Remediile de igiena orala.Remediile de igiena orala.

Sanatatea oralaSanatatea orala

Sănătatea orală înseamnă mult mai mult Sănătatea orală înseamnă mult mai mult decât un zâmbet plăcut. Problemele dentaredecât un zâmbet plăcut. Problemele dentare netratate pot avea urmări grave nu doar netratate pot avea urmări grave nu doar pentru sănătatea bucală, ci şi pentru pentru sănătatea bucală, ci şi pentru întregulîntregul organism. Astfel, în multe situaţii, organism. Astfel, în multe situaţii, starea de sănătate orală indică starea starea de sănătate orală indică starea generală agenerală a organismului. 90% din bolile organismului. 90% din bolile organismului se manifestă şi la nivelul organismului se manifestă şi la nivelul cavităţii bucale – ceeacavităţii bucale – ceea ce înseamnă că ce înseamnă că medicul dentist poate să atragă atenţia medicul dentist poate să atragă atenţia asupra unei probleme de sănătate.asupra unei probleme de sănătate.

Igiena orala – proces amplu Igiena orala – proces amplu si complexsi complex

Sănătatea cavităţii orale nu se datorează numaiSănătatea cavităţii orale nu se datorează numai alimentaţiei alimentaţiei echilibrate ci, mai ales, uneiechilibrate ci, mai ales, unei igiene corect efectuate. Curăţarea igiene corect efectuate. Curăţarea danturii se începe înainte de apariţia primilor dinţi de lapte,danturii se începe înainte de apariţia primilor dinţi de lapte, fiecarefiecare vârstă impunând anumite particularităţi devârstă impunând anumite particularităţi de îngrijire a îngrijire a danturii, în vederea susţineriidanturii, în vederea susţinerii structurale şi funcţionale a structurale şi funcţionale a evoluţiei dinţilor şi cavitaţii bucale, în general, pe tot parcursulevoluţiei dinţilor şi cavitaţii bucale, în general, pe tot parcursul vieţii.vieţii. Factorul principal al menţinerii igienei bucale îlFactorul principal al menţinerii igienei bucale îl constituie constituie în primul rând periajul dentarîn primul rând periajul dentar corect. Totuşi, folosirea regulată a corect. Totuşi, folosirea regulată a tehnicilor de curăţare doar cu ajutorul periuţei de dinţi nutehnicilor de curăţare doar cu ajutorul periuţei de dinţi nu este este suficientă. Aceasta asigură o curăţare numai la nivelul marginilor suficientă. Aceasta asigură o curăţare numai la nivelul marginilor gingiilor, neajungândgingiilor, neajungând şi în locurile greu accesibile de la nivelul şi în locurile greu accesibile de la nivelul coletului sau dintre dinţi. Astfel, apariţiacoletului sau dintre dinţi. Astfel, apariţia neaşteptată a gingivitei neaşteptată a gingivitei şi a cariei proximale se explica prin curăţarea defectuoasă a şi a cariei proximale se explica prin curăţarea defectuoasă a spaţiilorspaţiilor interdentare şi a şanţului gingival. În aceste condiţii se interdentare şi a şanţului gingival. În aceste condiţii se impune utilizarea unor mijloaceimpune utilizarea unor mijloace auxiliare periajului dentar care auxiliare periajului dentar care sunt reprezentate de aţa dentară, apa de gură şi dispozitivelesunt reprezentate de aţa dentară, apa de gură şi dispozitivele de de curăţare a limbii. De asemenea, la pacienţii care prezintă în curăţare a limbii. De asemenea, la pacienţii care prezintă în cavitatea bucală aparatecavitatea bucală aparate ortodontice, implanturi, coroane şi punţi ortodontice, implanturi, coroane şi punţi dentare, proteze fixe sau mobile se indică utilizareadentare, proteze fixe sau mobile se indică utilizarea în plus a în plus a periuţelor interdentare şi a duşurilor bucale.periuţelor interdentare şi a duşurilor bucale.

Sănătatea orală la copiiSănătatea orală la copii La copii cariile şi gingivita pot fi evitate doar La copii cariile şi gingivita pot fi evitate doar

dacă se impune de timpuriu o igienă oralădacă se impune de timpuriu o igienă orală corectă. Rutina igienei bucale trebuie formată corectă. Rutina igienei bucale trebuie formată din primii ani pentru a dura de-a lungul întregiidin primii ani pentru a dura de-a lungul întregii vieţi.vieţi. Chiar înainte de erupţia dentară gingiile Chiar înainte de erupţia dentară gingiile copilului trebuiecopilului trebuie curăţate după fiecare masă cu curăţate după fiecare masă cu ajutorul unui tifon înmuiat în apă.ajutorul unui tifon înmuiat în apă. Odată cu Odată cu apariţia dinţilor se poate folosi o periuţă de dinţi apariţia dinţilor se poate folosi o periuţă de dinţi cu părcu păr moale şi pastă de dinţi fluorurată de moale şi pastă de dinţi fluorurată de dimensiunea unui bob dedimensiunea unui bob de mazăre. Periuţă cu fire mazăre. Periuţă cu fire extrafine pentru copii careextrafine pentru copii care este totodată şi este totodată şi dispozitiv ortodontic.dispozitiv ortodontic. Pasta de dinţi poate lipsiPasta de dinţi poate lipsi la la vârste foartevârste foarte fragede, întrucât la copii riscul de fragede, întrucât la copii riscul de supradozaj cu fluor este foartesupradozaj cu fluor este foarte mare; se pot folosi mare; se pot folosi paste speciale fără fluor. paste speciale fără fluor.

Periuţa pentru Periuţa pentru copii pentru copii pentru curăţarea curăţarea

simultană a simultană a dinţilor superiori dinţilor superiori

si inferiori.si inferiori.

Periuţă cu fire extrafine Periuţă cu fire extrafine pentrupentru copii carecopii careeste totodată şi este totodată şi

dispozitiv ortodontic.dispozitiv ortodontic.

