+ All Categories
Home > Documents > INTESTINUL SUB - seria7.weebly.com · 3. Microvili 4. Glande (cripte ... Stevens A, Heath J...

INTESTINUL SUB - seria7.weebly.com · 3. Microvili 4. Glande (cripte ... Stevens A, Heath J...

Date post: 21-Aug-2018
Category:
Upload: trandung
View: 237 times
Download: 2 times
Share this document with a friend
93
Transcript

INTESTINUL SUBŢIRE

Componente:- duoden- jejun- ileon

INTESTINUL SUBŢIRE

Mucoasa

Submucoasa

MuscularaTunica externă

INTESTINUL SUBŢIRE

• structura histologică este adaptată pentru funcţia de:

- completare a digestiei chimice- secreţie - absorbţie

↓modificări la nivelul:

- mucoasei - submucoasei

↓mărirea suprafeţei de secreţie şi absorbţie

MODIFICĂRI LA NIVELUL MUCOASEI ŞI SUBMUCOASEI

INTESTINULUI SUBŢIRE

1. Plici circulare (valve Kerckring/ conivente)2. Vilozităţi intestinale3. Microvili4. Glande (cripte) Lieberkühn

1. Plici circulare

• formate de mucoasă şi submucoasă

• evaginări transversalepermanente

• pot ocupa 2/3 din circumferinţă

• localizare• măresc suprafaţa

mucoasei de aprox.3 ori

http://dspace.udel.edu:8080/dspace/bitstream/handle

2. Vilozităţi intestinale

• formate de mucoasă • evaginări permanente• localizare• variază ca:

- înălţime- număr / unit. supraf.- aspect

• măresc suprafaţa mucoasei de aprox.

10 ori

http://photo.net/photodb/photo?photo_id=16645720&size=lg

Duoden Jejun Ileon

Young B , Lowe J, Stevens A, Heath J Wheater’s Functional Histology A Text and Colour Atlas, 2006

• epiteliu de acoperire simplu cilindric

• ax conjunctiv bogatcelular

Structura vilozităţiiintestinale

Ross MH, Wojciech P. Histology A Text and Atlas, 2011

Structura vilozităţiiintestinale

• în axul conjunctiv:- celule conjunctive- celule imunocompetente- una/ mai multe arteriole- reţea de capilare fenestrate- una/ mai multe venule- chilifer central- fibre musculare netede muşchiul vilozitar Brücke- fibre nervoase amielinice

• localizaţi la polul apical al enterocitelor• MO: platou striat• ME: formă de organizare stabilă a filamentelor

de actină• măresc suprafaţa mucoasei de aprox. 20 ori

3. Microvilii

3. Microvilii

http://www.med.umich.edu/histology/fieldtrip/field Alberts B et al., Molecular Biology of the Cell, Fifth Edition, 2008

Mucoasa intestinului subţire

Young B , Lowe J, Stevens A, Heath J Wheater’s Functional Histology A Text and Colour Atlas, 2006

4. Glande sau cripte Lieberkühn

• invaginări ale epiteliului de acoperire:- simple tubulare drepte- nu depăşesc muscularamucoasei- se deschid între bazele vilozităţilor

Gartner LP, Hiatt JL. Color Atlas of Histology, 2007

INTESTINUL SUBŢIRE

1. Mucoasa1.1. epiteliu de acoperire simplu cilindric:

- celule absorbante (enterocite) - celule caliciforme- celule Paneth- celule M- celule endocrine- celule nediferenţiate (stem)- celule migrate

Celule absorbante (enterocite)

• localizare• MO:

- celule cilindrice înalte- citoplasma bazofilă- nucleu oval la polul

bazal- platou striat la polul

apical

http://www.med.umich.edu/histology/fieldtrip/fieldtripintestine.html

Celule absorbante (enterocite)

• ME:- numeroşi microvili la polul apical- organite celulare bine reprezentate- la polul apical complexe joncţionale- la polul bazal spaţiu intercelular

kimyagerinyeri.com/.../enterocyte-histology -

Celule absorbante (enterocite)

Young B , Lowe J, Stevens A, Heath J Wheater’s Functional Histology A Text and Colour Atlas, 2006

Celule absorbante (enterocite)

• rol:- digestie sinteza enzimelor intestinale

↓adsorbite la glicocalix

- absorbţia produşilor finali de digestie, apei, electroliţilor- resinteza trigliceridelor

↓ sinteză de chilomicroni

REN (resinteză de trigliceride)

RER (sinteză de proteine)

CG (sinteză delipoproteine)

Chilomicroni

Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

Celule absorbante (enterocite)

