+ All Categories
Home > Documents > EPIDEMIOLOGIE_609_1199

EPIDEMIOLOGIE_609_1199

Date post: 04-Apr-2018
Category:
Upload: ioanaminea
View: 216 times
Download: 0 times
Share this document with a friend

of 21

Transcript
  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    1/21

    MINISTERUL SNTIIDIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

    CURRICULUM DE PREGTIRE

    N SPECIALITATEA

    EPIDEMIOLOGIE

    Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparinMinisterului Sntii

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    2/21

    CURRICULUM DE PREGTIRE

    N SPECIALITATEA EPIDEMIOLOGIECurriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice (curs, seminar,

    prezentri de cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentat, n afaracrora sunt prevzute i 40 - 50 de ore de studiu individual.

    Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite (CFU). 1 credit= 25 ore de instruire. Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 30%,restul de 70%, fiind dedicat activitilor practice i studiului individual.

    La sfritul fiecrui modul de pregtire (cel puin o dat pe an), are loc o evaluarede etap, fcut n unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor.Evaluarea se finalizeaz prin acordarea dc credite CFU.

    ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book),n care vor fi trecute de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea nprogramele de cercetare, participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu.

    Mo dul I. Sntate Public i Management sanitar-BioEtic--Educaie / Promovarea sntii i Informatic medical 6.5 luniModul II. Epidemiologie general (la catedr) 6.0 luniModul III. Stagiu practic de epidemiologie boli netransmisibile 3.5 luni(pediatrie, cardiologie, oncologie, boli de nutriie, ftiziologie, venerologie)

    Modul IV. Laborator de diagnostic (practic de laborator) 2.5 luni laborator clinic (0.5 luni) laborator de microbiologie medical (2 luni)

    Modul V. Boli Infecioase (practic clinic) 3.0 luniModul VI. Igiena 2.5 luniModul V II. Epidemiologie special

    Pregtire teoretic (la catedr) 6.0 luniPregtire practic (de teren) din care: 6.0 luni

    4 luni la DSP i INSP 1 lun n SPCIN-ul unui spital 1 lun la un cabinet de medicin de familie

    --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- TOTAL: 36.0 luni

    2

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    3/21

    Modulul I. 6,5 luniElemente fundamentale de sntate public i management sanitar (3 luni),

    Bioetic (2 sptmni),

    Educaie pentru sntate i promovarea sntii (2 sptmni),

    Biostatistic i Informatic medical (2,5 luni).

    NOIUNI FUNDAMENTALE DE SNTATE PUBLIC - 2 luni:

    1. Starea de sntate i caracteristicile ei. Metode de cercetare a serviciilor desntate.2. Educaia pentru sntate i promovarea sntii: concepte, organizare,funcionare, evaluare.3. Managementul serviciilor de sntate i sociale. Managementul resurselorumane i materiale. Principiile conceptuale i modalitile de organizare i

    funcionare a sistemului de asisten preventiv i curativ a sntii n Romnia.4. Sistemul de sntate naional, integrarea structural i funcional n sistemelei organizaiile de sntate regionale i mondiale. Introducere n economiasanitar.

    1. Starea de sntate i caracteristicile ei. Metode de cercetare a serviciilorde sntate

    1.1. Introducere n sntatea public:1.1.1 Sntatea individului i sntatea populaiilor. Definirea domeniului sntii

    publice. Principiile metodei tiinifice. Evoluia concepiilor n sntate public.Msurarea strii de sntate a populaiei.1.1.2 Demografie: Statica populaiei. Micarea mecanic (mobilitate, migraie) inatural (natalitate, fertilitate, mortalitate). Metode de standardizare. Tabele demortalitate.1.1.3 Morbiditatea.1.1.4 Calitatea vieii.1.1.5 Factori implicati in starea de sntate a unei populaii:

    a) Factori biologicib) Factori de mediuc) Factori de stil devia (comportamentali)d) Serviciile de sntate

    1.1.6 Metode ale tiinelor sociale utilizate n msurarea strii de sntate i a factorilorcare o influeneaz.

    Criterii de alegere a metodelor de cercetare. Metode cantitative: proiectarea i evaluarea validitii i fiabilitiichestionarelor. Metode calitative: interviul, observaia, prelucrarea datelor calitative.

    1.2 Tematica activitilor practice1.2.1 Starea de sntate:

    a) Surse oficiale - naionale i internaionale - accesibile de informaretiinific i de date de baz n sntatea public.1.2.2 Demografie:

    3

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    4/21

    b) Interpretarea medical a informaiilor din domeniul staticii populaiei.c) Msurarea i interpretarea medical a informaiilor referitoare lu

    micarea natural a populaiei (fertilitate, mortalitate, tabela demortalitate, A.P.V.P., etc).

    d) Analiza fertilitii ntr-o populaie definit, pe baza datelor disponibile.e) Tehnici de standardizare a indicatorilor demografici i din alte domenii

    ale studiului strii dc sntate.1.2.3 Morbiditate. Calitatea vieii.a) Obinerea de date referitoare la incidena unor boli sau grupe de boli.b) Proiectarea unui studiu de prevalen de moment pentru o boal dat

    sau pentru un grup de boli.c) Proiectarea unui studiu pentru cunoaterea incapacitii ntr-o

    populaie.1.2.4 Factori implicati in starea de sntate a unei populaii.

    a) Proiectarea unui studiu pentru cunoaterea factorilor care influeneaz starea desntate a unei populaii.

    b) Obinerea de informaii din diverse surse referitoare la factorii de mediu careinflueneaz starea de sntate a populaiei.

    c) Proiectarea unui studiu pentru cunoaterea factorilor comportamentali asociaisntii.

    d) Analiza impactului unor servicii de sntate asupra strii de sntate a populaiei.1.2.5 Metode ale tiinelor sociale utilizate n msurarea strii de sntate i afactorilor care o influeneaz. Realizarea i testarea unui chestionar.

    1.3 Metode de cercetare a serviciilor de sntate:1.3.1 Identificarea problemelor.1.3.2 Analiza i prezentarea problemei.

    1.3.3 Ierarhizarea prioritilor.1.3.4 Analiza i evaluarea variantelor de intervenie.1.3.5 Formularea obiectivelor.1.3.6 Metodologia cercetrii serviciilor de sntate n cercetarea serviciilor de sntate;planul de prelucrare i analiz a datelor.1.3.7 Pretestarea metodologiei.1.3.8 Planul de lucru.1.3.9 Administrarea i monitorizarea proiectului i utilizarea rezultatelor.1.3.10 Bugetarea aciunilor.1.3.11 Implementarea proiectului.1.3.12 Prezentarea rezultatelor.

