+ All Categories
Home > Documents > Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

Date post: 02-Jun-2018
Category:
Upload: ioana-brinzac
View: 255 times
Download: 0 times
Share this document with a friend

of 71

Transcript
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    1/71

    Dezvoltarea sistemului

    cardiovascular

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    2/71

    Sistemul cardiovascular este primul sistemmajor care funcioneaz la embrion

    Primordiile inimii i ale sistemului vascularapar la mijlocul S3

    Inima ncepe s funcioneze la nceputul S4

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    3/71

    Dezvoltarea cordului

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    4/71

    Etapa mezodermal Dezvoltarea inimii ncepe n S3 n timpul gastrulaiei, cnd

    se produc modificri complexe ale discului embrionar caredevine trilaminar, prin formarea mezodermuluiintraembrionar

    Gastrulaia reprezint nceputul morfogenezei. Principaleleformaiuni care apar n acest stadiu sunt : lama precordal,membrana cloacal, aria cardiogenic, linia primitiv,notocordul, vilozitile coriale secundare i alantoida

    Discul embrionar are n acest stadiu o form ovalar , care

    la cele dou extremiti prezint cte o zon limitat, ncare mezodermul intraembrionar nu va ptrunde : lamaprecordal( care dup formarea extremitii cefalice vadeveni membran orofaringian i membran cloacal)

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    5/71

    Aria cardiogenic Este zona situat anterior de lama precordal, unde ptrunde

    mezodermul intraembrionar i se difereniaz n mezodermcardiogenic

    Aria cardiogenic i mezodermul cardiogenic se formeaz n septultransvers. Mezodermul cardiogenic va da natere primordiului

    cordului i pericardic Primordiul cordului apare n ziua 18. n aria cardiogen esutul

    angioblastic situat n mezodermul cardiogenic numit i mezenchimse aranjeaz sub forma a dou cordoane angioblastice. Foarte rapidaceste cordoane se canalizeaz i formeaz dou tuburiendocardice ce constituie primordiul endocardic. Cele dou tuburise altur i fuzioneaz n sens cranio-caudal formnd un singurtub endocardic. Dup ce cele dou tuburi au fuzionat se formeazprimordiul miocardic dintr-un alt strat al mezodermului cardiogenic

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    6/71

    Aria cardiogenic Acest primordiu miocardic este cunoscut sub

    numele de jeleu cardiac, i este format din esutconjunctiv gelatinos

    Tot n aceast perioad se formeaz i saculpericardic, care conine mai nti cele dou tuburiendocardice i apoi tubul cardiac unic, nconjuratde primordiul miocardic.

    n interiorul acestui sac se formeaz i primordiulepicardic, care acoper miocardul. Primordiulepicardic este format din celule mezoteliale caremigreaz de pe suprafaa sinusului venos

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    7/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    8/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    9/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    10/71

    Cordul primordial(Cor primordiale) Este etapa n care avem dou tuburi endocardice n

    curs de fuzionare Aceste tuburi prezint trei mici dilatri, care constituie

    primordiile cavitilor inimii :- primordiul sinusului venos situat caudal- primordiul atrial, situat la mijloc- primordiul ventricolului endocardial, situat superior

    ntruct fuziunea tubilor cardiaci se face mai ntisuperior, ventricolul este partea cea mai dilatat acordului primordial, la acest nivel aprnd ventricolulsacular primitiv

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    11/71

    Cordul tubular simplu(cor tubulare simplex)

    Este etapa de dup fuzionarea celor dou tuburiendocardiale i formarea unui singur tub cardiac

    Acest tub prezint patru dilatri dar i o ngustare : - sinusul venos, situat inferior, este poarta venoas a inimii

    - atriul primitiv, situat deasupra sinusului venos- jonciunea atrio -ventricular separ atriul primitiv deventricolul primitiv

    - ventricolul primitiv, poriunea cea mai dilatat - bulbul cardiac primitiv este situat cranial i este separat deventricolul primitiv printr-un an de -abea schiat. Estepoarta arterial a inimii, se continu cu trunchiul arterial

