TUMORI BRONHO-PULMONARE

Tumorile benigne apar rar: - hamartoame - papiloame - leiomioame - hemangioame - condroame etc. Radiologic :

TUMORI BENIGNE

opacitate rotund de obicei unic, cu structura omogena, bine delimitata, timp de dedublare lung

CARACTERE RADIOLOGICE ALE TUMORILOR BENIGNE - contur bine delimitat- intensitate de obicei hidrica - structur omogen. Unele forme au calcifieri (hamartroame). Calcifierile nu sunt specifice deoarece pot exista si in tumorile maligne - deplaseaza tesuturile din jur dar nu le invadeza - cretere lent. Timp de dedublare > 12 luni

Hamartrom

NODUL SOLITAR BENIGN

Dg dif : chist pulmonar,tumora pulmonara Pancoast Tobias,neurinom

Ecografia precizeaza natura lichidiana a opacitatii chist pulmonar

Formatiune care deplaseaza traheea si esofagul farasemne de invadare chist

enteric

Formatiune care deplaseaza traheea si esofagul fara semne de invadare

chist enteric

Opacitate ovalara situata retrosternal

Ecografia precizeaza natura parenchimatoasa a opacitatii retrosternale

Neurinom

Chist hidatic

Acelasi caz. Aspect postoperator

Chist hidatic

Imagine chistica cu perete gros

Chiste lichidiene

Tuberculom

CANCERUL BRONHOPULMONAR

Semne clinice care sugereaza un cancer bronhopulmonar1. Semne locale: tuse 45 - 75% slabire 20 70% dispnee 40 60% dureri toracice 30 45% hemoptizii 25 35% nici unul 2 5% !!!

2. Semne locoregionale:

3. Sindroame paraneoplazice: endocrine,

disfonie - recurent paralizie frenica - frenic disfagie - prin adenopatii Sindromul venei cave superioare colectie pleurala sau pericardica

neurologice, musculoscheletice, hematologice, etc.

Carcinomul bronsic tipuri histologice Adenocarcinom 40% Carcinom epidermoid (cu celule scuamoase) 30% Carcinom cu celule mici 15% Carcinom cu celule mari nediferentiate 10%

Carcinomul bronsic tipuri histologice

Cancere non small carcinoame epidermoide adenocarcinoame carcinoame cu celule marirezectie chirurgicala daca e posibil

Cancere small - a priori non-chirurgicale, raspund slab la chimio si radioterapie Supravietuirea la 3 ani: Carcinom epidermoid 30% Carcinom cu celule mari 16% Adenocarcinom 15% Carcinom cu celule mici 1%

Supravietuirea medie la 5 ani