Date post: | 15-Nov-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | ionut-chicinas |
View: | 240 times |
Download: | 4 times |
PROTECIA MUNCIIProtecia analizatorului vizual- Evitarea contactului direct cu aerosolii, pulberea , saliva de la pacient prin: ochelarilentile de contactecrane de protecie
- Reducerea oboselii vizuale (surs de stres 80%) prin:Iluminarea corespunztoare a cmpului operatorRespectarea unei distane de lucru corecteEvitarea strlucirii n cmpul vizual (i prin grilele de la plafoniere)Realizarea lucrului la 4 - 6 miniEvitarea lucrului n vedere indirect (n oglind)Evitarea folosirii ndelungate a lupeiReducerea activitii n faa computerelor + ecrane LCDOchelari de protecie la topirea metalelor cu surse clasice de cldurEvitarea privirii directe asupra becului de gaz
Protecia eficace cu ecran sau ochelari mpotriva luminii reci a lmpii de fotopolimerizare distrugerea definitiv a celulelor cu conurilaser (He-Ne mai periculos dect cel cu IR) - n cabinet (chirurgie mai ales) + laborator (surs de topire a metalelor)- ochelari obligatoriu care atenueaz i nu absorb radiaia- pericol mai mare dac pupila e deschis lucru n ncperi bine luminate, cu perei ntunecai, pentru a reduce riscurile reflexiei radiaiei incidente
evitarea suprafeelor care reflect izolarea buteliilor i a produselor inflamabile pentru a suprima riscul exploziilor
Organizarea locului de munc prin: evitarea acomodrilor prea frecvente plasarea instrumentarului n cmpul vizual (n unghi de 45 n jurul practicianului)
Cromatica funcional a locului de munc (influena culorilor asupra oboselii vizuale)
PROTECIA MUNCII2. Protecia analizatorului auditivZgomot exteriorEvitarea strzilor prea circulateFerestre cu sticl groas 10 mm termopaneIzolarea fonic a pereilor n cursul construcieiZgomotul din cabinet + laborator provine de la:Turbine, piese, micromotorAparat detartraj cu USSisteme de aspiraie + ventilaieInstrumentar static
Reducerea oboselii auditive prin:Evitarea reflexiei sunetelor + suprafa mare a ncperiiSuprafeele orizontale dure (gresie etc) evitateCapitonare uiMese, sertare, rafturi cu folii de cauciuc absorbant al zgomotuluiTehnician - cti externe sau antifoane interne
3. Protecia mpotriva vibraiilor- Afectarea articulaiilor minilorntreinerea n bun stare a instrumentarului dinamicMicromotoarele reduc vibraiile fa de piesele de mn sau motoarele suspendateAutomatizarea etapelor tehnologice cu aparate computerizate sau electronice + nu necesit intervenia omuluiPlasarea amortizoarelor sub aparate: psl, plut, esturi presate, lemn, cauciucAlternarea etapelor n care se produc vibraii cu cele n care nu se produc
PROTECIA MUNCII4. Controlul expunerii la mercurRezult din prezena pulberilor i a vaporilor n toate etapele pregtirii amalgamului, aplicrii i/sau a ndeprtrii obturaiilorStocare n recipiente ermetic nchise, departe de surse de cldurUtilizarea formelor predozateAmalgamatoare - obligatoriuInserie n cavitate cu port-amalgamndeprtare surplus cu grij, colectat n recipiente speciale, n locuri izolate, colectate i reciclate de firme specializate
Masc, mnui, ochelari de protecie Manipulare deasupra unor suprafee ce pot fi uor curate ndeprtarea obturaiilor sub jet de ap, sistem de aspiraie, dig + protejeaz personalul i pacientul Vapori mercur prin cldura degajat n cursul ndeprtrii obturaiilor + aerisirea frecvent a ncperilor.
