Home >Documents >Compendiu de Anatomie Umana

Compendiu de Anatomie Umana

Date post:04-Jun-2018
Category:
View:455 times
Download:22 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    1/422

    Culegerea textului, corectura, prelucrai*ea materialului ilustrativ,precum i telmoredactarea acestui volum

    au fost realizate prin colaborarea unor studeni

    din cadrul Universitii de Medicin i Farmacie Carol Davila Bucureti.

    Procesare computerizat: Ctlin Nicola

    Coordonare: Dr. Bogdan Voiculescu

    Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei

    Anatomia i fiziologia omului: compendiu / Cezar Th. Niculescu,Radu Crmaciu, Bogdan Vo iculescu,... - Bucureti: Corint 2009Bibliogr.ISBN 978-973-135-429-3

    I. Niculescu. Cezar Th.II. Crmaciu. Radu. Voiculescu, Bogdan

    611(075.35)612(075.35)371.27:378

    Pentru comenzi i informaii adresai-v la:Editura CORINT

    Difuzare i Clubul Crii:Calea Plevnei, nr. 145, sector 6, Bucureti, cod potal 060012

    Tel. : 021.319.88.22, 021.319.88.33, 021.319.88.77; Fax: 021.319.88.66E-mail: vanzari(2)edimracorint.ro

    Magazinul virtual: www.ediairacorint.ro

    Redactor:G. Moldoveana

    Coperta:Walter Riess

    Toate drepturile asupra acestei ediii sunt rezervate Editurii CORINT,

    parte component a GRUPULUI EDITORIAL CORINT.

    ISBN: 978-973-135-429-3

    http://www.ediairacorint.ro/http://www.ediairacorint.ro/
  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    2/422

    T li . X I C U L E S C U R a d u '

    B o g d a n V O I C U L E S C U S M V i S T R U

    C r is t ia n X r r C t lin C I O R X E I

    ANATOMIA

    ilZIOLOGIAOMULUI

    compendiupentru: elegii liceelor cu profil teoretici ai colilor sanitare postliceale

    candidaii la examenele de admitere

    la facultile de medicin

    studenii facultilor de profil

    asistenii medicali i medicii stagiari

    Ediia a doua

    C o r i n tBucurcti, 2009

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    3/422

    Prezentarea autorilor:

    Prof. imiv. dr . Cezar Th- Niculescu

    A fost eful Catedrei de Anatomie i Embriologie

    U M F C a r o l D a v i la B u c u re ti

    Prof. univ. dr . Radu Crmaciu

    Membru aJ Academiei de t i ine Medicale

    A fost eful Catedrei de Fiziologie N.C. Paulescu

    U M F C a r o l D a v i l a B u c u r e t i

    Dr . Bogdan Voiculescu

    Conf. univ. . Catedra de Anatomie i Embriologie

    U M F Car ol D avi la ' Bucur et i

    Dr. Carmen Slvstru

    A sistent univ.. Catedra D em iatologie 11

    Spitalul Clinic Colcntina

    Dr Ct l in a Cior n e i

    Asistent univ. . Catedra de Fiziologic .V.C. Paulescu

    UMF Carol Davi la ' Bucuret i

    Dr. Cristian Ni

    A fost ef lucrri. Caicdra de Analornie si Embriologie

    UMF , ,Carol Davi la" Bucuret i

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    4/422

    CUVANT-INAINTE

    Acest Compendiu de anatomia i fiziologia omului reprezint o ediie nou,revzut i adugit, a unei lucrri ce s-a dorit a fi, pentru elevii din ultimele dou clase

    de lic eu , un ndrum tor menit s-i ajute s se informeze i s se documenteze ntr-unul

    dintre domeniile complexe i de mare interes ale biologiei.

    Realizat, n fonna actual, att n ceea ce privete coninutul, ct i ilustrarea

    i prezentarea grafic, de un colectiv de autori alctuit din cadre didactice care predau

    anatomia i fiziologia n cadrul Universitii de Medicin i Farmacie Carol Davila

    Bu cureti, lucrarea este co nceput ca o prezentare sintetic a cunotinelor pe care trebuie

    s le acumuleze cel ce dorete s se pregteasc cu seriozitate i s se perfecioneze

    in aceast direcie, aducnd, totodat, date noi aprute pe plan mondial, ca rezultat al

    cercctni tiinifice, i dobndind prin aceasta o mai larg adresabilitate.

    Compendiul poate fi consultat de elevii liceelor cu profil teoretic, interesai destudiul anatomiei i fiziologiei omului, de cei ai colilor sanitare postliceale, ct i de

    candidaii care se pregtesc pentru e.xamenul de admitere la facultile de medicin.Dc .'. le poate fi de un real folos studenilor strini nscrii n anul

    pregtitor la facultile de medicin, care, n marea lor majoritate, nu dein cunotine

    suficiente n domeniu, ct i suidenilor mediciniti care parcurg anii 1i II de studiu i

    pentru care acest Compendiupoate reprezenta un instrument de lucru util n aprofundareacunotinelor ^i datelor acumulate anterior.

    In accla^*! timp. lucrarea poate veni n ajutorul absolvenilor colilor sanitare icc lor ai facult ilor de medicin aflai nc n stagiatur sau care au de susinut diverse

    cvamcnc >i concursun. dndu-le posibilitatea de a rememora i sistematiza datele

    c^clIale privind structura diferitelor viscere, precum i funcionarea acestora.-Speram c. valorificnd experiena tiinific i didactic acumulat de-a lun

    gul anilor de cei care au colaborat la elaborarea i la pregtirea sa pentru tipar, acestCompcndni va reui s rspund interesului manifestat fa de domeniul anatomiei ifiziologiei omului de cci crora li se adreseaz, oferindu-le un punct de sprijin att denc ccs ar pentru des\ rirea pregtirii lor profesionale.

    Autor i i

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    5/422

    *>%; ' * i* 9

    % '>^ ,|:^ '# i# ir*^ p i D * hi*jt> '-H^t^iti ^ 4 , $^)vT tf^'!:;./ h b tb

    |-1*-51 ?%'* tp ' ^ b if M ^ b ^ M jqg 'l o t ^ a u n U ^ 'T

    '.^h^ i t 3^; ^ ijf> ^ ; nois ^ilso ^rK jb 3 | #

    taii ' r .e^boiTi* ifc>ijfoe ~ '1?^ ^ i ''

    i; MiCf/ii>- >'> H;5 >-'

    ?3 KiiVM -~: s; . '' .

    i.r .>V jli i ^ -

    Liiii' . 'J >. *- ;

    >-H/thlfh uM>:"l('b Oii

    i '!tn#' * - ' '' **i ^

    .b#iiv

    'sj . ,.) .' i*u *>b Ii >m oq v; / i, 'm '4 ::.[. (.10^'': '1^^1- jbi^tiiim1 /)^( ;

    , .q 1 ^ x . rif .:' ' ! i#>l:y*oiyn^ '. ?i.. ^} n 'jiabl^fisa .,\. m>i : s>>c:u a ti *n^ vy\v>' >*? ^/ haij

    otiTJtiL jtijr > ii i j> m^Jl^il%'?

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    6/422

    G E N E R A L I T I

    Celula este unitatea de baz morfofuncional i genetic a organizrii matenei vii.

    Poate exista singur sau n grup, constituind diferite esuturi.F orm a ce lulelor este legat de funcia lor. Iniial, toate au form globuloas, dar ultenor

    pot deveni fusifomie, stelate, cubice, cilindrice etc.; unele, cum sunt celulele sangvine, ovululsau celulele cartilaginoase, i pstreaz forma globuloas.

    Dimensiunile celulelor variaz n funcie de specializarea lor, de starea fiziologica organismului, de condiiile mediului extern, vrst etc. Exemple; hematia - 7,5 , ovulul-

    150-200 , fibra muscular striat - 5-15 cm; media se consider 20-30 .

    S T R U C T U R A C E L U L E I

    n alctuirea celulei (fig. 1) distingem trei pri componente principale: 1. membranacelular (plasmalema); 2. citoplasma; 3. nucleul.

    MEMBRANA CELULARCelulele sunt delimitate de o membran celular care este de natur lipoproteic.

    Ultrastructura membranei celulare, stabilit prin microscopie electronic, arat o structur tri-laminat, cu un strat extern, unul mijociu i unul intern, fiecare n grosime de 25 A. Din punctde vedere biochimic, stratul mijlociu este bimolecular lipidic (fosfolipide i colesterol), iarstraturile extern i intern sunt de natur proteic. La nivelul membranei s-a constatat existenaunor sisteme enzimatice cu rol activ n transportul substanelor, ct i existena unei ncrcrielectrice (potenial de membran).

    La unele celule, citoplasma prezint diferite prelungiri acoperite de plasmalema. Unele

    pot fi temporare i neordonate, de tipul pseudopodelor (leucocite), altele permanente; microvilii(epiteliul mucoasei intestinului, epiteliul tubilor renali), cilii (epiteliul mucoasei traheei) saudesmozomii, care solidarizeaz celulele epiteliale.

    CITOPLASMAAre o structur complex, la nivelul ei desfaurndu-se principalele funcii vitale. Este un

    sistem coloidal com plex, n care mediul de dispersie este apa, iar faza dispersat este an.samblulde micele coloidale n continu micare brownian.

    Citoplasma este alctuit din structuri de aspect 51, filamentos sau membranos,

    nglobate ntr-o matrice sau substan fundamental, numit hialoplasm (parte nestrucUirat).Dup natura lor, structurile citoplasmatice pot ft;A. SLnjcturi ce reprezint diferenieri ale citoplasmci, cu amunite funcii, numite organite

    celulare, i care sunt de dou categorii;a. organite generale (comune tuturor celulelor, care ndcplincsc funcii generale);

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    7/422

    Complex Golgi nveli nuclcar,Por nuclear

    , /NucleoI9 .

    Fago-lizozoiTi.

    Vezicule,de endociioz

    V e z i c u h l d e

    t r a n s p o r t

    Glicogen

    \ ' VMiiccondrie' '

    Plasmalem

    Matrice.citoplasmalic

    Fia. 1. Celula

    J V - i c i i n l n l i p i d i c

    R e t i c u l e n d o -

    M i cr o f ii a m e n t e

    b . o r g a n i t e s p e c i f i c e (la a num ite celu le, adaptate unor funcii specifice).

    B . Stru ctu n care sunt produsul unor procese celulare, numite incluziuni citop

    (m at er ia le de d ep ozit , ca : l ipide, g l icogen , pigmeni , unele sinri minerale etc. ).

    O rgani te gen era l e

    O r g a n i t e S t r u c t u r Funcii

    1 . R e t i c u l u l

    e n d o p l a s m a - t i c ( R E )

    Sistem can al icular d inam ic , care leag plasmalema de stratul

    extern al membranei nucleare. Se poate retracta sau fragmenta , fomind c isterne i vezicule.

    Sistem circu

    lator intracito-plasmatic.

    R E n e t e d R e e a d e c i t o m e m b r a n e ( 5 0 0 A - 1 00 0 ), de aspect diferit,in funcie de activitatea celular. Mai abundent n fibrele

    musculare striate, celulcle corticosuprarcnalei , foliculul

    ovarian etc .

    Rol important

    n m eta

    bolismul

    glicogenului.

    R E r u g os

    ....................-.1

    Forni difereniat a RE. Pe suprafaa extern a peretelui

    m em bran os prezint m ici part icule de ribonucleoproteine

    - ribozomi. Abundent n i imfocitc , celulele pancreatice, n

    general n celulele ce produc proteine de secreie.

    Rol n sinteza

    de proteine.

    2 . R i b o z o m i i

    ( c o r p u s c u l i i

    l u i P a l a d c )

    !

    Organite bogate n ribonucleoproteine, de fomia unor

    granule ovale sau rotunde (150 - 250A). Exist ribozomiliberi n matricea citoplasmatic i asociai c iiomembranelor,

    formnd ergastoplasma. Abundeni n celulele cu sintez de

    ->roteinc i n faza de cretere a celulelor.

    Sediul

    sintezei

    proteice.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    8/422

    Ce l u l a

    Organite genera le - continuare

    Org a n ifc Structur Funci3 . Complexul

    Golgi

    Sistem membranar format din micro i macrovezi-

    cule i din cisterne alungite, situat n apropiereanucleului, n zona cea mai activ a citoplasmei.

