Date post: | 28-Feb-2018 |
Category: | Documents |
View: | 308 times |
Download: | 7 times |
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
1/82
PROIECT DE ABSOLVIRE
ngrijirea bolnavului cu
insuficien renal cronic
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
2/82
CPRI!S
Capitolul I ANATOMIA I FIZIOLOGIA APARATULUI RENAL 2
Capitolul II NOIUNI GENERALE DESPRE INSUFICIENA RENAL I SEMIOLOGIA
APARATULUI URINAR
Capitolul III PREGTIREA PACIENILOR PENTRU EXLORRI RADIOLOGICE I
FUNCIONALE ALE APARATULUI RENAL
Capitolul IV NGRI!IREA PACIENILOR CU INSUFICIEN RENAL
Cpitolul V PLAN DE NGRI!IRE NURSING
Capitolul VI CONCLUZII
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
3/82
Motto"
nvinge"#$%ut&'il% p$o(%)iu*ii tal%+
S#$%nee")up&$a$%a ,i *%$&-.a$%a ta+
'%n(ee)#e"/& /%l )u(%$i*. %)t%
0.%1a$at3 (&$& put%$% ,i a$% *%4oi%
.% a5uto$ul ,i 6*#$i5i$%a ta78
In#ro(ucere
Fii*. o -oal& (oa$t% $&)p9*.it& 6* lu%3 i*)u(i/i%*'a $%*al& /$o*i/&3 i:a at$a) at%*tia ,i a (o)t/u$io) )& a(lu /9t ai ult% i*(o$atii 6* p$i4i*'a a/%a)ta;P$i* $%ali1a$%a a/%)t%i lu/$&$i .%.iplo&3 /a 4iito$ a)i)t%*t %.i/al3 )p%$ )& (iu p$%#&tit )i )& $%/u*o)/ )ipto%l%3 p%*t$u a put%ai*t%$4%*i la tip;
O-i%/ti4ul #%*%$al al a/%)t%i lu/$&$i %)t% .% a & a5uta p% 4iito$ )& $%/u*o)/ )%*%l% i)ipto%l% i*)u(i/i%* %i $%*al% /$o*i/%3p%*t$u a & .%)/u$/a -i*% 6* 4iito$ 6* %)%$ia .% a)i)t%*t%.i/al #%*%$ali)t;
A/%a)t& lu/$a$% )% 6pa$t% 6* VI /apitol% 36* /a$% )% 4o$ #a)i *o iu*i .i* "
CAPITOLUL I :Ana#o*ia &i fi+iologia a$ara#ului renal
CAPITOLUL II :!o,iuni generale (es$re insuficien,a renal-
CAPITOLUL III :Preg#irea $acien,ilor $en#ru e.$lorri ra(iologice &i func,ionale ale
a$ara#ului renal
CAPITOLUL IV :Ingrijirea $acien,ilor cu insuficien, renal /I-R-A-0
CAPITOLUL V :Plan (e 1ngrijire !ursing
CAPITOLUL : VI)Conclu+ii
1
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
4/82
CAPITOLUL I
Ana#o*ia &i fi+iologia a$ara#ului renal
!O2I!I DE A!ATO3IE
A$ara#ul urogeni#al : %)t% (o$at .i* apa$atul u$i*a$,i #%*ital; C%a ai
a$% pa$t% a p$o.u,ilo$ .% %
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
5/82
/a$% )% p$o.u/% pto1a $%*al&?;
Situa$%a lo-o:a-.oi*al& a $i*i/=iului %
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
6/82
6*t$%#ului a$-o$% u$i*a$;
4
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
7/82
5
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
8/82
!O2I!I DE 7I8IOLO'IE
Ri*i/=iul %)t% u* o$#a* .% ipo$ta*'a 4ital& ,i a$% *u%$oa)% (u*/'ii3.i*t$% /a$% (u*/'ia p$i*/ipal& /o*)t& 6* (o$a$%a u$i*%i; P$i* a/%a)ta )% a)i#u$& %pu$a$%a
o$#a*i)ului .% )u-)ta*'% to @ u$i*& p$iiti4&2 o$%3 .i*
(ilt$a$%a a @ pla)&?; U$i*a p$iiti4& a$% /opo1i'ia pla)%i3 .a$ (a$9 p$ot%i*%3
