+ All Categories
Home > Documents > lucrare licenta astm bronsic.doc

lucrare licenta astm bronsic.doc

Date post: 04-Jun-2018
Category:
Upload: coryl-blue
View: 312 times
Download: 2 times
Share this document with a friend

of 84

Transcript
  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    1/84

    UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIEGR.T. POPA, IAI

    FACULTATEA DE MEDICIN-FILIALA BOTOANI

    LUCRARE DE LICEN

    COORDONATOR,PROF. DR. IOANA DANA ALEXA

    ABSOLVENT, PIROJEC ( AONOFRIESEI ANDREEA

    !""#

    1

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    2/84

    ASTMUL BRONIC

    I$%&'$) *& +%/&

    2

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    3/84

    MOTTO:

    D bolnavului tiina i talentul tu,

    dar nu uita dragostea i compasiunea.

    Dr. Tiberiu Giescu

    3

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    4/84

    CUPRINS

    I. PARTEA GENERAL

    I.1. DEFINIIE

    I.2. RAPEL PATOGENIC

    I.3. RAPELFIZIOPATOLOGIC

    I.4. PROBLEME DE DIAGNOSTIC

    I.5. TRATAMENTII. PARTEA SPECIAL

    ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N NGRIJIREA

    BOLNAVILOR CU ASTM BRONIC

    III. PARTEA SPECIAL

    III.1 MOTIVAIA STUDIULUI

    III.2 IPOTEZE DE LUCRU

    III.3 SCOPUL DE LUCRU

    III.4 OBIECTIVE

    III.5 MATERIAL I METODIII. REZULTATE

    IV. CONCLU0II

    4

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    5/84

    I. PARTEA GENERAL

    I.1. DEFINIIE

    A23456 7$*&% !"#! $ %&!'()*+! )+&,%-%#$)! '$+)'/ % '/),$ %!)!+!0 %"$')%#/ *+!)

    )!!%'#))#/() $+)'! +!"!')&)'! ,% "#)-*,) %)%()0 6+ '%! )+#!)+ +*-!$%"! '!,*,!0 6+

    "!')%, -%"#$')#!0 !$7)+$&),!0 ,)-&$')#! T0 $8*'9+8 !)"$%8! !')8)%+#! 8! %8)+!!

    !:)%#$)!0 #*"!0 ;!!7)+

    E'$+$-)'

    @ '!,#*)!,) 8! 4 -),)%8! %+ 6+ SUA

    @ %+*%, -),)$%+! 8! 7),! 8! )+'%%')#%#! #!-$%/ 8! -*+'/ 6+ M%!%

    B)#%+)!.

    5

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    6/84

    I.!. RAPEL PATOGENIC

    A"#-*, $+)' !"#! '$+")8!%# 6+ *,#)-)) %+) $ $%,/ )+&,%-%#$)! 6+ '%!

    $+$"%"-*, !"#! *+ !)&!+$-!+ %"%

    $,)&!%! &)$,%"#)'/ ) '$,%

    I+&,%-%()% '$+)'/ % '/),$ %!)!+! 8!#!-)+/ $ '!#!! % !%'#))#/()) $+)'!

    '$+"!'*#) '/!)% %+*-)() &%'#$) trigger$# 8!',%+% $+)$,$@$"#*'()! )+ )+#!-!8)*,

    -!8)%#$),$ !,)!%() 8! '!,*,!,! )+&,%-%#$)) %'#)%#!.S3 ' 9&:%3&;&33 "! %''!+#*!%7/ )+ !:*+!) !!#%#! ,% "#)-*,)) )+')#%#$)?

    $%#! &) #%+7)#$)! $"#)$#)'/ "%* !-%+!+#/ %''!+#*%#/ '* $'%7)% %'*#)7/),$

    $+)#)'!? $%#! %/!% ) ,% !"$%+! %#$)'! %")-#$-%#)'! *+!$) *8! %,! %"#-%#)'),$

    "%* '* )+)#/ %,!NO2?

    )+&!'()$)?

    !&$# &)7)'?

    !+8$')+) "%')+/0 #*,*/) -!+"#*%,!0 #)!$%#))?

    "#!" "))'.

    M'&37&& %65667 &$=6437&& %3&;3 "*+#

    )"#%-)+%?

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    7/84

    ,!*'$#)!+!,!?

    $"#%

    @ 6+

    '$+"!')+(/ '$#)'$#!%)% 8!# '!)! 8! $,#/ % %"!+%,*,*) #!%!*#)'.

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    8/84

    I.?. RAPEL FI0IOPATOLOGIC

    R!8*'!!% 8)%-!#*,*) $+)$,%

    C!#!!% !7)"#!+(!) ,% &,*:*,

    %!)%+

    S'%8! &,*:*,

    !:)%#$

    -%:)-

    C!"' $,*-!,!

    *,-$+%!

    "#%#)'!CVF@ VEMS@ VR CFR

    " !"-? !"" (VER@ VR

    TRAVALIUL

    RESPIRATOR

    6+')8!! !-%#*/ % $+)$,!,$

    '!#!!% '$-,)%+(!) *,-$+%!

    "'/8!!% &$(!) 8! '$+#%'()! % -*'),$ !")%#$)

    CVF=FVC=forced vital capacity ($,*-*, !:*,7%# )+#@*+ !:) -%:)- '%!

    *-!%7/ *+*) )+") -%:)-

    CFR='%%')#%#!% &*+'()$+%,/ !7)8*%,/

    K

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    9/84

    B7$9&767-7235%)& $5$&=74>

    T565>& ' '&23&5)& (V 633

    9&:;$3&6)&

    5$5& 3&37&5

    '52

    9&:;$3&6)& 5$5&

    3&37&5 +3&$2

    IPOXEMIE IPOCAPNIE ALCALO0

    UOAR RESPIRATORIE

    '$-!+"%#/ )+ )+ )!!+#),%()!

    %,'%,$7% '%! 8!,%"!%7/

    S%O2 ,% "#9+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    10/84

    1. AFIRMAREA DIAGNOSTICULUI

    1.1.D&$723&%56 234565& $ %&K>

    PK54)& %6&$&%>

    !!+#*%,! "#/) %#$,$&%'#$) "))')? $8$- !!+#*%, )+$!! '* %"!'# ',%0 "#/+*#0 #*"! "%"#)'/?

    %''!" 8! %8)+!! !:)%#$)! '* ;!!7)+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    11/84

    @ "'%8! DEV 8!)#*, !:)%#$ 8! 9&=PEF!% !:)%#$ &,$;@ N 45

    ,-)+

    @ VEMS%QVEMS# '* -)+)-*- 15>

    @ I+8)'! T)&&!+!%* IT Q>@ !+#.-:.-)+*# "'%8! '* -)+)-*- 15>

    @ '!#! !7)"#!+(% %!*,*) ,% &,*:

    @ '!#! $,*-*, !7)8*%, VR

    @ '!#! '%%')#%#!% *,-$+%/ #$#%,/ CPT

    @ '!#! '$-,)%+(% "#%#)'/

    b) alterri gazometrice 6+ '%7*),!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    12/84

    ubiectiv:#*"! '* !:!'#$%()!0 ')%+$7/ -$8!%#/0 8)"+!! '$+#)+*/0 '* !:)

    !,*+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    13/84

    !.1. A23456 +3&$2% 37:&%

    M%$&24

    E"#! *+ /"*+" %+$-%, %, $

    ! -%"#$')#! ) %7$&),! % '/$ -!-%+/ !:,$8!%7/0 !,)!9+8 -!8)%#$) ')-)')

    %'!#),'$,)+/0 )"#%-)+/0 "!$#$+)+/0 ,!*'$#)!+!0 %8))+)+/0 PGF2.

