CUPRINS 1)Tiroida-generalitati 2)Boala Basedow 3)Cretinismul guogen 4)Mixedemul 5)Gua endemica 6)Concluzii 7)Bibliografie

1.Tiroida-generalitati

Aezare: n faa traheei Greutate: 25-30g Structura: lobul drept, lobul stng, istm (punte) Secret hormonii: tiroxin, triiodotironin Boli datorate funcionrii deficiente: 1. Boala lui Basedow 2. Cretinism gusogen 3. Mixedemul 4. Gusa endemica Tiroida normal la adult are forma literei H i este alcatuit din doi lobi(drept i stng), unii printr-un istm (poriune de esutc glandular).

2. Boala BasedowGeneralitaiBoala Basedow reprezinta hiperfunctia glandei tiroide. Boala Basedow cunoscuta ca si boala Parry sau gusa exoftalmica este o afectiune care se caracterizeaza prin 3 manifestari majore: hipertiroidie cu gusa difuza, dermopatie si oftalmopatie. Aceste manifestari majore nu apar intotdeauna impreuna.Boala Basedow este o afectiune relativ frecventa care poate sa apara la orice varsta insa este mai frecventa in decadele 3 si 4 de viata, frecventa ei fiind mai crescuta la femei.

CauzeCauzele bolii sunt necunoscute iar cu privire la manifestarile variate si evolutia lor diferita ,este posibil ca mai multi factori sa fie responsabili pentru intreg sindromul. Cauzele oftalmopatiei si a dermatopatiei sunt si mai putin cunoscute, dar in cazut oftalmopatiei s-a presupus existenta unui antigen lanivelul tesuturilor orbitei, antigen care reactioneaza incrucisat cu tiroida.Simptome

In general simptomatologia dominata de nervozitate este prezenta la tineri in timp ce la varstnici predomina simptomatologia cardiovasculara si oftalmologica. Manifestarile specifice ale bolii Basedow sunt: gusa difuza hiperfunctionala dermopatia oftalmopatia. Aceste manifestari apar in diverse combinatii si cu o frecventa foarte variabila, cea mai frecventa fiind gusa.

Gusa difuza hiperfunctionala poate fi asimetrica si lobulara. In boala Basedow glanda tiroida are un volum crescut difuz, este de consistenta crescuta si bogat vascularizata.

Dermopatia se manifesta de regula la nivelul partii posterioare a picioarelor fiind denumita mixedem pretibial.

Oftalmopatia din boala Basedow se caracterizeaza printr-un infiltrat inflamator la nivelul continutului orbitei (care respecta globul ocular) cu limfocite, plasmocite si mastocite.

TratamentTratamentul bolii Basedow este de trei tipuri: medical, chirurgical si cu radioiod.Tratamentul medical urmareste limitarea cantitatii de hormoni tiroidieni produsi de glanda.

Tratamentul chirurgical consta in ablatia tesutului tiroidian limitand astfel productia hormonala. Aceasta se poate obtine si prin administrarea de iod radioactiv.Utilizarea iodului radioactiv este o metoda relativ simpla, eficienta si necostisitoare avand efecte de ablatie comparabile cu cele ale interventiei chirurguicale. Principalul dezavantaj este producerea hipotiroidiei.

3. Cretinismul guogenGeneralitati si cauzeCretinismul se poate manifesta de la nastere, nsa de obicei devine evident in timpul primelor luni de viata, n functie de extinderea afectarii tiroidei.

Cretinismul gusogen sau negusogen apare cu o frecventa crescuta la copiii cu parinti cu gusa . Se datoreaza lipsei de hormoni tiroidieni in timpul vietii fetale. Principala cauza a cretinismului gusogen o constituie lipsa de iod din alimentatie.

SimptomeSe menioneaz deficiene mintale, ncepnd de la debilitate mintal uoar pn la cretinism.

De asemenea, organismul bolnavului nu este capabil s reacioneze normal fa de temperature mediului nconjurtor, avnd senzaia de frig permanent, i prezint anemie, cderea prului, etc.

O manifestare caracteristic a cretinismului gusogen este starea de funcionare necorespunztoare a sistemului nervos i, mai ales a scoarei cerebrale. n cazuri grave se observ o total lips a inteligenei, cu manifestarea unei absolute indiferene fat de tot ceea ce se petrece n jur. Aceast stare este numit cretinism sau idioie.

Sindromul se mai caracterizeaz prin expresia caracteristic a feei, gura deschis i limba atrnnd, pielea uscat, lipsa de dezvoltare i funcionare a organelor genitale.

TratamentDiagnosticarea precoce este importanta. Cele mai multe dintre efectele cretinismului sunt usor reversibile. Terapia de substitutie cu tiroxina este un tratament standard de hipotiroidism. Odata ce incepeti medicatia, trebuie sa va faceti in mod regulat teste pentru a asigura nivelurile normale de hormoni.