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    12/71

    Cordul tubular simplu(cor tubulare simplex)

    n aceast perioad se contureaz structuraperetelui inimii, la care se descriu :- endocardul primitiv- miocardul primitiv- epicardul primitiv

    n aceast perioad, cordul mai prezint i unmezocard dorsal, care va involua rapid

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    13/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    14/71

    Cordul sigmoid Se formeaz n S4, cnd datorit creterii rapide a cordului, tubul

    cardiac trebuie s se ncolceasc pentru a ocupa ct mai bine spaiulpericardic existent i care nu crete la fel de repede

    n aceast perioad cordul prezint urmtoarele formaiuni : - sinusul venos, este poriunea care sufer cea mai mare rotaie,

    devenind din inferior, posterior, apoi postero-superior. Sinusul venosse deschide n atriul primitiv prin orificiul sino-atrial care este mrginitde valvulele sino-atriale. Din aceste valvule vor rmne postnatal niterudimente.

    - sinusul venos este format din :1. partea transversal, este partea care se rotete cel mai mult. Este

    situat iniial inferior i are dezvoltare transversal(perpendicular pedirecia tubului cardiac simplu)

    2. Cornul drept i stng, care reprezint prelungirile laterale aleporiunii transversale

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    15/71

    Cordul sigmoid

    Atriul primitv, ascensioneaz i el i este situat anterior desinusul venos i posterior de bulbul cardiac Canalul atrioventricular este comunicarea ngust dintre atriul

    primitiv i ventricolul primitiv. La acest nivel se dezvoltpernie endocardice(tuber endocardiale), care vor da naterevalvelor atrioventriculare

    Ventricolul primitiv rmne inferior datorit ascensionriiatriului i mai ales sinusului venos. n dezvoltarea saventricolul cuprinde cea mai mare a bulbului cardiac, cu careiniial formeaz ansa bulboventricular. La limita dintreventricol i bulb se observ spre exterior anulbulboventricular, iar spre interior orificiul bulboventricular. Cai la canalul atrioventricular la nivelul acestui orificiu se

    dezvolt nite pernie endocardice(tuber endocardiale)

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    16/71

    Cordul sigmoid Bulbul cardiac este partea care nu particip la

    formarea ansei bulboventriculare, darparticip la formarea originii vaselormari(aorta i trunchiul pulmonar). La acestnivel apar dou creste bulbare, care au untraiect spiralat i prin unire formeaz sepru

    spiral, care separ aorta de trunchiulpulmonar

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d2/Gray461.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    17/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d2/Gray461.pnghttp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/3/32/Gray462.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    18/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/3/32/Gray462.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    19/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/6d/Gray463.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    20/71

    Cordul tetracameral Se formeaz n S4-5 prin septarea atriului i ventricolului

    primitiv. Cordul capt un aspect apropiat de cel definitiv.Fiecare cavitate a cordului sigmoid sufer modificrimajore. Apar anurile esterne i se formeaz aparatulvalvular

    La exterior se vizualizeaz separat cavitile inimii prinapariia i persistena urmtoarelor anuri :

    - anul bulboventricular, existent deja n stadiul de cordsigmoid particip la delimitarea conului arterial deventricolul drept

    - anul interventricular - anul interatrial - anul coronar

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    21/71

    Sinusul venos Iniial separat de atriul primitiv se deschide n mijlocul peretelui posterior al

    atriului i cele dou coarne au aproximativ aceeai mrime Progresiv cornul drept are o dezvoltare mai mare dect cel stng, ncepnd

    cu sfritul S4. Comunicarea dintre sinusul venos i atriul primitiv(orificiusinu-atrial) se deplaseaz spre dreapta i se deschide n acea parte a atriuluiprimitiv, care va deveni atriu drept. Cornul drept va primi o mai marecantitate de snge i se va lrgi considerabil. Consecutiv cornul stng vadescrete att ca mrime ct i ca importan.