Sănătatea orală la Sănătatea orală la adolescenţiadolescenţi

Dieta corectă (care favorizează autocurăţirea) şi atenţiaDieta corectă (care favorizează autocurăţirea) şi atenţia care se care se acordă igienei orale sunt foarte importante pentru păstrarea acordă igienei orale sunt foarte importante pentru păstrarea dinţilor sănătoşi în aceastadinţilor sănătoşi în aceasta perioadă a vieţii. Cariile şi afecţiunile perioadă a vieţii. Cariile şi afecţiunile parodontale reprezintă o ameninţare chiar mai mareparodontale reprezintă o ameninţare chiar mai mare pentru pentru adolescenţi decât pentru adulţi. Studii recente referitoare la adolescenţi decât pentru adulţi. Studii recente referitoare la indicele de sângerare aindicele de sângerare a gingiilor la adolescenţi arată că trei gingiilor la adolescenţi arată că trei sferturi din adolescenţii cu vârste cuprinse între 13 şi 17sferturi din adolescenţii cu vârste cuprinse între 13 şi 17 ani ani suferă de hipersensibilitate şi gingivită.suferă de hipersensibilitate şi gingivită. Se recomandă perierea Se recomandă perierea corectă a dinţilor de cel puţin 2 ori pe zi, obligatoriu seara.corectă a dinţilor de cel puţin 2 ori pe zi, obligatoriu seara. În În cazul purtării aparatelor ortodontice trebuie acordată o mare cazul purtării aparatelor ortodontice trebuie acordată o mare atenţie igienei spaţiiloratenţie igienei spaţiilor interdentare şi a zonelor retentive din interdentare şi a zonelor retentive din jurul bracket-urilor. Este absolut necesară utilizareajurul bracket-urilor. Este absolut necesară utilizarea mijloacelor mijloacelor auxiliare de îngrijire a dinţilor precum aţaauxiliare de îngrijire a dinţilor precum aţa dentară şi periuţele dentară şi periuţele concepute special pentru curăţareaconcepute special pentru curăţarea eficientă a spaţiilor şi a eficientă a spaţiilor şi a aparatelor fixate pe dinţi, dar şiaparatelor fixate pe dinţi, dar şi duşul bucal (mijloace auxiliare duşul bucal (mijloace auxiliare periajului dentar).periajului dentar). Practicarea sporturilor corp la corp impune Practicarea sporturilor corp la corp impune folosirea măştilor de protecţiefolosirea măştilor de protecţie a dinţilor care pot fi confecţionate a dinţilor care pot fi confecţionate de către medicul dentist. În plus, acesta poate recomandade către medicul dentist. În plus, acesta poate recomanda fluorizarea locală ce constă în aplicarea pe dinţi a lacurilor şi fluorizarea locală ce constă în aplicarea pe dinţi a lacurilor şi gelurilor fluorurate direct sau îngelurilor fluorurate direct sau în gutiere pentru fluorizare.gutiere pentru fluorizare.

Masca dubla de Masca dubla de protectie a dintilor protectie a dintilor superiori si inferiorisuperiori si inferiori

Sănătatea orală la adulţiSănătatea orală la adulţi Din cauza ritmului de viaţă alert, unui adult îi Din cauza ritmului de viaţă alert, unui adult îi

rămâne foarte puţin timp pentru vizitelerămâne foarte puţin timp pentru vizitele periodice la periodice la dentist. Neglijarea igienei orale duce la apariţia dentist. Neglijarea igienei orale duce la apariţia afecţiunilor parodontale şi laafecţiunilor parodontale şi la complicarea cariilor, complicarea cariilor, cauzele principale ale pierderii dinţilor la adulţi. cauzele principale ale pierderii dinţilor la adulţi. Descoperirea la timp aDescoperirea la timp a unei astfel de afecţiuni unei astfel de afecţiuni reduce riscul îmbolnăvirii permanente a gingiilor şi reduce riscul îmbolnăvirii permanente a gingiilor şi dinţilor şidinţilor şi uşurează posibilele tratamente costisitoare uşurează posibilele tratamente costisitoare şi de lungă durată. În cazul adulţilor, problema şi de lungă durată. În cazul adulţilor, problema majoră cu care medicii stomatologi se confruntă estemajoră cu care medicii stomatologi se confruntă este reprezentată de mentalitate, concretizată prin reprezentată de mentalitate, concretizată prin obiceiuri de igienizare defectuoase care conducobiceiuri de igienizare defectuoase care conduc la o la o igienă orală precară sau, uneori, inexistentă. Acestea igienă orală precară sau, uneori, inexistentă. Acestea sunt de cele mai multe ori extremsunt de cele mai multe ori extrem de greu de de greu de modificat, medicul trebuind să aibă o colaborare modificat, medicul trebuind să aibă o colaborare foarte strânsă şi serioasă cufoarte strânsă şi serioasă cu p pacientulacientul..

Mijloace de igienizare a Mijloace de igienizare a cavităţii bucalecavităţii bucale

Igiena cavităţii bucale înseamnă curăţarea Igiena cavităţii bucale înseamnă curăţarea dinţilor, a gingiilor şi chiar a limbii. Cea mai dinţilor, a gingiilor şi chiar a limbii. Cea mai bunabuna metodă de evaluare a stării igienei bucale metodă de evaluare a stării igienei bucale şi a metodelor folosite este vizita la mediculşi a metodelor folosite este vizita la medicul dentist. Doar în cabinet se poate face o igienizare dentist. Doar în cabinet se poate face o igienizare profesională periodică. Pe de alta parte,profesională periodică. Pe de alta parte, indiferent cât de eficiente sunt mijloacele şi indiferent cât de eficiente sunt mijloacele şi metodele de igienizare, sunt necesare în primulmetodele de igienizare, sunt necesare în primul rând perseverenţa şi colaborarea cu igienistul rând perseverenţa şi colaborarea cu igienistul sau medicul dentist. O buna igienizare asau medicul dentist. O buna igienizare a cavităţii cavităţii orale presupune:orale presupune:

A. PeriajA. Periajulul dentar corect şi eficient; dentar corect şi eficient; B. Mijloace auxiliare periajului dentar.B. Mijloace auxiliare periajului dentar.

