Universitatea de MedicinUniversitatea de Medicinăă şşi Farmacie din Craiovai Farmacie din CraiovaFacultatea de MedicinFacultatea de Medicinăă

Mecanoterapia Mecanoterapia şi exerciţiul şi exerciţiul fizicfizic terapeutic terapeutic

INTRODUCEREINTRODUCERE

În cadrul recuperarii medicale aparatul mecanic are un rol În cadrul recuperarii medicale aparatul mecanic are un rol deosebit.deosebit.

El primeşte o forma de energie pe care o transformă şi o El primeşte o forma de energie pe care o transformă şi o restituie, pentru arestituie, pentru a produce un anumit efect.produce un anumit efect.

Din acest punct de vedere putem vorbi despre două tipuri de Din acest punct de vedere putem vorbi despre două tipuri de exerciţii:exerciţii:

• exerciţii de mobilizare articulară exerciţii de mobilizare articulară

• exerciţii de elongaţie vertebralăexerciţii de elongaţie vertebrală

Exerciţii de mobilizare articulară Exerciţii de mobilizare articulară -principii -principii – – Aparatul permite mobilizarea unui segment Aparatul permite mobilizarea unui segment în condiţiile în care celelalte segmente îşi în condiţiile în care celelalte segmente îşi păstrează stabilitatea. păstrează stabilitatea. Segmentul de mobilizat este solidar cu una Segmentul de mobilizat este solidar cu una dintre piesele aparatului, articulată pe o axă dintre piesele aparatului, articulată pe o axă care trebuie să treacă prin centrul articular al care trebuie să treacă prin centrul articular al segmentului segmentului

Piesa poate fi pusă Piesa poate fi pusă înîn mişcare: mişcare:- de o forţă exterioară, care determină - de o forţă exterioară, care determină mobilizarea pasivă a segmentului;mobilizarea pasivă a segmentului;

- de un alt membru al pacientului, piesa - de un alt membru al pacientului, piesa funcţionînd în regim de funcţionînd în regim de mobilizare autopasivămobilizare autopasivă;;

- de respectivul segment de membru, situaţie în - de respectivul segment de membru, situaţie în care avem de-a face cu o care avem de-a face cu o mobilizare activă mobilizare activă ;;

- de o forţă exterioară care se opune mişcării, - de o forţă exterioară care se opune mişcării, provocînd o provocînd o mobilizare activă cu rezistenţă.mobilizare activă cu rezistenţă.

Mobilizarea descrisă este analitică (antrenează o Mobilizarea descrisă este analitică (antrenează o singură articulaţie), dar unele aparate asigură o singură articulaţie), dar unele aparate asigură o mobilizare globală (mai multe articulaţii, un mobilizare globală (mai multe articulaţii, un membru sau chiar întregul corp).membru sau chiar întregul corp).

Istoric.Istoric.Gimnastica mecanica are o origine destul de Gimnastica mecanica are o origine destul de veche. Medicii din evul mediu au utilizat pe langa veche. Medicii din evul mediu au utilizat pe langa protezele mecanice si aparate bazate in special protezele mecanice si aparate bazate in special pe principiul scripetilor.Mecanoterapia propriu pe principiul scripetilor.Mecanoterapia propriu zisa a aparut spre sfarsitul secolului al XIX-lea, zisa a aparut spre sfarsitul secolului al XIX-lea, sub impulsul inceputurilor de mecanizare din sub impulsul inceputurilor de mecanizare din industrie si din dorinta de a inlocui energia industrie si din dorinta de a inlocui energia umana cu masina. umana cu masina.

• In 1838 medicul suedez Gustaf Zender a In 1838 medicul suedez Gustaf Zender a creat cel mai complet si cel mai ingenios creat cel mai complet si cel mai ingenios sistem de aparate mecanice de gimnastica sistem de aparate mecanice de gimnastica si masaj.si masaj.

• Tot Zender a construit si cateva aparate Tot Zender a construit si cateva aparate pentru masurarea corpului si inscrierea pentru masurarea corpului si inscrierea grafica a deviatiilor coloanei vertebrale.grafica a deviatiilor coloanei vertebrale.

In aceasta figura In aceasta figura este prezentata o este prezentata o tractiune cervicala. tractiune cervicala.

Fig.1

Repozitinarea unei Repozitinarea unei vertebre lombare prin vertebre lombare prin tractionare.tractionare.

Fig. 2

Acelasi tip de Acelasi tip de tratament tratament utilizandu-se utilizandu-se

franghiifranghii

Fig.3

o masa de o masa de tractiune folosita in tractiune folosita in evul mediuevul mediu Fig.4

Aparat utilizat pentru Aparat utilizat pentru intarirea musculaturii intarirea musculaturii membrelor inferioaremembrelor inferioare

Fig.5

Aparat folosit Aparat folosit pentru intarirea pentru intarirea musculaturii musculaturii spatelui.spatelui.

Fig.6

Acelasi tip de aparat Acelasi tip de aparat proiectat pentru proiectat pentru masajul spatelui masajul spatelui (prin percutie)(prin percutie)

Fig.7

• In stanga-flexia si In stanga-flexia si extensia spatelui extensia spatelui iar in dreapta iar in dreapta rasucirea rasucirea trunchiului. trunchiului.