    Prin dezvoltarea cordului, sinusul venos va suferi urmtoarele modificri : - cornul stng va involua i din el va rmne sinusul coronar i poriunea

    terminal a venei oblice a atriului stng - cornul drept se va dezvolta i va fin ncorporat n atriul drept sub formaporiunii venoase mai precis a sinus venarum cavarum Fiecare atriu primitiv ncorporeaz cte o poriune venoas. Cel drept ncorporeaz poriunea sinusal, iar cel stng poriunea terminal a veneipulmonare primordiale

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    22/71

    Sinusul venos Orificiul sinuatrial este delimita de valva

    sinusului venos care va evolua astfel :- poriunea cranial a valvei drepte va danatere crestei terminale

    - poriunea caudal a valvei drepte va danatere valvei venei cave inferioare(Eustachio)

    i valvei sinusului coronar(Thebesius) - valva stng va forma septul fals(septumspurium) i se va ataa septului interatrial

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    23/71

    Atriul primitiv Sufer transformri majore, cum sunt ncorporarea

    unor poriuni venoase i septarea. Atriul primitiv imrete mult volumul prin ncorporarea unorsegmente venoase importante, att n dreapta ct i n

    stnga. Poriunile venoase(pars venosa) sunt netede,spre deosebire de poriunea rugoas a atriului primitivseptat, care prezint muchii pectinai. Aceastporiune rugoas va persista sub forma urechiueloratriale.

    Septarea atriului n dou compartimente, atriul drept iatriul stng se produce n S4, acest proces cuprindeformarea septului prim i a celui secund i fuzionarealor

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    24/71

    Septul prim(septum primum) Apare sub forma unei plici membranoase de forma

    unei seceri pe peretele posterosuperior al atriuluiprimitiv. Crete progresiv spre inferior i anterior

    Spaiul inferoanterior, rmas ntre septul prim i canalul

    atrioventricular se numete foramen primum. Acest orificiu prim este o formaiune tranzitorie,

    pentru c dezvoltarea pentru c dezvoltarea septuluiprim continu i-l obstrueaz.

    Pentru a permite totui circulaia sngelui, nainte deobstruarea orificiului prim, n septul prim aparsuperoposterior mai multe orificii, care conflueaz iformeaz foramen secundum

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    25/71

    Septul secun(septum secundum) Apare imediat ulterior septului prim. Este o formaiune

    musculo-membranoas care apare la dreapta septuluiprim, pe peretele antero-superior al atriului drept, tot subforma unei seceri care crete postero -inferior progresiv nS5-6.

    Septul secund va acoperi orificiul secund al septului primi va lsa neacoperit un spaiu ovalar numit foramen ovale

    Consecutiv formrii septului secund, septul primdegenereaz cu excepia zonei care acoper orificiul oval icare va forma valva orificiului oval. Marginea septuluisecund care delimiteaz orificiul oval rmne proeminentsub forma limbus fossae ovale

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    26/71

    Septul secun(septum secundum) La formarea septului interatrial mai particip i valva stng a

    valvei sinusului venos, care sub denumirea de sept fals(septumspurium) se ataeaz septului secund dinspre dreapta.

    Atriul definitiv stng se formeaz din :

    - partea stng a atriului primitiv, rugoas coninnd muchipectinai va forma urechiua stng - partea venoas neted, format prin includerea poriuniiproximale a venei pulmonare primordiale va forma atriulpropiu-zis

    Atriul definitiv drept se formeaz din : - partea dreapt, rugoas a atriului primitiv, coninnd muchipectinai va forma urechiua dreapt

    - partea venoas, neted, format prin includerea cornului drepta sinusului venos va forma sinusul venos caval

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    27/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    28/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    29/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c9/Gray466.pnghttp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c7/Gray465.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    30/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c7/Gray465.pnghttp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4d/Gray467.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    31/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4d/Gray467.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    32/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    33/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/af/Gray468.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    34/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/af/Gray468.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    35/71

    Canalul atrioventricular Se nchide n poriunea mijlocie prin unirea

    pernielor endocardice(tuber endocardiale)anterioar i posterioar cu formarea unui

    canal atrioventricular stng i unul drept Tot din aceste pernie endocardice se

    formeaz i valvele atrio-ventriculare Procesul de separare a canalului

    atrioventricular se produce concomitent cuseptarea atriilor i ventricolilor

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    36/71

    Bulboventricolul

    Este continuarea ansei bulboventriculare i contribuie laformarea ventriculelor definitive. Septarea bulboventricolului vaduce la formarea ventricolului drept i stng

