7/25/2019 crioanest

1/11

Anestezia locala prin refrigeratie

Prilepov Andrei

An III Gr. E

7/25/2019 crioanest

2/11

Anestezia locala este un tip de anestezie care

actioneaza direct asupra receptorilor si terminatiilor

nervoase, disparitia sensibilitatii fiind strict limitata la

teritoriul pe care se intervine.

Se poate realiza prin mai multe metode dar aici voi

vorbi despre anestezia locala prin refrigerartie.

7/25/2019 crioanest

3/11

Acest tip de anesteziere este indicat pentru interventii de mica

amploare, superficiale, de scurta durata cum ar fi:

- Extractia dintilor temporari cu rizaliza accentuata- Extractii de dinti parodontici, mobili

- esc!iderea unor abcese, superficiale la mucoasa sau piele.

7/25/2019 crioanest

4/11

Substantele anestezice:

- Kelenul "clorura de etil# $ produce o buna refrigeratie a tesuturilor pe care este

pulverizat, dar are o serie de inconveniente:

-%acirea brusca a tesuturilor este dezagreabila si poate produce dureri&

-Intareste tesuturile facand dificile inciziile&

-In anesteziile prelungite, prin congelare, produce necroza&

-Proiectarea substantei pe dintii vitali si indeosebi pe cei cu carii provoaca dureri

intese&

-Este usor inflamabil, de aici riscul de accidente& "se va evita orice flacara inapropiere ca si utilizarea termo sau electrocauterului#.

7/25/2019 crioanest

5/11

- Pharmaetyl "diderotetrafluoroetanol# este un crioanestezic superficial care se

administreaza sub forma de spra', neinflamabil.

- Bretylul "bromura de etil# si Freonul "Freon 114# diclortetrafluorestanolul au

fost introduse in practica de Steinberg, Eller si (ilson.

Ambele substante dau o buna anestezie de suprafata, nefiind inflamabile, nu

provoaca iritatii ale mucoasei si nu modifica tesuturile prin congelare de

suprafata.

7/25/2019 crioanest

6/11

Tehnica: Se acopera oc!ii bolnavului cu cimp steril pentru a evita

proiectarea pe cornee, pe care )elenul poate provoca leziuni. %egiunea pe

care se intervine se izoleaza de saliva cu rulouri de vata si aspiratie. *etul de

)elen se proiecteaza de la + $ cm plimbandu-se pe regiunea pe care

urmeaza a se interveni. In momentul in care zona se albeste trebuie

practicata imediat interventia "incizie, extractie etc.#

7/25/2019 crioanest

7/11

and se opereaza in cavitatea bucala si deci bolnavul inspira adanc, se produce acel

stadiu de narcoza scurta "stadiu analgezic#, in care sensibilitatea dureroasa este

abolita& astfel, anestezia de refrigeratie se asociaza cu rausc!narcoza. %efrigeratia

poate fi precedata de o badi/onare a mucoasei cu ocaina "(iener si Sc!leic!#,

obtinandu-se o anestezie mai buna& procedeul are inconvenientul ca favorizeazanecroza mucoasei.

Anestezia prin refrigeratie cu )elen este de foarte scurta durata si numai superficiala.

Pentru a se mari eficienta sa, s-au construit diverse aparate prin care se realizeaza

intarirea /etului, marindu-i-se presiunea cu a/utorul unui curent de aer. Sint in practicadiverse asemenea aparate, dintre care amintim: Anestogenul 0amon-%olland,

1rigigradul anne2uin, Aparatul 3encing-4epiere etc.

5ret'lul si 1reonul sint introduse in flacoane si

se administreaza prin pulverizare "spra'# subforma de aerosol "P!armaet!'l-Septodont,

1ril/et-%olland#.

7/25/2019 crioanest

8/11

Anestezia prin aer rece

S-a observat faptul ca, daca o parte a corpului devine suficient de rece, senzatia

dureroasa dispare, prin imposibilitatea fibrelor nervoase de a conduce influxul latemperaturi /oase.

esi racirea reversibila a terminatiilor nervoase sau a intregului nerv pune probleme

din punct de vedere practic, acest principiu a fost utilizat cu aparatul 6andolor

produs in 1ranta, care realizeaza compresia aerului, racirea lui si apoi des!idratarea

si sterilizarea la ultraviolete. %ata normala de eliminare a aerului comprimat este de7 l8min, la temperaturi variind intre 9 si ;.

7/25/2019 crioanest

9/11

7/25/2019 crioanest

10/11

Dezavantaje:

ompresele devin rigide si vor irita mucoasa, producand ulceratii dureroase, din

aceasta cauza, ele vor fi umezite inainte de indepartare.

intii foarte sensibili pot avea nevoie de protectie prin acoperire cu materiale

provizorii, inainte de a fi raciti& de asemenea, dintii vitali cu obturatii mari sau

acoperiti cu coroane necesita protectie similara.

intele tratat nu poate fi curatat cu /etul de apa, deoarece se pierde efectul

anestezic al aerului rece.

7/25/2019 crioanest

11/11

oncluzii:oncluzii:

Este o te!nica de anesteziere care nuEste o te!nica de anesteziere care nu

reprezinta o modalitate care ar putea fireprezinta o modalitate care ar putea fi

utlizata de zi cu zi precum o anestezie deutlizata de zi cu zi precum o anestezie de

prim plan, ci poate fi utilizata foarte bineprim plan, ci poate fi utilizata foarte bine

ca auxiliu anesteziei prin in/ectare sau inca auxiliu anesteziei prin in/ectare sau in

interventiile stomatologice minore.interventiile stomatologice minore.