Curs Securitate Sociala ID 2010

8/6/2019 Curs Securitate Sociala ID 2010

1/69

Dreptul securitatii sociale

Lector dr. Luminita Dima

DREPTUL SECURITATII

SOCIALE

- suport de curs -

1


2/69



CUPRINS

Capitolul I - Politici si sisteme de securitate sociala

Capitolul II - Dreptul securitatii sociale

Capitolul III - Sistemul de asigurare pentru pensii

Capitolul IV Asigurarile sociale de sanatate

Capitolul V - Concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate

Capitolul VI - Prestatiile pentru sustinerea familiei in vederea cresterii copilului

Capitolul VII - Sistemul asigurarilor pentru somaj

Capitolul VIII - Legea 416/2001 privind venitul minim garantat

Capitolul IX - Legea 61/1993 privind alocatia de stat pentru copii

Capitolul X - OUG 105/2003 privind alocatia familiala complementara si alocatia de

sustinere pentru familia monoparentala

Capitolul XI - Legea 448/2006 privind protectia si promovarea drepturilor

persoanelor cu handicap

Capitolul XII - Legea 210/1999 privind concediul paternal

Capitolul XIII- OUG 96/2003 privind protectia maternitatii la locul de munca

Capitolul XIV - Lege 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munca si boliprofesionale

Capitolul XV - Legea 396/2006 privind acordarea unui sprijin financiar la constituireafamiliei

2


3/69



Capitolul I

POLITICI SI SISTEME DE SECURITATE SOCIALA

1. Notiunea de securitate socialaDin punct de vedere conceptual, notiunea de securitate sociala reprezinta deopotrivao optiune politica, concretizata in principii, norme constitutionale si ulterior inlegislatia subsecventa, cat si un sistem de drepturi pozitive concretizat inreglementarile in vigoare traduse in drepturi si obligatii la un moment istoric dat.

Acest termen a fost utilizat pentru prima data in SUA, in 1935, insa comunitateainternationala a statelor a consacrat acest concept ca realitate juridica abia in 1948prin Declaratia Universala a Drepturilor Omului, in cuprinsul careia s-a prevazut cafiecare individ, ca membru al societatii, are dreptul la securitate sociala.

Politica de securitate sociala reprezinta atitudinea statului la un moment dat in raportcu riscurile sociale. Securitatea sociala se concretizeaza in mecanismele institutionaleprin care se urmareste repararea consecintelor pagubitoare produse individului deanumite evenimente calificate drept riscuri sociale. Astfel, elementul principal al uneipolitici de securitate sociala il reprezinta riscul social. Semnificative din acest punctde vedere sunt prevederile Conventiei Organizatiei Internationale a Muncii (OIM) din1952, care enumera principalele riscuri sociale dupa cum urmeaza:

boala

maternitatea

invaliditatea

batranetea

accidentul de munca si boala profesionala

decesul

protectia juridica a urmasilor

sarcinile familiale

somajul

2. Continutul politicii de securitate sociala

Securitatea sociala s-a dezvoltat in 2 directii principale:

- extinderea obiectului interventiei de la un numar limitat de riscuri la orice

eveniment susceptibil de a afecta securitatea sociala a individului(extensiune pe orizontala)

- cresterea masurilor de protectie, de la cele cu caracter reparator sauindemnizator (prestatiile dupa producerea riscului) la cele preventive, deprevenire a producerii riscurilor (extensiune pe verticala).

3. Trasaturile sistemeleor de securitate sociala

Un sistem de securitate sociala reprezinta ansamblul normelor juridice din domeniulsecuritatii sociale.

Sistemele de securitate sociala au trasaturi comune:

- urmaresc garantarea unei anumite securitati economice a persoanelor

protejate

3


4/69



- dpdv al punerii in aplicare, presupun o redistribuire de ordin financiar a unorfonduri constituie fie din prelevari bugetare, fie din contributia beneficiariloracestei prestatii.

4


5/69



4. Aparitia si evolutia sistemelor de securitate sociala

a) Primul sistem de securitate sociala

A fost implementat in Germania de catre cancelarul Otto von Bismarck si s-aconcentrat initial, asupra masurilor de asigurare a muncitorilor impotrivaaccidentelor de munca. Nu intamplator, demersul constitutirii unui sistem legislativ inacest domeniu apare in Germania, fiind intr-o stransa legatura cu noua conceptielegata de rolul statului in acest domeniu.

Aceasta concetie a fost ilustrata pe plan legislativ prin 3 legi privind:

(i) asigurarile de boala

(ii) asigurarile pentru accidente de munca

(iii)asigurarile pentru invaliditate si batranete

Caracteristicile sistemului lui Bismarck:

- singura categorie protejata: muncitorii industriasi cu un venit profesional subplafonul stabilit de lege- indemnizatiile acordate erau proportionale cu veniturile profesionale,

deoarece aveau rolul de a substitui acest venit- participarea la acest sistem era obligatorie- finantarea sistemului se facea si prin asigurarea unei subventii de la bugetul

de stat.

b) Legea americana a securitatii sociale (Social Security Act) din 1935

A aparut odata cu legea redresarii industriei, dupa criza economica din anii 1929-1933 (perioada de somaj devastator) si a reglementat un sistem de indemnizatii

pentru someri. Legea reglementa, totodata, si politici de asistenta sociala apersoanelor marginalizate si asigurari de batranete si deces pentru familiilesalariatilor.

Aceasta lege a constituit un promotor al programelor moderne de securitate sociala,imbogatind demersurile teoretice ulterioare legate de sistemul securitatii sociale.

c) Legea securitatii sociale din Noua Zeelanda (1938)

Principalul element de noutate al acestei legi a fost intentia de a inlatura completstarea de nevoie a persoanelor lipsite de mijloace materiale necesare sustineriitraiului, devenind astfel prima forma a consacrarii dreptului oricarui cetatean lasecuritate sociala.

Beneficiarii acestui sistem erau toti membrii societatii care realizau venituri subnivelul minim prevazut de lege, iar cuantumul prestatiilor era fix si uniform, avanddrept scop asigurarea unui nivel vital si nu asigurarea unui venit de substituire avenitului profesional.

Finantarea acestui sistem se realiza prin aplicarea unui impozit pe venit.

d) Raportului lordului Beveridge

Este un studiu intocmit de lordul Beveridge in 1942 referitor la situatia economico-sociala din Anglia, si avea drept scop extinderea politicii de securitate sociala lanivelul intregii populatii, promovand astfel ideea unui drept la securitate sociala.

Numarul riscurilor la care facea referire era foarte mare, iar prestatiile oferite desistem erau uniforme.

5


6/69



Ca urmare acestor demersuri, societate internationala a concretizat ideea de drept alfiecarui cetatean la securitate sociala prin declaratii politice si analize.

6


7/69



Capitolul II

DREPTUL SECURITATII SOCIALE

1. TrasaturiDreptul securitatii sociale s-a desprins ca ramura distincta de drept prin evolutia sade la o forma de protejare a salariatilor impotriva unor riscuri sociale determinate, lao forma de protejare impotriva a unor categorii din ce in ce mai largi de riscuri alesocietatii si de garantare a unui nivel economic minim pentru toti membrii societatii.

Trasaturi:

(i) Izvor juridic

Normele de securitate sociala emana de la puterea publica, fiind cuprinse in actenormative. Doar in mod exceptional, normele de securitate sociala pot fi si rezultatulacordului partilor, fiind cuprinse in contractele colective de munca.

(ii) Domeniu de aplicareDreptul securitatii sociale are caracter teritorial, normele sale aplicandu-se numai inlimitele teritoriului national, atat asupra cetatenilor romani cat si asupra cetatenilorrezidenti (aplicare in spatiu).

Fiind norme de oridine publica, normele dreptului securitatii sociale sunt de imediataaplicare, astfel ca ele se aplica si pentru acele situatii care s-au nascut sub imperiullegii vechi, dar care continua sa-si produca efectele in prezent (aplicare in timp).

(iii)Ramura de drept public

Sistemele de securitate sociala sunt concepute pe ideea realizarii unui serviciu publicsi functioneaza ca un serviciu public. Tehnicile juridice folisite sunt cele specificeramurii de drept public (ex: caracterul obligatoriu al platii contributiei, modalitatile de

urmarire a contributiilor datorate). Actele juridice prin care se stabilesc drepturile desecuritate sociala au caracter administrativ.

2. Obiectul de reglementare

Obiectul de reglementare al dreptului securitatii sociale este format din ansamblulraporturilor juridice de: (i) asigurare sociala si (ii) asistenta sociala.

(i) Raporturile de asigurare sociala

Raporturile de asigurare sociala sunt acele raporturi care se nasc, se modifica, sesting in legatura cu acoperirea unor riscuri sociale expres prevazute de lege.

a) Subiectele raportului de asigurare:

- asiguratul : va fi intodeauna o persoana fizica

- institutia de asigurari: va fi, de regula, statul (prin organele competente)

b) Continutul raportului de asigurare (raport juridic de tip comutativ):

- dreptul asiguratilor la indemnizatia de asigurari sociale si obligatia corelativaa institutiei de asigurari de a plati aceste indemnizatii

- obligatia asiguratilor de a plati contributia de asigurari sociale si dreptulcorelativ al institutiilor de asigurare de a pretinde plata acestor contributii

c) Raportul de asigurare se naste, de regula, ex lege. Exista totusi si anumitecategorii de persoane pentru care asigurarea nu este obligatorie, dar care se

7


8/69



pot asigura pe baza de contract (ex: persoane fizice autorizate se pot asigurapentru accidente de munca, somaj, etc).

d) Obiectul raportului de asigurare consta in furnizarea unor prestatii cereprezinta venit de inlocuire a castigului profesional si care au la bazacontributia asiguratilor.

Exemple: sistemul asigurarilor pentru pensii, sistemul asigurarilor pentru somaj,sistemul asigurarilor pentru sanatate, sistemul asigurarilor pentru accidente demunca si boli profesionale.

