+ All Categories
Home > Documents > Medicatia AP Respirator

Medicatia AP Respirator

Date post: 12-Feb-2016
Category:
Upload: hoidrag
View: 131 times
Download: 2 times
Share this document with a friend
Description:
medicatia aparatului respirator
41
MEDICATIA APARATULUI RESPIRATOR -EXPECTORANTE 1
Transcript
Page 1: Medicatia AP Respirator

MEDICATIA APARATULUI RESPIRATOR -EXPECTORANTE

1

Page 2: Medicatia AP Respirator

CUPRINS

ARGUMENT/MEMORIU JUSTIFICATIV

CAP.1.GENERALITĂŢI - EXPECTORANTE

CAP.2.SECRETOSTIMULENTE

A.SUBSTANŢE MEDICAMENTOASE

2.1. ACETAT DE AMONIU

2.2.CLORURA DE AMONIU

2.3.IODURA DE SODIU

2.4.IODURA DE POTASIU

2.5.BENZOAT DE SODIU

2.6.TERPIN HIDRAT

2.7.GAIACOL

2.8.BALSAM DE TOLU

2.9.EUCALIPTOL

B.MEDICAMENTE TIPIZATE

2.1.SIROGAL

2.2.SIROP EXPECTORANT

2.3.SIROP DE PĂTLAGINĂ

2.4.TRECID

CAP.3.SECRETOLITICE

3.1.AMBROXOL

3.2.BROMHEXIM

3.3.CARBOCISTEINA

3.4.MESNUM

4.BIBLIOGRAFIE

2

Page 3: Medicatia AP Respirator

ARGUMENT

Expectorantele sunt indicate în tratamentul de completare al afecţiunilor care provoacă o

creştere a secreţiilor ( bronşită acută şi cronică). Folosirea lor este contraindicată în

asociere cu medicamente antitusive sau când secreţiile sunt deja suficient de fluide şi de

asemenea , bolnavilor care nu pot să scuipe din cauza unei stări generale sau respiratorii

precare.

Expectoraţia nu trebuie impiedicată în mod direct, ea nu este decât semnul unei boli şi

prin împiedicarea acumulării , are rol benefic.

Lucrarea este structurată în 3 capitole.

Primul capitol oferă noţiuni genrale despre expectorante, iar în următoarele capitole sunt

descrise atât substanţe medicamentoase folosite la preparate cât şi medicamente tipizate,

oferind date despre indicaţii terapeutice, mod de administrare, contraindicaţii, acţiune

farmacodinamică şi farmacocinetică.

3

Page 4: Medicatia AP Respirator

CAP.1.GENERALITĂŢI- EXPECTORANTE

Expectorantele: lat.- din; pectures – piept.

Sunt medicamente care fluidifica mucusul bronşic, măresc secreţia glandelor bronşice,

favirizează eliminarea sputei în afecţiunile pulmonare cu secreţie bronşică, vâscoasă ,

aderentă.

Ele actionează prin mai multe mecanisme:

- cresc secreţia traheobronşică ( secretostimulente) ;

- fluidifică secreţia traheobronşică (secretolitice) ;

- stimulează motilitatea ciliar mucoasei respiratorii, favirizând eliminarea

sputei.

Substanţele secretostimulente, stimulează activitatea glandelor bronhice, printr-un

mecanism fie direct, pentru a se elimina prin mucoasa căilor respiratorii, fie reflex,

printr-o acţiune slab iritantă asupra mucoasei gastrice.

Pot influenţa în sens favorabil mişcările peristaltice ale muşchilor bronhici şi motilitatea

cililor vibratili ai mucoasei.

Valoarea terapeutică a acestui grup de substanţe medicamentoase este redusă, de obicei

ele fiind asociate altor medicaţii.

Substanţele secretolitice au ca efect fluidificarea secreţiilor bronhice, acţionând direct

asupra lor şi favirizând in acest fel eliminarea. Se folosesc mai ales când reflexul de tuse

este diminuat şi în mod preferenţial la bolnavii care prezintă secreţii bronhice uscate,

vâscoase şi aderente. Se recomandă să se asocieze acestei terapii şi o hidratare orală, sau

eventual parenterală ca şi umidificarea aerului din atmosfera ambiantă a bolnavului.

