Date post: | 27-Feb-2018 |
Category: | Documents |
View: | 231 times |
Download: | 2 times |
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
1/44
DIGESTIA reprezinta ansamblul proceselor mecanice, fizice si chimice prin
care alimentele sunt transformate in compusi suficient de simpli care sunt
absorbiti.
FIZIOLOGIA DIGESTIEI
Digestia bucala - ansamblul proceselor mecanice, fizice si chimice prin
care alimentele sunt transformate in bol alimentar.
Masticatia
- prin care se realizeaza
- prelucrarea mecanica (faramitarea) a alimentelor- impregnarea alimentelor cu saliva
- se initiaza digestia chimica
Ansamblul de procese care conduc la formarea bolului alimenta
(fragmentarea alimentelor creste suprafata de contact
cu enzimele salivare)
Este primul act motor digestiv
Se declanseaza:
- voluntar si / sau
- reflex(cand alimentele stimuleazareceptorii din cavitatea bucala)
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
2/44
Participa la masticatie:
- mandibula
( prin miscari complexe generate de activitatea unor muschi)- dintii
- apucare (cu incisivii)
- zdrobire ( cu premolarii)
- faramitare marunta (cu molarii)- musculatura oro-faciala
(inchide orificiul bucal, retine alimentele )
- limba (introduce alimentele intre arcade, le amesteca cu saliva)
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
3/44
Zona receptoare(din cavitatea bucala)
Muschi masticatori
limba
V
VII,IX
Cortex act reflex partial conditionat
V
Reglarea masticatiei
centrii bulbo-pontini
care coordoneazamasticatia
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
4/44
DEGLUTITIA
Definitie: proces prin care continutul cavitatii bucale (bolul alimentar)trece din CB
faringe,esofagstomac
- este o functie permanenta(5oo /3000/zi)
- se desfasoara:- in perioade digestive (200)
interdigestive
- stare de veghe / somn
-durata-cateva secunde
- desfasurare- 3 timpi:
- bucal
-faringian
-esofagian
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
5/44
TIMPUL BUCAL (0,2 0,3 sec) 1,2 sec in functie de continut
- se poate declansa sau / si opri voluntar
-este initiat: voluntar/ reflex
- realizare: prin miscari coordonate ale limbii, obrajilor, palatului moale, mandibulei
- consta in colectarea continutului bucal pe fata dorsala a limbii urmata de impingerea
bolului din gura in faringe prin contractia musculaturii si a plaseului bucal
TIMPUL FARINGIAN ( 1 sec) - involuntar
Bolul alimentar patrunde in faringe prin miscari peristaltice ajunge in esofag
- Este un timp complex deoarece:- trebuie inchise comunicarile cu fosele nazale
laringele
Cum se impiedica trecerea bolului ajuns in faringe,pe alte trasee?
1. Bolul alimentar nu se intoarce in cavitatea bucala(istmul buco-faringian se ingusteaza)2. Alimentele nu patrund in fosele nazale (contractia m.valului palatin)
3. Bolul nu patrunde in laringe (ridicarea larigelui, epiglota inchide glota)
TIMPUL ESOFAGIAN
- involuntar
-consta in deplasarea bolului alimentar prin miscari peristaltice de-a lungul esofagului
ana la cardia
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
6/44
REGLAREA DEGLUTITIEICcoordonare a activitatii motorii careasigura progresiunea bolului alimentar
Mecanism reflex
Zona receptoare
- fata post.a limbii:mecano-,termo-,chemoreceptori- zona Wassilieff: pilieri anteriori si posteriori
peretele superior al faringelui
V,IX,X
Centri bulbari si pontini Conexiuni cu centrii respiratori
Musculatura efectoare
Conexiuni cu
centrii masticatiei
(activitate inhibitie
reciproca)
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
7/44
SECRETIA SALIVARA
Saliva = amestec al produsului de secretie alsublinguale ( 5%,mucoasa)
glandelor salivare submaxilare ( 70%,mixta)
parotide (25%,seroasa)
glande salivare - accesorii - diseminate in mucoasa bucala
Saliva - roluri
- in digestie
- solvent stimuleaza mugurii gustativi
- curatire mecanica a cavitatii bucale
- mentine umiditatea cavitatii bucale
permite vorbirea articulata- rol antiseptic al cavitatii bucale
(lizozim, Ig.A secretor)
- cantitate 1 / 1,5 l / 24 ore
-debitul secretor variabil in functie de
-varsta creste pana la 20 de ani
scade pana la 40 de ani
se mentine constanta
-perioadele digestive
- tipul de aliment-starea de hidratare a organismului
- factori nervosi : agitatie,teama stari depresive
CARACTERISTICI ale salivei
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
8/44
Proprietati fizico chimice ale salivei
Lichid incolor ,filant opalescent ,fara miroshipoton(fata de plasma)
Reactie usor acida mentinuta de catre sistemele
tampon salivare:bicarbonati, fosfatiproteine, mucina
-conditii pentru activitate enzimatica
- mentinerea ionilor in solutie
- mentinerea integritatii structurilor locale
pH < 6,5 carii dentare
Ph alcalinprecipitarea sarurilor de calciu calculi salivari(sialoliti)
tartru dentar
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
9/44
COMPOZITIA SALIVEI
- APA 99,4%
-rezidu uscat 0,6%
0,2 substante organice: Na, K, Mg, bicarbonati,fosfati,F etc.