    Transportul, modifi

    carea posliraducerci mpachetarea pro

    tcinelor de secreie

    primite dc la RE.4. Mitocon-

    driile

    Form oval, rotund, cu un perete avnd structura

    trilaminar (lipoproteic). Prezint un nveli extern

    (membrana extern), urmat de un interspaiu, i spre

    interior membrana intern, plicaturat, formnd

    creste mitocondriale. n interior se gsete matricea

    mitocondrial n care se afl sistemele enzimatice

    care intervin n ciclul Krebbs. Energia chimic produs este stocat n legturile macroergice ale ATP

    sintetizat n mitocondrii.

    Sediul energogcnetic

    al organismului,

    respiraie celular.

    5 . Lizozom ii Corpusculi sferici (0 ,2 - ), rspndii n ntreaga

    hialoplasm. Conin enzime hidrolitice, cu rol

    important n celulele care fagociteaz (leuco cite,

    macrofage).

    Digerarea substanelor i particulelor

    care ptrund ncelul, precum i

    fragmentelor de

    celul sau esut

    (autoliz celular).

    6 . Centrozomu l n interchinez apare de forma unui 51 sfericn apropierea nucleului. Este fonn at din 2 centrio licilindric i, orientai pe ed icular unul pe cellalt

    i nconjurai de o zon de citoplasm hialin,vscoas (centrosfer). n timpul diviziunii celulare

    d natere astenilui i fusului de diviziune.__________

    Rol n diviziuneacelular (lipsete n

    neuron, care nu se

    divide).

    Organite sp ecif iceM io fib rile le sunt elemente contractile din sarcoplasma fibrelor musculare.

    Neurofibrilele sunt formaiuni difereniate ale neuroplasmei celulei nervoase.Corpusculii Nissl sunt echivaleni ai ergastoplasmei pentru celula nervoas.

    Cilii, flagelii etc.

    N U C L E U LEste o parte constitutiv principal, cu rolul de a coordona proce scle b iolo gic c celu larc

    fundamentale (conine materialul genetic, controleaz metabolismul celular, transmite informaiagenetic). Poziia lui n celul poate fi central sau excentric (celule adipoase, mucoase). Are.de obicei, fomia celulei.

    Numrul nucleilor. Majoritatea celulelor sunt monocariocite (un nucleu), dar pot fi iji

    excepii: celule binucleate (hepatocitele), polinucleate (fibra muscular striat), anuclate (hematiaadult).

    Dim ensiu nile n uc leulu i pot fi ntre 3 -20 , corespunznd ciclului funcional al celule i,fiind n raport cu citoplasma de 1/3 - 1/4. Pot fi ns i celule mici cu nucleu mare (limfocile)sau celule mari cu nucleu mic (ovulul).

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    9/422

    1 0 A n a t o m i a s i f i z i o l o g i a o m u l u i

    S t r u c t u r a n u c l e u l u i c u p r i n d e m e m b r a n a n u c l e a r , c a ri o p l a s m a i u n ul sa u m a i m uli

    n u c l eo l i . M em b ra n a n u c i c a r , p o ro a s , e s te d u b l , c u st ru c tu r t r i la m i n a t , c o n s t itu i t d in

    d o u f o i e , u n a ex tern , sp re m a tr i c ea c i to p l a sm a t i c , c e p rez i n t r i b o z o m i i se c o n t in u c u

    c i to m em b ra n e l e re t ic u l u l u i en d o p l a sm i c , a lta i n tern , a d eren t mi ez u l u i n u c l c a r . n t re c e l e d ou

    memb ra n e ex i s t u n sp a i u , n u mi t sp a i u p er i n u c l ea r , c e c o n i n e u n ma ter i a l a mo rf .

    S u b m e m b r a n s e a fl c a r i o p l a s m a , c u a s p e c t o m o g e n ; e s t e o s o l u i e co l o i d a l , c u ofaz de sol (car io l im fa) i a l ta de gel (crom atina n uclear ) . n in terfaz , c rom atina se prez int sub

    f o m i a u n o r f i la i n en te r su c i te , fi x a te d e mem b ra n a n u c l ea r sau d e n u c l eo l i - n u m i te c ro m o n em e

    ( s tru c tu ra e lem en ta r m i c ro sc o p i c a c ro m a t i n e i i a c ro m o z o m i lo r ) . L a n c ep u tu l d i v iz iu n i i

    c e l u l a re , c ro mo n emel e se sc u r tea z , se n g ro a , l u n d a sp ec tu l d e c ro mo z o mi , f o rma i d i n

    d o u f i la m en te a l tu ra te , n u m i te c ro m a t i d e , l eg a te n t r -u n s i n g u r p u n c t - een t ro mer . B i o c h i m i c ,

    c ro ma t i n a es te f o n n a t d i n n u c l eo p ro te i n e ( A DN l eg a t d e h i s to n e) , f i i n d sed i u l i n f o n n a i e ig e n e t i c e .

    n ca r io p la sm se g se sc unul sau m ai m u l i n u c le o li , cu ro l im p o rtan t n sin te z a de A R N .

    A u f o n n a u n o r d en i , ro tu n z i sa u o va l a r i , d e l i mi ta i d e o c o n d en sa re a c ro ma t i n e in u c l e a r e .

    C E L U L E L E S E X U A L E

    O V U L U L

    S e f o r m e a z d in f o l i c u l i i o v a r i e n i d in e p i t e li u l g e r m i n a t iv a l c o r t i e a l e i o v a r u lu i .

    A r e 1 5 0 - 2 0 0 , f o r m s f e r i c i o g a r n it u r h ap l o id ( c o n in e j u m t a t e d m n u m a il de

    c r o m o z o m i : 2 2 + X ) . S t r u c t u r a l , e s t e fo r m a t d in ir ie m b r a n v i t e li n ( f ig . 2 A ) , c i to p l a s m .

    T e a c :

    fo l ic i i lului

    C i t o p l a s m J

    St ro maovarului

    Lichid

    fol icul ar

    Stratgranular

    f o l i c u l a r

    l i ti. 2 . O vulul

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    10/422

    Ce l u l a I I

    Aciozom Pies intermediar

    Pies principalPies tenninal

    Teac fibroas

    Fig. 2B. Spermia

    nucleu, membran pcllucida, iar la ex

    terior din coroana radiat, care nu aparine

    ovulului propriu-zis. La exteriorul cito-plasmei se gsete membrana vitelina,

    acoperit dc membrana sau zona pcllucida,

    mai groas, transparent i strbtut de

    canalicule fine fprodus de excreie al ce

    lulelor foliculare). n jurul zonei pcllucida

    se gsete un nveli celular, format din

    celule foliculare, pe unul sau mai multe

    straturi, cu dispoziie radiar, formnd

    coroana radiat.

    C i t o p l a s m a are o por iu neperiferic mai fluid, transparent, i ozon mai dens n jurul nucleului, cu

    mai puine substane lirnitoare. Conineorganite celulare comune, iar alturi dc

    nucleu se afl centrul celular al ovulului

    (centrozom), numit i corpul vitelin Balbiani. Nucleul, situat central, este mic, are un nucleol

    i prezint micri ameboide.

    SPERMIA

    Se formeaz, prin procesul de spermatogenez, n tubii seminiferi ai testiculului, ncepnd

    cu pubertatea; este celul mobil, flagelat, cu o lungime de 50 - 70 i garnitur crom ozo mial

    haploid (22 + X sau 22 + Y ). Spermia este alctuit din cap, gt, pies intenn ediar ( ) i

    coad (fig. 2B).Ca pu l ( 4 - 5 ), de form oval, are un nucleu mare, nvelit perifer ic de un strat subire

    de citoplasm. Anterior prezint un 81 ascuit, numit acrozom (perforator), cu care spermia

    lizeaz ovulul n timpul fecundaiei. Chimic, capul conine nucleoproteine, lecitine, glicogen.

    Gtul este o regiune scurt i ngust (0,4 ), cuprins ntre centriolul proximal i

    butonul tcnninal pe care se inser flagelul.

    Corpul este cuprins ntre cele dou jumti ale centriolului distal, cu o lungime de

    5 - 9 . Central, se gsete filamentul axial, cu structura tipic a unui cil mult alungit, nconju rat

    la rndul su de teaca niitocondrial (mitocondrii dispuse spiralat). Periferic se gsete un

    strat subire de citoplasm nconjurat de plasmalem. La nivelul piesei intemiediare () se

    gsete centrul cinetic al spemiiei, unde sunt generate micrile acesteia.

    Coada (45 - 55 ), ultrastRictural, este fonnat din dou segmente: piesa pnncipal,

    poriunea cea mai lung (40 - 45 ) i piesa tenninal (5-10 ). Structural, piesa pnncipal

    este iomiat din filamentul axial, nconjurat de nveliul citoplasmei. Piesa terminal, seg

    mentul tcnninal al cozii, are n interior filamentul axial, far teac citoplasmatic la exterior.Spcn niile sum celule foarte mobile, care execut micii helicoidale, deplasndii-sc cu viteza de

    1 - 3 mni min. Vitalitatea i micrile spermiilor depind de pH (soluiile slab a lcaline i activeaza,

    cele acidc sau alcoolul ii distrug) i variaz n funcie dc temperatur ctc.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    11/422

    S P E R M A T O G E N E Z A

    E ste pro cesul de m ult ipl ica re i maturare a gam etului m ascul in . n cep e la puber tate i se

    cont inu, iar ntrerLipere , pn la vrs te naintate . Ri tmul spemiatogenezei es te intens la t iner i

    i adu l i, s cade la b t r n i , dar ca l i ta t e a s p e n i ia t ozoiz i lor r m ne ne s ch im b at . S pe r m at oge ne za

    reprezint fun c ia exo cr in a tes t iculului . Procesu l se petrece la nive lul tubi lor sem inifer i contor i .Ce lu le le cap de s e r ie s e nu m e s c s pe nnat ogoni i s au ce lu le ge r m inat iv e m as cu l ine pr im or dia le .

    S p e r m a t o g e n e z a s e d e s f o a r n d ou e t a p e s u c c e s i v e ; 1. s p e r m a t o c i to g e n e z a ;

    2 . s p e n r i i o g e n e z a . U n c i c l u c o m p l e t d u r e a z 7 2 d e o re .

    S p e m ia t o g on i i l e , av nd n nu c le u gar n it u r d iplo id de c r om ozo m i (22 de pe re chi

    c r om oz om i s om at i c i i o pe r e ch e X Y ) , s e d iv id de dou or i m i t ot ic , re zu lt nd spe r m at oc it e le

    de or dm u l I ( 46 de c r om oz om i) . A ce s t e a s u nt ce lu le v olu m inoas e , ce s e d ivid m e iot ic i dau

    na t e r e l a s pe nn at o c i t e le de or d inu l I I , ce lu le m ai m ic i , cu gar n it u r haplo id de c rom ozom i

    ( 2 2 + X s a u 2 2 + Y ) .

    n ce p n d de la sp e rm a to c it u l de ord in u l II, sp e rm ato g e n e za v a form a gam ei m asculini

    n d o u v a ria n te : 5 0 % p o se so r i de h e te ro cro m o z o m i X i 5 0 % Y. S p e m ia to c ie le de ord in ul II se

    divid o s ingu r d at , din nou pr in m itoz. Din a cea st u l t im diviziune rezult doua spermat ide ,

    car e s e a l ipe s c de ce lu le le S e r t o l i i s e t r ans fom i , f a r d iv iz iu ne , n s pe m ia t ozoiz i ( s pe m i i i ) .

    Pe m sur ce se m atureaz , sp em ii i le se despr ind de ce lu le le Ser tol i i se deplaseaz

    n lu n gu l c i lo r s p e n n a tic e p n la v e z ic u le le se m in a le (o rg an e de d ep oz it ), de unde se elim in

    la exter ior pr in uretr (re f lexul de e jaculare) . Ca i spemiatoci te le de ordinul I I , spemii i le sunt

    de do u t ipur i ; X sau Y. D ac ov ulul es te fecund at de un spcm iatozo id purttor de cromozom

    X . p r odu s u l de co nc e p ie e s t e pr og r am at s de v in fa t , i a r dac fe cu ndar ea s e pr odu ce cu un

    s pe nn at oz oid pu r t t or de c rom ozo m Y, pr odu su l de con ce p ie e s t e pr ogram at s de v in b iat .