Young B , Lowe J, Stevens A, Heath J Wheater’s Functional Histology A Text and Colour Atlas, 2006

Celule caliciforme

• localizare:• număr:• rol: secretă mucus

kimyagerinyeri.com/.../enterocyte-histology -

Celule Paneth• numai la anumite specii• localizare:• se menţin ~ 4 săptămâni

la baza glandei

apoptoză• MO: polaritate tinctorială• ME:

- caracterele unei celule producătoare de proteine de export- numeroşi lizozomi

http://www.studyblue.com/notes/note/n/lower-gi-tract-histology/deck/2004661

Celule Paneth

Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

Celule Paneth

• numai la anumite specii• localizare• MO:• ME: • rol:

- produc substanţe antimicrobiene - proprietăţi fagocitare- conţin IgA

Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

Celula M (microfolds)

• localizare• ME:

- enterocite modificatecu microfalduri/ microvili- corp invaginat

• rol: - transportă antigene

↓iniţierea răspunsului

imun local

Celulă M

Macrofag

Celulă dendritică Limfocit B

Lamina propria

Plasmocit

Folicullimfatic

Ducttoracic Circulaţie

Iniţiază răspunsul imun local

Limfocite B şi T

IgA

Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

Celula M (microfolds)

IgAJ

IgA-dimer

Plasmocit

Lamina bazală

Endozom

IgAscomponentasecretoare

CORION

Enterocit

Ig-R

Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

Celule endocrine• componente ale SNED• localizare:• segmentul digestiv cu cele mai multe tipuri

de celule endocrine

Young B et al., Wheater’s Functional Histology A Text and Colour Atlas, 2006

Celule nediferenţiate (stem)

• localizare:• MO:• ME:

- marcare timidină tritiată• rol:

- sursă de reînnoire - pe măsura diferenţierii

migrează de la baza criptei (excepţie celulele Paneth)

EPITELIUL INTESTINULUI SUBŢIRE

tournover rapid

INTESTINUL SUBŢIRE

1. Mucoasa:- epiteliu de acoperire simplu cilindric- corion

Corionul mucoasei intestinului subţire

• teacă fibroblastică pericriptală:- lângă MB a epiteliului glandular - formată din fibroblaste:

- bogate în actină şi miozină- migrează la suprafaţa epiteliului

↓caractere morfologice de macrofage

Corionul mucoasei intestinului subţire

• bogat în ţesut limfoid- difuz- nodular

↓plăci Peyer

(ileonul distal)

Plăcile Peyer

- localizare- număr- se extind în submucoasă- separate de lumen prin

epiteliu de acoperire

http://www.udel.edu/biology/Wags/histopage/colorpage/cen/cen.htm

INTESTINUL SUBŢIRE

2. Submucoasa:- glande Brünner(în partea superioară a duodenului)

Glandele Brünner

- simple tubulare ramificate- se deschid la baza glandelor Lieberkühn / în lumen (ocazional)- glande de tip mucos cu celule endocrine - rol: secretă mucus alcalin

▪ neutralizează aciditatea chimului gastric▪ crează pH optim pentru activitatea

enzimelor pancreatice

Glandele Brünner

Gartner LP, Hiatt JL. Color Atlas of Histology, 2007 Gartner LP, Hiatt JL. Color Atlas of Histology, 2007

INTESTINUL SUBŢIRE

1. Mucoasa- epiteliu de acoperire- corion- musculara mucoasei

2. Submucoasa3. Musculara4. Seroasa

! excepţie duoden posterior

INTESTINUL GROS

Componente:– cec– colon– rect

RECT

RECT PROPRIU-ZIS

CANAL ANAL

Linia anorectală

Piuri transversale

Linia pectinee

Linia anocutanată

RECTUL

Joncţiunea rectosigmoidă

INTESTINUL GROS

• structura histologică este adaptată pentru funcţia de:

- absorbţie (apă, ioni)- secreţie de mucus

Mucoasa

Submucoasa

Musculara

Tunica externă

INTESTINUL GROS!!! Până la joncţiunea

recto-anală

http://histology-group28.wikispaces.com/digestivesystemproject

I. Mucoasa

• nu prezintă plici circulare (valve Kerckring)• nu prezintă vilozităţi intestinale • la nivelul rectului

↓2-3 pliuri transversale

(plici semilunare Houston)

– epiteliu de acoperire simplu cilindric cu:- celule absorbante (colonocite)- celule caliciforme- celule M → apendice

1. Mucoasa (excepţie canalul anal)

1. Mucoasa (excepţie canalul anal)

http://www.patana.ac.th/secondary/science/ibtopics/ib%20human(05)/pages/5.1.htm

Celule absorbante• localizare• număr• particularităţi:

