+ All Categories
Home > Documents > Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

Date post: 08-Aug-2015
Category:
Upload: florentina2013
View: 85 times
Download: 6 times
Share this document with a friend
16
PROGRAME DE ERGOTERAPIE IN REABILITAREA GERIATRICA PROGRAME DE ERGOTERAPIE IN REABILITAREA GERIATRICA Bătrâneţea nu este o maladie ce Bătrâneţea nu este o maladie ce trebuie vindecată, dar bătrâneţii i se trebuie vindecată, dar bătrâneţii i se pot aplica numeroase terapii pot aplica numeroase terapii ”. ”.
Transcript
Page 1: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

PROGRAME DE ERGOTERAPIE IN REABILITAREA GERIATRICAPROGRAME DE ERGOTERAPIE IN REABILITAREA GERIATRICA

„„Bătrâneţea nu este o maladie ce Bătrâneţea nu este o maladie ce trebuie vindecată, dar bătrâneţii i se trebuie vindecată, dar bătrâneţii i se

pot aplica numeroase terapiipot aplica numeroase terapii”.”.

Page 2: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

CLASIFICAREA VARSTELOR CLASIFICAREA VARSTELOR (OMS)(OMS)

• -45-59 ANI; VARSTA MEDIE

• -60-74 ANI: VARSTNIC

• -75-90 ANI: BATRAN

• -90 ANI: FOARTE BATRAN

• Din pvd biologic si psihosocial:

• -persoana in varsta: >60 ani

Page 3: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

IMPORTANTAIMPORTANTA

• -În Europa, numărul persoanelor cu vârste peste 65 ani se va dubla în anul 2025.

• -Bolile legate de vârstă (boala Parkinson, diabet zaharat, cancer) vor fi în creştere vertiginoasă.

• Astăzi, 5% dintre europeni sunt diagnosticaţi cu boala Alzheimer.

• Numărul persoanelor în vârstă este în continuă creştere (tendinţă la îmbătrânirea populaţiei prin creşterea duratei medii de viaţă la > 70 ani).

• Populaţia vârstnică pune în dificultate sistemele de asigurări de sănătate şi sistemele de plată a pensiilor, astfel că „independenţa”acestei categorii populaţionale devine o problemă socială.

Page 4: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

• „Geriatrizarea medicinii” creşte enorm costurile îngrijirilor medicale şi a asistenţei de specialitate (imobilizare la pat, patologie degenerativă ireversibilă).

• Programele de ergoterapie sunt adresate persoanelor de peste 60-65 ani caracterizate prin:

• acumularea unui număr crescut de infirmităţi sau/şi boli,

• dependenţa financiară de familie, societate• capacitatea de raţionament, de efort fizic şi de

adaptare este în general mai scăzută (probleme de securitate, fragilitate, sensibilitate particulară).

GERIATRIZAREA MEDICINIIGERIATRIZAREA MEDICINII

Page 5: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

OBIECTIVELE PROGRAMELOR OBIECTIVELE PROGRAMELOR DE ERGOTERAPIEDE ERGOTERAPIE

• Obiectivele programelor de reabilitare prin ergoterapie:• terapie „de susţinere”: efectuarea unui exerciţiu

permanent psihic ( intelectual) şi fizic pentru păstrarea autonomiei gestualităţii obişnuite;

• terapie „de funcţie”: recuperarea unor funcţii/gesturi pierdute/deficitare, pentru asigurarea independenţei subiectului (recuperare geriatrică);

• optimizarea calităţii vieţii prin psihoterapie, resocializare prin acţiuni geronto-psihologice (reorientarea vârstnicului către viaţa exterioară).

Page 6: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

JUSTIFICAREA ERGOTERAPIEIJUSTIFICAREA ERGOTERAPIEI

• Recuperarea unor funcţii somatice (fizice) îmbătrânite prin activităţi (terapie ocupaţională, ergoterapie) şi pentru activitate, este impusa/orientata şi de:

• existenţa atrofiilor musculare şi a uzurilor osteocartilaginoase, a fatigabilităţii generale;

• scăderea unor abilităţi senzoriale (vizuale, auditive etc.);

• tulburări cardiovasculare, reno-urinare şi sfincteriene;

• se pot a dăuga deficienţe locomotorii sau neurologice accidentale, uneori foarte grave (ankiloze, hemiplegii etc.);

Page 7: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

Justificarea EtJustificarea Et

• conflictul psihologic dintre generaţii (bătrâni persecutaţi, neglijaţi sau supraprotejaţi de copii/familiile lor) poate compromite intrarea în programele de ergoterapie si/sau eficienţa acestora;

• pentru situaţia particulară a vârstnicului (pensionat) ergoterapia nu este obligatorie sau absolut necesară. Se indică activităţi uşoare, recreative, antrenante şi socioterapie prin intermediul atelierului şi a muncii în grup (în familie, cămin, atelier, azil, spital).

• reeducarea corpului şi a spiritului are ca scop combaterea progresiei declinului general si psihic (a involuţiei) prin anularea hipoactivităţii, favorizarea contactelor afective interpersonale.

Page 8: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

ERGOTERAPIA ( sistem ERGOTERAPIA ( sistem organizatoric instituţionalizat)organizatoric instituţionalizat)

• Organizarea ergoterapiei în programe complexe de reabilitare a vârstnicilor va ţine seama de particularităţile:

• biologice,• psihologice• şi de morbiditate ale vârstnicilor.

• Programele sunt individualizate şi strict supravegheate de catre personalul specializat (echipe multidisciplinare).

• Ergoterapia/Terapia ocupaţională trebuie instituită precoce, în special atunci când se are în vedere reluarea ocupaţiei (profesiei), dar şi pentru reluarea activităţilor curente: ADL-uri (aplicarea ET în paralel cu tratamentul kinetic).