Periajul dentarPeriajul dentar Primul şi cel mai uzual mijloc de igienizare Primul şi cel mai uzual mijloc de igienizare

dentară şi gingivală este periajul cu periuţa dedentară şi gingivală este periajul cu periuţa de dinţi clasică, electrică sau cu ultrasunete (mai dinţi clasică, electrică sau cu ultrasunete (mai nouă şi, după cum arată studii statistice, mainouă şi, după cum arată studii statistice, mai eficientă).eficientă). Modul de periere diferă de la un Modul de periere diferă de la un individ la altul, fiecare urmând în general o individ la altul, fiecare urmând în general o schemă reflexăschemă reflexă de periaj. În aceste condiţii, sub de periaj. În aceste condiţii, sub îndrumarea medicului dentist, pacientul are îndrumarea medicului dentist, pacientul are obligaţia săobligaţia să înveţe tehnica periajului dentar înveţe tehnica periajului dentar corect, trebuind să renunţe la vechile obiceiuri corect, trebuind să renunţe la vechile obiceiuri reflexe astfelreflexe astfel încât în final să se poată realiza încât în final să se poată realiza igienizarea eficienta a tuturor suprafeţelor igienizarea eficienta a tuturor suprafeţelor dentare.dentare.

Tehnica de periaj dentarTehnica de periaj dentar

Etapa 1:Etapa 1: Pentru un Pentru un periaj corect, periaj corect, periuţa se aşează la periuţa se aşează la 45 o de suprafaţa 45 o de suprafaţa verticală averticală a dinţilor dinţilor şi se efectuează şi se efectuează mişcări verticale mişcări verticale dinspre gingie spre dinspre gingie spre dintedinte..

Etapa 2:Etapa 2: Periuţa Periuţa nu se apasă în nu se apasă în mod excesiv, mod excesiv, placa bacteriană placa bacteriană este îndepărtatăeste îndepărtată în special de în special de câtre vârfurile câtre vârfurile perilor periuţei perilor periuţei de dinţi.de dinţi.

Etapa 3:Etapa 3: Prin Prin mişcări repetate mişcări repetate (minim 5 pentru (minim 5 pentru fiecare suprafaţă) se fiecare suprafaţă) se periază feţeleperiază feţele externe (situate spre externe (situate spre obraz) şi cele interne obraz) şi cele interne (spre limbă). Cu (spre limbă). Cu mişcări demişcări de du-te-vino du-te-vino se periază numai se periază numai suprafeţele ocluzale.suprafeţele ocluzale.

Etapa 4:Etapa 4: Periajul trebuie Periajul trebuie să dureze minim să dureze minim 3-4 minute. Este 3-4 minute. Este indicat să periaţi indicat să periaţi şişi limba pentru a limba pentru a avea o respiraţie avea o respiraţie proaspătă.proaspătă.

Periuţa dentarăPeriuţa dentară scurt istoric scurt istoric

Istoricul şi evoluţia periuţelor de dinţi este legată de cea Istoricul şi evoluţia periuţelor de dinţi este legată de cea a scobitorilor, folosite de babilonieni înaintea scobitorilor, folosite de babilonieni înainte de 3500 de 3500 î.e.n.Italianul GIOVANI d’ARLOCANI (1423-1484) este î.e.n.Italianul GIOVANI d’ARLOCANI (1423-1484) este primul care stabileşte zece reguliprimul care stabileşte zece reguli de curăţare a dinţilor şi de curăţare a dinţilor şi anume: “dinţii trebuie curăţaţi după fiecare masă de anume: “dinţii trebuie curăţaţi după fiecare masă de resturile alimentare;resturile alimentare; pentru acest scop se vor folosi aşchii pentru acest scop se vor folosi aşchii subţiri de lemn, rotunjite şi lăţite la vârf, din lemn de subţiri de lemn, rotunjite şi lăţite la vârf, din lemn de chiparos,chiparos, de aloe, pin şi alte esenţe moi de lemn; acestea de aloe, pin şi alte esenţe moi de lemn; acestea nu vor fi ţinute printre dinţi mult timp; aveţi grijă sănu vor fi ţinute printre dinţi mult timp; aveţi grijă să le le folosiţi astfel încât să nu lezaţi gingia şi să nu mobilizaţi folosiţi astfel încât să nu lezaţi gingia şi să nu mobilizaţi dinţii.”Apariţia adevăratelor periuţe dedinţii.”Apariţia adevăratelor periuţe de dinţi este dinţi este semnalată în China anilor 1600 e.n, deşi multe surse semnalată în China anilor 1600 e.n, deşi multe surse bibliografice susţin faptul că periuţabibliografice susţin faptul că periuţa de dinţi a fost de dinţi a fost înregistrată ca invenţie pe 25 iunie 1498, tot în China. În înregistrată ca invenţie pe 25 iunie 1498, tot în China. În Europa, prima periuţă a fostEuropa, prima periuţă a fost folosită din 1640, fiind folosită din 1640, fiind descrisă de C. Solingen în Germania anului 1676. descrisă de C. Solingen în Germania anului 1676. Producerea în serie aProducerea în serie a periuţelor de dinţi începe în Anglia, periuţelor de dinţi începe în Anglia, în anul 1845 de către W. Addis & Son.în anul 1845 de către W. Addis & Son.

