+ All Categories
Home > Documents > GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Date post: 14-Apr-2015
Category:
Upload: alina-gabriela-marin
View: 465 times
Download: 17 times
Share this document with a friend
Description:
curs ortopedie SUUB
102
GONARTROZA GONARTROZA Conferentiar Dr. Conferentiar Dr. CATALIN CIRSTOIU CATALIN CIRSTOIU
Transcript
Page 1: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZAGONARTROZA

Conferentiar Dr. Conferentiar Dr.

CATALIN CIRSTOIUCATALIN CIRSTOIU

Page 2: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 3: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 4: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 5: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA - DEFINITIEGONARTROZA - DEFINITIE

•BOALA DEGENERATIVA

•AFECTEAZA GENUNCHIUL

•ARE NUMEROSI FACTORI DE RISC

•ESTE PLURICAUZALA

Page 6: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA - DEFINITIEGONARTROZA - DEFINITIE

•IMPORTANTI SUNT FACTORII :

1. MECANICI

2. BIOLOGICI

•DEZECHILIBRU INTRE DEGRADAREA SI SINTEZA CARTILAJULUI

Page 7: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 8: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

50 DE ANI

- Exceptionala la tineri

FEMEILE

-Obezitatea

-Alte localizari artrozice

-Terenul varicos- complexul flebo-artrozic

GONARTROZA - EPIDEMIOLOGIEGONARTROZA - EPIDEMIOLOGIE

Page 9: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA - EPIDEMIOLOGIEGONARTROZA - EPIDEMIOLOGIE

•RAPORT FEMEI / BARBATI ESTE DE 3/1

•GENU VARUM ESTE CEL MAI FRECVENT – 90 % din pacienti

Page 10: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 11: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CARTILAJUL CARTILAJUL ARTICULARARTICULAR

OSUL SUBCONDRALOSUL SUBCONDRAL

SINOVIALASINOVIALA

STRUCTURILE STRUCTURILE LIGAMENTARELIGAMENTARE

GONARTROZA

Page 12: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CARTILAJUL ARTICULARCARTILAJUL ARTICULAR

CARTILAJ CARTILAJ HIALINHIALIN

FARA FARA STRUCTURI STRUCTURI VASCULO-VASCULO-NERVOASENERVOASE

GROSIME : GROSIME : MILIMIETRIMILIMIETRI

Page 13: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

• Asigura elasticitate

• Asigura congruenta articulara

• Coeficient minim de frecare

• Suporta presiuni variabile

CARTILAJUL CARTILAJUL ARTICULARARTICULAR

Page 14: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CONDROCITE

MATRICE GLUCO-

PROTEICA

AGRECAN

DECORINA

FIBROMODULINA

COLAGEN TIP II

PROTEOGLICANI

Page 15: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CONDROCITCOLAGEN PROTEOGLICANI

-FACTORI DE CRESTERE

-FGF, PDGF,IGF

-GLUCOZAMINOGLICANI

-TNF alfa

-Metaloproteaze

-NO

-IL1,IL 6, PG / COX II +

+

-

Page 16: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

A

B

GEODA

OSTEOFIT

OSTEOCONDENSARE SUBCONDRALA

Page 17: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CK MP

- -

ROLUL SINOVIALEI IN ARTROZA

Page 18: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CAUZELE CAUZELE GONARTROZEIGONARTROZEI

1.1. DEVIEREA ÎN PLAN DEVIEREA ÎN PLAN FRONTALFRONTAL A AXULUI A AXULUI MEMBRULUI PELVIN :MEMBRULUI PELVIN :

GENU VARUM

GENU VALGUM

Page 19: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CAUZELE CAUZELE GONARTROZEIGONARTROZEI

2. 2. DEVIEREA ÎN PLANDEVIEREA ÎN PLAN SAGITALSAGITAL

GENU RECURVATUMGENU RECURVATUM

GENU FLEXUMGENU FLEXUM

INSTABILITATEA INSTABILITATEA ROTULIANÃ LATERALÃROTULIANÃ LATERALÃ

Page 20: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CAUZELE CAUZELE GONARTROZEIGONARTROZEI

33. . INEGALITATEA INEGALITATEA MEMBRELORMEMBRELOR PELVINE PELVINE

4. 4. COXARTROZACOXARTROZA

5.5. OBEZITATEAOBEZITATEA;;

Page 21: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CAUZELE CAUZELE GONARTROZEIGONARTROZEI

5.5.ACTIVITATEA ACTIVITATEA SPORTIVÃ, CUSPORTIVÃ, CU SUPRASOLICITARESUPRASOLICITAREA A GENUNCHIULUIGENUNCHIULUI

( ( fotbal, handbal, rugby, schi fotbal, handbal, rugby, schi

performantperformant ). ).

