Concediile Si Indemnizatiile de Asigurari Sociale de Sanatate

7/26/2019 Concediile Si Indemnizatiile de Asigurari Sociale de Sanatate

1/16

CONCEDIILE I

INDEMNIZAIILE DEASIGURRI SOCIALE DESNTATE


2/16

Tematic:

1. Cadrul legal

2. Asigurai

3. Contribuiapentru concedii iindemnizaii

4. Concediul i indemnizaia pentru incapacitate temporar demunc

5. Concediile iindemnizaiilepentru prevenirea mbolnvirilorirecuperarea capacitiide munc

6. Concediul iindemnizaiade maternitate7. Concediul iindemnizaiapentru ngrijireacopilului bolnav

8. Concediul iindemnizaiade risc maternal

Drept, seria II, 21-22 martie 2016 2


3/16

Cadrul legal

Ordonan de urgen nr. 158din 2005 din 17noiembrie 2005privind concediile i

indemnizaiile de asigurri sociale de sntate,publicat n Monitorul Oficialnr. 1074 din 29

noiembrie 2005

aprobatprin Legea nr. 399 din 2006,publicat nMonitorul Oficial, Partea I nr. 901 din 06

noiembrie 2006



4/16

AsiguraiPersoanele asigurate pentru concedii iindemnizaiide asigurrisociale de sntate:

- desfoaractivitipebazde contract individual de muncsau nbaza raportuluide serviciu, precum iorice alte activitidependente;- desfoar activiti n funcii elective sau sunt numite n cadrul autoritii

executive, legislative ori judectoreti, pe durata mandatului, precum imembrii cooperatori dintr-o organizaiea cooperaieimeteugreti;

- beneficiazde drepturi bnetilunare ce se suportdin bugetul asigurrilorpentruomaj,ncondiiilelegii;

- asociai,comanditari sau acionari;- membri ai asociaieifamiliale;- autorizate sdesfoareactivitiindependente.- persoane care au ncheiat un contract de asigurri sociale pentru concedii i

indemnizaii pentru maternitate i concedii i indemnizaii pentru ngrijireacopilului bolnav, n condiiile n care au nceput stagiul de cotizare pn ladata de 1 ianuarie 2006.

- soia/soultitularului ntreprinderiiindividuale/persoanei fizice autorizate care, fra fi nregistrat/nregistrat n registrul comerului i autorizat/autorizat sfuncionezeea nsi/elnsuica titular a/al ntreprinderiiindividuale/persoanfizic autorizat sau fr a fi salariat/salariat,particip n mod obinuit laactivitatea ntreprinderiiindividuale/persoanei fizice autorizate, ndeplinindfieaceleaisarcini, fie sarcini complementare.



5/16

Contribuia pentru concedii iindemnizaii

Cota de contribuiepentru concediile iindemnizaiilestatuate de prin OUG 158/2005este de 0,85%, aplicat la fondul de salarii sau, dup caz, la drepturile reprezentndindemnizaie de omaj, asupra veniturilor supuse impozitului pe venit ori asupraveniturilor cuprinse ncontractul de asigurri sociale ise achit la bugetul Fonduluinaionalunic de asigurrisociale de sntate:a) angajatori pentru asiguraiicare desfoaractivitipebazde contract individual de

munc sau nbaza raportului de serviciu, precum iorice alte activiti dependente icei care desfoar activiti n funcii elective sau sunt numite n cadrul autoritiiexecutive, legislative ori judectoreti, pe durata mandatului, precum i membriicooperatori dintr-o organizaiea cooperaieimeteugreti;

b) instituia care administreaz bugetul asigurrilor pentru omaj pentru asiguraii carebeneficiazde drepturibnetilunare ce se suportdin bugetul asigurrilorde omaj;

c) de ctrecei care sunt:- asociai,comanditari, acionari;- membri ai asociaieifamiliale;- persoane autorizate sdesfoareactivitiindependente;- persoane care au ncheiat un contract de asigurri sociale pentru concedii i

indemnizaii pentru maternitate i concedii i indemnizaii pentru ngrijireacopilului bolnav, ncondiiilencare au nceputstagiul de cotizarepnla data de1 ianuarie 2006.



