Home >Documents >LP Genital Fem

LP Genital Fem

Date post:04-Apr-2018
Category:
View:226 times
Download:0 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    1/23

    Patologia aparatului genital

    feminin

    LP 6

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    2/23

    Adenomioza

    Adenomioza const n prezena de esutectopic endometrial (glande endometriale istrom) n peretele uterului. Insulele de tesutendometrial trebuie sa fie la 2 - 3 mm distanta

    de jonctiunea endo-miometriala

    Endometrioza poate fi: Interna (adenomioza)

    Externa intraperitoneala

    - extraperitoneala

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    3/23

    Endometrioza

    Se descriu 3 mecanisme n apariia endometriozei: menstruaia retrograd metaplazia mezoteliului peritoneal sau diseminarea metastatic endometrial

    Endometrioza apare n ovare, pe suprafaa peritoneal,pe cicatrici laparoscopice, ombilic, vagin, vulv iapendice

    n ovar are ca rezultat hemoragia i producerea unorchiste ciocolatii

    Apare cel mai adesea la femei tinere, n a doua sau atreia decad de via, pacientele prezentndu seocazional cu dureri pelvine, dismenoree sau infertilitate

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    4/23

    Endometrioza interna, HE, 10x

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    5/23

    Hiperplazia simpl fr atipii de

    endometru Reprezint o proliferare hiperplazic a glandelor

    endometriale cu forme i mrimi diferite, datoritahiperestrogenismului.

    Proliferarea glandular este nsoit de proliferarea

    stromei endometriale.

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    6/23

    Hiperplazia simpl, numit ihiperplazie glandulo-chistic,este caracterizat de prezenaalterrilor arhitecturale aleglandelor de diferite

    dimensiuni, aprndneregulariti cu aspect deschweitzer, cu mici cheaguri.

    Pattern-ul de cretereepitelial i citologia suntasemntoare cu cele dinendometrul proliferativ;evolueaz cel mai adesea spreatrofie chistic, n care stromai epiteliul sunt atrofice.

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    7/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    8/23

    Carcinomul scuamos de col uterin Este o tumor epitelial malign cu punct de plecare la nivelul

    jonciunii scuamo-cilindrice(zona de conflict biologic). In apariia lui este incriminat virusul papilomatozei umane(HPV) serotipurile 16 i 18; carcinomul scuamos este precedatde leziuni displazice cu evoluie progresiv (CIN I CIN II CIN III CIS carcinom microinvaziv).

    Se decriu 3 forme de carcinom de col uterin din punct devedere macroscopic: forma ulcerat forma vegetant forma infiltrativ.

    Din punct de vedere microscopic este format din celulepoligonale mari, dispuse in insule si plaje, cu formarea de perleorto- / para-keratozice (bine - difereniat) sau nekeratinizat (slab- difereniat).

    Uneori pot exista tumori cu celule mici, cu pattern slabdifereniat saunedifereniat (carcinoame neuroendocrine saucarcinoame cu celule mici).

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    9/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    10/23

    Carcinom scuamos nekeratinizant

    de col uterin, HE, 10x

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    11/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    12/23

    Chistadenomul papilifer seros de ovar

    Este o tumor benign ovarian cu punct de plecaren epiteliul de nveli ovarian, unilateral saubilateral, cu dimensiuni ntre 15 - 30 cm.

    Aspectul macroscopic poate fi unilocular sau

    multilocular. Apar proliferri vegetante sesile saupediculate, care pot fi endofitice (n chist) sau exofitice(la suprafa).

    Microscopic, peretele chistic la periferie este alctuitdin esut fibroconjunctiv, tapetat de epiteliu simplucubo-cilindric.

    Pot apare proliferri papilare sub forma unor papile cuun ax conjunctivo-vascular tapetat de celule cubo-cilindrice i prezena n strom a corpilor psamomatoi

    (concreiuni laminare proteo-calcare).

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    13/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    14/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    15/23

    Mastoza Reclus Mastoza Reclus (mastopatia fibrochistic) este

    o leziune degenerativ a glandei mamare,asociata cu creterea nivelului estrogenic,frecvent la femei mature (> 25-30 de ani).

    Mastoza poate fi bilateral sau unilateral. Aspectul macroscopic relev existena unor

    formaiuni nodulare, n sac de alice, care sunt

    chiste ntre 1 - 5 cm, cu coninut lichidian serossau gelatinos, uneori hemoragic. Apar de

    asemenea, i zone de consisten ferm.

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    16/23

    La microscop se observ prezenta unor chisteformate din ducte galactofore dilatate precum ihiperplazia epiteliului ductal. Aspectulmicroscopic mai relevi o metaplazie apocrinasemntoare epiteliului glandelor sudoripare.

    Mastoza Reclus prezint 3 elementecaracteristice: dilataii chistice ductale cu metaplazie apocrin adenoza (proliferare hiperplazic a ductelor i acinilor

    glandulari)

    fibroza.

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    17/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    18/23

    Mola hidatiform Mola hidatiform este un proces degenerativ distrofic al

    vilozitilor coriale nsoit de proliferare trofoblastic, caurmare a decesului fetal in utero. Mola hidatiform poate fi de 3 tipuri:

    mola complet (diploid), form n care toat placenta e transformat inu exist embrion / fat.

    mola parial / incompleta (triploid),n care apare degenerescentatotal, cu prezenta embrionului.

    mol invaziv

    Macroscopic apar niste vezicule pline cu un lichid seros, ce aun ansamblu aspect de ciorchine de strugure.

    Microscopic are 3 caractere : distrofia hidropic a vilozitilor coriale absena vascularizaiei proliferarea citotrofoblastului i sinciiotrofoblastului

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    19/23

    Mola hidatiforma

    HE, 10x

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    20/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    21/23

    Sarcina tubar

    Sarcina tubar const ntr-o grefare i dezvoltare a oului lanivelul trompelor uterine (evolueaza max. 2 luni).

    Apare datorit aderenelorsecundare salpingitelor, a mobilitiisczute a trompelor, a existenei unor malformaii sau datorita

    unei endometrioze. Trompa apare crescut n dimensiuni, acoperit de cheaguri i

    fibrin, cu existena unui orificiu de perforare. Lumenul este ngustat, remarcndu-se prezena unui cheag

    hematic cu resturi embrionare. Aspectul microscopic relev lumenul trompei plin cu cheagurifibrino-hematice n care se gsesc viloziti coriale.

    Se observ de asemenea i transformarea decidual acorionului mucoasei cu secreie crescut.

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    22/23

  • 7/30/2019 LP Genital Fem

    23/23

    Sarcina tubara

    HE 10x

Embed Size (px)
Recommended