Home >Documents >Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

Date post:28-Feb-2018
Category:
View:442 times
Download:11 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    1/32

    Ce trebuie sa stim despre ileo / colostomie

    http://jasonmkay.com/portfolio/graphics/inventions/ostomy_alarm.jpghttp://www.meetanostomate.com/
  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    2/32

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    3/32

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    4/32

    Schimbarea pungiihttp://video.google.com/videoplay?docid=-8020790229!!!8!2"

    http://###.author$tream.com/pre$entation/%.apicella-&77&70-colon-$tomia-$ini$tra-colo$tomy-

    education-ppt-po#erpoint/

    http://video.google.com/videoplay?docid=-8020790422955585426http://www.authorstream.com/presentation/f.apicella-177170-colon-stomia-sinistra-colostomy-education-ppt-powerpoint/http://www.authorstream.com/presentation/f.apicella-177170-colon-stomia-sinistra-colostomy-education-ppt-powerpoint/http://video.google.com/videoplay?docid=-8020790422955585426http://www.authorstream.com/presentation/f.apicella-177170-colon-stomia-sinistra-colostomy-education-ppt-powerpoint/http://www.authorstream.com/presentation/f.apicella-177170-colon-stomia-sinistra-colostomy-education-ppt-powerpoint/
  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    5/32

    Exteriorizarea capatului colic proximal

    Realizarea colostomiei terminale

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    6/32

    1. IntroducereIn fecare an mii de persoane suera o interventie chirurgicala in urmacareia se practica ileostomia sau colostomia.Pentru unii aceasta procedura este un mod de a salva viata, pentrualtii este tratarea unei obstructii grave sau corectarea unui deectcongenital.Indierent care este motivul medical, toti pacientii au multe intrebari sinelamuriri, find preocupati de noua situatie in care se aa.Pentru a ajuta pacientii sa se adapteze la noul lor stil de viata, eitrebuie sa inteleaga de ce a ost necesar acest tip de operatie, cemodifcari implica aceasta, find absolut necesar sa primeasca totsprijinul amiliei si, eventual, si satul unei persoane specializate(psiholog) care sa-i ajute sa se reintegreze la modul de viata siactivitatile sociale anterioare interventiei chirurgicale.

    a alegerea unui dispozitiv medical cat si a unei metode de ingrijirecorespunzatoare a stomei, trebuie avut in vedere stilul de viata siactivitatile zilnice ale pacientului. Pacientii pot considera ca find utilsa vada cate o mostra a dispozitivelor e!istente pentru a usuraalegerea intre cele transparente, care permit observarea stomei si acontinutului intestinal, sau cele opace, care sunt de dimensiuni maimici, care sunt mult mai discrete si oera un conort psihic marit.In acest sens va propunem o brosura care va raspunde la o parte dinintrebarile dumneavoastra despre interventia chirurgicala de ileo si

    colostomie si va da mai multe detalii despre modul de viata ulterioracestei operatii.

    2. Sistemul digestiv"ancarea pe care noi o inghitim trece prin esoag in stomac. #iciincepe procesul propriu-zis de digerare a acesteia prin intermediulenzimelor si al sucului gastric. "ancarea devine uida si incepeabsorbtia nutrientilor si vitaminelor.

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    7/32

    $tomacul, ca si intestinul subtire sau intestinul gros sunt localizate incavitatea abdominala.Intestinul subtire are intre %-& metri lungime, dierand de la persoanala persoana in unctie de se!, greutate, inaltime, constitutie fzica, etc.In intestinul gros si ulterior in rect, raman lichide, sarurile minerale si

    vitaminele sunt absorbite din mancare."ancarea nedigerata ramasa are o consistenta erma cand parasesteintestinul gros ormeaza materiile ecale, respectiv 'scaunul propriu-zis.Intestinul gros incepe in partea de jos a abdomenului, in dreapta. lurca apoi si traverseaza din partea dreapta a abdomenului catrepartea stanga, de unde coboara apoi din nou catre rect.

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    8/32

    tegument iritat

    3. Localizarea ileo/colostomeiIn cele mai multe cazuri, ileostoma se aa situata in partea dreapta aabdomenului, putin mai jos de buric, iar colostoma este situata inpartea stanga a abdomenului. In cazuri speciale, colostoma se ace in

    alte parti, in unctie de optiunile disponibile si de partea de intestineaectata de boala.

    Localizarea ileostomei :ileostoma

    Localizarea colostomei :4. Culoarea si forma

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    9/32

    Ileo*colostoma este de culoare rosie. +ormal ea este rotunda, darpoate f si usor alungita. Imediat dupa operatie stoma are dimensiunimarite, este umeda, dar in apro!imativ %-& saptamini, in modprogresiv, o sa ajunga la dimensiuni mai mici, de aceea este oarteimportant ca orifciul practicat in ansa de-a lungul acestei perioadesa fe taiat pe dimensiunea stomei.$toma nu este dureroasa, nee!istand nici o terminatie nervoasa in

    membranamucoasa a stomei.Ileo*colostoma poate sangera putin la anumite atingeri, spre e!emplula schimbarea ansei (la sistemul din doua componente ansa si saccolector) sau a sacului (in cazul sistemului unitar), sau la curatareaara menajamente a pielii din jurul stomei. #cest lucru este relativnormal si nu este un motiv de ingrijorare. aca sangerarea persista operioada de timp mai mare, trebuie sa consultati neaparat un medicspecialist.