    O V O G E N E Z A

    Reprezint func ia exocr in a ovarului , pr in care se real izeaz maturarea i expulzarea

    ovulului . Procesul se petrece n mai multe e tape , s imilare cu a le spemiatogenezei , dar dup

    un calendar foar te di fer i t . Celule le sexuale pr imordiale feminine sunt ovogoni i le ce con in n

    nu c le u l lor un s e t d ip lo id de c r om ozo m i (4 4 + X X ) . O v oge ne za nce pe nc n pe rioada fet ala,

    pr in d iviziuni m itot ice a le ov og on i i lor , care devin ovo ci te dc ordinul I. Din aces t mom ent,

    cronologia ovogenezei sufer o mare abatere de la regul i le diviziuni i ce lu lare . Ovoci te le deor dinu l 1, av nd 2n c r om oz om i (44 + X X ) , nce p o d iv iz iu ne re du ciona l (n ieioz ) , dar dup

    p r i m a Caz a aces te i diviziuni procesul se b lochcaz i nu sc re ia dect la puber tate . Aceastblo ca re s c n um ete d ict iotcn. Ca urmare , copi lu l de sex feminin se va na le cu 700 - I 200

    fo licu li p rim or d iali , con inn d fiecare c te un ov oc il I Ia ncepui de m eioza.

    La pubertate, ovogeneza sc reia. Lunar, clc un ovocil I n momentul ovula iei foliculului

    matur se t ransfonn n dou ce lu le : o ce lu l mare cu mult c i toplasm, ovoci t dc ordinul I I ,

    i o ce lu l m ic , p r im ul g lobul p olar. A m bele au garni tur haploid de crom ozo m i, dar numai

    ovocitul II este fecundabil . Ovocitul de ordinul II este expulzat din ovar, captat de franjurile

    trompei uterine i n acest t imp se mai divide o ult im dal nii lot ic , rezultnd un preovul (22+ X ) i a l doi lea g lobul po lar (22 + X ) . Preovulul se transfonn fr diviziune n ovul, care i

    cont inu drumul pr in t romp spre uter . Ovulul es te gamelul feminin. Rezult ca ovogeneza, cu

    excep ia pr imelor dou c lape , nu duce Ia mult ipl icarea ovule lor .

    72 A n a t o m i a i f i z i o l o g i a o m u l u i

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    12/422

    Ce l u l a 13

    Ovulaia este procesul de Ripere a foliculului matur i dc expulzare a ovulului (n re

    alitate a ovocituiui II). Are loc lunar, n ziua a 14-a a ciclului menstrual.

    Ciclul menstrual. Funcia gonadei feminine este ciclic , spre deosebire de cea a gona-

    dei m ascu line ca re este continu. Ciclul menstrual reprezint o serie de modificri ci clic e, carese petrec la nivelul ovarului i al aparatului genital feminin i se datoreaz unor variaii ciclicc

    n se cre ia de homioni gonadotropi hipofizar, controlate de la nivel hjpo talamic. Evenimentul

    ciclic cel mai evident este pierderea lunar de snge (35 - 60 ml) (vezi funcia endocrin a

    ovarului).

    Fecundaia este procesul de contopire a materialului genetic masculin cu cel feminin.

    Se realizeaz prin ptrunderea capului spermiei n ovul. Are loc n primele zile dup ovulaie,

    n timp ce ovulul strbate trompa uterin. Prin fecundare, ovulul devin e ou, cu set co mplet de

    cromozomi, i ncepe s se divid. ntre timp, oul, ajuns n cavitatea uterin, se va fixa n pro

    funzimea mucoasei, proces numit nidaie. Aic i se va forma un organ special, numit placent, curol nutritiv pentru produsul de concepie i cu rol endocrin. Produsul de concepie se dezvolt

    n ca vitatea uterin pn n luna a 9 -a , cnd este expulzat prin actul naterii. Placenta, ca gland

    endocrin, secret hormoni gonadotropi, care ntrein activitatea corpului galben, i hormoni

    estrogeni i progesteron necesari evoluiei normale a sarcinii.

    P R O P R I E T I L E C E L U L E I

    Celu lele au o sene de proprieti generale i speciale care le asigur ndeplinirea rolului

    specific n ansamblul organismului.Proprietile celulare generale se ntlnesc la orice sistem viu. Acestea sunt: metabo

    lismul, nmulirea, micarea i iritabilitatea.Proprietile celulare speciale se ntlnesc numai la anumite categorii de celule , adaptate

    pentru ndeplinirea unor funcii particulare.

    Aceste proprieti sunt; excitabilitatea, contractilitatea, activitatea secretorie i fagoci-

    toza. Majontatea acestor proprieti vor fi tratate la capitolele corespunztoare (meta-bolismul,

    glandele cu secreie intern, sngele, esutul muscular etc.).

    EXCITABILITATEAUnele celule din organism (celule nervoase, musculare i glandulare) prezint propri

    etatea de a rspunde la un stimul din afar printr-o serie de manifestri ca rac teristic e. Acea st

    proprietate a primit denumirea de excitabilitate, pentru a o deosebi de intabilitate, care este o

    proprietate general a tuturor staicturilor vii de a suferi modificri sub aciunea unor factori

    externi. Exemplu dc intabilitate este bronzarea pielii sub aciunea radiaiilor ultraviolete. n

    cazul excitabilitii, relaia stimul - rspuns are o sene de caracteristici;

    rspunsul este prompt i uor observabil;

    rspunsul este acelai, indiferent de natura fizic a stimulului;

    peste o anumit valoare a agentului excitant, mrimea rspunsului nu mai depinde dcmrimea stimulului.

    Stimulul sau excitantul poate fi orice variaie energetic din mediul nconjurtor (mecanic, electric, tcnnic, fotonic, chimic etc.).

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    13/422

    2)

    1 4 Al!ATO M l FIZ IO LO G IA OM ULUI

    B i o f i z i c a e x c i t a i e i

    L a b a z a e x c i t a b i l i t i i c c l u l a r e s c a f l p r o p r i e t i l e s p e c i a l e a l e m e m b r a n e i a c e s t e i a

    ( p o l a n z a r e a e l e c t r i c , p e n n e a b i l i t a t e a s e l e c t i v , p o m p e l e i o n i c e e t c . )

    P o t e n i a l u l d e r e p a u s . C erc e t r i l e c u mi c ro e l ec t ro z i i mp l a n ta i n i n ter i o ml c e l u l e i a u

    a r ta t c , n rep a u s , i n ten o i u l c e l u l e l o r ex c i ta b i l e es te n eg a t i v n ra p o r t c u med i u l p er i c e l u l a r .D i fe r e n a d e p o t e n i a l d i n tr e c e l e d o u f e e a l e m e m b r a n e i a f o s t m s u r a t c u o s c i lo s c o p u l c a

    to d i c ; ea a re va l o a rea d e - 9 0 mV ( c u va r i a i i n f u n c i e d e t i p u l c e l u l e i ) i se n u mete p o ten i a l

    d e rep a u s ( PR ) . Or i c e c re tere a n eg a t i v i t i i i n ter i o a re sa u p o z i t i v i t i i ex ter i o a re m re te PR ,

    a d i c h i p e o l a r i z e a z m e m b r a n a , i a r m o d i f i c a r e a i n v e r s d u c e l a s c d e r e a P R , a d i c l a d e p o -

    l a r i z a re . Pr i n h i p eo l a r i z a re , c e l u l e l e d evi n ma i p u i n ex c i ta b i l e , i a r p r i n d ep o l a r i z a re p a r i a l

    d e v i n m a i e x c i t a b i l e .

    L a b a z a p o l a r i z r i i d e rep a u s se a f l s t ru c tu ra i f u n c i i l e memb ra n e i c e l u l a re , c a re g e

    n ere a z i m en i n o d i f e ren d e c o m p o z i i e e l ec t ro l i t i c n t re l ic h i d u l c e l u l a r i c e l ex tra c el u la r .

    Pr in c ipa l i i e lec t ro l i i im pl ica i n exc i ta b i l i ta te sunt ; K"", Na% C&- ,C f . Re part i ia lor n cele dousec to a re ( c e l u l a r i ex t ra c e l u l a r ) es te a s i m etr i c . Na"^ es te d e 1 0 0 d e o r i m a i c o n c en tra t n a fa ra

    c e l u l e i , i a r K " es te d e 3 0 d e o r i ma i c o n c en tra t n i n te r i o a i l e i . Di f eren a d e c o n c en tra ie a u nu i

    e l ec ro l i t n c e l e d o u med i i a p o a se rep rez i n t g ra d i en tu l c h i mi c a i a c e l u i e l emen t . C o n f o rm

    l eg i l o r d i f u z i u n i i , f i ec a r e su b s ta n se d ep l a sea z p a s i v , n g ra d i en t c h i m i c , d in sec tOR i l c u c o n

    cen tra ie m are spre cel cu conc en tra ie m ai m ic . va prsi ce lu la , iar Na ^ o va invada, pn

    l a a n u l a rea g ra d i en te l o r , d u c n d l a mo a r tea c e l u l e i . F l u x u l d e i o n i p r i n memb ra n es te reg l a t

    n s de p r o p rie t i le a c e s te ia (p e n n e a b il i ta te s e le c t iv , eo n d u cta n e le c tr ic i p o m p e io n ic e ).

    Pr i n c o n d u c ta n ( g ) se n e l eg e a t i tu d i n ea u n e i memb ra n e n c rc a te e l ec t r i c f a d e

    f l u x u l t ra n smemb ra n a r . F i ec a re i o n se mi c p r i n memb ra n c o n f o n n c o n d u c ta n e i sa l e . I nrep a u s , m em b ra n a a re o c o n d u c ta n fo a r te sc z u t p en ta i Na"^ i c resc u t p en tru C a u r

    mare, se produce o ie i re a potasiului d in celul , a l crei in ter ior devine negat iv . Cnd valoarea

    p o ten i a l u l u i n eg a t i v i n t ra c e l u l a r d ev i n e su f i c ien t d e m a re ( -9 0 m v) , a cea s ta f r n ea z ie i rea n

    c o n t i n u a re a i o n i l o r d e S e s ta b i l e te a s t fe l u n ec h i l ib ru de d i fu z i u n e p a s i v a K '^pr in m em

    b ra n , la o d i fe ren d e p o ten i a l d e - 9 0 m V i o d i f e ren de c o n c en tra i e a ex t ra c e l u la r -

    in tra ce lula r de 1/30 . S e spu ne c poten ia lul de repaus este un poten ial de K ^ e l f iind generat

    de distr ibu ia pa siv a K ' n gradientul su e lec tro ch im ic (gradientul e lec tr ic + gradientul de

    c o n c en tra i e c h i m i c ) . L a m en i n erea g rad i en tu i u i c h i m i c p a r ti ci p i mec a n i sm e a c t ive c u sed iu l

    in m em bra n , den um ite pom pe ion ice . A stfe l , ex is t pomp a cuplat de Na^^/K^ a crei ac t ivi ta tec o n s t n e l im i n a r e a c o n t in u a i o n i lo r d e Na* ce ptmnd lent n celul i recaptarea ioni lor de

    c e p r s e s c c e l u l a .

    Pompele de Na/K reprezint transport ac t iv , ce necesi t consum de energie d in partea

    celu lei i ac t iv i ta te en zim atic cu sediul n mem bran . Poten ia lul de repaus poate f i m odif ica t

    p asiv sau ac t iv . Pasiv, pr in ad uce rea de sarc in i nega t ive pe fa a extern a m em branei se anuleaz

    o parte d in sarc in i le pozi t ive i PR scade, avnd loc depolar izarea . Dac sarc in i le negat ive sunt

    a d u se p e f a a mtem a memb ra n e i , PR c re te i a re l o c h i p e i p o l a r i z a rea . A c e l ea i mo d i f i c r i

    pasive , dar de sens opus pot f i ob inute prin adaus de sarc in i pozi t ive .

    A c t i v , p o ten i a l u l d e memb ra n p o a te f i mo d i f i c a t p r i n sc h i mb a rea c o n d u c ta n e l o r

    membranei fa de diferii ioni . Prin creterea gK" se pennitc o ieire suplimentar a loIarizeaz. Scderea gK"^ are consecine opuse. Creterea gNa^'depolarizeaz

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    14/422

    Ce l u l a /

    Fig. 3. Potenialul de aciune A- Msurarea potenialului de membran la nivelul nervului, prin utilizarea unuimieroeleclrod.

    B- Reprezentarea grallc a variaiilor dc potenial al membranei in timpul unui potenial de aciune tipic al nervului.