lipi.% ,i %l%%*t% (i#u$at%; Co*'i*% .%/i ap&3 #lu/o1a3 u$%%3 a/i. u$i/ ,i to'i %l%/t$oli'ii
)9*#%lui;
I* (a1a u$&toa$%3 la *i4%lul tu-ilo$ /a$% $%a-)o$- /%a ai a$% pa$t% a
(ilt$atului #lo%$uia$3 )% (o$%a1& u$i*a .%(i*iti4&; Totu,i la a/%)t *i4%l )% (a/% o
)%l%/ta$%" tu-ii $%a-)o$- total )au 6* a$% /a*titat% )u-)ta*'%l% util% ,i 6* /a*titat% i/&3
p% /%l% toHK:HH?; Su-)ta*'%l% to
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
9/82
U$i*a (o$at& p%$a*%*t : .iu$%1a >[email protected]:[email protected] li*? : )% .%po1it%a1& 6*
4%1i/a u$i*a$&3 .% u*.% /9*. )% a/uul%a1& o a*uit& /a*titat% >[email protected]: l?3 )%
.%/la*,%a1& $%(l%< i/'iu*%a : .%)/=i.%$%a )(6*/t%$alui 4%1i/al ,i #oli$%a 4%1i/ii;
3ic,iunea : %)t% u* a/t /o*,ti%*t3 .%)/=i.%$%a ,i6*/=i.%$%a )(i*/t%$ului
4%1i/al put9*. (i /oa*.at% 4olu*ta$;
Ri*i/=iul a$% ,i $ol p$%.oi*a*t 6* %*'i*%$%a %/=ili-$ului a/i.o:-a1i/3
p$i* %lii*a$%a .% a/i1i ,i /$u'a$%a -a1%lo$3 %*'i*9*. p:ul la /%a; [email protected]; Ri*i/=ii ai
a)i#u$& /o*)ta*ta p$%)iu*ii o)oti/% a pla)%i %lii*9*. )au $%'i*9*.3 .up& /a13 apa ,i
.i(%$i'i %l%/t$oli'i;
I* /o*/lu1i%3 $i*i/=ii 6*.%pli*%)/ 6* o$#a*i) t$%i (u*/'ii .% -a1&"
(u*/'ia .% %pu$a'i% )a*#ui*&+
(u*/'ia .% %*'i*%$a a %/=ili-$ului o)oti/+
(u*/'ia .% %*'i*%$% a %/=ili-$ului a/i.o:-a1i/; Alt%$a$%a a/%)to$ (u*/'ii /o*.u/% la
apa$i'ia )i*.$oului .% i*)u(i/i%*'& $%*al&3 u$at& u*%o$i .% i*)tala$%a /o%i u$%i/%;
7
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
10/82
8
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
11/82
CAPITOLL II
!o,iuni generale (es$re insuficien,a renal-
Se*iologia a$ara#ului urinar
9- Insuficien# renal acu#"
Definiie : E)t% o )u(%$i*'& $%*al& #$a4&3 /a$a/t%$i1ata p$i*
)up$ia$%a -$u)/& a (u*/'i%i $%*al% >%
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
12/82
)o*ol%*'a+
a#ita'i%+
/o&;
Explorrile paraclinice evidenieaz:
a/i.o19
/$%,t%$%a p$o.u,ilo$ .% put$%(a/'i% i*t%)ti*al&+
=ip%$pota)%i%+
=ipo/al/%i%+
=ip%$a1ot%i%+
=ip%$#li/%i%;
ronostic:
D%pi*.% .% .u$ata i*)u(i/i%*'%i $%*al%; Da/a (u*/'ia $%*al& )% $%)ta-il%,t%
/&t$% a /i*/%a : a ,a)%a 1i3 -o*a4ul )% 4i*.%/&; Da/& (u*/'ia $%*al& *u )% $%)ta-il%,t%
$api.3 apa$ tul-u$&$i -iolo#i/%; Apli/at% la tip3 %to.%l% .% %pu$a$% %2:
l1i?3 ia$ =ip%$pota)%ia /u @: l /a #lu/o*i/3 #lu/o1a =ip%$to*i/& a)o/iat& /u
i*)uli*a;
I* /a1u$il% (oa$t% #$a4% )% $%/u$#% la =%o.iali1&; A*u$ia )% /o-at%
10
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
13/82
/u p%$(u1ii .% Ma*itol 23 (u$o)%i. 2#1i la i*t%$4al .% = p%*t$u (o$'a$%a .iu$%1%i;
C9*. %)t% /a1ul3 )% a.i*i)t$%a1& a*ti-ioti/% /u toP%*i/ili*&3
Api/ili*a3 O
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
14/82
$%*al& )% .%/op%*)%a1& ,i apa$% oli#u$ia /u i1o)t%*u$i% ,i apoi u$%ia t%$i*al&;