    Formarea septului interventricular ncepe din apropierea vrfuluiprin formarea unei creste musculare, care crete n nlime mai

    ales prin creterea n dimensiuni a ventricolelor. Aceast creastformeaz partea muscular a septului interventricular Partea muscular a septului interventricular se formeaz

    concomitent cu formarea cavitii ventricolului, din jeleulcardiac primordial, care se transform ntr -un esut spongios din

    care, n afara septului interventricular se mai formeaztrabeculele crnoase, muchii papilari, cordajele tendinoase Iniial pn n S7, deasupra prii musculare exist orificiul

    interventricular a lui Panizza, care realizeaz comunicarea dintrecele dou ventricule

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    37/71

    Bulboventricolul Poriunea membranoas a septului interventricular se formeaz n strns

    legtur cu formarea valvelor atrio -ventriculare de la nivelul canalului atrio-ventricular i cu septarea bulbului cardiac i a trunchiului arterial

    Poriunea membranoas a septului interventricular se formeaz prinextinderea pernielor endocardice atrioventriculare i prin unirea crestelor

    bulbare i formarea septului spiral. Se nchide astfel orificiul interventriculari partea membranoas se unete cu cea muscular, astfel nct trunchiulpulmonar s comunice cu ventricolul drept, iar aorta cu ventricolul stng

    Septarea bulbului cardiac i a trunchiului arterial se produce n S5. trunchiularterial este situat imediat deasupra bulbului cardiac. Cele dou crestebulbare se continu la nivelul trunchiului arterial cu crestele aortico -

    pulmonare. Aceste creste sunt spiralatecirca 180 grade, mai ales la nivelulbulbului, unde prin unire formeaz septul spiral. Septul spiral se continu lanivelul trunchiului arterial cu septul aortico-pulmonar

    Att crestele bulbare, ct i cele aortico -pulmonare se formeaz din celulemezenchimale migrate din mezenchimul crestei neurale spre primordiularcurilor faringiene

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    38/71

    Dezvoltarea valvelor semilunare Se face la jonciunea dintre bulboventricolul primitiv n curs

    de septare i restul bulbului cardiac, de asemenea n cursde septare. La formarea lor particip formaiunile careformeaz i partea membranoas a septului spiral.

    Iniial aorta i trunchiul pulmonar nu sunt separate.Separarea lor se face prin septul spiral, care se formeazprin unirea crestelor bulbare.

    Locul viitoarelor valve semilunare este iniial dat de pernieendocardice simetrice n sens cranio-caudal. Ulteriorversantul cranial devine plat i apoi concav, n timp ceversantul caudal rmne lin. Totodat are loc i o uoardilatare a vaselor la locul de formare a vaselor semilunare

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    39/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    40/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    41/71

    Dezvoltarea sistemului excitoconductor

    Iniial straturile musculare ale atriului i ventricolului sunt ncontinuitate. Primul pacemaker al inimii este atriul primitiv, daracesta are un rol provizoriu. Foarte repede aceasta estepreluat de sinusul venos

    Nodulul sinoatrial se dezvolt n S5. El este situat mai nti peperetele drept al sinusului venos, dar apoi este ncorporat nperetele atriului drept mpreun cu sinusul venos. Dup ncorporarea sinusului venos celulelele de la nivelul nodululuisinoatrial migreaz prin peretele atriului drept i se localizeazla baza septului interatrial imediat anterior de deschidereasinusului coronar i formeaz nodulul atrioventricular ifascicolul atrioventricular His, mpreun cu ramurile sale

    Aparatul fibtos al inimii se dezvolt dintr-o band de esutconjunctiv pornit din epicard i care separ miocardul atrialde cel ventricular

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    42/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    43/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    44/71

    Malformaiile cordului 8/1000 n scui vii Acardia Diplocardia(inima dubl) Hemicardia Ectopia cordului, dezvoltarea cordului n afara locului lui obinuit.