    PK54)& '&$723&%>

    '%%'#! %,!

    '* ')#)! )-!8)%#/ 15 % &) '!, -%) *#),.

    C7$=&4 6$565& %5K6

    #!"#*, "!')&)' 8! $$'%! % $+$"%"-*,*) %8-)+)"#%! 8! %!$"$,) 8)+ "$,*()%

    8! %,!

    % )+)()%, !"#! *+ %"#- %,!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    14/84

    M%$&24

    C% /"*+" ,% '$+#%'#*, '* *+ %,!

    !$,*!%7/ '* %''!"! %$:)"#)'! ! &$+8 $+$"%"#)' !-%+!+#.

    !.?.A23456 &$3&$2%

    M%$&24 )+'!#) 6+ %'!"# '%7 % &$"# )+')-)+%#/ $ !%'()! %,!

    !$,*()! "! !-&)7!- *,-$+% ) CPC '% 8! %,#&!, #$%#! &$-!,! '* !-)")!

    )+'$-,!#/ 6+#! ')7!.

    14

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    15/84

    ?. DIAGNOSTICUL DE FORM CLINIC

    ?.1. A23456 6&%

    ?.!. A23456 &$=%)&72?.? A23456 &$'52 ' =73

    D=&$&)&8 ')7/ $+$"%"#)'/ '* %#$

    )+ %8-)+)"#%!% !%,%),/ 8! '$-$

    "*)+! ,% ')'% 3 8*/ )+

    ,%)%,!0 "!+7%()% 8! '$+"#)'()! #$%')'/.?. A23456 :7=2&7$6

    P3&%56&3>)&8

    $8$%-! %,!

    15

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    16/84

    H. DIAGNOSTICUL DE SEVERITATE

    H.1. S;&33 %%2565&

    &"*T#"** D# G"+*T+T#

    A C6&$&%

    )-$),)7%! ,% %#?

    8)&)'*,#%#! 8! % $) $)! "%'%8%#/?

    !8*'!! 9+/ ,% 8)"%)()! % ;!!7)+ 8)+ %,$),!

    #!$!#)'!.

    C GK743&

    P%O2Q --

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    17/84

    S%O2QK5>.

    DT:53&%- )+!&)')!+(% 2@%8!+!.

    H.!.!.A23456 :2&23$3 5*7 (%,)! 2

    ')7! 1"/#.0 8% Q17) '%! $# %&!'#% %'#))#%#!% &)7)'/ ) "$-+*,?

    DEV% ) VEMS% !"#! K> 8)+ %,$),! #!$!#)'!0 8% '* %)%),)#%#! 7),+)'/ 2@

    3>.

    H.!.?.A23456 :2&23$3 47'3 (%,)! 3

    ')7! '$#)8)!+! '%! %&!'#!%7/ %'#))#%#!% &)7)'/ ) "$-+*,?

    ')7! +$'#*+! 1"/#.?

    +!'!")#%#! '$#)8)%+/ 8! 2@%8!+!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    18/84

    H.!.H.A23456 :2&23$3 2; (%,)!*, 4

    ')7! &!'!+#! ! &$+8 $+$"%"#)' !-%+!+#?

    ')7! +$'#*+! &!'!+#! 6+ &)!'%! +$%#!?

    %'#))#%#!% &)7)'/ !"#! ,)-)#%#/ +$#%),?

    DEV% ) VEMS% "* > 8)+ %,$),! #!$!#)'!0 '* %)%),)#%#! 7),+)'/ !"#! 3>0

    &// $")),)#%#! 8! +$-%,)7%! #!%!*#)'/.

    1K

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    19/84

    . DIAGNOSTICUL COMPLICAIILOR.1. C74:6&%)&&6 &4'&3

    +!*-$#$%: "$+#%+

    !-&)7!- "*'*#%+%# :7;7%3 ' %%2 ' 352

    !-&)7!- -!8)%"#)+%, &%'#*) '$"#%,!

    %#!,!'#%7)! "!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    20/84

    )+ %*7 8! '$#)'$)7) #$)')

    @ '%+8)8$7/ *'%,/

    @ 8)"&$+)!?

    )+ %*7 8! !#%@%8!+!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    21/84

    . DIAGNOSTICUL DIFERENIAL.1. B7$*&3 %7$&%> 2343&=74> %53&K3> (%+%-+!"#)'

    .!. I$25=&%&$) ;$3&%56> 23$> %53> (%"#- '%8)%' H %8!"!% %"$')%# '*

    $+$"%"-

    .? P$54737+56 2:7$3$ ($%#! !$,*% '* )+"*&)')!+(/ !")%#$)! %'*#/

    .H. E476& :5647$> ("! $%#! %"$')% '* $+)$,$"%"-

    .. C7:&& 23>&$& $'77$*&%& ;!!7)+< ) "#)8$ *+),%#!%,

    .. O235%)& 396> 25 6&$&$> (8)"+!! )+")%#$)! "#)8$0 8% &//

    )!)+&,%()!

    .Q. B7$97:$547$& '* '$-$+!+#/ $+$"%"#)'/

    .. &:;$3&6)& &$3$2> (8)+ %')8$'!#$7% 8)%!#)'/0 %')8$7% !+%,/0 )+#$:)'%())

    .#. S&$'7456 ' 9&:;$3&6)& ' %5K> $+&72> ('* %,'%,$7/ !")%#$)! )#!#%+)! '$+"!'*#)/

    .1". B76&6 2&234&% %5 9&:7K&$7=&6& E 2@3>0 1--

    .1".1. S&$'7456 C95-S3522

    %+

    .1".!. P&3&3 $7'72>

    '$,%

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    22/84

    I

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    23/84

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    24/84

    MEDIU AMBIANT ORGANISM

    ALERGENI ANTICORPI

    IPOSENSIBILIZARE

    SPECIFICY

    IMUNOTERAPIE

    CROMOGLICAT

    ETOTIFEN

    ELIBERARE DE MEDIATORI

    ANTIISTAMINICE

    CORTICOSTEROIZI

    REACIA A

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    25/84

    BRONOSPASM EDEM BRONOCONSTRICIE

    BETA@ADRENERGICE

    ANTICOLINERGICE

    METIL[ANTINE

    BRONIOLOOBSTRUCIE

    P*+'#!,! 8! )-%'# %,! -!8)'%()!) %+#)%"#-%#)'!

    PRINCIPII8

    1. 334$3 3&767&% :;$3&; -/"*) %+#)%,!

