLUL II66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662>
!IOMECANICA &ENUNCIULUI666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662>A/ Mi$carea &e 4le6ie!e6#en(ie66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662>B/ Fizil*ia )eni(c%rilr6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662C/ Ar#ic%la1ia 4e)%r!pa#elar'66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662D/ L%3ri4ierea ar#ic%la1iei *en%nc2i%l%i6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662HE/ S#a3ili#a#ea *en%nc2i%l%i66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666G0F/ Cn#rl%l r#a#iei e6#erne66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666G>
-/ Cn#rl%l r#a1iei in#erne66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666G50/ S#a#ica *en%nc2i%l%i6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666G5
CA+ITOLUL III666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>0
FRACTURILE DE PLATOU TI!IAL6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>0E#il*ie66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>0Si)p#)a#l*ie666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>1Dia*n(#ic66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>1Cla(i4icarea 4rac#%rilr &e pla#% #i3ial66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>2Cla(i4icarea 02l $i Mre:666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>2Sc2a#z8er/66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>G
CA+ITOLUL IV666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>?
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
7/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
+ARTEA S+ECIALĂ6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>?
Int.o+/'.'6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666>?
LOT DE PACIENŢI666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 66>
MATERIAL $I METODĂ6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666>
FI$A DE EVALUARE A FRACTURILOR DE PLATOU TI!IAL6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666>
S/o.., +' '
REPARTIAREA LOTULUI DE PACIENŢI @N RELAŢIE CU MEDIUL DE PROVENIENŢĂ66666666666666666666666 666665>
CLASIFICAREA SCAT#ER 2011"201>6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666655
TIPUL DE PRODUCERE A FRACTURII DE PLATOU TI!IAL6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666 65?
SINTEA PRIVIND CAUISTICA PROPRIE6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666666665+r4il &e)*ra4ic al pacien#ilr666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666665SC0AT9"ER I666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666665
STATISTICĂ PRIVIND MODALITATEA DE INTERNARE @N CADRUL FRACTURILOR SCAT#ER I666665SC0AT9"ER TI+ II666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666665HSTATISTICĂ +RIVIND INTERVENŢIILE .N FRACTURILE SC0AT9"ER II .N CADRUL SECTIEI 6665HSC0AT9"ER TI+ III66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666?2
STATISTICA PRIVIND TRATAMENTUL APLICAT @N CADRUL FRACTURILOR SCAT#ER III66666666 666 666?GSC0AT9"ER TI+ IV666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666?>
STATISTICĂ PRIVIND TRATAMENTUL APLICAT @N CADRUL FRACTURILOR SCAT#ER IV66666666666666?>SC0AT9"ER TI+ V6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666??
STATISTICA TRATAMENTULUI CIRUR&ICAL @N CADRUL FRACTURILOR SCAT#ER V66666666666 6666 66?SCAT#ER TIP VI66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666666666666666666666666660
STATISTICA PRIVIND MODALITATEA CIRUR&ICALĂ IN CADRUL FRACTURII SCAT#ER VI666666662
STATISTICA TRATAMENTULUI APLICAT @N CADRUL FRACTURILOR SCAT#ER VI666666666666666666 66666666 6G
CA+ITOLUL VI666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666?
COMPLICAŢII666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666?
STATISTICĂ PRIVIND COMPLICAŢIILE LOTULUI DE PACIENŢI EVALUAŢI66666666666666666666666666666666666666666666666
E
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
8/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
E
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
9/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
+ARTEA -ENERALĂ
CA+ITOLUL I
ANATOMIA -ENUNC0IULUI&'nn/;,) 'st' .'-.'7'ntat +' .',n'a a.t,/)a.a s,tata )a =on/t,n'a /oa-s', / a(3a6
Est' n t,- +' a.t,/)aţ,' s,no
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
10/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,61
;tt-JKK6s/.,.o-6/o(Ksanatat'KANATOMIA"SI"!IOMECANICA"&ENUNCG>H?6-;-
Epifza distală a emurului
E-,,7a +,sta)* a '(.), .'-.'7,nt* +o, /on+,), n,ţ, ant'.,o. -.,nt."o s-.aaţ* +'
o.(a n', t.o;)'' 4, s'-a.aţ, -ost'.,o. -.,n ,n/,7.a ,nt'./on+,),an*6 S-.aaţa t.o;)'a.* aţa
-at')a.*B -.'7,nt* +o* -o
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
11/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
S-aţ,) ,nt'.)'no,+a) /-.,n+'J
" A.,a ,nt'./on+,),an* ant'.,oa.*9 )a.* 4, o.,7onta)*
" E(,n'nţa ,nt'./on+,),an* / n t3'./) t,3,a) 4, a)t) )at'.a)
" A.,a ,nt'./on+,),an* -ost'.,oa.*9 (,/*9/' /o3oa.* o3),/ -ost'.,o.6
S-.a'ţ')' s-'.,oa.' a)' t,3,', -.'7,nt* /8t' n ('n,s/ ,3.o"/a.t,)a,nos s'(,)na. /a.' )'
(a.'4t' s-.aaţa 4, )' a+8n/'4t' /on/a
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
12/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F, 6 2
;tt-JKK6)'/t,a+'o.to-'+,'6.oKnot,n,"+'"anato(,'Ka.t,/)at,a"'nn/;,),K
Rotula
Rot)a 'st' n os s/.t9 t.t,t 4, -'.'/;'9 s,tat n t'n+on) (4/;,), /
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
13/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
A/ MILOACE DE UNIRECa-s)a a.t,/)a.* o.('a7* n (n4on ,3.os '(.o"t,3,a)9 nt.'.-t ant'.,o. +' .ot)*9
-ost'.,o. +' ),a('nt')' n/./,4at' 4, )at'.a) +' 3a7a ('n,s/.,)o.6
P' '(. 'a s' ,ns'.* )a 1 /(6 D'as-.a /on+,),)o.9 -ost'.,o.6
P' t,3,' s' ,ns'.* ant'.,o. -' (a.,n'a ant'.,oa.* a a.,', ,nt'./on+,),'n'9 )at.a) )a 095 /( s3
/a
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
14/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
" L,a('nt) -o-),t' a./at L,6 -o-),t'( a./at(B -' s3 /a.' t.'/' t'n+on)
(4/;,), -o-),t'9 / n as/,/) t,3,a) 4, n as/,/) ,3)a. ,:at -' /a-) ,3)',6
L,a('nt) /o)at'.a) ,3)a. L,6 /o))at'.a)' ,3)a.'B9 )n +' 5"? /(9 o3),/ n =os 4, s-.'