    Milisecunde

    membrana .a.m.d. Concentraia Ca-"" este de mii de ori mai m arc n lichidul extrace lular. A ccs t

    ion intervine n special n cuplajul excitaie - contracie i cuplajul excitaie - sccrcic.

    Potenialul de aciune (PA). Const n variaii rapide ale potenialului de membrani

    Fiecare potenial de aciune ncepe cu o trecere brusc de la un potenial de membran negativ

    la un potenial de membran pozitiv i se termin cu revenirea aproape tot aa dc brusc lapotenialul negativ. n figura sunt prezentate perturbrile surv enite la nivelul memb ranei n

    timpul PA, care ncepe cu transfemi de sarcini pozitive spre interiorul membranei i sfr ete cu

    revenirea sarcinilor pozitive la exterionil membranei. n figura 3B sunt redate grafic variaiile

    succesive ale potenialului de membran pe parcursul ctorva zecimi de milisecunde, ilustrnd

    caracterul exploziv al nceputului potenialului de aciune, precum i revenirea aproape tot a^a

    de rapid la valoarea potenialului de repaus. Fazele succesive ale PA sunt urmtoarele;

    Faza de repaus. Aceasta reprezint potenialul membranar de repaus, fiind premergtoare potenialului de aciune. Se spune c n aceast faz membrana este polarizat, din

    cauza mrimii potenialului su negativ.

    Faza de depolarizare. n aceast faz, membrana devine foarte permeabila pentru ioniidc sodiu, acceptnd ptrunderea n celul a unui numr enorm din aceti ioni. Starea polan/ata

    nomial de -90 m V se pierde, potenialul crescnd rapid spre valori mai puin nega tive. Acea.sta

    reprezint depolarizarea.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    15/422

    16 ^ l FI ZIO LO GIA OM ULUI

    Faza de repo lar i zare . L a c t cv a ze c i m i d e m i li s e cu n d d e l a m o me n t u l c r e t c r ii p er m e ab i l it i i m e m b r an e i p e n t a i i o n i i d e s o d i u , can a l e l e d e s od i u n ce p s s e n ch i d , n t imp ce

    ca n a l e l e d e p o t as iu s e d e s ch i d m ai m u l t d e c t n m o d n o m i a l . S e p r o d u ce o d i fu z i un e r apid la

    e xt e r i o r a i o n i lo r d e p o t as i u , car e v a r e s t ab i li p o t e n ia l u l m e m b r an ar n e gat iv n o r mal d e r ep aus .

    A e c s t a r e p r e z i n t p r o c e s u l d e r e p o l a ri z a r e a m e m b r a n e i.

    Pentru a ex p l ica m ai com plet factor i i cauza l i a i pro cese lor de depolar izare i repolar i-zare

    e s t e n e ce s ar s s e in c o n t d e car a c t e r i s t i c i le s p e c i a l e a l e can a l e lo r d e tr an sp o r t p r in me m b r an a

    ce l u l ar ; can a l e l e d e s o d i u i d e p o t as i u v o l t a j - d e p e n d e n t e .

    Este necesar de artat c , pentru apar i ia PA, intens i tatea s t imulului ap l i cat t rebuie s

    a i b o an u mi t v a l o ar e , n u mi t p r ag , car e s d e t e mi i n e mo d i f i car e a P R p n l a o v a l o ar e

    cr i t i c , f ap t ce p e r mi t e ap ar i i a u l t e r i o ar a P A .

    E xc i tan i i sub l im inar i ( cu intens i tate sub valoarea prag ) nu reuesc o depolar izare pn

    la a c e l p r a g c r i t i c . A m p l it u d i n e a t o t a l P A e s te d e 1 2 0 m V ( ( - 9 0 ) - ( + 3 0 ) ) . E a n u c re te ch ia r

    da c fo los im s t im ul i i m ai puternic i dect ce l fo los i t anterior. A ceasta es te l egea to t sau n im ic .

    To t o d at s e co n s t a t c e xc i t an i i s u b l i mi n a r i n u rm n t o ta l f a r e f e c t . E i p r o d u c d e p ol ar izri

    t r an z i t o r i i , l o c a l e , n e p r o p a gat e , cu v a l o ar e p r o p o r i o n a l cu i n t e n s it a t ea s t im u l u lu i , d e c i con t ra

    l e g i i t o t s au n i m i c . A ce s t e d e p o l ar izr i l o ca l e s e p o t s u ma p r in s t im u l are cu f re cv e n mare

    i intens i tate sub prag, putnd duce la declanarea unui poten ia l de ac iune to t sau nimic ,

    propagat . PA reprezint o caracter i s t i c esen ia l a rspunsului ce lu le i la ac iunea unui exci tant .

    D e ac e e a , e x c i t ab i l i ta t e a p o a t e f i d e f i n i t ca p r o p r i e t a te a ace l o r ce l u l e car e r s p un d l a u n st imu l

    p r i n t r - u n P A . P A s e d a t o r e az v ar i a i i l o r ce s u r v i n n co n d u ct an e l e i o n i ce a l e me mb r an e i . n

    m o m e n t u l c n d e xc i t an t u l a p r o d u s d e p o l ar i zar e a p as iv p n l a p r agul c r it i c ar e Io c o c re te r e

    brusc a Na" . Se produce un inf lux rapid de Na"^, care anuleaz poten ia lu l negat iv inter ior ,

    n c rc n d c e lu la cu s a r c in i p o z it iv e . n a c e s t m o m e n t s-a atin s vrfu l p o te n i a lu lu i de aciune,lon i i de N a' nc etea z s m ai ptrund n ce lu l att din cauza resp inger i i lor de ctre potenia lu l

    pozi t iv endocelu- lar . ct mai a les din cauza revenir i i gNa*" la valor i sczute . Imediat are loc o

    cre te re a gK pe ste va loar ea de repau s , de tem i inn d un ef lux important de K", responsabi l de

    pa nta d esce nd en t a PA. Intrarea Na* n ce lu l produce depo lar izarea , iar i e irea K* repolarizarea .

    D u p n ce t ar e a ace s t o r f l u xu r i i o n i ce me mb r an a r e d o b n d e t e co n f i gu r a i a e l e c t r i c d e r e p au s ,

    da r ce lu la are o co m p oz i ie ch im ic di fer i t . A pr imi t un supl im ent de Na"^ i a p ierdut o cant i

    t a t e e ch i v a l e n t d e K" . Re s t ab i l i r e a co mp o zi i e i ch i mi ce d e r e p au s ar e l o c n u r mt o ar e l e 100

    m i l is e c u n d e . g r a i e i n t e n s i f icr i i a c t i v it ii p o m p e i cu p l a t e d e N a/ K. P e d ur at a PA , me m b r an a

    este inexci tabi l ( re f ractar) , dar poate f l exci tat dup f lecare repolar izare , cu sute de s t imul ip e s e cu n d . S t i m u l ar e a p e d u r a te d e ze c i d e mi n u t e cu as e m e n e a f r e cv e n e n u las t imp s u f ic i en t

    d e ac i u n e p o mp e l o r i o n i ce , f ap t ce d e t e n n i n i n s t a l ar e a o b o s e l i i me mb r an e i . L a e xc i t ab i l i t a t e

    p ar t i c i p i i o n i d e ca l c i u i c l o r , mai a l e s n ce l u l e l e mu s cu l ar e car d i ace .

    P a r a m e t r i i e x c i ta b i li t i i

    E x c i t a b i l i t a t e a p o a t e f i a p r e c i a t c a n t i t a t i v p r i n d e t e r m i n a r e a u n o r m r i m i f i

    z i ce a l e e xc i t an t u l u i ; accs t e a s u n t : 1 . p r agu l d e e xc i t ab i l i t a t e ; 2 . t i mp u l u t i l ; 3 . c r o n ax i a ;

    4 . b r u s c h e e a .

    P r a g u l d e e x c i t a b i l i t a t e . I n t e n s i t a t e a m i n i m n e c e s a r u n u i e x c i t a n t p e n t n i a p r o duce un rspuns se numete curent prag sau reobaz. Curen i i cu intens i t i mai mici ca

    r e o b aza ( e xc i t an i s u b l i m i n a r i ) n u cxc i t , i a r cu r e n ii cu v a l o ar e mai m ar e ca r e o b aza ( e xc it an i

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    16/422

    Ce l u l a /7

    siipraliminari) produc un rspuns idcnlic cu cel al curenilor prag. Sc spune c cel ulc ic c xc itab ilc

    respcct legea tot sau nimic. Rcobaza caracterizeaz binc excitabilitatea unui esut. Cu ct

    este mai excitabil, cu att reobaza este mai mic, deci pragul este mai cobort.Sumaia.Stimularea unei celule cu cureni subliminari, dar cu frecvcn cre.scut, poate

    produce excitaia. Acea sta ar contrazice legea tot sau nim ic. Explicaia fenomenului este urm

    toarea: fieca re stimul sub prag produce la nivelul m embranelor excitabile o serie dc m odificari

    locale. Aceste modificri dispar la scurt timp dup ncetarea aciunii stimulului. Dac un nou

    stimul apare nainte de a se terge m odificarea local anterioar, celula nsumeaza m od ificrile

    produse de stimulii succesivi pn se realizeaz un rspuns vizibil.

    Timpul util. Pentru a excita celula, stimulul prag trebuie s acioneze asupra mem

    branei un interval de timp suficient de marc, variabil n funcie de tipul celular. Timpul mmim

    necesar unui stimul de valoarea reobazei pentru a excita se numete timp util. Valoarea sa estefoarte diferit i nu poate fi utilizat drept criteriu de judecat n aprecierea normalului sau pa

    tologicului.

    Cronaxia. Cercetndu-se corelaia dintre intensitatea i durata curentului excitant s-a

    constatat c, la intensiti de valoarea dublului reobazei, timpul minim necesar difer foarte

    puin de la o celul la alta, n condiii nomiale. S-a denumit cronaxie timpul minim neccsar

    unui curent cu valoarea dublului reobazei pentru a excita. Cronaxia este de ordinul fraciunilor

    de miiisecun d (0,5 - 1 ms) i este cu att mai mic cu ct esutul este mai exc itab il. Nervii

    motori i muchii pe care-i comand au cronaxii apropiate, iar cronaxia nervilor senzitivi nu

    difer mult de a nervilor motori. Muchii au, n general, cronaxii i reobaze ceva mai man canervii motori corespunztori. n condiii de surmenaj i oboseal, raportul valonlor reobazei

    i cronaxiei nervilor i muchilor se poate inversa. Cronaxia este de zeci de on mai sczut ca

    timpul util.

    B ru sch ee a. Dac facem s creasc progresiv intensitatea unui stimul spre valoarea de

    prag, acesta nu mai excit, ch iar dac depete pragul, i dureaz mai m ult dect timpul util. D e

    aici rezult c, pentru a excita, curentul de intensitatea reobazei trebuie s se instaleze suficient

    de brusc. n cazul curenilor lent-cresctori, pragul de excitabilitate al celulei crete paralel cu

    creterea intensitii excitantului i celula nu rspunde. Membrana celular s-a acomodat la

    stimul. Acomodarea este una din explicaiile fenomenului de adaptare a receptorilor cc va fidescris n capitolul con sacrat analizatorilor.

    CONTRACTILITATEA

    Unele celu le (mu sculare) au proprietatea de a transforma energia ch im ic a unor compu.i

    n energie m cca nic. Detalii despre mecanism ul contraciei vor fi p rezentate n ca pitolu l Fiz io

    logia muchilor.

    ACTIVITATEA SECRETORIE

    Fiecare celul sintetizeaz substanele proteice i lipidice proprii nec esare pentm repara

    rea uzurilor, pentru cretere i nmulire. Un ele celule s-au specializat n producia dc sub stane

    pe care le export n mediul intern (secreie endocrin) sau extern (secreie exocrin).

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    17/422

    e su turile sunt sistem e o rganizate de m aterie vie cu funcii biologice definite, formate

    din celule similare, care ndeplinesc n organisme aceeai funcie sau acelai giup de funcii .

    Celulele sunt unite ntre ele printr-o substan intercelular care, atunci cnd este

    n can ti ta te m ic , se nu m ete su bsta n de c im ent , ia r atu nci c n d este n cantita te mare

    substant fundamental.

