Formulare - Proiectare Si Executie Autostrada Bucuresti-Brasov Tronson Comarnic-Brasov Lot 1 Si 2

FORMULARE

“Proiectare si executie Autostrada Bucuresti - Brasov, Tronson Comarnic-Brasov, Lot 1: sector Comarnic -

Predeal, km 111+300 - km 115+300; Lot 2: sector Predeal - Cristian, km 162+300 - km 168+600 si Drum de

Legatura”

Cod CPV - 45233110-3 – Lucrari de constructii de autostrazi; - 71322500-6 – Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de transport.

Formularul nr. 1 BANCA / SOCIETATEA DE ASIGURARI ___________________ (denumirea) GARANTIE DE PARTICIPARE

la procedura de achizitie publica pentru atribuirea contractului „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru

care se depune oferta)

Către: Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, Bucuresti, Romania. Numărul/Referinta garantiei de participare: …………… Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului „......................................Lot............................” (se va

completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta) noi,….............................. (denumirea băncii/societatii de asigurări) având sediul înregistrat în ..........................., (adresa băncii/societatii

de asigurări), ne obligăm in mod irevocabil si conditionat faţă de Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. (C.N.A.D.N.R. S.A.) să plătim suma de:

RON/ EUR / DOLAR /................ (suma in litere .............................),

după constatarea culpei Ofertantului in conformitate cu contractul garantat. In cererea sa, Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. (C.N.A.D.N.R. S.A.) va preciza că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existenţei uneia sau mai multora dintre situaţiile următoare:

a. ofertantul*) ..................................... şi-a retras oferta în perioada de valabilitate a acesteia; (numele complet al Ofertantului, iar in cazul asocierii denumirea asocierii)

b. oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul*) ................................................ (numele complet al

Ofertantului, iar in cazul asocierii denumirea asocierii) nu constituie garanţia de buna execuţie în perioada de valabilitate a ofertei si, oricum, nu mai târziu de 15 zile de la semnarea contractului;

c. oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul *)................................................ (numele complet al

Ofertantului, iar in cazul asocierii denumirea asocierii) a refuzat să semneze contractul în perioada de valabilitate a ofertei.

Plata se va face de către noi in termenul mentionat in cererea de plata si fara nicio alta formalitate suplimentara din partea Companiei Nationale de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A.

In scopul identificării cererii dvs. de plată si a declaratiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin intermediul băncii/ societatii de asigurari a dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal instituţia dumneavoastră. Prezenta garanţie de participare este valabilă până la data de .................................. data la care aceasta expira automat si in totalitate, daca până la aceasta data nu s-a primit la ghişeele noastre din partea C.N.A.D.N.R. S.A., nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garantie de participare devine, în mod automat, nulă şi neavenită dupa data expirarii, indiferent dacă ne este sau nu restituită. Deasemeni, daca C.N.A.D.N.R. S.A. si Ofertantul sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a garantiei de participare, aceasta se va realiza inainte de data expirarii ......................... cu acordul prealabil al băncii/societatii de asigurări. Legea aplicabila prezentei garantii de participare este legea romana. Competente sa solutioneze orice disputa izvorata in legatura cu prezenta garantie de participare sunt instantele judecatoresti romane.

*) In cazul depunerii de oferte in asociere, prezenta garantie de participare constituita in numele asocierii acopera in mod solidar toti membrii grupului de operatori economici. Parafata de Banca/ Societatea de Asigurari __________ in ziua _______ luna _______ anul __________ (semnatura si stampila organismului care elibereaza aceasta garantie de participare)

Formularul nr. 2 BANCA / SOCIETATEA DE ASIGURARI ___________________ (denumirea)

GARANTIE DE PARTICIPARE la procedura de achizitie publica pentru atribuirea contractului

„......................................Lot..............................”(se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru

care se depune oferta)

Către: Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, Bucuresti, Romania. Numărul/Referinta garantiei de participare: …………… Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului „.........................................Lot.........................” (se va

completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta) noi,….............................. (denumirea băncii/societatii de asigurări) având sediul înregistrat în ..........................., (adresa băncii/societatii

de asigurări), ne obligăm in mod irevocabil si neconditionat faţă de Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. (C.N.A.D.N.R. S.A.) să plătim suma de:

RON/ EUR / DOLAR /................ (suma in litere .............................),

la prima sa cerere scrisă, pe baza declarației acesteia cu privire la culpa persoanei garantate. In cererea si in declaratia sa Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. (C.N.A.D.N.R. S.A.) va preciza că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existenţei uneia sau mai multora dintre situaţiile următoare:

a. ofertantul *)..................................... şi-a retras oferta în perioada de valabilitate a acesteia; (numele complet al Ofertantului, iar in cazul asocierii denumirea asocierii)

b. oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul *)................................................ (numele complet al

Ofertantului, iar in cazul asocierii denumirea asocierii) nu constituie garanţia de buna execuţie în perioada de valabilitate a ofertei si, oricum, nu mai târziu de 15 zile de la semnarea contractului;

c. oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul*) ................................................ (numele complet al

Ofertantului, iar in cazul asocierii denumirea asocierii) a refuzat să semneze contractul în perioada de valabilitate a ofertei.

Plata se va face de către noi in termenul mentionat in cererea de plata si fara nicio alta formalitate suplimentara din partea Companiei Nationale de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A. In scopul identificării cererii dvs. de plată si a declaratiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin intermediul băncii/ societatii de asigurari a dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal instituţia dumneavoastră. Prezenta garanţie de participare este valabilă până la data de .................................. data la care aceasta expira automat si in totalitate, daca până la aceasta data nu s-a primit la ghişeele noastre din partea C.N.A.D.N.R. S.A., nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garantie de participare devine, în mod automat, nulă şi neavenită dupa data expirarii, indiferent dacă ne este sau nu restituită. Deasemeni, daca C.N.A.D.N.R. S.A. si Ofertantul sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a garantiei de participare, aceasta se va realiza inainte de data expirarii ......................... cu acordul prealabil al băncii/societatii de asigurări. Legea aplicabila prezentei garantii de participare este legea romana. Competente sa solutioneze orice disputa izvorata in legatura cu prezenta garantie de participare sunt instantele judecatoresti romane.

*) In cazul depunerii de oferte in asociere, prezenta garantie de participare constituita in numele asocierii acopera in mod solidar toti membrii grupului de operatori economici. Parafata de Banca/ Societatea de Asigurari __________ in ziua _______ luna _______ anul __________ (semnatura si stampila organismului care elibereaza aceasta garantie de participare)

Formularul nr. 3 DECLARATIE

privind încadrarea întreprinderii în categoria întreprinderilor mici si mijlocii I. Date de identificare a intreprinderii Denumirea intreprinderii: Adresa sediului social: Cod unic de inregistrare: Numele si functia reprezentantului legal: II. Tipul intreprinderii Indicati, după caz, tipul intreprinderii: |_| Intreprindere autonomă - In acest caz, datele din tabelul de mai jos sunt preluate doar din situatia economico-financiară a intreprinderii solicitante. Se va completa doar declaratia, fără anexa nr. 2 (Legea nr. 346/2004 privind stimularea infiintarii si dezvoltarii intreprinderilor mici si mijlocii, modificata si completata prin O.G. nr. 27/2006 ). |_| Intreprindere parteneră - Se va completa tabelul de mai jos pe baza rezultatelor calculelor efectuate conform anexei nr. 2, precum si a fiselor aditionale care se vor atasa la declaratie. |_| Intreprindere legată - Se va completa tabelul de mai jos pe baza rezultatelor calculelor efectuate conform anexei nr. 2 (Legea nr. 346/2004 privind stimularea infiintarii si dezvoltarii intreprinderilor mici si mijlocii, modificata si completata prin O.G. nr. 27/2006 ), precum si a fiselor aditionale care se vor atasa la declaratie. III. Date utilizate pentru a se stabili categoria intreprinderii1): Exercitiul financiar de referintă2) Numărul mediu anual de salariati Cifra de afaceri anuală netă (mii lei/mii euro) Active totale (mii lei/mii euro) Important: Precizati dacă, fată de exercitiul financiar anterior, |_| Nu datele financiare au inregistrat modificări care determină |_| Da (in acest caz se va completa incadrarea intreprinderii intr-o altă categorie (respectiv si se va atasa o declaratie microintreprindere, intreprindere mică, mijlocie sau mare). referitoare la exercitiul financiar anterior). Data, Operator economic,

………….. (semnatura autorizată si ștampila)

_____ 1) Datele sunt calculate in conformitate cu art. 6 din legea nr. 346/2004, modificata si completata prin O.G. nr. 27/2006; 2) Datele cu privire la numărul mediu anual de salariati, cifra de afaceri anuală netă si activele totale sunt cele realizate in ultimul exercitiu financiar raportate in situatiile financiare anuale aprobate de actionari sau asociati. In cazul intreprinderilor nou infiintate datele cu privire la numărul mediu anual de salariati, cifra de afaceri anuală netă si activele totale se determină si se declară pe propria răspundere.

Operator economic,

...................... (semnatura autorizată şi ştampila )

Formularul nr. 4

FORMULAR DE GARANTIE DE BUNĂ EXECUTIE

Către: Compania Nationala de Autostrăzi si Drumuri Nationale din Romania SA, Blvd. Dinicu Golescu

38, Sector 1, 010873 Bucuresti, Romania (denumita in continuare Beneficiar) Denumirea Contractului: „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta)

Am fost informati că (numele si adresa Executantului)____________ (numit în continuare „Principal”) este Executantul dumneavoastră pentru acest contract, pentru care este prevăzut să obtină o garantie de bună executie. La cererea Principalului, noi (numele si adresa băncii)_________________________ ne angajăm prin prezenta în mod neconditionat si irevocabil să vă plătim dumneavoastră, Beneficiarul, orice sumă sau sume care nu depăsesc în total valoarea de _______________(„Valoarea garantată”, adică:_____________________) la primirea de către noi a cererii dumneavoastră scrise si a declaratiei dumneavoastră scrise care să mentioneze următoarele: (a) Principalul a încălcat obligatia (obligatiile) sa (sale) cu privire la Contract , si (b) felul în care Principalul este în culpă. Orice cerere de plată si declaratie trebuie să contină semnătura directorului dumneavoastră general, care trebuie să fie autentificată de către banca dumneavoastră sau de către un notar public. Cererea si declaratia autentificate trebuie să fie primite de către noi, la adresa noastră si anume__________(adresa băncii emitente a garantiei), la data sau înaintea datei de ________________________ („data de expirare”), moment în care această garantie va expira. Am fost informati că Beneficiarul poate cere Principalului să prelungească valabilitatea acestei garantii dacă Raportul Final nu a fost emis, potrivit prevederilor Contractului, cu 28 de zile înaintea acestei date de expirare. Ne angajăm să vă plătim valoarea garantată la primirea de către noi, în termenul de 28 de zile, a cererii si a declaratiei dumneavoastră scrise mentionând faptul că Raportul Final nu a fost emis din motive imputabile Principalului, si că valabilitatea acestei garantii nu a fost prelungită. Această garantie este supusă legilor din România si se va conforma Regulilor Uniforme privind Garantiile la Cerere, publicate cu numărul 758 de către Camera Internatională de Comert, cu exceptia celor mentionate mai sus. Competenta sa solutioneze orice disputa izvorâta in legătura cu prezenta scrisoare de garantie de buna executie revine instantelor judecătoresti din Romania. Data ______________________ Semnătura (semnături) _________________________

[stampila organismului care furnizează garatia]

Formularul nr. 5

FORMULAR DE GARANTIE DE BUNĂ EXECUTIE Către: Compania Nationala de Autostrăzi si Drumuri Nationale din Romania SA, Blvd. Dinicu

Golescu 38, Sector 1, 010873 Bucuresti, Romania (denumita in continuare Beneficiar) Denumirea Contractului: „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea


Am fost informati că (numele si adresa Executantului)____________ (numit în continuare „Principal”) este Executantul dumneavoastră pentru acest contract, pentru care este prevăzut să obtină o garantie de bună executie. La cererea Principalului, noi (numele si adresa băncii)_________________________ ne angajăm prin prezenta în mod conditionat si irevocabil să vă plătim dumneavoastră, Beneficiarul, orice sumă sau sume care nu depăsesc în total valoarea de _______________(„Valoarea garantată”, adică:_____________________) la primirea de către noi a cererii dumneavoastră scrise după constatarea culpei „Principalului” care să mentioneze următoarele: (a) Principalul a încălcat obligatia (obligatiile) sa (sale) cu privire la Contract , si (b) felul în care Principalul este în culpă. Orice cerere de plată si declaratie trebuie să contină semnătura directorului dumneavoastră general, care trebuie să fie autentificată de către banca dumneavoastră sau de către un notar public. Cererea si declaratia autentificate trebuie să fie primite de către noi, la adresa noastră si anume__________(adresa băncii emitente a garantiei), la data sau înaintea datei de ________________________ („data de expirare”), moment în care această garantie va expira. Am fost informati că Beneficiarul poate cere Principalului să prelungească valabilitatea acestei garantii dacă Raportul Final nu a fost emis, potrivit prevederilor Contractului, cu 28 de zile înaintea acestei date de expirare. Ne angajăm să vă plătim valoarea garantată la primirea de către noi, în termenul de 28 de zile, a cererii si a declaratiei dumneavoastră scrise mentionând faptul că Raportul Final nu a fost emis din motive imputabile Principalului, si că valabilitatea acestei garantii nu a fost prelungită. Această garantie este supusă legilor din România si se va conforma Regulilor Uniforme privind Garantiile la Cerere, publicate cu numărul 758 de către Camera Internatională de Comert, cu exceptia celor mentionate mai sus. Competenta sa solutioneze orice disputa izvorâta in legătura cu prezenta scrisoare de garantie de buna executie revine instantelor judecătoresti din Romania. Data ______________________ Semnătura (semnături) _________________________

[stampila organismului care furnizează garatia]

Formularul nr.6

ACORD DE ASOCIERE

Nr.....................din..................................