    Intotdeauna va trebui sa fti atenti la culoarea ileo/colostomeisi sa avetigrija sa nu sangereze prea des!

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    10/32

    'de(ivitate)

    %le*ibilitate)ab$orbtie)

    re(i$tenta la ero(iune)

    u$or de indepartat

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    11/32

    . Colectarea continutului intestinal !materiilor fecale"dupa operatie

    In mod normal, oamenii pot retine materiile ecale pana cand se potduce la toaleta. u o ileo*colostoma, acest lucru nu mai este posibil,nee!istand sfncter muscular care sa inchida intestinul (rectul). In loc

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    12/32

    de acest sfncter, continutul intestinal este evacuat prinileo*colostoma, direct in saculetul atasat la abdomen.aca pielea va f e!pusa continutului intestinal pentru o perioada mailunga de timp ea se va irita datorita aciditatii enzimelor continute. eaceea, trebuie pastrata pielea din jurul stomei curata si uscata.

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    13/32

    #. $iferitele tipuri de saci de ileo/colostomie!ista tipuri variate de saci, unii ara evacuare, altii cu evacuare. $aciicu evacuare sunt proiectati pentru golire in timpul olosirii si din acestmotiv nu trebuie schimbati atat de des ca cei ara evacuare. a sacii

    cu evacuare se poate atasa suplimentar un fltru special pentruevacuarea gazelor, insa acest fltru rezolva numai eectul (golireasaculetului de gaze) nu si cauza acestora - care se poate regla doarprintr-o alimentatie adecvata.$acii ara evacuare sunt prevazuti cu un fltru special din microstraturide carbon activ care permite fltrarea si eliminarea gazelor.e mentionat este aptul ca e!ista si posibilitatea de a opta intre unsac transparent sau unul opac (de culoarea pielii).

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    14/32

    %. Sc&imbarea sacilor colectori !sistemul unitar"Intervalul de golire*schimbare a sacilor depinde de volumul tranzituluiintestinal.$acul cu evacuare se goleste deasupra toaletei sau intr-un recipientadecvat.

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    15/32

    aca doriti sa inlocuiti sacul cu unul nou, intai il goliti de continut, apoiil impachetati intr-o hartie si il aruncati la gunoi.

    $acul ara evacuare se va arunca atunci cand s-a umplut, inlocuindu-lde fecare data cu unul nou.

    'u(l aruncati niciodata in toaleta)

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    16/32

    *. Sc&imbarea +ansei !la sistemul din 2 componente"ispozitivul va trebui sa fe schimbat ori de cate ori ansa va fmacerata in jurul stomei de lichidul continutului intestinal.Pentru a mari intervalul de timp dintre doua schimbari ale ansei,aceasta trebuie decupata cat mai e!act in jurul stomei. e asemenea,este important sa priviti cu atentie tehnica de aplicare a dispozitivuluide catre asistenta medicala (ansa sa nu aiba cute si orifciul acesteiasa fe pozitionat corect peste stoma), ca pielea din ,urul stomei sa

    fe oarte curata (spalata cu apa si sapun cu p/ neutru, sapun decopii) si uscata (cu un tion curat) inaintea aplicarii ansei.

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    17/32

    lima, dieta si tratamentele medicale pot inuenta conditia pielii,micsorand intervalul de timp dintre doua schimbari ale ansei (lasistemul din doua componente) sau a intregului sac (la sistemulunitar).

    -ste recomandat ca pentru sc&imbarea in conditii optime a+ansei pacientul sa nu bea sau sa manance cu cel putin 1(2ore inainte deoarece altel scurgerea lichidelor prin stoma nu poatef controlata in lipsa unui sfncter anatomic.

  • 7/25/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Colostomie

    18/32

    . 0irosuri si gaze

    "irosurile sunt o preocupare importanta pentru persoanele care ausuerit o operatie de ileo*colostomie.

    in acest considerent, sacii de ileo*colostomie sunt conectionati dintr-un material multistratifcat laminat, ce nu permite ca mirosul sa fesesizat de cei din jur. e asemenea, sacii sunt prevazuti cu ltrespeciale din carbon activ care fltreaza si elimina gazele dininteriorul sacilor.aca sacul este curat si corect aplicat, ar trebui sa simtiti un mirosnumai in momentul golirii*schimbarii sacului, find necesaraverifcarea etanseitatii sacului cu discul adeziv in orice alta situatie incare simtiti miros neplacut.#tat pentr

Embed Size (px)
Recommended