    H. 46&7 =7$'565& :2&97$57;33&; *& $'7%&$.

    25

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    26/84

    1. TRATAMENTUL ETIOLOGIC

    1.1. P;$& +:5$&& 6 6$56 %5K6-/"*/ )8!%,/0 8% +*-%) %()%,

    !%,)7%),/

    !)#%!% '$+#%'#*,*) '* %,!

    I$'&%)&&8 %"#-*, %#$)' !:#)+"!' ,% #)+!)0 "*&)')!+# 8! !+%+# 8% +!'$-,)'%#0 +!8$

    8$% 6+ '%7 8! )8!+#)&)'%! !')"/ % %,!

    C7$3&$'&%)&&8

    2

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    27/84

    2:%&=&%8 %"#- +!%#$)'0 %"#- "!! "%* )+"#%),0 %"#- )+&!'()$"0 %"#- !')0 '*

    $,)%,!

    @ #$,!$

    alergeni puri%icai i stadiali)ai '% 8*%#/ 8! )%(/ ) '$+#$, %, *#!)) )

    !$8*'#)),)#/()) !&!'#!,$.

    M37' ' 65%5 < "! 8!"&/$%/ 6+ 8$*/ &%7!

    *.*nducia)+ 8$7! $

    **.-ntreinerea "! %,)'/ 6+ '%7 8! !&)'%')#%#!0 )+ !!#%!% 8$7!)@#$ !

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    28/84

    CK5& 2:%&68

    6$&& 2K7$&& $,!+0 *& 8! ,$

    @ -!#$8% !"!7$+)!/ 6+ '%! )$"!+")),)7%!% 6+'!! '* 3@4 ,*+) 6+%)+#!% "!7$+*,*)

    $,!+)'0 '$+#)+*9+8 9+/ ,% 8$7% -%:)-/ #$,!%#/ ) 6+#!*9+8 6+ "!7$+@ "! !:!'*#/ 2@

    3 %+) ,% 9+8

    @ -!#$8% '$"!7$+)!/ !'$-%+8%#/ ,% '!) '$+"*,#%() !+#* )-% $%/ 6+ "!7$+*,

    $,!+)'0 '!"'9+8 $

    2K

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    29/84

    !. TRATAMENTUL PROTECTOR

    CROMOGLICAT DISODIC I+#%,0 L$-*8%,

    M7' ' %)&5$8 "#%),)7!%7/ -!-%+% -%"#$')#!,$0 6-)!8)'9+8*@,! 8!"%* !&$#.

    I$'&%)&&8 %"#-*, )+#)+"!' %#$)' * ,% #)+!) )+8)'%()! )+')%,/0 !7*,#%#! $#)-!?

    %"#-*, )+&%+#),?

    %"#-*, ,%

    2

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    30/84

    E=&%&$)>8 8*/ -)+)-*- 3 "/#/-9+) 8! #%#%-!+#.

    E=%3 2%5$'8 *$%/ "!8%!0 "$-+$,!+(/.

    NEDOCROMIL SODIC T),%8!

    M7' ' %)&5$8 %"!-/+/#$ '* '!, %, '$-$

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    31/84

    %"#- $+)' '* '$-$+!+#/ %,!

    A2$656 3:53&%

    N26%3&; 8%* ) !&!'#! "!'*+8%! '%8)$%"'*,%! )+ 1@

    "#)-*,%!

    ADRENALINA E)+!)+!

    S4&26%3&;

    -$8!%#!

    ISOPRENALINA A,*8)+0 B$+$8),%#)+0 I"*!,@

    1 ORCIPRENALINA A,*!+#0 A"#-$!+#@4

    S6%3&;

    31

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    32/84

    %'* 8*%#/ -!8)! 8! %'()*+! ) !&'# %)8 1@2

    TERBUTALINA B)'%+,0 B!#)+!

    FENOTEROL B!$#!'

    SALBUTAMOL A,*#!$,0 V!+#$,)+0 S*,#%+$,

    CLENBUTEROL S)$!+#

    PIRBUTEROL

    PROCATEROL

    '* 8*%#/ ,*+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    33/84

    !!+#) H 6+ %"#-*, )+8*" ,% !&$# 6+ )-)+!+(% *+*) !&$# !,*+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    34/84

    %ezavanta&e:!&!'# #%8)0 8$7! +!'!"%! -%) -%)0 !&!'#! "!'*+8%! -%) &!'!+#!

    %+:)!#%#!0 #!-$0 TA0 %)#-))0 %+8

    FENOTEROL 1 8$7/=2 ` (%)8 %'#)! H %8-)+)"#%! )..

    IDROCORTIZON EMISUCCINAT

    METILPREDNISOLON U%"$+ TRIAMCINOLON V$,$+ A "$,*),

    ' '53> 4'& $!0 7),!@ %8-)+)"#%! .$.

    PREDNISON S*!'$#),

    PREDNISOLON S*!'$#)7$,

    METILPREDNISOLON M!8$,

    DE[AMETAZONY S*!!8+$,'3' ("/#/-9+) H %8-)+)"#%! ).-

    TRIAMCINOLON V$,$+ A ) B 6+ "*"!+")!

    METILPREDNISOLON M!8$,@8!$#

    BETAMETAZONY D)$$"87276&

    DE[AMETAZONY A*:)7$+!

    BETAMETAZONY B!:#%7$,

    BECLOMETAZONY B!'$#)8!

    FLUNISONID B$+'$#

    BUDESINID P*,-)'$#II.ACT 2&$33&% < 8*%#/ -!8)! "%* !#%8

    TETRACOSACTID S+%'#!+0 C$#$"+

    H.!. A$37$&*3&& %:37&67 65%73&$&%&

    MONTELUAST (S)+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    41/84

    I$'&%)&&8$&),%:)% ) #%#%-!+#*, '$+)' %, %"#-*,*) $+)'? +* "! %8-)+)"#!%7/ 6+ ')7/.

    M7' ' '4&$&238 1 #=1 -

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    42/84

    .H. M'&%)& $3&&$=%)&72>

    .. F65&'&=&$36 *& +:%37$36, 8!+%*, $"#*%,0 !:!')()),! 8! !,%:%! )

    #!+)'),! 8! #*"! "#%''%#$ $# &) 8! %"!-!+!% *#),!.

    .. I45$747'56376 (LEVAMISOL0 INTERFERON

    .Q. P2&973:&

    .. C6&4373:&

    .#. T:&& 63$

    TRATAMENTUL CRI0EI DE ASTM

    1. O+&$ 54&'&=&%3-! "$+8% !+8$+%7%,/0 '* 8!)# 8! 5@ ,-)+.

    !. B7$97'&6337 3-'$&% < )+%,%#$ ALBUTEROL0 SALBUTAMOL0

    TERBUTALINA0 FENOTEROL? "! %8-)+)"#!%7/ )+)()%, 2 8$7! *&*)0 %$) "! !!#/

    '9#! 2 *&*)15 9+/ ,% %-!,)$%! "%* #$:)')#%#! #!-*/#*)0 #%)'%8)!0 %$) '9#! 2

    *&*)4 9+/ ,% "#%),)7%!.