    1.4 Tematica activitilor practice1.4.1 Proiectarea unui studiu de evaluare a serviciilor unei instituii de sntate.1.4.2 Identificarea unei probleme de cercetare a serviciilor primare i secundare.1.4.3 Formularea obiectivelor unui studiu de evaluare.1.4.4 Alegerea metodei de cercetare adecvate unei probleme date.1.4.5 Proiectarea i testarea instrumentului de culegere a datelor (chestionar, interviu).1.4.6 Dezvoltarea unui instrument pentru msurarea calitii serviciilor.1.4.7 Elaborarea planului de lucru: folosirea graficului GANTT i metodei PERT.1.4.8 Elaborarea bugetului pentru un proiect de cercetare a serviciilor de sntate.1.4.9 Utilizarea programelor de calculator pentru planificarea i monitorizarea

    proiectelor.1.4.10 Participarea la realizarea unor studii de cercetare a serviciilor de sntate:

    4

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    5/21

    Evaluarea raportului cost-eficacitate al unor tratamente sau proceduridiagnostice Identificarea principalilor factori motivaionali pentru personalul care

    lucreaz n sistemul de sntate. Proiecte de cercetare-dezvoltare pentru identificarea principalelor probleme

    de micro-management n condiiile practicii de grup.

    Evaluarea gradului de satisfacie a pacienilor n legtur cu serviciile uneiinstituii de sntate: spital, CDT, cabinet medical, etc. Cercetarea calitativ a comportamentului i motivaiilor diferitelor grupuri de

    actori implicai n reforma sistemului de sntate.

    2. MANAGEMENTUL SERVIILOR DE SNTATE I SOCIALE - 1 lun:- Managementul resurselor umane i materiale.- Principiile conceptuale i modalitile de organizare i funcionare a sistemuluide asisten preventiv i curativ a sntii n Romnia.- Sistemul de sntate naional. Integrarea structural i funcional n sistemele

    i organizaiile de sntate regionale i mondiale.

    2.1 Introducere n economia sanitar:2.1.1 Planificare i programare.2.1.2 Comunicare n organizaie2.1.3 Sisteme de sntate; descriere, analiz comparat i modaliti de finanare aserviciilor de sntate.2.1.4 Organizarea serviciilor de sntate - macro i microsistem de sntate, nivelede asisten medical - primar, spitaliceasc, ambulatorie, etc.2.1.5 Politici de sntate - elaborare, evaluare impact, aplicare.

    2.1.6 Principiile i funciile managementului:a) Procesul de luare a decizieib) Conflict i negociere

    2.1.7 Management organizaional - structur, cultur, managementul schimbrii.2.1.8 Managementul i evaluarea proiectelor i programelor din domeniul sanitar.2.1.9 Economia sanitar (caracteristicile pieei i ale competiiei n sntate, metode itehnici de evaluare economic, asigurri de sntate publice i private).2.1.10 Managementul financiar (alternative de finanare ale sistemelor de sntate,metode de plat a furnizorilor).2.1.11 Managementul resurselor umane n domeniul sanitar.2.1.12 Managementul i evaluarea calitii ngrijirilor i serviciilor de sntate.2.1.13 Noiuni de legislaie medical.2.1.14 Integrare in UE: instituii, legislaie, programe.2.1.15 Analiza i interpretarea datelor privind utilizarea serviciilor de sntate.2.1.16 Identificarea, analiza i interpretarea datelor cu privire la distribuia resurselorfizice, umane, financiare i de timp n serviciile de sntate.2.1.17 Analiza tipurilor de costuri ale unor servicii de sntate (primar, secundar,teriar curativ i profilactic).2.1.18 Identificarea surselor de informaii pentru msurarea costurilor.2.1.19 Realizarea unui protocol de determinare a costului per serviciu.2.1.20 Evaluarea economic a unor servicii i programe de sntate utiliznd analizade tip cost/eficacitate, cost/beneficiu i cost/utilitate.

    2.1.21 Evaluarea sistemului de luare a deciziilor n instituii de la diferite nivele dinsectorul sntii (primar, secundar, teriar curativ i profilactic).

    5

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    6/21

    2.1.22 Evaluarea sistemului de comunicare dintr-o organizaie (primar, secundar,teriar curativ i profilactic).2.1.23 Elaborarea unei metodologii de evaluare, recrutare i selecie a personalului.2.1.24 Evaluarea unui program de dezvoltare de personal.2.1.25 Evaluarea rolurilor i posibilitilor individuale n cadrul lucrului n echip.2.1.26 Elaborarea unui proiect de dezvoltare a unor servicii de sntate destinate unorpopulaii vulnerabile.2.1.27 Evaluarea sistemului informaional dintr-o organizaie.2.1.28 Proiectarea unui sistem de informaii necesar monitorizrii i evalurii unuiprogram de sntate.2.1.29 Proiectarea unui sistem de asigurare i mbuntire ale calitii serviciilor ntr-ounitate sanitar.2.1.30 Descrierea sistemului serviciilor de sntate al unei ri (UE i non-UE).2.1.31 Dobndirea unor deprinderi de baz de administraie i secretariat: redactareacorespondenei, evidena i arhivarea documentelor.

    3. EDUCAIE PENTRU SNTATE I PROMOVAREA SNTII - 2 sptmni:3.1 Tematica curs:3.1.1 Concepte de promovare a sntii i educaiei pentru sntate. Strategiipreventive. Carta de la Ottawa.3.1.2 Societatea civil, drepturile omului i promovarea sntii. Politici sntoase ialiane pentru sntate. Strategii de implicare a comunitii n educaia pentru sntatei promovarea sntii.3.1.3 Stilul de via, comportamentele i educaia pentru sntate.3.1.4 Mortalitatea feto-infantil i juvenil i ocrotirea sntii copilului.3.1.5 Problematica medico-social a cuplului, sntatea reproducerii i educaia

    sexual.3.1.6 Problematica medico-social a populaiei vrstnice.3.1.7 Consumul abuziv de tutun, alcool i alte droguri.3.1.8 Marketing social.

    3.2 Tematica activitilor practice3.2.1 Conceptele de promovare a sntii i educaiei pentru sntate. Strategiipreventive.

    a) Proiectarea schiei unui program de intervenie bazat pe strategia ecologic.b) Formularea unui program integrat de msuri preventive pentru o populaie

    data.

    3.2.2 Societatea civil, drepturile omului i promovarea sntii. Strategii deimplicare a comunitii n educaia pentru sntate i promovarea sntii.a) Proiectarea schiei unui program de intervenie comunitar n colaborare

    cu o organizaie non-guvernamental.

    3.2.3 Stilul de via, comportamentele i educaia pentru sntate.a) Proiectarea unui studiu pentru evaluarea cunotinelor, deprinderilor i atitudinilor

    legate de sntate.b) Susinerea unei prelegeri pe tema legturii ntre factorii comportamentali i

    sntate pentru un public nespecializat.c) Proiectarea i efectuarea unei anchete privind aspecte epidemiologice ale

    mortalitii infantile i juvenile.d) Proiectarea unui program de intervenie bazat pe strategia riscului nalt, pentru

    reducerea mortalitii infantile i juvenile.