Alegerea periuţei de dinţiAlegerea periuţei de dinţi Reuşita şi eficienţa profilaxiei odonto-parodontale depind în mare măsură de Reuşita şi eficienţa profilaxiei odonto-parodontale depind în mare măsură de

alegerea corectă aalegerea corectă a periuţei de dinţi. Eficienţa periajului dentar depinde de periuţei de dinţi. Eficienţa periajului dentar depinde de caracteristicile periuţei şi de felul cum estecaracteristicile periuţei şi de felul cum este confecţionată, astfel încât să fie confecţionată, astfel încât să fie uşor de utilizat şi potrivită fiecăruia.uşor de utilizat şi potrivită fiecăruia.

Alegerea periuţei dentare depinde de:Alegerea periuţei dentare depinde de: existenţa şi gradul inflamaţiei gingivale;existenţa şi gradul inflamaţiei gingivale; tipul gingiei: fină, fragilă, fibroasă, rezistentă;tipul gingiei: fină, fragilă, fibroasă, rezistentă; prezenţa şi gradul retracţiilor parodontale;prezenţa şi gradul retracţiilor parodontale; sensibilitatea dentară;sensibilitatea dentară; nivelul joncţiunii smalţ-cement;nivelul joncţiunii smalţ-cement; spaţiile interdentare;spaţiile interdentare; malpoziţiile dentare, existenţa restaurărilor conjuncte sau a obturaţiilor malpoziţiile dentare, existenţa restaurărilor conjuncte sau a obturaţiilor

coronare; incidenţacoronare; incidenţa cariei şi a parodontopatiilor;cariei şi a parodontopatiilor; forma arcadelor;forma arcadelor; metoda de periaj dentar practicată;metoda de periaj dentar practicată; dexteritatea şi preferinţele pacientului.dexteritatea şi preferinţele pacientului.

Tipuri de periuţe dentareTipuri de periuţe dentare Periuţa clasică manualăPeriuţa clasică manuală

Astăzi sunt disponibile multe tipuri de periuţe de Astăzi sunt disponibile multe tipuri de periuţe de dinţi; altele noi se introduc tot timpul. Îndinţi; altele noi se introduc tot timpul. În general, general, periuţele de dinţi sunt de bună calitate, atât în ceea periuţele de dinţi sunt de bună calitate, atât în ceea ce priveşte caracteristicile perilorce priveşte caracteristicile perilor de nylon dar şi ale de nylon dar şi ale mânerului. Perii din nylon nu se impregnează şi se mânerului. Perii din nylon nu se impregnează şi se usucă relativ repede.usucă relativ repede. Se recomandăSe recomandă curăţarea curăţarea temeinică a periuţelor dentare sau folosirea temeinică a periuţelor dentare sau folosirea alternativă a două periuţe de dinţi, searaalternativă a două periuţe de dinţi, seara şi şi dimineaţa, eventual una cu peri moi “soft” şi alta dimineaţa, eventual una cu peri moi “soft” şi alta “medium”.“medium”. Există o varietate de periuţe de dinţi, cu Există o varietate de periuţe de dinţi, cu diferite tipuri de peri, aşezaţi în poziţii variabile,diferite tipuri de peri, aşezaţi în poziţii variabile, uneori cu indicatori de uzură, cu diferite tipuri de uneori cu indicatori de uzură, cu diferite tipuri de mânere şi capete. Alegerea periuţei de dinţimânere şi capete. Alegerea periuţei de dinţi se face se face în funcţie de recomandarea medicului dentist, dar în în funcţie de recomandarea medicului dentist, dar în general periuţa de dinţi trebuie săgeneral periuţa de dinţi trebuie să fie cât mai uşor fie cât mai uşor utilizabilă. În plus, orice design care sporeşteutilizabilă. În plus, orice design care sporeşte motivaţia utilizatorului este binevenit.motivaţia utilizatorului este binevenit.

Periuţe de dinţi, cu oPeriuţe de dinţi, cu o varietate de varietate de forme şiforme şi dimensiuni.dimensiuni.

Periuţa de dinţi electricăPeriuţa de dinţi electrică Utilizarea periuţelor electrice este indicată şi foarte Utilizarea periuţelor electrice este indicată şi foarte

eficientăeficientă în cazul următoarelor categorii de persoane:în cazul următoarelor categorii de persoane: persoane handicapate motor sau psihic;persoane handicapate motor sau psihic; persoane cu dexteritate redusă;persoane cu dexteritate redusă; persoane lipsite de motivaţia necesară pentru a se persoane lipsite de motivaţia necesară pentru a se

peria timp de2 minute;peria timp de2 minute; orice individ care preferă o astfel de periuţă, fiind orice individ care preferă o astfel de periuţă, fiind

astfel stimulat săastfel stimulat să se perieze.se perieze. PeriuţelePeriuţele electriceelectrice sunt desunt de diferitediferite tipuri şitipuri şi forme, şi forme, şi

bineînţeles cu caracteristicibineînţeles cu caracteristici funcţionale foarte variate. funcţionale foarte variate. Unele sunt concepute să acopere unUnele sunt concepute să acopere un singur dinte, singur dinte, altele realizează curăţarea simultană a mai multoraltele realizează curăţarea simultană a mai multor dinţi şi sunt mai apropiate de design-ul normal al unei dinţi şi sunt mai apropiate de design-ul normal al unei periuţe de dinţi. Unii producători auperiuţe de dinţi. Unii producători au adăugat vibraţii adăugat vibraţii sonice şi în prezent există periuţe de dinţi cu sonice şi în prezent există periuţe de dinţi cu ultrasunete.ultrasunete.