-ost'.,o.9 +' )a /on+,)) )at'.a) )a aţa ant'.,oa.* a /a-), ,3)',6 Est' a/o-'.,t +' t'n+on)
(4/;,), 3,/'-s '(.a)6 (a, 'st' +'n(,t 4, ),a('nt) n Q/;,3.,t”B
L,a('nt) /o)at'.a) t,3,a) L,6 /o))at'.a)' t,3,a)'B 'st' -)at9 o3),/ n =os 4, s-.' ant'.o.9 )n
+' 10"12 /(9 nt,ns +' )a /on+,)) ('+,a) -' aţa ('+,a)* a t,3,',9 -ost'.,o. +' Q)a3* +'
8s/*”6 F,3.')' sa)' -.on+' a+'.* )a ('n,s/) ('+,a)6
L,a('nt')' n/./,4at' s,tat' n ,n/,7.a ,nt'./on+,),an*J
" L,a('nt) ant'.,o. L,6 /./,at( ant'.,sB9 o3),/ n ss9 na-o, 4, )at'.a)9 +' )a a.,a
,nt'./on+,),an* ant'.,oa.* nt.' /oa.n')' ('n,s/.,)o.B )a aţa ,nt'./on+,),an* a/on+,)), )at'.a)9 4,
" L,a('nt) -ost'.,o. L,6 /./,at( -ost'.,sB9 o3,/ n ss ant'.,o. 4, ('+,a)9 +' )a a.,a
,nt'./on+,),an* -ost'.,oa.* )a aţa ,nt'./on+,),an* a /on+,)), ('+,a)6 L,a('nt')'
,n/./,4at' snt n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
15/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
SINOVIALAA.t,/)aţ,a 'nn/;,), -.'7,nt* o s,no
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
16/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
()t +,(,nat'6 Tot ') a-*.* t'n+on) +' 7.* n t,(-) (,4/a.,)o. (a, nt,ns' a)'
-at')', ? /( +' )a )':,n' )a ':t'ns,n'B6
Ra pr #%r ile &in#re (in7ial' $i li*a)en#ele 5ncr%ci$a#e/S,no
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
17/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
3B !.sa s3/tanat* a t3'.o7,t*ţ,, t,3,a)' Bursa subcutanea tuberositatis tibiaeB 'st'
s,tat* )a n,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
18/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
A/ MUSCULATURA -ENUNC0IULUIM,4/*.,)' 'nn/;,), snt )':,a9 ':t'ns,a 4, /8n+ 'nn/;,) 'st' )'/tat9 4, .otaţ,a6
Flexia 'st' ':'/tat* +' (4/;,, -ost'.,o., a, /oa-s', 3,/'-s9 s'(,t'n+,nos9
s'(,('(3.anosB a-o, +' ast.o/n'(,an9 -o-),t'9 /.o,to. 4, .a/,),s6 Extensia9 n /a.' ,nt'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
19/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
,n'.,oa.* s* s' a)' s,tat ('+,a)6 M4/;,) 'st' -'.o.at +' .a(., /tanat' a)' n'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
20/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
+B Vast) ,nt'.('+,a. #M. vastus intermedius$ 'st' -o.ţ,n'a -.on+* a /
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
21/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Actiune. Est' n (4/;, 3,a.t,/)a.6 C8n+ 'nn/;,) s' a)* n ':t'ns,'9 .a/,),s) 'st'
a++/to. a) /oa-s',6 C8n+ ('(3.) ,n'.,o. 'st' )'/tat9 (4/;,) a/ţ,on'a7* as-.a a(3',
/o(-)'t8n+ )':,n'a 4, .ot,n+ a(3a n*nt.6
!nervaţie. D,n .a(.a ant'.,oa.* a n'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
22/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
a) 'nn/;,),9 +' /a.' ' s'-a.at -.,nt."o 3.s* s,no
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
23/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
3B a)ta t'n+on) .'/.'ntB ('.' n ss 4, )at'.a)9 o.(8n+ ),a('nt) -o-),t' o3),/ a)
a.t,/)aţ', 'nn/;,),
/B a t.',a .a(.* t'n+on) o.,7onta)B ('.' o.,7onta)9 +,na-o, na,nt' 4, s' t'.(,n* -'
-a.t'a ant'.,oa.* a /on+,)), ('+,a) a) t,3,',6
La n,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
24/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F, 6
M%$c2i%l ppli#e% M. popliteusB 'st' s/.t9 +' o.(* t.,n;,)a.*9 s,tat n
-.on7,('a os', -o-),t''6
!nserţii. A.' o.,,n'a -' /on+,)) )at'.a) a) '(.),9 ('.' a-o, n =os 4, ('+,a) 4, s'
t'.(,n* -' aţa -ost'.,oa.* a t,3,', -' 37a s-'.,oa.* a ),n,', so)'a.), 4, -' /8(-) osos +'
+'as-.a ',B6
Raporturi. A.' o s,taţ,' -.on+* 9 n osa -o-),t''9 a/o-'.,n+ aţa -ost'.,oa.* a
a.t,/)aţ,', 'nn/;,),6 @nt.' aţa -.on+* a (4/;,), 4, /a-s)a a.t,/)a.* s' +'7