    6

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    7/21

    e) Proiectarea i efectuare unui studiu privind cunotinele, atitudinile i practicilelegate de planificarea familial i educaia sexual a unei populaii.

    f) Realizarea unui material de educaie pentru sntate destinat mediilor deinformare n mas (articol, material audio sau video).

    g) Proiectarea i efectuarea unei cercetri privind morbiditatea populaiei vrstnicedintr-un teritoriu.

    h) Proiectarea i realizarea unui studiu privind cunotinele, atitudinile icomportamentele unei populaii de adolesceni n legtur cu consumul abuzivde tutun, alcool i alte droguri.

    i) Elaborarea i testarea unor mesaje adresate adolescenilor n scopul influenriiatitudinilor i comportamentelor.

    4.BIOETIC - 2 sptmni :4.1. Tematic curs:4.1.1 Definirea bioeticii, concepte, evoluie, teorii i metode n bioetic, domeniiprioritare de studiu n bioetic.4.1.2 Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii, influena credinelori valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor4.1.3 Relaia medic - pacient, modele ale relaiei medic - pacient, dreptatea, echitatea iaccesul pacienilor la ngrijirile de sntate.4.1.4 Relaia medic - pacient: consimmntul informat, confidenialitatea, relaia medic- pacient minor: acte normative care reglementeaz relaia medic - pacient.4.1.5 Greeli i erori n practica medical: definirea noiunilor, culpa medical - definire,forme, implicaii juridice i deontologice, management.4.1.6 Probleme etice ale nceputului vieii: libertatea procreaiei, dileme etice navort, reproducerea umana asistata medical, donarea reproductiva.4.1.7 Probleme etice la finalul vieii: Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin,

    probleme etice n strile terminale: tratamente inutile n practica medicala; eutanasia isuicidul asistat; ngrijirile paliative.4.1.8 Probleme etice n cunoaterea strii de sntate a populaiei4.1.9 Probleme etice n prevenirea i controlul mbonvirilor4.1.10 Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane4.1.11 Probleme etice n genetic i genomic: eugenia i discriminarea pe bazageneticii, statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrion Terapia genic.4.1.12 Etica cercetrii pe subieci umani, principii etice, coduri de etic i conveniiinternaionale n cercetare, cadrul legislativ al cercetarii pe subieci umani; comitetele deetic a cercetrii; conflictul de interese n cercetarea tiinific.

    4.2. Tematica activitilor practice:4.2.1 Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic.Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic. Jurmntul Iui Hipocrate, altecoduri de etic i deontologie medical folosite n prezent.Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice.Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent.Rolul comunicrii n relaia medic - pacient.Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice.4.2.2 Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri.4.2.3 Drepturile pacienilor - reglementare legislativ. Rolul comitetelor de etic dinspitale/clinici.

    4.2.4 Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete.Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis. Greeala medical din perspectiva sistemuluide malpraxis.4.2.5 Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale.

    7

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    8/21

    4.2.6 Discutarea problemelor etice pe buza unor cazuri concrete aplicabile pentrucunoaterea sntii, prevenirea i controlul mbolnvirilor, transplantul de esuturi iorgane, genetic i genomic, cercetarea pe subieci umani

    5. BIOSTATISTIC I INFORMATIC 2,5 luni:

    5.1. Tematica cursurilor5.1.1 Prelucrarea automat a datelor: Pachete de statistic utilizate n Sntate Public:EpiInfo, SPSS, SAS, etc.5.1.2 Editarea de documente (text i grafic), baza de date.5.1.3 Documentarea asistat de calculator. Programe de comunicaii.5.1.4 Biostatistic:

    1.4.1 Indicatori de tendin central i dispersie.1.4.2 Eantionaj i inferen statistic1.4.3 Tipuri de distribuii i compararea statistic (teste parametrice ineparametrice).1.4.4 Regresia logistic. Corelaia i regresia liniar.

    1.4.5 Pachete de programe de calculator pentru prelucrri statistice;compatibilizare cu cerinele U.E.1.4.6 Statistic superioar

    5.2. Tematica activitilor practice.Introducere n informatic:5.2.1 Realizarea operaiunilor elementare cu fiiere (creare, copiere, redenumire,tergere, etc.) n mediile de operare uzuale.5.2.2 Utilizarea unui editor de text i a unui program de grafic5.2.3 Utilizarea unui pachet de gestiune a bazelor de date5.2.4 Utilizarea unui program de calcul tabelar

    5.2.5 Utilizarea bazelor de date bibliografice pe calculator5.2.6 Utilizarea potei electronice5.2.7 Utilizarea mijloacelor multimediaBiostatistic:5.2.8 Aplicarea metodelor de statistic descriptiv i analitic n prelucrarea cu ajutorulcomputerului i a datelor dintr-un studiu5.2.9 Crearea i utilizarea bazelor de date5.2.10 Interpretarea rezultatelor prelucrrilor statistice efectuate cu programe destatistic uzuale i redactarea concluziilor5.2.11 Proiectarea unui studiu pe eantion5.2.12 Interpretarea i evaluarea critic a metodelor informatice cuprinse n articole

    tiinifice.

    Modulul II. EPIDEMIOLOGIE GENERAL -- 6 luni la catedr:

    Pregtire teoretic:1. Definirea noiunii de sntate individuala i comunitar, factori condiionali.2. Epidemiologia - definiie, scopuri, utilizare i domenii de aplicare.3. Metoda epidemiologic i metoda clinic: utilizarea i interpretarea lor n

    cunoaterea problemelor sntii comunitare, pentru luarea deciziei n sntateacomunitar.

    4. Raionamentul epidemiologic.5. Supravegherea strii de sntate a populaiei la nivel local, naional,regional i internaional.

    6. Investigatia epidemiologic.

    8

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    9/21

    7. Analiza epidemiologic.8. Evaluarea epidemiologic i analiza deciziei.9. Proces epidemiologic. Cunoaterea structurii i condiionrii fenomenelor de

    sntate - infecioase i neinfecioase factori determinani, factori condiionali primari i secundari cunasterea regulilor care guverneaz apariia i manifestarea fenomenelor

    de sntate la nivel individual i populaional.10. Elemente fundamentale ale epidemiologia bolilor infecioase. Caracterizareaepidemiologic a microorganismelor ca ageni etiologici ai bolilor infecioase.Condiionarea fenomenologiei epidemiologice a bolilor infecioase: procesinfecios, focar epidemic , proces epidemiologic. Focalitatea natural.

    11. Studiul cauzalitii strilor de sntate.12. Epidemiologie clinic. Elemente fundamentale de epidemiologie a bolilorneinfectioase13. Prevenirea i controlul mbolnvirilor (profilaxie primordial, primar,

    secundar i teriar).14. Conceptul de asisten primar a strii de sntate n supravegherea,

    prevenirea i controlul strilor de sntate i boal la nivel comunitar.