Tipuri de periuti electrice Tipuri de periuti electrice

Periuţele interdentarePeriuţele interdentare

Sunt destinate pentru îndepărtarea Sunt destinate pentru îndepărtarea plăcii bacteriene de la nivelulplăcii bacteriene de la nivelul spaţiilor proximale şi sunt în special spaţiilor proximale şi sunt în special recomandate purtătorilor de aparate recomandate purtătorilor de aparate ortodontice şiortodontice şi pacienţilor cu proteze pacienţilor cu proteze dentare fixe uni- sau pluridentaredentare fixe uni- sau pluridentare

Mijloace ajutătoare Mijloace ajutătoare periajului dentarperiajului dentar

O igienizare dentară complexa înseamnă mai mult decât O igienizare dentară complexa înseamnă mai mult decât periajul.periajul. Neîndepărtata, placa bacteriana interdentară Neîndepărtata, placa bacteriana interdentară creează condiţiile îmbolnăvirii gingiei. Astfel,creează condiţiile îmbolnăvirii gingiei. Astfel, gingivita de gingivita de gravitate medie este o boala larg răspândita, afectând gravitate medie este o boala larg răspândita, afectând 91-100% din populaţie.91-100% din populaţie. Aşadar, menţinerea igienei Aşadar, menţinerea igienei interdentare este foarte importanta pentru păstrarea interdentare este foarte importanta pentru păstrarea sănătăţiisănătăţii parodontale.parodontale. De asemenea, o igienă De asemenea, o igienă interproximală (a suprafeţelor dentare în contact) slaba interproximală (a suprafeţelor dentare în contact) slaba creeazăcreează condiţiile carierii dinţilor (atât a suprafeţelor în condiţiile carierii dinţilor (atât a suprafeţelor în contact, cat şi a celorlalte suprafeţe dentare,contact, cat şi a celorlalte suprafeţe dentare, în primul în primul rând prin aciditatea crescuta pe care o menţine).rând prin aciditatea crescuta pe care o menţine). Periajul Periajul singur nu poate îndepărta eficient placa bacteriana de pe singur nu poate îndepărta eficient placa bacteriana de pe suprafeţele interproximalesuprafeţele interproximale (în contact), aşa că sunt (în contact), aşa că sunt necesare metode suplimentare de curăţarnecesare metode suplimentare de curăţare.e.

Aţa sau banda dentară (dental-Aţa sau banda dentară (dental-floss sau dental-tape)floss sau dental-tape)

Folosirea atei dentare este o parte foarte Folosirea atei dentare este o parte foarte importanta a curaţării dinţilor, deoarece ajutaimportanta a curaţării dinţilor, deoarece ajuta la la îndepărtarea plăcii bacteriene care se instalează îndepărtarea plăcii bacteriene care se instalează în şanţurile interdentare. Ea trebuieîn şanţurile interdentare. Ea trebuie utilizata utilizata după recomandările medicului şi astfel se după recomandările medicului şi astfel se previne sau se întârzie apariţiaprevine sau se întârzie apariţia parodontopatiei. parodontopatiei. A te spăla pe dinţi fara să foloseşti şi aţa dentară A te spăla pe dinţi fara să foloseşti şi aţa dentară este că şi cum ti-aieste că şi cum ti-ai spăla doar 65% din corp. spăla doar 65% din corp. Restul de 35% rămâne necurăţat. Asociaţia Restul de 35% rămâne necurăţat. Asociaţia Dentiştilor dinDentiştilor din Statele Unite (ADA) recomanda Statele Unite (ADA) recomanda utilizarea atei dentare cel puţin o data pe zi.utilizarea atei dentare cel puţin o data pe zi.

Tipuri de aţa dentarăTipuri de aţa dentară

Aţa dentară obişnuită face parte din cele mai Aţa dentară obişnuită face parte din cele mai puternice armeputernice arme împotriva plăcii bacteriene, împotriva plăcii bacteriene, la fel de important ca periuţa dela fel de important ca periuţa de dinţi. dinţi. Diferitele tipuri de aţă dentarăDiferitele tipuri de aţă dentară include:include:

• • cerată şi neceratăcerată şi necerată • • aromată sau nearomatăaromată sau nearomată • • lată sau normalălată sau normală • • aţa dentară specială pentru aparateaţa dentară specială pentru aparate

ortodontice, punţi dentare şi spaţiiortodontice, punţi dentare şi spaţii largi largi interdentare.interdentare.

Metoda de utilizareMetoda de utilizare Aţa dentară ajută la îndepărtarea plăcii bacteriene dintre dinţi, în Aţa dentară ajută la îndepărtarea plăcii bacteriene dintre dinţi, în

zonele unde periuţa de dinţizonele unde periuţa de dinţi nu reuşeşte să ajungă. Nu doar punctul nu reuşeşte să ajungă. Nu doar punctul de contact trebuie curăţat cu aţa dentară, ci şide contact trebuie curăţat cu aţa dentară, ci şi suprafeţele dinţilor suprafeţele dinţilor care se întâlnesc în acea zona.care se întâlnesc în acea zona.

• • Se răsucesc aproximativ 15 cm de aţa în jurul degetelorSe răsucesc aproximativ 15 cm de aţa în jurul degetelor mijlocii ale mijlocii ale ambelor mâini.ambelor mâini.

• • Se tine aţa strâns (folosindu-se de degetele arătător şiSe tine aţa strâns (folosindu-se de degetele arătător şi degetul degetul mare) şi se ghidează încet şi cu grija aţa între dinţi.mare) şi se ghidează încet şi cu grija aţa între dinţi. Nu se introduce Nu se introduce energic şi dintr-o data pentru că va tăiaenergic şi dintr-o data pentru că va tăia gingiile.gingiile.

• • Când aţa ajunge în apropierea gingiilor, şi se curbează înCând aţa ajunge în apropierea gingiilor, şi se curbează în forma de forma de C peste unul din dinţi şi se insinuează încet înC peste unul din dinţi şi se insinuează încet în spaţiul dintre gingii şi spaţiul dintre gingii şi dinte pana când se simte o presiunedinte pana când se simte o presiune data de dinte.data de dinte.

• • Se curata uşor partea laterala a dintelui cu aţa.Se curata uşor partea laterala a dintelui cu aţa. • • Se repeta manopera pe toţi dinţii.Se repeta manopera pe toţi dinţii. • • După unul-doi dinţi, se schimba partea de aţa folosita cu una După unul-doi dinţi, se schimba partea de aţa folosita cu una

curata.curata.