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
25/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
!nserţii. A.' o.,,n'a -' s-,na ,),a/* ant'.o"s-'.,oa.*6 M'.' n =os 4, na-o,9 t.'/' -'st'
t.o;ant'.) (a.' 4, a-o, s' ,:'a7* -' t.a/t) ,),ot,3,a)6 Co.-) (s/)a. ' /-.,ns nt."o
+'+3)a.' a as/,', '(.a)'6
Raporturi. R*s-n+' s-'.,/,a) as/,', 4, -,'),,9 na,nt'a /.o,to.), 4, +.'-t), '(.a)9
,a. a-o, )t'), (,=)o/,6
Acţiune. P.,n ,nt'.('+,) t.a/t), ,),ot,3,a) a/ţ,on'a7* )a +,stanţ* as-.a nt.'),
/o(-)': a-on'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
26/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
St.*3at' (,=)o/) s-aţ,), -o-),t'9 n+.'-tn+"s' o3),/ ,n'.,o. 4, )at'.a)6 Est'
o.(aţ,n'a /'a (a, ant'.,oa.* a (*nn/;,),
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
27/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
a.t'.')' a(3',9 'st' ,ns,/,'nt* -'nt. a .'sta3,), /,./)aţ,a /o)at'.a)* a a(3', n /a7)
),at.,, a.t'.', -o-),t''6
Ar#era #i3ial' an#eriar'
Ra(.* ant'.,oa.*9 +' 3,./aţ,'9 a a.t'.', -o-),t''9 s' nt,n+' +' )a a./a+a (4/;,),
so)'a.9 )a (a.,n'a ,n'.,oa.* a .'t,na/)), ,n'.,o. a) ':t'nso.,)o.9 n+' +'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
28/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
A.' o.,,n'a n -a.t'a s-'.,oa.* a s-aţ,), -o-),t'6 E(,t' .a(., /o)at'.a)' )a n,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
29/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
CA+ITOLUL II
BIOMECANICA -ENUNC0IULUI
Co(-)':) anato(,/ a) 'nn/;,), .'a),7'a7* o -8.;,' +' .a+) III9 / o.ţa nt.'
-n/t) +' s-.,=,n 4, /') +' .'7,st'nţ*6 A)/*t,.'a sa , /on'.* o s,n.* +,.'/ţ,' +' (,4/a.'9 4,
an(' n -)an sa,ta)9 n s'ns) )':,'"':t'ns,'6 S'/n+a. ':,st* 4, o a +oa +,.'/ţ,'9 /a.' -'.(,t'
.otaţ,a a:,a)* ),(,tat*6
A/ Mi$carea &e 4le6ie!e6#en(ieS' a/'9 t'o.'t,/9 n =.) n, a: t.ans
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
30/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Po.n,n+ +' )a o ':t'ns,' +' 109 )':,a a/t,0 /8n+ 4o)+) 'st' )'/tatB9 ,a. /'a -as,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
31/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
s' .ot'4t' -' )o/9 +ato.,t* (,/,, ),3'.t*ţ, -' /a.' ,"o )as* ),a('nt) /o)at'.a)"('+,a) ),a('nt)
n/./,4at -ost'.o",nt'.n9 /') (a, nt,ns9 'st' /') (a, a-.o-,at +' a:) +' .otaţ,'6
Rotaţ,a ato(at* s' +ato.'a7*J
aB )n,(,, (a, (a., a /on+,)), '(.a) ('+,a)
3B /on/a09 -'nt. /'a ':t'.n*6 La H0 )':,'9 .otaţ,a ,nt'.n* .'a),7'a7* a),n,'.'a
s,st'(), ':t'nso.9 -n8n+ -' a/''a4, ),n,' t3'.o7,tat'a t,3,)* ant'.,oa.*9 /'nt.) .ot)', 4, a:)
'(.),6 Ast')9 .otaţ,a ':t'.n* s' ,nsoţ'4t' +' o n/),na.' n Rotaţ,a ,nt'.n* s' nsoţ'4t' +' on/),na.' n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
32/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
B/ Fizil*ia )eni(c%rilrD'-)as*.,)' ('n,s/.,)o.9 n /.s) (,4/*.,)o. 'nn/;,),9 s' a/ -as,< -.,n (-,n'.'a
)o. +' /*t.' /on+,),, '(.a),B 4, a/t,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
33/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
C/ Ar#ic%la1ia 4e)%r!pa#elar'Rot)a 'st' ata4at* +' t,3,' -.,n -t'.n,/) ),a('nt .ot),an 4, a)n'/* -' s-.aaţa
t.o;)'', '(.a)'6 Po.n,t* +,n -o7,ţ,a +' ;,-'.':t'ns,'9 +' +'as-.a s-.a'ţ', a.t,/)a.' n+' o
+/' /ont.a/ţ,a /
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
34/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
M,4/*.,)' +' .otaţ,' a)' t,3,', ant.'n'a7* 4, +'-)asa.'a .ot)',6 Rotaţ,a ,nt'.n*9 -.,n
+'-)asa.'a /on+,),)o.9 ant.'n'a7* .ot)a n aa.*6 Rotaţ,a ,nt'.n* ato(at* +,n /.s) )':,',
'nn/;,), .'4'4t' ast') s* a),n,'7' a-a.at) ':t'nso.9 +'s,,nţ8n+ n;,) +'s/;,s n aa.* /'
':,st* n -)an .onta) nt.' t'n+on) /