    Aplica ii practice1. Indicatori epidemiologici ai strii de sntate (definiii, prelucrare statistic,reprezentare grafic, interpretare, utilitate).a. Definirea i caracterizarea evenimentelor legate de starea de sntate - factori de

    risc, expuneri, tipuri de efecte (boal, deces, handicap etc). Datele (variabilele) utilizaten analiza epidemiologic a strii dc sntate - tipuri de variabile, sursele de informaiepentru culegerea datelor i nregistrarea lor. Identificarea i culegerea datelor pentruanaliza epidemiologic a strii de sntate privind patologia infecioas i neinfecioas.b. Msurtori pe baza variabilelor calitative - rate, rapoarte, proporii, indici -

    i. Rate (brute, specifice) de morbiditate: inciden, prevalent, relaiile dintre ele.Analiza prin indicatori de morbiditate.ii. Rate (brute, specifice) de mortalitate. Analiza prin indicatori de mortalitate.iii. Comparaii pe baza ratelor brute.

    c. Msurarea strii de sntate pe baza variabilelor cantitative: tendin central idispersie etc. Analiza pentru patologie infecioas i neinfecioas.2. Standardizarea ratelor (direct, indirecta, raportul de mortalitate proporional):exemplificare, interpretarea i justificarea standardizrii.3. Studii epidemiologice.a. Tipurile de studii epidemiologicc, alctuirea protocolului (design) de studiu iaplicarea lor funcie dc efectul msurat. Exerciii de alegere a studiului adecvat

    problemei i obiectivului enunat.b. Studii epidemiologicc descriptive - tipuri de studii, culegerea datelor, eantionare,avantaje, limite i utilitatea fiecrui tip dc studiu. Elaborarea unor proiecte de studiu.c. Studii epidemiologice analitice (caz-martor, cohort) - selectarea subiecilor,culegerea datelor, msurarea asocierii prin riscuri relative i absolute. Msurareaimpactului pentru sntatea public - riscurile populaionale. Elaborarea unor proiectede studiu.d. Studii intervenionale (experimentale) - msurarea rezultatelor interveniei.Elaborarea unor proiecte dc studiu.4. Erorile n studiile epidemiologice: ntmplarea, erorile sistematice (bias),confuzia, interaciunea. Validitatea unui studiu epidemiologie, tipuri de erori,

    identificarea i controlul erorilor. Evaluarea erorilor n studiile epidemiologice5. Definiia de caz n investigarea epidemiologic - importan, limitele i alegereadefiniiei de caz funcie de obiective. Aplicare n boli infecioase i neinfecioase.

    9

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    10/21

    6. Investigarea unei epidemii. Justificarea investigatiei, etape de realizare ainvestigaiei, modalitatea comunicrii rezultatelor. Studiu de caz sub form de exerciiipe calculator.7. Metode de screening. Definiie, tipuri de screening, criterii de implementare a unuiprogram de screening. Performana testelor de screening i aplicabilitateapopulaional. Evaluarea programelor de screening. Msurarea practic a

    performanelor testelor screening.8. Teste diagnostice: tipuri de teste diagnostice, metode de stabilire a valorilor normalei patologice, evaluarea validitii testului diagnostic. Evaluarea practic a validitiitestului diagnostic9. Analiza critic a literaturii medicale. Motivaia i criterii de selecie a literaturiimedicale de consultat permanent. Elemente de evaluare a rezultatelor din articol,judecate funcie de design-ul studiului, limitele i validitatea studiului prezentat.Aplicabilitatea practic a datelor prezentate. Analiza unor articole medicale.10.Meta-analiza etape de realizare, criterii de selectare a articolelor, metode deagregare a datelor, interpretarea rezultatelor. Efectuarea metanalizei.11. Proiectarea unui studiu descriptiv/analitic de evaluare a unei boli cronice).12. Supravegherea starii de sanatate si dispensarizarea in activitatea de Medicina deFamilie

    Modulul III. EPIDEMIOLOGIA BOLILOR NEINFECIOASE(practic clinic) -- 3.5 luni:

    Pediatrie = 1 lunPregtire teoretic1. Patogeneza bolilor neinfecioase cu extindere populaional la copil (diabet, astm

    bronsic, artrita reumatoida, nefropatii, boli congenitale)2. Elemente clinice de recunoatere n unele boli sau sindroame: boli respiratorii

    acute (broniolita, pneumomia, astmul bronic), boli cardiovasculare, bolineurologice, nefropatii, hepatopatii cronice, boli neurologice, neoplazii / hemopatiimaligne, mucoviscidoza, boli congenitale (rubeola congenital, toxoplasmozacongenital).Pregtirea practic- examenul clinic al sugarului i copilului sanatos.- examenul clinic al sugarului i copilului bolnav.- monitorizarea clinic a copilului cu patologie neinfecioas.- proiect de studiu epidemiologic privind patologia neinfecioas a copilului.

    Cardiologie = 0.5 luni

    Pregtire teoretic1. Hipertensiunea arterial2. Cardiopatia ischemicPregtirea practic- criterii clinice, paraclinice i de laborator pentru depistarea precoce (screening)- supravegherea i dispensarizarea bolilor cardiovasculare

    Oncologie = 0.5 luniPregtire teoretic1. Cancerul mamar2. Cancerul de col uterin

    3. Cancerul de colon4. Cancerul pulmonarPregtirea practic- criterii clinice, paraclinice i de laborator pentru depistarea precoce (screening)

    10

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    11/21

    - supravegherea i dispensarizarea bolilor canceroase

    Boli de nutriie i Metabolice = 0.5 luniPregtire teoretic1. Diabetul zaharat2. Supragreutatea i obezitatea

    Pregtirea practic- criterii clinice, paraclinice i de laborator pentru depistarea precoce (screening)- supravegherea i dispensarizarea bolilor de nutriie i metabolice

    Pneumo-ftiziologie = 0.5 luniPregtire teoretic:1. Tuberculoza pulmonar2. Patologia tuberculoas extrapulmonar3. Infecia cu M. Tuberculosis la copiiPregtire practic:-criterii clinice, paraclinice i de laborator pentru depistarea i diagnosticul infeciei cuM. tuberculosis

    -supravegherea epidemiologic i controlul tuberculozei pulmonare-programul de prevenire i control al tuberculozei

    Dermato-venerologie = 0.5 luniPregtire teoretic:1. Sifilisul primar, secundar i teriar, sifilisul congenital2. Gonorrea3. Infecia cu Chlamydia trachomatisPregtire practic:- criterii clinice, paraclinice i de laborator pentru depistarea i diagnosticul ITS- criterii epidemiologice pentru supravegherea i controlul ITS

    MODULUL IV. LABORATOR CLINIC I MICROBIOLOGIE 2,5 LUNI

    MICROBIOLOGIE - 2 luni:Date generale : microscopie, frotiuri, metode de colorare, examen microscopic, mediide cultur, controlul mediilor.1. Recoltarea, pstrarea i transportul produselor patologice. Surse de eroare ninterpretarea datelor de laborator.2. Testarea sensibilitii la chimioterapice (mecanisme de aciune, rezisten,antibiograma, CMI, CMB, interpretare).3. Testarea rspunsului imun (umoral, celular, mixt) n infecii.