    CLASIFICAREA TESUTURILOR

    1 . esutur i epi te l ia le

    1. de acoperire

    - simple (un strat de celule)

    - pavimentoase (inclusiv endoteliu i mezoteliu)

    - cubice

    - cilindrice ciliate i neciliate

    - pseudostratificate

    - cilindrice ciliate i neciliate

    - stratificate (dou sau mai multe straturi)- pavimentoase (cheratinizate i necheratinizate)- cubice

    - cilindrice

    - de tranziie (uroteliu)

    2. glandulare

    - tip endocnn

    - tipul n cordoane celulare (adenohipofiza, glandele paratiroide)

    - tipul folicular (tiroida)

    - tip exocrin (pluricelulare)- simplu- tubular

    - alveolar (acinos)

    - compus- tubulo-glomerular

    - tubulo-alveolar

    - tubulo-acinos

    - tip mixt

    - pancreasul

    - testiculul- ovarul

    3. senzoriale (neuroepiteliile) care intr n structura organelor de sim

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    18/422

    II.esuturi conjunctive1. Dup consisten

    - moi- lax- reticulat- adipos- fibros- elastic

    - semidure (cartilaginoase)- hialin- elastic

    - fibros- dure (osoase)- compact- spongios

    2. Dup funcie- rol trofic

    - esutul conjunctiv lax- adipos- sangvin

    - rol mecanic

    - fibros- cartilaginos- osos

    - rol de depozit- adipos- osos

    - rol de aprare- reticulat- conjunctiv lax

    III. esuturi musculare

    - neted- striat- striat de tip cardiac

    IV. esutul nervos- neuronul- nevroglia

    V. Sngele

    e s u t u r i l e 19

    T E S U T U L E P I T E L I A L

    esuturile epitclialc acoper suprafaa organismului formnd epidcnnul, cptucsccavitile i conductele diferitelor organe, constituie parcnchimul glandelor exocrinc i endiKnnc,iar unele s-au specializat n recepia diverilor stimuli (epitcliale senzoriale). Sunt alctuite dincelule care, iniial, au form rotund, ns, n raport cu specializarea funcional i localizarca

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    19/422

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    20/422

    e s u t u r i l e 21

    Epitelii de acoperire - continuare

    Tip de

    epiteliu

    Clasificare dup

    forma celulelor

    Caracteristici Localizare

    1. Epiteliu

    s i m p l u -continuare

    Celule de n l imi

    diferite; numai unele

    ajung la suprafa

    dnd aspect fals de

    stratificare; toate ce

    lulele se sprijin pemembrana bazal.

    Epiteliu pseudostratificat (ce

    lule cilindrice cu cili, printre

    care se gsesc i celule cu

    mucus).

    Mucoasa traheei i a

    bronhiilor principalc.

    2. Epiteliu stratificat

    Numrul straturilor

    variaz, ca i formacelulelor din ultimulstrat. Stratul profundeste situat pe o mem

    bran bazal.

    Epiteliu stratificat pavimentos

    (celule le superfic iale suntpavimentoase, iar cele pro

    funde au rol generator - (stratgenerator).

    Structura pielii (che-

    ratinizat). n mucoasabucal, mucoasa buco-faringelui, a laringo-faringelui, esofagian(necheratinizat)._______

    Epiteliu s tratificat cubic.Se gsete mai ales n viaaembrionar; la adult este format din dou rnduri de celule,cele superficiale fiind cubice,iar cele bazale mai nalte.

    Structura canalelor miciale glandelor salivare.

    Epiteliu stratificat cilindric(prismatic); mai multe straturi celulare, cel superficial

    ilindric. Poate fi ciliat ineciliat.

    Mucoasa far ing ian ,larinsian.

    Epiteliu de tranziie (lu-oteliu).Fonna celulelor i numrulstraturilor sunt variabile n

    funcic de golirea i disten-sia organelor. Uroteliul estempemieabil pentru constitu

    enii urinei, fiind lipsit demembran bazal.

    Cile urinare (mu coasavezicii urinare, a ure-terelor).

    fPITELI I GLANDULAREesutul epitclial glandular este forniat din celule difereniate, care au proprietatea de

    a elabora produi specifici. Celulele sunt dispuse n diferite moduri i, n asociaie cu esutulconjunctiv, cu vasele sangvine i tenninaiile nen'oase , fonn eaz glande. Produii secrcta i potfi c.\cretai la exlerionil organismului, n lumenul unor organe, sau trec direct n snge. Dupfelul produilor de secrcic i dup locul de excreic, distingem trei tipuri de glande: exocrine,produsul de sccreie este eliminat printr-un canal la exterior (glande sebacee, sudoripare etc.)sau n diferite caviti (glande salivare, gastrice etc.); endocrine (glande cu secreie intern).

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    21/422

    22 HZIOLC HlIi OMI LVI

    ai ca ro r produ i ji (h om w m i') sc c l im m a .Urcci n sn ge; gUuulc m ixte , care au o dubla sccrciic ,

    cn d o cn n l cx oc r in (^pa ncreas , los ti cuK o\ a r ).

    C elu lele cp ite l i i lo r g landvilare au tom ie var ia te ; piramidale , cuboide, na lte, poliedricc .

    in c i io p la sm a lor a u m m ier oa se m i t oeon d n i i un a par at G olg i b in e d ezvo lt at , ca i o crg as to -

    p l a s m b o g a t , s m i e i ii r i I c g a i c d e e l a b o r a r e a p r o d u il or de s cc r e i e.

    G la n d e le e x o cr in e sc d eo seb esc n tr e e le prin m or fo log ia i s ta ict ur a lor. C las if ica rease facc dup numrul dc celule , aezarea celule lor g landulare n parenchimul sccretor i dup

    r a m i f ic a r c a c o n d u c t e lo r d e e x c r e i e .

    G la n d e le e n d o cr in e se ca r a c t er iz ea z pr in : l ipsa ca n a le lor d e ex cr e ie , produsul dc

    se cr c ie ) se \a r s d i r ec t n s n g e ; ce lu le le secr e toa r c sunt dispuse sub fon n d e cor

    d oa n e, m ase ep ite l ia lc sau m ici v ez ic ule ( t iroida) ; reeaua capi lar (s inusoide) intr n s ta ictura

    f i e c r e i g l a n d e .

    Ep i tel ii g l andu lare

    D u p n u m r u ld e c e l u l e

    T i p u l g l an d e i C a r a c t e r i s t i c i L oca l iz a r e

    G l a n d e

    u n i c e l u l a r e

    Celula secretorie este situat

    printre alte ce lule epiteliale de

    tip prismatic monostratificat .

    Au fomi de ca l ic iu (celule

    ca l ic i fonne) i secret mucus.

    Epiteliul intestinal,

    cile biliare extra-

    hepatice, epiteliile

    ciliate ale arborelui

    respirator etc.

    G l a n d e p l u r i -

    c e l u l a r e ( e p it e-

    l iu d e secr e ie ,s i tuat pe un

    S I M P L E :

    G l a n d e t u b u l o a s e

    Aspect de tub, celulele glan

    dulare se afl pe o membran

    bazal; se deschid direct nlumenul organului.

    Glandele

    Lieberkuhn din

    intestinul subire.

    ' esu t con junct iN

    . iner\ at i \ as-

    c u l a n z a t )

    G l an d e ac in o a se P oriu nea se cre to rie dilatat,

    cptuit cu celule epiteliale

    de fonn piramidal ce deli

    miteaz un lumen.

    Glandele lacrimale.

    : G la n d e a lveo la r e

    i

    Asem ntoare celor acinoase ,

    dar poriunea secretorie este

    mai dilatat (saci glandulari).

    Glandele sebacee.

    i C O M P L S E :

    1 G la n d e t ubuloa se

    "$

    1( ; am if ica tc)

    Mai muli Iubi care fuzio

    neaz la nivelul suprafeei de

    evacure a secreiei .

    Glandele Brunner

    din duoden.

    i11

    , G land e

    u b u lo -a lv eo la re

    Fonnate din iubi glandulari i

    saci glandulari.

    Prostata.

    iG ia n d c t ubulo -

    g l o m e r u l a r c

    Poriunea secrctoric tabulara

    n f urat in ghe m .

    Glandele

    sudoripare.

    G ia n d e t ubulo - ( a c i n o a s e

    c o m p u s c )

    1

    Glande tabulare carc au lacapt cte un acin. Acinii

    formeaz parenchimul sccretor

    facim .seroi. micli. mucoi).

    Glande salivare,parcnchimul cxo-

    crin al pancreasului.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    22/422

    T i s i u i / m i / 2.1

    : , . s i :NZOR iAi i ; (S l - .N/mV I )

    Accsl lip (Ic cpilcIiM c.sic lonnal tliii cclulc sptciali/j(c pcntni rcccp(irmarca difcrifi(i dure i sutul

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    23/422

    i ! ' ' ' " ' '- . . 7 ,

    Plasmocil

    Sub.sijn[ fundaincniarj fjFibroblasi

    Fig . 5 . esut conjunctiv lax

    E S U T U R I C O N JL hN 'C T IV E M O I

    esuUiri conju nctive m oi

    j T i p u r i d e

    e s u t u r i

    C a r a c t e r i s t i c i Local izare

    e s u t u l

    c o n j u n c t i v

    la \

    i

    i

    1

    1j

    Esie fonna cea mai rspndi t ; con ine n

    proporie egal celule, f ibre, substan funda-

    r-ni-ntala,

    Cc iule le sunt de dou fe lur i ;

    - f ixe - f lbroc i te , ce lule adipoase ,

    his t ioc i tc . macrofage. ce lule p igmentare , p las -

    m o c i te l m a s to c i ie ;

    - iTn^bile - Iim fo cite i Icu co cite.

    Si ib ' ' 'anta fundamental este abundent, iari ibrelc Sunt numeroase (co lagene, e las t i ce ,

    r c ' c u l i n a ) .

    In organe formeaz stroina

    conjunctiv dc susinere i

    are rol trofic. Umple spaiile

    libere dintre organe, fonrieaz

    hipodcnnul, leag fibrele mus

    culare i giaipele de muchi; se

    n tinde de-a lungul nerv ilor i

    vaselor i fomieaz, cu epiteli-

    ile, uniti funcionale.

    1 e s u t u l

    r e t i c u l a t

    Este fomiat d in ce lule ret i culare , cu mul ie

    prelungir i . l din f ibre de rc i icul in. Celulele

    SC pot transfon7ia n histioci tc macrofage,

    a' , nd roi in procesele de aprare i fagocitoz).

    n ganglioni lim fati ci, sp lin,

    mduva osoas, ficat, mucoa

    sele respiratorii i digestive.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    24/422

    '/ II I 25

    esuturi conjunctive nuii - ciiniinumc

    Tipuri (Ic

    esuturi

    esutul

    adipos

    r ar ac le r i s l i c i

    lii slmclura sa predomina cclulclc .uli-poasc carc se griipca/i (20()-4()0) in junti

    capilarelor i arteriolclor, lonnaml lobuli

    adipoi nlre earc se gsete (esul con-

    jim cliv lax. roi trof ic, m ccan ic i de

    izolare Icnnic pentru uiicle orcane.

    i iKxll/a f r

    In jurul unor organe (rinuin.suprm*n>tlA, ochi, inmla). in

    me/enter, in medi.iiin. n

    regiunile axilaic in^fmt^lr.

    Iiipixlcrm

    In lasciilc CC ac4>pcr musihii. tnstructura lcndodnclt;r i a apulclt>r unur utiane

    (ficat, rinichi, spltaa. gan^'lioni

    limfatici), dcrm, . firdc par

    esutul

    11b ros

    Predomina fibrele de colagen i elastice,

    puin substana fundamenlal i celule.

    Arc vascularizaie i plasticitate reduse.

    Este rezistent, avnd rol de protecie.

    esutul

    elastic

    Con ine numeroa.se fibre elas tice printre

    carc se gsete substana fundamental.

    Celu lele sunt puine.____________________

    In tunica mcdic a arterelor .

    cor/l Ic vtK'alc. ||},1

    galbene dintre vertebre_________

    ESUTUL CONJUNCTIV SEMIDUR (CARTILAGINOS)

    esutul cartilaginos face parte din grupa esuturilor cu funcie mecanica, fund

    terizat prin compoziie chimic i proprieti fizice deosebite: rezistena elastica la i mare rezisten mccanic la frecare. Este nvelii, la exterior, de o membrana (ihroa.sa, putin

    vascularizat, numit pcricondni. esutul cartilaginos este formai din celulc. subsi.inj funda

    mental i fibre. Componenta cea mai abundent este data de ansamblul formai din subManafundamental i fibre, care se numete substan carlilaginoasa sau malricca tanilajului n casunt spate cmrue, condroplaste, care adpostesc celulele camlaginoasc, condroblasie !sunt tinere - i condrocite - cnd sunt mature.