4

Page 5: Medicatia AP Respirator

Definiţie:

Expectorantele produc fluidificarea sputei prin:

- mărirea secreţiei glandelor bronşice;

- modificarea proprietăţilor fizico-chimice ale secreţiei vâscoase;

- stimularea mecanismelor de eliminare a putei (mişcările cililor,

peristattismul bronhiilor).

-

Fluidificarea sputei are consecinţe :

- uşurarea eliminării sputei;

- deblocarea cililor, cu favorizarea activităţii lor pendulare;

- eliberarea celulelor glandulare, cu îmbunătăţirea activităţii lor.

Clasificare :

Funcţie de mecanismele de acţiune:

- secretostimulente ;

- bronhosecretolitice

A.SECRETOSTIMULANTE (acţiune stimulatoare asupra glandelor bronşice) :

- mecanism mixt (direct şi indirect)

- mecanism reflex

A.1.Secretostimulantele prin mecanism mixt :

- Sunt substanţe volatile ( săruri de amoniu) şi sublimale ( benzoat de sodiu, ioduri,

derivaţi de gaiacol ca guaifenesina şi gaiacolsulfonat de potasiu) , produse vegetale

expectorante (species pectorales, ceai pectoral, ceai antibronşitic) ;

5

Page 6: Medicatia AP Respirator

-Sunt administrate per os şi se elemină la nivelul glandelor bronşice, alcalinizând secreţia

şi fluidificând-o ( mecanism direct) ;

-Produc iritaţia nespecifică a receptorilor din mucoasa gastrică, declanşând un reflex

vago-vagal, cu stimularea vagală a secreţiei glandelor bronşice ( mecanism indirect) .

A.2.Secretostimulantele, prin mecanism reflex :

-Sunt substanţe iritante pentru receptorii din mucoase (ipeca şi saponine din specii de

Primula, Saponaria, Senega) ;

-Sunt administrate per os şi actionează iritant nespecific pe receptorii mucoasei gastrice,

declanşând prin reflex vago-vagal, stimularea secreţiei bronşice.

B.BRONHOSECRETOLITICE (acţiune de fluidificare asupra secreţiei bronşice) :

Sunt administrate fie local în aerosoli, fie per os.

Mecanismele de acţiune bronhosecretolitică posibile :

- mecanism biochimic ;

- mecanism chimic ;

- mecanism fizico-chimic.

B.1.Bronhosecretolitice, prin mecanism biochimic : enzime proteolitice (tripsina,

alfachimotripsina, streptochinaza, streptodornaza ) ;

B.2.Bronhosecretolitice, prin mecanism chimic (modificare a structurii glicoproteinelor

din mucină) : mucolitice (acetilcisteina, carbocisteina, bromhexina, ambroxol, mesnum) ;

B.3.Bronhosecretolitice, prin mecanism fizico-chimic (desfac legaturile electrofizice ale

mucoproteinelor ): agenţi tensioactivi (tiloxapol).

6

Page 7: Medicatia AP Respirator

FARMACOTERAPIE

Indicaţia expectorantelor: în afectiuni pulmonare, cu secreţie bronşică scăzută, vâscoasă

şi aderentă, care nu poate fi eliminată şi reprezintă atât un factor iritativ declanşator al

tusei, cât şi un factor favoriyant al proceselor infecţioase şi inflamatorii.

Asocieri, preferabil nu fixe (într-un produs tipizat) :

- cu antibiotice sau schimioterapice , în infecţii medii sau grave ;

- cu antitusive, în tuse intensă, chinuitoare ; dozele de antitusive alese trebuie să

diminuue tusea, dar să nu se inhibe total reflexul tusei, caz în care este împiedicată

expulzarea sputei infectate ; aceste doze variază de la caz la caz şi de aceea produsele cu

asocieri fixe nu sunt larg utilizabile.

Metodă terapeutică nemedicamentoasă, cu valoare expectorantă este hidratarea secreţiilor

bronşice, prin:

- inhalare de vapori de apă calzi sau aerosoli dintr-o soluţie de NaCl izotonă sau

hipertonă ;

- ingestie de apă, 3 l /24 ore.

CAP.2.SECRETOSTIMULENTE

A.SUBSTANŢE MEDICAMENTOASE

2.1.ACETAT DE AMONIU

2.2.CLORURA DE AMONIU

2.3.IODURA DE SODIU

2.4.IODURA DE POTASIU7

Page 8: Medicatia AP Respirator

2.5.BENZOAT DE SODIU

2.6.TERPIN HIDRAT

2.7.GAIACOL

2.8.BALSAM DE TOLU

2.9.EUCALIPTOL

2.1.AMMONII ACETAS

D.C.I.