6/16


Condiii cumulative ce trebuie ndeplinite de asigurai pentru abeneficia de concediile i indemnizaiile de asigurri sociale desntate:

- s-i fi pltit contribuiile la asigurrile sociale de sntate,destinate suportriiindemnizaiilor;

- sndeplineascstagiul minim de cotizare;

- sprezinte adeverinade lapltitorulde indemnizaiidin cares reias numrul de zile de concediu de incapacitatetemporar de munc avute n ultimele 12 luni, cu excepiaurgenelor medico-chirurgicale sau a bolilorinfectocontagioase din grupa A.



7/16


Stagiul minim de cotizare pentru acordarea acestor prestaiieste de olun realizatn ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acordconcediul medical.Se considero lunde stagiu de cotizare realizat nultimele 12luni anterioare lunii pentru care se acordconcediul medical situaia ncare sunt

realizate celpuin22 de zile de stagiu de cotizare.Se asimileazstagiului de cotizare perioadele ncare:

- asiguratul beneficiaz de concediile i indemnizaiileprevzutede OUGnr 158/2005;

- asiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate;

- asiguratul a urmat cursurile de zi ale nvmntului universitar, organizatpotrivit legii, pe durata normala studiilor respective, cu condiiaabsolviriiacestora;

- asiguratul a beneficiat de concediu i indemnizaie pentru cretereacopilului nvrstdepnla 2 ani sau, ncazul copilului cu handicap, de

pnla 3 ani.



8/16

Concediul i indemnizaia pentruincapacitate temporar de munc

Concediul pentru incapacitate temporar de munc, denumit i concediulmedical, reprezintontreruperea activitiidesfuratede un salariat datoritstriide sntaten care se afl acesta. Concediul pentru incapacitate temporar de muncreprezint, potrivit art. 50 lit. b) din Codul muncii, un caz de suspendare de drept acontractului individual de munc, deoarece aceast cauz de suspendare intervineindependent de voinaprilorcontractante.

Indemnizaiapentru incapacitate temporarde muncse suportdupcum urmeaz:A. de ctreangajator, din prima zi pnna 5-a zi de incapacitate temporar

de munc;B. din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate,

ncepndcu:a) ziua urmtoare celor suportate de angajator i pn la data ncetrii

incapacitiitemporare de munca asiguratului sau a pensionriiacestuia;

b) prima zi de incapacitate temporar de munc,n cazul persoanelor carebeneficiaz de drepturi bneti lunare ce se suport din bugetul asigurrilor pentruomaj, precum i ncazul asociailor,comanditarilor sau acionarilor,membrilor asociaieifamiliale, persoanelor autorizate s desfoare activiti independente i persoanelor carencheieun contract de asigurrisociale pentru concedii iindemnizaiipentru maternitate iconcedii i indemnizaii pentru ngrijirea copilului bolnav, n condiiile n care au nceputstagiul de cotizarepnla data de 1 ianuarie 2006.



9/16


Durata de acordare a indemnizaieipentru incapacitate temporarde munceste de cel mult183 de zile n interval de un an, socotit din prima zi de mbolnvire. ncepnd cu a 91-a zi,concediul se poate prelungi de ctremedicul specialist pnla 183 de zile, cu aprobarea mediculuiexpert al asigurrilorsociale.Durata de acordare a concediului ia indemnizaieipentru incapacitatetemporarde munceste mai mare ncazul unor boli speciale ise difereniazdupcum urmeaz:

a. un an, nintervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculozpulmonariunele boli cardiovasculare,stabilite de CasaNaionalde Asigurride Sntatecu acordul Ministerului Sntii;

b. un an, cu drept de prelungire pn la un an i 6 luni de ctre medicul expert al asigurrilorsociale, nintervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculozmeningeal,peritonealiurogenital,inclusiv aglandelor suprarenale, pentru SIDA ineoplazii, nfunciede stadiul bolii;

c. un an i 6 luni, n intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoz pulmonar operat i

osteoarticular;d. 6 luni, cu posibilitatea de prelungirepnla maximum un an, nintervalul ultimilor 2 ani, pentru

alte forme de tuberculozextrapulmonar,cu avizul medicului expert al asigurrilorsociale.