Page 22: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

- FRACTURI INTRA-ARTICULARE

- LEZIUNILE MENISCALE

- LEZIUNILE LIGAMENTARE

CAUZELE CAUZELE GONARTROZEIGONARTROZEI

Page 23: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CAUZELE CAUZELE GONARTROZEIGONARTROZEI

BOALA KONIG – OSTEOCONDRITA DISECANTÃ;

Page 24: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 25: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

EXAMENUL CLINICEXAMENUL CLINIC

ESENTIAL PENTRU ESENTIAL PENTRU DIAGNOSTICDIAGNOSTIC

Page 26: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

1. DURERE

2. IMPOTENTA FUNCTIONALA

3. TUMEFACTIE

4. CRACMENTE ARTICULARE

5. MERS SCHIOPATAT

EXAMENUL CLINIC

Page 27: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

DURERE

TUMEFACTIA GENUNCHIULUI

PUNCTIEPUNCTIE

CARACTER

MECANIC

Page 28: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

HIDARTROZAHIDARTROZA

Page 29: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

DEVIATII DE AXDEVIATII DE AX

GENU VALGUM

GENU VARUM 90 %10 %

Page 30: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

NORMAL

VARUS VALGUS

Page 31: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 32: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

EXAMINAREA MERSULUIEXAMINAREA MERSULUI

DECOMPENSAREA LIGAMENTARA EXTERNA IN TIMPUL SPRIJINULUI MONOPODAL

Page 33: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 34: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

EXAMENUL EXAMENUL RADIOLOGICRADIOLOGIC

1. PENSAREA SPAŢIULUI ARTICULAR2. OSTEOFITOZA 3. GEODELE4. OSTEOSCLEROZA SUBCONDRALĂ

Page 35: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

EXAMENUL RADIOLOGIC

-Rg. De fata

-Rg.profil

-Axiale rotula

Are rol în stabilirea :

- Dg. pozitiv de gonartrozã;- Gravitãţii gonartrozei- Localizarii lez. artrozice

-decubit dorsal

-incarcare unipodala/bipodala

Page 36: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

OSTEOFITI

PENSARE SPATIU

OSTEOSCLEROZA SUBCONDRALA

GEODE

Page 37: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

RADIOGRAFIA IN INCARCARE A

INTREGULUI MEMBRU PELVIN

CENTRUL CF

SPINELE TIBIALE

ARTIC GLEZNEI ½

DIN INTERLINIU

PANGONOGRAMA

Page 38: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GENU VARUM BILATERAL – PENSARE INTERNA

GONARTROZA INTERNA - GENU VARUM

Page 39: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GENU VARUM PENSARE INTERNA

Page 40: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GENU VARUM PENSARE INTERNA

14°

Page 41: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

STRES IN VARUS

AFECTARE LIGAMENTARA

Page 42: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GENU VALGUM PENSARE EXTERNA

GONARTROZA EXTERNA -

GENU VALGUM

Page 43: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

ANATOMIA ANATOMIA PATOLOGICAPATOLOGICA

Page 44: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Cartilajul

Galben opac, Galben opac, moalemoale

FriaFriabilbil

Cu fisuri prin care se Cu fisuri prin care se expuneexpune

osul subcondral.osul subcondral.

În formele În formele avansate avansate apar zone apar zone de lipsã de lipsã totalã a totalã a

cartilajuluicartilajului

ANATOMIE ANATOMIE PATOLOGICĂPATOLOGICĂ

Page 45: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 46: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

ANATOMIE ANATOMIE PATOLOGICĂPATOLOGICĂ

Leziuni degenerative meniscaleLeziuni degenerative meniscale

Osul subcondral este erodatOsul subcondral este erodat

OsteofitiOsteofiti

GeodeGeode

Page 47: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

ANATOMIE ANATOMIE PATOLOGICĂPATOLOGICĂ

Corpi strãini intraarticulariCorpi strãini intraarticulari

Reacţie inflamatorie sinovialã, Reacţie inflamatorie sinovialã, sinovitã nespecificãsinovitã nespecificã

HidartrozãHidartrozã

Fibrozarea capsulei articulareFibrozarea capsulei articulare..

