Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică

Introducere

Insuficiența venoasă cronică

stadiul de decompensare a circulației venoase de la nivelul

membrelor inferioare.

Cauze

sindromul postflebitic

varice hidrostatice avansate, neglijate, cu decompensarea sistemului

venos și profund.

Manifestări clinice

Edemul

= indicator al stazei venoase.

Coroana flebectatică periplantară

= dilatarea rețelei venoase, datorită presiunii venoase .

Ulcerul cutanat al gambei

= cea mai serioasă manifestare a decompensării

venoase, mai des localizat în zonele de solicitare

mecanică.

1 - telangiectazii sau venule;

2 - vene varicoase;

3 - edemul membrelor inferioare, vizibil în special seara, după efort, prin umflarea picioarelor;

4 - hiperpigmentarea pielii, colorarea ireversibilă variind de la brun închis, maro, vineţiu-rosietic, eczemă, dermite;

5 - la fel ca 3, la care se adaugă existenţa unui ulcer varicos vindecat;

6 - la fel ca la 4, cu existenţa în plus a unuia sau mai multor ulcere varicoase active.

Clasificare

Introducere

Tratament – metodologie

Tratament

Nonfarmacologic Tratament

Farmacologic

Reducerea

factorilor

de risc

Tratament – scop şi obiective

Reducerea simptomatologiei

• combaterea stazei venoase

facilitarea circulației de retur •

complicații

• Masajul membrelor inferioare

- se face evitând traiectele venoase;

- în sens centripet întrucât ameliorează circulaţia de întoarcere.

• Mobilizarea activă a membrelor inferioare

• Adoptarea posturii antideclive în toate situaţiile ce necesită

repaus prelungit.

Reducerea stazei venoase – Principii generale

• Gimnastica respiratorie diafragmatică – rol:

– creșterea întoarcerii venoase;

– reeducerea stazei;

– ameliorarea schimburilor gazoase la nivel pulmonar;

– restabilirea reactivităţii organismului.

• Se realizează mobilizări active, chiar de la începutul recuperării:

– flexia plantară şi dorsală a articulaţiei tibiotarsiene;

– rotații ale articulației tibiotarsiene;

– flexia gambei pe coapsă şi a coapsei pe bazin.

Exerciţii pentru reducerea stazei venoase

Exerciţii pentru reducerea stazei venoase

• Gimnastica pasivă Bürger

Principiu: creșterea debitului sanguin în membre prin „golire” şi apoi „umplere”.

- pacientul stă în decubit dorsal cu membrele în poziţie la 50 grade un minut;

- se produce apoi „umplerea”, în poziţie aşezată şi gambele atârnate un minut;

- se efectuează alternativ golire-umplere, apoi decubit dorsal în timp dublu;

- se repetă de cinci-şase ori/zi, consecutiv;

- se pot asocia mişcări circulare ale picioarelor.

Educaţie pentru sănătate

R e f e r i n ţ e

1. Apostol I. Medicină fizică şi recuperare. Editura “Gr. T. Popa”

U.M.F. Iaşi, 2007.

2. Bușneag C. – Kinetoterapia in afecţiuni cardio-vasculare. Editura

Fundației România de mâine, 2006.

3. Dumitru, D. Ghid de reeducare funcţională. Editura Sport Turism, Bucureşti, 1981.

4. Harrison Principiile medicinei interne ediţia a IV-a. Editura Teora,

Bucureşti, 2005.

5. Ispas A.T. Anatomia şi fiziologia omului. Editura Didactică şi

pedagogică, Bucureşti, 2006.

6. Rotariu M. – Lucrări practice pentru studenții anului III.

7. Sbenghe T. Recuperarea medicală la domiciliul bolnavului.

Editura Medicală, Bucureşti, 1996.

Nu există nici o mişcare care să fie fără sfârşit, ci fiecare

are un scop. (Aristotel)