    Ectocardia, dezvoltarea inimii n afara cutiei toracice este foarte rar i se

    asociaz cu defecte ale cutiei toracice, n special a sternului(schistosternia) Dextrocardia

    - izolat - total(situs inversus)

    Defectele septale ale corduluiDefecte totale- inima bilocular(cor biloculare), nu se dezvolt nici septul interatrial i nicicel interventricular- inima trilocular(cor triloculare), care se poate prezenta sub dou forme :

    1. biatrial 2. biventricular

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    45/71

    Malformaiile cordului Defecte septale pariale - defectul septal atrial, ntlnit mai ales la sexul feminin,

    dac defectul este redus ca diametru, poate s nu aib nicio consecin hemodinamic,

    - defectul septal ventricular, este cea mai frecventmalfomaie cardiac, apare mai frecvent la sexul masculin iafecteaz partea membranoas a septului

    - tetralogia Fallot1. transpoziia aortei

    2. stenoza trunchiului pulmonar3. hipertrofia ventricolului drept4. defectul septal ventricular

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    46/71

    Dezvoltarea sistemuului vascular

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    47/71

    Dezvoltarea sistemului vascular Formarea vaselor de snge, angiogeneza ncepe timpuriu, la

    nceputul S3, n mezodermul extraembrionar(mezenchim),esutul angioblastic formeaz insule sanguine, la nivelul croraapar mici caviti, care apoi conflueaz formnd reeauacapilar primitiv. Aceast reea de canale endoteliale sedezvolt extraembrionar n peretele sacului vitelin secundar, nmezodermul vitelin.

    Angioblastele turtite, numite endotelioblati se aranjeaz n jurul acestor caviti i formeaz endoteliul vascular. Celulelesanguine, hemocitoblati, deriv din endotelioblati.

    Formarea sngelui ncepe la sfritul S3, n peretele saculuivitelin secundar i alntoid. Formarea intraembrionar asngelui nu ncepe nainte de S5 i se face n primul rnd lanivelul ficatului i apoi n splin, mduva osoas i noduliilimfatici

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    48/71

    Circulaia embrionar Cunoscut i ca circulaie vitelin, este o circulaie de tip primitiv, care

    apare precoce i dispare rapid, nefiind n stare s satisfac nevoileembrionului n dezvoltare. Aceast circulaie se bazeaz pe o reeavascular dezvoltat din reeaua capilar primitiv.

    Dezvoltarea reelei vasculare trece prin dou faze :

    - faza bilateral, iniial, relativ scurt, n care reeaua vascular are odezvoltare relativ simetric - faza inegal, ulterioar, n care dezvoltarea vaselor se face asimetric

    conturnd circulaia fetal Primele vase care se formeaz sunt vasele viteline, care apar ncepnd cu

    ziua 18, concomitent cu debutul cardiogenezei i angiogenezeiembrionare. Vasele viteline comunic cu primordiul cardiac. Dupformarea vaselor viteline coninutul sacului vitelin care este relativdens se vacuolizeaz, transformndu -se n vezicul vitelin. La sfritulS8 dupa ncheierea hematopoiezei viteline, vasele viteline regreseazfiind nlocuite de vasele ombilicale

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    49/71

    Dezvoltarea sistemului arterial

    Trunchiul arterial, n curs de septare se continu cu sacul aortic. Dupterminarea septrii trunchiului arterial, cea mai mare aprte a sacului aorticva forma arcul aortei definitive, n mare parte, trunchiul brahiocefalic,precum i o mic parte a arterei carotide comune stngi.

    Din sacul aortic, vor porni arcurile aortice(dezvoltate n legtur cu arcurilefaringiene). Arcurile aortice particip la formarea aortei i a ramificaiilor eibrahiocefalice, precum i a trunchiului pulmonar i a arterelor pulmonare

    Primul arc aortic, corespunde primului arc faringian. Are o dezvoltareprecoce i o involuie rapid. Particip la formarea : - arterelor maxilare- arterelor carotide externe

    Al doilea arc aortic, involueaz i el rapid, dar persist pri dorsale aleacestuia, care vor forma primordiul arterelor scriei Al treilea arc aortic, particip la formarea :

    - arterelor carotide comune- arterelor carotide interne, mpreun cu partea cranial a aortelor dorsale