– platou striat mai subţire

– placă terminală mai puţin dezvoltată

– glicocalix lipsit de enzime digestive

• rol– absorbţie (apă,

ioni, acizi graşi)Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

Celule caliciforme

• localizare• număr• particularităţi:

– depozite de mucus mai reduse

secreţie continuă

• rol:– sinteză de mucus

cu rol lubrifiant

Gartner LP, Hiatt JL. Color Atlas of Histology, 2007

– corion: – numeroase glande Lieberkühn

▪ mai lungi▪ comparativ cu intestinul subţire:

- celule absorbante → mai puţine - celule caliciforme → mai numeroase - celule endocrine → mai puţine tipuri - celule Paneth → absente

– numeroase miofibroblaste▪ teacă fibroblastică pericriptală▪ strat subepitelial → colagen şi PG

– bogat în ţesut limfoid ↓

foliculi limfatici mari solitari

1. Mucoasa (excepţie canalul anal)

Glandele Lieberkühn din corionul mucoasei colonului şi cecului

http://www.pathologyoutlines.com/colon.html

Glandele Lieberkühn din corionul mucoasei rectului

http://ctrgenpath.net/static/atlas/mousehistology/Windows/digestive/rectum10.html

Glandele Lieberkühn din corionul mucoasei apendicelui

http://www.anatomybox.com/appendix-histology/

Ţesutul limfoid din corionul mucoasei

Gartner LP, Hiatt JL. Color Atlas of Histology, 2007

Ţesutul limfoid din corionul mucoasei apendicelui

http://www.anatomybox.com/appendix-histology/

- 8-10 pliuri longitudinale (colanele anale Morgagnicolanele anale Morgagni)

- alternează cu depresiuni (sinusuri anale)- inferior se unesc prin pliuri transversale

(valve anale)↓

linialinia pectineepectinee- mai pronunţate în copilărie

2. Mucoasa canalului anal

Coloane anale Morgagni

Sinusuri anale

Valvă anală

Linia pectinee (dinţată)

Linia anocutană

Glandă anală

2. Canalul anal

http://www.proctocure.com/fistula_in_ano_anal_fistula.php

3 zone:1. zona colorectală2. zona de tranziţie3. zona scuamoasă

2. Canalul anal

2. Canalul anal

Ross MH, Wojciech P. Histology A Text and Atlas, 2011

• epiteliu de acoperire simplu cilindric• corion:

- glande Lieberkühn - glande anale la nivelul sinusurilor anale

↓- simple tubulare ramificate- de tip mucos- se deschid la nivelul criptelor anale

• musculara mucoasei

2.1. Canalul anal – zona colorectală

2.1. Canalul anal – zona colorectală

Ross MH, Wojciech P. Histology A Text and Atlas, 2011

• epiteliu de acoperire: TRANZIŢIEepiteliu simplu cilindric

↓epiteliu stratificat pavimentos cheratinizat

• corion:- dispar glandele Lieberkuhn- bogat în ţesut limfoid

• musculara mucoasei - dispare

2.2. Canalul anal – zona de tranziţie

2.2. Canalul anal – zona de tranziţie

Ross MH, Wojciech P. Histology A Text and Atlas, 2011

2.2. Canalul anal – zona de tranziţie

http://ctrgenpath.net/static/atlas/mousehistology/Windows/digestive/canal10.html

• căptuşită de piele cu:1. epiderm → moderat cheratinizat2. derm:

- glande sebacee asociate firelor de păr- glande sudoripare, unele apocrine

(glande circumanale)- vene din plexul hemoroidal extern

2.3. Canalul anal – zona scuamoasă

2.3. Canalul anal – zona scuamoasă

Ross MH, Wojciech P. Histology A Text and Atlas, 2011

- foarte bine vascularizată- numeroase adipocite (colon şi cec)- la nivelul coloanelor anale:

plexul hemoroidal intern - vene lipsite de valvule- comunică cu venele din plexul hemoroidal extern (zona scuamoasă)

II. Submucoasa

II. Submucoasa

Mills S.E. Sternberg S.Histology for Pathologists, 2004

III. Tunica musculară• organizată pe două straturi

subţire la nivelul apendicelui

• stratul longitudinal

discontinuu(cec şi colon)