    ?. A4&$7=&6&$>

    % .$. 4 -< $8%#/0 ''% -

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    43/84

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    44/84

    #*,*/) 8! '$+#)!+(/?

    )-$")),)#%#!% 8! % $)?

    "*8$) !') %,! &!(!) ) !:#!-)#/(),$?

    ')%+$7/?

    %"!+(%0 6+ -$8 $)+*)#0 % #*"!) ) !:!'#$%()!) 8)+ '%*7% !*)7/))?

    -*-* !7)'*,% &$%#! 8)-)+*%# )+ "%"- %''!+#*%#0 &// %,*) ")),%+#!?

    $,)+!! !"#! 25-)+ 8% '* !:) !,*+

    %*7 8! @%8!+!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    45/84

    1.ETAPA PRESPITALICEASC

    7+&$73:& '* -%"'/0 '* *+ 8!)# 8! @K ,-)+?

    W!-'$&% )+%,%#$ "%* +!*,)7%# 6+ $:)

    %73&%73:&8 C 2 -< ).. %)8 "%* M!#),!8+)"$,$+ 1 - 2 /() N%C, >1 %#!0 205@5,7)?

    N%CO3 42> 1 -EX

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    46/84

    A 2 ;&38

    1. S'3&;6 *& 9&:$73&%6.

    !. S&4:3&%74&43&%6

    ?. A2:&&$>.H.P$&%&6&$)"' 8! )!"!+")),)7%! !!:)"#!+#/.

    . O+&$73:& %7$3&$5>, $25:;93>.

    II. PARTEA SPECIAL

    II.1. ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N NGRIJIREA

    BOLNAVILOR CU ASTM BRONIC

    +

    6+#@$ -/"*/ -%) -)'/ "%* -%) -%!0 ,% -%$)#%#!% %&!'()*+),$ *,-$+%!0 &%'! '%

    4

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    47/84

    6+

    '!)!*,*) ) 8! "!+#)-!+#*, &)')) )$,!+#! 8! -$%#! )-)+!+#/. A'!"#! "#/) ) 8*/

    6-*+/#/()!% $,)) *,-$+%! $# &) *-%#! 8! 8!!")*+!0 %8)+%-)! ) %"#!+)! $+*+(%#/

    "%* 8! )8!) $"!")!0 6+"$()#! 8! $ +$#/ %+:)$%"/0 '%! "! %''!+#*!%7/ "! "!%/ ) +$%#!.

    B$,),! '$+)'! %,! ,/-9+),$0 '% !-&)7!-*, *,-$+%0 $+)!'#%7)% "%* %"#-*, $#

    #*,*%0 8! %"!-!+!% !'),)*, "))' %, $,+%*,*)0 8! '%! %")"#!+#% #!*)! "/ ()+/ '$+# ,%

    6+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    48/84

    3a amplasarea bolnavilor "! % %!%

    )+#!+%() 6+ "%,$%+! "!%%#!0 "%* 8%'/ %'!"# ,*'* +* !"#! $")),0 "/ +* &)! *) ,9+

    "))+)+8*@, '* %(!.

    4K

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    49/84

    T$%,!#% $,+%*,*) "! % &%'! 6+ &*+'()! 8! "#%!% ,*)0 &!)+8*@, 6+ -$8 8!$"!)# 8!

    '*!+()) 8! %! !'!0 '%! % *#!% !8!#!#% )+&!'()) )$#)'! ,%#!+#!. T!*)! %*# 6+ !8!!

    '/ -*,() $,+%) *,-$+%) #%+")/ %*+8!+#0 '!!% '! &%'! '% )!,!% "/ &)! &$%#! &%

    8%'/ %'!%"#% !"#! %*+8!+#/. S*%!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    50/84

    )-!8)%# -!8)'*, ) !%'!"# -$#)0 %")"#!+#% % !

    +!'!"%/ !+#* *+'()! !:,$%#$%! "%* !%'*%#$%! % '%)#/()) ,!*%,!0 6+

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    51/84

    P>3&

    =&K&%>

    :%&$3565&

    @ "! 8!7%'/ '$-,!# !

    %$#$ '* )8%# 8! $#%")* !+#* &):%!% )$:)8*,*) 8! '%$+0 '* !+#),! !+#*

    $)!+#%!% %!*,*) 6+ "!+" *+)' 6+ #)-*, )+")%()!) ) !:)%()!)0 '* *+ ")"#!- 8! /')! %

    51

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    52/84

    %!*,*)0 !'*- ) '* $ -%"'/ "%* )!"/ *'%,/0 )+ '%! "! '*)+8! ) $,+%*, 6+ ')'*)#.

    B$,+%*, )+")/ 8)+ ")$-!#* ) !:)/ 6+ %"*, '* )8%# 8! $#%")*0 '%! %"$%!

    )$:)8*, 8! '%$+ 8)+ %!*, !:)%#. A%%#*, $%#! &) %,)-!+#%# 8)+ *#!,)) 8! $:)

    M)'/),! !#)'%,! %,! '),)+8*,*) -$), %, ")$-!#*,*) "*+# 6+!!&!'#*/)) !:%-)+/),$.A")"#!+#% "#%),!#!

    '$$%,!.

    R%'$8%!% $,+%*,*) ,% %%%# "! &%'! )+ -%"'/ "%* )!"% *'%,/. + %'!"# *,#)- '%70 "!

    !+"!%7/ +%"*, $,+%*,*) !+#* % +* "'/% %!*, ! %'!%"#/ '%,!. P!+#* % $)+*)

    $,+%*, '* !")%()% )+ )!"% *'%,/0 % &) ,/"%# "/ !")! '9#!% -)+*#! )+ "*%%

    8!"')"/ ) +*-%) 8*/ '! "@% +$-%,)7%# )#-*, !")%#$ "! % 6+')8! "*%%0 '*)+79+8

    %"#&!, $,+%*, 6+ ')'*)#*, 6+')" %, %%%#*,*).

    P!+)(% %%%#*,*) "! %8*'! 6+ $7)()! 8! 6+"')!! ) "! $#)!#! )-$

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    53/84

    Determinarea volumelor respiratorii. D*/ $ !")%()! $)+*)#/ 8! 2@3 "!'*+8!

    $,+%*, !"#! "$,)')#%# "/ &%'/ $ )+")%()! '$-,!#/ -%:)-%,/0 *-%#/ )-!8)%# 8!

    !:*,7%!% -%:)-%,/ % %!*,*) 8)+ ,/-9+). S! !!#/ !")%()% -%:)-%,/ 8! -%) -*,#!

    $)0 9+/ '9+8 "! $()+ 3 %,$) -%:)-%,! ! :6>4$&67, '%! !!7)+#/ '%+#)#%#!% 8! %! !:*,7%# 8)+ ,/-9+)

    6+#@$ !:)%()! &$(%#/ 8*/ $ )+")%()! $&*+8/?!"#! %,'/#*)#/ 8)+ 3 %,$)

    /.olumul curent

    6.olumul inspirator

    7.olumul e$pirator de re)erv

    V765456 ;$3&6)&& ' :52 25 '&356 ;$3&637 : 4&$53 "! $()+! 6+-*,()+8

    $,*-*, '*!+# '* &!'!+(% !+#),%#$)!. V%,$),! '%,'*,%#! "! !:)-/ 6+ ,)#)-)+*# "%* 6+$'!+#! &%(/ 8! %,$),! )8!%,!. V%,$),! )8!%,! %)%7/ 6+#! 5@K ,)#)-)+*# 6+ &*+'()! 8!