(ii) Raporturile de asistenta sociala

Raporturile de asistenta sociala sunt acele raporturi care se nasc, se modifica si sesting in legatura cu dreptul cetatenilor de a avea un minim necesar sustinerii traiului,daca se afla in imposibilitatea de a-si procura in mod licit sursele materiale pentru atrai si cu obligatia statului de a garanta acest venit persoanelor aflate in nevoie.

a) Subiectele raportului de asistenta:

- beneficiar : va fi intodeauna o persoana fizica

- institutia de asistenta: va fi intotdeauna statul (prin organele specializate)

b) Continutul raportului de asigurare (raport juridic unilateral):

- dreptul persoanelor asistate social de a solicita pretatiile in bani sau in natura,stabilite de lege si obligatia corelativa a statului de a acorda aceste prestatii

c) Raportul de asistenta se naste, exclusiv, in temeiul legii.

d) Obiectul raportului de asistenta consta in acordarea unor prestatiisuplimentare non-contributive in bani sau in natura care nu servescinlocuirii castigului profesional, ci asigura un venit minim garantat necesarsustinerii traiului. Cuantumul prestatiilor acordate este fix si uniform si nu

presupune in mod obligatoriu prestatii succesive.Exemple: ajutorul social, alocatia pentru copiii nou-nascuti, alocatia de stat pentrucopii, alocatia familia complementara, alocatia de sustinere pentru familiamonoparentala, acordarea unui sprijin financiar la constituirea familiei.

8


9/69



Capitolul III

SISTEMUL DE ASIGURARE PENTRU PENSII

In prezent, in Romania, functioneaza 3 sisteme de asigurare pentru pensii (cei 3piloni):

1) Sistemul public de pensii (Pilonul I) Legea 19/2000

Presupune asigurarea publica obligatorie, iar fondurile colectate sunt administrate deo institutie publica: Casa Nationala de Pensii.

Acest sistem functioneaza pe principiul redistribuirii, in sensul ca toate fondurilestranse din plata contributiilor se redistribuire sub forma platii prestatiilor.

2) Sistemul de pensii administrat privat (Pilonul II) - Legea 411/2004

In cadrul acestui sistem, asigurarea este obligatorie, iar fondurile colectate sunt

administrate de institutii private (administratori)si anume societati de pensiiprivate.

Acest sistem functioneaza peprincipiul capitalizarii, in sensul ca fondurile adunate nuse redistribuie, ci se investesc. Sistemul nu este garantat direct de la bugetulstatului.

Participanti: contribuabili asigurati in sistemul public de pensii (Legea 19/2000);obligatoriu pentru toti asiguratii in varsta de pana la 35 ani si facultativ pentruasiguratii cu varste cuprinse intre 36 si 45 ani

Contributii: parte din contributia individuala a asiguratilor la sistemul public depensii va fi redirectionata catre pilonul II (in prezent, cota este de 2,5% dinsalariul brut, urmand sa creasca in urmatorii ani pana 6%)

Participantii pot alege doar un singur fond de pensii. O persoana devineparticipant la un fond de pensii prin semnarea unui act de aderare individual, dinproprie initiativa sau in urma repartizarii sale de catre institutia de evidenta.

Functia de control, reglementare, supraveghere si informare privind pensiileprivate este exercitata de Comisia de Supraveghere a Sistemului de PensiiPrivate, autoritate administrativa independenta, aflata sub controlulParlamentului Romaniei.

Banii se investesc de administratori in: Instrumente ale pietei monetare (conturi,depozite, etc.), titluri de stat, obligatiuni si alte valori mobiliare emise de autoritatipublice locale din Romania, din state membre UE sau apartinand SEE, etc.

3) Sistemul de pensii facultative (Pilonul III) - Legea 204/2006

Ca organizare si functionare, seamana cu sistemul de pensii administrat privat, insaaderarea la un fond de pensii facultative nu este obligatorie, ci este o optiuneindividuala.

Participanti: orice persoana care realizeaza un venit din activitati profesionalepoate adera la un fond de pensii facultative, contribuind singur sau impreuna cuangajatorul, dupa caz.

Contributii: nu pot fi mai mari de 15% din venitul salarial brut sau din venitulasimilat acestuia al persoanei care adera la un fond de pensii facultative

9


10/69



Contributiile sunt deductibile de la plata impozitului pe venit pentru fiecareparticipant in limita echivalentului a 200 EURO anual. Daca angajatorulcontribuie si el, se bucura de deductibilitatea acestor contributii in limitaechivalentului a 200 EURO anual la calculul profitului impozabil

Pentru obtinerea unei pensii facultative, participantul trebuie sa: (i)implineascavarsta de 60 de ani, indiferent ca este barbat sau femeie si (ii) sa fi platit

minimum 90 de contributii lunare. Legea prevede anumite exceptii de laaceasta regula.

10


11/69



Sistemul public de pensii

I. Sediul materiei: Legea 19/2000

De la adoptarea legii si pana in prezent, au avut loc numeroase modificari care auvizat:

- sfera de aplicare. Conform vechii reglementari (Legea 3/1977) persoaneleasigurate erau numai salariatii. In prezent, se adauga si alte persoane care aufie raporturi asimilate salriatilor, fie sunt persoane care desfasoara activitatiindependente.

- perioadele lucrate in alte tari. Noua reglementare prevede luarea inconsiderare pentru calculul dreptului la pensie si a perioadelor lucrate in altetari

- plata contributiei. In vechea lege, contributia era platita in intregime deangajator. In plus, se mai platea o cota de contributie pentru asa-numita

pensie suplimentara. In prezent, cota de contributie este unica, dar nu semai datoreaza in intregime de angajator

- baza de calcul a pensiei. Pentru calcularea pensiei s-au luat in consideraretoate veniturilor salariale din intreaga perioada de contributie proportional cucuantumul acestora, spre deosebire de reglementarea anterioara cand se luauin considerare la alegere 5 ani din ultimii 10

- varsta de pensionare (a crescut varsta de pensionare pentru barbati de la 62la 65 de ani, iar pentru femei de la 57 la 60 de ani)

- alte drepturi de asigurari sociale. Noua lege a pensiilor a reglementat pe langadreptul la pensie si alte drepturi de asigurari sociale (ex: concediu siindemnizatie de maternitate, concediu si indemnizatie pentru incapacitate

temporara de munca), care functionau in baza principiului contributivitatii.Cea mai mare parte a acestor prestatii au fost trecute ulterior in sistemul deasigurari sociale de sanatate.

- principiul gestionarii autonome. Legea 19 aduce principiul gestionariiautonome a unui sistem de asigurari sociale si infiinteaza Casa Nationala dePensii si alte Drepturi de Asigurari Sociale (CNPAS).

II. Principiile sistemului public de pensii

Aceste principii sunt esentiale in interpretarea unor reglementari neclare.

Sistemul public este organizat si functioneaza avand ca principii de baza:

a) principiul unicitatii - potrivit caruia statul organizeaza si garanteaza sistemulpublic bazat pe aceleasi norme de drept. Sistemul unic de acum a unificat si altesisteme deasigurari care functionau separat (ex: magistrati).

b) principiul egalitatii - care asigura tuturor participantilor la sistemul public,contribuabili si beneficiari, un tratament nediscriminatoriu in ceea ce privestedrepturile si obligatiile prevazute de lege.

c) principiul solidaritatii sociale - conform caruia participantii la sistemul public isiasuma reciproc obligatii si beneficiaza de drepturi pentru prevenirea, limitarea sauinlaturarea riscurilor sociale prevazute de lege. Spre exemplu, exista anumitecategorii (asimilate) care nu contribuie la sistem, dar care sunt considerate ca avandstagiu de cotizare.

d) principiul obligativitatii - potrivit caruia persoanele fizice si juridice au, conformlegii, obligatia de a participa la sistemul public, drepturile de asigurari sociale

11


12/69



exercitandu-se corelativ cu indeplinirea obligatiilor. Destintarii reglemntati sunt:asiguratii si contribuabilii angajatori.

e) principiul contributivitatii - conform caruia fondurile de asigurari sociale seconstituie pe baza contributiilor datorate de persoanele fizice si juridice, participantela sistemul public, drepturile de asigurari sociale cuvenindu-se pe temeiulcontributiilor de asigurari sociale datorate si/sau platite;

f)principiul repartitiei - pe baza caruia fondurile realizate se redistribuie pentru plataobligatiilor ce revin sistemului public in acel moment, conform legii;

g) principiul autonomiei - bazat pe administrarea de sine statatoare a sistemuluipublic, conform legii. Spre deosebire de reglementarea anterioara cand sistemul eraadministrat de Guvern, in prezent, sistemul functioneaza independent de orice alteinstitutii si este administrat de o institutie specializata: Casa Nationala de Pensii.

III. Categorii de persoana asigurate

In sistemul public de pensii sunt asigurate doar persoanele fizice care au, potrivitlegii, domiciliul sau resedinta in Romania. Astfel, spre deosebire de reglementarea

anterioara cand erau asigurati doar cetatenii romani si apatrizii, in prezent se potasigura si cetatenii straini cat timp domiciliaza sau au resedinta in Romania.

Potrivit legii, exista 2 categorii de persoane asigurate: (i) persoanele asigurateobligatoriu, prin efectul legii si (ii) persoanele care se asigura facultativ

1) Persoanele asigurate obligatoriu, prin efectul legii

a) salariatii si persoanele asimilate acestora

- persoanele care desfasoara activitati pe baza de contractindividual de munca

- functionarii publici- persoanele care isi desfasoara activitatea in functii elective sau

care sunt numite in cadrul autoritatii executive, legislative orijudecatoresti, pe durata mandatului

- membrii cooperatori dintr-o organizatie a cooperatieimestesugaresti

b) persoanele care beneficiaza de drepturi banesti lunare, ce se suportadin bugetul asigurarilor pentru somaj, in conditiile legii, denumite incontinuare someri:

- persoane care beneficiaza de indemnizatia de somaj

- persoane care beneficiaza de plati compensatorii (de regula, lasocietatile care se reorganizeaza sau trec prin concedieri colective;in acest caz, se suspenda plata indemnizatiei de somaj)

c) persoanele care desfasoara o activitate in mod independent nu seafla intr-un raport de angajare, dar se afla intr-una din situatiileurmatoare:

- asociat unic, asociati, comanditari sau actionari;- administratori sau manageri care au incheiat contract de

administrare sau de management;- membri ai asociatiei familiale;- persoane autorizate sa desfasoare activitati independente;- persoane angajate in institutii internationale, daca nu sunt

asiguratii acestora;- alte persoane care realizeaza venituri din activitati profesionale

(exista profesii liberale care nu au sistem de asigurare autonom,cum ar fi: medici, arhitecti,etc.)

12


13/69



- persoane care detin mai multe calitati din cele enumerate.

2) Persoane asigurate facultativ

In prezent, orice persoana fizica se poate asigura pe baza de contract cu CasaNationala de Pensii in a carei raza teritoriala isi au domiciliul sau resedinta, iar

raporturile de asigurare vor fi reglementate de contractul respectiv. Astfel se potasigura:

- persoanele care nu realizeaza venituri intr-una din formelementionate pentru persoanele asigurate obligatoriu (ex: sotia carenu lucreaza)

- persoanele care realizeaza venituri intr-una din formele de mai sus,dar care doresc sa-si completeze venitul asigurat.

Contractul de asigurare poate fi reziliat la initiativa oricareia dintre parti, conformclauzelor prevazute in cuprinsul acestuia. In acest caz, contributiile de asigurarisociale achitate nu se restituie, iar stagiul de cotizare realizat se valorifica lastabilirea dreptului de pensie1.

IV. Stagiul de cotizare

Definitie

Sistemul public de pensii are la baza principiul contributivitatii. Astfel, dreptul lapensie poate fi accesat doar daca se indeplineste conditia contributiei la un sistem deasigurari sociale pentru o anumita perioada de timp, perioada care reprezinta stagiude cotizare.

Constituie stagiu de cotizare perioadele in care persoanele au platit contributii deasigurari sociale in sistemul public din Romania, precum si in alte tari, in conditiilestabilite prin acordurile sau conventiile internationale la care Romania este parte.

Transferul drepturilor si prestatiilor de asigurari sociale

Legea actuala consacra notiunea de transfer al drepturilor de asigurari sociale si alprestatiilor aferente ce au luat nastere sub incidenta unui sistem de asigurari socialediferit fata de cel aplicabil in tara in care aceste drepturi si prestatii vor fi acordateefectiv asiguratului.

Astfel, drepturile de asigurari sociale cuvenite in sistemul public din Romania se pottransfera in tarile in care asiguratii isi stabilesc domiciliul sau resedinta, in conditiilereglementate prin acorduri si conventii internationale la care Romania este parte, inmoneda tarilor respective sau intr-o alta moneda asupra careia s-a convenit.

Calcularea stagiului de cotizareIn ceea ce priveste regulile de calcul cu privire la realizarea stagiului de cotizare,acestea au evoluat de la adoptarea primei versiuni a legii pensiilor si pana in prezent.

In prezent, stagiul de cotizare se constituie din insumarea perioadelor, pentru care:

- fie s-a datorat contributie la bugetul asigurarilor sociale (indiferentdaca s-a platit sau nu contributie); acest sistem de calcul se aplicain cazul salariatilor si persoanele asimilate acestora;

- fie s-a datorat si platit aceasta contributie (conditii cumulative);acest sistem de calcul se aplica in cazul celorlalte categorii deasigurati decat salariatii si persoanele asimilate acestora (somerii,asiguratii independenti si cei care se asigura facultativ).

1A se vedea decizia nr. 1603 din 25 mai 2007, Curtea de Apel Bucureti.

13


14/69



Legea prevede si anumite situatii cand, desi nu se platesc contributii, respectiveleperioade se iau in considerare la calculul stagiului de cotizare (perioadeasimilate):

1) perioada in care asiguratii au beneficiat/beneficiaza de drepturi de asigurarisociale

in prezent, legea limiteaza aceasta prevedere la un singur caz, si anume pensia deinvaliditate, excluzand in mod expres celelalte categorii de prestatii ce se acorda inacest sistem (pensia pentru limita de varsta, pensia anticipata, pensia anticipatapartiala si pensia de urmas).

Reglementarea anterioara viza concediile si indemnizatia de maternitate, concediilesi indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca precum si concediile siindemnizatiile pentru cresterea si ingrijirea copilului bolnav. In prezent, acesteprestatii sunt reglementate distinct prin OUG 158/2005si sunt platite din fondul desalarii.

2) perioada in care asiguratii au urmat cursurile de zi ale invatamantuluiuniversitar organizat potrivit legii, pe durata normala a studiilor respective, cuconditia absolvirii acestora

Intra in categoria invatamantului universitar atat invatamantul public cat si celparticular, buget sau taxa, luandu-se in considerare atat masterul si doctoratul 2, spredeosebire de sistemul anterior, cand masterul si doctoratul erau considerate studiipostuniversitare si nu studii universitare normale.

In cazul absolvirii mai multor institutii universitare, se asimileaza ca stagiu decotizare o singura perioada de studii, la alegerea asiguratului.

3) perioada in care asiguratii au satisfacut serviciul militar, ca militar in termensau militar cu termen redus, a fost concentrat, mobilizat , prizonierat

Nota:

Perioadele asimilate pot fi valorificate pentru obinerea prestaiilor deasigurri sociale prevzute lege daca in acest timp, persoanele in cauza nu aurealizat stagii de cotizare prin plata de contributii (sau datorarea lor).

Perioadele asimilate de la pct. 2 si 3 nu pot fi luate in calcul pentru obtinerea pensiei anticipate sau a pensiei anticipate partiale. De asemenea, pentruobtinerea acestor pensii, nu poate fi luata in considerare perioada in careasiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate.

Evidenta stagiului de cotizare

Evidenta drepturilor si obligatiilor, inclusiv a stagiului de cotizare, se realizeaza pebaza codului personal de asigurari sociale, care este codul numeric personal.

Stagiul de cotizare se certifica asiguratilor anual, din oficiu, de catre CNPAS, princasele teritoriale de pensii. Stagiul de cotizare se certifica si la cererea asiguratilor,contra cost, oricand in timpul anului.

2A se vedea Legea nr. 288/2004 privind organizarea invatamantului universitar, care in art. 1 prevede: Prezenta lege

reglementeaz organizarea studiilor universitare pe trei cicluri, respectiv studii universitare de licen, studii

universitare de masterat i studii universitare de doctorat. A se vedea si Decizia civila nr. 2847 din 30 noiembrie 2005,

Curtea de Apel Bucuresti.

14


15/69



V. Contribuabilii

In sistemul public de asigurari sociale, au calitatea de contribuabili urmatoarelecategorii:

a) asiguratii care datoreaza contributii individuale de asigurari sociale;

b) angajatorii;c) persoanele juridice la care isi desfasoara activitatea persoanele asimilatesalariatilor;

d) Agentia Nationala pentru Ocuparea Fortei de Munca care administreaza bugetulasigurarilor pentru somaj;

e) persoanele care incheie contract de asigurare sociala.

VI. Contributia de asigurari sociale

Modalitatea de stabilire a contributiei de asigurari sociale

Cotele de contributie se stabilesc diferentiat in functie de conditiile de munca:

(i) conditii normale

(ii) conditii deosebite

(iii)conditii speciale

Conditii deosebite

Locurile de munca in conditii deosebite sunt acele locuri de munca care, in modpermament, in anumite perioade, pot afecta esential capacitatea de munca din cauzagradului mare de expunere la risc.

Nu exista o lista a conditiilor deosebite, insa exista o metodologie si anumite criteriide incadrare stabilite prin hotarare a Guvernului3, pe baza propunerii comune aMinisterului Muncii, Familiei si Egalitatii de Sanse si a Ministerului Sanatatii Publice,iar in baza acestora, locurile de munca se stabilesc: (i) in contractele colective demunca sau (ii) prin decizia organului de conducere a societatii respective, in lipsacontractului colectiv de munca.

La stabilirea condtiilor deosebite de munca este necesar avizul ITM.

Conditiile deosebite dau dreptul la:

- sporuri la salariu (conform Contractului Colectiv de Munca Unic lanivel National pentru anii 2007-2010, sporul pentru conditii demunca deosebite este de cel putin 10% din salariul de baza)

- echipamente de protectie

- pensie anticipata pentru limita de varsta

Conditii speciale

Legea enumera expres categoriile de locuri de munca in conditii speciale, astfel capartile nu au libertatea de a stabili alte categorii:

in unitatile miniere pentru personalul care isi desfasoara activitateain subteran cel putin 50% din timpul normal de lucru in luna respectiva

activitati de cercetare, explorare, exploatare, prelucrare a materiilorprime nucleare in zonele I si II de expunere la radiatii

3 In prezent, incadrarea locurilor de munca in conditii deosebite se face potrivit HG 24/2007 privind

metodologia de reinnoire a avizelor de incadrare a locurilor de munca in conditii deosebite

15


16/69



aviatia civila pentru personalul navigant prevazut in Anexa la Lege(piloti, instructori de zbor, insotitori de zbor, etc.)

activitatea artistica desfasurata in profesiile prevazute in Anexa la lege clovni si acrobati, cantaretii de opera si opereta, cei care sufla incadrul orchestrei, etc.

Alte locuri de munca in conditii speciale decat cele de mai sus pot fi stabilite numaiprin lege speciala.

Metodologia si criteriile de incadrare a persoanelor in locuri de munca in conditiispeciale se vor stabili prin hotarare a Guvernului, pe baza propunerii comune aMinisterului Muncii, Familiei si Egalitatii de Sanse si a Ministerului Sanatatii si Familiei,in urma consultarii CNPAS.

Cotele de contributie

Cotele de contributii de asigurari sociale se aproba anual prin legea bugetuluiasigurarilor sociale de stat.

Pentru anul 2010 cotele de contribuie care se aplica asupra salariului brut sauasupra veniturilor brute lunare ale asiguratilor au fost stabilite dup cum urmeaz4:

- pentru conditii normale: 31,3%- pentru conditii deosebite: 36,3%- pentru conditii speciale: 41,3%

Sarcina suportarii contributiei de asigurari sociale

In cazul salariatilor si al persoanelor asimilate acestora, sarcina contributiei seimparte intre angajator si salariat, dupa cum urmeaza :

- contributia de asigurari sociale individuala reprezintacontributia datorata de salariat si asimilatii acestora

In cota de contributie individuala de asigurari sociale este inclusa sicota de 2,5% aferenta fondurilor de pensii administrateprivat, prevazuta de Legea 411/2004 privind fondurile de pensiiadministrate privat, cu modificari.

- contribuia de asigurri sociale datorat de angajatorreprezinta diferena dintre nivelul cotelor de contribuii de asigurrisociale stabilite difereniat, n funcie de condiiile de munc, prinlegea anual a bugetului asigurrilor sociale de stat, i nivelul coteicontribuiei individuale de asigurri sociale.

In cazul somerilor contributia se datoreaza si se plateste de catre instituia careadministreaz bugetul asigurrilor pentru omaj.

In cazul persoanelor care isi desfasoara activitatea in mod independent si alpersoanelor asigurate pe baza de contract de asigurare, contributia se datoreaza sise plateste de catre asigurat.

Categoria deasigurati

Conditii normale Conditii deosebite Conditii speciale

4Legea nr. 12/2010a bugetului asigurarilor sociale de stat pe anul 2010.

16
http://c/Documents%20and%20Settings/user/Sintact%202.0/cache/Legislatie/temp/00128948.htm#do|caiii|ar18http://c/Documents%20and%20Settings/user/Sintact%202.0/cache/Legislatie/temp/00128948.htm#do|caiii|ar18http://c/Documents%20and%20Settings/user/Sintact%202.0/cache/Legislatie/temp/00128948.htm#do|caiii|ar18http://c/Documents%20and%20Settings/user/Sintact%202.0/cache/Legislatie/temp/00128948.htm#do|caiii|ar18


17/69



I (salariati sipersoaneasimilate)

31,3%, din care:

Contributia inviduala:10,5% se retine dinveniturile salariatului(din care 2,5% estedirectionat la

asigurarile private)Contributia datoratade angajator:

20,8% se retine dinfondul de salarii platitde angajator

36,3%, din care:

Contributia inviduala:10,5% se retine dinveniturile salariatului(din care 2,5% estedirectionat la

asigurarile private)Contributia datoratade angajator:

25,8% se retine dinfondul de salarii platitde angajator

41,3%, din care:

Contributiainviduala: 10,5% seretine din veniturilesalariatului (din care2,5% este

directionat laasigurarile private)

Contributia datoratade angajator:

30,8% se retine dinfondul de salariiplatit de angajator

Calculul i plata contribuiei de asigurri sociale datorate deasiguraii din aceasta categorie i de angajatorii acestora se faclunar de ctre angajatori. Angajatorul calculeaza si vireaza lunar, lacasa teritoriala de pensii in raza careia se afla sediul acestuia,

contributia de asigurari sociale pe care o datoreaza bugetuluiasigurarilor sociale de stat impreuna cu contributiile individualeretinute de la asigurati.

II (someri) Regula: cota unica: 31,3%,

Exceptia: plati compensatorii care se suporta din bugetulasigurarilor pentru somaj: 10,5%pli compensatorii i venituri de completare acordate salariailordin industria de aprare, n perioada de reducere temporar aactivitii: cota unica: 0,5%.

Calculul si plata se efectueaza lunar de catre instituia careadministreaz bugetul asigurrilor pentru omaj (ANOFM).

III(independenti)

31,3% 36,3% 41,3%

Asiguratii sunt cei care datoreaza si platesc aceste cote, care se voraplica asupra venitului lunar declarat / asigurat.

IV (persoaneasiguratefacultativ)

31,3% 36,3% 41,3%

Asiguratii sunt cei care datoreaza si platesc aceste cote, care se voraplica asupra venitului lunar asigurat si inscris prin contractul deasigurare.

Nota: Contribuia de asigurri sociale datorat de contribuabili nu seimpoziteaz.

VII. Baza de calcul a contributiilor de asigurari sociale

Contributia individuala

Este diferentiata in functie de categoria de persoane asigurate:

Categoria I Categoria II Categoria III Categoria IV

17


18/69



(salariati sipersoane

asimiliate)

(someri) (independenti) (persoaneasiguratefacultativ)

Cota de contributie decalculeaza asupraveniturilor brutelunare.

Cota de contributiede calculeazaasupra drepturilorbanesti lunare ca sesuporta din bugetulFondului pentruplata ajutorului desomaj

Sunt incluse aici:indemnizatia desomaj, platilecompensatorii siveniturile decompletare).

Cota de contributiede calculeazaasupra veniturilorlunare declarate deasigurat siprevazute indeclaratia deasigurare.

Cota decontributie decalculeaza asupraveniturilor lunaredeclarate deasigurat si inscrisein contractul deasigurare.

Legea prevede ca, incazul in care asiguratiibeneficiaza deindemnizatii deasigurari sociale desanatate(reglementate inprezent de OUG158/2005), baza de

calcul va fi raportatala salariul de bazaminim brut pe taragarantat in plata,corespunzatornumarului zilelorlucratoare dinconcediul medical, cuexceptia cazurilor deaccident de muncasau boalaprofesionala.

Contributia datorata de angajator

Baza lunar de calcul a contribuiei de asigurri sociale datorate de ctre angajator oconstituie suma veniturilor care constituie baza de calcul a contribuiei individuale deasigurri sociale.

Legea prevede, totodata, si anumite sume pentru care nu se datoreaza contributii:

prestatii suportate din bugetul asigurarilor sociale de stat, inclusiv celeacordate pentru accidente de munca si boli profesionale (ajutoare de deces,

toate tipurile de pensii) diurne de deplasare si delegare; indemnizatii de delgare, detasare si transfer,

drepturi de autor, precum i venituri primite n baza unor convenii civile saucontracte de colaborare

participarea salariatilor la profit

indemnizaia de edin pentru consilierii locali i judeeni.

Per a contrario, orice alta suma care nu este prevazute de lege, va intra in baza decalcul (ex: premii, al 13-lea salariu).

VIII. Plata contributiilor de asigurari sociale

Contribuia individual de asigurri sociale se reine integral din veniturile careconstituie baz de calcul.

18


19/69



Angajatorul calculeaz i vireaz lunar, la casa teritorial de pensii n raza creia seafl sediul acestuia, contribuia de asigurri sociale pe care o datoreaz bugetuluiasigurrilor sociale de stat mpreun cu contribuiile individuale reinute de laasigurai.

Nereinerea i nevrsarea de ctre angajatori a contribuiei individuale de asigurrisociale constituie stopaj la surs i genereaz plata unor penaliti, potrivitreglementrilor legale n vigoare.

Perioadele n care persoanele asigurate pe baz de declaraie sau contract deasigurare nu au achitat contribuia de asigurri sociale datorat nu se valorific lastabilirea pensiilor pn la achitarea acesteia, inclusiv a dobnzilor i penalitiloraferente.

IX. Prestatiile ce se acorda in sistemul public de pensii

In sistemul public prestatiile de asigurari sociale reprezinta venituri de inlocuirepentru pierderea totala sau partiala a veniturilor asigurate, ca urmare a batranetii,invaliditatii sau decesului.

Prestatiile de asigurari sociale se acorda sub forma de pensii, ajutoare si alte tipuri deprestatii prevazute de lege, si anume :

a) pensia pentru limita de varstab) pensia anticipatac) pensia anticipata partialad) pensia de urmase) pensia de invaliditatef) ajutorul de deces

Reglementarea anterioara mai includea in categoria drepturilor de asigurari socialeconcediile si indemnizatia de maternitate, concediile si indemnizatiile pentru

incapacitate temporara de munca precum si concediile si indemnizatiile pentrucresterea si ingrijirea copilului bolnav. In prezent, aceste prestatii sunt reglementatedistinct prin OUG 158/2005 privind asigurarile sociale de sanatate si care suntsuportate din bugetul asigurarilor sociale de sanatate.

1. Pensia pentru limita de varsta

Conditii standard de acordare

Varsta standard de pensionare

Varsta standard de pensionare este de 60 de ani pentru femei si 65 de anipentru barbati. Atingerea varstei standard de pensionare se va realiza intermen de 13 ani de la data intrarii in vigoare a legii (2013), prin crestereavarstelor de pensionare, pornindu-se de la 57 de ani pentru femei si de la62 de ani pentru barbati, conform esalonarii prevazute in anexa la lege.

Stagiul minim de cotizare

Stagiul minim de cotizare atat pentru femei, cat si pentru barbati este de15 ani. Cresterea stagiului minim de cotizare de la 10 ani la 15 ani se varealiza in termen de 13 ani de la data intrarii in vigoare a legii (2013),conform esalonarii prevazute in anexa la lege.

Stagiul complet de cotizare

Legea reglementeaza si stagiul complet de cotizare care da dreptul asiguratului lareducerea varstei standard de pensionare, in anumite conditii prevazute de lege.

19


20/69



Stagiul complet de cotizare este de 30 de ani pentru femei si de 35 de ani pentrubarbati. Atingerea stagiului complet de cotizare se va realiza in termen de 13 ani dela data intrarii in vigoare a legii (2013), prin cresterea acestuia, pornindu-se de la 25de ani pentru femei si de la 30 de ani pentru barbati, conform esalonarii prevazute inanexa la lege.

Reducerea varstei standard de pensionare

Pensia pentru limita de varsta poate fi obtinuta si in alte conditii decat cele prevazutemai sus referitor la varsta standard de pensionare, in urmatoarele situatii:

a) asiguratii care au realizat stagiul complet de cotizare si care si-au desfasuratactivitatea total sau partial in conditii deosebite de munca au dreptul la pensiepentru limita de varsta, cu reducerea varstelor standard de pensionare,conform esalonarii prevazute de lege. Cu toate acestea, varstele depensionare reduse nu pot fi mai mici de 50 de ani pentru femei si de 55 de anipentru barbati.

b) asiguratii care si-au desfasurat activitatea in locuri de munca in conditiispeciale din unitatile miniere si care au realizat un stagiu de cotizare de celputin 20 ani in aceste conditii speciale beneficiaza de pensie pentru limita de

varsta incepand cu varsta de 45 anic) salariatii care si-au desfasurat activitatea in conditii speciale in activitati

artistice/aviatia civila si care au realizat un stagiu de cotizare de cel putin 25ani, beneficiaza de pensie pentru limita de varsta cu o reducere de 15 ani avarstelor standard de pensionare

d) persoanele asigurate care au realizat un stagiu de cotizare in activitatile decercetare, explorare, exploatare sau prelucrare a materiilor prime nucleare sicare au realizat un stagiu de cotizare de cel putin 15 ani in zona I de expunerela radiatii sau de 17 ani in zona II de expunere la radiatii beneficiaza de pensiepentru limita de varsta, indiferent de varsta.

e) persoanele asigurate care au realizat un stagiu de cotizare in conditii de

handicap preexistent calitatii de asigurat, in functie de gradul handicapului,beneficiaza de reducerea stagiilor de cotizare si a varstelor standard depensionare, astfel:

- cu 15 ani, reducerea varstei standard de pensionare, daca au realizatcel putin o treime din stagiul complet de cotizare, pentru cei cuhandicap grav;

- cu 10 ani, reducerea varstei standard de pensionare, daca au realizatcel putin doua treimi din stagiul complet de cotizare, pentru cei cuhandicap accentuat;

- cu 10 ani, reducerea varstei standard de pensionare, daca au realizatstagiul complet de cotizare, pentru cei cu handicap mediu.

f) asiguratii nevazatori beneficiaza de pensie pentru limita de varsta, indiferentde varsta, daca au realizat ca nevazator cel putin o treime din stagiul completde cotizare prevazut de lege.

g) femeile care au realizat stagiul complet de cotizare si care au nascut cel putin3 copii si i-au crescut pana la varsta de 10 ani beneficiaza de reducereavarstei standard de pensionare dupa cum urmeaza: cu un an - pentru 3 copii;cu doi ani - pentru 4 sau mai multi copii.

h) alte situatii prevazute de lege.

Nota: Asiguraii care au realizat stagii de cotizare att n condiii deosebite, ct i ncondiii speciale de munc beneficiaz, cumulativ, de reducerea vrstelor standardde pensionare, corespunztoare fiecrei situaii, fr ca aceast reducere s

depeasc 12 ani.

20


21/69



Cumulul pensiei cu alte venituri din activitati profesionale

Potrivit legii, asiguratii care beneficiaza de pensie pentru limita de varsta pot cumulapensia cu veniturile obtinute din activitati profesionale.

Continuarea activitatii

Asiguraii care ndeplinesc condiiile prevzute de lege pentru obinerea unei pensii

pentru limit de vrst, cu excepia pensiei anticipate i a pensiei anticipate pariale,i pot continua activitatea numai cu acordul angajatorului.

2. Pensia anticipata

Beneficiari

Se poate acorda asiguratilor care au depasit stagiul complet de cotizare cu cel putin10 ani si care au cel mult 5 ani pana la implinirea varstei standard de pensionare.

La stabilirea stagiului de cotizare pentru acordarea pensiei anticipate nu se au invedere perioadele asimilate in care asiguratii au urmat cursurile la zi aleinvatamantului universitar sau in care au satisfacut serviciul militar, precum si

perioadele in care asiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate. Cuantum

Cuantumul pensiei anticipate se stabileste in aceleeasi conditii ca pensia pentrulimita de varsta.

Trecerea la pensia pentru limita de varsta

ncepnd cu data de 1 ianuarie 2011, la mplinirea vrstelor standard de pensionareprevzute de lege, pensia anticipat devine pensie pentru limit de vrst i serecalculeaz prin adugarea perioadelor asimilate i a eventualelor stagii de cotizarerealizate n perioada de anticipare.

3. Pensia anticipata partiala

Beneficiari

Se poate acora asiguratilor care au depasit stagiul complet de cotizare precum sicelor care au depasit stagiul complet cu pana la 10 ani, daca mai au cel mult 5 anipana la implinirea varstei standard de pensionare.

Legea prevede, totodata, ca pot beneficia de pensie anticipata partiala si asiguratiicare au desfasurat activitati in conditii deosebite sau in conditii speciale de munca,dar care nu se pot pensiona cu reducerea varstei de pensionare pe aceasta baza. Inaceste cazuri reducerea varstei standard de pensionare nu poate fi mai mare de 5

ani.La stabilirea stagiului de cotizare pentru acordarea pensiei anticipate nu se au invedere perioadele asimilate in care asiguratii au urmat cursurile la zi aleinvatamantului universitar sau in care au satisfacut serviciul militar, precum siperioadele in care asiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate.

Cuantum

Cuantumul pensiei anticipate partiale se calculeaza prin raportare la cuantumulpensiei pentru limita de varsta si se stabileste prin diminuarea acestuia in raport custagiul de cotizare realizat si cu de numarul de luni cu care s-a redus varsta standardde pensionare, astfel cum este prevazut expres in legea pensiilor.

Pentru asiguratii care au lucrat in conditii deosebite sau speciale, diminuarea pensiei

nu se aplica pentru numarul de luni cu care se reduce varsta standard de pensionaredatorita activitatii desfasurate in conditii deosebite si/sau speciale de munca.

21


22/69



Trecerea la pensia pentru limita de varsta

ncepnd cu data de 1 ianuarie 2011, la mplinirea vrstelor de pensionare prevzutede prezenta lege pensia anticipat parial devine pensie pentru limit de vrst i serecalculeaz prin eliminarea diminurii prevzute de lege i prin adugareaperioadelor asimilate i a eventualelor stagii de cotizare realizate n perioada deanticipare.

4. Pensia de urmas

Beneficiari

Beneficiaza de pensia de urmas copiii si sotul supravietuitor ai defunctului, dacaacesta a beneficiat sau indeplinea conditiile pentru obtinerea unei pensii.

a) Copiii au dreptul la acesta pensie in urmatoarele conditii:

- pana la varsta de 16 ani

- daca isi continua studiile intr-o forma de invatamant potrivit legiipana la terminarea lor, fara a depasi varsta de 26 ani

- pe toata durata invaliditatii de orice grad, daca s-a ivit in perioadain care acestia se aflau intr-una din situatiile de mai sus.

b) Sotul supravietuitor beneficiaza de pensie in urmatoarele conditii:

- pe tot timpul vietii, de la implinirea varstei standard de pensionare,daca durata casatoriei a fost cel putin de 15 ani.

- pe tot timpul vietii, de la implinirea varstei standard de pensionare,daca durata casatoriei a fost intre 10-15 ani; cuantumul sediminueaza cu 0,5% pentru fiecare luna de casatorie in minus.

- indiferent de varsta, pe perioada in care e invalid de gradul I/II,daca durata casatoriei a fost de cel putin 1 an.

- indiferent de varsta si durata casatoriei daca decesul sotuluisustinator a fost urmarea unui accident de munca/boliprofesionale/tuberculoza si daca sotul supravietuitor nu realizeazavenituri lunare dintr-o activitate profesionala pentru careasigurarea este obligatorie sau acestea sunt mai mici de o patrimedin salariul mediu brut pe economie.

- sotul supravietuitor care nu indeplineste conditiile de mai susbeneficiaza de pensie de urmas pe o perioada de 6 luni de la datadecesului, daca in aceasta perioada nu realizeaza venituri lunaredintr-o activitate profesionala pentru care asigurarea este

obligatorie sau acestea sunt mai mici de o patrime din salariulmediu brut pe economie.

- sotul supravietuitor care are in ingrijire la data decesuluisustinatorului unul sau mai multi copii in varsta de pana la 7 anibeneficiaza de pensie de urmas pana la data implinirii de catreultimul copil a varstei de 7 ani, in perioadele in care nu realizeazavenituri lunare dintr-o activitate profesionala pentru careasigurarea este obligatorie sau acestea sunt mai mici de o patrimedin salariul mediu brut pe economie.

Baza de calculul a pensiei

Pensia se calculeaza din pensia persoanei decedate astfel:

22


23/69



- din pensia pentru limita de varsta aflata in plata sau la care ar fiavut dreptul sustinatorul decedat;

- din pensia de invaliditate de gr. I in cazul in care decesul a survenitinainte de indeplinirea conditiilor pentru obtinerea pensiei pentrulimita de varsta si era in plata cu o alta pensie sau ar avut dreptulla o alta pensie.

- din pensia de serviciu in plata sau la care ar fi avut dreptul celdecedat, daca e mai avantajoasa decat cea pentru limita de varsta

In situatia in care cel decedat nu primea o pensie si nu avea nici dreptul la ea,urmasii au dreptul doar la ajutorul de deces.

Cuantumul pensiei

Cuantumul pensiei se stabileste din aceste sume prin aplicarea unui procent asuprapunctajului mediu anual al sustinatorului, astfel:

- pentru 1 singur urmas 50%

- pentru 2 urmasi 75%- pentru 3 sau mai multi urmasi 100%

Dreptul de optiune al sotului supravietuitor

Soul supravieuitor care are dreptul la o pensie proprie i ndeplinete condiiileprevzute de lege pentru obinerea pensiei de urma dup soul decedat poate optapentru cea mai avantajoas pensie.

5. Pensia de invaliditate

Beneficiari

Sunt indreptatiti sa primeasca aceasta pensie asiguratii care si-au pierdut intotalitate sau jumatate din capacitatea de munca ca urmare a:

- accidentelor de munca,

- bolilor profesionale si tuberculozei,

- bolilor obisnuite

- accidentelor care nu au legatura cu munca.

Persoanele care au implinit varsta standard de pensionare nu mai pot solicitainscrierea la pensia de invaliditate.

Gradul de invaliditate

Pensia de invaliditate se acorda in raport de gradul de invaliditate. In raport cucerintele locului de munca si cu gradul de reducere a capacitatii de munca,invaliditatea este:

a) de gradul I, caracterizata prin pierderea totala a capacitatii de munca, acapacitatii de autoservire, de autoconductie sau de orientare spatiala, invalidulnecesitand ingrijire sau supraveghere permanenta din partea altei persoane;

b) de gradul II, caracterizata prin pierderea totala a capacitatii de munca, cuposibilitatea invalidului de a se autoservi, de a se autoconduce si de a se orientaspatial, fara ajutorul altei persoane;

c) de gradul III, caracterizata prin pierderea a cel putin jumatate din capacitatea demunca, invalidul putand sa presteze o activitate profesionala.

23


24/69



Criteriile si normele pe baza carora se face incadrarea in gradele I, II si III deinvaliditate se stabilesc prin hotarare a Guvernului, initiata de Ministerul Muncii,Familiei si Egalitatii de Sanse impreuna cu Ministerul Sanatatii Publice, la propunereaCNPAS.

Decizia de incadrare in grad se elibereaza de medicul specialist, pe baza expertizeimedicale. mpotriva deciziei de incadrare se poate face contestaie la casa teritorial

de pensii, n termen de 30 de zile de la comunicare. Decizia casei teritoriale de pensiipoate fi la randul ei atacata la instanta judecatoreasca n termen de 30 de zile de lacomunicarea acesteia.

Stagiul de cotizare

Asiguratii au dreptul la pensie de invaliditate in raport cu stagiul de cotizare, astfel:

- asiguratii care si-au pierdut capacitatea de munca din cauza unuiaccident de munca, a unei boli profesionale, a tuberculozei,neoplaziilor, SIDA, precum i n situaia n care invaliditatea s-a ivitn timpul i din cauza ndeplinirii obligaiilor militare beneficiaza depensie de invaliditate, indiferent de stagiul de cotizare.

- asiguratii care si-au pierdut capacitatea de munca din cauza uneiboli obisnuite sau accident in afara muncii, beneficiaza de pensiede invaliditate daca indeplinesc un anumit stagiu de cotizare(stagiu necesar) prevazut expres in raport cu varsta.

Legea prevede totusi posibilitatea ca si asiguratii care au realizatpana la ivirea invaliditatii cel putin jumatate din stagiul de cotizarenecesar sa poata accesa o pensie de invaliditate, astfel cum acestaeste prevazut expres de legea pensiilor.

Stabilirea pensiei stagiul potential

In vederea stabilirii cuantumului pensiei de invaliditate, asigurailor care nuindeplinesc stagiul de cotizare li se acord un stagiu potenial, determinat cadiferen ntre stagiul complet de cotizare i stagiul de cotizare realizat efectiv pnla data ncadrrii ntr-un grad de invaliditate. Pentru cei care au realizat cel putinjumatate din stagiu necesar, stagiul de cotizare se determina ca diferenta intrestagiul complet si stagiul necesar.

Cu toate acestea, stagiul potential rezultat nu poate fi mai mare decat stagiul decotizare pe care asiguratul l-ar fi putut realiza de la data ivirii invaliditatii pana laimplinirea varstei standard de pensionare, varsta la care, in conditiile prezentei legi,poate solicita o pensie pentru limita de varsta.

Indemnizatie de insotitor

Pensionarii cu invaliditate de gradul I au dreptul, pe langa pensie si la o indemnizatiede insotitor in cuantum fix (80% din valoarea unui punct de pensie, stabilita anualprin legea bugetului asigurarilor sociale de stat).

Evaluarea medicala

Legea instituie regula potrivit careia pensionarii de invaliditate sunt supusi laevaluari medicale intr-un interval de 6-12 luni pana la implinirea varstei depensionare. Dupa fiecare revizuire medicul expert al asigurarilor sociale din cadrulcasei teritoriale de pensii emite o noua decizie prin care se stabileste, dupa caz:

a) mentinerea in acelasi grad de invaliditate;

b) incadrarea in alt grad de invaliditate;

c) incetarea calitatii de pensionar de invaliditate, ca urmare a redobandiriicapacitatii de munca.

24


25/69



Neprezentarea, din motive imputabile pensionarului, la revizuirea medicala atragesuspendarea platii pensiei incepand cu luna urmatoare celei in care era prevazutarevizuirea medicala.

Prin exceptie, nu sunt supusi revizuirii medicale periodice pensionarii de invaliditatecare:

a) prezinta invaliditati care afecteaza ireversibil capacitatea de munca;

b) au implinit varstele prevazute de prezenta lege pentru obtinereapensiei pentru limita de varsta;

c) au varsta mai mica cu pana la 5 ani fata de varsta standard depensionare si au realizat stagiile complete de cotizare, conformprezentei legi.

Dreptul de optiune si de cumul

La implinirea varstei standard sau a varstei standard reduse conform legii pentruobtinerea pensiei pentru limita de varsta, beneficiarul pensiei de invaliditate poateopta pentru cea mai avantajoasa dintre pensii.

In plus, legea prevede expres posibilitatea pensionarului pentru invaliditate de gradulIII de a cumula pensia cu veniturile din activitati profesionale.

6. Ajutorul de deces

Ajutorul de deces reglementat de Legea pensiilor este o prestatie distincta deajutorul de deces acordat potrivit Contractului Colectiv de Munca la nivel national side despagubirea de deces acordata potrivit Legii 346/2002 privind asigurarea pentruaccidente de munca si boli profesionale.

Dreptul asigurailor la ajutor de deces nu este condiionat de ndeplinirea unui stagiude cotizare.

Beneficiari ai ajutorului de deces

In functie de calitatea decedatului, urmatoarele categorii de persoane pot beneficiade ajutor de deces :

1. n cazul decesului asiguratului sau al pensionarului, beneficiaz de ajutorde deces o singur persoan care face dovada c a suportat cheltuielileocazionate de deces i care poate fi, dup caz, soul supravieuitor, copilul,printele, tutorele, curatorul, motenitorul, n condiiile dreptului comun,sau, n lipsa acesteia, oricare persoan care face aceast dovad.

2. n cazul decesului unui membru de familie al asiguratului saupensionarului aflat n ntreinerea acestuia i care nu are un drept propriude asigurri sociale, asiguratul sau pensionarul beneficiaz de ajutor dedeces

Se consider membru de familie al asiguratului, n sensul legii:

a) soul;

b) copiii proprii, copiii adoptai, copiii aflai n plasament familial sau ceincredinai spre cretere i educare familiei, n vrst de pn la 18 ani sau,dac i continu studiile, pn la terminarea acestora, fr a depi vrsta de

26 de ani;

25


26/69



c) copiii proprii, copiii adoptai, copiii aflai n plasament familial sau ceincredinai spre cretere i educare familiei, n vrst de pn la 18 ani sau,dac i continu studiile, pn la terminarea acestora, fr a depi vrsta de26 de ani, precum i copiii incapabili de munc, indiferent de vrst, dac i-au pierdut capacitatea de munc naintea vrstelor menionate;

d) prinii i bunicii oricruia dintre soi.

Cuantumul ajutorului de deces

Cuantumul ajutorului de deces este:

-in cazul asiguratului sau pensionarului, ajutorul de deces este de 1836 lei

-in cazul unui membru de familie al asiguratului sau pensionarului, cuantumulajutorul de deces este de 918 lei

X. Calculul pensiilor

Cuantumul pensiei se calculeaza prin inmultirea punctajului mediu anual realizat deasigurat in perioada de cotizare cu valoarea unui punct de pensie5 (se stabilesteanual prin legea bugetului asigurarilor sociale de stat).

Ca regula, punctajul mediu anual se calculeaza dupa urmatoarea procedura:

a) Pentru perioada in care s-au realizat venituri dintr-o activitateprofesionala

1. Numarul de puncte realizate de asigurat intr-o luna se calculeaza prinraportarea salariului brut lunar al salariatului, inclusiv sporuri si adaosuri,sau, dupa caz, a veniturilor salariale lunare brute ale persoanei asimilatesalariatului ori a venitului lunar asigurat, la salariul mediu brut lunar din

luna respectiva, comunicat de Institutul National de Statistica si StudiiEconomice6.

2. Punctajul anual al asiguratului se calculeaza prin raportarea punctajului din acel an(suma numarului de puncte realizate lunar) la 12 luni.

3. Punctajul mediu anual realizat de asigurat in perioada de cotizare se calculeaza prinimpartirea sumei punctajelor anuale realizate in perioada de cotizare la numarul deani corespunzator stagiului complet de cotizare.

b) Pentru perioadele asimilate, la determinarea punctajului anual alasiguratului se utilizeaza, dupa caz:

- cuantumul pensiei de invaliditate sau al altor drepturi de asigurarisociale obtinute in perioadele respective, cand asiguratul abeneficiat sau beneficiaza de drepturi de asigurari sociale. In cazulpersoanelor care beneficiaza de aceste perioadele asimilate si carein aceeasi perioada obtin venituri pentru care se datoreazacontributia de asigurari sociale, la calculul punctajului anual alasiguratului se iau in considerare, prin cumulare, veniturileasigurate cu cele stabilite pentru perioadele asimilate.

- 25% din salariul mediu brut lunar pe economie din perioadelerespective, cand asiguratul a urmat cursurile de zi aleinvatamantului universitar sau cand a satisfacut serviciul militar

5 Pentru anul 2010, valoarea unui puct de pensie este de 732.8 Ron.6 Pentru anul 2010, salariul mediu este de 1836 Ron.

26


27/69



c) Pentru someri - Numarul de puncte realizat de someri se calculeaza prinraportarea cuantumului drepturilor banesti lunare acordate la salariul mediubrut lunar din luna respectiva, comunicat de Institutul National de Statistica.

In mod exceptional, lege prevede expres ca, pentru stagiul potenial acordatasigurailor n drept s obin o pensie de invaliditate, punctajul anual al asiguratului

este de: - 0,75 puncte pentru gradul I de invaliditate, respectiv pentru cei cuhandicap grav;

- 0,60 puncte pentru gradul II de invaliditate, respectiv pentru cei cuhandicap accentuat;

- 0,40 puncte pentru gradul III de invaliditate, respectiv pentru cei cuhandicap mediu.

CNPAS comunica asiguratului, prin casele teritoriale de pensii, punctajul anual sipunctajul cumulat pentru perioada de cotizare

XI. Acordarea pensieiAcordarea pensiei se face la cererea: (i) persoanei in cauza, (ii) mandataruluiacesteia prin mandat special, (iii), tutorelui, (iv) curatorului.

Cererea impreuna cu actele doveditoare se depun la Casa Terioriala de Pensii in acarei raza domiciliaza asiguratul, iar Casa Teritoriala De Pensii emite o decizie in 30zile de la primirea cererii prin care admite sau respinge motivat cererea.

Decizia comunicata poate fi contestata la judecatoria competenta in a carei razateritoriala isi are domiciliul asiguratul in 45 zile de la comunicare.

XII. Plata pensiei

a) Modul de plata

Plata pensiei se face lunar.

Pensia se plateste personal titularului, mandatarului desemnat de acesta prin procuraspeciala sau reprezentantului legal al acestuia, in functie de optiune, prin mandatpostal, cont curent sau cont de card.

b) Incetarea platii pensiei

Plata pensiei va inceta intr-una din urmatoarele situatii:1) decesul beneficiarului

2) cand beneficiarul nu mai indeplineste conditiile prevazute de lege in temeiulcarora i s-a recunoscut dreptul la pensie (Ex: copilul care beneficiaza depensie de urmas)

3) urmasul beneficiar al unei pensii de urmas e condamnat prin hotararedefinitiva pentru omor/tentativa de omor comisa asupra sustinatorului(Instanta are obligatia sa transmita Casei Teritoriale de Pensii astfel dehotarari in termen de 10 zile de la ramanerea definitiva)

c) Suspendarea platii pensiei

27


28/69



Plata pensiei se suspenda incepand cu luna urmatoare celei in care:

a) pensionarul isi stabileste domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romania aincheiat conventie de asigurari sociale, daca in cadrul acesteia se prevede capensia se plateste de catre celalalt stat;

b) beneficiarul unei pensii anticipate sau al unei pensii anticipate pariale devinesalariat sau asimilat, cu excepia persoanelor care exercit funcia de consilierlocal sau consilier judeean;

c) beneficiarul unei pensii de invaliditate nu se prezinta la revizuirea medicalaperiodica;

d) beneficiarul unei pensii de urmas realizeaza dintr-o activitate profesionalavenituri brute lunare mai mari de o patrime din salariul mediu brut peeconomie

e) copilul urmas nu mai indeplineste conditiile prevazute de lege

f) sotul supravietuitor, beneficiarul unei pensii de urmas, se recasatoreste

g) beneficiarul unei pensii de invaliditate de gradul I sau II devine

salariat/asimilat sau se afla intr-una din urmatoarele situatii expres prevazutede lege : este administrator sau manager care a incheiat contract deadministrare sau de management; este membru ai asociatiei familiale; estepersoana autorizate sa desfasoare activitati independente; este persoanaangajata in institutii internationale, daca nu este asiguratul acestora; estepersoane care realizeaza venituri din activitati profesionale.

XIII. Cumulul pensiei cu venitul dintr-o activitate profesionala

Cumulul pensiei cu venitul dintr-o activitate salariala este posibil doar in cazurileexpres prevazute de lege.

Astfel, pot cumula pensia cu veniturile realizate dintr-o activitate profesionala:

(1) indiferent de nivelul veniturilor respective:

a) copiii urmasi, orfani de ambii parinti, pe perioada scolarizarii, pana la varsteleprevazute la 16 sau 26 ani, dupa caz;

b) nevazatorii;c) pensionarii pentru limita de varstad) pensionarii de invaliditate de gradul III;e) beneficiarii unei pensii anticipate sau ai unei pensii anticipate pariale care

exercit funcia de consilier local sau consilier judeean;f) pensionarii de invaliditate care exercit funcia de consilier local sau consilier

judeean.

(2) Beneficiarii pensiei de urmas - daca veniturile brute lunare realizate nu depasesco patrime din salariul mediu brut lunar pe economie.

28


29/69



Capitolul IV

ASIGURARILE SOCIALE DE SANATATE

I. Cadrul legalLege 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii

II. Categoriile de asigurati

Sunt asigurati, potrivit prezentei legi, toti cetatenii romani cu domiciliul in tara,precum si cetatenii straini si apatrizii care au solicitat si obtinut prelungirea dreptuluide sedere temporara sau au domiciliul in Romania si fac dovada platii contributiei lafond, in conditiile legii. Calitatea de asigurat si drepturile de asigurare inceteazaodata cu pierderea dreptului de domiciliu sau de sedere in Romania.

Astfel, sunt asigurate obligatoriu in sistemul de asigurari sociale de sanatateurmatoarele categorii de persoane:

1. persoanele care platesc contributia prevazute de lege (si pentru carese plateste cota de contributie prevazuta de angajator), precum sianumite categorii de persoane pentru care contributia se plateste dinalte surse, si anume :

a) se afla in concediu pentru incapacitate temporara de munca, acordat inurma unui accident de munca sau a unei boli profesionale;

b) se afla in concediu pentru cresterea copilului pana la implinirea varstei de2 ani si in cazul copilului cu handicap, pana la implinirea de catre copil avarstei de 3 ani;

c) executa o pedeapsa privativa de libertate sau se afla in arest preventiv;d) persoanele care beneficiaza de indemnizatie de somaj;e) sunt returnate sau expulzate ori sunt victime ale traficului de persoane si

se afla in timpul procedurilor necesare stabilirii identitatii;f) persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social;g) pensionarii, pentru veniturile din pensii pana la limita supusa impozitului

pe venit;h) persoanele care se afla in perioada de amanare sau intrerupere a

executarii pedepsei privative de libertate, daca nu au venituri.i) personalul monahal al cultelor recunoscute, daca nu realizeaza venituri din

munca, pensie sau din alte surse, pe baza listelor nominale comunicatetrimestrial Casei Nationale de Asigurari de Sanatate de catre MinisterulCulturii si Cultelor, la propunerea unitatilor centrale de cult.

2. persoane care si pentru care nu se datoreaza si plateste cota decontributie :

- toti copiii pana la varsta de 18 ani, tinerii de la 18 ani pana la varsta de 26de ani, daca sunt elevi, inclusiv absolventii de liceu, pana la incepereaanului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau studenti si dacanu realizeaza venituri din munca;

- tinerii cu varsta de pana la 26 de ani care provin din sistemul de protectiea copilului si nu realizeaza venituri din munca sau nu sunt beneficiari deajutor social

- sotul, sotia si parintii fara venituri proprii, aflati in intretinerea uneipersoane asigurate;

- persoanele ale cror drepturi sunt stabilite prin legi speciale (persoanepersecutate din motive politice, etc.)

- persoanele cu handicap care nu realizeaza venituri din munca, pensie saualte surse ;

29


30/69



- bolnavii cu afectiuni incluse in programele nationale de sanatate stabilitede Ministerul Sanatatii Publice, pana la vindecarea respectivei afectiuni,daca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau din alte resurse;

- femeile insarcinate si lauzele, daca nu au nici un venit sau au venituri subsalariul de baza minim brut pe tara.

Categoriile de persoane care nu sunt prevazute expres de lege au obligatiasa se asigure in acest sistem si sa plateasca contributia la asigurarilesociale de sanatate in conditiile legii (ex : cazul avocatilor).

Asigurarea social de sntate este facultativ pentru urmtoarele categorii depersoane:

a) membrii misiunilor diplomatice acreditate n Romnia;b) cetenii strini i apatrizii care se afl temporar n ar, fr a

solicita viz de lung edere;c) cetenii romni cu domiciliul n strintate care se afl temporar

n ar.

III. Cota de contributie

Dreptul la asigurari sociale de sanatate este conditionat de plata contributiei deasigurari sociale de sanatate destinata suportarii prestatiilor din cadrul acestuisistem.

Contributia se datoreaza diferit, astfel:

1. persoana asigurata datoreaza o contributie lunara de 5,5%, care se aplicaasupra:

a) veniturilor din salarii sau asimilate salariilor care se supun impozitului pe venit;

b) veniturilor impozabile realizate de persoane care desfasoara activitati

independente care se supun impozitului pe venit; daca acest venit este singurulasupra caruia se calculeaza contributia, aceasta nu poate fi mai mica decat ceacalculata la un salariu de baza minim brut pe tara, lunar;

c) veniturilor din agricultura supuse impozitului pe venit si veniturilor dinsilvicultura, pentru persoanele fizice care nu au calitatea de angajator si nu seincadreaza la lit. b);

d) indemnizatiilor de somaj;

e) veniturilor din pensiile care depasesc limita supusa impozitului pe venit;

f) veniturilor din cedarea folosintei bunurilor, veniturilor din dividende si dobnzi,veniturilor din drepturi de proprietate intelectuala realizate in mod individualsi/sau intr-o forma de asociere si altor venituri care se supun impozitului pe

venitIn situatia in care o persoana realizeaza venituri care sunt neimpozabile, contributiase calculeaza asupra veniturilor realizate.

n cazul persoanelor care realizeaz n acelai timp venituri de natura celor prevzutela lit. a) - e), si in alte cazuri prevazute de lege, contribuia se calculeaz asupratuturor acestor venituri.

n cazul persoanelor care realizeaz venituri de natura celor prevzute la lit. c) subnivelul salariului de baz minim brut pe ar i care nu fac parte din familiilebeneficiare de ajutor social, contribuia lunar se calculeaz asupra sumeireprezentnd o treime din salariul de baz minim brut pe ar. In acest caz,contributia se achita trimestrial.

30


31/69



Contribuia de asigurri sociale de sntate nu se datoreaz asupra sumelor acordaten momentul disponibilizrii, venitului lunar de completare sau plilor compensatorii,potrivit actelor normative care reglementeaz aceste domenii, precum i asupraindemnizaiilor reglementate de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, cu modificrileulterioare.

Persoanele care nu sunt salariate, dar au obligaia s i asigure sntatea potrivitprevederilor legii, sunt obligate s comunice direct casei de asigurri alese veniturile,pe baza contractului de asigurare, n vederea stabilirii i achitrii contribuiei de5,5%.

2. Persoanele juridice sau fizice la care isi desfasoara activitatea asiguratii auobligatia sa calculeze si sa vireze la fond o contributie de 5,2%.

31
http://c/Documents%20and%20Settings/user/Sintact%202.0/cache/Legislatie/temp/00087775.htmhttp://c/Documents%20and%20Settings/user/Sintact%202.0/cache/Legislatie/temp/00087775.htm


32/69



Capitolul V

CONCEDIILE SI INDEMNIZATIILE DE ASIGURARI SOCIALE DE SANATATE

IV. Cadrul legalOUG 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate

V. Categoriile de asigurati

1) Salariatii si asimilatii acestora :

- persoane ce desfasoara activitatea in baza contractului de munca

- persoane care au raporturi de serviciu (functionari publici)

- persoane care isi desfasoara activitatea in functii elective

- persoane numite in cadrul autoritatilor legislative, executive, judecatoresti

- membrii cooperatori din cooperativa mestesugareasca

2) Persoane care beneficiaza de drepturi care se platesc din bugetul asigurarilorpentru somaj

3) Persoane care nu se afla in categoriile 1 si 2, dar care sunt: asociati, comanditarisau actionari; administratori sau manageri, in baza unui contract de administrare saude management; membrii unei asociatii familiale; persoane autorizate sa desfasoareactivitati independente si alte persoane care se pot asigura pe baza de contract.Persoanele din aceasta categorie care au calitatea de pensionari, nu sunt asigurateconform ordonantei, cu exceptia pensionarilor de invaliditate gradul III si apensionarilor nevazatori, care se afla in anumite situatii (membri ai asociatieifamiliale sau in calitate de persoane autorizate sa desfasoare activitatiindependente).

VI. Cota de contributie

Dreptul la concediile si indemnizatiile prevazute de ordonanta este conditionat deplata contributiei de asigurari sociale de sanatate destinata suportarii prestatiilor dincadrul acestui sistem.

Cota de contributie este de 0,85%, aplicata la fondul de salarii sau, dupa caz, ladrepturile reprezentand indemnizatie de somaj, asupra veniturilor supuse impozituluipe venit ori asupra veniturilor cuprinse in contractul de asigurari sociale si se achitala bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.

VII. ContribuabiliiCota de contributie se datoreaza si se achita, dupa caz, de catre:

a) angajatori, pentru asiguratii prevazuti in categoria 1)

b) institutia care administreaza bugetul asigurarilor, pentru somaj pentru asiguratiiprevazuti in categoria 2)

c) persoanele prevazute in categoria 3).

VIII. Baza de calcul

Baza de calcul se aplica tuturor prestatiilor si reprezinta media veniturilor lunare din

ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare, pana la limita

32


33/69



a 12 salarii minime brute pe tara lunar, pe baza carora se calculeaza contributiapentru concedii si indemnizatii.

n situaia n care la stabilirea celor 6 luni din care se constituie baza de calcul aindemnizaiilor se utilizeaz perioade asimilate stagiului de cotizare veniturile ce seiau n considerare sunt fie cuantumul indemnizaiilor, fie salariul de baz minim brutpe ar, din perioadele respective, pentru situaiile expres prevzute de lege.

IX. Stagiile de cotizare

Stagiul minim de cotizare pentru acordarea drepturilor de asigurari sociale desanatate este de 1 luna realizata in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care seacorda concediul medical.

Stagiul de cotizare in sistemul de asigurari sociale de sanatate se constituie dininsumarea perioadelor:

a) pentru care s-a achitat contributia pentru concedii si indemnizatii de catreangajator sau, dupa caz, de catre asigurat, respectiv de catre fondul deasigurare pentru accidente de munca si boli profesionale sau bugetul

asigurarilor pentru somaj;b) pentru care plata contributiei de asigurari sociale de sanatate se suporta din

alte surse

c) pentru care, pana la data intrarii in vigoare a actualei ordonante, platacontributiei de asigurari sociale de sanatate s-a facut din alte surse

Se asimileaza stagiului de cotizare in sistemul de asigurari sociale de sanatate, numaidaca in aceste perioade asiguratul nu a realizat stagii de cotizare in intelesulprevederilor ordonantei:

a) perioadele in care asiguratul beneficiaza de concediile si indemnizatiileprevazute de aceasta ordonanta de urgenta.

b) perioadele in care asiguratul:- a beneficiat de pensie de invaliditate;

- a urmat cursurile de zi ale invatamantului universitar, organizat potrivit legii,pe durata normala a studiilor respective, cu conditia absolvirii acestora.

Aceste perioade se asimileaz stagiului de cotizare numai dac n acesteperioade asiguratul nu a realizat stagii de cotizare n nelesul prevederilorlegii.

Asiguratii au dreptul la concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara demunca, fara conditii de stagiu de cotizare, in cazul urgentelor medico-chirurgicale,tuberculozei, bolilor infectocontagioase din grupa A, neoplaziilor si SIDA. Listacuprinzand urgentele medico-chirurgicale, precum si bolile infectocontagioase dingrupa A este stabilita prin hotarare a Guvernului.

X. Temeiul acordarii prestatiilor

Asiguratii beneficiaza de concedii si de indemnizatii, in baza certificatului medicaleliberat in conditiile legii, care constituie document justificativ pentru plata.Certificatul de concediu medical se prezinta platitorului pana cel mai tarziu la data de5 a lunii urmatoare celei pentru care a fost acordat concediul.

XI. Categorii de prestatii

Asiguratii in acest sistem beneficiza de urmatoarele concedii si indemnizatii :

33


34/69



a) concedii medicale si indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca,cauzata de boli obisnuite sau de accidente in afara muncii;

b) concedii medicale si indemnizatii pentru prevenirea imbolnavirilor sirecuperarea capacitatii de munca, exclusiv pentru situatiile rezultate caurmare a unor accidente de munca sau boli profesionale;

c) concedii medicale si indemnizatii pentru maternitate;

d) concedii medicale si indemnizatii pentru ingrijirea copilului bolnav;e) concedii medicale si indemnizatii de risc maternal.

Perioadele in care asiguratul beneficiaza de prestatii in cadrul acestui sistemconstituie stagiu de cotizare in cadrul sistemul public de pensii (nu sunt perioadeasimilate deoarece pentru aceste indemnizatii se datoreaza cota de contributieindividuala).

1) Concediul si indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca

cauzata de boli obisnuite sau de accidente in afara muncii

Fondul din care se suporta

Plata indemnizatiei de incapacitate temporara de munca se suporta diferit pecategorii de asigurati:

a) Pentru salariati si persoane asimilate lor, angajatorul suporta si platesteindemnizatia din prima zi pana in a 5-a zi de incapacitate temporara demunca, iar bugetul asigurarilor de sanatate incepand cu a sasea zi.

b) Pentru restul categoriilor, indemnizatia se suporta de bugetul asigurarilor desanatate din prima zi de incapacitate. In acest caz, plateste Casa de Asiguraride Sanatate, adica instituita care administreaza bugetul asigurarilor desanatate.

Durata de acordare

Durata de acordare este de maximum 183 zile in interval de 1 an, calculat din primazi de imbolnavire.

Conform legii, incepand cu ziua 91, prelungirea se poate acorda numai cu aprobareamedicului specialist, medicului expert al asigurarilor sociale.

In situatii temeinic motivate de posibilitatea recuperarii, medicul poate propuneprelungirea concediului medical peste 183 de zile, in scopul evitarii pensionarii deinvaliditate si mentinerii asiguratului in activitate. Prelungirea concediului medicalpeste 183 de zile se face pentru cel mult 90 de zile, conform procedurilor stabilite deCasa Nationala de Pensii si Alte Drepturi de Asigurari Sociale, denumita in continuareCNPAS, impreuna cu CNAS, in raport cu evolutia cazului si cu rezultatele actiunilor derecuperare.

In cazul unor boli speciale prevazute de lege, durata de acordare a concediului i aindemnizaiei pentru incapacitate temporar de munc este mai mare.

Asiguratii a caror incapacitate temporara de munca a survenit in timpul concediuluide odihna sau al concediului fara plata beneficiaza de indemnizatie pentruincapacitate temporara de munca, concediul de odihna sau fara plata fiind intrerupt,urmand ca zilele neefectuate sa fie reprogramate.

Cuantum

Cuantumul brut lunar al indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca sedetermina prin aplicarea procentului de 75% asupra bazei de calcul.

34


35/69



Cuantumul brut lunar al indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca,determinata de tuberculoza, SIDA, neoplazii, precum si de o boala infectocontagioasadin grupa A si de urgente medico-chirurgicale, este de 100% din baza de calcul.

2) Concediile si indemnizatiile pentru prevenirea imbolnavirilor sirecuperarea capacitatii de munca

a) Indemnizatia pentru reducerea timpului de munca - se acorda in cazulreducerii timpului de munca cu , daca asiguratii care sunt salariati sau asimilatisalariatilor, din motive de sanatate nu mai pot realiza durata totala de munca.Durata de acordare este de cel mult 90 de zile in ultimele 12 luni anterioare primeizile de concediu , iar cuantumul il reprezinta diferenta dintre media veniturilorasigurate pe ultimele 6 luni si venitul salarial brut realizat in urma reduceriitimpului de munca, fara a depasi 25% din media veniturilor asigurate pe ultimele 6luni.

b) Concediu si indemnizatie pentru carantina se acorda in cazul in careasiguratului i se interzice continuarea activitatii din cauza unei boli contagioase.Durata de acordare este cea stabilita in certificatul eliberat de Directia de

Sanatate Publica, iar cuantumul este de 75% din media veniturilor asigurate peultimele 6 luni.

c) Tratament balnear - Asiguraii aflai n incapacitate temporar de munc peo perioad mai mare de 90 de zile consecutive beneficiaz de tratament balnear ide recuperare a capacitii de munc, pe baza biletului de trimitere,

3)Conce diul si indemnizatia de maternitate

Continutul prestatiei

Concediul de maternitate cuprinde concediile pentru sarcina si lauzie, pe o perioada

de 126 de zile calendaristice, perioada in care asiguratele beneficiaza deindemnizatie de maternitate.

Beneficiari

Benficiaza de concediul si indemnizatia de materniate, in primul rand, asiguratele insistemul prevazut de actuala ordonanta de urgenta.

De aceleasi drepturi beneficiaza si femeile care nu mai au, din motive neimputabilelor, calitatea de salariat sau persoana asimilata acestora, daca nasc in termen de 9luni de la data pierderii calitatii de asigurat. Faptul ca pierderea calitatii de asiguratnu s-a produs din motive imputabile persoanei in cauza se dovedeste cu acte oficialeeliberate de catre angajatori sau asimilatii acestora.

Durata

Concediul pentru sarcina se acorda pe o perioada de 63 de zile inainte de nastere, iarconcediul pentru lauzie pe o perioada de 63 de zile dupa nastere. Concediile pentrusarcina si lauzie se pot compensa intre ele, in functie de recomandarea medicului side optiunea persoanei beneficiare, in asa fel incat durata minima obligatorie aconcediului de lauzie sa fie de 42 de zile calendaristice.

Persoanele cu handicap asigurate beneficiaza, la cerere, de concediu pentru sarcina,incepand cu luna a 6-a de sarcina.

In situatia copilului nascut mort sau in situatia in care acesta moare in perioadaconcediului de lauzie, indemnizatia de maternitate se acorda pe toata durataacestuia.

Cuantum

35


36/69



Cuantumul brut lunar al indemnizatiei de maternitate este de 85% din baza de calcul.

In cazul mamelor care si-au pierdut calitatea de salariat din motive neimputabile lor,baza de calcul a indemnizatiei de maternitate se constituie din media veniturilorlunare pe baza carora s-a calculat contributia pentru concedii si indemnizatii, dinultimele 6 luni anterioare datei pierderii calitatii de asigurat.

Fondul din care se suporta

Indemnizatia de maternitate se suporta integral din bugetul Fondului national unic deasigurari sociale de sanatate. Cu toate acestea, conform CCMUN, angajatorul esteobligat ca minimum 6 saptamani sa plateasca angajatei diferenta dintre veniturile eisi indemnizatia platita de la bugetul asigurarilor de sanatate.

4) Concediul si indemnizatia pentru ingrijirea copilului bolnav

Continutul prestatiei

Asiguratii au dreptul la concediu si indemnizatie pentru ingrijirea copilului bolnav in

varsta de pana la 7 ani, iar in cazul copilului cu handicap, pentru afectiunileintercurente, pana la implinirea varstei de 18 ani.

Benficiari

Beneficiaza de indemnizatia pentru ingrijirea copilului bolnav, optional, unul dintreparinti, daca solicitantul indeplineste conditiile de stagiu de cotizare. Beneficiaza deaceleasi drepturi, daca indeplineste conditiile cerute de ordonanta pentru acordareaacestora, si asiguratul care, in conditiile legii, a adoptat, a fost numit tutore, caruia is-au incredintat copii in vederea adoptiei sau i-au fost dati in plasament.

Durata de acordare

Durata de acordare a indemnizatiei este de maximum 45 de zile calendaristice pe anpentru un copil, cu exceptia situatiilor in care copilul este diagnosticat cu boliinfectocontagioase, neoplazii, este imobilizat in aparat gipsat, este supus unorinterventii chirurgica

Date post:	08-Apr-2018
Category:	Documents
Upload:	doe-laura
View:	230 times
Download:	0 times