Simptome:
: 6* )ta.iul /op%*)at3 )ta$%a #%*%$al& %)t% $%lati4 -u*&; Dia#*o)ti/ul )%p$%/i1%a1& p$i* %
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
15/82
=ipot%$i%3 )%*1a'ii .% ($i#+
- $%)pi$ato$ : i$o) ao*ia/al al a%$ului %$apo$t /u a(%/'iu*%a /au1al&?3 p%$i/a$.it&+
% N%u$olo#i/& : /%(al%% p$%/o/%3 /o*ti*u& ,i /=i*uitoa$%3 /o*t$a/'ii u)/ula$%3 )o*ol%*'&
)t&$i /o(u1io*al%3 .%li$ ,i /o&;
Evoluia:
E)t% (oa$t% 4a$ia-il&3 u*%o$i $api.& >6* /9t%4a lu*i?3 alt%o$i l%*ta >a*i?;
Sup$a4%#=%$%a $i#u$oa)&3 /u %*'i*%$%a %/=ili-$ului =i.$o%l%/t$oliti/ ,i %ta-oli/3
p%$it% o %4olu'i% 6*.%lu*#at&;
#mplicaii$
Su*t *u%$oa)%3 /%l% ai p%$i/uloa)% (ii*. %.%ul pulo*a$ )au /%$%-$al3
i*(%/'iil%;
ronostic:
6* )ta.iul /op%*)at %)t% $%lati4 -u*3 6* )ta.iul .%/op%*)at %)t%
)u-$u;
Diagnosticul pozitiv:
S% -a1%a1& p% (a1a /op%*)at&3 p% %
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
16/82
Tratamentul curativ vizeaz:
; $%pau)ul 4a (i pa$'ial 6* )ta.iul /op%*)at >2: o$%1i? ,i total 6* /%l
.%/op%*)at+
2; .i%ta *oio/alo$i/& >2: /alo$ii1i?3 o.%$at =ipop$ot%i/93 *o$olipi.i/9 ,i=ip%$#lu/i.i/9 6* (a1a /op%*)at&; I* (a1a .%/op%*)at&3 p$ot%i*%l% 4o$ (i $%.u)% 2:
#1i3 )% a.i*i)t$%a1& #lu/i.% 6* %
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
17/82
Du$%a$%a lo-a$& -ilat%$al&3 .% o i*t%*)itat% $%.u)& >)u$.&? apa$% 6*
#lo%$ulo*%($ita a/ut& )au /$o*i/&3 )/l%$o1& $%*al&;
Du$%$%a .% i*t%*)itat% a$%3 u*ilat%$al&3 ap&$uta )u- (o$& .% /$i1& pa$o
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
18/82
anuria : a-)%*'a u$i*%i 6* 4%1i/&; Poat% )u$4%*i 6* /a1 .% #lo%$ulo*%($it% a/ut%3
*%($opatii #$a4i.i/%3 t$auati)% lo-a$%3 i*t%$4%*'ii /=i$u$#i/al%;
.%ematuria(p$%1%*'a )9*#%lui 6* u$i*&3 /a$% /ap&t& o /uloa$% $o,i% .%)/=i)& )au
6*/=i)&; Nuai =%atu$ia a/$o)/opi/& %)t% u* )ipto (u*/'io*al u$i*a$3 .%oa$%/%%
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Insuficienta Renala Cronica - Licenta
19/82
*uai .ii*%a'a /u tipul3 /up$i*.% (a'a .o$)al& a la-%i pi/io$ului3 #a-&3 /oap)& 3
o$#a*%l% #%*ital%3 p%$%t%l% a-.oi*al ,i (a'a .o$)al& a 9i*ilo$;
E.%ul $%*al t$%-ui% .%o)%-it .% /%l%lalt% %.%% >/a$.ia/ ,i =%pati/?3
.% %.%ul al%$#i/3 .% %.%ul .% t$o-o(l%-it% ,i 4a$i/%3 %.%% .% i*(laa'ii;#nspecia localpoat% /o*)tata"
Bo-a$%a $%#iu*ii lo-a$% 6* tuo$i $%*al% )au -o-a$%a $%#iu*ii )up$apu-i%*% 6* /a1
.% $%t%*'i% .% u$i*& /u #lo- 4%1i/al; S% o-'i* i*(o$a'ii ipo$ta*t% p$i* palpa$%;
Ma*%4$& ipo$ta*t& 6* -olil% $%*al% %)t% p%$/uta$%a $%#iu*ii lo-a$% /u
49$(ul .%#%t%lo$ )au /u a$#i*%a /u-ital& a 9*ii /a$% .%/la*,%a1&3 .u$%$i 4ii 6* /a1 .%
litia1a $%*al&3 pi%lo*%($it%3 #lo%$ulo*%($ita a/ut&;
U* %
7/25/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Ins
of 82