    9"#/0 "!:0 #%,)! ) %+#!+%-!+#.

    C7$25456 ' 7+&$ : 4&$53 !!7)+#/ $,*-*, 8! $:)

    $%#! &) !:)-%# "* &$-% *+$ )+8)') 8! !&)')!+(/

    a8ecivalentul ventilator al o$igenului9

    b8coe%icientul de utili)are a o$igenului

    53

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    54/84

    V765456 +:&37 4+&4 : 2%5$'> (VEMS !"#! $,*-*, -%:)- 8! %! ! '%!

    $,+%*, 6, $%#! !:)%0 6+ )-% "!'*+8/ % *+!) !:)%()) &$(%#! ) -%:)-!0 8*/ $

    )+")%()! -%:)-/.

    V$3&6)& 4+&4> !"#! $,*-*, 8! %! '%! $%#! &) !+#),%# ! -)+*#. D)+ %,$%!%

    VEMS@*,*) "! $%#! '%,'*,% %,$%!% -%:)-/ % !+#),%()!)0 6+-*,()+8 VEMS@*, '*

    &!'!+(% !+#),%#$%! 6+ !&$#*, -%:)- '%! !"#! '$+")8!%# '% 3-)+*#. A'!%"#/ %,$%!

    $%#/ +*-!,! 8! !+#),%()! -%:)-/ )+8)!'#/.

    C:%&33 K&'56> =5$%)&7$6> !"#! '%+#)#%#!% 8! %! '%! /-9+! 6+ ,/-9+) 8*/

    !:)%!% %!*,*) '*!+#. D*/ %'!%"#/ '%+#)#%#! 8! %!0 $,+%*, -%) $%#! !,)-)+% %!*, 8!

    !7!/ !:)%#$)!0 )% '!!% '! /-9+! 6+ ,/-9+) '$+"#)#*)! $,*-*, !7)8*%,. R!7*,#/ 8!

    %)') '/0 '%%')#%#!% !7)8*%,/ &*+'()$+%,/ !"#! %,'/#*)#/ 8)+ 2 '$-$+!+#! $,*-*, 8!

    !7!/ ) $,*-*, !7)8*%,. V$,*-*, '*!+#0 $

    &*+'()$+%,! !7)8*%,! !"#! 8! %$:)-%#) 3 -,.

    V765456 K&'56 !!7)+#/ '%+#)#%#!% 8! %! '%! -%) /-9+! 6+ ,/-9+) 8*/ $ !:)%()!-%:)-/ &$(%#/. A'!%"#/ '%+#)#%#! 8! %! +* "! $%#! !,)-)+%. D*/ 8!#!-)+%!% '%%')#/())

    &*+'()$+%,! !7)8*%,! "! "'%8! 8)+ %'!%"#% $,*-*, !:)%#$ 8! !7!/0 $()+9+8 %"#&!,

    $,*-*, !7)8*%,. V%,$%!% !) !"#! 8! %$:)-%#) 15 -,. E% %")

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    55/84

    5robe %armacodinamice ale ventilaiei. A'!"#! $! *-/!"' 8!)"#%!% *+$ #*,*/) 6+

    -$#)')#%#!% !!(),$ $+)%,).

    T2356 7$97-%7$23&%37 %5 %3&6%76&$> *-/!#! 8!)"#%!% *+*) %"#- $+)'. S!

    8!#!-)+/ VEMS? %$) "! %8-)+)"#!%7/ $$,+%*,*) $ "$,*()! 8! %'!#),'$,)+/ 1> "*

    &$-/ 8! %!$"$,) #)- 8! 3 -)+*#!0 8*/ '%! "! !!#/ 8!#!-)+%!% VEMS. + "#%!

    +$-%,/0 8)&!+(% 6+#! '!,! 8$*/ 8!#!-)+/) +* 8!/!#! 1>. + '%7 8! 8)"&*+'())

    !+#),%#$))0 "'/8!!% $%#! &) 9+/ %$%! ,% 5>0 ')% K>0 +!'!")#9+8 6+#!*!!%

    $!) ) %8-)+)"#%!% $-#/ 8! $+$8),%#%#$%!.

    T2356 7$97-'&6337"! !:!'*#/ '* %'!,%) "'$ ) '* %'!!%) #!+)'/0 *#),)79+8 $

    "$,*()! 8! %,!*8)+/ 1> 6+ %!$"$,). P$% !"#! $7)#)/ 8%'/ VEMS@*,0 8!#!-)+%# 8*/

    %8-)+)"#%!% %,!*8)+!)0 '!#! '* -%) -*,# 8! 1>0 !&,!'#9+8 $ "#%! 8! $+$"%"- '*

    )+"*&)')!+(/ !+#),%#$)!.

    *ndicii de e%icien ai ventilaiei pulmonare:

    RK; ;$3&637 !!7)+#/ 8)&!!+(% 6+#! !+#),%()% -%:)-/ ! -)+*# ) 8!)#*,

    !")%#$ ! -)+*#. V%,$%!% !) "! $()+! "'/79+8 8!)#*, !")%#$ 8)+ %,$%!% !+#),%()!)

    -%:)-! ! -)+*#. + %'#)'% '*!+#/ %,$%!% !7!!) !+#),%#$)) "! !:)-/ 6+ ')&!

    !,%#)!0 !!7!+#9+8 1> 8)+ !+#),%()% -%:)-/.

    I$'&%6 '&2:$& !!7)+#/ %$#*, 6+#! 8!)#*, !+#),%#$ 6+!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    56/84

    +dministrarea medicamentelor +* !7)+#/ +)') $ +$#/ "!')&)'/ 6+ %&%/ 8! *

    "*"@-!+()$+%#!. A")"#!+#% H 6+ '%7 8! '$-,)'%()) 8)"+!)7%+#!@ $%#! )+#!!+) '*

    $:)

    "'/8!)) %'*)#/()) %*8)#)!0 % )+%!#!+(!) )

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    57/84

    5rotecia muncii! "!'()),! 8! +!*-$,$!:"*8%()% -*'$%"/0 9"'$%"/ % -*'$%"!,$ $+)'!. E&$#*),! 8! !:)%()! '!!%7/ $

    '!#!! )-$#%+#/ % !")*+)) )+#%#$%')'!. D)"+!!% !"#! 6+"$()#/ 8! $ #*"! !!,/ )

    ')%+$7/.

    C)7!,! 8! %"#- %% 6+ "!')%, 6+ $!,! 8! 8*/ -%"/0 "! "!%/ "%* 6+ '*"*,

    +$()) ) 8*!%7/0 8! $)'!)0 1@3 $!. C)7!,! "! $# !!#% ,% )+#!%,! "'*#! "%* "/ 8*!7!'9#!% 7),!. + %'!"# '%70 $)- 8! /* %"#-%#)'.