    Bacteriologie:1. Date generale de morfologie i structura a celulei bacteriene, fiziologie bacterian,proces infecios, factori de patogenitate, bacteriofagi, lizotipie.2. Diagnostic de laborator n infeciile cu: stafilococ; streptococi (Streptococuspneumoniae, Streptococcus pyogenes); meningococ (Neisseria meningitidis);Mycobacterium tuberculosis i alte mycobacterii, Haemophilus influenzae: Bordetellapertussis; Corynebacterium diphteriae; Enterobacteriaceae {E.coli, Shigella,Salmonella, Proteus, Klebsiella, Yersinia); V. cholerae 0:1 i non-0:1; Campylobacter;Pseudomonas;Bacillus anthracis;Bacillus cereus; bacterii anaerobe; Listeriamonocytogenes; Legionella; Brucella; rickettsii; mycoplasme; chlamydii; leptospire.

    Virusologie:

    11

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    12/21

    1. Proprieti generale ale virusurilor, structur, compoziie, clasificare. Mecanisme demultiplicare a virusurilor2. Patogeneza infeciilor virale, infecii virale persistente.3. Rspunsul imun n infeciile virale.4. Diagnostic de laborator n:

    a. Poliomielit, rujeol, rubeol, infecie herpetic.

    b.Gripc.Hepatitele virale acute.d.Infecia cu HIV/SIDA.

    Parazitologie:Diagnosticul de laborator n:

    1. Giardioz2. Malarie3. Toxoplasmoz4. Ascaridioz5. Trichineloz

    6. Teniaze7. Echinococoz

    Micologie:1. Diagnosticul de laborator n micoze.

    Baremul activitilor practice1. Tehnici de laborator pentru evaluarea rspunsului imun (principii, aplicaii practice):imunodifuzie, imunoelectroforeza, contraimunoelectroforeza, RFC, RIA; ELISA,Chemiluminiscen, Western blot, PCR, RtPCR.2. Examenul citologic al produselor patologice (secreie nazofaringian, puroi, sput,

    urin, fecale, LCR).3. Diagnosticul n infecii stafilococice.4. Diagnosticul n infecii streptococicc.5. Diagnosticul n infecii meningococice.7. Diagnosticul n tuberculoz (coloraia Ziehl).8. Diagnosticul n infecii cuE. coli.9. Diagnosticul n infecii cu Shigella.10. Diagnosticul n infecii cu Yersinia.11. Diagnosticul n infecii cu Salmonella.12. Diagnosticul n infecii cu Pseudomonas.13. Diagnosticul n infecii cu anaerobi.

    14. Diagnosticul n infecii cu leptospire. Serologie.15. Recoltarea, conservarea, transportul i examenul citologic al produselor patologice16. Diagnosticul n HIV (ELISA)17. Diagnosticul hepatitei virale B i C (ELISA)18. Diagnosticul serologic al gripei (HA i HAI)

    LABORATOR CLINIC (Biochimie, Citologie, Genetic i Imunologie) - 0.5 luni:

    Pregtire teoretic: teste de laborator pentru screening i diagnostic (principiulmetodei, recoltarea produsului biologic, erori, interpretare) Se pot efectuate

    concomitent cu stagiile clinice de cardiologie, boli de nutriie, pediatrie,oncologie, ftiziologie, venerologie).

    12

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    13/21

    1. Teste de evaluare a metabolismului glucidic, lipidic i proteic, n boli cardio-vasculare i boli metabolice (diabet zaharat, obezitate, fenilcetonurie etc).2. Teste de screening i diagnostic n boli genetice.3. Teste de screening n neoplazii: cancer de col uterin, bronhopulmonar, colorectal.4. Teste de screening i diagnostic n boli cu mecanism imuno-alergic: astmbronic, boli autoimune (hepatopatii, nefropatii, lupusul eritematos diseminat etc).

    Baremul activitilor practice: participarea la efectuarea i interpretarea testelor delaborator.1. Supravegherea cu laboratorul a bolnavului diabetic:2. Supravegherea cu laboratorul a bolnavului cardiovascular:3. Screening n neoplazii: testul Papanicolau:4. Screening n boli genetice:

    MODULUL V. BOLI INFECIOASE (practica clinic) -- 3 luni

    Pregtire teoretic

    Partea general:1. Ageni etiologici - clasificare, structur, caracteristici biologice.2. Procesul infecios: relaia agent infecios - gazda; dinamica procesului infecios.3. Clasificarea infeciilor dup: caracteristicile agentului cauzal; poarta de intrare aagentului cauzal; caracteristici de gravitate.4. Mecanisme de aprare antiinfecioas: rezistena antiinfecioas nespecific ispecific.5. Patogeneza bolilorinfectioase.6. Manifestri clinice locale i generale ale procesului infecios.7. Elemente clinice de recunoatere n unele sindroame infecioase: febril, eruptiv,respirator, diareic, icteric, adenosplenomegalic, meningean.8. Examene complementare n diagnosticul patologiei infecioase: diagnosticetiologic, imunologic, anatomopatologic, radiologic i imagistic, testenespecifice.9. Tratamentul unor sindroame infecioase: date generale, clasificare, tipuri de produse,proprieti, mecanisme de aciune i farmacodinamie, indicaii, contraindicaii, limite deutilizare, reacii adverse, rezisten - sensibilitate (cu testare) a substanelor iproduselor utilizate n tratamentul infeciilor.10. Terapia cu antibiotice-chimioterapeutice, utilizarea raional a antibioticelor nterapie i/sau profilaxie, Rezistena microbian la antibiotice-chimioterapeutice iconsecinele sale terapeutice i epidemiologice.

    11. Infeciile nosocomiale.

    Partea special:Definiie, etiologie, patogenez, semne clinice de recunoatere, diagnostic (pozitiv idiferenial) clinic i de laborator, evoluie, tratament n:

    1. Boli determinate de virusuri:gripa, rujeola, rubeola, parotidita epidemica, infeciicu herpesvirusuri (varicela, Herpes simplex, Herpes zoster, mononucleozainfecioas, infecia cu virusul citomegalic), rabia, hepatitele acute virale,poliomielita i infeciile cu enterovirusurile nepoliomielitice, infecii cu rotavirusuri,maladia HIV/SIDA, infectia cu virusul Papilloma uman, encefalite imeningoencefalite virale;

    2. Boli determinate de chlamydii: psittacoza, limfogranulomatoza veneriana.3. Boli determinate de rickettsii: tifosul exantematic, febra butonoas, febra Q.

    13

    http://infcctiou.se/http://infcctiou.se/
  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    14/21

    4. Boli determinate de bacterii: infecii cu stafilococi, infecii cu streptococi, difteria,listerioza, antraxul, infecii determinate de meningococi, gonoreea, holera, febratifoid i alte salmoneloze, dizenteria, infecii cu H. influenzae, bruceloza, tuseaconvulsiv, legioneloze, tetanos, toxiinfecii alimentare, botulism.5. Boli determinate de spirochete: sifilisul, leptospiroze, borelioze.6. Boli determinate de protozoare: malaria, toxoplasmoza, giardioza.

