UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE “GR. T. POPA”
FACULTATEA DE FARMACIE – IAŞI
GHID PENTRU STAGIUL DE PRACTICĂ
PROFESIONALĂ ÎN FARMACIE A
STUDENŢILOR ANULUI V
Anul Universitar 2014 - 2015
2
La redactarea acestui ghid de practică farmaceutică au colaborat:
Comisia de practică a Facultăţii de Farmacie, UMF Iaşi
Colegiul Farmaciştilor -Judeţul Iaşi
Societatea Studenţilor Farmacişti- UMF Iaşi.
3
CUPRINS:
1. ORGANIZAREA FARMACIEI…………………………………………………….5
2. PREPARAREA MEDICAMENTELOR…………………………………………..6
3. ELIBERAREA MEDICAMENTELOR…………………………………………..10
3. a. Eliberarea medicamentelor în sistemul de asigurări de sănătate
3. b. Eliberarea substanţelor în regim special
3. c. Eliberarea produselor farmaceutice fără prescripţie medicală (OTC)
4. ACTIVITĂŢI DE GESTIONARE ÎN FARMACIE……………………………….15
4. a. Gestiunea bunurilor din farmacie
4. b. Aprovizionarea farmaciei
4. c. Recepţia medicamentelor
5. ACTIVITĂŢI DE MANAGEMENT ŞI MARKETING FARMACEUTIC……...18
5. a. Activităţi de management farmaceutic
5. b. Activităţi de marketing farmaceutic
6. CONSILIEREA PACIENTULUI…………………………………………………..20
7. RECOMANDĂRI……………………………………………………………………21
8. ANEXE……………………………………………………………………………….22
4
Farmacistul trebuie să dea dovadă de cel mai înalt grad de profesionalism şi
devotament faţă de cei ce recurg la serviciile sale. Toate actele profesionale trebuie
făcute cu grijă şi competenţă, conform cu Regulile de Bună Practică Farmaceutică
(Anexa 1), corespunzătoare fiecărui sector de activitate precum şi Codului de Etică şi
Deontologie al Farmaciştilor din România (Anexa 2).
Art. 6. (Cap. I) din legea 305/2004 privind exercitarea profesiei de farmacist
(Anexa 3) prevede următoarele activităţi în care este implicat farmacistul:
a) prepararea formelor farmaceutice ale medicamentelor;
b) fabricarea şi controlul medicamentelor;
c) controlul medicamentelor într-un laborator pentru controlul medicamentelor;
d) depozitarea, conservarea şi distribuirea medicamentelor en gros;
e) prepararea, controlul, depozitarea şi distribuţia medicamentelor în farmacii
deschise publicului;
f) prepararea, controlul, depozitarea şi eliberarea medicamentelor din farmaciile
de spital;
g) acordarea de informaţii şi consultanţă privind medicamentele.
5
1. ORGANIZAREA FARMACIEI
Regulile de bună practică farmaceutică, precum şi Legea farmaciei stabilesc
condiţiile de organizare a farmaciei (publice sau de spital) privind localul, echipamentul,
personalul cât şi activitatea care se desfăşoară în aceste unitaţi sanitare.
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Descrierea spaţiului farmaciei cu destinaţia fiecărei încăperi pentru cele două tipuri de
farmacie.
- Descrierea mobilierului şi a modului de aranjare a medicamentelor în oficină şi
depozit, a substanţelor medicamentoase în receptură, cunoaşterea aparaturii şi veselei
existente în farmacie.
- Descrierea documentelor necesare în farmacie privind activitatea tehnică: registrul
pentru copierea reţetelor, registrul pentru evidenţa toxicelor şi stupefiantelor, carnetul
de elaborări, caietul pentru analiza substanţelor.
- Descrierea altor documente obigatorii în farmacie: fişa postului pentru personalul
farmaciei, organigrama, carnete individuale de protecţia muncii, carnete medicale etc.
