LUXAIA CONGENITAL DE OLD

Asimetria pliurilor de la nivelul coapselor

Asimetria pliurilor coapselor

Semnul Galeazzi pozitiv

Pliuri inghinale normale

Aspectul pliurilor inghinale n caz de dislocare femural stng

Aspectul pliurilor inghinale n caz de dislocare bilateral

Poziia normal a nou-nscutului(flexia oldurilor i a genunchilor)

Extensia forat a oldului produce luxarea acestuia(copilul cu oldul displazic nu se opune extensiei)

old normallinia Schoemaker trece la nivelul ombilicului

old dislocatlinia Schoemnaker trece sub ombilic

Linia NelatonTrohanterul se gsete sub sau tangent la linia NelatonTrohanterul depete linia Nelatonold normalold dislocat

Testul Ortolanimodul de prindere a oldului

Testul Ortolanin abducie capul femural intr n cotilClacmentul de intrare

Testul Ortolanin adducie oldul se reluxeazClacmentul de ieire

Testul Barlowmodul de prindere al oldului

Testul Barlowadducia i mpingerea posterioar luxeaz capul femural

Semnul pistonului

Semnul Trendelenburgmuchiul fesier mijlociu, insuficient, nu poate cobor oldul n momentul sprijinuluiold normalold dislocat

Echografieelmentele ce trebuie puse n eviden

Msurtorile echografice1 linia de referin2 linia osoas3 linia cartilaginoasUnghiul alfa >60Unghiul beta

Clasificarea Suzukitipul ACapul femural rmne n contact cu peretele intern acetabular

Clasificarea Suzukitipul BCapul femural rmne n contact cu marginea posterioar

Clasificarea Suzukitipul CDislocare complet

Unghiul Hilgenreiner-Fabernormal:25-35

Ruperea arcului cervico-obturator

Patrulaterele lui Ombredanne

Artografie

Ham Pavlik

Repunerea sngerndincizia bikini

Repunerea sngernd!artera circumflex medie!

Repunerea sngerndindeprtarea aderenelor capsulare de la nivelul neocotilului

Repunerea sngerndsecionarea tendonului psoas

Repunerea sngerndsecionarea n T a capsulei

Repunerea sngerndcapsulorafie cu capsuloplastie

Osteotomia nenumit a lui Salter

A. punerea n eviden a celor dou incizuri ischiaticeB. osteotomia efectuat cu ajutorul fierstrului GiliC. recoltarea grefonului triunghiular

Osteotomia nenumit a lui Salterdeplasarea cotiloidian A. deprtarea tranelor de osteotomie B. plasarea membrului respectiv n poziie de recentrare C. deplasarea blocului cotiloidian

Osteotomia nenumit a lui Salterintroducerea grefonului recoltatA. Partea profund a osteotomiei trebuie s fie n contactB.,C. Fixarea grefonului cu broe divergente

Alungirea transiliac a membrelor inferioareGrefon rectangular

Osteotomia pericapsular PembertonA. osteotomie transversal acoperire mai mare anterioarB. osteotomie mai lateralizat acoperire mai mare n lateralC. cu dalta se secioneaz corticala extern i internD. osteotomia merge la 1-1,5cm. de inseria capsular

Osteotomia pericapsular Pembertonosteotomia se continu spre cartilajul n Y cu ajutorul unei dli curbe

Osteotomia pericapsular Pembertonintroducerea grefonului

Osteotomia pericapsular Degatrasarea liniei de osteotomie

Osteotomia pericapsular Degasecionarea corticalei interne, dup prelabila secionare a corticalei externe

Osteotomia pericapsular Degamodificarea raportului de acoperire antero-lateral n funcie de secionarea corticalei interne

Osteotomia pericapsular Degamodul de introducere a grefonului osos

Osteotomia Albeesecionarea corticalei externe

Osteotomia Albeeconservarea corticalei interne

Osteotomia Albeeintroducerea grefonului

Tripla osteotomie de bazinsecionarea ramurilor pubiene

Tripla osteotomie de bazinreducerea capului femural

Tripla osteotomie de bazin

Osteotomia Chiari

Osteotomia Chiarivariant osteotomia se realizeaz cu ajutorul fierstrului Gili

Osteotomia tip Butte