Home >Documents >Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

Date post:02-Jun-2018
Category:
View:225 times
Download:1 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    1/43

    PARODONTITA(PERIODONTITA)

    APICAL LA COPII

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    2/43

    Structura periodontului

    Periodontul se plaseaz ntre cementul rdcinii i corticala osului alveolar.

    n dintele matur periodontul este un esut conjunctiv,reprezentat de fibre colagene, elemente celulare,vase sanguine i limfatice. Formarea periodontului este n legtur strns cudezvoltarea celorlalte esuturi dentare, cu formareardcinii i a septurilor interalveolare, a cementuluii cu erupia dentar .

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    3/43

    Concomitent cu formarea rdcinii n sacul folicular are

    loc diferenierea periodontului.

    Fibrele din interiorul sacului folicular se difereniaz n trei

    straturi de fibre: primul ptrunde n cementul radicular, altele

    n osul alveolar, iar cel mediu n debut fiind fibre orientate

    haotic, care treptat se difereniaz i formeaz periodontul.

    Structura periodontului

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    4/43

    La etapa de rdcin incomplet format periodontul sedetermin numai n limitele prii radiculare formate. Dup formarea complet a rdcinii i formarea apexuluitimp de un an continue diferenierea structural a

    periodontului.

    Periodontul morfologic se definitiveaz numai dupincluderea dintelui n ocluzie.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    5/43

    Radiologic deosebesc 5 etape n formarea rdcinii ia per iodontul ui :

    1 etapa de cretere a rdcinii i formarea

    periodontului marginal. Zona de cretere aredimensiuni importante i form oval. 2 etapa de apex incomplet format i de formare a

    periodontului marginal. Canalul radicular este larg,n regiunea apical lrgindu-se n form de plnie,zona de cretere are form semioval.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    6/43

    3- etapa rdcinii cu apex deschis. Canalul radiculareste larg, se ngusteaz spre regiunea apical.Orificiul apical este larg i deschis. Zona de cretere

    se prezint prin lrgirea spaiului periodontal nspecial n regiunea apical.4 etapa rdcinii cu apex nchis. Spaiul periodontal n regiunea apical este lrgit, periodontul apical este la etapa de formare.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    7/43

    5 etapa final de formare a periodontului.Periodontul unui dinte temporar sedeosebete prin prezena esutului conjunctiv

    lax, multiple elemente celulare i capilare. Pe clieul radiologic la dintele cu rdcinaformat fanta periodontal este mai larg lacopii comparativ cu adulii. (0,25-0,35 )

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    8/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    9/43

    1. Infecioi; 2. N einfecioi: - mecanici (traumatici);

    - chimici;- alergici.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    10/43

    I. Localizarea procesului:- apical; - marginal.

    II. Etiologie:- infecioas; - traumatic;

    - toxic; - medicamentoas. III. Evoluia clinic:

    - acut: a) seroas; b) purulent. - cronic: a) fibroas; b) granuloas; c) granulomatoas. - exacerbarea formelor cronice a parodontitelor.

    IV. Schimbrile pato-morfologice:- inflamaie acut: seroas, purulent; - inflamaie cronic: fibroas, gangrenoas, proliferativ.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    11/43

    1. Se depisteaz n dini cu caviti carioase superficiale(superficiale, medii), cu cavitatea dentar nchis, n egalmsur la dinii temporari i cei permaneni.

    2. Predomin formele cronice granulante; care la diniitemporari influeneaz asupra foliculilor dinilor permaneni.

    3. La forma cronic granulant a dinilor temporari frecventformeaz fistul.

    4. Procesul distructiv la dinii temporari este localizat nregiunea bifurcaiei (trifurcaiei) radiculare sau se propagn regiunea apical a doua sau trei rdcini.

    5. Parodontitele cronice a dinilor cu rdcini incompletformate pot nceteni sau opri procesul de apexogenez.

    6. n dinii temporari practic nu se depisteaz forma fibroasfoarte rar parodontita granulomatoas.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    12/43

    1. granulant- un focar de distrucie a osuluialveolar cu lezarea plcii corticale, care arelimite iregulare, sub form de fclie de

    lumnare.2. granulomatoas- un focar de distrucie a

    osului alveolar cu lezarea plcii corticale, culimite regulare, de form sferic sau oval.