Page 48: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Cartilaj galben-opac,friabil, cu fisuri

Expunere os subcondral

Osteofiti Reactie inflamatorie

sinoviala

Hidartroza

Leziune degenerativa

meniscala si a LIAE

Page 49: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CORELATIACORELATIA ANATOMO-RADIOLOGICA ANATOMO-RADIOLOGICA

Page 50: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CLASIFICARI CLASIFICARI IN IN

GONARTROZAGONARTROZA

Page 51: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

1 2 3 4

CLASIFICAREA RADIOLOGICĂ AHLBACK

1. pensare articularã incompletã2. pensare articularã completã, fãrã uzurã osoasã3. uzurã osoasã moderatã ( 0-5 mm )4. uzurã osoasã medie ( 5-10 mm )5. uzurã osoasã majorã ( > 10 mm )

Page 52: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA

PRIMITIVA SECUNDARA

DEVIAITIA DE AX

Page 53: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

-UNICOMPARTIMENTALA

-BICOMPARTIMENTALA

-GLOBALA

GONARTROZA

Page 54: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 55: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 56: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 57: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRATAMENT TRATAMENT

TRATAMENT IGIENODIETETICTRATAMENT IGIENODIETETIC TRATAMENT MEDICAMENTOSTRATAMENT MEDICAMENTOS TERAPIA CELULARĂTERAPIA CELULARĂ TRATAMENT CHIRURGICALTRATAMENT CHIRURGICAL

Page 58: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRATAMENTUL TRATAMENTUL NEFARMACOLOGIC NEFARMACOLOGIC

( igienodietetic )( igienodietetic ) Evitarea sporturilor agresiveEvitarea sporturilor agresive

Terapia fizicalãTerapia fizicalã

Kinetoterapia - tonifierea Kinetoterapia - tonifierea musculaturii coapsei musculaturii coapsei

Scãderea în greutateScãderea în greutate

Page 59: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRATAMENT TRATAMENT

TRATAMENT IGIENODIETETICTRATAMENT IGIENODIETETIC TRATAMENT MEDICAMENTOSTRATAMENT MEDICAMENTOS TERAPIA CELULARĂTERAPIA CELULARĂ TRATAMENT CHIRURGICALTRATAMENT CHIRURGICAL

Page 60: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRATAMENTUL TRATAMENTUL MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

ANTIALGICELE UZUALEANTIALGICELE UZUALE

AINS cu actiune rapidãAINS cu actiune rapidã

Exemple : Celebrex, Vioxx,Voltarene, Exemple : Celebrex, Vioxx,Voltarene, Aulin, etc.Aulin, etc.

AINS cu actiune lentãAINS cu actiune lentã –efect retard –efect retard

Page 61: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TERAPIA TERAPIA CONDROPROTECTOARCONDROPROTECTOAR

EE

Page 62: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CONDROCITCOLAGEN PROTEOGLICANI

-Factori de crestere

-FGF, PDGF,IGF

-glucozaminoglicani

-TNF alfa

-Metaloproteaze

-NO

-IL1,IL 6, PG / COX II +

+

-

Page 63: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Injectii intra-articulare de corticoiziInjectii intra-articulare de corticoizi

Injectiile intra-articulare de acid Injectiile intra-articulare de acid hialuronichialuronic

Preparatul utilizat in România – SYNVISC ®Preparatul utilizat in România – SYNVISC ®

Page 64: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRATAMENT TRATAMENT

TRATAMENT IGIENODIETETICTRATAMENT IGIENODIETETIC TRATAMENT MEDICAMENTOSTRATAMENT MEDICAMENTOS TERAPIA CELULARĂTERAPIA CELULARĂ TRATAMENT CHIRURGICALTRATAMENT CHIRURGICAL

Page 65: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CARTILAJ PROPRIU NEPORTANT

CONDROCITE

PROLIFERARE IN VITRO

RECOLTARE ARTROSCOPICA

DIGESTIE ENZIMATICA

CULTURA CONDROCITAR

A

GREFAJ ZONA CU DEFECT DE CARTILAJ

TEHNICI TEHNICI

DE DE INGINERIINGINERI

E E GENETICAGENETICA

Page 66: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRANSPLANT AUTOLOG DE CONDROCITE - VOLET PERIOSTAL

