Imperforatia himenala

himenulmembrana subtire care se afla la nivelul orificiului vaginal.

Himenul acopera (partial) intrarea in vagin

Himen imperforat- diagnostic perioada neonatala (hidrocolpos)

sau pubertate (hematocolpos hematometrie)

Diagnostic neglijat la nastere urgenta chirugicala la adolescenta

Hidrocolpos Perioada neonatala

Acumulare de mucus-secretie vaginala, a colului uterin

Hormoni materni-in circulatia fetala sau exces de secretie hormonala (hiper-estrogenemie)

Hidrocolposacumulare de urina-fistula vesico-vaginala

corectia chirurgicala

HematocolposColectarea sangelui menstrual in vagin

Imperforatii himenale sau a unei atrezii a orificiului vulvar

Sept vaginal transversal

HematometrieColectarea sangelui menstrual in uter

atreziei colului uterin

aplaziei totale a vaginului

imperforatie himenala

Hematocopos acut

Perioada puberala primele semne dupa menarha

Dureri abdominale intense

Tumora abdominala hipograstru

Himenul, vulva bombeaza

Diagnostic

!!! CLINIC !!!- anamneza,examen obiectiv, palpare, tuseu rectal

sondaj urinar-dg diferential, terapeutic (dificultati in a urina)

Paraclinic-ecografie

Sex F, 14 ani

Sex F, 14 ani

Sex F, 14 ani

Dg diferential:ocluzie intestinala

torsiune de organ

retentie acuta urina

EvolutieHidrocolpos neonatal resorbtie spontana sau tratament chirurgical

Cazuri rezolvate spontan- revin la varsta 11-14 ani

Tratament Chirurgical-incizie in cruce

Dilatari ale orificiului himenal (stenozare postop)

A.G.

Perforatia membranei himenale

!! analgezie

AB ??

ComplicatiiNediagnosticat

hematometrocolpos-hematosalpinx-hematoperitoneu

Postoperator: stenozarea orificiului himenal

Atrezie col uterin/vaginala Interventie plastica reconstructiva