- Prezentarea cărţilor şi revistelor de specialitate consultate în perioada stagiului de
practică.
6
2. PREPARAREA MEDICAMENTELOR
Farmacistul are obligaţia de a îndeplini personal sarcinile ce îi revin în
acordarea asistenţei cu medicamente. Este interzisă executarea prescripţiilor
farmaceutice de către alte persoane, cu excepţia înlocuitorilor legali care la rândul lor
posedă Autorizaţie de liberă practică. (Codul de Etică şi Deontologie al Farmaciştilor
din România- Anexa 1)
Noţiunile teoretice şi practice însuşite de studenţi în cadrul procesului didactic
vor premite ca pe parcursul celor şase luni de practică să-şi însuşească şi să consemneze
zilnic, în caietul de practică zilnic sub îndrumarea farmacistui, următoarele obiective:
- Executarea şi descrierea unor preparate magistrale, oficinale şi industriale sub formă
de soluţii (solubilizări, interacţiuni, etc.), siropuri, ape aromatice (3 exemple).
- Executarea şi descrierea unor preparate magistrale, oficinale şi industriale pentru nas
şi ureche privind substanţele medicamentoase şi auxiliare, condiţiile de calitate
conform FR X şi suplimente, mod de condiţionare şi păstrare (5 exemple).
- Descrierea preparatelor industriale vaginale şi rectale lichide privind formularea în
funcţie de particularităţile locului de aplicare şi scopul întrebuinţării (2 exemple).
- Descrierea produselor industriale injectabile şi perfuzabile privind proprietăţile
materiilor prime, tipuri de formulare, tehnologia de fabricare, moduri de condiţionare
şi depozitare, acţiune şi întrebuinţări (5 exemple).
- Descrierea preparatelor oftalmice industriale privind: substanţa medicamentoasă,
substanţele auxiliare şi rolul acestora în conformitate cu cerinţele FR X şi suplimente,
condiţionare, păstrare şi întrebuinţări (5 exemple).
7
- Substanţe macromoleculare utilizate în forme farmaceutice industriale lichide
(perfuzii, colire, suspensii), cu descrierea substanţei medicamentoase, a vehiculului, a
substanţelor auxiliare; rolul macromoleculei; realizarea formei farmaceutice, acţiune
şi întrebuinţări (2 exemple).
- Exemple de preparate medicamentoase magistrale şi industriale care includ
formaţiuni micelare: descrierea substanţei medicamentoase, rolul substanţei
formatoare de micele; acţiune şi întrebuinţări (2 exemple).
- Executarea şi descrierea formulării, preparării, condiţionării unor emulsii şi suspensii
de uz intern şi extern pe bază de prescripţie magistrală (2 exemple).
- Descrierea emulsiilor şi suspensiilor industriale privind: substanţa medicamentoasă,
rolul substanţelor auxiliare în formulare, condiţionare şi păstrare, acţiune şi
întrebuinţări (3 exemple).
- Descrierea aerosolilor existenţi în farmacie: substanţa medicamentoasă, forma
farmaceutică de aerosolizat, gaz propulsor, tipul sistemului de aerosolizare, acţiune şi
întrebuinţări (3 exemple).
- Executarea şi descrierea formulării, preparării, condiţionării, acţiune şi întrebuinţări
(în farmacie) a preparatelor semisolide pe bază de prescripţie magistrală (3 exemple).
- Descrierea preparatelor semisolide industriale privind: substanţa medicamentoasă,
tipul bazei de unguent, modul de includere în excipient, condiţionare şi păstrare,
acţiune şi întrebuinţări (5 exemple).
- Descrierea sistemelor terapeutice transdermice (3 exemple).
- Executarea şi descrierea formulării, preparării, condiţionării, acţiune şi întrebuinţări a
unor supozitoare realizate pe bază de prescripţie magistrală (3 exemple).
- Descrierea supozitoarelor industriale: substanţa medicamentoasă, excipient, modul de
includere în excipient a substanţei medicamentoase, acţiune şi întrebuinţări (5
exemple).