    Con drocitele sunt celule man , ova le, globuloase, cu un diametru dc 4U . cu l iluplasmaabundent; se a fi n grupuri de 2 - 4 celule sau izolate.

    Substana fundamental este impregnata cu condrina.

    Substanele anorganice sunt reprezentate de apa 70% i dc srurile minerale in carcpredomin NaCl.

    n structura cartilajului intr i fibre co lag ene i elastice care sc condensea/a lo n ccn in i

    n jum l condroplastelor . Carti lajul nu este vascularizat, nutriia rcali/ndu->e prin difu/iunc ikia nivelul capilarelor din pericondru.

    Dup cantitatea i varietatea dc fibre se deoscbcsc trei tipuri primipale Uc csui laginos: hialin, elastic i fibros.

    C a rt i la ju l h ia l in are substan fundamenta la abundenta , re/is lenta i imr>fei

    nat cu condrin . Se gsesc pu ine f ibre co lagene . foarte f ine , cu onentar i d i tcr i ie ( e lulc ic >unt

    i z o l a i c s a u d i s p u s e n g ru pu r i. D m ca r t i l a j h i a l in e s t e f o rma l s ch e l e t u l e mb r i o n u l u i , t a i i i l a c l e

    de cr e lc re d ia f iz o-epi f i zare , cart i l a je le art iculare , >che le tul cart i lagin os . i! i rahcc i %i br i^rihi ih if .

    ca n i l a j c l e n a z a l e i a l e co a s t e l o r .

    C a r t i l a ju l e l a s t i c co n i n e n s u b s t a n a f u n d a me n t a l a o 1 1 re e a d c l i b i e cU ' ^ i u c .

    ce lu lel e sunt a .ezatc n grupur i m ici alatu iate . 11 lon ne a/ a schelc iul ou' .u ii l i . ! wai. tr^buu

    sa .i me n in forma , dar au un grad mare de e las l ic i la tc pavi l ionul mc vhi i . epi , t . .u anpi iv

    nasuki i e le .

    L

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    25/422

    C a r t i l a j u l f i b r o s e s t e f o m i a t d in f a s c i c u l e d e f ib r e e o l a g e n e , c u o r ie n t a re a lo n g it ud i

    na l . C e lu le le s u nt pu in nu m e r oa s e , a e za t e de -a lu ngu l fa s c i cu le lor de f ib r e , n gr u pe de 2 - 3,

    i a r s u b s t an a fu ndam e nt a l e s t e r e du s . S e m ai nu m e t e e s u t f ib r ocar t i l ag inos i fom ie az ;

    d i s cu r i l e in t e r v e r t e b r a le , ca r t i l a j e l e s im f ize lor , m e nis cu r i le a r ti cu lar e i u ne le l igam e nt e ( liga

    m e n t u l c a p u l u i f e m u r a l ) .

    E S U T U L O S O S

    e s u t u l os os e s t e adap t a t pe ntr u fu nc ia de s u por t i pr o t e c ie , f iind ce l m ai r ez i st e nt i

    du r e s u t m e c an ic , da t or i t im p r e gn r i i su b s t an e i fu nd am e nt a le cu s ru r i m ine r a le , de ca l c iu i

    fos fo r . E s t e for m at d in ce lu le os oa s e , f ib r e i s u b s t an fu nd am e nt a l , f iind pu t e r n ic v ascu la -

    r i z a t, a c o p e r i t l a p e r i f e r ie , c u e x c e p i a c a p e t e l o r a r ti c u la r e , d e o m e m b r a n v a s c u l o -c o n j u n c ti v ,

    n u m i t p e r i o s t .

    C e lu la o s o as , n u m i t o s t e ob las t n s tad iu l t nr i os t e oc i t n s t ad iu l adu lt , a r e r o l os te o-

    ge n . O s t e o c i t e le s u nt de for m o v a lar , t u r ti te , cu m u l te pr e lu ng i r i, s it u a te n n i t e cav it i s te la te

    s a u f u z i f o r m e ( 2 0 - 3 0 d i a m e t r u ) , n u m i te o s t e o p l a s t e , s p a te n s u b s ta n a f u nd a m e n ta l . D e pe

    p e r e i i o s t e o p l a s t e l o r p o r n e s c n u m e r o a s e c a n a l ic u l e s u b i n , f le x u o a s e , c a re s e a n a s to m o z e a z cu

    c a n a l i c u l e l e o s t e o p l a s t e l o r n v e c i n a t e i n c a r e p tr u nd p r e l u n g i ri le o s t e o c i t e lo r O s t e o b la s te le

    pre zint o b og at a ct iv i tate sec reto r ie , par t icipnd la fabr icarea os e ine i , la pro cese le de dezvoltare

    a oas e lor , de r e par a i e i r e ge ne r ar e . D u p t e r m inar e a pr oce s u lu i de os i f i car e , os t e ob las t e le s e

    m am r ize az , t ran s for m n du -s e n os t e o c i t e . O s t e o c las t e le su nt ce lu le m ar i, cu fon ne ne re gu la t e,

    p olm u c le a t e . A u o pu t e r n ic ac t iv i t a t e e i i z im at i c i f agoc i t ar , cu r o l n fonn ar e a canalului

    m e du lar i n d i fe r i t e r e m ode lr i a le s u b s t an e i os oas e .S u b s t a n a f u n d a m e n t a l a o s u lu i ar e d o u c o m p o n e n t e: o rg a n ic i m in e ra l .

    Com ponenta organ ic ,n pro por ie de 34 % , es te fom iat din ose in, n const i tu ia cre ias e d e o s e b e s c o s u b s t an g l i cop r ot e i c , n car e s e depu n s r u ri le m ine r a le , i s u bs tana

    co lag e n , r e pr e ze n t a t de s i s t e m e le de f ib r e con j u n c t iv e a le es u tu lu i os os .

    C o m p o n en ta min era l , n pr opor i e de 66 % , e s t e fonn at d in m icrocr i s ta le de fos fa t

    t r ic a lc ic , carb on at de calc iu , f luorur de calc iu , carbonat de sodiu , carbonat de magneziu ,

    h i d r o x i d d e c a l c i u .

    S u b s t an a fu nd am e nt a l s e d i spu ne s u b fon n de lam e le os oas e i, dup d i s poz i ia lor,

    d i s ti n g e m d o u v a r i e t i d e e s u t o s o s : c o m p a c t i sp o n g io s .

    esutu l osos com pact fonrieaz diafiza oaselor lungi, s tratul de la suprafaa epifizelor i

    a l oa s e lo r s cu r t e , c t i l am a in t e r n i e x t e r n a oas e lor l at e. Es t e fom ia t d in nu m e r oas e cana le

    H aw e r s ( co n in e s u t con j u n c t iv i v as e de s ng e ) , d is pu s e n lu ngim e a os u lu i, par a le le n tr e e le

    i l e ga t e n nu m e r oas e p u n ct e pnn anas t om oze t r ans v e r s a le sau ob l ice . In j u r u l cana lu lu i Hawer s

    s u b s t an a os oas e s t e d i s pu s s u b fom ia u nor l am e le os oas e conce nl r i cc , n nu m r v ar iab i l de

    5 - 3 0 . i a r n t re l a m e le s au n gr os im e a lor se gs e s c os t e oplas t e le cu os t e oc i te . Un cana l Hawe rs ,

    m p re u n cu la m e le le d in ju r fo n n e a z os te o n u l sa u sis tem u l haw ersia n (u n it a tea m o rfo lo g ic

    l fu n c ion al a osu lui ) . nt re s is tem ele haw ers iene se g sesc arcuri de lam ele osoase , res tur i de

    os t e oane r e zu l t a t e d in pr oce s e le de r e m anie r e os oas , nu m i t e s i s t e m e in t e r hawe r s ie ne . F ib r e le

    eo lag en e din inter iorul unei lam ele sunt parale le ntre e le i au o direc ie spiralat . Direcia

    f ibre lor dintr -o lamel se ncrucieaz cu direc ia f ibre lor din lamele le a lturate , fonnnd o

    annt u r ce cont r ib u ie l a r e a l izar e a r e z i s t e nt e i os u lu i .

    2 6 A n a t o m i a i f i z i o l o g i a o m u l u i

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    26/422

    e s u t u r i l e 27

    n osul co m pact mai exis t o sc rie de canale nenco njura lc de lamele oso as e, ca rc per

    foreaz osul dinspre pcriost spre profunzime, numite canale Vblkmann, prin care trec vase i

    nervi de la penost n interiorul osului.esutul osos spongios se gsete n epifizele oaselor lungi i n interiorul oaselor laici scurte. Este format din lamele osoase (trabeculej care, la rndul lor, sunt alctuite din mai

    multe lamele, delimitndu-se nite caviti de aspect i mrimi diferite, numite areole (dau as

    pectul spongios, buretos). Areolele comunic ntre ele i conin mduv hcmatogcna. Areolele

    i lamelele osoase sunt sisteme hawersiene incomplete. Dispoziia trabeculelor osului spongios

    prezint o anumit arhitectonic, determinat de aciunea factorilor funcionali, mecanici ibiologici asupra osului.

    E S U T U L M U S C U L A R

    esuturile musculare sunt adaptate funciei de contracie. Celula sau fibra muscular

    prezint unul sau mai muli nudei, dup tipul de esut muscular, o membran celular, numit

    sarcolem, i citoplasm, denumit sarcoplasm, n interiorul creia se gsesc organitele celulare

    com une i organitele s pe cifice (contractile), m iofibrile, aprute n urma diferenierii i adaptm

    celulei la funcia de contracie.

    Dup particularitile miofibrilelor, esuturile musculare se mpart n trei tipuri; esut

    mu scularneted, n care miofibrilele sunt omogene i se contract involuntar; esut muscular stnat,

    cu miofibrile heterogene, de aspect striat, care se contract voluntar; esut muscular cardiac, ncare miofibrilele sunt striate, dar esutul se contract involuntar.

    E S U T U L M U S C U L A R N E T E D

    Fibra muscular este unitatea morfofuncional a esutului muscular neted. Ea intr n

    constituia pturii musculare a tubului digestiv, a conductelor aparatului respirator, urogenital,

    glandelor excretorii, n tunica muscular a vaselor, n anexele unor organe de sim (piele, o chi), ncapsule le unor organe (splin, suprarenal). Fibre le sunt aezate n straturi, benzi sau rspndite

    izolat n esutul conjunctiv. Fibrele sunt paralele ntre ele, iar poriunea ngroat a unei fibrevine n raport cu extremitile efilate ale fibrelor nvecinate.

    Fibra muscular neted, de aspect fusiform, are o lungime cuprins ntre 10-100 idiametrul de 2 - 4 . Este format din sarcolem, sarcoplasm i un nucleu central, de fonm

    alungit.Sarcolema (plasmalema), groas de 100 , prezint numeroase invaginri dm care se

    fonneaz vezicule de pinocitoz, prin intermediul crora sunt transportate n celul substanetrofice i activatori ai procesului contractil.

    Sa rco p las m a este omogen sau fin granulat, mai abundent n centrul fibrei. Con ine

    organite comun e, incluziuni celulare i organite spc cifice - miofibrilele.

    Miofibrilele, organite specializate pentru contracie, ocup cea mai marc pane dm

    sarcoplasm. Au o fonn alungit i se ntind de Ia un capt la altul al fibrei, mai groase la

    periferia fibrei (1 micron) i extrem de subiri spre centrul fibrei (0,2 ). Miofibrilele au oslnictur comple.x, fiind alctuite din miofilamente de 10 - 150 , sunt omogene (tar stnaii

    transversale), iar din punct de vedere biochimic sunt formate din proteine contractile (adin,

    miozin) i reglatoare (tropomiozin i troponin).

    Inervaia este asigurat de sistemul nervos vegetativ simpatic i parasimpatic.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    27/422

    2 8 .\ s i f i z i o l o g i a o m u l u i

    F ib re le m u scu larc co n in subsUintc org an icc , rcprczc nlatc pnn gluc idc , l ip ide, proteine,

    p re c u m i en z i m e l eg a te d e f u n c i a c o n tra c t i l , c u m su n t; a d c n o z i n tr ii b sf o ta z a (A T P- a z a ), fo s-

    f o n l a z a , e n z i m e l e c i c l u l u i K i c b b s .