ACETAT DE AMONIU

Acţiune terapeutică :

Slab expectorant, diuretic, diaforetic

Indicaţii :

8

Page 9: Medicatia AP Respirator

Bronşită acută şi subacută, pneumonie; va fi administrat cu prudenţă la epileptici.

Mod de administrare :

Intern, sub formă de soluţie apoasă 15 g /, din care se pot administra 10 – 15 ml pe zi, în

poţiuni, siropuri, infuzii şi decocturi.

Conservare :

In recipiente bine închise.

2.2.AMMONI CLORIDUM

D .C.I.

CLORURA DE AMONIU

Actiune terapeutică :

Acidifiant, folosit ca diuretic, expectorant.

Indicaţii :

Tratamentul alcalazei metabolice ( stenoza pilorică), bronşite.

9

Page 10: Medicatia AP Respirator

Mod de administrare :

Poţiuni 1 – 4 g/ zi, intră în compoziţia soluţiei de clorură de amoniu anisată ; pentru

administrarea pe cale parenterală ( perfuzie) se va folosi soluţia cu 50 mval.

Conservare :

În recipiente bine închise.

2.3.NATRII IODIDUM

D.C.I.

IODURA DE SODIU

Acţiune terapeutică :

Activează circulaţia periferică şi viscerală, stimulează activitatea leucocitară şi

metabolismul bazal, fluidifică secreţia bronşică. Extern are acţiune fungicidică.

Indicaţii :

10

Page 11: Medicatia AP Respirator

Arteroscleroza, hipertensiune arterială, bronşită cronică, reumatism cronic, actinomicoza,

sifilis terţiar.

Contraindicaţii :

Tuberculoza pulmonară evolutivă, adenom tiroidian tonic, sensibilizarea la iod.

Mod de administrare:

Intern: 0,1 – 0,5 g de 3 ori / zi sub formă de picături sau în poţiuni, soluţii injectabile

10/ , sub formă de limimente 5g/.

Conservare :

Ferit de lumină la « Separanda » .

2.4.KALII IODIDUM

D.C.I.

IODURA DE POTASIU

Acţiune terapeutică :

Expectorant, diuretic, creşte secreţia glandulară, sclerozant al varicelor.

Indicaţii :

Arterioscleroza, hipertensiune arterială, bronşită cronică, reumatism cronic, profilaxia şi

tratamentul curativ al guşii, actinomicoza, varice.

11

Page 12: Medicatia AP Respirator

Contraindicaţii :

Tuberculoza pulmonară, adenom toxic, sensibilizări la iod.

Mod de administrare :

Intern – sub formă de soluţii ; poţiuni în doze de 0,1 – 0,5 g de mai multe ori / zi.

Conservare :

Ferit de lumină.

2.5.NATRII BENZOAS

D.C.I.

BENZOAT DE SODIU

Acţiune terapeutică:

Dezinfectant uşor al căilor urinare şi respiratorii; uşurează expectoraţia şi fluidifică sputa.

Indicaţii:

Afecţiuni catarale acute, subacute şi cronice ale aparatului respirator, pielita, guta,

uricemie, reumatism articular acut ( când salicilatul nu poate fi administrat).

12

Page 13: Medicatia AP Respirator

Contraindicaţii :

Hipopepsie, dispepsie gastrointestinală cronică, achilie gastrică.

Mod de administrare :

Intern – în doze de 0,2 – 1 g sub formă de pulbere, soluţii de 3 – 4 ori/zi

Conservare :

În recipiente bine închise.

2.6.TERPINI HYDRAS

D.C.I.

TERPIN HIDRAT

Actiune terapeutică :

Diminuă secreţia bronşică.

Indicaţii :

Bronşita cronică cu hipersecreţie, bronşita purulentă, dilatatie bronşică, abces pulmonar.

Mod de administrare :

Sub formă de pulberi, comprimate, pilule şi suspensii, în doză de 0,2 – 0,5 g de mai

multe ori/ zi.

13

Page 14: Medicatia AP Respirator

Conservare :

Ferit de lumină.

2.7.GUAJOCOLUM

D.C.I.

GAIACOL

Acţiune terapeutică :

Antiseptic (slab) , deodorant.

