Home >Documents >l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

Date post:06-Apr-2018
Category:
View:220 times
Download:0 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    1/55

    FUNDAIA ECOLOGIC GREENCOALA POSTLICEAL SANITAR F.E.G

    TRGOVITE

    PROIECT DE DIPLOM

    DOMENIUL:SNTATE I ASISTEN PEDAGOGICCALIFICARE PROFESIONAL:ASISTENT MEDICAL GENERALIST

    ABSOLVENT: GHEORGHE DANCA NICOLETA

    INDRUMTOR : AS. MED.

    ANGELESCU MARIA

    TRGOVITEAUGUST 2011

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    2/55

    Motto:

    "Actul medical nu este altceva dect o intlnire dintre o ncredere si o

    contiin"

    (Gh. Scripcaru)

    Lucrare dedicat mamei mele.

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    3/55

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    4/55

    CUPRINS

    ARGUMENT. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

    CAPITOLUL I. INTOXICAIILE1.1. Definiie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61.2 . Criterii de apreciere a periculozitii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7l 1.3. Masuri terapeutice nespecifice de prim ajutor i administrarea

    de antidoturi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

    CAPITOLUL II. INTOXICAIA CU MONOXID DE CARBON2.1. Simptomatologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172.2. Msuri de urgen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

    CAPITOLUL III. INTOXICAIA CU ALCOOL ETILIC3.1. Tablou clinic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .193.2. Msuri de urgen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

    CAPITOLUL IV. INTOXICAIILE ACUTE CU BARBITURICE4.1. Simptomatologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214.2. Msuri de urgen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

    CAPITOLUL V1. Dosar de ngrijire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

    TEHNICA I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .332. Dosar de ngrijire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36

    TEHNICA II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .453. Dosar de ngrijire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47

    TEHNICA III . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    CONCLUZII . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    BIBLIOGRAFIE

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    5/55

    4

    ARGUMENT

    Citind titlul acestui proiect, ngrijirea pacienilor cu intoxicaii,

    ne dm seama c sunt dou concepte de baz, ngrijirea pacienilor iintoxicaiile, fiecare dintre ele cu fundamental importan i demne deaceeai consideraie.

    ngrijirea pacieniloreste temelia pe care a fost construit profesia deasistent medical, a crei recunoatere stiinific, ca i profesie sanitar, lanivel internaional, se datoreaz doamnei Florence Nigthingale, care apublicat in 1948, Nursing analitic.

    Dnsa era convins c n orice femeie exist o infirmier i c maidevreme sau mai trziu, n via, toate o s trebuiasc s se ingrijeasc de

    cineva.Susinea importana observaiei i a experienei n practicarea acesteiprofesii, subliniind faptul c tiina, practica i umanitatea sunt condiiilefundamentale pentru a putea exercita aceast profesie.

    Multe dintre ipotezele, teoriile si definiiile doamneiNigthingale sunti astzi actuale, chiar dac n epoca noastr, tehnicizarea progresiv amedicinei tinde s automatizeze i s depersonalizeze tot mai mult actulmedical (ce ramane totusi un act complex de gandire i de aciune n careconteaz n egal msur spiritul de analiz i capacitatea de ptrunderepsihologic rezultat din contactul ndelungat cu bolnavul).

    Intoxicaiile, ca i stare patologic a organismului uman, vor fidescrise i analizate n detaliu n acest proiect, la fel ca i partea dedicattehnicilor specifice de asistent medical pentru bolnavii intoxicai.

    Fiecare argument tratat este structurat n capitole i subcapitole, cuintenia de a realiza o expoziie clar i n acelai timp riguroas i precis, att a manifestrilor patologice n urma intoxicaiei ct i amanevrelor standardizate de intervenie sanitar n astfel de cazuri.

    Din motive de sintez, respectnd rolul introduciei, acela de scurt prezentare a unei lucrri, a vrea s subliniez n cteva cuvinte de ceintoxicaiile sunt tema acestui proiect i de ce cred c o cunostin nprofunzime a acestui argument poate fi interesant i mai mult, e util, aputea zice chiar necesar.

    Ceea ce m-a impresionat foarte mult este faptul c n toate statisticileactuale, referitoare la acest argument, procentul de intoxicare voluntar

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    6/55

    5

    depete cu mult pe cel de intoxicare involun tar i este n continucretere, n special in rndurile persoanelor cu vrsta cuprins ntre 15 -40ani.

    Doar ca s citez un exemplu:

    Studiul a fost de tip deschis, retrospectiv si a fost realizat pe bazadocumentelor medicale ale cazurilor de intoxicaie tratate la Sectia ATI aSpitalului Municipal din Timioara i a statisticilor de acest tip realizate pentru cazurile de intoxicaie tratate la Sectia ATI II Intoxicaii aSpitalului de Urgena Floreasca din Bucureti.