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
35/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
s* +' ')ast,/,tat' +,(,n'a7* +a/* n/*./a.'a sa +.'a7* -'st' o an(,t* ),(,t*9 +'/,
')ast,/,tat'a sa s/a+' +' n+' 4, ,nt'.'s) n', n/ţ,on*., ,nt'.(,t'nt'6 Aso/,'.'a +'o.(*.,,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
36/105
F,6 1
@n .'/t,t+,n'9
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
37/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Sta3,),tat'a 'st' as,.at* +' /ont.a/ţ,a stat,/* a /
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
38/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
@n (o+ no.(a)9 .otaţ,a ':t'.n* ant.'n'a7* o n/),na.' a t,3,', n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
39/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
/
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
40/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
-/ Cn#rl%l r#a1iei in#erneEst' (a, s(a.6 D' )a ?0 +' )':,'9 3,/'-s), , .'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
41/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
C'nt.')' /')o. t.', a.t,/)aţ,, a)' ('(3.), ,n'.,o. 4o)+9 'nn/;, 4, )'7n*B snt n
(o+ no.(a) s,tat' -' a/''a4, ),n,'9 /a.' o.('a7* a:) ('/an,/6 La n,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
42/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
/ont.a/ţ,,)' (s/)a.'6 @n s-.,=,n) 3,-'+ s,('t.,/9 -o7,ţ,' ,+'a)* +' '/;,),3.9 .'tat'a /o.-),
s' .'-a.t,7'a7* n (o+ 'a) -' a(3,, 'nn/;,6
@n os/,)aţ,,)' )at'.a)' a)' /o.-), 9 n -o7,ţ,a 994o)+,t*” -o7,ţ,a / s-.,=,n 3,-'+ as,('t.,/B9
'nn/;,, n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
43/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Dato.,t* 'n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
44/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
/B (-,'+,/a.'a /.'4t'.,, )o/a),7at' 4, +.a3,)' a so),/,t*.,)o.6
Fo.ţ')' /a.' so),/,t* 'nn/;,) /.'s/ /ons,+'.a3,) n ('.s9 *9 sa)t6 @n aa.a .'t*ţ,,
/o.-), a-a. sa./,n, s-),('nta.'9
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
45/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Capi#l%l III
FRACTURILE DE +LATOU TIBIAL
P)ato) t,3,a) 'st' na +,nt.' /')' (a, so),/,tat' 7on' n ssţ,n'.'a .'t*ţ,, /o.-), +,n
nt.' o.an,s()6 F.a/t.,)' ), a'/t'a7* a),n,'.'a 'nn/;,),9 sta3,),tat'a 4, (,4/*.,)'6
D't'/ta.'a -.'/o/' 4, t.ata('nt) a+'/2
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
46/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Si)p#)a#l*ieF.a/t.,)' +,n a-.o-,'.'a t,3,', -.o:,(a)' a. t.'3, )at' n /ons,+'.a.' n +,anost,/)
+,'.'nţ,a) a) o.,/*., -a/,'nt /a.' s' -)8n' +' +.'., 4, t(','.' a 'nn/;,), +-* o t.a(*
(,no.*6 Cnoa4t'.'a ('/an,s(), )'7,n,,9 '
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
47/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
.a+,o.a,,)' o'.* +'s'o., ,no.(aţ,, +'s-.' )'7,n, ),a('nta.' aso/,at'6 A
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
48/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Sc2a#z8er a -.o-s o /)as,,/a.' a .a/t.,)o. /on+,),)o. 3a7at* -' t.as') .a/t.,, 4, -'
anato(,a .a('nt')o.6 A/'st s,st'( 'st' n -.'7'nt a//'-tat 4, t,),7at -' s/a.* )a.*6
aB t,-) I 'st' .a/t.a / s'-a.a.' a t3'.o7,t*ţ,, )at'.a)'9 /a.' a.' /a 4,
/a7* +' o3,/', o.ţ')' a:,a)' n a/'st /a79 .a('nt) n 'st' /
nn+a.' +ato.,t* a-t), /* os) s3,a/'nt 'st' .'7,st'nt -oat' ,
,:at / +o* 4.3., t.ans
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
49/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
'B t,-) V 'st' .a/t.a 3,t3'.o7,ta.*9 ,n/)78n+ s'-a.a.'a
a(3,)o. /on+,), 4, -os,3,) nn+a.'a s-.a'ţ', a.t,/)a.'