CAPITOLUL I - PARlILE ACORDULUI Art. 1 Prezentul acord se încheie între :

S.C..................................................., cu sediul în ....................................., str. ..................................... nr..................., telefon ..................... fax ........................., înmatriculata la Registrul Comertului din ......................................... sub nr..........................., cod unic de înregistrare...................................., cont ............................................ deschis la............................................................... reprezentata de ...................................................... având functia de.........................................., în calitate de asociat - LIDER AL ASOCIERII

si

S.C................................................., cu sediul în .................................., str. ................................ nr..................., telefon ..................... fax ................................, înmatriculata la Registrul Comertului din ........................................ sub nr............................, cod unic de înregistrare...................................., cont .............................................deschis la............................................ reprezentata de ................................................................. având functia de.......................................... în calitate de ASOCIAT.

CAPITOLUL II - OBIECTUL ACORDULUI

Art. 2. Obiectul prezentului acord îl constituie asocierea în vederea ……………………..conform Documentatiei de Atribuire puse la dispozitie de catre Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania S.A.

CAPITOLUL III - TERMENUL ACORDULUI

Art. 3. Prezentul acord ramâne în vigoare pâna la expirarea duratei de valabilitate a contractului semnat cu CNADNR SA, respectiv pâna la stingerea tuturor datoriilor legate de acesta.

CAPITOLUL IV - ALTE CLAUZE

Art. 4. Partenerii convin ca liderul de asociere sa fie................................................................ Contractul de achizitie publica cu achizitorul va fi semnat de catre liderul de asociere ......................................... ……………. , desemnat ca fiind reprezentantul autorizat sa primeasca instructiunile pentru şi în numele oricaruia şi tuturor membrilor asocierii.

Art. 5. Membrii Asocierii convin că asociatul……………………….., sa fie desemntat in vederea efectuarii operatiunilor financiare contabile, respectiv emiterea si incasarea facturilor aferente Contractului …………………….................................................... . Datele de identificare sunt urmatoarele:

Cont bancar:

Denumire Banca:

Reprezentant Legal:

*Asociatul..................................................... va emite si incasa facturile aferente Contractului prin intermediul sucursalei sale din Romania, aceasta avand urmatoarele date de identificare:

Denumire:

Sediul Social:

Cod Unic de Inregistrare:

Numar de ordine in Registrul Comertului:

Cont bancar:

Denumire Banca:

Adresa Banca:

Reprezentant Legal:

Nota: * se va completa in cazul in care asociatul desemntat pentru emiterea si incasarea facturilor este persoana

juridica nerezidenta in Romania.

Art. 6. Partile vor răspunde solidar şi individual in fata Beneficiarului in ceea ce priveşte toate obligaţiile şi responsabilităţile decurgând din sau in legatura cu Contractul.

Art. 7. In caz de adjudecare, asociaţii au convenit ca cotele de participare in cadrul asocierii vor fi următoarele:

…............................................................................................. % (in litere),

…............................................................................................. % (in litere).

Art. 8. Asociaţii convin sa se sustina ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării contractului, acordându-si sprijin de natura tehnica, manageriala sau/si logistica ori de câte ori situatia o cere.

Art. 9. Nici una dintre Parti nu va fi indreptatita sa vanda, sa cesioneze sau in orice alta modalitate sa greveze sau sa transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decat prin efectul legii şi prin obţinerea consimtamantului scris prealabil atât al celorlalte Parti, cat şi a Beneficiarului.

Art. 10. Prezentul acord se completează în ceea ce priveşte termenele şi condiţiile de livrare a produselor, cu prevederile contractului ce se va încheia între …............................... (liderul de asociere) şi Beneficiar.

Prezentul Acord de asociere s-a încheiat astăzi ….................................. în …........ exemplare.

LIDER ASOCIAT

semnătura

ASOCIAT 1

semnătura

ASOCIAT n

semnătura

NOTA 1: Prezentul Acord de Asociere conţine clauzele obligatorii, partile putând adăuga şi alte clauze. NOTA 2: In conditiile in care ofertantul este ofertant unic, din ratiuni administrative, acesta are totusi

obligatia de a prezenta Formularul nr. 6 cu mentiunea "NU E CAZUL" semnat de reprezentantul legal al

acestuia.

Formularul nr. 7

INFORMAŢII GENERALE DESPRE OFERTANT

1. Numele ofertantului (liderului asocierii) .................................................................................................................................................................................

2. Reprezentat legal prin .......................................... ......................... in functia (administrator, director general, director economic, etc.)

3. Adresa sediului central

.........................................................................................…………................................................ Telefon

........................................ Fax................................ E-mail................................................ 4. Codul fiscal …………………………………………………..

5. Certificatul de inmatriculare/inregistrare (numarul, data şi institutia care il emite) ……………………………………………………………………………………………………………

6. Cont bancar . …………………………………………, deschis la ..........................................................

7. Obiectul de activitate, pe domenii (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

……………………………………………………………………………………………………………

8. Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul : …………………………………….( telefon/fax, certificate de inmatriculare/inregistrare)

Data completării Operator economic, ..................................................

(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila) Nota: Formularul va fi semnat si stampilat de reprezentantul legal al ofertantului unic. In cazul unei Asocieri,

Formularul va fi prezentat de fiecare ofertant asociat si va fi semnat si stampilat de reprezentantul legal al

acestuia.

Formularul nr. 8 OFERTANT ________________________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

DECLARAŢIE

privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 180 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 34/2006,cu modificările şi completările ulterioare

Titlul contractului: „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea


Subsemnatul............................................................................., reprezentant legal al ___________________________________________________________________________

(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic) declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei

de fals în acte publice, că nu ma aflu in situaţia prevăzută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobata şi cu modificările şi completările ulterioare, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare. Prezenta declaraţie este valabilă pe perioada de valabilitate a ofertei.

Data completării Operator economic ................................................... (semnătura reprezentantului legal si stampila)

Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat

de reprezentantul legal al acestuia. De asemenea, daca Ofertantul beneficiaza de sustinere din partea

unui tert sustinator, formularul va trebui completat, semnat si stampilat si de catre reprezentantul legal al

tertului sustinator.


DECLARAŢIE privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.

34/2006,cu modificările şi completările ulterioare



Subsemnatul(a).....................................................(nume/prenume), ..................................................... (date de identificare), reprezentant legal al ................................................................ (denumirea / numele operatorului economic), în calitate de ofertant unic/membru al asocierii (se va completa dupa caz) la procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului: „............................................Lot........................”(se va

completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta), cod CPV 45233110-3 – Lucrari de constructii de autostrazi; 71322500-6 – Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de transport, organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania- S.A., declar pe propria răspundere că ofertantul:

a) nu a intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic; c) si-a îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către

bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit .

c1) in ultimii 2 ani nu s-a aflat in situatia de a nu isi indeplini obligatiile contractuale sau de a-si indeplini in mod defectuos obligatiile contractuale din motive imputabile ofertantului in cauza, fapt care a produs sau este de natura sa produca grave prejudicii beneficiarilor acestuia ;

d) nu a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;

e) nu prezintă informaţii false. De asemenea, am cunostinta de urmatoarele prevederi ale art 181 alin e), conform carora Autoritatea contractantă are dreptul de a exclude dintr-o procedură pentru atribuirea contractului de achiziţie publică orice ofertant care “nu prezintă informaţiile solicitate de către autoritatea contractantă, în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie” Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare. Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.


Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat

de reprezentantul legal al acestuia. De asemenea, daca Ofertantul beneficiaza de sustinere din partea

unui tert sustinator, formularul cuprinzand doar literele a), c1) si d) din cadrul art. 181 din O.U.G. nr.

34/2006 va trebui completat, semnat si stampilat si de catre reprezentantul legal al tertului sustinator.

Formularul nr. 10

DECLARATIA:

„Certificat de participare la licitaţie cu ofertă independentă” Pentru: Titlul contractului: „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea


I. Subsemnatul/Subsemnaţii, ..............................., reprezentant/reprezentanţi legali al/ai ..........................., intreprindere/asociere care va participa la procedura de achiziţie publică organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din RomaniaS.A., în calitate de autoritate contractantă, cu nr. ............ din data de ................., certific/certificăm prin prezenta că informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din toate punctele de vedere.

II. Certific/Certificăm prin prezenta, în numele ........................, următoarele:

1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat;

2. consimt/consimţim descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în condiţiile în care cele declarate se dovedesc a fi neadevărate şi/sau incomplete în orice privinţă;

3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să înainteze oferta de participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de ofertă;

4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decât ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în cadrul aceleiaşi proceduri de achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de participare;

5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare concurent, fără a exista consultări, comunicări, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia;

6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedură sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei proceduri;

7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte calitatea, cantitatea, specificaţii particulare ale serviciilor oferite;

8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent înainte de momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor.

III. Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar/declarăm că cele consemnate în prezentul certificat sunt adevărate şi întrutotul conforme cu realitatea.


Nota: Formularul va fi semnat si stampilat de reprezentantul legal al ofertantului unic. In cazul unei

Asocieri, acest Formular va fi prezentat intr-un singur exemplar, fiind semnat de reprezentantul

imputernicit al intregii Asocierii si stampilat de Liderul Asocierii.


DECLARAŢIE privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 691

din Ordonanta de Urgenta a Guvernului nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare

Titlul contractului: „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul___________________, reprezentant legal al ___________________, (denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm in situaţia prevazută la art. 69 1 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobata si cu modificarile si completarile ulterioare, respectiv Ofertantul/Ofertantul asociat/Subcontractantul/Tert sustinator (se alege cazul corespunzator si se inscrie numele) _____________________ nu are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organ de conducere sau de supervizare şi/sau nu are acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv sau care se află în relaţii comerciale, astfel cum sunt acestea prevăzute la art. 69 lit. a) din O.U.G. nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.


Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie se va prezenta de catre fiecare membru in parte, iar in

cazul in care ofertantul declara ca intentioneaza sa subcontracteze o parte a serviciilor, va fi completata si

de catre subcontractor/ subcontractori si va fi semnata de reprezentantul legal al operatorului economic

(al fiecarui asociat/ subcontractant). De asemenea, daca ofertantul beneficiaza de sustinerea unei alte

persoane, in conformitate cu prevederile art. 186 si 190 din O.U.G. nr. 34/2006, aceasta declaratie va fi

prezentata si de catre tertul sustinator, fiind semnata de reprezentantul legal al acestuia.


DECLARATIA PRIVIND CIFRA DE AFACERI GLOBALA



Subsemnatul(a)......................................................................................................(nume/prenume) ........................................................ (date de identificare), reprezentant legal al ............................................................................................................................................................. (denumirea / numele ofertantului), in calitate de ofertant la procedura pentru atribuirea contractului, declar pe proprie raspundere ca datele din tabelul de mai jos sunt in conformitate cu datele din Bilanturi contabile sau extrase din bilant / Rapoarte de audit/Rapoarte ale cenzorilor

Date financiare Anul 2012

Lei Anul 2013

Lei Anul 2014

Lei Media 2

Lei

Cifra de afaceri globala

1 Dacă oferta este depusă de o asociere de operatori economici, datele din tabelul de mai sus trebuie să

reprezinte suma datelor din tabelele corespunzătoare din declaraţiile furnizate de membrii asocierii.

2 Sumele din coloana „media” trebuie să fie media aritmetică a sumelor din cele trei coloane anterioare de

pe acelaşi rând.

Nota 1: a) Pentru transformarea in Lei se va utiliza cursul mediu pentru anul respectiv publicat pe site-ul www.bnr.ro (2012–1Euro=4,4560 lei; 2013–1Euro=4,4190 lei; 2014–1Euro=4,4446 lei). b) Pentru alte monede decat Euro, echivalenta in lei se va face utilizandu-se cursurile medii pentru anii 2012, 2013 si 2014, publicare pe site-ul www.bnr.ro. c) Pentru alte monede decat Euro, care nu se regasesc pe site-ul www.bnr.ro, transformarea echivalentei in lei, se va face utilizandu-se cursurile medii pentru anii 2012, 2013 si 2014, prin accesarea site-urilor institutiilor oficiale din statele de rezidenta ale operatorilor economici in cauza.


(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila) Nota: In cazul unei Asocieri, acest Formular va fi prezentat intr-un singur exemplar, fiind semnat de

reprezentantul imputernicit al intregii Asocierii si stampilat de Liderul Asocierii.

Anexa Formularului nr.12 OFERTANT ________________________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

DECLARATIA PRIVIND CIFRA DE AFACERI GLOBALA , PREZENTATA DE FIECARE MEMBRU IN ASOCIERE*



Subsemnatul(a)......................................................................................................(nume/prenume) ........................................................ (date de identificare), reprezentant legal al ............................................................................................................................................................. (denumirea / numele operatorului economic), în calitate de ofertant unic/membru al asocierii (se va completa dupa caz) la procedura de achizitie publica pentru atribuirea contractului, declar pe proprie raspundere ca datele din tabelul de mai jos sunt in conformitate cu datele din Bilanturi contabile sau extrase din bilant / Rapoarte de audit/Rapoarte ale cenzorilor

Date financiare Anul 2012

Lei Anul 2013

Lei Anul 2014

Lei Media 1

Lei

Cifra de afaceri globala

1 Sumele din coloana de „medie” trebuie să fie media aritmetică a sumelor din cele trei coloane anterioare de pe acelaşi rând.

Nota 1: a) Pentru transformarea in Lei se va utiliza cursul mediu pentru anul respectiv publicat pe site-ul www.bnr.ro (2012–1Euro=4,4560 lei; 2013–1Euro=4,4190 lei; 2014–1Euro=4,4446 lei). b) Pentru alte monede decat Euro, echivalenta in lei se va face utilizandu-se cursurile medii pentru anii 2012, 2013 si 2014, publicare pe site-ul www.bnr.ro. c) Pentru alte monede decat Euro, care nu se regasesc pe site-ul www.bnr.ro, transformarea echivalentei in lei, se va face utilizandu-se cursurile medii pentru anii 2012, 2013 si 2014, prin accesarea site-urilor institutiilor oficiale din statele de rezidenta ale operatorilor economici in cauza.


(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila)

*) Aceasta declaratie, in cazul asocierii se va prezenta de catre fiecare membru in parte semnata de

reprezentantul sau legal.

Formularul nr. 13 Terţ susţinător al capacitatii financiare (denumirea) ..................

ANGAJAMENT privind susţinerea financiară a cifrei de afaceri globală a ofertantului/candidatului/grupului

de operatori economici Către, ................................................................................ (denumirea autorităţii contractante si adresa

completă) Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului .....................Lot ......... (denumirea

contractului de achiziţie publică si a lotului pentru care se depune oferta),noi ....................... (denumirea terţului susţinător financiar), având sediul înregistrat la .................. (adresa terţului susţinător financiar), ne obligăm ca, în situația în care contractantul ................ (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de

operatori economici) întâmpină dificultăți de natură financiară, pe parcursul derulării contractului, să garantăm, necondiţionat si irevocabil, autorității contractante achizitoare susținerea financiară pentru îndeplinirea contractului conform ofertei prezentate si a contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant si autoritatea contractantă. Acordarea susţinerii financiare nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară. Noi, ............................................ (denumirea terţului susţinător financiar),declarăm că înţelegem să răspundem faţă de autoritatea contractantă în limita prezentului angajament, în legătură cu susținerea cifrei de afaceri care rezultă din documentul anexat prezentului Angajament. Prezentul document reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art. 186 din O.U.G. nr. 34/2006 cu modificările 5i completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a obligaţiilor asumate prin angajamentul de susținere financiară acordata........................................................... (denumireaofertantului/candidatului/grupului de operatori economic.

Data ................................ Tert sustinator,

………………………….

(semnătura reprezentantului legal si stampila)

Terţ susţinător financiar Anexa nr. 1 la Formularul nr. 13 “Angajament ferm privind susţinerea financiară a cifrei de afaceri”

.......................... (denumirea)

DECLARAŢIE PRIVIND CIFRA DE AFACERI

Subsemnatul, ............................................... (nume și prenume), în calitate de împuternicit al ................................................................ (denumirea terţului susţinător financiar), având sediul înregistrat la ........................................................ (adresa terţului susţinător financiar), tel.: ..............................., fax: ............................, e mail: ......................................................, Cod fiscal ............................., Certificat de înmatriculare/înregistrare .................................. (nr. înmatriculare/înregistrare, data), obiectul de activitate, pe domenii: __________________________ (în conformitate cu prevederile din

statutul propriu) Activităţi CAEN pentru care există autorizare .................................. (se va solicita după caz, certificatul

constatator conform căruia operatorul economic îndeplinete condiţiile de funcţionare specifice pentru

activitatea CAEN în care se înscrie obiectul contractului de achiziţie) Birourile filialelor/sucursalelor locale, dacă este cazul: 1.______________________________________________________ (adrese complete, telefon/fax,

certificate de inmatriculare/inregistrare) 2._______________________________________________________ 3._______________________________________________________ 4._______________________________________________________ declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt reale. Anul Cifra de afaceri anuală (la 31 dec.)

lei

Cifra de afaceri anuală (la 31 dec.) echivalent euro

2012 2013 2014 Media anuală :

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ................................................................. (denumirea si

adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic si financiar în legătură cu activitatea noastră.

Data ................................ Tert sustinator,

…………………………. (semnătura reprezentantului legal si stampila)


DECLARAŢIE PRIVIND PARTEA/PARTILE DIN CONTRACT CARE SUNT INDEPLINITE DE SUBCONTRACTANTI ŞI SPECIALIZAREA ACESTORA

Titlul contractului: „............................................Lot........................”(se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul______________________________________________, reprezentant legal al ................................................................................, (denumirea/numele şi sediul/adresa ofertantului) declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale. Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania S.A., Bd. Dinicu Golescu, nr. 38, sector 1, Bucuresti, cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătura cu activitatea noastră. Prezenta declaraţie este valabilă pe perioada de valabilitate a ofertei.




ANEXA la Formularul nr. 14

LISTA SUBCONTRACTANTILOR

(conform prevederilor Legii nr. 76/24.06.2014 privind modificarea si completarea Ordonantei de Urgenta a Guvernului nr. 84/2003 pentru infiintarea Companiei Nationale de Autostrazi si

Drumuri Nationale din Romania - S.A. prin reorganizarea Regiei Autonome ”Administratia Nationala a Drumurilor din Romania”)



Nr. crt.

Denumire subcontractant

Date de identificare subcontractant:

� Sediul………; � Telefon…..; fax……..; � Nr. de inregistrare la Registrul

Comertului………..; � cod unic de

inregistrare…………; � cont bancar……….., banca la

care este deschis………….; � numele reprezentantului firmei………. si functia acestuia ……………………

Denumirea lucrarilor/serviciilor

ce vor fi executate/prestate de subcontractant ( partial – se va

face o scurta descriere, conform

Acordului de subcontractare)

Valoarea

lucrarilor/serviciilor ce vor fi

executate/prestate de subcontractant

(lei fara TVA)

Procentul din lucrarile/serviciile executate/prestate de subcontractant

Se va completa o linie pentru fiecare subcontractant. Datele din tabelul de mai sus trebuie sa se regaseasca si in Acordurile de subcontractare. Nota 1: se vor anexa acordurile preliminare de subcontractare! Nota 2: Se va/vor nominaliza obligatoriu subcontractant/subcontractantii care va/vor executa/presta activitatea de investigatii arheologice din Caietul de Sarcini.




Formularul nr. 15.1 OFERTANT ________________________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

Lista

principalelor lucrari executate in ultimii 5 ani

Titlul contractului: ...........................................Lot........................”(se va completa cu denumirea




*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant. **) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului. NOTA:In cazul in care oferta va fi depusa de o asociere de operatori economici, acest formular poate fi

prezentat de fiecare membru al asocierii sau unul ce va cuprinde experienta tuturor membrilor asocierii.

Nr. crt.

Denumirea si Obiect contract

CPV

Denumirea/

numele beneficiarul

ui/ clientului Adresa

Valoarea totala a contractului la

momentul depunerii ofertei

inclusiv acte aditionale (daca este cazul) Lei

fara T.V.A.

Calitatea

antreprenorului*)

Procent

îndeplinit de antreprenor

(%)

Perioada de derulare a

contractului **)

1 2 3 4 5 6 7

1

2

.....

Formularul nr. 15.2

OFERTANT ________________________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

„Lista principalelor servicii prestate in ultimii 3 ani”

*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant. **) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului.




Nr. crt.

Obiect contract

CPV

Denumirea/numele

beneficiarului/ clientului Adresa

Calitatea prestator

ului*)

Valoarea

pentru care au fost

asigurate serviciile de proiectare

(km)

Procent

îndeplinit de prestator (%)


contractului **)

1

2 3 4 5 6

1

2

.....

Formularul nr. 16.1


DECLARATIE privind experienta similara

a ofertantului in executarea de lucrari similare in ultimii 5 ani

S.C. ................................................................. (denumirea/numele si sediul/adresa ofertantului) prin reprezentantul legal ............................... declaram ca aceasta societate a derulat in ultimii 5 ani : 1. Denumirea si obiectul contractului: ___________________________. 2. Numarul si data contractului_______________________________. 2. Denumirea/numele beneficiarului/clientului: _____________________. Adresa beneficiarului/clientului: ____________________________. Tara: ____________________. 3. Calitatea in care a participat la indeplinirea contractului: (se bifeaza optiunea corespunzatoare)

|_| contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie); |_| contractant asociat; |_| subcontractant;

4. Valoarea contractului: exprimata in moneda in care s-a incheiat contractul si in echivalent (euro) a) initiala (la data semnarii contractului): _________ ___________ b) finala (la data finalizarii contractului): _________ ___________

5. Daca au fost litigii privind indeplinirea contractului, natura acestora si modul lor de solutionare: ___________________________.

6. Tipul lucrarilor executate in baza contractului, precum si alte aspecte relevante prin care ofertantul/candidatul isi sustine experienta similara: ………………………………………………………………………………………………………………. Anexam alaturat, in forma solicitata de autoritatii contractante,: - Certificari de buna executie emise de beneficiari, indiferent daca acestia sunt autoritati contractante sau clienti privati, din care sa reiasa receptia la sfarsitul executiei lucrarilor sau receptia partiala a lucrarilor executate sau receptia la terminarea lucrarilor precum si toate elementele necesare pentru confirmarea indeplinirii Cerintei nr. 1 de la Capacitatea Tehnica – copii lizibile cu mentiunea « conform cu originalul ».

sau - copie lizibila cu mentiunea “conform cu originalul” a contractului/lor declarat/e, sau procesul verbal de receptie (in situatia in care ofertantul a avut calitatea de subcontractant se va prezenta o copie a contractului/lor de subantrepriza)precum si toate elementele necesare pentru confirmarea indeplinirii Cerintei nr. 1 de la Capacitatea Tehnica.