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    50/71

    Dezvoltarea sistemului arterial

    Al patrulea arc aortic, contribuie la formarea :- arcului aortei definitive, n partea stng - segment din artera subclavicular dreapt

    Al cincilea arc aortic, n 50% din cazuri nici nu se dezvolt, iar atunci cnd seschieaz, rmne rudimentar i nu particip la formarea nici unui vas

    Al aselea arc aortic, particip la formarea : - bifurcaiei trunchiului pulmonar - canalului arterial- n partea dreapt, din partea proximal a arcului VI, se formeaz partea proximal a

    arterei pulmonare drepte, iar partea distal a arcului degenereaz - n partea stng se dezvolt att partea proximal a arcului, care va forma partea

    proximal a arterei pulmonare, ct i partea distal a arcului care va forma canalularterial a lui Bottalo. Canalul arterial este un vas important n viaa fetal asigurndunul din scurtcircuitele importante ale circulaiei fetale. Dup natere el seobtureaz i se transform n ligament arterial. Dezvoltarea celui de -al aselea arcaortic, explic traiectul diferit n stnga a nervului laringian recurent

    http://medpediamedia.com/u/Gray472.png/Gray472.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    51/71

    http://medpediamedia.com/u/Gray472.png/Gray472.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    52/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    53/71

    Aorta dorsal Este un vas aprut timpuriu, pe ntreaga lungime a

    embrionului. n partea cranial, aorta dorsal este un vassimetric, iar n partea caudal cele dou aorte dorsale seunesc ntr-un vas unic. Aorta dorsal particip mpreun cuarcurile aortice la formarea :

    - Arterei carotide interne, mpreun cu arcul aortic III - Arterei subclaviculare drepte, mpreun cu arcul aortic IV - Arcului aortei definitive, mpreun cu sacul aortic i arcul

    aortic IV

    Aorta dorsal, dup formarea arcului aortei se va transforma naort toracic i aort abdominal. Sub nivelul arcurilor faringiene, aorta dorsal emite ramuri

    parietale(arterele intersegmentare dorsale care iniial suntarterele somitelor) i ramuri viscerale(laterale i ventrale)

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    54/71

    Aorta dorsal Arterele intersegmentare dorsale, pornesc din aorta

    dorsal, avnd un traiect arcuit spre anterior(amintind detraiectul arterelor intercostale). Prima arterintersegmentar, situat sub arcul faringian VI, estenumerotat adesea cu VII. Arterele intersegmentare dauramuri dorsale i ramuri ventrale

    Ramurile dorsale sunt situate cranian, aparin primei artereintersegmentare, i prin anastomozele dorsale i ventralepe care le realizeaz cu ramurile ventrale i cu arcul aorticIV vor da natere la :

    - Arterei vertebrale, bazilare anastomoza dorsal - Trunchiul tirocervical, trunchiul costocervical anastomoza

    ventral

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    55/71

    Aorta dorsal Ramurile ventrale ale primei artere intersegmentare, vor da natereaxului arterial al membrului superior format din :

    - artera subclavicular dreapt, format mpreun cu arcul aortic IV - artera subclavicular stng - artera axial a membrului superior, care se va diferenia ulterior narterele membrului superiorRestul ramurilor ventrale ale arterelor intersegmentare dorsale vor danatere la :

    - arterele intercostale- arterele lombare

    - arterele iliace comune, care reprezint ultima pereche de artereintersegmentare. Arterele iliace comune se bifurc n : arterele iliaceexterne(care se continu cu artera axial a membrului inferior) iinterne(care se continu cu artera ombilical)

    - artera sacral median este poriunea terminal, unic a aortei dorsale

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    56/71

    Aorta dorsal ramuri viscerale Aorta dorsal emite pe lng arterele intersegmentare i artere viscerale.Aceste artere se mpart n artere viscerale laterale i artere viscerale ventrale Arterele viscerale laterale, sunt ramuri perechi ale aortei dorsale i sunt

    urmtoarele: - artera frenic inferioar - artera suprarenal - artera renal - artera gonadal(testicular sau ovarian)

    Arterele viscerale ventrale se desprind prin mai multe ramuri din aorta dorsalabdominal(unic). Ele irig sacul vitelin, alantoida i corionul. Ulterior, voravea o evoluie diferit. Arterele viscerale ventrale sunt iniial dou perechi,arterele viteline i arterele ombilicale.