PROTECIA MUNCII5. Protecia mpotriva pulberilor, gazelor, acizilorMijloace de protecie - masca i ochelariiMasca:S acopere orificul bucal i narineleS se adapteze intim pe reliefurile feei- S prezinte etaneitate marginal maxim- Materialul s posede proprieti de filtru- S fie totui lejer pentru purttor Cele mai eficiente (rein 99,6 % pulberi) cele din polipropen
Sisteme de ventilaie cu filtre eficace Masa tehnicianuluiAparate care elimin noxeSisteme generale:ntr-un singur sens - fr recirculareCu recirculare necesit filtre, baterii de nclzire sau rcire, aeroterme, separator de noxeAcizii (clorhidric, sulfuric) utilizai pentru ndeprtarea oxizilor metalici de pe suprafaa metalului n cursul sau dup turnare- Utilizarea lor sub ni special amenajat
PROTECIA MUNCII6. Protecia antimicrobian i antiviralReprezint obiectivul fundamental al activitii n stomatologie de care depinde sigurana personalului i a pacientuluinlocuirea vestimentaiei de strad cu cea de lucru, nu pstrare sub halatElemente obligatorii de protecie:HalatMasca se schimb dup fiecare pacientMnui se schimb dup fiecare pacientBonetOchelari - se dezinfecteaz cu spray la sfritul zilei sau cnd e necesarMinile se spal cu ap i spun antimicrobian, se terg cu ervete de hrtie, se dezinfecteaz cu soluii antiseptice alcoolice
Cltire pacient cu soluie clorhexidin reduce cantitatea de flor microbian din aerosoliAerul contaminat lmpi cu UV pentru dezinfecia cabinetului + aerisire de 2-3 ori/ziEchipament, mobilier, suprafee dezinfectate la sfritul zilei de lucru dezinfectani pe baz de glutaraldehide
Instrumentar dinamic, suprafee din dotare: scaun, lampde fotopolimerizare, etc dezinfectate dup fiecare pacient spray
Dezinfecia imediat a instrumentarului folosit introducere n bi de decontaminare
Foi de observaie = vectori folii de plastic ce pot fi dezinfectate
Dezinfecia amprentelor, portamprentelor, lucrrilor trimise la prob sau la reparat
Laborator tehnicRiscul transmiterii microbilor din cabinet prin: amprente, lucrri trimise la prob, lucrri de reparatMijloace de protecie:Sistem de aspiraie de la masa de lucru reduce ncrcarea microbian a aeruluiLmpi cu UV, aerisireSuprafaa mesei de lucru, perei, podele dezinfecie la sfritul zilei de lucruMnui pn la realizarea dezinfeciei complete a amprentelor, lucrrilor primite din cabinetModele din gips dezinfectate cu spray cu iodofori, expunere la UV sau introducere n autoclavCltirea minuioas a lucrrilor nainte de a fi trimise n cabinet
PROTECIA MUNCII7. Protecia fa de instalaiile electrice, de gaze naturaleRespectarea regulilor cuprinse n regulamentele de protecie a munciiVerificarea instalaiilor de ctre personal specializatContraindicate improvizaiile
PROTECIA MUNCII8. Protecia mpotriva hipokineziei, solicitrilor fizice localizate, sedentarismului i a solicitrilor neuro-psihiceOrganizarea ergonomic a activitii profesionaleAlternarea fazelor de lucru n poziie eznd cu cea ortostaticTehnici de relaxare muscularExerciii fizice efectuate constant nafara orelor de serviciFactori alimentari evitarea alimentelor ce conin cofein, tein, NaClPracticarea sporturilor Recreerea n aer liberArtele
NTREINEREA NIVELULUI COMPETENEI PROFESIONALE FA DE INTRAREA N RUTINSuntem mai mult de jumtate din ceea ce suntem, prin imitaie. Punctul principal este s aflm modele bune i s le studiem cu grij (Chesterfield)Formarea practic presupune mutaia de la a tii la a tii s faci! (Burlui)
Interesul i deschiderea spre nou, curiozitatea, curajul de a se schimba i de a iniia schimbri sunt trsturi care ne ajut s punem n practic informaiile primite i ne feresc de rutin. Rutina implic inactivitate intelectual, un comportament automat i o gndire aijderea. (Burlui)