(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila) Nota:

Se va prezenta acest formular pentru fiecare contract ce reprezinta experienta similara a ofertantului

Formularul nr. 16.2


DECLARATIE

Declaratie privind experienta similara a ofertantului in prestarea unor servicii similare

S.C. ................................................................. (denumirea/numele si sediul/adresa ofertantului) prin reprezentantul legal ............................... declaram ca aceasta societate a derulat in ultimii 3 ani : 1. Denumirea si obiectul contractului: ___________________________. 2. Numarul si data contractului_______________________________. 2. Denumirea/numele beneficiarului/clientului: _____________________. Adresa beneficiarului/clientului: ____________________________. Tara: ____________________. 3. Calitatea in care a participat la indeplinirea contractului: (se bifeaza optiunea corespunzatoare)

|_| contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie); |_| contractant asociat; |_| subcontractant;

4. Lungimea contractului: exprimata in km a) initiala (la data semnarii contractului): _________ ___________ b) finala (la data finalizarii contractului): _________ ___________

5. Daca au fost litigii privind indeplinirea contractului, natura acestora si modul lor de solutionare: ___________________________.

6. Tipul serviciilor prestate in baza contractului, precum si alte aspecte relevante prin care ofertantul/candidatul isi sustine experienta similara: ……………………………………………………………………………………………………….

Anexam alaturat, in forma solicitata de autoritatea contractanta, copii lizibile cu mentiunea « conform cu originalul » de pe Certificate/documente edificatoare care probeaza/confirma indeplinirea cerintelor de calificare: Documente emise de Beneficiarul serviciilor/Procese verbale de receptie la terminarea serviciilor/Procese verbale de receptie partiala a serviciilor/Procese verbale de receptie finala/Documente constatatoare emise de autoritatile contractante, din care sa reiasa toate elementele necesare pentru confirmarea indeplinirii Cerintei nr. 2 de la Capacitatea Tehnica

. Data completării Operator economic, ..................................................


Nota: Se va prezenta acest formular pentru fiecare contract ce reprezinta experienta similara a ofertantului

Formularul nr. 17


DECLARAŢIE privind dotarea tehnica in vederea indeplinirii contractului: ...........................................Lot........................”

(se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul, ...........................reprezentant legal al ........................................................... (denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg

că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.

Subsemnatul declar pe propria raspundere ca detin echipamentele necesare pentru executia

lucrarilor in vederea indeplinirii corespunzatoare a contractului: ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru

care se depune oferta) Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane

juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ................................................................. (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic în legătură cu activitatea noastră.


(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila) NOTA:In cazul in care oferta va fi depusa de o asociere de operatori economici, acest formular poate fi prezentat de fiecare membru al asocierii sau unul ce va cuprinde dotarile tehnice de care dispun cumulativ

toti membrii asocierii.

Anexa 1 la Formularul 17

LISTĂ

privind privind dotarea tehnica in vederea indeplinirii contractului : ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru

care se depune oferta) de care dispun:

Nr.crt DESCRIERE (tip echipament/ utilaj)

Nr. de unităţi disponibile pentru contract

Drept de proprietate / drept de folosinta /angajament de

punere la dispozitie

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

Se vor anexa documente /angajamente care sa demonstreze atat dreptul de proprietate sau de folosinta , in perioada in care devine necesara implicarea acestora in executarea lucrarilor echipamentele/utilajele prezentate, tipul echipamentului/utilajului.



Formularul nr. 18


PERSONAL RESPONSABIL PENTRU ÎNDEPLINIREA CONTRACTULUI Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii

Asocieri) la procedura de achizitie publica - licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta)organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca informatiile prezentate in cadrul prezentului Formular sunt cele necesare in vederea indeplinirii criteriilor de calificare privind Capacitatea Profesionala. Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.

Nr. crt.

Pozitie expert cheie conform solicitarilor din Fisa de date a

achizitiei

Nume si prenume expert cheie prezentat de Ofertant

in vederea indeplinirii criteriilor de calificare

solicitate prin Fisa de date a achizitiei

Expertul cheie este prezentat de __________ (se va completa denumirea

operatorului economic, subcontractorului, tertului

sustinator, ofertantului asociat/ofertantului unic care

pune la dispozitie expertul cheie*)

0 1 2 3 1 Coordonator contract 2 Inginer asigurarea calitatii

3 Inginer de cantitati

4 Sef de santier 5 Sef echipa proiectare

*) Ofertantul poate prezenta si experti cheie independenti, respectiv care nu sunt angajati ai ofertantului unic/ofertantului asociat, ai tertului sustinator sau ai subcontractorului, facand aceasta mentiune in coloana 3, cu conditia ca acestia sa prezinte Declaratia de disponibilitate.


(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila) Nota: Fiecare expert cheie mai sus mentionat va fi disponibil pe intreaga perioada de desfasurare a

activitatilor ce ii revin in cadrul contractului.

Anexe: Documente justificative in conformitate cu prevederile Fisei de date a achizitiei prin care sa fie demonstrate cele precizate.

Formularul nr. 19

DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE

Titlul contractului: : “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea


Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de

domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP........................................... declar urmatoarele: 1. Sunt de acord să particip cu Ofertantul ……………… (numele / denumirea ofertantului; in cazul unei asocieri se va completa denumirea Asocierii) la procedura de atribuire mai sus menţionată. 2. Sunt capabil şi dispus să lucrez pentru perioada (perioadele) prevăzute pentru poziţia pentru care am fost propus în contract în situaţia în care această ofertă este câştigătoare. 3. Confirm că voi fi disponibil/a pe intreaga perioada de desfasurare a activitatilor ce imi revin in cadrul contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si

a lotului pentru care se depune oferta)

4. Nu sunt angajat al Autoritatii contractante (CNADNR SA), respectiv nu voi fi angajat al Autoritatii contractante (CNADNR SA) la momentul semnarii contractului, astfel incat sa evit o situatie de natura sa determine aparitia conflictului de interese si/sau a manifestarii concurentei neloiale. Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul

Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele

prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei

consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia

făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu

amendă". Data ______________ Nume, Prenume expert cheie in clar ________________________________ (semnatura) Nota: Declaratia va fi completata de fiecare expert cheie prezentat de Ofertant si va fi depusa in original.

Formularul nr. 20

CURRICULUM VITAE

Pozitia propusa în cadrul contractului:

1. Nume: 2. Prenume: 3. Data naşterii: 4. Naţionalitate: 5. Stare civilă: 6. Educaţie:

Instituţia

(datele de la – până la) Gradul (gradele) sau diploma (diplomele) obţinute:

7. Aptitudini lingvistice: Indicaţi competenţa pe o scară de la 1 la 5 (1 - excelent; 5 - de bază)

Limba Citit Vorbit Scris

8. Apartenenţă la organisme profesionale: 9. Alte aptitudini: (de ex.: cunoştinţe de operare pe calculator etc.) 10. Poziţia ocupată în prezent: 11. Ani de vechime în cadrul firmei / organizaţiei: 12. Calificări cheie: (Relevante pentru contract) 13. Experienţa specifică în regiune:

Ţara Datele de la – până la

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile Capitolului 3 « Falsuri in inscrisuri » din Codul Penal.

Data ................................ Semnatura ________________________

Perioada de la (lună / an) – până la (lună / an)

Locul Operatorul economic

Poziţia Descrierea contractelor/proiectelor/SF-urilor la care a participat din care sa reiasa indeplinirea criteriilor de calificare

14. Alte informaţii relevante (de ex.: publicaţii)

Data completarii

…………………………. (semnatura)

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile Capitolului 3 « Falsuri in inscrisuri » din Codul Penal.

…………………………. (semnatura)

Formularul nr. 21

Terţ susţinător al capacitatii tehnice si/sau profesionale .......................... (denumirea)

ANGAJAMENT privind susţinerea tehnică - experiență similară

a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici

Către, .......................................................................... (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului .............Lot................. (denumirea

contractului de achiziţie publică si a lotului pentru care se depune oferta), noi ....................... (denumirea

terţului susţinător tehnic), având sediul înregistrat la .................. (adresa terţului susţinător tehnic), ne obligăm ca, în situația în care contractantul ................ (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de

operatori economici) întâmpină dificultăți de natură tehnică, pe parcursul derulării contractului, să garantăm, necondiţionat şi irevocabil autorității contractante achizitoare, susținerea tehnică pentru îndeplinirea contractului conform ofertei prezentate şi a contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.

Acordarea susţinerii tehnice nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea tehnică.

Noi, ............................................ (denumirea terţului susţinătortehnic), declarăm că înţelegem să răspundem faţă de autoritatea contractantă în limita prezentului angajament, în legătură cu susținerea experienței similare care rezultă din documentul anexat prezentului Angajament.

Prezentul document reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art. 190 din O.U.G. nr. 34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim îndeplinirea de către noi a obligaţiilor asumate prin angajamentul de susținere tehnică acordat .............................................................. (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de

operatori economici).

Data completarii ................................ Tert sustinator,

………………………….

(semnătura reprezentant legal si stampila)

Anexa nr. 1 la Formularul nr. 21 „Angajament ferm privind susţinerea tehnica–Experiență similară”

Terţ susţinător tehnic .......................... (denumirea/numele)

DECLARAŢIE PRIVIND EXPERINȚA SIMILARĂ

Subsemnatul, ............................................... (nume și prenume) în calitate de împuternicit al

................................................................ (denumirea terţului susţinător tehnic), având sediul înregistrat la

.............................................................. (adresa terţului susţinător tehnic), tel.: ..............................., fax: ............................, e-mail: ......................................................, Cod fiscal ............................., Certificat de înmatriculare/înregistrare .................................. (nr. înmatriculare/înregistrare, data), obiectul de activitate, pe domenii: __________________________ (în conformitate cu prevederile din statutul

propriu)

Activităţi CAEN pentru care există autorizare .................................. (se va solicita după caz, certificatul constatator conform căruia operatorul economic îndeplineşte condiţiile de funcţionare specifice

pentru activitatea CAEN în care se înscrie obiectul contractului de achiziţie)

Birourile filialelor/sucursalelor locale, dacă este cazul: 1._______________________________________________________ (adrese complete, telefon/fax, certificate de înmatriculare/inregistrare) 2._____________________________________________________ declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie. *) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant. **) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului.

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane

juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ................................................................. (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.

Data completarii ................................ Tert sustinator,

………………………….

(semnătura reprezentant legal si stampila)

Nr. crt.

Obiect contract

CPV Denumirea/ numele

beneficiarului/ clientului Adresa

Calitatea

*)

Preţ total contract

Procent îndeplinit de furnizor (%)


contractului **)

1 2 3 4 5 6 8 1 2

.....

Formularul nr. 22 FORMULARUL DE OFERTA

Către ....................................................................................................

(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă) Titlul contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta) cod CPV 45233110-3 – Lucrari de constructii de autostrazi; 71322500-6 – Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de transport,

1.Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului ............................................... (denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să executam si prestam: “...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta) cod CPV 45233110-3 – Lucrari de constructii de autostrazi; 71322500-6 – Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de transport pentru suma de ................. ...............................................lei , fara TVA (in cifre si in litere), fara procentul de diverse si neprevazute la care se adauga TVA in valoare de ................................. lei (suma in litere si in cifre).

- Procentul de diverse si neprevazute de 5 % reprezinta …………………. lei (valoare in cifre si in litere)

- Valoarea rezultata in urma aplicarii procentului de diverse si neprevazute la propunerea financiara este de ...........................lei (valoare in cifre si in litere) fara TVA, la care se adauga TVA in valoare de ........... lei (suma cifre in si in litere)

2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să începem executia lucrarilor cât mai curând posibil după primirea ordinului de incepere.

3. Ne angajăm să menţinem aceasta ofertă valabilă pentru o durată de ........... zile, (durata în litere şi cifre) respectiv până la data de ................. şi ea va rămâne obligatorie pentru noi (ziua/luna/anul) şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

4. Am înţeles şi consimţim că, în cazul în care oferta noastră este stabilită ca fiind câştigătoare, să constituim garanţia de bună execuţie în conformitate cu prevederile din documentaţia de atribuire.

5. Precizăm că:(se bifează opţiunea corespunzătoare): |_| depunem ofertă alternativă, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar „alternativă”/”altă ofertă”. |X| nu depunem ofertă alternativă.

6. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică aceasta ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este acceptată ca fiind câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.

7. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice sau orice ofertă primită. Acest Formular de Depunere a Ofertei include :

- Anexa la Formularul de oferta

- Centralizator - Formularul nr. 22.1/ Formularul nr. 22.2

- Graficul de plati pentru lotul la care se depune oferta

- Formularul nr. 14A si anexa aferenta acestuia Data _____/_____/_____

în calitate de ............................................ legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele ...................................................... (denumirea/numele operatorului economic)

ANEXA LA OFERTĂ - Lotul 1

Sub-clauze ale Condiţiilor

Generale sau Condiţiilor

Speciale

Informaţii

Numele şi adresa Autorităţii Contractante (Beneficiarului)

1.1.2.2 şi 1.3

Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din Romania SA,

Bd. Dinicu Golescu nr. 38,

Bucureşti, Sector 1, România

Numele şi adresa reprezentantului Autorităţii Contractante

1.1.2.2 şi 1.3

ing. Narcis Stefan NEAGA - Director General – C.N.A.D.N.R. S.A.

Bd. Dinicu Golescu nr. 38,etajul 8,


Numele şi adresa ofertantului*

(Antreprenorului) 1.1.2.3 şi 1.3 (se va completa de către ofertant)

Numele şi adresa Inginerului 1.1.2.4 şi 1.3 Se va cunoaste dupa semnarea contractului de

supervizare a lucrarilor

Durata de Execuţie a Lucrărilor

1.1.3.3 24 luni perioada de proiectare si executie

Perioada de Garantie 1.1.3.7 48 luni de la data semnarii Procesului Verbal de Receptie la Terminarea Lucrarilor

Definirea Sectoarelor/Loturilor 1.1.5.6 Lot 1: sector Comarnic-Predeal km 111+300 - km 115+300

Sisteme de transmitere electronică

1.3 Fax

Legea contractului 1.4 Română

Limba contractului 1.4 Română

Limba pentru comunicări 1.4 Română

Cesionarea 1.7

In prezentul contract de achizitie publica de lucrari de proiectare si executie este permisa doar cesiunea creantelor nascute din acest contract, obligatiile nascute ramanand in sarcina partilor contractante, astfel cum au fost stipulate si asumate initial.

Data accesului pe şantier 2.1 In 28 zile de la Data de Incepere a Lucrarilor

Valoarea Garanţiei de Bună Execuţie

4.2 10% din Valoarea de Contract Acceptata, in lei, fără TVA si va fi constituita conform prevederilor art. 15 din Acordul Contractual.

Penalităţi de intarziere 4.21 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptata



Speciale

Informaţii


Penalităţi pentru fiecare persoana inlocuita

6.1 40.000,00 lei

Orele de lucru normale 6.5

Pentru indeplinirea obligatiilor contractuale in termenul de executie specificat, Antreprenorul va organiza lucrul in 2 schimburi cu respectarea legislatiei in vigoare. 800-1600 de luni pana vineri - schimbul 1 1400-2200 de luni pana vineri - schimbul 2

Termenul limita pentru inaintarea programului de executie

8.3 28 zile dupa primirea instiintarii privind Data de Incepere

Programul de Executie - Penalitati de intarziere

8.3 50.000 lei pe zi, fara TVA

Penalitati de intarziere 8.6 2.200.000 lei fara TVA

Puncte de referinta 8.6 6

Intarziere in atingerea unui punct de referinta

8.6 Se aplica penalitati in cuantum de 2.200.000 lei fara TVA, pana cand toti indicatorii aferenti Punctului de referinta sunt atinsi

Limita penalitatilor de intarziere

8.7 15% din Valoarea de Contract Acceptata

Penalitati de intarziere 8.7 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptata

Penalitati de intarziere 8.7 si 14.15 (b)

Pentru intarzierea inregistrata in finalizarea contractului in termenul prevazut, penalitatile sunt de 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptata corespunzatoare (asa cum va fi determinata de Inginer), fara TVA, pentru fiecare zi de intarziere, in LEI.

Procentul pentru ajustarea Sumelor Provizionate

13.5 (b) 5%

Procent pentru ajustare costuri 13.8 A se vedea „Tabelul datelor de actualizare si sursele indicilor” mentionat mai jos

Plata totala in avans 14.2 Avansul se va acorda intr-o singura transa, in procent ce nu poate despasi 15% din Valoarea de Contract Acceptata, fara TVA.

Numarul si calendarul transelor de plata in avans

14.2 O transa.



Speciale

Informaţii

Moneda de plata si proportia transelor de plata in avans

14.2

Leu

Recuperarea avansului se efectueaza in conformitate cu prevederile H.G. nr. 264/2003 cu modificarile si completarile ulterioare si Legii nr. 500/2002 cu modificarile si completarile ulteriore. La efectuarea platilor pentru lucrarile executate, serviciile prestate si bunurile livrate, avansurile datorate vor fi deduse din sumele datorate. Nu se admit plati efective decat dupa deducerea integrala a avansului. In conformitate cu prevederile Legii nr. 270/2013 pentru modificarea si completarea Legii nr. 500/2002, art. 52 - Executia bugetara, sumele reprezentand plati in avans efectuate si nejustificate prin bunuri livrate, lucrari executate si servicii prestate pana la sfarsitul anului, in conditiile prevederilor contractuale, vor fi recuperate de Beneficiar si se vor restitui bugetului din care au fost avansate.

Procentul Sumelor Retinute 14.3 10% din fiecare certificat in Lei, fara TVA

Limita Sumelor Retinute 14.3 5% in Valoarea de Contract Acceptata in Lei, fara TVA

Echipamente si Materiale la plata dupa ce au fost aduse pe Santier

14.5 (c)

Ciment, balast, nisip, bitum, emulsie cationica bitum, agregate pentru imbracaminti asfaltice si betoane, borduri de beton, elemente prefabricate, armaturi OB 37 si PC 52, grinzi prefabricate, tabliere metalice, parapet metalic de protectie, rosturi de dilatatie, semne rutiere, vopsea pentru marcaje rutiere, geocompozitie antifisura, fibre de celuloza.

Valoarea minima a Certificatului Interimar de Plata

14.6

1% din valoarea de contract acceptata, pentru certificatele de plata aferente duratei de proiectare; 2% din valoarea de contract acceptata, pentru certificatele de plata aferente perioadei noiembrie-februarie; 5% din valoarea de contract acceptata, pentru certificatele de plata aferente perioadei martie-octombrie.

Penalitati pentru neplata subantreprenorilor

14.7 60.000 lei fara TVA

Termenul in care Beneficiarul va plati Antreprenorului factura corespunzatoare fiecarui Certificat Interimar de Plata

14.7

Termenul de plata este de 60 de zile avand in vedere decizia interna la nivelul Beneficiarului, referitoare la sursa de finantare a contractului si la accesul la fondurile necesare efectuarii platilor, precum si complexitatea si volumul mare al documentelor necesar a fi verificate si aprobate inainte de realizarea platilor.



Speciale

Informaţii

Termenul in care Beneficiarul va plati Antreprenorului factura corespunzatoare fiecarui Certificat Final de Plata

14.7


Moneda in care se efectueaza plata

14.15 Leu

Perioadele pentru prezentarea politelor de asigurare

18.1 a) 14 zile - dovada incheierii asigurarii;

b) 28 zile - polite relevante

Valoarea asigurarii tertei parti 18.3 2.000.000 LEI per accident, cu numar nelimitat de cazuri

Valoarea asigurarii profesionale pentru proiectare

18.5 10% din Valoarea Acceptata a Contractului

Data pana la care va fi numita Comisia de Adjudecare a Disputelor

20.2 42 zile dupa primirea instiintarii privind Data de Incepere.

Numarul de membri ai Comisiei de Adjudecare a Disputelor

20.2 1

Membrii Comisiei de Adjudecare a Disputelor (daca nu sunt agreati) ce vor fi nominalizati de catre Presedintele FIDIC sau persoana desemnata de acesta

20.3 Presedintele FIDIC sau persoana desemnata de acesta

Numarul arbitrilor 20.6 1

Limba de arbitraj 20.6 Româna

Locul de arbitraj 20.6 Bucuresti

Institutia de arbitraj 20.6 Curtea de Arbitraj Comercial International de pe langa Camera de Comert si Industrie a Romaniei

Tabelul datelor de actualizare si sursele indicilor

Coeficienţii şi numele indicilor

(1)

Moneda indicelui

(2)

Sursa şi definiţia indicelui

(3)

Valoarea orientativa a indicelui în

martie

2015 )*

(4)

Valoarea

Indicelui **)

(5)

a = 0,1 - fix - - - -

b = 0,2

B - Forţa de muncă

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic Lunar nr. 4/2015. Tabelul 55, Câştigul salarial mediu brut. Construcţii

B = 1847

c = 0,1

C - Bitum

RON

Institutul Naţional de Statistică, Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (clase). Cod CAEN Rev. 2, 1920 Fabricarea produselor obţinute din prelucrarea ţiţeiului

C = 98,98

d = 0,15

D - Combustibil

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii armonizaţi ai preţurilor de consum pe grupele de mărfuri şi servicii conform clasificării COICOP. Cod 4.5.3. Combustibil lichid

D = 161,52

e = 0,1

E - Agregate

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (clase). Cod CAEN Rev. 2, 0812 Extracţia pietrişului şi nisipului; extracţia argilei şi caolinului

E = 101,19

f = 0,05

F - Energie

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (diviziuni). Cod CAEN Rev. 2, 35 Producţia şi furnizarea de energie electrică şi termică, gaze, apă caldă şi aer condiţionat

F = 118,40

g = 0,1 G - Maşini şi echipamente

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (diviziuni). Cod CAEN Rev. 2, 28 Fabricarea de maşini, utilaje şi echipamente neclasificate în altă parte

G = 110,87

h = 0,1

H - Construcţii metalice

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (diviziuni). Cod CAEN Rev, 2, 25 Industria construcţiilor metalice şi a produselor din metal, exclusiv maşini, utilaje şi instalaţii

H = 102,97

i = 0,1 I - Ciment

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (clase). Cod CAEN Rev. 2, 2351 Fabricarea cimentului

I = 94,20

*) Valoarea fiecărui indice prezentat mai sus este orientativă, cu titlu de exemplu. Aceste valori confirmă definiţia fiecărui indice, dar nu definesc valoarea indicilor la Data de Bază. "Dată de Bază" înseamnă data anterioară cu 28 de zile faţă de ultima dată de depunere a ofertei.

**) Ofertantul va introduce valoarea indicelui exprimată în lei, doar in situatia in care la data de depunere a ofertei valoarea indicilor raportata la Data de baza este publicata in forma rectificata de catre Institutul National de Statistica. In caz contrar, aceasta coloana nu se va completa de catre ofertant.

ANEXA LA OFERTĂ - Lotul 2



Speciale

Informaţii

Numele şi adresa Autorităţii Contractante (Beneficiarului)

1.1.2.2 şi 1.3

Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din Romania SA,

Bd. Dinicu Golescu nr. 38,


Numele şi adresa reprezentantului Autorităţii Contractante

1.1.2.2 şi 1.3

ing. Narcis Stefan NEAGA - Director General – C.N.A.D.N.R. S.A.

Bd. Dinicu Golescu nr. 38,etajul 8,


Numele şi adresa ofertantului*

(Antreprenorului) 1.1.2.3 şi 1.3 (se va completa de către ofertant)

Numele şi adresa Inginerului 1.1.2.4 şi 1.3 Se va cunoaste dupa semnarea contractului de

supervizare a lucrarilor

Durata de Execuţie a Lucrărilor

1.1.3.3 24 luni perioada de proiectare si executie

Perioada de Garantie 1.1.3.7 48 luni de la data semnarii Procesului Verbal de Receptie la Terminarea Lucrarilor

Definirea Sectoarelor/Loturilor 1.1.5.6 Lot 2: sector Predeal-Cristian km 162+300 - km 168+600 si Drum de Legatura

Sisteme de transmitere electronică

1.3 Fax

Legea contractului 1.4 Română

Limba contractului 1.4 Română

Limba pentru comunicări 1.4 Română

Cesionarea 1.7

In prezentul contract de achizitie publica de lucrari de proiectare si executie este permisa doar cesiunea creantelor nascute din acest contract, obligatiile nascute ramanand in sarcina partilor contractante, astfel cum au fost stipulate si asumate initial.

