Colecţia Alma Mater

Colecţie apărută sub îngrijirea Prof. Dr. Iolanda Mitrofan

Sorina Daniela DUMITRACHE este doctorand în psihologie la Facultatea de Psihologie și Științele Educației, Universitatea din București, MD, psiholog clinician, psihoterapeut și consilier P.E.U., asistent formator în consiliere și psihoterapie experiențială în cadrul Institutului S.P.E.R., formator de formatori; competenţe în psihosexologie, psihopatologie şi psihologie clinică, psihoterapie experienţială și a unificării, dezvoltare personală unificatoare individuală şi de grup.

De același autor: Din culisele psihoterapiei experiențiale unificatoare -

studii de caz și cercetări aplicative (coord., Editura SPER, 2012)

Compendiu de fobii (Editura SPER, 2010, 2012 ed. a II-a) Parafiliile – extremele comportamentului sexual

uman (Editura SPER, 2010)

Pe lângă practica privată în cadrul Cabinetului Individual de Psihologie, autoarea îndeplinește funcția de manager în cadrul Institutului S.P.E.R. și cea de director editorial în cadrul Editurii S.P.E.R.; este membru în comitetul științific și de redacţie al Journal of Experiential Psychotherapy și membru în comitetul științific al Revistei de Dezvoltare Personală Unificatoare, Educație pentru mileniul 3; membru în comitetul științific și coordonatorul comitetului de organizare al celor două conferințe anuale organizate de Institutul S.P.E.R.: „Conferința Internațională de Psihoterapie Experiențială și Dezvoltare Personală Unificatoare” și conferința națională „Zilele Dezvoltării Personale Unificatoare. Proiect de educație alternativă şi complementară - aplicaţii experienţiale”. Autoarea deține calitatea de membru în diferite asociații profesionale naționale și internaționale: Societatea de Psihoterapie Experiențială Română (Institutul SPER), Colegiul Psihologilor din România (CPR), Asociația Română de Psihiatrie și Psihoterapie (ARPP), Asociaţia pentru Medicina Sexualităţii din România (AMSR), International Council of Psychologists (ICP), World Psychiatric Association (WPA).

Sorina Daniela DUMITRACHE

TULBURĂRILE

DE

PERSONALITATE - în clinică și cotidian -

Editura SPER

Colecţia Alma Mater, nr. 34

Bucureşti, 2013

© 2013 Editura SPER – SPER CONS EDIT SRL

ISBN 978-606-8429-22-9

Editura SPER – acreditată de Consiliul Naţional al Cercetării

Ştiinţifice din Învăţământul Superior (CNCSIS)

Toate drepturile sunt rezervate autorului şi Editurii SPER.

Nicio parte a lucrării nu poate fi copiată, tradusă, reprodusă în

niciun fel fără acordul scris al autorului şi al editurii.

Descrierea CIP a Bibliotecii Naţionale a României DUMITRACHE, SORINA DANIELA Tulburările de personalitate : în clinică şi cotidian / Sorina Daniela Dumitrache. - Bucureşti : Editura SPER, 2013 Bibliogr. ISBN 978-606-8429-22-9 616.89-008.485

Director General:Iolanda Mitrofan

Director Editorial: Sorina Daniela Dumitrache

Tehnoredactare: Sorina Daniela Dumitrache, Violeta Pavelescu Corectură: Laurențiu Mitrofan, Violeta Pavelescu Copertă: Sorina Daniela Dumitrache

Design: Mircea Vatavu

Difuzare – Editura SPER Bucureşti, Splaiul Independenței, nr. 17, sector 5 Tel./ Fax 031.104.35.18 Email: sperpsi@gmail.com; comenzi.sper@gmail.com Web: http://www.sper.ro/editură http://editurasper.wordpress.com/

CUPRINS Argument 9

Capitolul I Descriere generală 11 1.1. Personalitatea normală versus personalitatea cu tulburări 11

1.2. Caracteristici obișnuite ale persoanelor cu tulburări de

personalitate 13

Capitolul II Istoria tulburărilor de personalitate 17 2.1. Tulburările de personalitate în literatura de specialitate

de-a lungul timpului 17

2.2. Istoric din perspectiva Manualului de Diagnostic și Statistică a

Tulburărilor Mentale (DSM) 21

Capitolul III

Elemente de diagnostic și clasificare a tulburărilor de

personalitate 31

3.1. Criterii DSM și ICD 31

3.2. Alte clasificări actuale 38 3.3. Prevalența tulburărilor de personalitate 43

3.3.1. Diferențele în funcție de gen (F/M) 44

3.4. Complicații ale tulburărilor de personalitate 46

3.5. Abordare terapeutică (psihoterapie, farmacoterapie) și suport 47

Capitolul IV Tulburarea de personalitate paranoidă (TPP) 51 4.1. