CURS 22RECOLTAREA PROBELOR BIOLOGICE SI PATOLOGICE

Dr. Gabriela Turcu

RECOLTAREA PROBELOR BIOLOGICE

Reguli generale

Folosirea de materiale sterile

Momentul recoltarii (inaintea antibioticului, in timpul frisonului)

Cantitate optima de produs

Etichetarea corecta

RECOLTAREA SANGELUI Examenul microscopic direct al sangelui

Recoltare din pulpa degetului, a doua picatura pe lama sub

forma de picatura groasa sau frotiu

Hemocultura – insamantarea sangelui pe medii de cultura

pentru izolarea si identificarea agentului cauzal

Recoltarea prin punctie venoasa sau arteriala

Conditii de asepsie perfecta

Inaintea administrarii unei doze de antibiotic

RECOLTAREA URINII PENTRU UROCULTURA

Toaleta prealabila a organelor genitale

Primul jet in toaltea, al doilea jet in recipientul steril

La copii se recolteaza in pungi de plastic

In caz de retentie urinara – sondaj vezical sau punctie suprapubiana

Transport la laborator in primele 2 ore

RECOLTAREA MATERIILOR FECALE PENTRU COPROCULTURI

In coprocultor, se recolteaza scaun din zone reprezentative: cu mucus, sange etc.

Se repeta la intervale de timp si dupa vindecare

Pentru paraziti intestinali – din scaun emis spontan

Pentru oxiuri – se recolteaza cu o bagheta cu celofan, din pliurile anale

RECOLTAREA LICHIDULUI CEFALORAHIDIAN

Prin punctie rahidiana

Masuri riguroase de asepsie

Pozitia pacientului – cocos de pusca

Se recolteaza in eprubeta sterila

Dupa recoltare pacientul ramane culcat 2 ore, fara perna

RECOLTAREA EXUDATULUI NAZO-FARINGIAN SI AMIDGALIAN

Recoltarea cu tampoane de vata sterile

Dimineata pe nemancate sau la 3-4 ore dupa masa

Tampoane separate pentru cele 2 exudate

se sterg cu un tampon secretiile, falsele membrane si punctele albe de pe amigdale

RECOLTAREA SECRETIILOR PURULENTE

Puroiul - exudat bogat in leucocite, in mare parte

alterate, cu o cantitate mai mare sau mai mica de

fibrina si germeni, de obicei rezultatul unei prezente

microbiene – supuratie septica.

Recoltarea - prin punctie, aspiratie sau prelevare cu

ansa ori cu tampoane sterile

Puroiul poate fi recoltat dintr-o colectie inchisa:

pustula, furuncul, abces, flegmon sau dintr-o leziune

deschisa.

RECOLTAREA SPUTEI

Se recolteaza secretiile acumulate in timpul noptii

Se recolteaza prin tuse + expectoratie

Se poate recolta prin aspiratie in timpul bronhoscopiei

La copii – prin spalatura gastrica

Pentru TBC – sputa din 24 de ore

METODE DE LABORATOR PENTRU

STABILIREA DIAGNOSTICULUI

ETIOLOGIC AL BOLILOR INFECTIOASE

EXAMENUL PREPARATELOR NATIVE

Examinarea din cultura microbiana sau direct din produsul patologic

sunt evidentiate existenta, forma si mobilitatea microorganismelor

EXAMENUL PREPARATELOR COLORATE

permit diferentierea bacteriilor dupa afinitatea lor pentru anumiti coloranti si pot evidentia unele elemente structurale (cili, capsula, spori, granulatii) prin coloratii speciale.

Coloratii simple:

coloratia cu albastru de metilen

coloratia cu fucsina

EXAMENUL PREPARATELOR COLORATE

Coloratii diferentiale

coloratia Gram Gram pozitive – violet

Gram negative - rosu

coloratia Ziehl-Nielsen – se utilizeaza pentru punerea in evidenta a bacilului tuberculozei si a bacilului leprei

Metode de colorare a sporilor

Metoda Gray

Impregnatia argentica

Coloratia May-Grünwald-Giemsa

REACTII ANTIGEN – ANTICORP

UTILIZATE IN DIAGNOSTICUL DE

LABORATOR AL BOLILOR

INFECTIOASE

REACTII ANTIGEN - ANTICORP

Antigenul este o substanta straina organismului, susceptibila sa declanseze o reactie imunitara provocand formarea de anticorpi. Virusurile, bacteriile, parazitii si celulele alterate ale organismului (infectate cu un germene sau tumorale) sunt antigene.

REACTII ANTIGEN - ANTICORP

Anticorpul este o molecula de natură proteică (globulină), produsă în limfocite, capabilă să recunoască o particulă străina de organism, denumită antigen, şi să declanşeze o reacţie imunologică, care are ca rezultat îndepărtarea respectivei particule

REACTII ANTIGEN - ANTICORP

Reactiile serologice, datorita specificitatii

celor doi reactanti, servesc la identificarea

antigenelor sau anticorpilor daca unul

dintre cei doi reactivi este cunoscut

REACTII ANTIGEN - ANTICORP

Reactia de precipitare

Reactia de aglutinare

Reactia de imunofluorescenta

Reactia de liza

Reactia de fixare a complementului

Reactia de seroneutralizare