    7. Boli determinate de fungi;candidoza, aspergiloza, criptococoza, penumocistoza.8. Boli determinate de helmini: ascaridoza, trichineloza, teniazele, echinococoza.9. Boli determinate de asocieri microbiene: infecii nosocomiale, septicemii,

    infeciile postoperatorii, infecia n serviile de trapie intensiv, infecia laimunodeprimai.

    10.Boli infecioase prin bioterorism

    Baremul activitilor practice1. Recunoaterea semnelor clinice i precizarea diagnosticului n boli eruptive (rujeola,rubeola, scarlatina, varicela, alte boli infecioase eruptive) i neeruptive (HAV,trichineloza, tetanos, tuse convulsiv, angine, oreion, meningite, encefalite, toxiinfeciialimentare).2. Recoltarea produselor patologice i interpretarea rezultatelor. Recoltarea produselor patologice pentru efectuarea uroculturii i interpretarea

    rezultatelor. Recoltarea produselor patologice pentru efectuarea coproculturii i interpretarea

    rezultatelor. Recoltarea produselor patologice pentru efectuarea exsudatului faringian iinterpretarea rezultatelor.3. Interpretarea examenului LCR.4. Interpretarea rezultatelor hemoculturii.5. Interpretarea antibiogramei.

    Bolile infecioase la copil

    Pregtire teoretic3. Particularitati ale patogeneniei bolilorinfectioase la copil.4. Patogeneza bolilor neinfectioase cu extindere populationala la copil (diabet, astm

    bronsic, artrita reumatoida, nefropatii, boli congenitale . etc)5. Elemente clinice de recunoatere n unele boli sau sindroame: boli respiratoriiacute (broniolita, pneumomia, astmul bronic), boli cardiovasculare, bolineurologice, nefropatii, hepatopatii cronice, boli neurologice, neoplazii / hemopatiimaligne, mucoviscidoza, boli congenitale (rubeola congenital, toxoplasmozacongenital) etc...

    Pregtirea practic1. Examenul clinic al sugarului si copilului sanatos2. Examenul clinic al sugarului si copilului cu patologie infectioasa3. Examenul clinic al sugarului si copilului cu patologie neinfectioasa4. Monitorizarea clinica a copilului cu patologie neinfectioasa5.Aspecte practice privind depistarea, controlul si monitorizarea infectiilornosocomiale la copil

    MODULUL VI. IGIEN = 2.5 luni

    Pregtire teoreticMediul n relaie cu sntatea uman =1 lun

    14

    http://infcctiou.se/http://infcctiou.se/
  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    15/21

    1.Rolul factorilor de mediu n etiologia mbolnvirilor umane. Mediul nconjurtor nconcepiaOrganizaiei Mondiale a Sntii. Cerine de baz pentru un mediu sntos. Noiuni dedrept privind mediul nconjurtor. Obstacole i oportuniti n rezolvarea problemelor desntate care implic mediul ambiental. Promovarea comportamentelor sntoasepentru un mediu sntos.

    2. Riscul si evaluarea riscului de mediu: definiie; etapele analizei riscului: evaluareariscului, managementul riscului. Comunicarea riscului de mediu: planul de comunicarea riscului, definirea obiectivelor comunicrii, implicarea comunitii, parteneriatul culiderii comunitii i cu alte instituii, elaborarea mesajelor, evaluarea comunicrii.3. Reziduurile: surse, clasificri, compoziia chimic i biologic, riscurile pentrusntate. Msuri de prevenire i combatere a efectelor nocive.4. Cerine de igiena n unitile medico-sanitare.5. Catastrofele naturale, accidentele industriale i nucleare, conflictele armate: impactasupra aezrilor umane i a sntii; msuri medico-sanitare de gestionare a acestorcrize.

    Igiena alimentaiei i nutriiei = 0.5 luni1. Bazele conceptuale ale alimentaiei i nutriiei: definirea termenilor, relaia dintrealimentaie-nutriie-sntate, trebuine nutriionale, aporturi recomandate.

    2. Calitatea igienic a alimentelor, riscuri alimentare i nutriionale: boli transmise princonsum de alimente contaminate cu ageni biologici (bacterii, virusuri, parazii),chimici (pesticide, metale grele, reziduuri medicamentoase, produse dc curare idezinfecie, aditivi chimici, micotoxine, biotoxine marine) i ncconvenionali (prioni);degradarea i alterarea alimentelor; principii i metode de conservare a alimentelor,influenele diferitelor tratamente tehnologice asupra alimentelor i riscul asupra striidc nutriie i sntate a consumatorilor.

    Igiena muncii (Sntate ocupaional) = 0.5 luni1. Adaptarea organismului la solicitrile mediului de munc. Particularitile efortuluifizic i psihic la locul de munc, prevenirea i controlul patologiei ocupaionale.2. Noxele biologice la locul de munc3. Noiuni de toxicologie profesional.4. Patologia profesional (noiuni de baz i strategia preveniei)

    Igiena colectivitilor de copii i tineret = 0.5 luni1. Prevenirea i combaterea comportamentelor cu risc n colectivitile de copii i tineri:obiceiurile alimentare, tabagismul, consumul de buturi alcoolice, consumul de droguri,comportamentul sexual, comportamentele violente i distructive, comportamentele careduc la accidente, igiena buco-dentar, handicapul fizic i psihic. Se precizeaz cauzele,riscurile pentru sntate, msurile de prevenire i combatere.2. Cerine igienice privind instituiile pentru ocrotirea, educarea i instruirea copiilor itinerilor.Norme generale: amplasare, terenul, planificarea i organizarea cldirii,dezinfecia, dezinsecia i deratizarea, echipamentul de protecie sanitar apersonalului, asistena medical, meninerea strii de igien, alimentaiacolectiv. Norme specifice.

    Baremul activitilor practice1. Metodologia cercetrii sanitare a aerului. Metode de recoltare a probelor deaer. Interpretarea i discutarea rezultatelor. Metodologia de supraveghere a

    strii de sntate n relaie cu poluarea aerului atmosferic.