('+,a)' sa )at'.a)'9 +' o3,/', /a 4, ''/t a) o.ţ')o. a:,a)' /'
a/ţ,on'a7* /8n+ 'nn/;,) 'st' n ':t'ns,'6 A(3,, /on+,), -ot ,
,:aţ, / -)a/* 4, 4.3.,6 Con+,)) (a, +'-)asat 4, /
/o(,nţ,' (a.' -oat' , sta3,),7at / o -)a/*9 -'
/an+ /') (a, -ţ,n a'/tat 'st' .'+s -.,n
),a('ntota:,' sa -.,n t';n,/, -'./tan' 4, ,:at
/ 4.3.,
B t,-) VI 'st' .a/t.a 3,t3'.o7,ta.* / s'-a.a.' +,a,7o"
('ta,7a.* a /on+,),)o. nn+a.'a .a('nt')o. a-a.' +'
.')* a/'st t,- +' .a/t.* a-a.' +' o3,/', /a .(a.' a
t.a(')o. / 'n'.,, na)t' 4, +,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
50/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
aB -.,n s'-a.a.' % /on+,)) )at'.a)9 ('+,a) sa .a/t.* o3),/*9 /' ,nt'.'s'a7* '(,n'nţ')'
,nt'./on+,),'n' 4, o s-.aaţ* a.t,/)a.*
3B -.,n nn+a.' % /on+,)) )at'.a) sa ('+,a) -ot , aso/,at' / .-t., +' ('n,s/9
),a('nt sa )'7,n, n'.o
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
51/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Capi#l%l IV
+ARTEA S+ECIALĂ
In#r&%cere
F.a/t.,)' +' -)ato t,3,a) snt n s3,'/t /' +o38n+'4t' tot (a, ()t* at'nţ,' n /a+.))'7,n,)o. 'nn/;,),9 +ato.,t* .'/
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
52/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Snt s'(na)at' +,n /' n /' (a, +'s9 o/-8n+ -.,() )o/ nt.' .a/t.,)' ':t.'(,t*ţ,,
s-'.,oa.' a t,3,',6 S' o3s'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
53/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
N('66666666666666666666 P.'n('666666666666666666 V8.st*6666666666666666 S':6666666666666666
F')) t.a(at,s(),66666666666666666666666666666666666666666 Data6666666666666666666666666666666
Ant'/'+'nt' -'.sona)' -ato)o,/'6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666
2valuarea 34orrec primară 5 ('/an,s() +' -.o+/'.'5G ':a('n /),n,/ )o/a) .,s/) +' /onta(,na.' aso/,'.' -o),)'7,ona)* s'ns,3,),tat'5G ,s/;'(,'
+.'.,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
54/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
E .a+'
! ]15 .a+'
10 -n/t'
5 -n/t'
0 -n/t'
15 -n/t'
10 -n/t'
5 -n/t'
0 -n/t'
Tota)) -n/t')o. +,n ta3')) +' +'as-.a 'st' 1006 D,n a/'st'a s' s/a+
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
55/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
De&%c1ii s' s/a+ +,n s/o.) o3ţ,nt (a, ssBJ
Z /ont.a/t.a +' )':,'
! 5"10 .a+'
! 10"15 .a+'
! 1?"20 .a+'
! ]20 .a+'
Z +',/,t +' ':t'ns,'
! \10 .a+'
! 10"20 .a+'
! ]20 .a+' Z a),n,'.'
! 5"0 .a+'
! 0"> .a+'
! 11"15 .a+'
! ]15 .a+'
2 -n/t'
5 -n/t'
10 -n/t'
15 -n/t'
5 -n/t'
10 -n/t'
15 -n/t'
0 -n/t'
GK
GK
20 -n/t'
A/'st s/o. /),n,/ 'st' /on/'-t -'nt. a ana),7a (o.o)o,/ 4, 3,o('/an,/ a.t,/)aţ,',
'nn/;,),9 *.* a ,n/)+' a/to., s3,'/t,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
56/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Mer(J
Z n'),(,tat
Z ]1000"2000 (
Z 500"1000 (
Z \500 (
Z +oa. n /as*
Z ,(-os,3,)
50 -n/t'
>0 -n/t'
G0 -n/t'
20 -n/t'
10 -n/t'
0 -n/t'Urca#?C3r# (c'rileJ
Z no.(a)
Z no.(a) )a ./at /o3o.8t / +,,/)tat'
Z ./atK/o3o.8t / +,,/)tat' Z ./at / +,,/)tat' /o3o.8t ,(-os,3,)
Z ,(-os,3,)
50 -n/t'
>0 -n/t'
G0 -n/t'15 -n/t'
0 -n/t'
D,n no9 +,n s/o.) o3ţ,nt -' 3a7a ta3')), +' (a, ss s' s/a+
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
57/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
CAP!"#$# %
REZULTATE
Caz%i(#ica prprieP' -a./.s) a > an, 2011"201>B a ost )aţ, n '
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
58/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
&'&*+&' -*/-/+ 0' +'23+ Î2 4/23+' 0' %'5
F,6G
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
59/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
RE+ARTI9AREA LOTULUI DE +ACIENŢI .N RELAŢIE CU MEDIUL DE+ROVENIENŢĂ
F,6G
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
60/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
CLASIFICAREA SC0AT9"ER J=!J=;
F,6GH
F,6>0
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
61/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6>1
*+/- 0' &0/'&' 4&*/&++ 0' -*/ *+6+-
F,6>2
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
62/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
SINTE9A +RIVIND CA9UISTICA +RO+RIE+r4il &e)*ra4ic al pacien#ilr
#riteriu )r
Var(#a )e&ie aniG >? 20"?B
+eria&a &e e7al%are )e&ie l%niG 11
Se6 3ar3a#i?4e)eiG GHK25
Tra%)a#i() (i)pl% ? ener*ie #ra%)a#ica inal#a 1HK>5
Ca&ere &e la inal#i)e G>
Acci&en# r%#ier 21
Al#e e#il*ii H
Tip ; B AOG G?
Tip ; C AOG 2
F,6>G
Sc2a#z8er #ip I
@n /a+.) )ot), ':a(,nat9 -a/,'nţ,, /a.' a s'.,t .a/t., S/;at7'. t,- I a ost t.ataţ,+oa. o.to-'+,/9 (a, -.'/,s +oa. a-),/a.' +' a-a.at ,-sat '(.o"-o+a)9 a)*t., +' t.ata('nt)
('+,/a('ntos /a.a/t'.,st,/ ant,/oa)ant'9 ant,a),/'9 ant,,n)a(ato.,,9 +'/ont.a/t.ant'9
ant,3,ot,/'B6 D'4, n -.oto/o) s' ('ţ,on'a7* 4, /o(-on'nta /;,..,/a)*9 a/'asta n a ost
a-),/at* +,n o s'.,' +' (ot,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
63/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
%**+%*+ &+8+20 90-+**' 0' +2*'&2&' Î2
0&/- 4&*/&+-& %:*;'& +
F,6>>
F,6>5
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
64/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Sc2a#z8er #ip II@n /a7) -a/,'nţ,)o. /a.' a s'.,t .a/t., +' -)ato t,3,a) S/;at7'. t,- II s"a ,nt'.?
