Date post: | 13-Oct-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | valentin-bogdan-vfb |
View: | 138 times |
Download: | 3 times |
of 27
TRAUMATISMELE COLOANEI CERVICALEColoana cervical superioar ( C1-C2 )Coloana cervical inferioar ( C3-C7 )
Coloana cervical superioarAnatomie funcionalATLAS
AXIS
ARTICULAIA ATLANTOAXOIDIAN
FRACTURI DE ATLASFractura cominutiv cu separarea maselor laterale ( Jefferson )
FRACTURI DE ATLASFractura ambelor arcuri cu separarea unei mase laterale
FRACTURI DE ATLASRupturi de ligament transvers al atlasului
FRACTURI DE AXISFracturile procesului odontoidClasificarea Anderson i DAlonzo
FRACTURI DE AXISSpondilolistezisul traumaticClasificarea Effendi
COLOANA CERVICAL INFERIOARAnatomie funcional
Biomecanica traumatismuluiDENIS- Teoria celor 3 coloane
Fracturi instabile de C3-C7Coloana anterioar>20% din partea anterioar a corpului vertebral >25% din nlimea anterioar a corpului vertebral
Fracturi instabile de C3-C7Coloana mijlocie- Lrgirea pediculuilor vertebrali- Pierderea >25% din nlimea posterioar a corpului vertebral
Fracturile instabile de C3-C7Coloana posterioar- Fractura proceselor articulare- Fractura lamelor vertebrale i a pediculilor.
Mecanism de producere1. Accidente de circulaie2. Accidente de sport ( ex. Sritura n cap ntr-un bazin cu ap mic )MECANISME ELEMENTARE1. Hiperflexie2. Hiperextensie3. Flexie lateral4. Compresiune axial5. Rotaie
Examenul clinic1. Imposibilitatea de micare voluntar a gtului.2. Durere la mobilizarea activ a gtului.3. NU SE TESTEAZ MOBILITATEA PASIV A GTULUI !4. Poziia vicioas a capului ( ex. Torticolis ).5. Contractura musculaturii gtului.6. Escoriaii sau plgi la nivelul scalpului, gtului, feei, umerilor.7. Motilitatea i sensibilitatea periferic a membrelor.8. Erecia penian susinut.
Examenul radiologic1. Examenul standard: fa, profil i 3/4.2. Radiografia de fa transbucal.3. Poziia de not crawl.4. Radiografii dinamice n traciune.
Imagistic1. Tomografia computerizat
2. Rezonana magnetic nuclear
Complicaiile neurologice1. Leziunea de nerv spinal.2. Leziuni medulare incomplete.3. Sindromul Brown-Sequard.4. Sindromul medular central.5. Sindromul medular anterior.6. Sindromul medular posterior.7. Leziunile medulare complete.
Tratamentul fracturilor cervicaleTratament ortopedicHalo-vest
Tratament chirurgicalArtrodez somatic cu autogref, pe cale anterioar
Tratament chirurgicalOsteosintez cu srm la nivelul proceselor articulare
Tratament chirurgicalReducere i fixare cu crlige laminare
Tratament chirurgicalOsteosinteza dintelui axisului
Tratament chirurgicalOsteosinteza maselor laterale