APA, GELURILE ŞI SPRAY-URILE APA, GELURILE ŞI SPRAY-URILE DE GURĂDE GURĂ

Acţiunea lor este chimica şi vine să completeze curăţarea Acţiunea lor este chimica şi vine să completeze curăţarea mecanica pentru zonele pemecanica pentru zonele pe care totuşi nu am reuşit să le care totuşi nu am reuşit să le curăţăm complet, incluzând suprafeţele cervicale (dincurăţăm complet, incluzând suprafeţele cervicale (din vecinătatea gingiei) şi proximale (laterale).vecinătatea gingiei) şi proximale (laterale). Exista oameni cu Exista oameni cu diferite handicapuri care folosesc cudiferite handicapuri care folosesc cu mare dificultate peria mare dificultate peria dentară. Modalităţile de acţiune adentară. Modalităţile de acţiune a acestor ape, geluri, spray-uri acestor ape, geluri, spray-uri sunt fie atacarea directa asunt fie atacarea directa a microorganismelor (prin afectarea microorganismelor (prin afectarea metabolismului lor),metabolismului lor), fie împiedicarea aderării fie împiedicarea aderării microorganismelor la placamicroorganismelor la placa dentară, fie creşterea rezistentei dentară, fie creşterea rezistentei suprafeţei smaltuluisuprafeţei smaltului dentar la atacul microbian (geruri pentru dentar la atacul microbian (geruri pentru fluorizare, etc.).De aceea, ele inhiba formareafluorizare, etc.).De aceea, ele inhiba formarea plăcii bacteriene.plăcii bacteriene. Apa de gură se recomanda ca adjuvant în profilaxia şiApa de gură se recomanda ca adjuvant în profilaxia şi tratamentul gingivitei, mai ales în cazurile particularetratamentul gingivitei, mai ales în cazurile particulare în care în care periajul dentar nu poateperiajul dentar nu poate fi efectuat în mod adecvat (defi efectuat în mod adecvat (de exemplu, după chirurgie oralăexemplu, după chirurgie orală sau la pacienţii cu handicapsau la pacienţii cu handicap fizic fizic sau mental).sau mental). Testele clinice au dovedit că folosirea apei de gură Testele clinice au dovedit că folosirea apei de gură după fiecare periaj contribuie ladupă fiecare periaj contribuie la îndepărtarea plăcii bacteriene, îndepărtarea plăcii bacteriene, formula lichida uşurând curăţarea spatiilor interdentare şiformula lichida uşurând curăţarea spatiilor interdentare şi reducând în acest mod riscul apariţiei cariilor, tartrului şi reducând în acest mod riscul apariţiei cariilor, tartrului şi respiraţiei urat mirositoare.respiraţiei urat mirositoare.

SCOBITORILE MEDICINALESCOBITORILE MEDICINALE Stomatologii au înţeles că este extrem de greu să Stomatologii au înţeles că este extrem de greu să

schimbe obiceiurile şischimbe obiceiurile şi mentalitatea oamenilor, aşa mentalitatea oamenilor, aşa că au decis să le adapteze.că au decis să le adapteze. Scobitorile de lemn erau Scobitorile de lemn erau folosite încă din 3500folosite încă din 3500 î.Hr. de către babilonieni. î.Hr. de către babilonieni. Astăzi, firmeleAstăzi, firmele specializate în producerea produselor specializate în producerea produselor de îngrijirede îngrijire orală produc scobitori în scop medicinal, orală produc scobitori în scop medicinal, dindin plastic, sau din lemn moale, cu diferite forme,plastic, sau din lemn moale, cu diferite forme, mărimi şi învelişuri, simplu de folosit şi foartemărimi şi învelişuri, simplu de folosit şi foarte eficiente în curăţarea spatiilor interdentare.eficiente în curăţarea spatiilor interdentare. Scobitorile medicinale îndepărtează resturile şi Scobitorile medicinale îndepărtează resturile şi placa bacterianaplaca bacteriana din zonele mai greu accesibile, fara din zonele mai greu accesibile, fara să lezeze insa gingia sau smaltul dentar. Unele să lezeze insa gingia sau smaltul dentar. Unele dintre eledintre ele sunt impregnate cu anumite substanţe sunt impregnate cu anumite substanţe chimice care sunt absorbite dechimice care sunt absorbite de smalt, întărindu-l.smalt, întărindu-l.

DISPOZITIVELE DE CURĂŢARE DISPOZITIVELE DE CURĂŢARE A LIMBIIA LIMBII

Folositoare în completarea periajului Folositoare în completarea periajului dentar,dentar, “periuţele de limba” îndepărtează “periuţele de limba” îndepărtează stratulstratul bacterian de la suprafaţa limbii, bacterian de la suprafaţa limbii, reducândreducând placa şi lăsând un gustplaca şi lăsând un gust plăcut şi plăcut şi respiraţierespiraţie proaspăta. Încărcăturaproaspăta. Încărcătura de pe de pe limbă selimbă se recomanda a firecomanda a fi îndepărtată în îndepărtată în fiecarefiecare dimineaţă şi seară. Se indica dimineaţă şi seară. Se indica răzuirea cu blândeţe a limbii din spaterăzuirea cu blândeţe a limbii din spate către fata, de 6-8 ori.către fata, de 6-8 ori.