- Descrierea pulberilor orale şi a celor pentru aplicaţii cutanate realizate în industrie-
formulare, preparare, condiţionare şi păstrare, acţiune şi întrebuinţări (3 exemple).
- Executarea şi descrierea formulării, preparării, condiţionării unor pulberi orale şi cu
aplicaţii cutanate pe bază de prescripţie magistrală (2 exemple).
8
- Descrieţi preparate industriale sub formă de granule- formulare, condiţionare, acţiune,
întrebuinţări (2 exemple).
- Exemple de capsule gelatinoase realizate în industrie-tipul capsulelor, formularea
conţinutului, ambalare. (3 exemple)
- Descrierea comprimatelor destinate administrării orale şi a celor administrate pe alte
căi, privind: substanţa activă, rolul excipienţilor în formulare, condiţionare şi păstrare
(5 exemple).
- Forme farmaceutice cu administrare p.o. formulate şi realizate în vederea cedării
prelungite (sisteme rezervor şi sisteme de tip matriţă- 3 exemple).
ALTE ACTIVITĂŢI
- Identificarea produselor vegetale condiţionate industrial sub forma de ceaiuri
monocomponente; urmărirea aspectului macroscopic a produsului vegetal şi prezenţa
elementelor străine (cf. FR X, pg. 1051-1057), (10 ceaiuri);
- Exemplificarea unor produse vegetale condiţionate industrial sub forma de ceaiuri
multicomponente; analizarea şi explicarea, pe domenii de indicaţie, a asocierilor
existente, precizarea efectelor farmacologice potenţiale pentru fiecare component al
asocierii (10 produse din categoria specii)
- Prezentarea unor preparate hidroalcoolice (tincturi şi extracte), justificarea
domeniului de indicaţie prin prisma compuşilor extractibili în soluţii hidroalcoolice
(10 extracte hidroalcoolice); şi a acţiunii farmacologice atribuite de producător;
- Prezentarea unor siropuri cu extracte vegetale: urmărirea concordanţei între
componentele de origine vegetală, prezente în sirop şi acţiunea/indicaţia terapeutică
(5 siropuri)
- Descrierea unor preparate semisolide cu extracte vegetale urmărind dozajul şi
componentele bioactive, pentru fiecare din extractele asociate, precum şi justificarea
bazei de unguent utilizate (5 exemple); explicarea asocierii (din punct de vedere
farmacologic);
- Prezentarea unor forme farmaceutice lichide şi solide care condiţionează extracte de
origine vegetală: precizarea principiilor active prezente în extracte şi identificarea
9
concordanţei efectelor lor farmacologice cu domeniul de indicaţie terapeutică a
medicamentului (5 exemple); relaţia doza minim activă/doza condiţionată;
- Prezentarea unor forme farmaceutice cu extracte vegetale standardizate (principiile
active) prezente: concordanţa dintre doza de extract prezentă în forma farmaceutică şi
acţiunea terapeutică indicată de producător (5 exemple);
- Prezentarea unor suplimente nutritive cu pulberi din plante şi extracte vegetale:
urmărirea şi justificarea asocierilor de extracte şi a dozajului fiecărei componente
bioactive din perspectiva indicaţiei din prospect a suplimentului respectiv (10
exemple).
- Descrierea medicamentelor obţinute prin biotehnologii farmaceutice existente în
farmacii (produse opoterapeutice, antibiotice, etc.), privind: substanţa
medicamentoasă, forma farmaceutică, modul de condiţionare, condiţii de păstrarea în
farmacie, termen de valabilitate, acţiune şi întrebuinţări.
- Descrierea colirelor industriale din farmacie sub aspectul asigurării sterilităţii pe
durata administrării acestora: microorganismele care contaminează colirele, infecţii
ale ochiului provocate de utilizarea colirelor contaminate, metode de evaluare a
eficienţei conservanţilor, modul de condiţionare şi durata de utilizare a colirelor.