    E S U T U L M U S C U L A R S T R IA T

    e s u t u l m u s c u l a r s t r ia t e s t e a l c t u i t d i n f ib r e c a r e i n t r n c o n s ti tu ia m u c hilo rschelet ic i (^40% din greutatea coqiului ) , iar la n ivelul viscerelor le n t ln im n musculatura

    l im b i i , fa r in g elu i , a por iun i i sup erioa re a esofagu lui i n cea a unor s f inc terc (anal extern

    i ce l extern a l uretrei ) , c t i n muchi i extr insec i a i g lobului ocular F ibra muscular s tr i

    a t a re o f o m i c i l i n d r i c sa u p r i sm a t i c , c u ex t rem i t i le ro tu n ji te sau rami f ic a te (mu c hii

    fee i i a i l im bi i ' ) . Su nt e le m en te m ult inu cleate , p lasm oidale , cu zec i sau sute de nudei de

    f o m i o v o i d , s i tu a i p er i f e r i c , i me d i a t su b sa rc o lem . L u n g i mea f ib re i es te cu p ri ns ntre

    3 - 1 2 c m . ia r g r o sim e a e st e d e 2 0 - 1 0 0 .

    F i b ra s t r i a t es te a l c tu i t d i n memb ra n = sa rc o l em , c i to p l a sm = sa rc o p l a sm i

    n u m e r o i n u c l e i ( f i g . 6 ) .

    Mu4ii sdielcric Muchi

    -1mus c ukir

    H Z A1 Di4. Bancl Band

    }

    Fibr musajiar

    y ' Z ~ .Sara>mer 2 ' '

    ------- H -------- 1

    Miofibrila

    Moieaileiedeact in

    ^ - i

    " Miolkunenie

    Ji:z:-----ff*'___ Rlamuiuleiioin

    Z ;

    Rianiciiiedcmio/jn

    Mob-iilclemid/in

    Seciune transversal la nivelul corespun/ior

    I fa. 6. ( csul m uscula r slrial

    Motiniiu/iii MaOnii/inglia

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    28/422

    TnsurvRii.r.

    Siir cd icm a, cx:miin;il;i Ia inicrosc op til cic cir om c, prc/mt.i (lnii;i poritini di-ttiiu i. '-.ii

    colcm a propriii-zisa i mcm liraiia ba/ala. Sa rco lcm a propriii-ziNa ure rol (Jc a pro ji.i}';! ii.iii.i

    dc-a lungul llbrci musciilarc (are slniclura generala a plasmalcmci}, Membrana b.i/.il.i ,dm proteine eolagenice, are rolui dc a menine forma fibrei imi.sctilarc in limilc n or male

    Sarcoplasma este aeidodla, eu aspcel de fiuid in centrul fibrei. rnai dcii^a mai

    denta ia periferia fibrei musculare. Conine organile comune, difcrilc incn/itim i munfrn.i.sc

    miofibrile. Miloeon driile (sarc oz om ii) suni ,siUia(e in .sareoplasma perin uele ara i m lcr fib n lar a.

    Conin o mare cantitate dc mioglobin (pigmenl asemanalor hemoglobinei), cu rol le fr.uisportur

    i rezervor dc oxigen, i un bogat ecbipamcnt enzimatic. Rctieulul sarcoplasmala esie ^^artc

    dezvoltat i este reprezentat printr-o reea dc tubuli ec neonjoara iieeare nnnlibnl (dire< (ie

    longitudinal n fibr). Aceast reea se numcie sistem .sarcoplasmatic iongituilmal sistrrniil

    L. In fibra striat exist i un al doilea sistem dc tubuli, numit sistem ul tra nsv ers sau sist em ul i

    (tubuli aezai peipendicular pe sistemul longitudinal, reprezcnlnd nvagmari ale sarcolemei

    n dreptul mem bra ne i Z). n dreptul fiecre i m io fib ril e, sis te m ul T intlner>te .i vin e in co ntiK t

    cu sacii terminali ai reticulului sarcoplasmatic longitudinal, alctuind rnpreuiui o "tri.nla" (doi

    saci tenninali ai sistemului L i un tub al sistemului T). Rctieulul .sarcoplasmatic, in loialiMte.

    dar mai ales sistemul L, arc rol important n contracie (datorit prezenei unei mari eimiitai dc

    ioni de Ca se realizeaz cuplarea excitaiei cu contracia).

    Elementele cele mai importante cuprinse n sarcoplasm sunt miofibrilele (elementele

    contraetile). Au un diametai de 0,2 - 2 m, sunt paralele cu lungimea fibrei mu.seulare. grupate

    n fa scicule ce cuprind 30 - 50 m io fibri le - co lo n ele le Leydig , n con ju ra te dc sareopla sm a

    M iofibrilele au un aspect heterogen, de-a lungul lorobserv nd u-se (m icro sco pic ) o alternanta debenzi clare i ntunecate care, fiind situate la aceiai nivel n toate miofibrilele, dau aspectul de

    striaiune transversal, specific fibrei m usculare striate. B enz ile (disc urile) clare , d enu m iie l-cn/i

    I, sunt izotrope (mon orefringente - nu polarizeaz lum ina); clc sunt strbtu te de o me m bra na

    subire, numit membrana Z sau stria Amici. Discurile (benzile) ntunecate, denumite disi un

    sau benzi A, sunt anizotrope (birefringente - polarizea z parial lum ina), ele sunt str btu te de

    o zon clar - stria Hensen (zona H), prin care trece o mem bran fin n um ita m em bran a M

    Segmentul cuprins ntre dou mem brane Z se numete sarcom er (csua mu.sculara K rau sc), eu

    o lungime de 2,5 - 3 . Sarcomenil reprezint unitatea morfofunctionala a fibrei striate i este

    alctuit din: 1/2 disc clar, un disc ntuneca t cu zona H i m em bran a M , 1 '2 di.sc cla rPrin microscopia electronic s-a stabilit c m iofibrilele sunt co nstituite ilin mimen>ase

    fibrile elementare, numite miofilamente, (50 - 150 ), constituie unitatea ultrasinicturaia >i

    funcional a miofibrilei. Miofilamentele sunt de dou tipuri: miofilamente groa.se de HKl si

    lungi de 1,5 m, cuprinse n discul ntunecat, fonnate din miozin; miofilamente suhin de 5i)

    , fomiate din actin, tropomiozin i troponin, ce se ntinti de la membrana / n toata banda

    luminoas, trec i se intercaleaz i printre miofilamentele groase dm banda intunci ala. oprin

    du-se la stria Hensen. In banda A . ce le dou tipuri de m iofila m en te au o ae /a ie preeis. inti un

    aranjament hexagonal eu un miofilament gros in centru, nconjurat ile ase miot'il.iiiu-iile sulUii

    (siUiatc n unghiurile hexagonului).

    f ibrele musculare striate se grupeaz n fascicule de 20 - ^0 lbie. demimue l.isi u ni,

    primare, neonlale de o teac a co nju nc tiva denu mita endom isium i . uU-le pn ni.m i 1

    LTupeaza n lascieu le secun dare, delin uta te de esut coniun etiv eu lib ie eia^th e, di iniiiu! [n

    niisiiim. A cest ea se grupea/ n fase ienle teiii.ire . cua tern.ire. ec !om u a/,i. >!e ,;. hi.il,

    acesta este invelil n epimisium.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    29/422

    V as cu lar iza ia e s t e foar t e b o ga t , as igu r nd p r oc cs e le m e t ab ol i ce in t e ns e d in tim pul

    c o n t r a c i e i .

    M u c hi i s t ria i au o ine r \ a ie m ot or ie (p laca m ot or ie ) i s e nz i t iv { f ib r e a fe r e nt e care

    p o r n e s c d e l a p r o p r i o c e p t o n m u s c u l a n ) .

    E S U T U L M U S C U L A R S T R IA T D E T IP C A R D IA C (M IO C A R D U L )

    M i o c a r d u l e s t e c o n s t it u i t d in f ib r e m u s c u l a r e c u s tr u c tu r a s e m n t o a r e f i b re l o r m u s

    cu lar e s t r ia t e (m io f ib n le le p r e z in t a l t e r nan de b e nz i c la r e i n t u ne co as e ) i f ib r e lor inu s cu -

    lar e ne t e de , pnn poz i ia ce nt r a l a nu c le u lu i . Ce lu le le m u s cu lar e indiv idu a l iza t e , a lu ngi t e i

    r am i f i ca t e v in n co nt a c t u ne le cu a l t e le la n iv e lu l u nor b e nz i nu m i te d i s cu r i in t e r ca lar e ( st ri il e

    s c a l a r i f o n n e ) , c e r e p r e z i n t j o n c i u n i i n t e r c e lu l a r e s p e c ia l i z a te .

    F ib r e le m u s cu lar e car d iace s u nt acope r i t e de o t e ac con j u nc t iv cu f ib r e de r e t i cu l in

    l s u nt d i s pu s e n r e e a , n och iu r i l e cr e ia s e a f l e s u t u l con j u nc t iv l ax , v as e i f ib r e ne r v oas e

    v e g e t a t iv e ( f o r m e a z m p r e u n c u s a r c o l e m a j o n c i u n e a n e u r o - m u s c u l a r , s in a p s a ) .F ib r a ca r d iac ar e u n d iam e t r u i o lu ngim e m ai m ic de c t f ib r a s tr ia t , i a r cape t ele

    s u nt de ob ice i r am i f i ca t e . S a r cop las m a e s t e m ai ab u nde nt la pe r i fe r ie i n j u r u l nu c le u lu i i

    m ai s r a c n t r e m iof ib r i l e . M i t oco nd r i i le s u nt m ai nu m e r oas e de c t n f ib r e le s t ria te i net ede ,

    f ii n d a e z a t e n t re m i o f i b n l e s u b f o n n a u n o r c o l o a n e ( d a to r it a c ti v it i i c o n t r a c ti le p e rm a

    ne n t e ) . M io f ib n le le pr e z in t ace le a i car ac t e r e m or fo log ice i s tr u c t u ra le ca la f ib r a s tr ia t de

    t i p s c h e l e t i c , f i i n d n s m a i g r o a s e .

    P e ln g m iocar du l de t ip con t r ac t i l e x i s t i e s u tu l noda l (m iocar du l s p e c i f i c ) , care

    de t e r m in co nt r a c ia n t m ic i au t om at a in im i i , s t ab i lind o le g t u r anat om ic i fu nc iona l

    in t re a t n i i \e n t nc u le (nod u l s inoat r ia l , a t no v e n t r icu lar , f as c i cu lu l His s i r e e au a P u r k in j e ).e s u t u l nod a l e s t e fo at d in f ib r e m u s cu lar e car d iace , cu car ac t e r e m b r ionar , de forn ie

    v an at e , d i s pu s e n nod u l i , r e e le i cor do ane . C e lu le le su nt b og at e n s ar coplas m a ce con ine

    m u l t g l i co ge n . 1 -2 n u d e i , m i t ocond r i i le s u nt r ar e , i a r r e t icu lu l e ndop lasm at ic re dus . M iof ib r il e le ,

    n n u m r re d u s , su nt m a i s u b in , d is p u se lo n g it u d in a l sau tran sv ersa l, trec de la o ce lu l la alt a ,

    form nd o re ea p r in care e .xc i ta ia se t ransm ite n toate direc i i le la f ibre le m iocardului contract il ,

    c u c a r e s e c o n t i n u .

    3 0 A s a t o m i a f i z i o l o g i a o m u l u i

    E S L T L L NERN OSesutul ner^S es te const i tu i t din ce lu le nervoase (neuroni) , cu pre lungir i le lor , i din

    c c l u l c n c \ r o g i c e . E m b n o l o g i c , d e r iv d in e c to d e m i . N e u r o ni i su n t e le m e n t e n a lt d i f er e n

    iate m or lc lwfciv ;. N ev ro gl i i le , s t ructur i cu rol de sus inere i de protec ie , real izea z e lem ente le

    s i s t c .m i ib a de s u s ine r e .

    N E ' R O N J L

    Este format din ! ce lu lar (per icar ionul) i una sau mai multe pre lungir i , care sunt

    de uoua i ipun: dendr i te le . pre lungir i ce lu l ipete (major i tatea neuroni lor au mai multe dendr i te ) ,

    axonu i , car e , fu nc iona l , e s t e ce lu l i fu g , pr e lu ngi r e u n ic a ne u r onu lu i .