0,4 substante organice:
azotate proteine-enzime
neproteice uree(in afectiuni renale)
acid uriccreatinina
sulfocianat(fumatori)
neazotate - glucoza
Antigene din grup A,B,O
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
10/44
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
11/44
REGLAREA SECRETIEI SALIVARE reflex
conditionata / neconditionata
Receptori
Cavitate bucala: Inafara cavitatii bucale:
-gustativi - articulatia temporo-mandibulara
- mecano- - muschii masticatori
-termo- - mucoasa esofagiana,gastrica
-algoreceptori -receptori inafara tubului digestiv
VII, IX, X
parotida
Gl .sublinguala,
submaxilara
IX
VII
Nucleu salivator superior
Nucleu salivator inferior
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
12/44
DIGESTIA GASTRICADIGESTIA GASTRICA
Rolul stomacului:
- rezervor
- functie secretorie
- sediu transformari fizico-chimiceFunctia secretorie producere de suc gastric
( de catre glandele gastrice)
Definitie: ansamblul proceselor mecanice, fizice si chimice prin care
bolul alimentar este transformat in chim gastric.
Caracteristici:
-lichid incolor, limpede sau opalescent
( in functie de continutul in mucus)
pH foarte acid1,5 -2,5
Compozitie
99% - apa
1% - substante organice(enzime , mucus )
- substante anorganice HCl
cloruri de Na, K
- fosfati de Ca , Mg
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
13/44
Rolul HCl :
- activeaza enzimele proteolitice din sucul gastric
- actioneaza pe proteinele alimentare
le face mai usor digerabile- stimuleaza evacuarea gastrica
- actiune antiseptica (opreste dezvoltarea germenilor introdusi in stomac
PEPSINA - enzima proteolitica
- actioneaza la pH < 3
- este o endopeptidaza
- se secreta sub forma inactiva (pepsinogen)
pepsina
pepsinogen pepsina
HCl
Rol:- scindeaza proteinele in peptide
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
14/44
Factorul intrinsec Castle
- secretat de catre celulele parietale
- necesar pentru absorbtia vitaminei B12
( carenta anemie pernicioasa,Biermer)
MUCUSUL GASTRIC
- mucoproteina
- secretat de celule pozitionate la
coletul glandei
- se asociaza cu o secretie alcalina
La nivelul celulelor cu mucus
pH-ul = 7
- protejeaza stomacul de aciditate
( se opune difuzarii secretiei acide
si proteolitice catre celulele gastrice)
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
15/44
Activitatea motorie a stomacului
- estecontinu, dar difer ca intensitate la nivelulfornixului si corpului gastric( rol de
rezervor functional al stomacului), n comparatie cu regiunea piloric ( rol de amestec si
evacuare gastric).Regiunea proximala (fundus si 1/3 din corp) se relaxeaza pe masura ce are loc
umplerea gastrica (relaxare receptiva), iarportiunea distala (restul) prezinta unde
peristaltice care amesteca continutul cu sucul gastric. Dac intensitatea contractiei este
mare si rezistenta sfincterului piloric este nvins, unda peristaltic va propulsa spreduoden 1-3 ml de chim gastric.
Evacuarea gastric
este complet dup 6 -7 ore de la
ingestia alimentelor. particulele sunt eliminate cu o intarziere
de 15-20 min fata de lichide;
solidele digestive (carne, ou) parasesc
stomacul in 1 ora de la ingestia lor;
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
16/44
REGLAREA SECRETIEI GASTRICE
Faza cefalica psihica
StimuliMiros,gust
Centrul gastro-secretor
bulbar
Nerv vag
Celule parietale secretie acida
(cantitate redusa)
Celule Ggastrina
+
F t i
7/25/2019 Fiziologia digestiei_CAM_dec_2010_txt.pdf
17/44
Faza gastricaAlimentele patrunse in stomac
Stimuleaza receptorii
- de distensie
-- chemoreceptoriidin muco
of 44