- Cunoaşterea valorilor de referinţă ale unor parametri biochimici, semnificaţia
deviaţiei lor şi medicamentele care normalizează aceste modificări. (Anexa 5)
10
3. ELIBERAREA MEDICAMENTELOR
Farmacia publică eliberează medicamente cu plata în numerar sau prin virament.
Eliberările pe bază de numerar se fac ca urmare a vânzării directe către
populaţie pe bază de reţetă sau la solicitarea pacienţilor, cu emiterea de bonuri fiscale
care justifică eliberarea unui medicament şi intrarea de numerar în casă.
La nivelul farmaciilor de circuit închis (spital), eliberarea medicamentelor se
face pe bază de condici de prescripţie medicală.
Cu ocazia emiterii autorizaţiei de punere pe piaţă, Agenţia Naţională a
Medicamentului va preciza clasificarea produsului medicamentos în următoarele
categorii conform Reglementării din 16.07.2003, privind clasificarea pentru eliberarea
produselor medicamentoase de uz uman:
Grupa A – produse medicamentoase care se eliberează pe bază de prescripţie
medicală.
Grupa B – produse medicamentoase care se pot elibera fără prescripţie medicală în
farmacii şi drogherii (OTC)
Grupa A cuprinde:
Produse medicamentoase care se eliberează în farmacie pe bază de prescripţii
medicale valabile 6 luni, care pot să rămână la pacienţi – P-6L
Produse medicamentoase care se eliberează pe bază de prescripţii medicale care se
reţin în farmacie – P-RF
11
Produse medicamentoase care se eliberează în farmacie pe bază de prescripţii
medicale speciale (cu timbru sec – P-TS, pentru stupefiante sau care se reţin în
farmacie – P-RF) pentru următoarele categorii de produse care:
- conţin substanţe clasificate ca stupefiante în concordanţă cu legislaţia aprobată şi
convenţiile internaţionale în vigoare – P-TS
- conţin substanţe clasificate ca psihotrope în concordanţă cu convenţiile internaţionale
– P-RF
- sunt susceptibile, în caz de utilizare incorectă, să prezinte un risc mare de abuz
medicamentos, să ducă la dependenţă sau să fie utilizate incorect în scopuri ilegale –
P-RF
- conţin substanţe care datorită proprietăţilor sau noutăţii lor pot fi considerate că
aparţin acestui grup ca măsură de precauţie – P-RF
Produse medicamentoase care se eliberează pe bază de prescripţii medicale în condiţii
restrictive, pentru a fi utilizate în spaţii cu destinaţii speciale – S
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Verificarea conformităţii datelor înscrise pe prescripţia medicalã la primirea acesteia
într-o farmacie de circuit deschis, pregătirea şi eliberarea medicamentelor prescrise;
- Cunoaşterea şi efectuarea adnotărilor obligatorii la efectuarea de reţete magistrale;
- Exemplificarea prin discutarea unor prescripţii medicale (de preferinţă cu afecţiuni
diferite), urmărind prevederile regulilor de bună practică farmaceutică;
- Calcularea preţului de vânzare al unui preparat magistral;
- Observarea şi executarea modului de emitere a bonurilor fiscale, facturilor şi
chitanţelor;
- Utilizarea sistemelor informatice farmaceutice (program de gestiune computerizat) în
activitatea de eliberare a medicamentelor (scăderea medicamentelor din gestiune şi
emiterea bonului fiscal);
- Cunoaşterea produselor medicamentoase care se eliberează în farmacii pe bază de
prescripţie medicală valabilă 6 luni.
- Aprofundarea relaţiilor deontologice cu cadrele medicale (medici, asistenţi) pentru
rezolvarea unor probleme legate de prescripţia medicală;
12
- Cunoaşterea concordanţei dintre soldul scriptic şi cel faptic (relaţia farmacist-Garda
Financiară referitoare la controlul acesteia);
3.a. Eliberarea medicamentelor în sistemul de asigurări de sănătate
Activitatea farmaciei în sistemul de asigurări de sănătate se desfăşoară conform
OUG nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurări de
sănătate ce se realizează prin încheierea contractului cu casele de asigurări de sănătate.