    Ca form si dimensiuni, neuronii sunt foarte diferi i , de la neuroni mici , dc 4 - 6 (stratul

    gr.'in i .ar d-n cer eb el ; , p na la neuroni g igan i , 130 (ce lu le le p iramidale B etz din cor texul ce -

    r cu ia l ) . 1 on na ncu r oni. or e st e v ar iab i l ; s t e la t ( co ar n c le ant e r ioar e a le m d u v e i ) , s f e r ic s au

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    30/422

    Ti:survKi i .l:

    ovala (n ganglionii spinali), jiiramidala (/oncic molnrii alo voartci icrcbralc si iiisifomi-i unstratnl profuiul al scoarci ccrcbralc).

    n fim c ie tic numrul prelungirilor, ncurumi pol fi

    unipo lari (c c lu lc ic cu conuri i bastonade din rclin) - au asp ctt ^Ujbulos. cu u sin>.:uraprelungire;

    pse udo unip olari - se alia n ganglionul spinal, au o prelungire care sc divide in I ,

    dendrita sc distribuie la periferie, iar axonul palrundc n SNC,

    bipo lari - de form rotunda, ovala sau fusiforma, cu cclc doua prelungiri [)1 din

    polii opui ai celulei (neuronii din ganglionul spiral Coni, ganglionul vcsUbular Scdrpj.retin, mucoasa olfaciiv);

    multipo lari - au o form stelat , piramidal sau pirifonna >i prezint * pre lun

    giri dendritiee i un (scoara cerebrala, cercbeloasa, comul anterior din maduva

    spinrii).Dup funcie, neuronii pot fi: receptori, prin dendntcle lor rccepionca/ cxciinii

    din mediul exterior sau din interiorul organismului (pot fi somatosen/itivi i vLSCcroscn/iiivi).

    motori, ai cror axoni sunt n legtur cu organele efectoare (somatomotori i viscero-motun).

    intercalari (de asociaie), care fac legtura ntre neuronii senzitivi i moton.

    Organ izarea struct ural a neuronului

    ! neuronului este format dm neurilem (membrana plasmatic), neuroplasma(citoplasm) i nucleu.

    Neurilema celulei nervoase este subire, delimiteaz neuronul i are o structura lip-

    proteic.Neuroplasma are constituia coloidal a unui gel, ceva mai dens dect a cclulelor

    organismului, datorit unor organite celulare specifice, neurofibniele. Neuroplasma conine

    organitele celulare generale (mitocondrii, nbozomi, lizozomi, reticul endoplasmaiic) 51 incluzi

    uni pigm entare. Nu are centru celular deoarece neuronul nu se divide. O rganiielc spc cific c sunt

    substana tigroid ( Nissl) i neurofibrilele. La microscopul electronic, Nissl apar

    sub fo m ia unor ag rega te de sistem e membranoase de tip rugos, sub forma de vczicule i ci.stcmc

    i numeroi ribozomi, fiind omologai cu reticulul endoplasmatic rugos. Sc gascsc in 1

    neuronului i n dendrite, niciodat n axon, avnd rol 1 metabolismul neuronului. .Neurofibniele

    sunt fomiaiuni c e se gse sc n neuroplasma ( ) i prelungiri (dendnic i a.xon). FI c lorm ca/Jpachete cu dispunere periferic ectoplasmalic sau perinucleara, mai strnse n a.xon i mai 1.

    n dendrite . A par la microsc op ul electro nic constia iite din fascicule elementare fine de 60 Un)

    (neurofilamente). Au rol mecanic, de susinere i n conducerca influxului nervos.

    N uc leu l. C elu lele nervoase m otorii, senzitive i de asociaie au un nucleu unic, cu I 2

    nucleoli. Celulele vegetative centrale sau periferice prezint deseon un nucleu excentric Ac c n Ic

    cclule pot avea nudei dubli sau multipli.

    Prelungirile celular sunt dendritclc i a.xonul.

    Dendritele, n poriunea lor iniial, sunt mai groase, apoi sc subiaz. n ele '

    ncurofibnlc i 11N issl. Ele recepioneaz infiuxul nervos , il conduc sp re co ul ncurnuluj,

    cclulipet (centripet).A xo nu l este o prelungire unic, lunga (uneori de 1 m) i mai gr>a.sa I sie lomiiit dmii

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    31/422

    32 A s! f l FIZIOLOG IA OMULUI

    pcipcndiculare pc dirccia sa, iar n poriunea tcniiinal sc ramific; ultimele ramificaii sunt

    butonatc (butoni tenninali) i conin mici vczicule pline cu mediator chimic ce nlesnete trans

    miterea influxului ner\ os la nivelul sinapselor. Butonul mai contine neurofibrile i mitocondrii.

    Axonul conduce influxul nervos celulifug {centril 'ug).

    Peste axolem se gsesc, la majoritatea neuronilor, trei teci;

    Te aca de m ielin , fom iat din lipide i pro teine, nve lete ca un man on fasciculul de

    ne uro fibrile. Ea este ntrerupt la intervale de 80 - 60 0 , aceste ntreaiperi numindu-se

    nodu rile sau strang ulaii le lui R anvier, care individualizeaz o serie de segmente - seg

    m ente in tem oda le, de lungimi eg ale pe fibre de acelai diametru. Teac a de mielin confer

    culoa rea alb a m aselor de fibre n ervoase con centrate n sistemu l nervos central (eneefal,

    mduva spinrii) . Axonii neuronilor postganglionari din sistemul nervos vegetativ nu

    au teac de mielin, f ibrele numindu-se amielinice (fibre Remack). De asemenea, nu

    au teac de mielin nici fibrele din sistemul somatic care sunt subiri (diametru sub 1

    ) i au viteze mici de conducere. Te aca S ch w ann se dispune n j iu-ul tecii de m ielin, fiind fom iat din celule gliale

    (ne vr og li i). F iec m i segm ent nodal de m ielin dintre dou strangulai i Ranvier i

    corespunde o singur celul Schwann. Nucleul acestor celule este situat la mijlocul

    segmentului; citoplasma, n cantitate redus, conine mitocondrii, un aparat Golgi i

    granule de ribozomi. Celulele Schwann au rol n fonnarea tecii de mielin. Mielin

    este constituit din straturi concentrice, generate de membranele celulelor Schwann n

    timpul dezvoltrii esutului nervos. Are rol de protecie i trofic.

    Te aca He nle (teaca endon eural) separ m em brana plasm atic a celulei Schw ann de e-

    sua il co nju n ctiv din juru l fibrei nerv oase. E ste o teac continu, care, ca i teaca Schwaim,n soete axonu l pn aproape de u lt im ele sale ram if ic aii . E ste fo nnat din su bstan

    fun dam ental i f ib re c on jun ctive elastice , dispuse n reea. Are rol n penrieabilitate i

    rezisten.

    N E V R O G L I A

    Celulele nevroglice (gliale) fomieaz cel de-al doilea tip celular al esutului nervos.

    La mamiferele supenoare, numrul lor depete de 10 ori numrul neuronilor Sunt de origine

    ectodermic (microglia este s ingura de origine mezodemiic) . Fonna i dimensiunile

    celular pot f i diferite, iar prelungirile variabile ca numr Au centai celular, deci se divid.

    Se descriu mai multe tipuri de nevroglii:

    A stroc itui este car acte ristic substanei cenuii i este situat n jurul neuronului

    i nd en dn le. 1 astrocitului em ite prelungiri sinuoase scurte, dintre care unele cuextrem itate liber, lit (picioru v ascular). A cestea iau contact cu capilarele sangvine,

    crora le fom ieaz o me m bran lim itant perivascular ce separ neuronul de vase. Alte

    prelungiri ale astrocitului ajung la suprafaa creierului.

    Oligodend rogl ia are prelungir i mai puine , mai scurte i cu ngrori puncti fomie . Se

    g se te n substan a alb .i cea c en u ie a sistem ului nerx'os. Arc rol de sintetizare a teciim ielin ice a fibrelo r din .sistemul n ervos central.

    M icro glia are dim ensiuni mici, iar prelung irile sunt bogat ram ificate. Se gsete n

    bjiciiiia cenuie, n jurul neuronilor din SNC. Celula se poate mobiliza. Funcia ei

    principal este de fagociioz.

  • 8/13/2019 Compendiu de Anatomie Umana

    32/422

    Te s u t u u i l e J J

    Celulele (ccii Schwann reprezint iievroglia sislcmului nervos pc-rifcric. rol importuntn formarea lecii de mielm, fiind implieatc n acesl proccs all din punct de vedere inccanic. ct

    i biochimic. n concluzie, nevrogliile sunt celule care se divid intens (sunt singurele cclulc ale

    esutului nei-vos care dau natere tumorilor din SNC), nu conin neurofibnle i nici ! Nissl.Nevrogliile au rol de suport pentru neuroni, de protecie, trofic (picioru.ul vascular al a.sircx;ituluicare intervine n trecerca substanelor de la capilar la neuron), n fenomenele dc cicatrizare aleesutului nervos (n caz dc lezare sau degenerare a unei regiuni din SNC formeaz o reea ce

    nlocuiete esutul nervos), rol fagocitar (microglia), n sinteza tecii de miclina i in sinteza deARN i alte substane pe care le cedeaz neuronului. Nevroglia arc i activitate sinaptic princoninutul bogat n colinesteraz nespeciflc, influennd .spaiul extracelular din vecintateasinapselor i transmiterea influxului nervos.

    S N G E L E

    Sngele este un fluid care circul n interiorul sistemului cardiovascular. mpreun culimfa i lichidul intercelular, sngele constituie mediul intern al organismului. ntre mediul interni celule exist un schimb permanent de substane i energie; substanele necesare menineniactivitii celulare (O,, glucide, acizi grai, aminoacizi, vitamine etc.) trec din snge n celul,iarproduii nefolositori sau toxici, rezultai din procesele catabolice (,, acizi nevolatili, uree,acid uric, amoniac etc.), sunt eliminai n lichidul extracelular. Coninutul mediului intern estemeninut constant datorit circulaiei permanente a sngelui. Acesta aduce substanele folositoare

    pn la nivelul celulelor, refcnd mereu rezervele metabolice, iar de aici ndeprteaz produiide catabolism pe care-i transport spre organele de eliminare.Volumul sangvin (volemia). Cantitatea total de snge din organism reprezint 7% din

    greutatea . Aceasta nseamn circa 5 litri de snge pentm un individ de 70 kg. Volemiavariaz, n condiii fiziologice, n funcie de sex (este mai mare la brbai), vrst (scade cu

    naintarea n vrst), mediul geografic (este mai mare la locuitorii podiurilor nalte). n repaus, oparte din masa sangvin a stagneaz n teritorii venoase i capilarele din ficat, splin iesutul subcutanat. Acesta este volumul sangvin stagnant sau de rezerv, n cantitate dc 2 litn.Restul de 3 litri l reprezint volumul circulant. Raportul dintre volumul circulant i volumulstagnant nu este fix, ci variaz n funcie de condiiile de existen. n cursul efortului fizic sau

    temioreg

of 423/423
Culegerea textului, corectura, prelucrai*ea materialului ilustrativ, precum ş i telmoredactarea acestui volum au fost realizate prin colaborarea unor studenţ i din cadrul Universit ăţ ii de Medicină ş i Farmacie „Carol Davila” Bucureş ti. Procesare computerizat ă : Că t ă lin Nicola Coordonare: Dr. Bogdan Voiculescu Descrierea CIP a Bibliotecii Naţ ionale a României Anatomia şi fi ziologia omu lui: comp endiu / Ceza r Th. Niculescu, Radu Cârmaciu, Bogdan Vo icu lescu ,... - Bucu reş ti: Corint 2009 Bibliogr. ISBN 978-973-135-429-3 I. Niculescu. Cezar Th. II. Cârmaciu. Radu ΠΙ. Voiculescu, Bogdan 611(075.35) 612(075.35) 371.27:378 Pentru comenzi ş i informaţ ii adresaţ i-vă la: Editura CORINT Difuzare ş i Clubul Că r ţ ii: Calea Plevnei, nr. 145 , sector 6, Bucureş ti, cod poş tal 0600 12 Tel.: 021.319.88.22, 021.319.88.33, 021.319.88.77; Fax: 021.319.88.66 E-mail: vanzari(2)edimracorint.ro Magazinul virtual: www.ediairacorint.ro Redactor: G. Moldoveana Coperta: Walter R iess Toate drepturile asupra acestei ediţii sunt rezervate Editurii CORINT, parte component ă a GRUPULUI EDITORIAL CORINT. ISBN: 978-973-135-429-3
Embed Size (px)
Recommended