    Arterele viteline aprute timpuriu sunt multiple i irig mai nti sacul vitelin iapoi intestinul primitiv care se dezvolt n strns legtur cu sacul vitelin.Aceste artere viteline, iniial perechi au o dezvoltare inegal i din ele vorrmne arterele impare ale intestinului : trunchiul celiac, artera mezentericsuperioar, artera mezenteric inferioar

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    57/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    58/71

    Dezvoltarea sistemului venos Primele vene apar n perioada preembrionar, sunt veneextraembrionare i sunt reprezentate n primul rnd de

    venele viteline, dar i de vena ombilical i eventual de venaalantoidian. Odat cu apariia embrionului apar veneleintraembrionarecare au o dezvoltare complex.

    Pe lng venele viteline i ombilicale, care persist, apar ialte vene, dintre care cele mai importante sunt venelesomatice

    Venele somatice sunt reprezentate de : venele cardinale,cele subcardinale, supracardianale, intersegmentare

    Sistemul venelor cardinale este primul sistem venos careapare la embrion, n S4, la nivelul sinusului venos al corduluise deschid 3 perechi de vene(viteline, ombilicale i cardinalecomune)

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    59/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    60/71

    Venele cardinale Vena cardinal posterioar se dezvolt ca vas al mezonefrosului i suferun proces de regresie mpreun cu mezonefrosul. Din vena cardinal

    posterioar dreapt va mai rmne crosa venei azigos i venele iliacecomune

    Venele subcardinale i venele supracardinale nlocuiesc progresiv icompleteaz sistemul cardinal. Primele care apar sunt venelesubcardinale care sunt conectate iniial cu venele cardinale posterioareprin sinusoidele mezonefrosului

    Cele dou vene subcardinale realizeaz ntre ele anastomozasubcardinal. Deasupra anastomozei din venele subcardinale se formeazvenele suprarenale, iar vena subcardinal dreapt particip la formarea

    venei cave inferioare. Anastomoza subcardinal formeaz parial vena renal stng, mpreuncu anastomozasub- supracardinal din stnga. Dedesubtul anastomozeisubcardinale, din venele subcardinale se formeaz venele gonadale. Laformarea venei gonadale stngi mai particip i anastomoza sub -supracardinal stng

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    61/71

    Sistemul venelor supracardinale Venele supracardinale sunt ultima pereche de vene care se dezvolt. Ele vorfi ntrerupte n zona formrii viitorilor rinichi. Extremitile acestor vene

    sunt conectate cu venele cardinale posterioare, dar formeaz i anastomozesub-supracardinale cu venele subcardinale. Cranian, cele dou venesupracardinale se unesc prin anastomoza supracardinal care va deveniven azygos transvers

    Vena supracardinal dreapt cranian care se deschide n vena cardinalposterioar dreapt va forma vena azygos a crei cros este format devena cardinal posterioar

    Vena supracardinal stng cranian va forma vena azygos accesoria, iarporiunea de sub anastomoz mpreun cu vena azygos transvers va forma

    vena hemiazygos Anastomoza sub-supracardinal dreapt va forma un segment al venei caveinferioare, iar anastomoza stng particip la fomarea venei renale stngi

    Vena supracardinal dreapt caudal va forma un alt segment al venei caveinferioare, iar vena supracardinal stng inferioar va regresa complet

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    62/71

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    63/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/53/Gray476.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    64/71

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/53/Gray476.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    65/71

    Vena cav inferioar Vena cav inferioar are mai multe origini segmentare dupcum urmeaz : - segmentul hepatic se formeaz din vena hepatic, care este

    partea proximal a venei viteline drepte i din sinusoidelehepatice

    - segmentul prerenal, sau suprarenal se dezvolt din venasubcardinal dreapt

    - segmentul renal se dezvolt din anastomoza supracardinaldreapt

    - segmentul postrenal, sau infrarenal se dezvolt din venasupracardinal dreapt - poriunea terminal cu bifurcaia venelor iliace comune se

    formeaz din anastomoza venelor cardinale posterioare

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    66/71

    Venele intersegmentare Au o dezvoltare mai redus dect arterele

    intersegmentare dorsale. Singurele veneafluente sunt venele marginale ale membrelor.