Fig.8

Fig.9

Aparat pentru masaj

• Avantajele utilizarii aparatelor Avantajele utilizarii aparatelor mecanicemecanice::

• Forta, rezistenta si amplitudinea miscarii pot Forta, rezistenta si amplitudinea miscarii pot fi dozate minutios si gradate dupa nevoie, fi dozate minutios si gradate dupa nevoie, pentru ca orice bolnav sa le poata folosi.pentru ca orice bolnav sa le poata folosi.

• Fiecare aparat poate fi socotit un adevarat Fiecare aparat poate fi socotit un adevarat dinamometru pentru ca poate masura forta dinamometru pentru ca poate masura forta diverselor grupe musculare si arata diverselor grupe musculare si arata progresele realizate prin tratament.progresele realizate prin tratament.

• Odata pus la punct aparatul nu-si pierde Odata pus la punct aparatul nu-si pierde niciodata masura, lucreaza continuu si egal, niciodata masura, lucreaza continuu si egal, constant si fara modificari.constant si fara modificari.

•Dezavantaje utilizarii aparatelor Dezavantaje utilizarii aparatelor mecanicemecanice : : Cu aparatele de mecanoterapie nu se pot Cu aparatele de mecanoterapie nu se pot obtine decat miscarile stereotipe pentru care obtine decat miscarile stereotipe pentru care a fost construit fiecare aparat. a fost construit fiecare aparat. Aparatul nu poate Aparatul nu poate simti forta sau rezistenta pacientului si nu simti forta sau rezistenta pacientului si nu se poate adapta la schimbarile ce se pot se poate adapta la schimbarile ce se pot produce in timpul tratamentului.produce in timpul tratamentului. Miscarile executate de aparat sunt lipsite de Miscarile executate de aparat sunt lipsite de diversitate si complexitate, devin monotone diversitate si complexitate, devin monotone si plictisesc indeosebi pe pacientii mai tineri, si plictisesc indeosebi pe pacientii mai tineri, care lucreaza fara atractie si interes.care lucreaza fara atractie si interes. Costurile aparatelor de mecanoterapie sunt Costurile aparatelor de mecanoterapie sunt

ridicate.ridicate.

CONCLUZIICONCLUZII

Mecanoterapia ramane o metoda de Mecanoterapia ramane o metoda de lucru cu mare valoare practica , in lucru cu mare valoare practica , in marile institutii de cultura fizica marile institutii de cultura fizica medicala.medicala.

Asemenea oricarei terapii , are atat Asemenea oricarei terapii , are atat indicatii , cat si contraindicatii, atat indicatii , cat si contraindicatii, atat avantaje cat si dezavantajeavantaje cat si dezavantaje

Bibliografie:Bibliografie:a.a. Utilizata in elaborarea cursului:Utilizata in elaborarea cursului:- Terapia fizicala si reabilitarea in practica medicalaTerapia fizicala si reabilitarea in practica medicala, autor Adrian Bighea, Editura , autor Adrian Bighea, Editura

Medicala Universitara, Craiova 2005Medicala Universitara, Craiova 2005- Ghid de evaluare clinica si functionala in recuperarea medicala, Ghid de evaluare clinica si functionala in recuperarea medicala, autori Roxana autori Roxana

Popescu, Rodica Traistaru, Petrica Badea, vol. II, Editura Medicala Universitara Popescu, Rodica Traistaru, Petrica Badea, vol. II, Editura Medicala Universitara Craiova 2004Craiova 2004

- Kinesiologie – Stiinta miscarii, Kinesiologie – Stiinta miscarii, autor Tudor Sbenghe, Editura Medicala, Bucuresti autor Tudor Sbenghe, Editura Medicala, Bucuresti 20052005

- Webografie: Webografie: www.sportpro.itwww.sportpro.it

b. b. Recomandata studentilorRecomandata studentilor- Terapia fizicala si reabilitarea in practica medicalaTerapia fizicala si reabilitarea in practica medicala, autor Adrian Bighea, Editura , autor Adrian Bighea, Editura

Medicala Universitara, Craiova 2005Medicala Universitara, Craiova 2005- Ghid de evaluare clinica si functionala in recuperarea medicala, Ghid de evaluare clinica si functionala in recuperarea medicala, autori Roxana autori Roxana

Popescu, Rodica Traistaru, Petrica Badea, vol. II, Editura Medicala Universitara Popescu, Rodica Traistaru, Petrica Badea, vol. II, Editura Medicala Universitara Craiova 2004Craiova 2004

- Kinesiologie – Stiinta miscarii, Kinesiologie – Stiinta miscarii, autor Tudor Sbenghe, Editura Medicala, Bucuresti autor Tudor Sbenghe, Editura Medicala, Bucuresti 20052005

- Kinetologie profilactica, terapeutica si de recuperare, autor Tudor Sbenghe, Editura Kinetologie profilactica, terapeutica si de recuperare, autor Tudor Sbenghe, Editura Medicala, Bucuresti 1987.Medicala, Bucuresti 1987.

- Kinetoterapia activa, autori F. Plas, E. Hagron, Editura Polirom, Bucuresti 2001Kinetoterapia activa, autori F. Plas, E. Hagron, Editura Polirom, Bucuresti 2001- Internet – pagini specializateInternet – pagini specializate