Page 9: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

PRINCIPII GENERALEPRINCIPII GENERALE• Sunt indicate activităţi noi (nu cele de rutină sau avute anterior) şi relativ

uşoare (nu solicită prea mult abilităţile manuale, vizuale, mnezice) evitând jocurile banale/puerile, activităţile fără finalitate.

• Împărţirea sarcinilor şi a activităţilor propuse cât şi a subiecţilor în echipe mici (grupare pe bază de afinităţi, nivel socio-cultural şi pe baza scopurilor urmărite de psiholog/psihoterapeut gerontolog).

• Explicaţiile (instruirea generală iniţială) trebuie să fie foarte clare, iar succesiunea sarcinilor/activităţilor trebuie să fie logică şi progresivă. Se indică evitarea creării de automatisme, de repetiţii inutile (scade interesul şi participarea voluntară).

• Nu vor fi făcute schimbări brutale/rapide de activităţi care dezorientează şi risipesc atenţia/concentrarea subiecţilor.

• Uneltele, sculele, aparatele cu care se lucrează pot fi modificate (în prezenţa sau la propunerea subiectului) pentru utilizări mai uşoare (adecvare dimensională şi funcţională).

• În amplasarea mijloacelor de muncă trebuie respectate regulile „economiei de mişcare” (locuri fixe, bine definite, ordine şi accesibilitate, planuri de muncă ergonomice(reglabile), poziţii de lucru comode(alternanta ortostatism-pozitie asezat).

Page 10: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

• Obiectele asupra cărora se intervine trebuie fixate (stabilizate) prin ventuze, adezivi, materiale semicolante (pentru uşurarea efortului, evitarea accidentelor).

• Efortul fizic trebuie dozat (consum energetic mic) pentru fiecare subiect inclus în programul de ergoterapie.

• Iluminarea cantitativă, calitativă şi cromatica interioară trebuie asigurate prin participarea ergonomilor (ambianţă luminoasă optimă şi stimulativă).

• Combinarea unei ambianţe fonice (muzicale armonioase, cu evitarea zgomotelor de impact), facilitează atingerea obiectivelor programului.

PRINCIPII GENERALEPRINCIPII GENERALE

Page 11: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

ACTIVITATI SI OCUPATII ACTIVITATI SI OCUPATII INDICATEINDICATE

• ţesutul (pe cadru şi la războaie de ţesut);• împletituri (nuiele, papură, stuf, rafie): coşuri,

cuiere, scaune, mese, rogojini, obiecte artizanale;

• tâmplărie (ferăstrău electric sau manual);• croitorie (obiecte artizanale, lenjerie de corp

şi de pat), broderie, tricotaje;• pirogravură, feronerie;• grădinărit, floricultură, agro-zootehnie

Page 12: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

ACTIVITATI CREATIVEACTIVITATI CREATIVE

• pictură, traduceri, dans-terapie, jocuri, activităţi culinare şi gospodăreşti;

• deplasări, vizite, excursii în grup, vizionare de spectacole, cumpărături;

• celebrări, aniversări organizate.• „activarea” bucuriei de a trăi este chezăşia

longevităţii. Un exemplu de intervenţie recreaţională optimistă o reprezintă muzico-terapia care protejează/activează psihicul şi sensibilitatea vârstnicului (fond muzical sau audiţii selective în ambianţa atelierelor de lucru, a clubului sau în camera pacientului);

Page 13: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

Echipa de recuperare/reeducareEchipa de recuperare/reeducare

• este formată din:

• Ergoterapeut;

• Geriatru,

• Psiholog, logoped,

• Kinetoterapeut,

• Asistent social

Page 14: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

PRECAUTIUNI IN APLICAREA PRECAUTIUNI IN APLICAREA ERGOTERAPIEIERGOTERAPIEI

• 1.Vârstnic cu probleme cardiace: -consult cardiologic -stabilirea capacităţii reale de efort fizic -monitorizare clinica pe durata ET

• 2.Vârstnic cu tulburări psihice (senilitate avansată cu tulb. de comportament, cognitive): scăderea posibilităţii de recuperare prin ergoterapie/terapie ocupaţională.

• NB! Se au în vedere meritele anterioare: se acordă consideraţie şi respectul cuvenit – „mai este încă cineva”.

• 3. Varstnic cu deficiente senzoriale (surditate, prezbiopie) sau motorii (fotoliu rulant, sprijin in baston)

• 4.Varstnic diagnosticat cu afectiuni cronice (degenerative, sechelare); Et completeaza tratamentul recuperator

Page 15: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

REGULI GENERALEREGULI GENERALE• comportamentul prea autoritar al ergoterapeutului striveşte

personalitatea vârstnicului, poate provoca agresivitate.

• tolerarea unor atitudini autoritare/ostile ale vârstnicului duce la compromiterea programelor de ergoterapie.

• dezinteresul, apatia şi scepticismul ergo-terapeutului are rezonanţă la pacient (generează reacţii negative). Se cere un optimism dozat.

• efortul şi activitatea este depusa de intreaga echipă (pacient, medic, kinetoterapeut, asistenţi sociali, logopezi, psiholog) cu decizii comune.

• deficienţe fizice, psihice sau senzoriale – cer echipei un tact deosebit, răbdare, înţelegere şi profesionalism.

• finalitatea pozitivă a unui program de ergoterapie este reinserţia socială şi familială a vârstnicului si secundar valorificarea produselor finite obtinute(castigul material).

Page 16: Ergoterapie in Reabilitarea Geriatrica

• IMAGINI ATELIER DE ERGOTERAPIE


Recommended