Home >Documents >Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

Date post:04-Jun-2018
Category:
View:282 times
Download:5 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    1/91

    COALA POSTLICEAL

    CAROL DAVILA TECUCI

    PROIECT

    ASISTENT MEDICAL GENERALIST

    Absolvent

    Ciobotaru Georiana

    !"#$

    1

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    2/91

    %NGRI&IREA PACIENTULUI CU

    'IPERTENSIUNE ARTERIALA

    2

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    3/91

    CUPRINS

    Argument..pag.

    Partea I

    Ca(itolul INoiuni de anatomiepag.

    Ca(itolul II

    Partea teoretic

    2.1Definiia bolii............pag.

    2.2.Etiologie...........................pag.

    2.3.Patogenie..pag.

    2.4.Diagnostic clinic simptomatologie!.pag.

    2.".Diagnostic paraclinicpag.

    2.#.Diagnostic diferenial...........................pag.

    2.$.E%oluie....pag.

    2.&.Prognosticpag.

    2.'.(ratament.pag.

    Partea II

    Partea (ra)ti)*

    Ca(itolul III

    Pre)entarea ca)urilor *3.1 . +a)ul 1pag.

    3.2. +a)ul 2 .pag.

    3.3. +a)ul 3..pag.

    3.4. ,olul asistentului medical -n tenicile de -ngri/ire pag.

    Ca(itolul IV

    +onclu)ii.pag.

    Ca(itolul V

    0ibliografie .pag.

    3

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    4/91

    MOTTO

    +A ,i nurs* -nsea.n* s* (or/i o res(onsabilitate ,oarte .are 0i s* ai

    ,oarte (u/in* autoritate12

    4

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    5/91

    Pro3Nurse 4as5inton D1C1

    ARGUMENT

    Am ales acest subiect pentru ca bolile cardio%asculare ocup unele dintre primele

    locuri printre cau)ele de mortalitate din ara noastra. Este tiut c ipertensi%ii repre)int 1 din

    popula ia general. n popula ia de peste 4 de ani5 ace tia cuprind 45 iar -n popula ia de ""# de

    ani numrul lor cre te la "#. +um stresul este un factor fa%ori)ant al instalrii 6(A5 iar ast)i

    este foarte crescut pentru -ntreaga popula ie5 am %rut ca abord7nd acest subiect s -n% c7t mai multe

    despre aceast afec iune i despre importan a unei %ie i ecilibrate8 mai ales s le pot transmite si

    celorlalt aceste informa ii5 -n special celor predispu i s fac 6(A .

    6ipertensiunea arterial 6(A! repre)int o cre tere a %alorilor tensiunii arteriale peste

    limita normal 5 ba)at pe media -ntre cel pu in dou determinri reali)ate -n dou sau mai multe

    %i)ite dup screeningul ini ial. 9alorile normale ale tensiunii arteriale au fost stabilite de ctre foruri

    interna ionale * (A : 13;& mm6g5 interpretate -n raport cu %7rsta5 see cunoa=te c organismul reali)ea) un tot unitar cu mediul

    -ncon/urtor prin intermediul >N+. n condiii normale de adaptare5 -ntre organism =i mediu se

    stabile=te o stare de ecilibru biologic care se poate aprecia subiecti% =i obiecti% prin starea de

    sntate .

    ?nii factori de mediu intern5 e

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    6/91

    astfel la starea de boal 8 o anumit boal pe care5 prin felul ei de manifestare o putem identifica i

    care are o anumit cau). (rebuie s reinem totu=i c aceea=i boal se manifest -n mod diferit de la

    un organism la altul5 deoarece fiecare organism reacionea) -ntrun mod particular5 propriu5 numai

    lui5 la aceea=i cau) de boal. Deci5 identific7nd o boal la un organism uman5 %om trata nu boala5 ci

    bolna%ul cu particularitaile sale. nelegerea acestei noiuni are o mare -nsemntate practic5deoarece5 de ea depinde succesul tratamentelor .

    ?n bolna% suferind de o anumit boal are psiicul su5 felul su de manifestare5 de a

    reaciona biologic la boal. neleg7ndul -n comple

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    7/91

    n cei trei ani de studiu in coala Postliceal >anitar i efectu7nd practica profesional -n toate

    sec iile spitalului 5 am a%ut oca)ia s %d suferin a -n toate gradele i aspectele ei i am considerat

    c pot s a/ut pe cei ce au o asemenea problem i pot s -i sus in psiic.

    PARTEA TEORETIC

    CAPITOLUL I

    NO6IUNI DE ANATOMIE

    >istemul circulator este format din inim 5 %ase sanguine i limfatice 5 care alctuiesc o unitate

    func ional coordonat i permanent adaptat ne%oilor organismului .