    B$,+%*, 6+ ')7/ 8! %"#- $+)' % &) %8*" 6+ $7)()! 8! $#$+!!0 ,*9+8 6+

    '$+")8!%()! ) !&!)+(% $,+%*,*). V% &) "))+)# 6+ %'!%"#/ $7)()!0 !+#* %@) %-!,)$%

    !&$#*),! 8! !")%()!. A")"#!+#% 6+#))+(!%7/ -!8)'*,0 "')-/ ,!+!)% #%+")%#/ %

    $,+%*,*)0 6) *"*'/ )!,!% '* $"$%! ) !

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    58/84

    D%'/ $,+%*, "!

    ,)+)#)!% ) "*"()+!!% -$%,/. O:)

    #*"! ) !:!'#$%()!0 -!'%+)"-! +%#*%,! 8! !,)!%! % '/),$ !")%#$)). D%'/ %'!%"#% +*

    !*!#! "* #%#%-!+#*, %,)'%#0 8!7$"#*%!% ) %")

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    59/84

    A'!%"#d %#! % ,*'d)) !!7)+#d *+ "#*8)* !#$"!'#) 6+ '%! %- '!'!#%#

    )+')8!+(% '%7*),$ 8! %"#- $+)'. S#*8)*, % &$"# !&!'#*%# 6+ !)$%8% 1 )%+*%)! 2K H 1

    )%+*%)! 2 6+ '%8*, S!'()!) 8! P+!*-$)7)$,$B$#$%+) ) ,% S)#%,*, 8! O"#!#)'d HG)+!'$,$

    A"#-*, $+)' !"#! $ $%,d !")%#$)! '$+)'d '%%'#!)7%#d 8! ')7! '* !")%()!

    8)&)'),d0 !")%()! 7 8)+#!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    60/84

    Femei nsrcinate diagnosticate

    9%

    91%

    cu astm bronic

    fr astm bronic

    D%'d $ &!-!)! %!% %"#- 6+%)+#! 8! % &) 6+"d')+%#d0 ")-#$-!,! !) "! $# 6-*+d#d())

    "%* 6+d*#d() 6+ #)-*, "%')+)).

    Situaia simptomelor n timpul sarcinii

    24% 12%

    64%

    mbuntite nrutaite Meninere

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    61/84

    S%')+% $%#! )+&,*!+(% %"#-*, 6+ -%) -*,#! -$8*)

    6+ 13 '%7*) $%,% "! %-!,)$!%7d?

    6+ 13 '%7*) "! 6+!

    1

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    62/84

    I+ 8!',%+%!% $,))0 *+ $, )-$#%+# !)+! &%'#$),$

    "*

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    63/84

    III.H OBIECTIVE

    S#%#!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    64/84

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    120

    140

    160

    180

    Au primit tratament preventiv

    Nu au primit tratament preventiv

    4

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    65/84

    III. RE0ULTATE

    I+ *-% !%,*d),$ !&!'#*%#! 8! D)!'()% 8! Sd+d#%#! P*,)'d B$#$%+) " H % '$+"#%#%#

    'd 1 8)+ 3 '$)) '* 9"#% 9+d ,% 3 %+) 8)+ *8!(*, B$#$%+) !7)+#d -%+)&!"#d) %,! $ 8!7$,#% %"#- $+)'.

    A"#-*, $+)' !"#! $ $%,d '* *+ 8!*# !'$'! 3> 8)+#! '%7*) -%+)&!"#e

    ")-#$-!,! $,)) "* 9"#% 8! 1 %+0 5> 8)+#! '%7*) @ "* 2 %+)0 )% K> @ "* 3 %+).

    R)"'*),! -%$! ,% '%! "*+# "**) !!,*)) -%-!,$ '%! "*&!d 8! %"#- "*+#

    +%#!!% !-%#*d0 -$%#!% ,% +%#!!0 8!7$,#%! %+$-%, 8! ,!+#d % &d#*,*) ) $

    $,!+ 34>

    -!8)'%-!+#! %"))+%08)',$&!+%'0 )+8$-!#%')+0 &!+),*#%7$+%0 $%+$,$,

    -!#$$,$, 2K>

    )+&!'()),! !")%#$)) )%,! 2>

    "*"#%+(! ')-)'! '$,$%+()0 $"!,!0 ,%'*)0 &$-$,0 %'!#$+%

    31 >

    $,*%+()) %#-$"&!)')0 '!%(%0 &*-*, 1K>

    5

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    66/84

    %!*, !'! 25>

    &*-%#*, %'#) ) %") 2>

    !&$#*, &)7)' 1>

    "#!"*, 5>

    !&,*:*,

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    67/84

    F%'#$) 8! )"' '! $# &) '$+#$,%() ,% &!-!),!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    68/84

    Riscurile astmului bronic necontrolat la gravide

    1)2!.#!+")*+! %.#!.)%,! 8! "%.')+d

    2.!!',%-2")!0$ %&!'()*+! '! 8!#!.-)+d '.!5#!.!% #!+")*+)) %.#!.)%,! 5) 6+ '%.! %2%.! %&!'#%.!% .)+)'1),$.0 &)'%#*,*) 5)

    '.!)!.*,*)

    3d."d#*.),!0 %2d.*#! 2.!'$'! 5) 6+ '%+#)#%#! -%) -%.! 8!'9# 6+ -$8 +$.-%,

    #.%3%,)*, +* "! 8!',%+5!%7d 6+ -$8 +%#*.%,

    K

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    69/84

    P)+#! )"'*),! &d#*,*) "! +*-dd

    -$%#!% ,% +%#!!-$#%,)#%#! !)+%#%,d

    8!7$,#%! %+$-%, 8! ,!+#d % &d#*,*) !#%8 8! '!#!! )+#%*#!)+? ,% +%#!!

    '$),*, %! -)'

    +%#!!% 6+%)+#! 8! "d#d-9+% 3 8!

    E'7!-!,! %#$)'! "*+# %8!"!% %"$')%#! '* %"#-*, $+)'. D! '!,! -%) -*,#! $)0 '$),*,

    "*&!d 8! !'7!-! 6+ #)-*, )-),$ 8$) %+) ) %$) %&!'()*+),! '*#%+%#! $ 8)"d!% &))+8

    http://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/nastere_4185.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/gestatie_9022.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/nastere_4185.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/gestatie_9022.html
  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    70/84

    6+,$'*)#! 8! %&!'()*+) !")%#$)). M$#)!,! !+#* %'!%"#d !,%()! "*+# 6+'d )+"*&)')!+#

    6+(!,!"!.

    C*- "! -%+)&!"#d %"#-*, $+)'a

    D)&)'*,#%#! !")%#$)! 8)"+!! @ 6+ )+')%, 8)&)'*,#%#! 6+ % 8% %!*, %&%d8)+ ,d-9+) 3>

    R!")%()! *)!d#$%! ;!!7)+

    T*"!% *"'%#d0 ))#%#)d K1 >

    73% 56%

    81%

    0%

    20%

    40%

    0%

    !0%

    "00%

    dispnee wheezing tusea uscat

    I+

    "d#d-9+),! '%! !'!8 +%#!!%0 '* $ '!#!! % &!'!+(!) ')7!,$ 6+#! "d#d-9+),! % 2@

    % ") % 3@%.