Probitatea profesional impune s fii la curent cu noutile profesiei cu scopul de a le aplica n folosul pacientului (Burlui)
Revederea sistematic a tratatelor clasice pentru remprosptarea cunotinelor, cu prilejul rezolvrii unor cazuri clinice dificile;Lecturi profesionale sistematice pentru pstrarea limbajului;Consultarea revistelor de specialitate;Iniierea de discuii profesionale cu colegii de specialitate i mai ales cu colegii de echip;Participarea la cursuri de perfecionare, la expoziii i prezentri de produse informarea permanent privind tehnici noi de lucru, aparate, metode i materiale noi
Asistenta medical de stomatologie
Rolul asistenteiReprezint colaboratorul direct al medicului.Roluri: la pacient: ajutor al medicului manopere executate probleme de secretariat probleme administrative
la pacient: ajutor al medicului ntmpin pacientul (mimic,gestic) aeaz pacientul n scaun (babeic)
pregtete instrumentarul (trusa de examinare, canul aspirare, pahar)
regleaz lumina i scaunul
pregtirea general a pacientului (medicamentoas i psihic + anestezic local)
aspiraia n cmpul operator
ndeprtarea prilor moi pasajul instrumentarului static i dinamic (schimbarea frezelor) prepararea materialelor programarea urmtoarei edine reia explicaiile date de medic ajutor n educaia sanitar
manopere executate detartraj ndeprtarea excesului de ciment n fixri provizorii i definitive amprente pentru modele de studiu aplicare pansamente calmante
probleme de secretariat programarea pacienilor reprogramarea pacienilor evidena foilor de observaie clinic realizarea corespondenei operaii pe calculator primirea apelurilor telefonice ntocmirea devizelor
probleme administrative curirea, pregtirea i sterilizarea instrumentarului curirea i antiseptizarea cabinetului stabilirea i respectarea programului zilnic aprovizionarea cu materiale legtura cu laboratorul de tehnic dentar ncasarea devizelor
Echipa stomatologicScopul echipei = realizarea tratamentului stomatologic n cele mai bune condiii
Poziiile medicului i asistentei n raport cu cmpul operator- se consider ca referin un cadran de ceas virtual, avnd drept centru cavitatea oral a pacientului
- n funcie de orele ceasornicului, sectoarele rezultate indic zone de activitate pe care le pot ocupa:
- operatorii (medic / asistent) lng fotoliul stomatologic - instrumentarul static - instrumentarul dinamic
ZONE DE ACTIVITATE
- de la ora 8.30 la ora 12 - pacienii intr i ies de pe scaunul stomatologic
Zona mediculuiZona medicului
ZONE DE ACTIVITATE
de la ora 4 la ora 8.30
aria n care sunt transportate diverse materiale i instrumente dinspre i nspre zona de lucru
- zona de plasare n mod optim a msuei unitului pentru a fi accesibil att asistentei ct i medicului
Zona de transfer
Zona de transfer
ZONE DE ACTIVITATEZona asistentei
de la ora 2 la ora 4
- prelungire a suprafeei de lucru n aceast zon, deasupra genunchilor asistentei, pentru reducerea micrilor excesiveZona asistentei8.30
ZONE DE ACTIVITATE de la ora 12 la ora 2
- poate fi plasat masua mobil, manevrabil de pe locul asistentei Zona staticZona statica8.30
avantaj: se lucreaz n vedere direct dezavantaj: instrumentar static i dinamic n centrul norului de aerosoli
Pentru operatorii stngaci zonele de activitate sunt dispuse astfel: - zona medicului 12 3.30 - zona de transfer 3.30 8 - zona asistentei 8 - 10 - zona statica 10 - 12Zona mediculuiZona de transferZona asistenteiZona statica8.30Zona de transferZona mediculuiZona staticZona asistentei3.30
Pregtirea instrumentelor
= responsabilitatea asistentei, la sfritul zilei de lucrua) Platouri pre-preparate = cutii metalice (Al) cu cadre de srm
Avantaje: - reduc timpul de lucru- evit desterilizarea instrumentarului
2) Preparare caviti / lefuire+ - excavator
Fuloar
Spatul ciment
Instrumentar rotativ
*******