    Aparatul circulator este un tot unitar dar poate fi -mprit -n sistemul sanguin5 repre)entat prin

    inim 5%ase sanguine =i sistemul limfatic repre)entat de %asele limfatice =i ganglionii limfaticiI 1 Anato.ia [email protected] este un organ situat -n mediastin 5 orientat cu %-rful la st-nga 5 -n /os =i

    -nainte =i cu ba)a -n sus 5 la dreapta si -napoi. Din punct de %edere anatomic 5 fi)iologic =i patologic

    se deosebesc o inim st-nga =i o inim dreapt. @nima st-nga este alctuit din atriul =i %entriculul

    st-ng 5 prin orificiul atrio%entricular . Atriul st-ng prime=te s-nge arterial care %ine din plm-n prin

    %ene pulmonare .

    rificiul atrio%entricular st-ng sau mitral este pre%)ut cu dou %al%e care -l -ncid -n timpul

    sistolei =i -l las descis -n timpul diastolei. 9entriculul st7ng prime te -n diastola s7ngele care %ine

    din atriul st7ng5 iar -n sistola -l e%acuea) -n artera aort prin orificiul aortic5 pre%)ut cu trei %al%e

    de aspect semilunar %al%ula sigmoid aortic! .

    rificiul mitral si cel aortic constituie sediul de elec ie al cardiopatiilor reumatismale

    steno)a mitral i insuficien aortic! . @nima dreapt este alcatuit din atriul i %entriculul drept5

    separate prin orificiul atrio%entricular drept. Atriul drept prime te s7nge %enos din marea circula ie

    prin orificiile %enei ca%e superioare i al %enei ca%e inferioare . rificiul

    $

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    8/91

    atrio%entricular drept sau orificiul tricuspid este pre%)ut cu trei %al%e5 care -ncid orificiul -n

    sistola i -l descid -n diastol .9entriculul drept prime te s7ngele din atriul drept -n timpul diastolei

    i -l e%acuea) -n timpul sistolei -n artera pulmonar 5 prin orificiul pulmonar5 pre%)ut ca si

    orificiul aortic cu trei %al%e de aspect semilunar. @nima dreapt este motorul micii circula ii .

    E

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    9/91

    ,e%olu ia cardiac * trecerea s7ngelui din atrii -n %entriculi si apoi in arborele %ascular5

    impreun cu fenomenele care determin i -nso esc aceast deplasare de s7nge5 poart numele de

    re%olu ie cardiac . ,e%olu ia cardiac durea) 5& secunde i cuprinde contrac ia atriilor sau

    sistola atrial 5 care durea) 51 secunde 8 contrac ia %entriculilor5 sau sistola %entricular 5 care

    durea)a 53 secunde5 rela

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    10/91

    regulat 5 a inimii. rec%en a btilor cardiace $ &;min! este reali)at de nodul Ceit si lac5

    denumit i nodul sinusal , care emite stimuli cu aceast frec%ent . De aceea5 ritmul cardiac normal

    se mai ceam i ritm sinusal.

    Mecanismul extracardiac este datorat sistemului ner%os simpatic i parasimpatic. >impaticul

    adrenalina5 efedrina i toate substan ele simpatomimetice! accelerea) ritmul cardiac5 iar parasimpaticul il rare te.

    AR:ORELE CIRCULATOR

    Arborele circulator este constituit din %asele sanguine. Acestea sunt tuburile -n care este

    -ncis i prin care circul s7ngele . n func ie de structura i func iile pe care le au5 sunt trei feluri

    de %ase sanguine* artere5 capilare i %ene.

    Arterele sunt %ase sanguine prin care s7ngele circul de la inima la organe . Ele pornesc

    din %entricule i ramific7nduse se rspndesc la toate organele 5 unde se capilari)ea) . Dup

    dimensiuni arterele se -mpart -n trei categorii * mari5mi/locii i mici 8 cele mai mici artere care se

    continu cu capilarele se numesc arteriole.Arterele s7nt %ase cu a e)are %ariabil . Arterele mari

    s7nt a e)ate 5 -n general profound pe c7nd arterele mai mici s-nt superficiale . n drumul ei artera

    formea) ramuri 5 care poart denumirea de colaterale iar la capt formea) ramuri terminale .

    Diferitele artere pot comunica -ntre ele prin ramuri5 care se unesc i formea) anastomo)e.

    Stru)tura arterelor.

    Peretele arterei este format din trei pturi numite tunici *a! (unica interna sau intim este format dintrun strat sub ire de celule turtite5 numit

    endotelin.

    >ub endotelin se afl stratul subendotelial5 alctuit dintro re ea de fibre elastice5 colagene

    i de reticulin 5 iar sub aceast se afl o membran groas i elastic care poart denumirea de

    limit elastic intern . Ea permite trecerea plasmei sanguine i a globulelor albe spre esuturi

    b! (unica mi/locie sau media este alcatuit din fibre elastice si fibre

    musculare netede dispuse circular. Propor ia acestor dou esuturi depinde de

    mrimea arterei5 deci de deprtarea de inim. >tratul de esut elastic se sub ia)

    pe masur ce ne deplasm de inima5 iar stratul muscular se -ngroa a cu c7t ne deprtm de inim .

    Ga periferia tunicii medii se afl o membran elastic5 care o separ de tunica e

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    11/91

    se rneasc peretele arterei. n tunica mi/locie i tunica e

  • 8/13/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Hipertensiune

    12/91

    9enele musculoase sunt %ene mici5 a e)ate departe de inima 5 cum sunt %enele membrelor .

    VASELE LIM8ATICE

    9asele limfatice se formea) prin confluen a capilarelor d7nd nostin %aselor limfatice

    mici5care5 prin confluen a5 formea) %ase limfatice mari5 iar aceasta dau na tere5 la r7ndul lor5

    la trunciuri limfatice5 care comunic cu sistemul %ascular sanguin.

    >tructural5%asele limfatice sunt asematoare cu %enele5 doar c -n general sunt mai sub iri

    decat %enele.

Embed Size (px)
Recommended