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    71/84

    %voluia astmului bronic pe perioada sarcinii

    1$6&$12

    1'$18

    1($24

    2)$'0

    '1$'6

    '&$42

    sptm#ni sarcin

    agravareabolii

    D%'d

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    72/84

    N* %* &$"# %$#%#! -$8)&)'d) %,! 8!)#!,$0 +)') ')% !)&!)'!0 )% '%%')#%#!%

    *,-$+%d #$#%,d "'%8! *()+0 )+ "'d8!!% $,*-*,*) !7)8*%, ) % '%%')#d()) !7)8*%,!

    &*+'()$+%,!. M$8)&)'d),!

    %"*% '!+#),$ !")%#$)0 '* )!!+#),%()! )+ '!#!!% $,*-*,*) '*!+#0 &dd-$8)&)'%!% &!'!+(!). A'!%"#% %+#!+!%7d $ "'d8!! % P%CO2 6+#! 25@3 --

    '!)!*,*)0d"d#*) %d*#! !'$'! ) 6+ '%+#)#%#! -%) -%! 8!'9# 6+ -$8 +$-%, 0 #%%,)*,

    +* "! 8!',%+!%7d 6+ -$8 +%#*%,0 !-$%

    A+#!'!8!+#!,! &%-),)%,! %,!

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    73/84

    '$+#$,*, %&*,*)

    '$+#$,*, d*,*) 8! ,% %+)-%,!,! 8! '%"d ) %, %,!

    %'!"#!%? "! $%#! !%,)7% )+#!7)'9+8 %''!"*, ,$ 6+ '%-!d ) )+ %")%!% -%)

    &!'!+#d % '%"!)

    C! #%#%-!+# "! $%#! &%'!a

    T%#%-!+#*, ! '%,! )+%,%#$)! !7)+#d '!,! -%) -)') )"'*) !+#* -%-% ") &d#.

    B$+$8),%#%#$%!,! '* %'()*+! "'*#d V!+#$,)+0 S%,*#%-$,0 B!$#!' ! '%,! )+%,%#$)!

    '% -!8)'%()! 8! ')7% "*+# !-)"! 6+ "%')+% ) %,%#%!. S! $ %8-)+)"#% '* *8!+(d 6+

    '!,! 2 $! 6+%)+#!% #%%,)*,*).C$#)'$"#!$)7)) ! '%,! )+%,%#$)! F,):$#)8!0 B!',$&$#!0 P*,-)'$# '% -!8)'%()! 8!

    &$+8 "*+# !-)) 6+ "%')+% ) %,d#%! ,% 8$7!,! '!,! -%) -)') ,% '%! "@% $()+*# '$+#$,*,

    ")-#$-!,$.

    B'%+),*, %8-)+)"#%# )+!'#%), $%#! 8!#!-)+% $ "!)! 8! #*,*d) !'*-

    #%)'%8)! -%#!+d ) &!#%,d0 )$#!+")*+! -%#!+d0 )+"*&)')!+(d '%8)%'d '$+

    %+#),!*'$#)!+!,! S)+%'')+*) '! '$+()+ )*"*) ))0 #!%)% )-*+d ,% )+)()!!% #%#%-!+#*,*) "%* ,% '!#!!%

    8$7!,$0 '$-*) ! %7% 8! )$8.F!)#)@% 8! %'!"#! -!8)'%-!+#!.

    I+ #)-*, #%%,)*,*) "! !&!d %+!"#!7)% !)8*%,d0 %)8)%+d ) '!% ,$'%,d. C%

    %+!"#!7)'! "! !&!d !#%-)+%0 %+!"#!7)'!,! %,$

    3

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    74/84

    D! !()+*# 'd 8!) %8-)+)"#%!% -!8)'%-!+#!,$ !"#! 8! $)'!) )+#!7)"d 6+ "%')+d

    )"'*, !"#! -*,# -%) -%! 8%'d %"#-*, +* !"#! '$+#$,%#.

    M!8)')+% %,#!+%#)d !"#! !&!%#d 8! -*,#! &!-!) 6+"d')+%#!. A'!%"#% '*)+8!

    $-!$%#)%0 %'**+'#*% ) !:!')()),! !+#* !")%()!. A'!"#!% %* &$"# &$,$")#! !+#*#%#%-!+#*, %"#-*,*) $+)'.

    E:)"#d *()+! "#*8)) '* ))! ,% !&!'#!,! %'!"#$ &$-! 8! #%#%-!+#08% 6+ *-% *+*)

    '!"#)$+% '* 6+#!d)0 %,)'%# )+ '%)+#!,! -!8)'),$ 8! &%-),)!0 &!-!),$ 6+"d')+%#!

    ,*%#! 6+ !)8!+(d '* %"#- $+)'0 "@ % $"!%# 'd

    +* !:)"#d 8$!7) '%! "d "*"()+d &$,$")!% $-!$%#)!)0 '*!+(),$ ) -%"%*,

    6+ #%#%-!+#*, %"#-*,*) $+)' "! !"**+! 'd %+#)$:)8%+()) % *#!% &) *#),)

    !:!')()),! !+#* !")%()!) '%! "! !&!'#*!%7d 6+ #)-*, %'#)'d)) $

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    75/84

    G*% 8! 9"#d D)"$7)#) !'$-%+8%# A,#!+%#)%

    C$)) Q 3 %+)MDI ,*" "%'! '*

    -%"'d &%')%,dN!*,)7%! '* -%"'d

    &%')%,d

    4 @ %+)MDI ,*" "%'! '*

    )!"d *'%,dN!*,)7%! '* )!"d

    *'%,d

    C$)) 8! %+)

    D $;8! )+%,!*8d *"'%#d

    B!%#@%'#*%#!8 MDIMDI '* "%'! ) )!"d

    *'%,d

    N!*,)7%! '* )!"d*'%,d

    5

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    76/84

    PROFILA[IE

    N* "! '*+$%#! *+ -$8 '$+'!# 8! % !!+) %"#-*, $+)'8% !:)"#d -!#$8! 8! %

    !8*'! )+&,%-%()% 'd),$ !")%#$)) ) $8%#d '* %'!%"#%0 $%),)#%#!% *+*) !)"$8 %'*#

    I+#@*+ ")+%#-$"&!)')

    *+!,! -!8)'%-!+#! %+#))+&,%-%#$%! +!"#!$)8)!+! "%* !#%@,$'%+#! +!"!,!'#)!

    "!8%#)!

    &%'#$) 8! "#!"!-$()$+%,

    +!'$-,)%+(% ,% #%#%-!+#*, '$+)' %, %"#-*,*).

    http://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/bronsic_2637.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/acut_2077.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/viata_8072.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/astm_2508.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/boala_5448.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/sunt_7759.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/mycoplasma_8876.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/stres_4861.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/bronsic_2637.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/acut_2077.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/viata_8072.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/astm_2508.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/boala_5448.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/sunt_7759.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/mycoplasma_8876.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/stres_4861.html
  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    77/84

    I+&!'()),! 'd),$ !")%#$)) "*!)$%!0 '% 8! !:!-,* %+%,% d'!%,d0 8!#!-)+% K5>

    8)+ !)"$%8!,! %'*#! ,% '$))) 8! 9"#d -)'d.