Indicaţii :

Bronşită cronică, traheo-bronşită.

Mod de administrare:

14

Page 15: Medicatia AP Respirator

Extern – sub formă de soluţie uleioasă 10 – 20 %, sau în tinctură de iod 10 g %, pentru

badijonări; doza maximă pentru o dată– 0,25 g, pentru 24 ore–1 g.

Conservare:

La loc răcoros, ferit de lumină.

2.8.BALSAMUM TOLUTANUM

D.C.I.

BALSAM DE TOLU

Acţiune terapeutică:

Antiseptic slab, anticataral, modificator al secreţiei bronşice şi dezodorizant; expectorant

reflex; antiseptic al musculaturii căilor respiratorii.

Indicaţii:

Bronşită cronică (singur sau asociat cu balsam de Peru). Rar extern în psoriazis, plăgi

atone, ulceraţii ale limbii sau ale vălului palatin.

Mod de administrare:

15

Page 16: Medicatia AP Respirator

Intern – sub formă de pulbere, pastile, pilule, sirop, tinctură alcoolică;

Extern – sub formă de inhalaţii, soluţii hidroalcoolice, pomadă. Doza unică maximă este

de 0,5 g, iar doza zilnică maximă este de 2 g.

Conservare:

Ferit de lumină şi umezeală.

2.9.EUCALYPTOLUM

D.C.I.

EUCALIPTOL

Produs obţinut din uleiuri volatile ale unor plante din genul Eucalyptus şi Malaleuca.

Acţiune terapeutică:

Antiseptic pulmonar, bronşic, urinar, dentar, nazofaringian, inhibator al secreţiei

bronşice, antispastic, sedativ central.

Indicaţii:

Bronşite acute şi cronice, rinofaringite, afecţiuni micotice ale mucoasei bucale,

faringiene, bronhice, abces, cangrena pulmonară, în stomatologie, ca dezinfectant al

canalelor dentare.

16

Page 17: Medicatia AP Respirator

Mod de administrare:

Extern – picături pentru nas 1% în ulei de floarea soarelui, unguente 1%, inhalaţii.

Intern - 0,2 – 1,0 g pe zahăr , sau capsule gelatinoase.

Conservare:

În locuri răcoroase.

B.MEDICAMENTE TIPIZATE

2.1.SIROGAL

Sirop aromatizat, conţinând Kaliu sulfogaiacolic, benzoat de sodiu, tincură de aconiti.

Acţiune terapeutică:

Expectorant şi antitusiv cu acţiune blândă.

Indicaţii:

Bronşite acute şi cronice.

Mod de administrare:

Adulţi: 3 – 4 linguri;

Copii (peste 2 ani) : 1 – 3 linguriţe/zi

17

Page 18: Medicatia AP Respirator

Contraindicaţii:

Atenţie la diabetici, conţine zahăr.

2.2.SIROP EXPECTORANT

Sirop conţinând extract pectoral fluid 20 g şi clorura de amoniu 0,50 g/ 100 g.

Acţiune terapeutică:

Expectorant.

Indicaţii:

Bronşita acută şi cronică cu expectoraţie vâscoasă..

Mod de administrare:

Adulţi şi copii peste 7 ani: 3 – 5 linguri/zi:

Copii sub 7 ani: 1 – 2 linguriţe de 3 – 5 ori/ zi.

18

Page 19: Medicatia AP Respirator

Contraindicaţii:

Insuficienţă hepatică sau insuficienţă renală , grave, stări de acidoză, gastrită, ulcer

gastroduodenal în evoluţie; atenţie la diabetici (conţine zahăr).

2.3.SIROP DE PATLAGINĂ

Sirop pentru copii, conţinând extract fluid de pătlagină, 10 g şi benzoat de sodiu 2,5 g/

100 g.

Acţiune terapeutică:

Expectorant cu acţiune blândă.

Indicaţii:

Bronşite acute şi cronice cu expectoraţie vâscoasă.

Mod de administrare:

Copii: 3 – 4 linguriţe sirop / zi

Contraindicaţii:

19

Page 20: Medicatia AP Respirator

Atenţie la diabetici ( conţine zahăr).

2.4.GUAIFENEZINUM

D.C.I.

TRECID

Acţiune terapeutică:

Expectorant şi antitusiv, slab antiseptic şi dezodorizant al sputei infectate; sedativ şi

miorelaxant.