Farmaciile, ca urmare a acestor contracte încheiate cu casa de asigurări de
sănătate pot elibera medicamente în regim gratuit şi compensat (cu şi fără contribuţia
asiguratului), decontarea fãcându-se prin virament.
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Cunoaşterea eliberării medicamentelor în sistemul de asigurări de sănătate pe baza
reţetelor gratuite şi compensate şi identificarea tuturor datelor necesare a fi înscrise pe
formularul tipizat;
- Cunoaşterea categoriilor de pacienţi care beneficiază de reţete gratuite şi compensate;
- Însuşirea modului de calcul al valorii medicamentelor eliberate în regim compensat şi
gratuit;
- Participarea la întocmirea borderourilor centralizatoare şi a facturilor către casa de
asigurări de sănătate în vederea decontării valorice a medicamentelor;
- Utilizarea sistemelor informatice farmaceutice (program de gestiune computerizat) în
activitatea de eliberare a medicamentelor gratuite şi compensate
3. b. Eliberarea substanţelor şi a produselor farmaceutice în regim special
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Prezentarea condiţiilor de obţinere a autorizaţiei pentru desfăşurarea activităţii cu
substanţe toxice, precursori şi stupefiante şi conţinutul unor astfel de autorizaţii.
- Indicarea produselor farmaceutice care conţin substanţe ce intră sub incidenţa legii nr.
143/2000 privind combaterea traficului şi consumului ilicit de droguri şi a Ordinului
251 /2002. (Anexa 3)
13
- Enumerarea produselor farmaceutice care se păstrează la Separanda şi Venena.
- Indicarea produselor care se eliberează în farmacii pe bază de reţetă cu timbru sec.
- Precizarea produselor medicamentoase care se eliberează în farmacii pe bază de
prescripţie medicală care se reţine în farmacie.
- Participarea la aprovizionarea, recepţia, înscrierea intrărilor în registre speciale pentru
ţinerea evidenţei acestor produse;
- Cunoaşterea depozitării şi a condiţiilor de păstrare conform FR X şi a reglementărilor
în vigoare la Separanda sau Venena (Decret nr. 466/79 şi Ordinul nr. 95/2003 privind
modificarea încadrării preparatelor farmaceutice la Separanda şi Venena);
- Participarea la eliberarea stupefiantelor pe condici de prescripţii medicale speciale (în
spital) şi pe reţetă cu timbru sec în farmacia publică;
- Cunoaşterea şi verificarea modului de completare a reţetelor cu timbru sec;
- Cunoaşterea modului de consemnare a ieşirilor de stupefiante, toxice şi precursori în
registre speciale pentru ţinerea evidenţei acestor produse industriale;
- Cunoaşterea documentaţiei întocmite în cazul returnării la farmacie a medicamentelor
stupefiante rămase neconsumate şi pentru iniţierea procedurii de distrugere a acestora
de către o unitate autorizată;
- Prezentaţi rolul farmacistului în consumul de droguri de mare risc-descrieţi semnele
clinice ale morfinomaniei, barbituromaniei, toleranţei la benzodiazepine.
- Precizaţi convenţiile ce reglementează folosirea substanţelor psihotrope. Prin ce act
normativ a aderat România la aceste convenţii?
3.c. Eliberarea produselor farmaceutice fără prescripţie medicală (OTC)
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Prezentarea rolului farmacistului în automedicaţie;
- Comentarea modalităţilor de evaluare adecvată de către farmacist a necesităţilor
pacientului pentru o serie de afecţiuni.