    Md"*),! 8!!!+)!)+',*8

    !)#%!% '$+#%'#*,*) '* !"$%+! $,+%!? 8%'d 6+ &%-),)! !:)"#d $ !"$%+d$,+%d0 %'!%"#% #!*)! "!%%# 8! !"#*, &%-),)!)0 -%) %,!" 6+8!d#%# 8! &!-!)%

    R!'*+$%#!!% '%*7!) !:%'!d)) !"#! )-$#%+#d !+#* $)!'#%!% %#)#*8)+)) !

    #!-!+ ,*+

    *($ 8! #%#%#

    @ 8%'d %')!+#%0 ))#$%!% -%-d0 &d'!% %+#!)$ #%#%-!+# '$#)'$)8 )+%,%#$"%* $%, $

    !:%'!%! %d*#d "* *+ #%#%-!+#!&)')!+# $%#! &) -%) "!!d0 -%)

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    78/84

    E,!-!+#! '%! "*

    8!'!,%),! ,% !:%-!+*, ',)+)'"*+# *,"*, %%8$:%, "'d8!!% !")*+)) %#!)%,! ")"#$,)'! 6+

    )+")8!!"#!15 --

    )+#!+%()$+%,! GINA 2. N* #!*)! *)#%# 6+"d 'd0 8)+'$,$ 8! "#%+8%8! ) !'$-%+8d)0

    %')!+#!,! #!*)! %$8%#! )+8))8*%,0 6+ &*+'()! 8! %#)'*,%)#d(),! &)!'d*) '%7 8! "%')+d

    6+ %#!. G%)8!,! '* !:%'!d) "!!! %,! %"#-*,*) #!*)! #%#%#! 6+ "!)')) 8! *

    '*- % &) '%-!% 8! -$8)&)'d),! ! #!-!+ ,*+< %,! ,d-9+),$ ) 8! %"!-!+!% !8*'! "!!)#%#!%0 8*%#% )

    &!'!+(% !)"$%8!,$ %'*#! 8! %"#-d0 )+&,*!+(9+8 )%(% &d#*,*). P%')!+#% $%#! 6+#9-)+%

    8)&)'*,#d() 6+ *-d)!% ,%+*,*).

    K

    http://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/sunt_7759.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/ortostatism_4340.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/cianoza_8362.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/clinic_8656.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/inspir_9475.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/peste_7154.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/intercostal_3548.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/VEMS_8056.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/terapie_4902.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/urgenta_7969.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/sunt_7759.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/ortostatism_4340.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/cianoza_8362.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/clinic_8656.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/inspir_9475.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/peste_7154.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/intercostal_3548.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/VEMS_8056.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/terapie_4902.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/urgenta_7969.html
  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    79/84

    P,%+*, $%#! &) *$ 8! *-%# 8%'d

    A#9# %')!+#% '9# ) &%-),)% "*+# )+&$-%() 6+ ,!%,!" %, &!-!)) 6+"d')+%#! !+#* '% "d !'!%d '$!'# ) "d %''!#! $%,%0 "d %8-)+)"#!7!

    '$!'# #%#%-!+#*, !"')"0 "d *#),)7!7! '$!'# 8)"$7)#)!,! 8! %8-)+)"#%! % -!8)'%()!)0 "d

    !"!'#! 8$7!,! "%* 8*%#% #%#%-!+#*,*)0 '* %#9# -%) -*,# 8*d +%#!!0 )-,)'%# &))+8 )

    '$),*, -)'.

    M!#$8!,! 8! !8*'%()! -!8)'%,d $# &) 8)&!)#! 8)"'*())0 8!-$+"#%())0 !,!

    -%#!)%,! "')"!0 %*8)$@)8!$.

    http://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/farmacie_6005.htmlhttp://www.sfatulmedicului.ro/Dictionar_medical/farmacie_6005.html
  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    80/84

    P$+)+8 8! ,% '*+$%#!!% &!'!+(!) '* '%! "! 6+#9,+!#! %"#-*, $+)' ,% '$)) ) %

    $,!-!,$ '$-,!:! ! '%! ,! 8!#!-)+d0 "'$*, #*#*$ %'!"#$ %'()*+) !"#! )-,)'%!%

    %'#)d % &!-!),$

    '!#d(!+)) $%*,*) %* *#*# !&!'#*%

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    81/84

    P!,!%+(% %"#-*,*) !"#! 6+ '!#!!0 &))+8 8!#!-)+%#e 8! -$8)&)'%!% "#),*,*) 8!

    )%#e %, $-*,*) -$8!+ -!8)* $,*%#0 !7!+(% *+$ &%'#$) !:#!+) '%! &%$)7!%7e

    8!',%+%!% $,)). D%0 %#9# #)- '9# e)+()) "! !7)+#e '* '$))) ,% -!8)' 6+'e 8! ,%

    8!',%+"%!% $,))0 %'!%"#% $%#! &) #)+*#e "* '$+#$,0 %"#&!, 6+'9# +*-e*, ')7!,$ %+*%,! "e&)! "'e7*#.

    P!%,!+(% %"#-*,*) 8)%0 )% #%#%-!+# !+#*

    8)&!)#! ")-#$-! !")%#$)) '$+)'! *-!%7d .> 8)+#! "*)!'()) '!"#)$+%()0 '!!% '!

    "*

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    82/84

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    83/84

    C%,!% 8! %8-)+)"#%! )8!%,d % &) '!% )+%,%#$)!? "! % !)#% ! '9# $")), '%,!%

    $%,d 8! %8-)+)"#%! % -!8)'%()!) "%* %'!%"#% % &) !7!%#d 8$% 6+ !:%'!d) ) !

    !)$%8! "'*#! 8! #)-?

    C!'!#d),! %%#d 'd +)')$ -!8)'%()! &$,$")#d 6+ %"#- +* % &$"# '$+")8!%#d %"$,*#

    ")

    K3

  • 8/14/2019 lucrare licenta astm bronsic.doc

    84/84

    BIBLIOGRAFIE

    1. A,!:% I$%+% D%+% H M'&%&$> I$3$>0 J*+)-!%0 23.

    2. A,!:% I$%+% D%+% H G&3&,J*+)-!%0 23.

    3. A+#$) I,!%+% H E64$3 ' $52&$ %6&$&%0 J*+)-!%0 23.

    4. B/8/%+ G.0 S')'%* G.0 A 4'&%6>0 U.M.F. I%)0 13.

    . G!%")- L. "* !8%'()% H M'&%&$> &$3$>$, I@III0 E8. M!8)'%,/0

    B*'*!#)0 15-1.

    1. M$7! C%$, H T9$&% $&&&& 76$;565&0 M!8)'%,/0 23.

    11. P/*+ R. "* !8%'()% H T34$3 ' 4'&%&$> &$3$>0 E8. M!8)'%,/0

    B*'*!#)0 1K3@2.

    12. P$% G!$


Recommended