    15

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    16/21

    2. Metodologia cercetrii sanitare a apei (potabil, recreaional, rezidual).Recoltarea probelor de ap. Interpretarea i discutarea rezultatelor.Metodologia de supraveghere a strii de sntate n relaie cu apa potabil.3. Metodologia cercetrii sanitare a solului. Recoltarea probelor de sol. Metodede investigare a polurii solului. Interpretarea i discutarea rezultatelor4. Recoltarea probelor din focar de toxiinfecii alimentare pentru examenul de

    laborator. Interpretarea i discutarea rezultatelor.5. Metodologia cercetrii condiiilor de igien din unitile med ico-s ani tare(cabinet medical de familie, cabinet de policlinic, spitale).6. Metodologia aprecierii comportamentelor cu risc.7. Metodologia cercetrii riscului profesional pentru starea de sntate

    MODUL VII. EPIDEMIOLOGIE SPECIAL -12 luni- 6 luni pregtire teoretic la catedr- 6 luni stagiu practic (epidemiologie de teren) din care:

    4 luni la DSP i INSP 1 lun la SPCIN-ul unui spital 1 lun la cabinetul medical de medicin de familie

    Pregtire teoretic :1. Epidemiologia, prevenirea i controlul bolilor infecioase

    a. Boli infecioase cu transmitere aerian: infecii bacteriene (streptococice, meningococice, difterie, tuse convulsiv,

    tuberculoza), virale (gripa, infecia urlian, rujeola, rubeola, varicela - herpes zoster, alte infecii

    herpetice), parazitare (pneumocistoza, toxoplasmoza).b. Boli infecioase cu transmitere digestiv:

    bacteriene (holera, shigelloze, salmoneloze, diareile cu E. coli,Yersinia, Campylobacter, botulism. virale (enteroviroze, hepatita acut tip A i tip E), parazitare (lambliaza,

    trichineloza). Toxiinfecii alimentare.

    c. Boli infecioase cu transmitere preponderent parenteral: hepatite acute virale tip B, D, C; infecia cu HIV/SIDA.

    c. Boli infecioase cu transmitere prin mod de via: bacteriene (tetanos; antrax; leptospiroze; bruceloz; listerioz; infectii cu

    transmitere sexuala: sifilis, gonoree),

    virale (papilloma, rabia), parazitare (scabia, toxoplasmoza).e. Boli infecioase cu transmitere prin vectori: rickettsioze (tifos exantematic,

    febra Q, febra butonoas), borelioze, meningo-encefalite acute primare,malaria.

    f. Boli infecioase produse la gazde imunocompromise (particularitiepidemiologice).g. Boli infecioase produse de microorganisme oportuniste (septicemii).h. Infecii nosocomiale.

    2. Imunoprofilaxia activ i pasiv a bolilor. Principiile, bazele strategice i tactice deelaborare a unor programe de imunizare n variate circumstane epidemiologice.

    3. Chimioprofilaxia bolilor infecioase.4. Citirea si analiza critica a unui articol de specialitate5. Comunicarea orala si scrisa in boala transmisibila6. Epidemiologia, prevenirea i controlul bolilor neinfecioase.

    16

    http://imunocompromi.se/http://imunocompromi.se/
  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    17/21

    a. Boli cardio-vasculare: boala hipertensiv, cardiopatia ischemic,accidentele vasculare cerebrale

    b. Boli neoplazice: cancerul mamar, cancerul de col uterin, cancerulbronho-pulmonar, cancerul gastric, cancerul prostatic.

    c. Traumatisme, accidente, intoxicaii, suicid.d. Boli psihice.

    e. Boli comportamentale: alcoolismul, tabagismul, utilizarea de droguriilicite.f. Boli de nutriie: diabetul zaharat, supraponderalitate i obezitatea.

    g. Boli cronice respiratorii: BPCO, astm bronic.h. Boli cronice digestive: boala ulceroas, hepatitele cronice.

    i. Epidemiologia patologiei vrstnicului.j. Farmacoepidemiologie (noiuni de baz)k. Epidemiologia patologiei transfuzionale.l. Epidemiologie molecular (noiuni de baz).

    Aplicaii practice:

    1. Activitatea de prevenire si control a unei boli transmisibilea) Investigatia si controlul unei epidemii:

    transmise pe cale aerian, digestiv, parenteral, prin vectori, consecinta a modului de via, produse de microorganisme oportuniste, sub forma de infecie nosocomiala (n uniti medicale de diverse profiluri

    spitaliceti iambulatorii).

    b) Tipurile, etapele i obiectivele anchetei epidemiologice; ntocmirea i interpretareaunei fie de anchet epidemiologic n circumstane epidemiologice variate.c) Dezinfecia (decontaminarea), sterilizarea, dezinsecia i deratizarea: metode,mijloace i organizarea aciunilor de decontaminare i sterilizare n variate circumstaneepidemiologice.d) Recoltarea, conservarea i transportul din focarul epidemiologic a produselorpatologice i din mediu.2. Supravegherea n medicina comunitar:a) Definiie, obiective, categorii, atribute, evaluarea rezultatelor i a sistemului desupraveghere.Elaborarea unui sistem de supravegherea pentru o boala transmisibilab) Metode i mijloace de realizare a supravegherii, profilaxiei i dispensarizrii bolilor.c) Prezentarea structurii, obiectivelor i prestaiilor incluse ntr-un program desupraveghere sero-epidemiologie n boli cu etiologie diferit.

    d) Evaluarea epidemiologic a Programelor Naionale de Supraveghere a bolilorinfecioase.3. Supravegherea i controlul purttorilor de germeni patogeni.4. Supravegherea bolilor neinfecioasc: principii, metode, mod de realizare i controluleficienei acestora.5. Activiti specifice ale Sistemului de alert rapid.7. Programul Naional de Imunizri: structur, organizare, pstrarea vaccinurilor - lanulde frig, evaluarea eficienei, supravegherea i controlul reaciilor postvaccinal.8. Circuitul informaional al datelor epidemiologice.9. Legislaia n activitatea de prevenire si control a bolilor transmisibile (nationala, UE siinternationala, inclusiv Regulamentul Sanitar International).

    * La cabinet de Medicin de familie1. Evidena primar a sntii populaiei

    17

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    18/21

    2. Supravegherea sntii populaiei sntoase (nou-nscui, copii precolari ielevi) la DMF, dispensar colar i de ntreprindere.

    3. Supravegherea bolilor acute i cronice.4. Imunoprofilaxia bolilor infecioase

    Baremul activitilor practice1. nsuirea sistemului informaional sanitar n bolile infecioase (eviden, raportare).2. Metode de culegere, prelucrare statistico-epidemiologic i interpretare a datelor,utile n evaluarea aspectelor de frecven, gravitate, potenial epidemiologic, factori derisc i calculare a riscurilor n bolile infecioase i neinfecioase:

    Efectuarea unor anchete epidemiologice descriptive n boli infecioase ineinfecioase

    Efectuarea unor anchete epidemiologice analitice (caz - martor sau de cohort)n boli infecioase i neinfecioase.

    Prognoze epidemiologice privind evoluia unor boli infecioase prin aplicareaprincipiilor modelrii (studiu de caz n boli prevenibile prin vaccinare i boliinfecioase cu evoluie natural).

    3. Alctuirea unui program de screening pentru evaluarea riscului de boal infecioas

    (prevenibil prin vaccinare sau cu evoluie natural), cancer (sn, col uterin, colon,pulmonar), anomalii genetice, boli cardiovasculare, boli de nutriie i diabet, boli psihice- n diverse categorii de populaie.4. Organizarea, efectuarea i evaluarea eficacitii i acceptabilitii diferitelor activitiepidemiologice de profilaxie i combatere:

    Efectuarea triajului epidemiologie profilactic. Alctuirea unui program de supraveghere epidemiologic activ a personalului

    din sectoare speciale de activitate (alimentaie, ap, copii, medical) prin controlperiodic i la angajare.