- Descrierea modului de eliberare a produselor tehnico- medicale:
- prezentarea modului de utilizare a principalelor produse tehnico-medicale
pentru diagnostic: stetoscoape, termometre, tensiometre, glucometre;
14
tipurile principale de seringi şi modalităţile de verificare a calităţii
acestora.
- enumerarea condiţiilor de calitate pentru vată şi tifon, conform
monografiilor FR X; tipuri de plasturi; descrierea altor articole tehnico-
medicale folosite pentru îngrijirea bolnavului: irigatoare, produse pentru
incontinenţă, pungi pentru colostomie; tipuri de perii dentare - avantajele
şi dezavantajele acestora funcţie de natura perilor.
- cunoaşterea modului de utilizare şi întreţinere a produselor pentru
îngrijirea copilului: tetine, biberoane şi produse de tip “pampers”.
- descrierea mijloacelor de contracepţie mecanică (condiţii de calitate, mod
de utilizare, avantaje şi dezavantaje): prezervativ masculin, prezervativ
feminin, diafragmă, burete contraceptiv, dispozitiv intrauterin; descrierea
testului de sarcină.
- cunoaşterea marcajelor CE folosite în etichetarea produselor tehnico-
medicale.
15
4. ACTIVITĂŢI DE GESTIONARE ÎN FARMACIE
4.a. Gestiunea bunurilor din farmacie
Gestiunea reprezintă totalitatea operaţiilor în legătură cu primirea, păstrarea şi
eliberarea de bunuri materiale sau valori băneşti îndeplinite de un angajat în cadrul
atribuţiilor de serviciu. Farmacistul răspunde personal de integritatea cantitativă şi
calitativă a obiectelor şi produselor ce-i sunt încredinţate.
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Descrierea rolului şi responsabilităţii farmacistului în gestionarea bunurilor;
- Participarea la activitatea de inventariere, dacă se va desfăşura pe perioada stagiului
de practică şi descrierea acestei activităţi;
- Participarea alături de farmacistul diriginte la întocmirea documentelor referitoare la
gestiunea farmaciei:
- Registrul de casă, monetar- (zilnic); Descrierea modalităţii de completare a
registrului de casă şi a monetarului (exemple) şi a modului de calcul a soldului
zilnic.
- Raport de gestiune, liste de inventar, registrul mijloacelor fixe, a obiectelor de
inventar, întocmite la anumite intervale de timp;
- Cunoaşterea sistemelor informatice farmaceutice (program de gestiune
computerizat) pentru desfăşurarea activităţii de gestionare a bunurilor
farmaciei;
- Cunoaşterea relaţiei farmacistului cu insituţiile abilitate să controleze
gestiunea farmaciei (controlul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate a
16
stocului de medicamente, a concordanţa între preţurile afişate şi cele
înregistrate, a reţetelor compensate şi gratuite, a facturilor).
4. b. Aprovizionarea farmaciei
O asistenţă cu medicamente a populaţiei realizată în bune condiţii presupune o
bună aprovizionare a unităţilor farmaceutice de la depozitele farmaceutice. Farmaciile
trebuie să aibă în mod permanent produse farmaceutice pentru a satisface cererea de
consum (să dispună de un stoc). Aprovizionarea farmaciei se face de către conducătorul
unităţii de la depozitele de medicamente pe baza comenzilor care pot fi scrise, telefonice,
fax, on line, având în vedere o serie de criterii: stoc, consum (caiet de defectură), etc.
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Participarea la întocmirea unor comenzi de medicamente şi produse parafarmaceutice,
descrierea criteriilor utilizate în aprovizionare şi a modalităţilor de plată a facturilor
către furnizori.
4.c. Recepţia medicamentelor
Prin recepţie se înţelege totalitatea operaţiilor care se execută la primirea
produselor medicamentoase, verificându-se existenţa cantitativă şi a caracteristicilor
înscrise în documentele însoţitoare.
Recepţia produselor farmaceutice se efectuează de farmacistul diriginte sau un
înlocuitor, într-un spaţiu special amenajat sau într-un loc separat de activitatea
farmaciei, având la îndemână mijloace de cântărire şi măsurare corespunzătoare.