    3. fibroas- lrgirea spaiului periodontal preponderent n regiunea apexului radicular.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    13/43

    - Periostita, osteomielita maxilarelor;- Necroza mugurilui dintelui permanent;- Chistul folicular;- Limfadenita;- Formarea unui focar cronic de infecie odontogen - Modificri ale resorbiei radiculare; - Sindromul dentar Turner;- Deplasarea mugurilui dintelui permanent, cu

    formarea ulterioar a anomaliilor de poziie.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    14/43

    1. Lezarea integritii laminei compacte a mugurelui dinteluipermanent.

    2. Resorbie patologic radicular mai mare de 1/3 din lungimeardcinii.

    3. Dintele afectat - cauz a periostitei sau osteomielitei. 4. Dintele afectat - cauz a septicemiei. 5. Parodontita apical a incisivilor temporari cu rdcini

    incomplet formate.6. Distrugerea complet a coroanei dentare. 7. Perforarea planeului cavitii dentare. 8. Lipsa efectului tratamentului conservator endodontic.9. Pierderea importanei funcionale a dintelui temporar, dac

    pn la schimbul fiziologic a rmas 1,5-2 ani.10. n cadrul maladiilor infecios-alergice cronice ale copilului,

    cnd dintele afectat este focar cronic de infecie odontogen.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    15/43

    1. nlturarea cauzei. 2. Crearea drenajului exsudatului.3. Prin prelucrare instrumental i

    medicamentoas se favorizeaz trecerea procesului acut n cronic.4. Tratamentul procesului cronic inflamator

    apical. Tactica tratamentului parodontitelor

    apicale depinde de factorul etiologic, de gradulde extindere i gravitatea evoluiei clinice a procesului inflamator, de starea general acopilului.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    16/43

    1. Pot s se depisteze in dini permaneni cu caviticarioase superficiale (superficiale, medii).

    2. Predomin forma granulant. 3. Forma granulant mai frecvent ca la aduli este

    nsoit de formarea fistulei. 4. Procesele distructive sunt localizate mai frecvent

    n regiunea bifurcaiei (trifurcaiei) radiculare,dect a apexului.5. Parodontitele cronice a dinilor permaneni cu

    rdcini incomplet formate pot nceteni sau opri

    formarea rdcinii (apexogeneza).

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    17/43

    1. La acutizarea maladiei generale de sistem cu o staredecompensat a copilului (a sistemului cardiac, arinichilor, alergice etc.).

    2. La parodontita acut purulent sau cronic exacerbat,cnd procesul inflamator progreseaz sau nu sunt semnde ameliorare, cu simptoame de septicemie, nectnd ladrenarea focarului i la aplicarea antibioticoterapiei.

    3. n cazul unor procese inflamatorii extinse i distructiveale osului alveolar (osteomielit, flegmon etc.).

    4. La parodontita acut purulent sau cronic exacerbat adinilor cu canale impermiabile.

    5. n cazul distruciei masive a coroanei dentare sub nivelugingival.

    6. La perforaia profund a canalului radicular.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    18/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    19/43

    1. Aciunea asupra microflorei canalului radiculai a macrocanaliculelor dentinare.

    2. nlturarea aciunii aminelor biogene. 3. nlturarea sau micorarea procesului inflamat

    apical.4. Crearea condiiilor pentru apexogeneza

    radicular. 5. Favorizarea regenerrii tuturor esuturilor parodoniului apical.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    20/43

    1. curirea canalului de detrit alimentar, deesuturi necrotizate pulpare, de dentinrmolit i infectat;

    2. lrgirea poriunilor nguste sau obliterateale canalului;

    3. lrgirea canalului i micorarea curburiicanalului pentru crearea unor condiiifavorabile pentru obturarea canalului.

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    21/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    22/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    23/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    24/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    25/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    26/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    27/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    28/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    29/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    30/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    31/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    32/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    33/43

  • 8/10/2019 Periodontita dintilor Temporari Si Permanenti

    34/43

  • 8/10/201

Embed Size (px)
Recommended