    Elaborarea unui program de supraveghere activ a purttorilor de germeni.5. Organizarea i efectuarea unor aciuni de recoltare, conservare i transport de

    produse destinate depistrii prin examene de laborator a surselor de agent cauzal, ncadrul activitii de supraveghere a infeciilor cu streptococ, meningococ, Salmonella,Shigella, hepatit viral A, B, C, neuroviroz paralitic, meningoencefalit acut.6. Organizarea i efectuarea unor aciuni de recoltare, conservare i transport de probede aer, ap, sol, alimente, probe de sanitaie (de pe obiecte, suprafee, instrumentar) nscopul identificrii cilor de transmitere n boli bacteriene, virale i parazitare cuimportan epidemiologic deosebit.7. Interpretarea rezultatelor examenelor de laborator obinute n diverse situaiiepidemiologice n vederea orientrii difereniate a msurilor antiepidemice.8. Planificarea, organizarea i desfurarea tehnic a msurilor de dezinfecie n raportcu diverse situaii epidemiologice i obiective din teren.

    9. Controlul eficienei aciunilor de dezinfecie prin metode fizice, chimice ibacteriologice.10.Efectuarea unui plan de msuri pentru realizarea sterilizrii instrumentarului medical(metode, mijloace, testarea eficienei sterilizrii).11.Tehnici i metode de dezinsecie si deratizare n raport cu tipul de vector,microorganismul vehiculat, obiectiv, artropode, vectori cu importanepidemiologic.12.Metodologia anchetei epidemiologice n focarul de boal infecioas.

    tehnica ntocmirii anchetei epidemiologice: preliminar i definitiv msuri pentru limitarea i/sau lichidarea focarului epidemiologie declarat supravegherea focarului epidemic pn la declararea lichidrii acestuia

    13.Organizarea aciunilor specifice Sistemului Naional de Supraveghere pentru uneleboli infecioase: paralizia acut flasc (PAF), rubeola, rujeola, gripa, hepatitele virale,infeciile nosocomiale.

    18

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    19/21

    14.Desfurarea planului de supraveghere a infeciilor nosocomiale ntr-o unitatespitaliceasc cu profil specific: chirurgie general, obstetric, ginecologie, ortopedie,urologie, dializ, terapie intensiv, neonatologie, pediatrie, oncologie - hematologie,alte specialiti.15.Tehnica ntocmirii protocolului de prevenire a infeciilor nosocomiale ncircumstane date (studiu de caz la alegere).

    16.Alctuirea unui protocol de antibioticoterapie n circumstanele circulaiei unor tulpinide spital cu rezisten dobndit (studiu de caz la alegere).17.Stabilirea algoritmului de prevenire i control a unor infecii nosocomiale lapersonalul medical i de ngrijire din uniti sanitare cu risc/hazard crescut (secii deftiziologie, dializ, terapie intensiv, chirurgie, ginecologie/obstetric, neonatologie,pediatrie, laboratoare , boli infecioase etc.).18.Aplicarea aciunilor specifice Sistemului de alert rapid pentru situaii cu riscepidemiologic crescut.19. Planificarea i desfurarea activitilor de imunoprofilaxie a populaiei.a. Imunoprofilaxia artificial activ vaccinoprofilaxia: tipuri de vaccinuri utilizate nProgramul Naional de Imunizare i alte vaccinuri utilizate n profilaxie; condiiile depstrare i transport al vaccinurilor; indicaii, contraindicaii, tehnici de administrare,reacii postvaccinale, calendarul vaccinrilor obligatorii n Romnia:

    - pregtirea i desfurarea aciunilor de vaccinoprofilaxie n comunitiurbane sau rurale (catagrafierea, baza material, verificarea lanului de frig",planificarea etapelor de desfurare, efectuarea, nregistrarea i raportareavaccinrilor).

    - alctuirea unui program de imunizri n cazuri particulare: cltorii nzone endemice pentru anumite boli infecioase, persoane din categorii de risc

    - alctuirea unui program de imunizri n situaii epidemiologice deosebitecauzate de calamiti naturale (inundaie, cutremur).

    - metode de evaluare a eficacitii vaccinurilor i aciunilor devaccinoprofilaxie (metode epidemiologice i de laborator).

    - testarea susceptibilitii populaiei la infecie.b. Imunoprofilaxia artificial pasiv - alctuirea unor scheme de sero-i imunoglobulino-profilaxie n situaii particulare: contacii din focar de boala infecioas (hepatit A i B,rujeol, tetanos, rabie), contaminare accidental n momente diferite(preexpunere/postexpunere):20.Legislaia sanitar (legi, regulamente, norme, instruciuni referitoare laactivitatea antiepidemic), prevederi privind patologia infecioas de import,participarea la conveniile sanitaro-antiepidemice internaionale (prevederi in cadrulRegulamentului Sanitar International).21.Alctuirea protocolului pentru culegerea, prelucrarea i interpretarea informaiilor deepidemiologie descriptiv (studii transversale) sau analitic (studii caz-martor, cohort)pentru evaluarea unor fenomene legate de patologia neinfecioas (bolicardiovasculare, boli neoplazice, boli digestive i respiratorii cronice, boli de nutriie, bolipsihice, boli determinate de comportamente cu risc).22.Alctuirea protocolului de trial clinic pentru evaluarea eficienei unor intervenii(preventive, medicamentoase, educaionale).

    Bibliografia obligatorie: la recomandarea catedrelor / disciplinelor participante lapregtirea n specialitate, n consens cu coordonatorul pregtirii de specialitate.

    19

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    20/21

    20

  • 7/31/2019 EPIDEMIOLOGIE_609_1199

    21/21

    EPIDEMIOLOGIE3 ANI

    Modul I. Sntate Public i Management sanitar-BioEtic--Educaie / Promovarea sntii i Informatic medical 6.5 luniElemente fundamentale de sntate public i management sanitar (3 luni),

    Bioetic (2 sptmni),

    Educaie pentru sntate i promovarea sntii (2 sptmni),

    Biostatistic i Informatic medical (2,5 luni).Modul II. Epidemiologie general (la catedr) 6.0 luniModul III. Stagiu practic de epidemiologie boli netransmisibile 3.5 luni(pediatrie, cardiologie, oncologie, boli de nutriie, ftiziologie, venerologie)Modul IV. Laborator de diagnostic (practic de laborator) 2.5 luni

    laborator clinic (0.5 luni) laborator de microbiologie medical (2 luni)

    Modul V. Boli Infecioase (practic clinic) 3.0 luniModul VI. Igiena 2.5 luni

    Modul V II. Epidemiologie specialPregtire teoretic (la catedr) 6.0 luniPregtire practic (de teren) din care: 6.0 luni

    4 luni la DSP i INSP 1 lun n SPCIN-ul unui spital 1 lun la un cabinet de medicin de familie

    --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- TOTAL: 36.0 luni