Reacţiile de identificare se execută la masa de analiză din farmacie, pentru
substanţele medicale, conform prevederilor FR X în vigoare. Efectuarea analizelor de
identitate este obligatorie pentru toate substanţele medicale, exceptându-se substanţele
toxice şi stupefiante pentru care se efectuează numai control organoleptic.
Rezultatul analizelor va fi consemnat în registrul de evidenţă al analizelor. În
cazul în care în urma verificărilor se constată neconcordanţe se întocmeşte un proces
verbal în care se specifică aceste neconcordanţe.
17
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Cunoaşterea şi participarea la recepţia cantitativă, calitativă şi valorică a
medicamentelor şi produselor parafarmaceutice.
- Identificarea şi descrierea părţilor componente ale unei facturi (modul de completare,
scadenţă, perioada de valabilitate în concordanţă cu cea înscrisă pe cutie);
- Verificarea preţurilor înscrise în factură care nu trebuie să depăşească preţul maximal;
- Cunoaşterea şi prezentarea modalităţii de calcul a preţului cu amănuntul pentru un
medicament fără preţ impus şi pentru o substanţă farmaceutică;
- Cunoaşterea modului de întocmire a notelor de recepţie pentru medicamente şi
produse parafarmaceutice;
- Efectuarea sub supraveghere a reacţiilor de identificare pentru substanţele
medicamentoase şi înregistrarea rezultatelor în caietul de analize;
- Participarea la activitatea de înscriere a preţurilor pe ambalaj, în concordanţă cu cele
din calculator;
- Utilizarea sistemelor informatice farmaceutice (program de gestiune computerizat) în
activitatea de recepţie a farmaciei - înregistrarea facturilor, întocmirea şi emiterea
notelor interne de recepţie în gestiunea farmaciei;
18
5. ACTIVITĂŢI DE MANAGEMENT ŞI MARKETING FARMACEUTIC
Farmacistul, ca parte activă a activităţii manageriale farmaceutice, trebuie să
cunoască factorii interni şi externi care influenţează desfăşurarea acestei activităţi.
Pentru studenţii care îşi desfăşoară stagiul de practică în farmacie este necesară
însuşirea modului de organizare a Sistemului farmaceutic naţional, având în vedere că
farmaciile de circuit deschis şi cele de spital sunt integrate în acest sistem. Obiectivul
principal al Sistemului farmaceutic naţional este punerea la dispoziţia pacienţilor de
produse şi servicii farmaceutice indispensabile asigurării unui serviciu medical
corespunzător.
5. a. Activităţi de management farmaceutic
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- Cunoaşterea normelor legislative în vigoare privind acordarea serviciilor medicale şi
farmaceutice, pe care se bazează întreaga activitate din farmacie, în special activitatea
managerială.
- Exersarea luării deciziei în diferite situaţii din activitatea managerială în farmacie
(alegerea unui furnizor, medierea unui conflict între angajaţi, alte decizii privind
resursele umane: angajări, negocieri de salarii, concedieri).
- Cunoaşterea fişei postului de farmacist şi de farmacist diriginte, pentru actualizarea
obligaţiilor profesionale.
- Cunoaşterea si respectarea drepturilor pacienţilor.
19
- Observarea activităţilor specifice managementul financiar, cunoaşterea corelării
tuturor documentelor de evidenţă, pentru eficientizarea circulatiei fondurilor.
- Observarea activităţii de management al asistenţei cu medicamente a publicului,
conform patologiei specifice zonei arondate farmaciei. Corelarea cererii cu oferta.
Integrarea funcţiei de marketing în activitatea de management a farmaciei.
5. b. Activităţi de marketing farmaceutic
- Observarea segmentării pieţei serviciilor farmaceutice solicitate de pacienţii farmaciei
(segmentarea după vârstă, sex, morbiditate, venituri). Exemplificarea pe categorii de
pacienţi conform criteriilor anterioare pentru farmacia unde s-a efectuat stagiul de
practică.
