1

APARATUL CIRCULATORINIMAEste un organ musculo-membranos, cavitar, tetracameral acoperit laexterior de o seroas numit pericard.Este situat puin la stnga liniei mediene, n mediastinul anterior, ntrecei 2 pulmoni, pe diafragm, n spatele sternului.Are o greutate de aproape 300 g iarmrimea ca a unui pumn strns.Are forma unui con cu o baz ndreptat n sus i la dreapta cecorespunde atriilor i un vrf n jos i la stnga ce corespundeventriculelor.

2

La exterior, inima prezint fee pe care se observ anuri ce corespundunor septuri din interior.

-anul coronar corespunde septrii incomplete dintre atrii iventricule,-anul interventricular ce corespunde septului complet dintreventricule i-Un an interatrial care corespunde septului complet dintre atrii.

3

4

Faa sterno-costal (anterioar): Corespunde cel mai mult ventriculilor mai ales celui drept. Pe aceast fa se observ sanul interventricular. Atriile pe aceast fa sunt mascate de emergena din ventricule acelor 2 artere mari pulmonara la stnga i aorta la dreapta, o iluzieoptic deoarece emergena din ventricule este invers. Aceste artere sunt acoperite de cte o urechiu dreapt i stng(mici prelungiri cavitare a atriilor).

Faa diafragmatic corespunde cel mai mult ventriculilor i puinatriului drept n locul unde se vars vena cav inferioar.

Faa pulmonar las o amprent cardiac pe faa mediastinal apulmonului stng i corespunde ventriculului stng i atriului stng.

5

6

Baza cordului este separat de septul interatrial n dou pri:- n stnga corespunde atriului stng n care se vars cele 4 vene

pulmonare,- n dreapta corespunde atriului drept n care se vars venele cave.

Vrful inimii corespunde ventriculului stng i se proiecteaz nspaiul V intercostal stng pe verticala medio-clavicular unde sepalpeaz ocul apexian.

Interiorul inimii este compartimentat printr-un sept cardiac ntreg(interatrial continuat de cel interventricular):- inima dreapt primete snge neoxigenat prin venele cave superioari inferioar ce se vars n atriul drept, trece n ventriculul drept de undeprin trunchiul arterei pulmonare merge la plmni pentru hematoz.- inima stng primete prin cele 4 vene pulmonare snge oxigenat natriul stng ventriculul stng iar prin artera aort pompeaz sngeoxigenat n tot corpul.

7

- Atriile sunt caviti mai mici, cu pereii mai subiri n care se deschidvenele, iar ventriculii au form conic cu pereiimai groi.- Fiecare atriu comunic cu ventriculul printr-un orificiu atrio-ventricular prevzut cu o valv format din 3 cuspizi la dreapta = valvatricuspid, i 2 cuspizi la stnga = valva bicuspid. Aceste valvule sedeschid doar spre ventricule.

Tot la baza ventriculilor se mai gsete cte un orificiu arterial:la ventriculul drept al trunchiului arterei pulmonare, ila ventriculul stng al arterei aorte.Fiecare orificiu este prevzut cu cte 3 valvule semilunare care sedeschid ntr-un singur sens i anume spre artere. Aa se asigurcontinuitatea scurgerii sngelui din vene n atrii apoi n ventricule i deaici n artere.

8

STRUCTURA PEREILOR INIMII

Are 3 straturi dinspre interior spre exterior: endocard, miocard, ipericard cel din mijloc avnd rolul cel mai important.

1. Endocardul este un endoteliu simplu situat pe omembran bazal subcare se gsete esut conj. i numeroase fibre nervoase senzitive. Lanivelul orificiilor de deschidere ale vaselor sangvine endocardul secontinu cu endoteliu vascular.

9

2. Miocardul-Mult mai gros la ventricule dect n atrii este format din fascicule defibre musculare cardiace care se desprind de pe nite inele fibroaseconjunctive de la baza ventriculilor.-Inelele delimiteaz cele 4 orificii atrio-ventriculare i arteriale.-n atrii muchiul are aspect neted iar n ventricule are aspect cavernoscu proieminene care alctuiesc muchii papilari a cror vrfuri secontinu cu cordaje tendinoase ce se prind pe marginile valvulelor atrio-ventriculare.

esutulmuscular cardiac este format din:miocardul comun, contractil, cu fibre musculare striate de tip cardiac imiocardul specific ce asigur contracia ritmic i automat amiocardului comun.

10

2.a) Miocardul comun:-Este alctuit din fibre musculare de lungime mic care prezint legturilongitudinale i transversale cu fibrele vecine.-Se remarc aspectul unui sinciiu care arat limite ntre membranecelulare avnd discuri intercalare ce le unesc.-Fibra miocardic are sarcolema subire, sarcoplasma din abunden cumiofibrile asemntoare fibrei musculare striate care excitat influxulnervos se propag la toate celulele.

11

2. b) Miocardul specific:esutul nodal, auto-excito-conductor este format din mai multe grupenucleare de celule, numite noduli, i prelungiri ale acestora numitefascicule situate printre fibrele miocardului comun. Fiecare fasciculpoate imprima un anumit ritm contractil inimii i o vitez influxuluinervos:nodulul sino-atrial situat n peretele atriului este principalul centru decomand ce genereaz impulsuri de 70-80 pe min. ce difuzeaz in totmiocardul atrial, apoi n cel ventricular.nodulul artio-ventricular situat n deptul interatrial, preia impulsurilede la nodulul sino-atrial, dar poate emite singur impulsuri (40/minut).Fasciculul (His) se afl n continuarea precedentului, ptrunde nseptul interventricular, dup care se divide n:Ramurile drept i stng care merg pe peretele septal interventricularsubendocardic, apoi, prinReeaua Purkinje se rspndesc n fiecare miocard ventricular.

12

13

14

3. Epicardul membran conjunctiv subire care acoper miocardul laexterior. Este de fapt foia visceral a pricardului seros.Pericardul:este seroasa care acoper inima la periferieeste format din 3 foie:

-la exterior pericardul fibros (gros, fixat de stern, diafragm i alteformaiuni), la baza inimii se continu cu adventicea marilor vase-nmijloc pericardul seros cu 2 foie:

ofoia visceral (epicardul)ofoia parietal tapeteaz faa intern a pericardului fibros

ntre cele 2 foie ale seroasei = cavitatea pericardic (virtual) cu lichidpericardic.

VASCULARIZAIA INIMII este dat de arterele inimii cele 2 arterecoronare iar venele prin venele coronare. Acestea se vars n atriuldrept printr-un sinus coronar.Arterele coronare au traseu prin anurile de la suprafaa inimii.

15

16

17

INERVATIA:-Este dat de fibrele sistemului nervos vegetativ cealctuiesc plexul cardiac.-Fibrele simpatice din ganglionii cervicali ai lanuluisimpatic dau vasodilataia coronarian iar fibreleparasimpatice din nervii vagi au efect inhibitor asupraactivitii inimii.

18