PERIUTELE INTERDENTAREPERIUTELE INTERDENTARE Sunt din ce în ce mai des recomandateSunt din ce în ce mai des recomandate pentru pentru

îndepărtarea plăcii bacterieneîndepărtarea plăcii bacteriene de la nivelul şanturilor de la nivelul şanturilor proximale. Auproximale. Au forma periilor pentru spălarea sticlelorforma periilor pentru spălarea sticlelor şi şi sunt disponibile în diverse mărimi,sunt disponibile în diverse mărimi, adaptabile adaptabile dimensiunilor variate aledimensiunilor variate ale spatiilor interdentare. Sunt spatiilor interdentare. Sunt indicate şi pentru igienizarea zonelorindicate şi pentru igienizarea zonelor dezgolite de la dezgolite de la nivelul furcaţiilor şi ca aplicatoare pentru agenţii nivelul furcaţiilor şi ca aplicatoare pentru agenţii antimicrobieni (ex:antimicrobieni (ex: clorhexidină gel).clorhexidină gel). Ele completează Ele completează acţiunea periuţelor obişnuite asigurând accesulacţiunea periuţelor obişnuite asigurând accesul eficient şi eficient şi curăţând cu uşurinţa spatiile interdentare mai dificile. curăţând cu uşurinţa spatiile interdentare mai dificile. SuntSunt în special indicate pacienţilor cu aparate în special indicate pacienţilor cu aparate ortodontice şi cu lucrăriortodontice şi cu lucrări dentare (coroane, punţi, etc.).dentare (coroane, punţi, etc.).

DUSUL BUCALDUSUL BUCAL Dusul sau irigatorul bucal este un aparat special; se maiDusul sau irigatorul bucal este un aparat special; se mai

numeste hidropulsor. Este prevăzut cu un rezervor în numeste hidropulsor. Este prevăzut cu un rezervor în care secare se pune o substanţa dezinfectanta. La acesta se pune o substanţa dezinfectanta. La acesta se conectează un tubconectează un tub flexibil pe al cărui capăt se fixează o flexibil pe al cărui capăt se fixează o canulăcanulă personala. Duşurile dentare sunt utile pentrupersonala. Duşurile dentare sunt utile pentru persoanele care prezintă punţi dentarepersoanele care prezintă punţi dentare deoarece deoarece îndepărtează eficient resturileîndepărtează eficient resturile alimentare de sub corpul alimentare de sub corpul de punte. Duşurile bucale nu previn formarea plăcii de punte. Duşurile bucale nu previn formarea plăcii bacteriene. Înbacteriene. În schimb, ele realizează masaj gingival şi schimb, ele realizează masaj gingival şi cresc troficitatea ţesuturilor care susţin dintele, ceeacresc troficitatea ţesuturilor care susţin dintele, ceea ce ce înseamnă profilaxie împotriva bolii parodontale.înseamnă profilaxie împotriva bolii parodontale.

Igiena orală la pacienţii Igiena orală la pacienţii purtători de aparate purtători de aparate

ortodontice, punţi, sau proteze ortodontice, punţi, sau proteze mobilemobile Purtătorii de aparate ortodontice şi Purtătorii de aparate ortodontice şi

punţi dentarepunţi dentare:: Întrucât la aceşti pacienţi se impune o Întrucât la aceşti pacienţi se impune o

igienizare suplimentara, periajul dentar igienizare suplimentara, periajul dentar corect şi eficient realizat trebuie corect şi eficient realizat trebuie completat cu anumite mijloace auxiliare completat cu anumite mijloace auxiliare de igienizare precum:de igienizare precum:

Aţa dentară speciala – mai lata, cu Aţa dentară speciala – mai lata, cu structura şi forma specialastructura şi forma speciala

Periuţele interdentare (fig. 2)Periuţele interdentare (fig. 2) Duşurile bucale (fig. 1)Duşurile bucale (fig. 1)

Purtătorii de proteze mobile -Purtătorii de proteze mobile -totale sau parţialetotale sau parţiale

Instrucţiunile pentru pacientul purtător de proteza sunt necesare mai Instrucţiunile pentru pacientul purtător de proteza sunt necesare mai ales pentru cei careales pentru cei care pentru prima data poarta astfel de proteze, dar pentru prima data poarta astfel de proteze, dar e bine să fie reamintite oricărui pacient. Dee bine să fie reamintite oricărui pacient. De asemenea este deosebit asemenea este deosebit de utila examinarea protezelor vechi ale pacientului.de utila examinarea protezelor vechi ale pacientului. Purtătorul de Purtătorul de proteza trebuie să fie convins de necesitatea păstrării unei igiene proteza trebuie să fie convins de necesitatea păstrării unei igiene riguroase ariguroase a protezei şi eventual a dinţilor restanţi. În cele mai multe protezei şi eventual a dinţilor restanţi. În cele mai multe cazuri, de igiena depindecazuri, de igiena depinde longevitatea tratamentului protetic, iar longevitatea tratamentului protetic, iar lipsa de igiena poate dauna câmpul protetic şi dinţilorlipsa de igiena poate dauna câmpul protetic şi dinţilor restanţi.restanţi. Medicul trebuie să-i explice în mod diplomatic pacientului că numai Medicul trebuie să-i explice în mod diplomatic pacientului că numai păstrând o igienapăstrând o igiena perfecta prognosticul protezei va fi cel aşteptat. perfecta prognosticul protezei va fi cel aşteptat. Longevitatea tratamentului protetic depindeLongevitatea tratamentului protetic depinde foarte mult de igiena foarte mult de igiena personala. Multe proteze se deteriorează pentru că pacienţii nu au personala. Multe proteze se deteriorează pentru că pacienţii nu au fostfost instruiţi sau nu au acordat atenţia cuvenita igienei şi din aceasta instruiţi sau nu au acordat atenţia cuvenita igienei şi din aceasta cauza se pierd multe aspectecauza se pierd multe aspecte alte tratamentului pentru obtinerea alte tratamentului pentru obtinerea carora medicul a făcut mari eforturi.carora medicul a făcut mari eforturi. Se recomanda curăţarea Se recomanda curăţarea protezei şi a dinţilor restanţi precum şi a gingiilor după fiecare masaprotezei şi a dinţilor restanţi precum şi a gingiilor după fiecare masa şi seara înainte de culcare. Trebuie avuta mare grija atât de proteza şi seara înainte de culcare. Trebuie avuta mare grija atât de proteza cat şi de ţesuturile de subcat şi de ţesuturile de sub aceastaaceasta..