- Participarea şi sugestii referitoare la extinderea serviciilor farmaceutice oferite
publicului (măsurarea TA, administrarea vaccinurilor antigripale gratuit, măsurarea
glicemiei, etc.).
- Cunoaşterea rolului farmacistului în îmbunătăţirea imaginii farmaciei şi în
implementarea conceptului de “farmacist de familie” (activităţi de fidelizare a
pacienţilor).
- Cunoaşterea Nomenclatorului de produse medicamentoase de uz uman, care
reprezintă oferta de medicamente a farmaciei.
- Urmărirea respectării normelor privind publicitatea pentru medicamente şi
cunoaşterea rolului informaţiei în marketing.
20
6. CONSILIEREA PACIENTULUI
În procesul de asigurare a eficienţei tratamentului şi în prevenirea unor erori de
medicaţie, farmacistul are un rol important. În consecinţă, acesta trebuie să deţină
cunoştinţe teoretice şi practice despre modul de acţiune, posibilele reacţii adverse, etc.
pentru a identifica elementele de farmacografie specifice prescripţiei medicale (cadrul
legal: Ordinul Ministrului Sănătăţii nr. 1552/2004, pentru aprobarea regulilor de bună
practică farmaceutică). (Anexa 4.)
Obiective de urmărit şi consemnat în activitatea de practică farmaceutică:
- La eliberarea unor specialităţi din diverse grupe terapeutice (chimioterapice,
antibiotice, medicaţia SNC, SNV, aparatelor cardiovascular, respirator, digestiv,
renal, etc), consemnaţi substanţa medicamentoasă sub aspectul proprietăţilor
farmacocinetice, farmacodinamice (mecanism de acţiune), farmacotoxicologie (reacţii
adverse).
- Specificaţi indicaţiile, contraindicaţiile şi precauţiile medicamentelor întâlnite în
cadrul farmacoterapiei prescrise penru diferite afecţiuni ale pacienţilor care se
prezintă în farmacie.
- Prezentaţi modul de consiliere adecvată a pacienţilor privind realizarea corectă a
farmacoterapiei (respectarea fidelă a posologiei) şi descrieţi situaţiile în care s-a
acordat la cerere consultanţă pacientului în legătură cu problemele de sănătate.
- Descrieţi situaţii în care s-a acordat asistenţă primară simptomatică la cererea
pacienţilor, cât şi modalităţi de optimizare a automedicaţiei prin administrarea
medicamentelor OTC.
21
- Comentaţi modalităţi de evaluare corectă a nevoilor prin comunicare farmacist-
pacient la eliberarea unor OTC pentru diverse afecţiuni (răceală, faringită, laringită,
tuse, durere epigastrică, balonare, diaree, constipaţie, hemoroizi).
- Descrieţi intervenţii în activitatea de farmacovigilenţă sub aspectul urmăririi reacţiilor
adverse medicamentoase (instruirea pacienţilor în legătură cu raportarea reacţiilor
adverse), a combaterii abuzului de medicamente şi toxicomaniei.
7. RECOMANDĂRI
Pentru o bună desfăşurare a stagiului de practică farmaceutică studenţii anului V
au obligativitatea de a se prezenta la farmacistul şef, cu adeverinţa de practică eliberată
de secretariatul Facultăţii de Farmacie Iaşi.
Studentul, pe parcursul perioadei de practică, trebuie să participe activ la toate
activităţile desfăşurate în farmacie, sub îndrumarea farmacistului urmărind obiectivele
recomandate în Ghidul pentru stagiu de practică.
Activitatea se consemnează zilnic, în Caietul de practică, pe care studentul îl va
prezenta la examenul susţinut la sfârşitul perioadei de stagiu, alături de caracterizările
obţinute din partea farmaciştilor diriginţi.