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
65/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
>1"!G9 S/;at7'. II6 OS / -)a/a 3)o/ata s, .'a.' osoasa6 As-'/t )a 1 an6
F,6>
F,6> F,6>H
>1"!G9 S/;at7'. II6 OS / -)a/a 3)o/ata s, .'a.' osoasa6
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
66/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,650
>1"!G9 S/;at7'. II6 OS / -)a/a n'3)o/ata s, .'a.' osoasa6 As-'/t' )a 1 an6
F,651 F,652 F,65G F,65>
>1"!G9 S/;at7'. II6 OS / -)a/a 3)o/ata s, .'a.' osoasa6
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
67/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,655
Schatz&er tip
@n /''a /' , -.,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
68/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
STATISTICĂ +RIVIND TRATAMENTUL A+LICAT .N CADRULFRACTURILOR SC0AT9"ER III
F,65?
OS / 2 -)a/, 3)o/at'9 as-'/t )a G s, ? )n,6 N'.oa)o+,st.o,'6 R'7)tat' )a +,stanţ*6
F,65 F,65
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
69/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Schatz&er tip %
S-.' +'os'3,.' +' /')')a)t' /at'o.,,9 nt.' -a/,'nţ,, / .a/t., S/;at7'. t,- IV ':,st*
/a7., /a.' a s'.,t ,nt'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
70/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6?0
F,6?1
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
71/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6?2 F,6?G
Schatz&er tip %
Un,, +,nt.' -a/,'nţ,, / .a/t., S/;at7'. t,- V a a
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
72/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
STATISTICA TRATAMENTULUI C0IRUR-ICAL .N CADRUL FRACTURILOR SC0AT9"ER V
F,6?>
>1"C29 S/;at7'. V % OS 2 -)a/, 3)o/at'6 As-'/t )a ? )n,6 In/a./a.' /o(-)'ta6
F,6?5 F,6??
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
73/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6?
F,6?
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
74/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
>1"CG9 S/;at7'. V
F,9?H F,60
F,61
F,62
>1"C29 S/;at7'. V % as-'/t -osto-'.ato. s, )a ? )n,6
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
75/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6G
F,6> F,65 F,6?
F,6 F,6
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
76/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
>1"C29 S/;at7'. V % OS / 2 -)a/, n'3)o/at'9 as-'/t )a 1 an6
F,6H
>1"C29 S/;at7'. V % OS / 1 -)a/a n'3)o/at' s, 1 3)o/ata9 as-'/t )a 1 an
F,60
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
77/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Sc2a#z8er #ip VI
F.a/t.,)' +' -)ato t,3,a) S/;at7'. t,- VI snt9 a)*t., +' /')' t,- V9 /')' (a, .a
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
78/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
STATISTICA TRATAMENTULUI A+LICAT .N CADRUL FRACTURILOR
SC0AT9"ER VI
F,62
>1"CG9 S/;at7'. VI6 OS FE9 a3o.+ (,n,( ,n F,65 F,6? F,6
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
79/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
>1"C29 S/;at7'. VI6 OS FE9 .(ata +' -)a/a 3)o/ata
F,6 F,6H F,6H0 F,6H1
>1"CG9 S/;at7'. VI6 A3o.+ +3)9 -)a/a 3)o/ata ant'.o"':t'.n s, -)a/a n'3)o/ata -ost'.o",nt'.n6
E
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
80/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
CRIF ,%r%3%ri can%la#e ORIF +lac' Ne3lca#' K
Blca#' >J +l'ci Ne3lca#e ne3lca#' 3lca#' =
3lca#e K
Me#&e &e (#a3ilizare 4rac#%rar'O(#e(in#ez'G
Nr/
! plac' c% $%r%3%ri $i $%r%3%ri izla#e! plac' c% $%r%3%ri $i 3r$' (%31ire "ir(c2ner! plac' 5n$%r%3a#'3r$' "ir(c2nerapara# *ip(a#! plac' 5n #re4l' in(%r%*a#a
! plac' c% $%r%3%ri $i $%r%3 perc%#an!plac' c% $%r%3%ri3r$' &e (#a3ilizare pr7izrie!plac' c% $%r%3%ri3r$' "ir(c2ner!$%r%33r$'4i6a#r e6#ern3r$' &e (#a3ilizareplac' c% $%r%3%ri! EMOS
K<
>;<;K
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
81/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
RE+RE9ENTAREA CA9UISTICII .N +RINCI+IILE DE OSTEOSINTE9Ă
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
82/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
A3o.+) -ost'.,o. as,.a .'+/'.'a /o.'/ta s, sta3,),7a.'a '.(a a .a('nt')o. st.,/t -ost'.,oa.' .a('nt) /o.ona)B6
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
83/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6H?
CA+ITOLUL VI
COM+LICAŢII
Co(-),/aţ,,)' a ost 25 +,n /a7,st,/*
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
84/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
+';,s/'nta -)*,, " 19
nn+a.' s'/n+a.* " >9
/onso),+a.'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
85/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
2valuarea radiologica a artro,ei la 8 an postoperator
F,6H
F,6HH
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
86/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6100
2valuarea functionala a genunchiului la 8 an
F,6101
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
87/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6102
F,610G
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
88/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F)':,a ('+,' a 'nn/;,), a ost s'(n,,/at,< (a, s/a7ta ,n /o(-a.at,' / /')
/ont.a)at'.a) 12>6H
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
89/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
CA+ITOLUL VII
DISCUŢII
16 Tra#a)en# &e pri)' in#en1ieToat' .a/t.,)' t.'3,'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
90/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Tra#a)en#%l r#pe&ic
Est' /') (a, ()t ,n+,/at n /a7) .a/t.,)o. *.*
+'-)asa.'9 sta3,)' sa / (,n,(* +'-)asa.' sa nn+a.'