- 3 benzi musculare longitudinale (tenii)- fibre musculare din tenii la intervale

neregulate spre stratul circular ↓

haustre

III. Tunica musculară la nivelul colonului şi cecului

TenieHaustre

Strat muscularcircular

Sinelnikov Atlas human anatomy,1973 volume 2

http://histology-group28.wikispaces.com/digestivesystemproject

III. Tunica musculară la nivelul colonului şi cecului

III. Tunica musculară la nivelul canalului anal

- îngroşarea stratului circular intern ↓

sfincterul anal intern - fibre musculare din diafragma pelvină

↓sfincterul anal extern

- stratul longitudinal între cele două sfinctere

III. Tunica musculară la nivelul canalului anal

http://www2.massgeneral.org/cancerresourceroom/types/gi/illustrations/rectum.asp

IV. Tunica externă - seroasă

- apendice- cec- colon (segmentele intraperitoneale)

- adventice - colon (segmentele retroperitoneale - posterior)- rect

- numai la nivelul colonului

acumulări circumscrise de ţesut adipos (apendice epiploicapendice epiploic)

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ- Definiţie- Istoric:

Mucoasa gastointestinală

Celule cromafine

rol endocrin?

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ1870 - Heidenhain R.

Mucoasa duodenală

Secretină

Stimulează secreţia pancreatică

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ1902 - Bayliss W., Starling E.H.

Masson P.

Celulele cromafine din mucoasa gastrointestinală

Celule argentafine

1914

1932 Hamperl H. ↓

Celule argirofile în mucoasa intestinală

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

1932 Feyrter F.

Celule clare din tractul gastrointestinal

“Sistem endocrin epitelial difuz”

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

1949 Frölich F. → celule clare în arborelebronşic

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

!!! Neuroni cu activitate endocrină

Pearse AGE

• Origine embriologică comună • Celule similare din punct de vedere structural şi funcţional• Conceptul de sistem APUD(Amine Precursor Uptake and Decarboxilation)

Celule C Proprietate APUD

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

(Feyrter F., 1969)

!!! Nu !!! Nu au origine embriologică comunăau origine embriologică comună

origine în crestele neurale

- Definiţie- Istoric- Localizare:- Clasificare:

- celule endocrine în structura glandelor endocrine clasice- sistemul celulelor endocrine dispersate- neuroni peptidergici

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ-- CCeluleelule endocrineendocrine îîn structura glandelor n structura glandelor

endocrine endocrine clasiceclasice::

Adenohipofiza Epifiza

TiroidaParatiroida

MSR

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ-- SistemulSistemul celulelorcelulelor endocrine endocrine dispersatedispersate::

Aparatrespirator

Aparaturinar

Aparat genital

Glande mamare

Tegument

Axa gastro-entero-pancreatică

SNC

- sintetizeză peptide şi/ sau amine înrudite- markeri comuni (NSE, cromo/secretogranine, etc.)- antigene comune

SISTEM NEUROENDOCRIN DIFUZ

CELULE SNED DE LA NIVELUL TUBULUI DIGESTIV

1. După evidenţiere prin impregnare argentică:- celule argentafine → serotonină- celule argirofile

2. După raportul cu mediul extern:- celule de tip închis- celule de tip deschis

3. După funcţie:- celule endocrine- celule paracrine- celule endocrine şi paracrine

CELULE SNED DE LA NIVELUL TUBULUI DIGESTIV

Celule argirofile de la nivelul tubului digestiv

Mills S.E. Sternberg S.Histology for Pathologists, 2004

Celulă de tip închis Celulă de tip deschis

CELULE SNED DE LA NIVELUL TUBULUI DIGESTIV

Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology, 2013

CELULA I – celulă endocrină

colecistochinina

circulaţia sangvină

intestin subţire

vezicula biliară

CELULA D – celulă paracrină

CCKGastrinăGlucagon

Somatostatin

Reglarea secreţiei celulelor SNEDde la nivelul tubului digestiv

Stimuli

capilar sangvin terminaţie nervoasă

Stimulilumen intestinal

Rolul hormonilor digestivi

- reglează secreţia celulelor exocrine- reglează motilitatea digestivă

Bibliografie selectivă:• Mescher AL Junqueira’s Basic Histology, 2013• Ross MH, Wojciech P. Histology A Text and Atlas, 2011• Pakurar AS, Bigbee JW. Digital Histology, 2009• Alberts B and al. Molecular Biology of the cell, 2008• Mitchell BS, Peel A. Histology. An illustrated colour text, 2009• Kierszenbaum AL. Histology and Cell Biology, 2007• Gartner LP, Hiatt JL. Color Atlas of Histology, 2007• Pollard TD, Earnshaw WC. Cell Biology, 2004• Stevens A, Lowe J. Histology, 2004• Berman I. Color Atlas of Basic Histology, 2003


Recommended