8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

1/15

ngrijirea bolnavului cuapendicit acut

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

2/15

Mulumesc doamnei coordonator ndrumtor de

proiect Stanciu Maria pentru sprijinul acordat!

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

3/15

Definiie

Apendicita acut este o afeciune chirurgical ,

caracterizat prin inflamaia acut a apendicilui

ileocecali reprezint cea mai frecvent cauz de

suferin abdominal .

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

4/15

Incidena

Apendicitaacut survine la ambele sexei la

toate vrstele cu inciden maxim nadolescen i adulttnr .

Are ofrecven maxim n primele trei deceniiale vieii , fr a fi rar la adult sau vrstnic.

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

5/15

EtiopatogeniaFactorul determinant al apendicidei acute esteinfecia pereteluiapendicular cuflor fecal asociat , aerob i anaerob, caleaobinuit fiind ceaendogen .

Ali factorifavorizani sunt:

coprolii corpistrini

parazii intestinali

cuduricompresiuni

tumori apendiculare sau ale fundului cecal

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

6/15

MorfopatologieApendicitaacut mbrac urmtoarele forme:

cataral

flegmonoas(purulent)

gangrenoas

perforaia apendicular

plastronul apendicular

Factoriideterminai n derularea procesului morfologic sunt : virulena microbian

reactivitateaimunitar a organismului

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

7/15

Simptomatologie

Semnele obiective generale:

Anxietate

Paliditate discret

flexiaantalgic a coapsei drepte pe abdomen

limbasabural

Semnele obiective locale sunt evideniate de triada simptomatic ce

caracterizeaz apendicita acut ( Triada lui Dieulafoy) ; durere ,aprare

muscular , hiperesteziecutanat .

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

8/15

Clasificare

Forme clinice evolutive

Forme clinice particulare

Forme clinice dup vrst i sex

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

9/15

DiagnosticPozitiv sau clinic ale crui elementeeseniale sunt durereaspontan i

provocat n F.I.D.asociat cu aprarea muscular localizat , hiperestezie

cutanat , constipaie , leucocitoz .

Paraclinic :

Examen din snge

Examen dinurin

Explorri imagistice (r scopie abdominal , echo abdominal , c.t.

abdominal) Diagnosticul diferenial - se face cu aceleafeciuni care se pot manifesta

prin falsul abdomen acut

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

10/15

Evoluie

Evoluia natural a apendicitei acute neoperate , de

regul este spre agravarea procesuluiinfecios

apendicular.

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

11/15

Complicaii Perforaia apendicular Peritonitele apendiculare difuze

Apendicita pelvian perforat

Peritonitaapendicular generalizat

Peritonita purulent difuz

Peritonitaapendicular n doi timpi

Peritonitaapendicular n trei timpi

Peritonitaseptic

Plastronul sau blocul apendicular

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

12/15

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

13/15

Complicaii apendicectomiei

Infecia plgii

Abcesele peritoneale

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

14/15

Apendicectomia se face sub anestezie

rahidian sau general .

8/12/2019 Ingrijirea Bolnavului Cu Apendicita Acuta ( 2003)

15/15

V mulumesc

pentru atenia acordat!