+a. 4, n /a7) -a/,'nţ,)o. n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
91/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
3B ,(o3,),7a.' -.')n,t* 4, /o(-),/aţ,,)' aso/,at' +a/* s' o)os'4t' t.a/ţ,n'a9 o 3n*
(o3,),7a.' s' o3ţ,n' n s/;,(3) n', s-,ta),7*., -.')n,t' 4, .,s/), +' ,n'/ţ,' a
t.a,'/t), /,), -.,nt.' /o(-),/aţ,, s' n(*.* 4, '(3o),a -)(ona.* sa )'3,t*
/B .,,+,tat' a.t,/)a.* +a/* ,(o3,),7a.'a +'-*4'4t' 2"G
s*-t*(8n,
+B ,nsta3,),tat' 4, a.t.,t* -ostt.a(at,/* /a 4, /o(-),/aţ,, -'
t'.('n )n6
>/ Tra#a)en#%l c2ir%r*ical
A/ +lani4icarea pre!pera#rieEst' o 'ta-* 's'nţ,a)* -'nt. a nţ')'' 3,n' -a.t,/)a.,t*ţ,)'
.a/t.,, 4, -.'*t,.'a n', st.at',, o-'.ato.,,6 T.'3,' nţ')'as*
3,n' nat.a .a/t.,, na,nt' +' a n/'./a o.,/' t,- +' ,nt'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
92/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
D'oa.'/' (a=o.,tat'a .a/t.,)o. +' -)ato t,3,a) s' a+.'s'a7* /o(-a.t,('nt), )at'.a)9 s'
o)os'4t' +'s'o., o ,n/,7,' -a.a-at')a.* )at'.a)*6
@n /a7) .a/t.,)o. /o(-a.t,('nt), ('+,a) s' -.a/t,/* o
,n/,7,' -a.a-at')a.* ('+,a)* sa -ost'.o"('+,a)*6 @n o.,/' /a79 ,n/,7,,)' t.'3,' -.a/t,/at' n a4a
') n/8t ,(-)ant.,)'K.'')' s* n ,' )o/a),7at' +,.'/t s3 ,n/,7,'6
In/,7,,)' ('+,an' s' -.a/t,/* (a, a)'s n /a7) .a/t.,)o. a(3,)o. /on+,), -'nt. a -'.(,t'
a//'s) )a a(3')' /o(-a.t,('nt' 4, s* 4.'7'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
93/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
F,6 10
O/a7,ona) 'st' n'/'sa.* o (a,
3n*
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
94/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Tot4,9 a/'st' t';n,/,9 -.,nt.' /a.' 4, ),a(n'tota:,a9 n snt ',/,'nt' n /a7)
.a('nt')o. /'nt.a)' nn+at'6 @n /a7) .a/t.,)o. / /o(,nţ,' (a.'9 s' o)os'4t' n +,st.a/to.
'(.a) / 4.3., ata4at' +' /on+,),, '(.a), 4, -,)on) t,3,a) -'nt. a .'+/' .a/t.a6 @n /a7)
.a/t.,)o. n, s,n. /on+,)9 +,st.a/to.) '(.a) s' -)as'a7* )at'.a)6 P'nt. .a/t.,)' a(3,)o.
/on+,), -o. , o)os,t' +o* +'-*.t*toa.' '(.a)' sa n +,st.a/to. 4, n ,:ato. ':t'.n6 Est'
,(-o.tant* ('ţ,n'.'a 4.3.,)o. n -)an -a.a)') / s-.aaţa a.t,/)a.*6 O a)t* ('to+* /onst* n
-)asa.'a 4.3.,)o. ant'.,o.9 -' '(. s-'.,o. +' .ot)* 4, n -,)on) t,3,a)9 +,sta) +' .a/t.*6
N'a=ns) a/'st', t';n,/, 'st' /* n -'.(,t' )'/ta.'a 'nn/;,),6 F,:atoa.')' ':t'.n' -ot ,
o)os,t' n a/''a4, (*s.* /a 4, +'-*.t*toa.')'9 / /on+,ţ,a /a 4.3.,)' s* ,' -)asat' (a,
+'-a.t' +' o/a.) .a/t.,, -'nt. a n /o(-.o(,t' o -os,3,)* .'/onst./ţ,'6
Da/* .*(8n s'('nt' a.t,/)a.' nn+at' +-* o n/'./a.' +' .'+/'.' ,n+,.'/t*9 s' -oat' a-),/a a)t* t';n,/*6 S' -.a/t,/* o '.'ast.* n /o.t,/a)a ('ta,7',9 / )o/a),7a.' n n/ţ,' +'
.a('nt) nn+at6 @nt.') .a('nt s' .,+,/* n 3)o/ o)os,n+ ,nst.('nt' s-'/,,/'6 D-*
.,+,/a.'a s-.a'ţ', a.t,/)a.'9 o)) )*sat +' /o(-a/ta.'a os), s-on,os t.'3,' (-)t ,' /
.'* osoas* ato'n* sa a)o.'*6
E/ Ar#r(cpiaAt.os/o-,a 'st' +,n /' n /' (a, o)os,t* n )t,(,)' +o* +'/a+'9 (a, a)'s n /a7)
.a/t.,)o. t,- S/;at7'. I9 II9 III6 Ro)) a.t.os/o-,', n a/'st' ,nt'.