Data accesului pe şantier 2.1 In 28 zile de la Data de Incepere a Lucrarilor

Valoarea Garanţiei de Bună Execuţie

4.2 10% din valoarea de contract acceptata, in lei, fără TVA si va fi constituita conform prevederilor art. 15 din Acordul Contractual.





Speciale

Informaţii

Penalităţi pentru fiecare persoana inlocuita

6.1 40.000,00 lei

Orele de lucru normale 6.5

Pentru indeplinirea obligatiilor contractuale in termenul de executie specificat, Antreprenorul va organiza lucrul in 2 schimburi cu respectarea legislatiei in vigoare. 800-1600 de luni pana vineri - schimbul 1 1400-2200 de luni pana vineri - schimbul 2

Termenul limita pentru inaintarea programului de executie

8.3 28 zile dupa primirea instiintarii privind Data de Incepere

Programul de Executie - Penalitati de intarziere

8.3 50.000 lei pe zi fara TVA

Penalitati de intarziere 8.6 2.200.000 lei fara TVA

Puncte de referinta 8.6 6

Intarziere in atingerea unui punct de referinta

8.6 Se aplica penalitati in cuantum de 2.200.000 lei fara TVA, pana cand toti indicatorii aferenti Punctului de referinta sunt atinsi

Limita penalitatilor de intarziere

8.7 15% din Valoarea de Contract Acceptata

Penalitati de intarziere 8.7 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptata

Penalitati de intarziere 8.7 si 14.15 (b)

Pentru intarzierea inregistrata in finalizarea contractului in termenul prevazut, penalitatile sunt de 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptata corespunzatoare (asa cum va fi determinata de Inginer), fara TVA, pentru fiecare zi de intarziere, in LEI.

Procentul pentru ajustarea Sumelor Provizionate

13.5 (b) 5%

Procent pentru ajustare costuri 13.8 A se vedea „Tabelul datelor de actualizare si sursele indicilor” mentionat mai jos

Plata totala in avans 14.2 Avansul se va acorda intr-o singura transa, in procent ce nu poate despasi 15% din Valoarea de Contract acceptata, fara TVA.

Numarul si calendarul transelor de plata in avans

14.2 O transa.



Speciale

Informaţii

Moneda de plata si proportia transelor de plata in avans

14.2

Leu

Recuperarea avansului se efectueaza in conformitate cu prevederile H.G. nr. 264/2003 cu modificarile si completarile ulterioare si Legii nr. 500/2002 cu modificarile si completarile ulteriore. La efectuarea platilor pentru lucrarile executate, serviciile prestate si bunurile livrate, avansurile datorate vor fi deduse din sumele datorate. Nu se admit plati efective decat dupa deducerea integrala a avansului. In conformitate cu prevederile Legii nr. 270/2013 pentru modificarea si completarea Legii nr. 500/2002, art. 52 - Executia bugetara. Sumele reprezentand plati in avans efectuate si nejustificate prin bunuri livrate, lucrari executate si servicii prestate pana la sfarsitul anului, in conditiile prevederilor contractuale, vor fi recuperate de Beneficiar si se vor restitui bugetului din care au fost avansate.

Procentul Sumelor Retinute 14.3 10% din fiecare certificat in Lei, fara TVA

Limita Sumelor Retinute 14.3 5% in Valoarea de Contract Acceptata in Lei, fara TVA

Echipamente si Materiale la plata dupa ce au fost aduse pe Santier

14.5 (c)

Ciment, balast, nisip, bitum, emulsie cationica bitum, agregate pentru imbracaminti asfaltice si betoane, borduri de beton, elemente prefabricate, armaturi OB 37 si PC 52, grinzi prefabricate, tabliere metalice, parapet metalic de protectie, rosturi de dilatatie, semne rutiere, vopsea pentru marcaje rutiere, geocompozitie antifisura, fibre de celuloza.

Valoarea minima a Certificatului Interimar de Plata

14.6

1% din valoarea de contract acceptata, pentru certificatele de plata aferente duratei de proiectare; 2% din valoarea de contract acceptata, pentru certificatele de plata aferente perioadei noiembrie-februarie; 5% din valoarea de contract acceptata, pentru certificatele de plata aferente perioadei martie-octombrie.

Penalitati pentru neplata subantreprenorilor

14.7 60.000 lei fara TVA

Termenul in care Beneficiarul va plati Antreprenorului factura corespunzatoare fiecarui Certificat Interimar de Plata

14.7




Speciale

Informaţii

Termenul in care Beneficiarul va plati Antreprenorului factura corespunzatoare fiecarui Certificat Final de Plata

14.7


Moneda in care se efectueaza plata

14.15 Leu

Perioadele pentru prezentarea politelor de asigurare

18.1 a) 14 zile - dovada incheierii asigurarii;

b) 28 zile - polite relevante

Valoarea asigurarii tertei parti 18.3 2.000.000 LEI per accident, cu numar nelimitat de cazuri

Valoarea asigurarii profesionale pentru proiectare

18.5 10% din Valoarea Acceptata a Contractului

Data pana la care va fi numita Comisia de Adjudecare a Disputelor

20.2 42 zile dupa primirea instiintarii privind Data de Incepere.

Numarul de membri ai Comisiei de Adjudecare a Disputelor

20.2 1

Membrii Comisiei de Adjudecare a Disputelor (daca nu sunt agreati) ce vor fi nominalizati de catre Presedintele FIDIC sau persoana desemnata de acesta

20.3 Presedintele FIDIC sau persoana desemnata de acesta

Numarul arbitrilor 20.6 1

Limba de arbitraj 20.6 Româna

Locul de arbitraj 20.6 Bucuresti

Institutia de arbitraj 20.6 Curtea de Arbitraj Comercial International de pe langa Camera de Comert si Industrie a Romaniei

Tabelul datelor de actualizare si sursele indicilor

Coeficienţii şi numele indicilor

(1)

Moneda indicelui

(2)

Sursa şi definiţia indicelui

(3)

Valoarea orientativa a indicelui în

martie

2015 )*

(4)

Valoarea

Indicelui **)

(5)

a = 0,1 - fix - - - -

b = 0,2

B - Forţa de muncă

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic Lunar nr. 4/2015. Tabelul 55, Câştigul salarial mediu brut. Construcţii

B = 1847

c = 0,1

C - Bitum

RON

Institutul Naţional de Statistică, Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (clase). Cod CAEN Rev. 2, 1920 Fabricarea produselor obţinute din prelucrarea ţiţeiului

C = 98,98

d = 0,15

D - Combustibil

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii armonizaţi ai preţurilor de consum pe grupele de mărfuri şi servicii conform clasificării COICOP. Cod 4.5.3. Combustibil lichid

D = 161,52

e = 0,1

E - Agregate

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (clase). Cod CAEN Rev. 2, 0812 Extracţia pietrişului şi nisipului; extracţia argilei şi caolinului

E = 101,19

f = 0,05

F - Energie

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (diviziuni). Cod CAEN Rev. 2, 35 Producţia şi furnizarea de energie electrică şi termică, gaze, apă caldă şi aer condiţionat

F = 118,40

g = 0,1 G - Maşini şi echipamente

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (diviziuni). Cod CAEN Rev. 2, 28 Fabricarea de maşini, utilaje şi echipamente neclasificate în altă parte

G = 110,87

h = 0,1

H - Construcţii metalice

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (diviziuni). Cod CAEN Rev, 2, 25 Industria construcţiilor metalice şi a produselor din metal, exclusiv maşini, utilaje şi instalaţii

H = 102,97

i = 0,1 I - Ciment

RON

Institutul Naţional de Statistică. Buletin Statistic de Preţuri nr. 4/2015. Indicii preţurilor producţiei industriale pe total pe activităţi (clase). Cod CAEN Rev. 2, 2351 Fabricarea cimentului

I = 94,20

*) Valoarea fiecărui indice prezentat mai sus este orientativă, cu titlu de exemplu. Aceste valori confirmă definiţia fiecărui indice, dar nu definesc valoarea indicilor la Data de Bază. "Dată de Bază" înseamnă data anterioară cu 28 de zile faţă de ultima dată de depunere a ofertei.

**) Ofertantul va introduce valoarea indicelui exprimată în lei, doar in situatia in care la data de depunere a ofertei valoarea indicilor raportata la Data de baza este publicata in forma rectificata de catre Institutul National de Statistica. In caz contrar, aceasta coloana nu se va completa de catre ofertant.

Formularul nr. 22.1

CENTRALIZATOR

Titlul contractului: "Proiectare si executie Autostrada bucuresti-Brasov, Tronsonul Comarnic-Brasov, Lotul 1: sector Comarnic-Predeal, km 111+300 - km 115+300"

Lot 1: sector Comarnic-Predeal, km 111+300 - km 115+300 Cap

. Propunere financiara

Valoare, fara TVA Lei

1 Proiectare Total proiectare

2 Preconstructie

Amenajarea terenului

Mutari si protejari instalatii

Lucrari arheologice, supraveghere si asistenta tehnica

Amenajari pentru protectia mediului, inclusiv refacerea cadrului natural dupa terminarea lucrarilor

3 Preliminare in general [organizare de santier] 2+3 Total preconstructie + preliminare

4 Constructie 4.1 Lucrari de drum, inclusiv consolidarea patului de fundare 4.2 Lucrari hidrotehnice

4.3 Consolidare si protectie taluze

4.4 Amenajare intersectie/legatura cu DN1, Comarnic Sud, (inceput sectiune, inclusiv bretele de legatura)

4.5 Structuri 4.6 Restabiliri legaturi rutiere 4.7 Sistem telecomunicatii 4.8 Amenajare legatura Comarnic Nord

Total constructie

Total [1+2+3+4] 5 Sume provizionate (CAD) 100.000 6 Diverse si neprevazute (5 % din valoare cap.1, 2 si 4)

Total Propunere financiara [(1)+(2)+(3)+(4)+(5)+(6)]

7

Lucrari si servicii similare (art. 122 lit.j, OUG nr.34/2006) (20 % din valoarea estimata a contractului)



Formularul nr. 22.2

CENTRALIZATOR

Titlul contractului: "Proiectare si executie Autostrada bucuresti-Brasov, Tronsonul Comarnic-Brasov, Lotul 2: sector Predeal-Cristian, km 162+300 - km 168+600 si Drum de Legatura"

Lot 2: sector Predeal-Cristian, km 162+300 - km 168+600 si Drum de Legatura

Cap.

Propunere financiara Valoare, fara TVA

Lei 1 Proiectare Total proiectare

2 Preconstructie

Amenajarea terenului

Mutari si protejari instalatii

Lucrari arheologice

Amenajari pentru protectia mediului. inclusiv refacerea cadrului natural dupa terminarea lucrarilor

3 Preliminare in general [organizare de santier] 2+3 Total preconstructie + preliminare

4 Constructie

4.1 Lucrari de drum. inclusiv consolidarea patului de fundare, consolidare si protectie taluze

4.2 Amenajare intersectie cu DN73 (inceput sectiune) 4.3 Structuri 4.4 Restabiliri legaturi rutiere 4.5 Platforme apel urgenta 4.6 Sistem telecomunicatii 4.7 Drum de legatura (racord); lungime: 3.7 km

Total constructie

Total [1+2+3+4] 5 Diverse si neprevazute (5 % din valoare cap.1, 2 si 4) 6 Sume provizionate (CAD) 100.000

Total Propunere financiara [(1)+(2)+(3)+(4)+(5)+(6)]

7

Lucrari si servicii similare (art. 122 lit.j, OUG nr.34/2006) (20 % din valoarea estimata a contractului)



Graficul de Plati – LOTUL 1 A fi completat si extins de catre Ofertant, in concordanta cu oferta depusa

Ref activitate

Activitate Pret (lei fara

TVA)