4.MixedemulGeneralitatiMixedemul este un sindroame clinic determinate de productia insuficienta hormonilor tiroidieni.Mixedemul reprezinta forma cea mai severa de insuficienta tiroidiana. Mixedemul adultului apare la indivizi de ambele sexe, intre 40 si 60 de ani. Mixedemul reprezint o insuficien tiroidian avansat, cu infiltraia esuturilor, o infiltraie cutanat care antreneaz o umflare a feei i membrelor, caracteristic hipotiroidiei (micorarea activitii glandei tiroide).

Cauze

Mixedemul apare cu predilectie in regiunile cu gusa endemica, carenta in iod si substantele gusogene fiind factori favorizanti pentru aparitia sa. indepartarea chirurgicala totala a glandei duce la instalarea rapida a mixedemului.In ultimii ani au aparut cazuri de insuficienta tiroidiana dupa tratamente cu doze mari de iod radioactiv, terapie aplicata in hipertiroidism si, mai ales, in cancerul tiroidian.

Simptome

Bolnavul cu mixedem are o infatisare caracteristica. Datorita infiltratiei tegumentelor cu lichid muco-proteic, fata este impastata, cu pungi la ochi. Tegumentele sunt aspre, uscate, de culoare palida-galbuie si reci.

Un semn constant intalnit este rarirea sprancenelor la extremitati. La femei, vocea se ingroasa. Parul este uscat si cade. Temperatura corpului este de obicei scazuta (hipotermie) si bolnavii sunt foarte sensibili la frig. Cordul este marit, iar bataile inimii sunt rare.

Simptomele mixedemului pot cuprinde ameeli, intoleran intens la frig i scderea temperaturii corpului, urmate de letargie profund i, n final, pierderea contienei.

TratamentIn cazul mixedemului tratamentul este simplu si eficace. La adult se obtin rezultate surprinzatoare. Sub tratamentul tiroidian, bolnavul de mixedem isi schimba complet infatisarea, devind mai vioi si isi poate relua activitatea intrerupta.

Tratamentul consta in administrarea perorala de pulbere de glanda tiroida sau produse hormonale sintetice: tiroxina sau triiodotironina (aceasta se gaseste in comert sub denumirea de Tiroton). Doza si durata Tratamentului sunt apreciate de catre medic de la caz la caz.

5.Gua endemicaGeneralitatiGusa endemica reprezinta o afectiune raspandita, caracterizata prin marirea glandei tiroide. Se intalneste la 5-10% din populatia unei anumite regiuni, endemice gusei, unde exista o insuficienta de iod in apa, sol, produse alimentare.

Gusa endemica este larg raspandita in toate tarile lumii, si se intalneste mai frecvent la femei.

Cauze

Cauza principala a afectiunii este insufiecienta de iod din, apa si produsele alimentare. De asemenea, exista si alti factori ce cauzeaza aparitia gusei endemice: alimentatia neechilibrata, in special cu deficit de proteine si vitamine, conditiile nesanitare, infectiile, intoxicatiile.

O cauza a aparitiei gusei poate fi si cea ereditara. S-a constatat o incidenta crescuta a gusei la descendentii persoanelor ce sufera de gusa endemica.

Pacientii se plang de slabiciune generala, oboseala crescuta, durere de cap, senzatii neplacute la nivelul inimii si fenomene dispeptice. Odata cu marirea gusii si comprimarea organelor afectate apar simptome precum senzatie de presiune in regiunea gatului (mai accentuate in pozitie culcata), dureri de cap pulsatile, disfagie.

TratamentTratamentul gusii endemice implica: tratamentul cu iod; scade doar gusele recente si difuze tratamentul hormonal tiroidian (lovotiroxina); inhiba doar gusele

TSH dependente

tratamentul chirurgical; se efectueaza in cazul gusilor "vechi",

polinodulare, remaniate morfofunctional, cu complicatii mecanice tratamentul cu radioiod (hipertiroidizari) tratamentul cu antitiroidiene de sinteza - in gusele hipertiroidizate,

preoperator

6.Concluzii

Influenta glandei tiroide este extrem de importanta in ceea ce priveste functionarea normala a organismului uman.Tiroida afecteaza pulsul si tensiunea arteriala, nivelul de colesterol, nivelul energetic, tonusul muscular, vazul, starea psihica, si multe altele. In ciuda influentei sale considarabile, glanda tiroida si afectiunile sale nu sunt indeajuns de cunoscute populatiei.

7.Bibliografie

1.www.csid.ro2.www.wikipedia.org 3.www.farmaciata.ro 4.www.topsanatate.ro 5.www.referat.ro

Proiect realizat de:

Mihoreanu Alexandra Cristinasi Apetrea Oana tefania

Clasa a-XI-aA