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
95/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
@n /a7) .a/t.,)o. +' t,- II 4, III9
.a('nt')' / nn+a.' -ot , .'a+s' n
-o7,ţ,' -.,nt."o '.'ast.* n /o.t,/a)*9 s3
/on,.(a.' a.t.os/o-,/*6
F,6 111
F/ MATERIAL FOLOSIT .N ABORDUL C0IRUR-ICAL
+l'ci $i $%r%3%riP)*/,)' a +o* n/ţ,, /8n+ snt o)os,t' -'nt. t.ata('nt)
.a/t.,)o. +' -)ato t,3,a)6 Pot a/ţ,ona /a 4, /ont.ao.t /ont.a o.ţ')o. sa
a/ţ,on'a7* -'nt. a n't.a),7a o.ţ')' +' .otaţ,'6 Dato.,t* n
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
96/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Un,, /;,.., a a.('ntat /* a-),/a.'a a +o* -)*/, a. +/ )a /.'4t'.'a /o(-),/aţ,,)o. )'at' +'
-*.ţ,)' (o,6
F,6 11G
Fi6area e6#ern'
F,:atoa.')' ':t'.n' -ot , -)asat' +'"a )at) .a/t.,, n as'('n'a (an,'.* n/8t ,4')'9 /
sa *.* o), (( s3 s-.aaţa a.t,/)a.* -'nt.
a '
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
97/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
A/'st' /a+.' -ot , (o+,,/at' n t,(-)
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
98/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
• R'+oa.' +' 'nn/;," +-a ,(o3,),7a.' -.')n,ta s, n +',/,t +' .'/-'.a.'
n/t,ona)a
• Insta3,),tat' a.t,/)a.a +ata +' .-t.a ),a('nt')o. ,n/./,sat'
• Ps'+a.t.o7a oa.t' .a.a )a a/'st n,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
99/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
" a-),/a.'a no. o.t'7' /a.' sa -.',a sta3,),tat'a )at'.a)a sa -ost'.,oa.a a
'nn/;,),
Sta3,),tat'a a/t, +'
o.'6 P'nt. ton,,'.'a /
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
100/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
" .,+,/a.,, -as,
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
101/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Capi#l%l VIII
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
102/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
Concluzii
/ F.a/t.,)' +' -)ato t,3,a) /ont,n* s* -.'7,nt' na +,nt.' /')' (a, ,(-o.tant' .a/t., +',(-o.tanţ* n/ţ,ona)* a ('(3.), ,n'.,o.6 @n -'.,oa+a 2011"201> a( .'(a./at o
t'n+,nţ* as/'n+'nt* a a/'st', -ato)o,,6
J/ A( +'(onst.at o ,n/,+'ţ* /.'s/t* a .a/t.,)o. +' -)ato t,3,a) )a s':) (as/),n ?1B
4, )a .-')' +'
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
103/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
104/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
K/ A)':an+'. P6 S-'n/'9 E)),ot !6 Mason % (an Anato( An+ P;s,o)o9 T;,.+
E+,t,on9 !'n=an,(KC((,n P3),s;,n Co(-an9 1H
/ !a/, C6 " S'(,o)o,a /),n,/a a a-a.at), )o/o(oto.9 E+,t.a M'+,/a)*9 !/.'4t,
1H5
/ !a/, C)'('nt % Anato(,a n/ţ,ona)* 4, 3,o('/an,/a a-a.at), )o/o(oto.9
E+,t.a Sta+,on9 !/.'4t,9 1H2
/ T.os/ P69 Ra+ D6 " &'nn/;,) ,nsta3,) +.'.os9 E+,t.a n,('a9 Ia4, 1H
=/ I.,( M69 I),'s/ A6 % Anato(,a 4, 3,o('/an,/a '+/aţ,', ,7,/' 4, s-o.t),9
E+,t.a D,+a/t,/* 4, P'+ao,/*9 !/.'4t,9 1H
/ An' S&6 T,3,a) -)at'a .a/t.'s6 per "ec& rt&oped 6 1HHHHGBJ1H"205
J/ Moo.' TM6 F.a/t.' " D,s)o/at,on o t;' n''6 Clin rt&op Relat Res6 Ma 1H115?BJ12">06
>/ D'nnan S6 D,,/)t,'s ,n t;' .a+,o)o,/a) +,anos,s an+ '10J151"
;/ o;) M9 L/ V6 F.a/t.'s o t;' t,3,a) /on+)' a /),n,/a) an+ ':-'.,('nta)
st+6 / Bone /oint ,urg Am6 O/t 1H5?G"AJ1001"16
"10>
/ Ca(-3'))`s O-'.at,%>55 +,s/ss,on >5?
J=/ A-)' A6 F.a/t.'s o t;' )at'.a) t,3,a) /on+)' t.'at'+ 3 s')'ta) t.a/t,on an+
'a.) (o3,),7at,on6 !on' o,nt S. !. 1H5?GJ?HH"0
J/ S7s7o,t7 R6 Pat'))a an+ t,3,a6 InJ M))'. ME9 A))c'. M9 S/;n',+'. R9
,))'n''. 9 '+s6 Mana) o Int'.na) F,:at,on6 !'.),nJ S-.,n'."V'.)a9
1HH5J55>"55?
8/15/2019 PROBLEME TERAPEUTICE ŞI PROGNOSTIC FUNCŢIONAL ÎN FRACTURILE DE PLATOU TIBIAL.doc
105/105
L%crare &e licen1' -2er*2e Maria!Carlina
+r3le)e #erape%#ice $i pr*n(#ic 4%nc1inal 5n 4rac#%rile &e pla#% #i3ial
JJ/ D' !o'/ 9 O-+'/a( P6 Post'.o('+,a) t,3,a) -)at'a .a/t.'s6 O-'.at,2
J2GJ1>H"15>
JK/ M,))s 9 No. SE6 O-'n .'+/t,on an+ ,nt'.na) ,:at,on o ;,;"'n'. t,3,a)
-)at'a .a/t.'s6 O.t;o- C),n No.t; A( 2002GGJ1"1HJ/ #o"G0
J/ ',n'. LS9 dan E9 St'. 9 't a)6 T;' s' o /o(3,nat,on ,nt'.na) ,:at,on an+
;3.,+ ':t'.na) ,:at,on ,n s'