1 Proiectare

1.1 Aprobarea Declaratiei de Proiectare

1.2 Predarea Proiectului Tehnic

1.3 Finalizarea Proiectului Tehnic

1.4 Specificatiile Tehnice

1.5 Aprobarea Detaliilor de Executie

1.6 Obligatiile Proiectantului in conformitate cu Legea nr. 10/1995

1.7 Aprobarea Planselor Conforme cu Executia

1.8 Aprobarea Cartii Constructiei

2 Preconstructie

2.1 Efectuarea de investigatii complete privind utilitatile

2.2 Asigurarea investigatiilor arheologice si a asistentei tehnice arheologice

2.3 Identificarea si asanarea Santierului de orice munitii

2.4 Proiectarea, ridicarea, mentinerea,indepartarea si inlocuirea panourilor de identificare a Proiectului

2.5 Proiectarea, instalarea, mentinerea si inlocuirea de placi permanente comemorative

3 Preliminare in general (organizare de santier)

3.1 Demobilizare si curatarea santierului (Organizare de Santier)

4 Constructie

4.1 Curatarea terenului

4.2 Curatarea tufisurilor, taierea arborilor si scoaterea radacinilor

4.3 Spargere si demolare

4.4 Decapare strat vegetal si depozitare

4.5 Excavatii de pamant corespunzator in debleu

4.6 Excavatii de pamant necorespunzator sau roca in debleu si depozitare

4.7 Umplutura de pamant in terasamente

4.8 Lucrari de protectie terasamente

4.9 Strat de forma

4.10 Straturi de fundatie

4.11 Strat de baza - mixturi asfaltice

4.12 Strat de legatura - mixturi asfaltice

4.13 Strat de uzura - mixturi asfaltice

4.14 Sistem de drenaj (santuri, rigole, casiuri, etc)

4.15 Podete

4.16 Consolidari

4.17 Lucrari hidrotehnice

4.18 Parapete

4.19 Semnalizare orizontala

4.20 Semnalizare verticala

4.21 Imprejmuire

4.22 Sistem de iluminat

4.23 Sistem de comunicatii

4.24 Peisagistica

4.25 Relocare / protejare utilitati - electricitate

4.26 Relocare / protejare utilitati - gaz si petrol

4.27 Relocare / protejare utilitati - apa si canal

4.28 Relocare / protejare utilitati - telecomunicatii

4.29 Relocare / protejare utilitati - cale ferata

4.30 Relocare / protejare utilitati - drumuri locale

4.31 Relocare / protejare utilitati - altele

4.32 Lucrari de protectie a mediului - reducerea zgomotului

4.33 Lucrari de protectie a mediului - panouri antiorbire

4.34 Lucrari de protectie a mediului - altele

4.35 Lucrari de protectie a mediului - restabilirea suprafetelor de teren si protectie antieroziune

4.36 Lucrari de protectie a mediului - tratarea apelor de suprafata

4.37 Pod peste valea Sarului, km 111+305 - fundatie

4.38 Pod peste valea Sarului, km 111+305 - infrastructura

4.39 Pod peste valea Sarului, km 111+305 - suprastructura

4.40 Pod peste valea Sarului, km 111+305 - cale, trotuar, parapete

4.41 Pod + pasaj peste raul Prahova si CF, km 113+220 - fundatie

4.42 Pod + pasaj peste raul Prahova si CF, km 113+220 - infrastructura

4.43 Pod + pasaj peste raul Prahova si CF, km 113+220 - suprastructura

4.44 Pod + pasaj peste raul Prahova si CF, km 113+220 - cale, trotuar, parapete

4.45 Pasarela pietonala, km 114+610

4.46 Conexiune inceput autostrada

4.47 Conexiune sfarsit autostrada

4.48 Restabiliri drumuri

5 Sume provizionate

5.1 Costul Comisiei de Adjudecare a Disputelor (partea Beneficiarului) 100.000

5. TOTAL ACTIVITATI (1+2+3+4)

6 Cheltuieli diverse si neprevazute (5 % din 1+2+4)

TOTAL PROPUNERE FINANCIARA ( 5+6)

Nota: Plansele As-built si manualele de Utilizare si Intretinere trebuie inaintate catre Inginer si acceptate de catre acesta inaintea efectuarii platii finale pentru fiecare articol.

Data completării Operator economic, .................................................. (semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila)

Graficul de Plati – LOTUL 2 A fi completat si extins de catre Ofertant, in concordanta cu oferta depusa

Ref activitate

Activitate Pret (lei fara

TVA)

1 Proiectare

1.1 Aprobarea Declaratiei de Proiectare

1.2 Predarea Proiectului Tehnic

1.3 Finalizarea Proiectului Tehnic

1.4 Specificatiile Tehnice

1.5 Aprobarea Detaliilor de Executie

1.6 Obligatiile Proiectantului in conformitate cu Legea nr. 10/1995

1.7 Aprobarea Planselor Conforme cu Executia

1.8 Aprobarea Cartii Constructiei

2 Preconstructie 2.1 Efectuarea de investigatii complete privind utilitatile 2.2 Asigurarea investigatiilor arheologice si a asistentei tehnice arheologice 2.3 Identificarea si asanarea Santierului de orice munitii

2.4 Proiectarea, ridicarea, mentinerea,indepartarea si inlocuirea panourilor de identificare a Proiectului

2.5 Proiectarea, instalarea, mentinerea si inlocuirea de placi permanente comemorative

3. Preliminare in General (Organizare de Santier) 3.1 Demobilizare si curatarea santierului (Organizare de Santier) 4 Constructie

4.1 Curatarea terenului 4.2 Curatarea tufisurilor, taierea arborilor si scoaterea radacinilor 4.3 Spargere si demolare 4.4 Decapare strat vegetal si depozitare 4.5 Excavatii de pamant corespunzator in debleu 4.6 Excavatii de pamant necorespunzator sau roca in debleu si depozitare 4.7 Umplutura de pamant in terasamente 4.8 Lucrari de protectie terasamente 4.9 Strat de forma

4.10 Straturi de fundatie 4.11 Strat de baza - mixturi asfaltice 4.12 Strat de legatura - mixturi asfaltice 4.13 Strat de uzura - mixturi asfaltice 4.14 Sistem de drenaj (santuri, rigole, casiuri, etc) 4.15 Podete 4.16 Consolidari 4.17 Lucrari hidrotehnice 4.18 Parapete 4.19 Semnalizare orizontala 4.20 Semnalizare verticala 4.21 Imprejmuire 4.22 Sistem de iluminat 4.23 Sistem de comunicatii 4.24 Peisagistica

4.25 Relocare / protejare utilitati - electricitate 4.26 Relocare / protejare utilitati - gaz si petrol 4.27 Relocare / protejare utilitati - apa si canal 4.28 Relocare / protejare utilitati - telecomunicatii 4.29 Relocare / protejare utilitati - cale ferata 4.30 Relocare / protejare utilitati - drumuri locale 4.31 Relocare / protejare utilitati - altele 4.32 Lucrari de protectie a mediului - reducerea zgomotului 4.33 Lucrari de protectie a mediului - panouri antiorbire 4.34 Lucrari de protectie a mediului - altele

4.35 Lucrari de protectie a mediului - restabilirea suprafetelor de teren si protectie antieroziune

4.36 Lucrari de protectie a mediului - tratarea apelor de suprafata 4.37 Pasaj peste DN73A + CF, km 163+800 - fundatie

4.38 Pasaj peste DN73A + CF, km 163+800 - infrastructura

4.39 Pasaj peste DN73A + CF, km 163+800 - suprastructura

4.40 Pasaj peste DN73A + CF, km 163+800 - cale, trotuar, parapete

4.41 Pasaj peste str. Garii, km 164+600 - fundatie

4.42 Pasaj peste str. Garii, km 164+600 - infrastructura

4.43 Pasaj peste str. Garii, km 164+600 - suprastructura

4.44 Pasaj peste str. Garii, km 164+600 - cale, trotuar, parapete 4.45 Pasaj peste autostrada pe DL, km 165+680 - fundatie 4.46 Pasaj peste autostrada pe DL, km 165+680 - infrastructura 4.47 Pasaj peste autostrada pe DL, km 165+680 - suprastructura 4.48 Pasaj peste autostrada pe DL, km 165+680 – cale, trotuar, parapete 4.49 Pasaj peste autostrada pe DL, km 166+720 - fundatie 4.50 Pasaj peste autostrada pe DL, km 166+720 - infrastructura 4.51 Pasaj peste autostrada pe DL, km 166+720 - suprastructura 4.52 Pasaj peste autostrada pe DL, km 166+720 – cale, trotuar, parapete 4.53 Pasaj peste autostrada pe DL, km 167+850 - fundatie 4.54 Pasaj peste autostrada pe DL, km 167+850 - infrastructura 4.55 Pasaj peste autostrada pe DL, km 167+850 - suprastructura 4.56 Pasaj peste autostrada pe DL, km 167+850 – cale, trotuar, parapete 4.57 Conexiune inceput autostrada 4.58 Conexiune sfarsit autostrada 4.59 Drum de legatura (racord): Autostrada – DN 73 4.60 Restabiliri drumuri

5 Sume provizionate

5.1 Costul Comisiei de Adjudecare a Disputelor (partea Beneficiarului) 100.000

5. TOTAL ACTIVITATI (1+2+3+4) 6 Cheltuieli diverse si neprevazute (5 % din 1+2+4)

TOTAL PROPUNERE FINANCIARA ( 5+6)

Nota: Plansele As-built si manualele de Utilizare si Intretinere trebuie inaintate catre Inginer si acceptate de catre acesta inaintea efectuarii platii finale pentru fiecare articol.




SCRISOARE DE ÎNAINTARE A OFERTEI

Către .......................................................................................... (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Urmare anuntului de participare nr ................. din......................... (ziua/luna/anul), privind

aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului“ ............................................................Lot........................”

(se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta) noi ................................

........................................... (denumirea/numele ofertantului. In cazul in care ofertantul este o asociere se va

completa cu denumirea tuturor membrilor asocierii ) vă transmitem alăturat următoarele:

1. Coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, un original şi un număr de ....... copii:

a) oferta;

b) documentele care însoţesc oferta.

2. Persoana de contact (pentru această procedura)

Nume

Adresă

Telefon

Fax

E-mail

La prezenta scrisoare de inaintare anexam Declaraţia(iile) ofertantului conform art.69 indice 2 alin. (2) din O.U.G nr. 34/2006, cu modificari si completari ulterioare.

Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele.



ANEXA la Formularul nr. 23

DECLARAŢIA(IILE) OFERTANTULUI CONFORM art. 69 indice 2 alin. (2) din O.U.G nr. 34/2006, cu modificari si completari ulterioare

Titlu contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta)

Denumirea ofertant Cod fiscal Adresa Telefon Fax Ofertant/Lider

Ofertantul asociat (daca este cazul)

Subcontractant/i (daca este cazul)

Tert/i sustinator/i (daca este cazul)



Formularul nr. 24


IMPUTERNICIRE Subscrisa …………………………………………………………………. (nume/denumire), cu sediul in ……………………………..(adresa operatorului economic), inmatriculată la Registrul Comertului sub nr.…, CIF ………, atribut fiscal …….....,reprezentată prin………………………, in calitate de ………………………………., imputernicim prin prezenta pe Dl/Dna………………….……, domiciliat in ……………………………………………, identificat cu B.I./C.I. seria ……, nr. ………, CNP …………………………., eliberat de ……............................., la data de …………, avand functia de ………………………………………………, să ne reprezinte la procedura de atribuire: “ ....................... ..............................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se

depune oferta) organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania S.A. in scopul atribuirii contractului.

In indeplinirea mandatului său, imputernicitul va avea următoarele drepturi şi obligatii:

1. Să semneze toate actele şi documentele care emană de la subscrisa in legătură cu participarea la prezenta procedură;

2. Să participe in numele subscrisei la procedură şi să semneze toate documentele rezultate pe parcursul si/sau in urma desfăsurării procedurii.

3. Să răspundă solicitărilor de clarificare formulate de către comisia de evaluare in timpul desfăsurării procedurii.

4. Să depună in numele subscrisei contestatiile cu privire la procedură.

Prin prezenta, imputernicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu privire la toate actele şi faptele ce decurg din participarea la procedură.

Notă: Împuternicirea va fi însotită de o copie după actul de identitate al persoanei împuternicite (buletin de identitate, carte de identitate, pasaport).

Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii şi sunt de acord cu orice decizie a Autoritatii Contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contractelor de achizitie publica.