Indicaţii:

Bronşite acute şi cronice, catar respirator, stări de anxietate şi tensiune.

Mod de administrare:

Adulţi: 1 – 2 cpr. de 4 – 5 ori/ zi ;

Copii mici: 1 – 6 picături de 3 ori/zi;

Scolari: 1 drj., 20 picaturi sau o linguriţă de sirop de 3 ori / zi

20

Page 21: Medicatia AP Respirator

Reacţii adverse:

Rareori iritaţie gastrointestinală sau sedare excesivă. Provoacă reacţie fals – pozitivă

pentru acidul 5 – hidroxi – indolacetic în urină ,interferă diagnosticul sindromului

carcinoid.

Contraindicaţii:

Prudenţă când se foloseşte ambulatoriu la bolnavi cu profesii care solicită performanţe

psihomotorii riguroase ( şoferi, etc.); se vor evita băuturile alcoolice.

21

Page 22: Medicatia AP Respirator

CAP.3.SECRETOLITICE

3.1.AMBROXOL

3.2.BROMHEXIN

3.3.CARBOCISTEINA

3.4.MESNUM

22

Page 23: Medicatia AP Respirator

3.1.AMBROXOLUM

D.C.I.

Denumiri comerciale şi forme de prezentare:

Ambroxol – comprimate

Ambroxol – soluţie internă

Mucosolvan – comprimate

Mucosolvan – sirop

Acţiune terapeutică:

Ambroxolul este absorbit bine şi rapid, în urma administrării orale. Acţionează sistemic

ca agent mucalitic, cu instalare rapidă a acţiunii şi efect maxim într-o perioadă scurtă de

timp.Ambroxolul prezintă două avantaje clinice importante care conduc la ameliorarea

simptomatologiei şi îmbunătăţirea funcţiei ventilatorii: lichefiază mucusul bronşic

vâscos, crescându-i volumul, favorizând penetraţia anumitor antibiotice în secreţiile

bronşice, permiţând un control eficient al infecţiei de bază. Contrar altor mucalitice,

23

Page 24: Medicatia AP Respirator

Ambroxolul nu determină tulburări ale barierei gastrice, astfel practic, nu are efecte

adverse şi este bine tolerat.

Indicaţii:

În tratamentul tuturor afecţiunilor respiratorii asociate cu o spută vâscoasă: bronşită,

traheobronşită, bronsiectazie, efizem sinuzită, otită medie, sindrom de detresă

respiratorie, afecţiuni pulmonare inflamatorii cronice.

Mod de administrare:

Copii sub 2 ani: 5 până la 10 picături de 3 ori/zi;

Copii de la 2 la 5 ani: 10 – 20 picături de 3 ori/zi (doza poate fi dublată)

Ambroxolul picături poate fi adăugat în suc de fructe, lapte, apă, etc.

24

Page 25: Medicatia AP Respirator

3.2.BROMHEXINUM

D.C.I.

Denumiri comerciale şi forme de prezentare:

Bromhexim – comprimate

Bromhexim – soluţie internă

Brofimen – comprimate

Brofimen – soluţie internă

Acţiune terapeutică:

Expectorant mucalitic, fluidifică secreţiile traheobronşice vâscoase prin liza

mucoproteinelor, mucopolizaharidelor ecide şi acizilor dezoxiribonucleici responsabili

pentru vâscozitatea mărită a acestora, favorizează mişcările cililor, creşte imunoglobinele

igA şi igG în parenchimul pulmonar, favorizează expectoraţia, uşurează respiraţia şi

calmează tusea.

Farmacocinetica:

25

Page 26: Medicatia AP Respirator

Absorbţie digestivă bună după administrarea orală a comprimatelor cu picul plasmatic

după o oră. Excreţie predominant renală în metaboliţi, bromheximul, este activ

farmacologic.

Indicaţii:

Tratamentul afecţiunilor acute inflamatorii şi cronice ale arborelui traheobronşic:

bronşite, bronhopneumopatii cronice obstructive, bronsiectazii, sinuzita acută şi cronică,

pneumoconioze, laringite, tratament pre şi post operator în cazul intervenţiilor

chirurgicale pe aparatul respirator, pentru prevenirea unor complicaţii ( infecţii

bacteriene secundare, tulburări funcţionale pulmonare, insuficienţă respiratorie,

emfizem).