Page 67: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

TRATAMENT TRATAMENT

TRATAMENT IGIENODIETETICTRATAMENT IGIENODIETETIC TRATAMENT MEDICAMENTOSTRATAMENT MEDICAMENTOS TERAPIA CELULARĂTERAPIA CELULARĂ TRATAMENT CHIRURGICALTRATAMENT CHIRURGICAL

Page 68: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

CARTILAJ NEPORTANT

ARTROTOMIE

CAROTECAROTE

OSTEO-OSTEO-CARTILAGINOACARTILAGINOASESE

REIMPLANTARE IN REIMPLANTARE IN ZONA CU DEFECT ZONA CU DEFECT

DE CARTILAJDE CARTILAJ

AUTOGREFE

MOZAICOPLASTIA

Page 69: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Homogrefele Homogrefele osteocondraleosteocondrale

Page 70: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 71: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 72: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 73: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

OSTEOTOMIILEOSTEOTOMIILE

INTERVENŢII CORECTOARE INTERVENŢII CORECTOARE ALE AXULUI MECANIC ALE AXULUI MECANIC

DEVIAT DEVIAT

Page 74: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

OSTEOTOMII

TIBIALE FEMURALE

Page 75: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

OSTEOTOMII

INCHIDERE DESCHIDERE

GREFA OSOASAFIXARE CU UN MATERIAL DE

OSTEOSINTEZA - PLACA

Page 76: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA GONARTROZA SECUNDARASECUNDARA

GENU VARUMGENU VARUM

OSTEOTOMIE DE OSTEOTOMIE DE ÎNCHIDEREÎNCHIDERE CU BAZA CU BAZA EXTERNEXTERN

OSTEOTOMIE DE OSTEOTOMIE DE DESCHIDERE INTERNÃDESCHIDERE INTERNÃ

Page 77: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

OSTEOTOMIA DE INCHIDERE EXTERNA

Page 78: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 79: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

• Autogrefa (iliaca) • Allogreffe (cap femural )

• Substituent osos

OSTEOTOMIA DE DESCHIDERE INTERNA

Page 80: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 81: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 82: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

GONARTROZA SECUNDARĂ GONARTROZA SECUNDARĂ

GENU VALGUMGENU VALGUM

Osteotomie femuralã :Osteotomie femuralã :A ) de închidere internãA ) de închidere internãB ) de deschidere externãB ) de deschidere externã

OSTEOTOMIE TIBIALA DE VARIZAREOSTEOTOMIE TIBIALA DE VARIZARE

- - ÎNCHIDERE INTERNÃÎNCHIDERE INTERNÃ

- DESCHIDERE EXTERNÃ- DESCHIDERE EXTERNÃ

Page 83: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 84: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 85: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 86: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

ARTROPLASTIA ARTROPLASTIA UNICOMPARTIMENTALAUNICOMPARTIMENTALA

Page 87: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Oxford Knee

Page 88: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 89: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 90: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

ARTROPLASTIA TOTALA ARTROPLASTIA TOTALA DE GENUNCHIDE GENUNCHI

Page 91: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

DUPA MODUL DE FIXARE :

1.PTG NECIMENTATE

2.PTG CIMENTATE

Page 92: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 93: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 94: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Link

Page 95: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 96: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN
Page 97: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

COMPLICATII -- DECIMENTAREA PTG

Page 98: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

RECUPERARE MOTORIE …

Page 99: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

PLANUL CURSULUIPLANUL CURSULUI

DEFINITIEDEFINITIE EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE EXAMENUL EXAMENUL

CLINICCLINIC EXAMENUL EXAMENUL

RADIOLOGICRADIOLOGIC

TRATAMENTTRATAMENT

I.I. MEDICAMENTOMEDICAMENTOSS

II.II. PROFILACTICPROFILACTIC

III.III. CHIRURGICALCHIRURGICAL

IV.IV. METODE METODE MODERNEMODERNE

Page 100: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Am scapat de curs…..

Page 101: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

DA….DA….

Daca rezolvati grila de examen corect, mai Daca rezolvati grila de examen corect, mai ales intrebarile din cursul de astazi…..ales intrebarile din cursul de astazi…..

Page 102: GONARTROZA CIRSTOIU CATALIN

Recommended