DECLARATIE DE AVERE
Subsemuatul/SuIJ9eBlRat~~ <;fIl~{It;de lt.tsrf<Tot >v1f,(01!
Ti It If'TlIll v 01111C I IVla It fi (1rn r1v C(jf{F-:<>7'/
, având functia
CNP , domiciliul
,cunoscând prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe proprie raspundereca împreuna cu familial) depn urmatoarele:.....................................
... 1)Prin familie se întelege sotul/sotia si copiii aflati in întretinereaacestora.
1.Bunuri imobile1. TerenuriNOT A:Se vor declara inclusiv cele aflate în alte tari.
:1<Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii deterenuri extravilane, daca se afla în circuitul civil.
*2) La "Titular" se mentioneaza, în cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titulaml, sotuVsotia, copilul),iar în cazu1bunurilor în coproprietate, cota-parte si numele coproprietarilor.
2.CladiriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate în alte
* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comercialeldeproductie.
*2)La "Titular" se mentioneaza, în cazul bunurilorproprii, numeleproprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar în cazu1bunurilor în coproprietate, cota-parte si numelecoproprietarilor.
n. Bunuri mobile1. Autovehiculelautoturismc,tractoare, masini agricole,salupe, ialtturi si alte mijloace de transport
care sunt supuseinmatricularii, potrivit legii
1
2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiede de arta si de cult, colectii de arta sinumismaticl, obiecte care fac pal.te din patrimoniul cultural national sau universal, a caror valoareinsumati depiseste 5.000 de euro
NOTA:Se vor mentionatoate bunurile aflatc în proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul României
la momentuldeclarmi.
m. Bunuri mobile, a dror valoare depaseste 3.000 de euro fiecare, si bunuri imobile instrainate inultimele 12 luni
~undât'
1;' '",
,-:>viJI9J:\tea
J)esthÎ~ Î.!1~ju,! .'. 'gOlij~~.I.Qt(re.~a'~~.~.,-.,~. '''''~,''''''~..<~--,..~_. ' --"~",,,,~,,_"---"";""~~='="'''-'-''''''-''''--- ", ',-,
------
*Ca/egoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv cord); (2) depozit bancar sauechivalente; (3) fonduri de investitii sau echiva/ente, inclusivfonduri private de pensii sau alte sisteme cuacumulare (se 'Vordeclara cele aferente anuluijisca/ anterior).
2. Plasamente, investitii directe si imprumuturi acordate, daca valoarea de IJiata insumata a tuturoracestora depaseste 5.000 de euro
NOTA:Se vor declara inclusiv investitiile si participarilein strainatate.
2
.Categoriile indicate sunt: (1) hârtii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2)actiuni sau parti sociale în societati comerciale; (3) împrumuturi acordate În nume personal.
3. Alte active producatoare de venituri nete, care Însumate depasesc echivalentul a 5.000 de euro pe an:".....,--:':.. ...." ............".... " .............."............" ...... ."_"..~ ...."................................................".... .........." ..........OI~......~~ ..............It..........'"...
.. "" "." "" +." " " '"' "."' " ".+..
NOTA:Se vor declarainclusiv cele atlate în strainatate.
V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise în beneficiul unui iert, bunuri achizitionate in sistem leasing si alte
asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euroNOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiareacumulateîn strainatate.
VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata, dinpartea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationale sauinstitutii publice românesti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decâtcele ale anl!aiatorului. a caror valoare individuala denaseste 500 de euro'"
1.2. Sot/sotie
1.3. Copii
*Se excepteaza de la declarare cadourile si tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul 1sialll-lea.
VIT.Venituri ale declarantului si ale membrilor sai de familie, realizate în ultimul an fiscal încheiat(potrivit ali. 41 din Legea nT.571/2003 privind Codul fiscal, cu modificarile si completariJe ulterioare)
NOTA:Se vor declarainclusiv veniturile nrovenitedin strainâtate.
3
~ ~..~"., ".h__
4
1.1. Titular I1n(jF-n Jt-u ( Vfl )T/ (OI'#F ()lU) f- t;/ r::f'iOH
(fIlLIft.lvj
1.2. Sot/sotieI
/1.3.Copii /'
./,? Veniltlrdin, ac(ivitaf!if1eÎ?hdl1te
, ,
/'.
'- y ., " .'(>2.1. Titular ./
/'2.2. Sot/sotie /
/;3. Veni6/{iiJi'qedareajolq.'f'lJJ; bnurfror /3.1.Titular /
/3.2. Sot/sotie /
/t/;$ Venit1,lrr4ili"ies,iJtii, 'i '\1, t, 'XI + \1 r/1,
4.1. Titular //
4.2. Sot/sotie //
5, 'Vlfnituri din pensii ." 1' .. .o.
5.1. Titular //
5.2. Sot/sotie //
:Ve1Jillt':.t'tfi"ctîVitti#airjq:S: '
w ' "il'
6.1. Titular //
6.2. Sot/sotie<...
. .:-:'- .-:\,:_>, -, ',' " ,..,. ,--'::;;:::' ::,."': Sda:V1nltulg:,,,' ,
.;Seryi(ipe(t/obiil'. 'yjtI#al ''. .Ii:!t'pt!:jtI[,: .." .".., j,. " . '),.,.. iIii!",'s..",. "" ,. _:'!3-â.jL:\'_/C.'+" ."",- "'-.-:' ". "/'\'.211MFjt)Y'egit{:""J; t-t,;f'C.s'i!l<,; ,
. .Vef1Ît1,Itf"itlbptl.l!JIJ'Ysfdiri.J'aciJrlEfleklftoc:'7,'w .'
W",A ,.. 'il" . ('.... ,- .: . ,.. ......, ',', ....., .,....,,,' -', ,',..' .. - '-, ' "', ' w
7.1.Titular,</ ---
7.2. Sot/sotie ---------7.3.Copii ----
--8.Venilutdinalte surse, ./
," " f "
8.1. Titular ,/" I
Prezenta declaratie constituie act public si raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mentionate.
Data completarii
'1S.oS.?d11..............................
Semnatura
..............................
5
8.2. Sot/sotie ----------8.3.Copii -----
----=