    Ele se continu cu venele membruluisuperior(i subclavia), respectiv venelemembrului inferior(respectiv vena iliac

    comun)

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    67/71

    Venele viscerale Dezvoltarea venelor viscerale este legat de dezvoltarea cordului,a plmnilor i mai ales a ficatului. Venele viscerale iniiale sunt

    vena pulmonar comun i venele viteline Dup formarea embrionului, venele ombilicale fac legtura dintre

    corion i ficatul n formare. Dintre cele dou vene ombilicale, ceadreapt regreseaz, iar cea stng se dezvolt i particip laformarea canalului venos mpreun cu vena vitelin dreapt.Sngele se ndreapt spre cord prin canalul venos al lui Arantius,ocolind n cea mai mare parte sinusoidele ficatului. O parte dinsngele adus de vena ombilical stng strbate totui ficatul prin

    anastomozele acesteia cu venele viteline. Ulterior, dup natere vena ombilical stng se va fibroza i se va

    transforma n ligamentul rotund al ficatului, iar ductul venos se vaoblitera i el i va forma ligamentul venos al lui Arantius

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    68/71

    Vena pulmonar comun Se dezvolt dintr-un mugure situat pe peretele posterior alatriului primitiv, imediat la stnga de septul prim.

    Concomitent cu dezvoltarea ei spre mugurii pulmonari seproduce i participarea ei la formarea atriului stng.

    Partea proximal a venei pulmonare comune, este nglobat n atriul stng formnd partea venoas a atriuluistng, care reprezint cea mai mare parte a acestuia.

    Vena pulmonar comun prezint la un moment dat patruramuri, dou drepte i dou stngi. Includerea veneipulmonare comune n atriul stng se face pn laramificaiile acestei vene. Se obine astfel deschiderea celorpatru vene pulmonare n atriul stng

  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    69/71

    Venele viteline Venele viteline particip la formarea venei cave inferioare i maiales la formarea venei porte. Formarea ficatului i dezvoltarea lui accelerat cuprinde n interiorul

    lui venele viteline anastomozate ntre ele. Poriunea venelor viteline aflat subhepatic formeaz venele

    aferente ale ficatului, iar poriunea mai mic a venelor vitelinermas suprahepatic va forma venele eferente ale ficatului Poriunea eferent a venei viteline drepte formeaz partea hepatic

    a venei cave inferioare Vena port se formeaz din venele aferente ale ficatului, care

    realizeaz anastomoze ntre ele la nivelul ansei duodenale a tubuluidigestiv primitiv. Vena port se formeaz predominant din venavitelin dreapt

    Ramurile principale ale venei porte se formeaz din plexul venosvisceral existent la nivelul abdomenului, n jurul intestinului primitiv

    http://medpediamedia.com/u/Gray502.png/Gray502.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    70/71

    http://medpediamedia.com/u/Gray502.png/Gray502.png
  • 8/10/2019 Dezvoltarea Sistemului Cardiovascular

    71/71

    Malformaii vasculare Coarctaia de aort(preductal, postductal) Arcul aortic dublu, const n dedublarea arcului aortic la nivelul traheei i

    esofagului. Este un defect de resorbie a unei pri din aorta dorsal dreapt Stenoza arterei pulmonare Persistena canalului arterial Vena cav superioar dubl, datorit persistenei venei cardinale anterioarestngi, asociat cu lipsa dezvoltrii sau a dezvoltrii incomplete a

    anastomozei dintre venele cardinale anterioare. Vena cav superioarstng se deschide n atriul drept prin sinusul coronar

    Absena segmentului hepatic al venei cave inferioare, venele hepatice sedeschid n atriul drept

    Vena cav inferioar dubl, rezult prin persistena prii inferioare a veneisupracardinale stngi

    Originea pulmonar a arterelor coronare


Recommended