Purtătorii de proteze mobile -Purtătorii de proteze mobile -totale sau parţialetotale sau parţiale

Dinţii naturaliDinţii naturali trebuie curăţati foarte bine. Pentru trebuie curăţati foarte bine. Pentru periaj se foloseşte peria, în aceastaperiaj se foloseşte peria, în aceasta situaţie interesând situaţie interesând mai mult efectul mecanic al periajului. Pacienţilor în mai mult efectul mecanic al periajului. Pacienţilor în vârsta, cu o lipsavârsta, cu o lipsa a coordonării mişcărilor, sau a coordonării mişcărilor, sau pacienţilor cu handicap fizic li se poate recomanda pacienţilor cu handicap fizic li se poate recomanda periuţaperiuţa electrica.electrica.

GingiileGingiile trebuie curăţate zilnic cu o periuţa moale şi cu trebuie curăţate zilnic cu o periuţa moale şi cu tifon, pentru îndepărtareatifon, pentru îndepărtarea resturilor de mâncare. De resturilor de mâncare. De asemenea se face şi un masaj al gingiilor pentru asemenea se face şi un masaj al gingiilor pentru stimulareastimularea circulaţiei sângelui.circulaţiei sângelui.

ProtezaProteza – pentru curăţare se tine sub jetul de apa de la – pentru curăţare se tine sub jetul de apa de la robinet pentru arobinet pentru a se îndepărta resturile de mâncare. Se se îndepărta resturile de mâncare. Se recomanda pacientului să umple perecomanda pacientului să umple pe jumătate chiuveta jumătate chiuveta cu apa pentru a evita spargerea protezei. Proteza secu apa pentru a evita spargerea protezei. Proteza se freacă cu peria după fiecare masa pentru îndepărtarea freacă cu peria după fiecare masa pentru îndepărtarea microbilor şi amicrobilor şi a coloraţiilor. Se poate folosi o perie coloraţiilor. Se poate folosi o perie pentru proteze sau o periuţa depentru proteze sau o periuţa de unghii.unghii.

Pastrarea protezelorPastrarea protezelor Se indica:Se indica: Introducerea protezei intr-o soluţie obţinuta Introducerea protezei intr-o soluţie obţinuta

prin dizolvarea uneiprin dizolvarea unei tablete efervescente intr-un tablete efervescente intr-un pahar de apa ce poseda acţiunepahar de apa ce poseda acţiune chimica şi chimica şi mecanica ce poate îndepărta de pe proteza mecanica ce poate îndepărta de pe proteza uşoareleuşoarele coloraţii şi resturile de mâncare. coloraţii şi resturile de mâncare. Aceasta manevra poate fi făcutaAceasta manevra poate fi făcuta zi de zi sau de zi de zi sau de câteva ori pe săptămână.câteva ori pe săptămână.

Curăţarea cu ultrasunete intr-un aparat special Curăţarea cu ultrasunete intr-un aparat special poate fi făcuta înpoate fi făcuta în cabinetul stomatologic sau cabinetul stomatologic sau chiar la domiciliu, putându-sechiar la domiciliu, putându-se îndepărta astfel îndepărta astfel tartrul şi petele rezistente.tartrul şi petele rezistente.

Obs: cea mai eficienta metoda de curăţare a Obs: cea mai eficienta metoda de curăţare a protezelor este perierea zilnica în combinaţie cuprotezelor este perierea zilnica în combinaţie cu folosirea substanţelor chimice de curăţare.folosirea substanţelor chimice de curăţare.

ConcluziiConcluzii Ţinând cont de complexitatea procesului şi de Ţinând cont de complexitatea procesului şi de

mentalitatea foarte greu de schimbat amentalitatea foarte greu de schimbat a societatii, societatii, igiena orală corecta se dovedeşte fi o adevărata igiena orală corecta se dovedeşte fi o adevărata provocare, pe care fiecare dintreprovocare, pe care fiecare dintre noi trebuie să noi trebuie să şi-o asume în vederea menţinerii sănătăţii şi-o asume în vederea menţinerii sănătăţii cavitaţii bucale. Neglijentacavitaţii bucale. Neglijenta oamenilor şi oamenilor şi nepăsarea cu care trec în fiecare zi peste acest nepăsarea cu care trec în fiecare zi peste acest aspect extrem de important alaspect extrem de important al îngrijirii zilnice a îngrijirii zilnice a condus de-a lungul timpului la agravarea condus de-a lungul timpului la agravarea constanta a problemelor cavitaţiiconstanta a problemelor cavitaţii orale, care se orale, care se finalizează de cele mai multe ori cu pierderea finalizează de cele mai multe ori cu pierderea dinţilor.dinţilor.

Bibliografie:Bibliografie: http://www.dentaltarget.ro/upload/pdf/sectiunea%20paciehttp://www.dentaltarget.ro/upload/pdf/sectiunea%20pacie

ntului.pdfntului.pdf http://ru.scribd.com/doc/241148046/210766858-Mijloace-http://ru.scribd.com/doc/241148046/210766858-Mijloace-

Secundare-de-Igien%C4%83-Oral%C4%83Secundare-de-Igien%C4%83-Oral%C4%83 http://www.dentalclinica.ro/2011/10/31/mijloace-suplimenhttp://www.dentalclinica.ro/2011/10/31/mijloace-suplimen

tare-de-igiena-orala/tare-de-igiena-orala/ http://www.profamilia.ro/familia.asp?medicina=29http://www.profamilia.ro/familia.asp?medicina=29 http://www.teddycare.ro/mijloace-suplimentare-de-igiena-http://www.teddycare.ro/mijloace-suplimentare-de-igiena-

orala-la-copii/orala-la-copii/ http://www.dent-a-america2000.ro/curaprox-igiena-oralahttp://www.dent-a-america2000.ro/curaprox-igiena-orala http://http://www.chirurgie-dentara.rowww.chirurgie-dentara.ro//igiena-oralaigiena-orala//

Va multumesc pentru Va multumesc pentru atentieatentie