    Parametrii luati in studiu au fost sexul, varsta si xenobioticul care aprovocat intoxicaia.

    Rezultatele demonstreaz c in cazul femeilor, cele mai multeintoxicaii au fost la pacientele sub 30 de ani, iar in cazul brbailor lapacienii cu vrste cuprinse n intervalul 20 40 de ani.

    Cele mai des ntlnite situaii de intoxicaie acut au fost semnalaten cazul co-administrrii de medicamente, att n cazul brbailor, ct i alfemeilor, urmate de benzodiazepine sau barbiturice (la femei) i alcool saualcool i medicamente (la brbai).

    Rsfoind paginile oricrui ziar, ascultnd un telejurnal, sau pur isimplu citind forumurile in internet, ne dm seama c de fapt sunt frecventeintoxicaiile voluntare ( cu gaz, medicamente, alcool i mai nou cu etno -botanice).

    Aceste intoxicaii voluntare, mai mult dect o stare patologicexprim de fapt o profund suferin psihologic.

    Opiniile sunt imprite, in ceea ce privete cauzele acestui fenomen,sunt cei care zic c este vina condiiilor socio -economice actuale, alii c eglobalizarea, turbo-capitalismul i internetul, fiecare exprimndu-se noptica profesiei pe care o practic sau a rezultatelor pe care ar vrea s leobin.

    Oricare ar putea fii cauzele unei intoxicaii voluntare, ntr -un pat despital avem de fapt un bolnav debilitat fizic dar mai ales cu o suferin psihologic, care nu e de competena unui asistent medical dar nici nu poate fi ignorat ca i cum nu ar exista, din contr un comportament denelegere, rbdare i participare la suferina bolnavului, poa te demonstra

    nu numai umanitate i caritate dar mai ales o bun pregtire i competenprofesional.

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    7/55

    6

    CAPITOLUL IIntoxicaiile

    DefiniieIntoxicaia este o stare patologic aparut ca urmare a ptrunderii n

    organismul uman a unei substane toxice i care se manifest printulburarea funciilor ntregului organism.Ptrunderea n organismul uman, voluntar sau involuntar, pe cale digestiv,respiratorie sau cutanat a unor substane toxice (solide, lichide, gazoase),care determin tulburrile grave , uneori letale, poart numele de intoxicaieacut.Prin substanta toxic se inelege orice fel de substan care, introdus inorganism, provoac tulburri functionale sau leziuni organice.

    Clasificarea:

    A) Clasificarea dup natura toxicului:y Substana toxica poate ptrunde n organism prin diferite ci: aerian,digestiv, transcutanat, prin mucoasa conjunctiv , nazal sauvaginal.Intoxicaiile produse n acest mod se numesc exogene.y Intoxicaiile endogene apar datorit unor bol i care determinacumularea de produsi toxici n corp cum ar fi: ureea n insuficiena renal,bilirubina n bolile hepatice, corpii cetonici n diabet.

    B) Clasificarea intoxiciilor dupa modul de producere:

    y accidentaley profesionaley intenionale,cu scop suicidary criminale, n scop de omucidere.

    C) Clasificarea intoxicaiilor dupa evoluia clinic: y acutey subacute

  • 8/3/2019 l.diploma-Ingrijirea Pacientilor Cu Intoxicatii

    8/55

    7

    y cronice

    1.1.Criterii de apreciere a periculozitaii

    n vederea instituirii celor mai potrivite masuri terapeutice de primajutor, este necesar ca, n lipsa medicului, cadrul mediu aflat la locul undeeste intoxicatul, s fac rapid investigaii pentru:y Apreciere strii intoxicatului ( constient, com, moarte clinic)y Identificarea substanei: informaii obinute de la victim, daca es teconstient, date obinute de la cei din jur sau aparinatori, corp delict(comprimate,fiole, alimente, varsaturi, surina sau fecale, etc. care trebuiepastrate si trimise la laborator)y Stabilirea cantitaii de substant patruns in organismy Calea de ptrundere a toxiculuiy Timpul scurs de la agresiune pan la acordarea primului ajutor.1.1.1Criterii clinice de apreciere a gradului unei intoxicaii

    Simptome nervoase si tulburri neuro-musculare :

    - depresiune psihic, somnolent, com: barbiturice, alt e hipnotice, alcool,insecticide, atropin, oxid de carbon, detergeni cationici etc.;- delir, halucinaii: alcool, D.D.T., aspirin, ciuperci etc.;- cefalee: nitroglicerin, nitrai, nitrii, benzin, cianuri, oxid de carbon,atropin, digital, efedrin, morfin, sulfamide, alcool metilic etc.;- pareze, paralizii musculare: cianur, venin de sarpe, mercur, insecti

Click here to load reader

Embed Size (px)
Recommended