Prelungirea concediului medical peste 183 de zile se face pentru cel mult 90 de zile, conform

procedurilor stabilite de CNPPmpreuncu CNAS,nraport cu evoluiacazului icu rezultateleaciunilorde recuperare.



10/16


Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentruincapacitate temporar de munc se determin prin

aplicarea procentului de 75% asupra bazei de calcul,stabilitca medie a veniturilor lunare din ultimele 6 lunidin cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare.

Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentru incapacitate

temporar de munc, determinat de tuberculoz, SIDA,neoplazii, precum ide oboalinfectocontagioasdin grupaA ide urgenemedico-chirurgicale este de 100% din bazade calcul.



11/16

Concediile i indemnizaiile pentru prevenireambolnvirilor i recuperarea capacitii de munc

nscopul prevenirii mbolnvirilorirecuperriicapacitiide munc,asiguraiipot beneficia de:

a) indemnizaie pentru reducerea timpului demunc;

b) concediu iindemnizaiepentru carantin;c) tratament balnear, n conformitate cuprogramul individual de recuperare.



12/16


a) indemnizaie pentru reducerea timpului de muncIndemnizaia pentru reducerea timpului de munc cu optrimedin durata normalse acordasigurailorcare nu maipot realiza durata normalde munc.

Aceast indemnizaia se acord, la propunereamedicului curant, cu avizul medicului expert al asigurrilorsociale, pentru cel mult 90 de zile n ultimele 12 lunianterioare primei zile de concediu, n una sau mai multeetape.

Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentrureducerea timpului de munceste egal cu diferenadintrebaza de calcul i venitul salarial brut realizat de asiguratprin reducerea timpului normal de munc,fra depi25% din baza de calcul.



13/16


b) concediu i indemnizaie pentru carantin

Concediul i indemnizaia pentru carantin se acordasigurailor crora li se interzice continuarea activitii

din cauza unei boli contagioase, pe durata stabilitprincertificatul eliberat de direcia de sntate public.Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentrucarantinreprezint75% din baza de calcul stabilitca medie a veniturilor lunare din ultimele 6 luni din

cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare.



14/16

Concediul i indemnizaia de maternitate

Asiguratele au dreptul la concedii pentru sarcin iluzie, pe o perioad de 126 de zile calendaristice,perioadncarebeneficiazde indemnizaiede maternitate.

Concediul pentru sarcin se acordpe o perioadde 63de zile nainte de natere, iar concediul pentru luzie pe o

perioadde 63 de zile dupnatere.Concediile pentru sarciniluziese pot compensa ntre

ele, n funcie de recomandarea medicului i de opiuneapersoanei beneficiare, n aa fel nct durata minim

obligatorie a concediului de luzie s fie de 42 de zilecalendaristice.

Cuantumul brut lunar al indemnizaieide maternitate estede 85% din baza de calcul.



15/16

Concediul i indemnizaia pentru ngrijirea copiluluibolnav

Asiguraii au dreptul la concediu i indemnizaie pentrungrijireacopilului bolnav nvrstdepnla 7 ani, iar ncazulcopilului cu handicap, pentru afeciunile intercurente, pn lamplinireavrsteide 18 ani.

Durata de acordare a indemnizaieieste de maximum 45

de zile calendaristice pe an pentru un copil, cu excepiasituaiilor n care copilul este diagnosticat cu boliinfectocontagioase, neoplazii, este imobilizat naparat gipsat, estesupus unor interveniichirurgicale; durata concediului medical naceste cazuri va fi stabilitde medicul curant, iar dupdepirea

termenului de 90 de zile, de ctremedicul specialist, cu aprobareamedicului expert al asigurrilorsociale.

Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentru ngrijireacopilului bolnav este de 85% din baza de calcul.



16/16

Concediul i indemnizaia de risc maternal

Dreptul la concediul de risc maternal se acord:salariatei gravide, salariatei care a nscut recent,

salariatei care alpteaz.Concediul iindemnizaiade risc maternal se acord

frcondiiede stagiu de cotizare.Cuantumul indemnizaiei reprezint 75 % din

baza de calcul.


Date post:	03-Mar-2018
Category:	Documents
Upload:	ana-aa
View:	240 times
Download:	0 times

Concediile Si Indemnizatiile de Asigurari Sociale de Sanatate

Documents