Data Denumirea mandantului

…………… S.C. …………………………………

reprezentată legal prin

___________________________

(Nume, prenume)

……………………………….. ___________________________

(Specimenul de semnatura al (Functie)

persoanei imputernicite) ___________________________

(Semnătura autorizată şi stampila)

Formularul nr. 25


DOCUMENTE DE CONFIRMARE A ACCEPTĂRII DE CĂTRE OFERTANT A CLAUZELOR CONTRACTUALE

Titlul Contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta) Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii

Asocieri) la procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului

pentru care se depune oferta)organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, confirm ca acceptam clauzele contractuale asa cum au fost acestea prevazute in cadrul Documentatiei de Atribuire dupa cum urmeaza: - Acordul contractual, Conditiile Generale si Conditiile Speciale pentru Contractul de “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta) si il prezentam atasat la prezentul formular, initializate (semnate si stampilate) pe fiecare pagina. De asemenea, confirm ca acceptam Clarificarile/ Modificarile/ Completarile la Documentatia de atribuire si le prezentam atasate la prezentul formular, initializate (semnate si stampilate) pe fiecare pagina. De asemenea, va comunicam ca avem urmatoarele amendamente la clauzele contractuale sus mentionate (vor fi mentionate amendamentele propuse sau, dupa caz, mentiunea NU ESTE CAZUL): - ___________________________ - ___________________________ - ___________________________




INFORMAŢII SUPLIMENTARE

Titlul contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea


Ofertantul poate adăuga aici orice informaţie suplimentară pe care o consideră utilă in evaluarea ofertei.



Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie va fi prezentata de fiecare membru al Asocierii.

Formularul nr. 27


DECLARATIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI DE SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA


contractului si a lotului pentru care se depune oferta) Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului ……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii

Asocieri) la procedura de achizitie publica - licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta)organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar pe propria raspundere, ca pe toata durata de prestare a serviciilor si de executie a lucrarilor, conform graficului fizic şi valoric pentru indeplinirea sarcinilor specifice prezentate in oferta financiara, voi respecta legislatia de securitate şi sanatate in munca, in vigoare, pentru tot personalul angajat in prestarea serviciilor si executia lucrarilor. Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul

Penal referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele

prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei

consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia

făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu

amendă. ".




METODOLOGIA DE LUCRU Titlul contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea


Ofertantul va prezenta descrierea Metodologiei de lucru propuse conform cerintelor din Caietul

de Sarcini (Cerintele Beneficiarului) pentru realizarea proiectarii si executiei lucrarilor. Vor fi prezentate

in principal urmatoarele:

1. Lucrari preliminare 2. Proiectarea

3. Decapare pamant vegetal si excavatii

4. Umpluturi

5. Elemente geometrice, structuri rutiere si dotari

6. Executie strat de legatura

7. Executie sisteme de scurgere a apei

8. Executie lucrari hidrotehnice

9. Executie consolidari

10. Asternere mixturi asfaltice 11. Executie poduri cu detalierea activitatilor de forare coloane, armare, cofrare, betonare, montare grinzi

prefabricate, montare tablier

12. Executie noduri rutiere si drumuri laterale 13. Executie drumuri de legatura

14. Protectia mediului si Peisagistica

15. Iluminat

16. Utilitati, mutari si protejari

17. Siguranta circulatiei

18. Asigurarea calitatii

19. Arheologie

20. ITS

21. Readucerea zonelor afectate de executia lucrarilor la starea initiala.




PROIECTARE PENTRU LUCRAREA PROPUSA Titlul Contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea


Ofertantul va prezenta urmatoarele : a) linia rosie a amplasamentului– vertical si orizontal

b) solutii tehnice pentru proiectarea tipurilor de structuri identificate

c) solutii pentru proiectarea amplasamentului, a tipului de ilumina si a masurilor de atenuare a

zgomotului

d) solutii si metodologii pentru implementarea ITS-ului

e) solutii pentru proiectarea lucrarilor hidrotehnice




PROGRAM GENERAL DE EXECUTIE Titlul Contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta) Ofertantul va prezenta programul general de executie astfel cum a fost conceput:

Prezentarea programului general de executie intr-un program specializat, a activitatilor si subactivitatilor,

in ordine optima tehnologica la nivel de obiect, element de constructie , categorie de lucrari cu resursele

alocate (manopera si utilaje):




ORGANIZAREA DE SANTIER SI SURSE DE MATERIALE Titlul Contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea

contractului si a lotului pentru care se depune oferta) Ofertantul va anexa schiţe, documente şi date din care să rezulte locatia, suprafetele, posibilitatea

de utilizare a terenului afectat, locatia sau zona de colectare si depozitare a reziduurilor si materialelor

nedorite si modul de organizare propus, cu detalierea caracteristicilor condiţiilor privind asigurarea

amplasamentului (sediul principal al santierului, statii, depozite, laboratoare, birouri, instalatii, echipamente, conditii de cazare) pentru organizarea de santier, spatiilor de lucru pentru Inginer

(Consultant) şi ale facilităţilor pe care intenţionam a le oferim precum si a modalitatii de acces de la

organizarea de santier la traseul proiectului, sub articolele relevante din lista de cantităţi

Ofertantul va prezenta sursele de materiale avute în vedere pentru materiale utilizate la executia

lucrărilor pentru a raspunde urmatoarelor cerinte:

1. identificarea si prezentarea surselor posibile pentru lucrările prevăzute în Caietul de Sarcini (ciment,

nisip, balast, agregate, bitum, grinzi si componente metalice precum si placi prefabricate din beton armat, etc) 2. realizarea si prezentarea analizei traseelor (sursa – santier) care urmeaza a fi parcurse pentru

aprovizionarea cu materiale in zona santierului



Formularul nr. 14A OPERATOR ECONOMIC

_____________________

(denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND FURNIZORII DE MATERIALE DE CONSTRUCTIE

Titlul contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea


Subsemnatul______________________________________________, reprezentant legal al ................................................................................, (denumirea/numele şi sediul/adresa ofertantului) declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale. Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania S.A., Bd. Dinicu Golescu nr. 38, sector 1, Bucuresti, cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătura cu activitatea noastră. Prezenta declaraţie este valabilă pe perioada de valabilitate a ofertei.



ANEXA formularului nr. 14A

LISTA FURNIZORILOR DE MATERIALE DE CONSTRUCTIE

(conform prevederilor Legii nr. 76/24.06.2014 privind modificarea si completarea Ordonantei de Urgenta a Guvernului nr. 84/2003 pentru infiintarea Companiei Nationale de Autostrazi si

Drumuri Nationale din Romania - S.A. prin reorganizarea Regiei Autonome ”Administratia Nationala a Drumurilor din Romania”)

Titlu contractului: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea


Nr. crt.

Denumire furnizor

materiale de constructie

Date de identificare furnizor:

� Sediul………; � Telefon…..; fax……..; � Nr. de inregistrare la Registrul

Comertului………..; � cod unic de inregistrare…………; � cont bancar……….., banca la care este

deschis………….; � numele reprezentantului firmei………. si

functia acestuia ……………………

Tipuri si cantitati de materiale de constructie furnizate in

cadrul contractului

Valoarea prestaţiilor

Furnizorului de materiale de constructie

(lei fara TVA)

Se va completa o linie pentru fiecare furnizor de materiale de constructie.



Formularul nr. 32

OPERATOR ECONOMIC

_______________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE privind partea/partile din propunerea tehnica si/sau propunerea financiara care au caracter

confidential, sunt clasificate sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuala

Titlul procedurii: “ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru care se depune oferta) Subsemnatul____________________, reprezentant legal al ___________________(numele

ofertantului/ofertantului asociat) ................................................, înmatriculat la Registrul Comertului sub nr. ....., CIF............, atribut fiscal................, domiciliat în ........................................................, identificat cu B.I./C.I. seria.........., nr. ................., CNP ..............................................., eliberat de ..........................., la data de ............................, având funcția de ............................................................,

precizez că urmatoarele părți din propunerea tehnică și/sau din propunerea financiară: a).......................................................................... b).......................................................................... c)..........................................................................

au caracter confidenţial si/sau sunt clasificate si/sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuala, pentru a nu prejudicia interesele noastre legitime în ceea ce priveşte secretul comercial şi dreptul de proprietate intelectuală, având în vedere:

1) obligaţiile Autorităţii contractante prevăzute in cadrul art. 24 din O.U.G. nr. 34/2006, cu

modificările si completările ulterioare „Fără a aduce atingere celorlalte prevederi ale prezentei ordonanţe

de urgenţa, autoritatea contractantă are obligaţia de a asigura garantarea protejării acelor informaţii pe

care operatorul economic le precizează ca fiind confidenţiale, în măsura in care, in mod obiectiv, dezvăluirea

acestor informaţii ar prejudicia interesele legitime ale operatorului economic, in special in ceea ce priveşte secretul comercial şi proprietatea intelectuală.";

2) art. 170 din O.U.G. nr. 34/2006, cu modificările si completările ulterioare „Ofertantul elaborează

oferta in conformitate cu prevederile din documentaţia de atribuire si indica in cuprinsul acesteia care

informații din propunerea tehnica si/sau financiara sunt confidenţiale, chlasificate sau sunt protejate de un

drept de proprietate intelectuala";

3) art. 274 din O.U.G. nr. 34/2006, cu modificările si completările ulterioare În vederea soluţionării contestaţiei/ contestaţiilor, autoritatea contractantă are obligaţia de a transmite Consiliului, în termen de cel mult 5 zile lucrătoare de la data primirii contestaţiei conform prevederilor art. 271 alin. (1)…..”

4) La cerere, contestatorul are acces la dosarul achiziţiei publice depus la Consiliu.


(semnătura reprezentantului legal/imputernicit si stampila) Nota: Aceasta declaraţie, în cazul asocierii, se va prezenta de către fiecare membru asociat in parte.

Formularul nr. 33 BANCA/SOCIETATE DE ASIGURĂRI ___________________ (denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE BUNĂ CONDUITĂ NR. la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică

“ ...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului

pentru care se depune oferta)

Către: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.),

persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare 16054368, atribut fiscal RO

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului “

...........................................Lot........................” (se va completa cu denumirea contractului si a lotului pentru

care se depune oferta)noi____________________, avand sediul inregistrat la (denumirea bancii/societăţii de asigurări) (adresa bancii/societăţii de asigurări) reprezentată prin ____________________, în calitate de , (nume, prenume) (funcţie) ne obligăm în mod irevocabil şi necondiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri

Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să platim suma de

(__________________________), (in litere si in cifre)

la prima sa cerere de plată scrisă, însoţită de o declaraţie. În cererea de plată şi declaraţia sale Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România

S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) va specifica că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existentei urmatoarei situatii:

a) în ultima zi de valabilitate a garanţiei de bună conduită, decizia Consiliului sau hotărârea instanţei de judecată nu este rămasă definitivă, iar contestatorul nu si-a prelungit valabilitatea garanţiei de bună conduită în aceleaşi condiţii in care a fost emisa.

Plata se va face de către noi ____________________ în termenul menţionat în cererea de plată şi (denumirea bancii/societăţii de asigurări)

fără nicio altă formalitate suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale

din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.).

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declaraţiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal instituţia dvs. Prezenta garantie este valabila pana la data de _________, (data de expirare) dată la care aceasta (cel putin 90 de zile)

expira automat şi în totalitate, dacă până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din partea

Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.), nicio

cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garanţie devine în mod automat, nulă şi neavenită după data expirării, indiferent dacă ne este sau nu restituită. Legea aplicabilă prezentei garanţii este legea română. Competente să solutioneze orice dispută izvorâtă în legatură cu prezenta garantie sunt instanţele judecătoreşti române.

Parafata de Banca/Societatea de Asigurări________ in ziua ______ luna ________ anul _____

(semnatura autorizata si ştampila organismului care eliberează această garantie)

Formularul nr. 34 OPERATOR ECONOMIC

____________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE

cu privire la punctul/punctele de lucru implicate in derularea contractului.



Subsemnatul............................................................................., reprezentant legal al ___________________________________________________________________________

(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic) declar pe propria răspundere, ca urmatorul/urmatoarele punct/puncte de lucru, astfel cum sunt

prevazute in Certificatul Constatator emis de Oficiul National al Registrului Comerţului, vor fi implicate in

derularea contractului, avand ca obiect......................................................................

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că

autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice

documente doveditoare.

Prezenta declaraţie este valabilă pe perioada de valabilitate a ofertei.



Date post:	20-Feb-2016
Category:	Documents
Upload:	andreea-ruxandra-manolache
View:	17 times
Download:	1 times

Formulare - Proiectare Si Executie Autostrada Bucuresti-Brasov Tronson Comarnic-Brasov Lot 1 Si 2

Documents