Mod de administrare:

Adulţi: 8 – 16 mg (1 – 2 cps.) de 3 ori / zi;

Copii peste 10 ani:1/2 – 1 cps. de 3 ori / zi

Copii între 5 – 10 ani: 1 – 2 cps. de 3 ori / zi

Copii între 1 – 5 ani :1 – 2 cps.de 2 ori / zi

Reacţii adverse:

În general bine tolerat. Foarte rar pot apărea tulburări gastrointestinale minore (greaţă,

vomă) şi reacţii de hipersensibilizare )înroşirea pielii şi/sau a mucoaselor).

Contraindicaţii:

26

Page 27: Medicatia AP Respirator

Hipersensibilitate la bromhexim, pacienţii cu ulcer gastric ( factor de risc).

Precauţii:

Se administrează cu prudenţă la pacienţii astmatici, când se va asocia cu

bronhodilatatoare, femei însărcinate şi mame care alăptează.

Interacţiuni:

Nu au fost semnalate. În asociere cu oxitetraciclina, favorizează acţiunea acesteia prin

creşterea concentraţiei în spută şi mucusul nazal, administrarea concomitentă a unor

antitusive este inoportună datorită împiedicării expectoraţiei.

Condiţii de păstrare:

În ambalajul original, ferit de lumină.

Termen de valabilitate: 2 ani.

27

Page 28: Medicatia AP Respirator

3.3.CARBOCISTEINUM

D.C.I.

Denumiri comerciale şi forme de prezentare:

Carbocisteină – capsule

Carbocisteină – sirop

Rhinathiol – capsule

Rhinathiol – sirop

CARBOCISTEIN , sirop, 125 mg / 15 ml.

Sirop conţinând carbocisteină 125 mg / 15 ml.

Acţiune terapeutică:

Acţionează la nivelul aparatului respirator, ameliorând vâscozitatea şi elasticitatea

mucusului, favorizează expectoraţia.

Produsul ajută la refacerea epiteliului bronşic, îmbunătăţeşte funcţionalitatea cililor

bronşici.

Indicaţii:

28

Page 29: Medicatia AP Respirator

Afecţiuni ale căilor respiratorii însoţite de secreţie cu vâscoyitate puternică.

Mod de administrare:

Sugari şi copii sub 5 ani: 1 linguriţă de 1 – 2 ori / zi;

Copii mai mari de 5 ani: 1 linguriţă de 3 ori / zi, timp de 8 – 10 zileŞ

Contraindicaţii:

Ulcer gastro-duodenal.

29

Page 30: Medicatia AP Respirator

3.4.MESNUM

D.C.I.

Denumiri comerciale şi forme de prezentare:

Mistabron, soluţie inhalantă.

Indicaţii:

Sub formă de aerosoli în obstrucţii bronşice prin secreţii vâscoase, postoperator,

muscoviscidoză, atelectazie.

Reacţii adverse:

Bronhospasm la astmatici prin iritaţie locală, greţuri, îngălbenirea dinţilor.

In secreţii abundente risc de insuficienţă respiratorie (aspiraţie bronşică).

Contraindicaţii:

Astm bronşic.

Mod de administrare:

Aerosoli (inhalanţi) 600 – 1.200 mg de 1 – 4 ori / zi.30

Page 31: Medicatia AP Respirator

BIBLIOGRAFIE

1.Cupavencu,B. – Farmacologie pentru medici – Ed.Dacia,1978;

2.M.Constandini – Farmacologie – Manual pentru învăţământul sanitar postliceal – Ed.

Didactică şi pedagogică, 1994;

3.I.Bruckner – Medicină internă;

4.D.Dobrescu – Farmacoterapie practică – Ed.Medicală, 1989;

5.D.Dobrescu, E.Manolescu – Memorator comentat al medicamentelor de uz uman

înregistrate în România – Ed.Sedai,1995.

6.Cornelia Fica – Produse farmaceutice româneşti folosite în practica medicală – Ed.

Medicală, 1985;

7.Lupuleasa D.,Popovici L.,Husen A. – Dicţionar farmaceutic – Ed. Didactică şi

Pedagogică;

8.Stroescu V. – Farmacologie clinică – Ed. Medicală,1992

9.Agenda Medicală , 2009;

10.Al.Duminică Moisescu – Modul de administrare al medicamentelor – Ed. Medicală,

1979;

31


Recommended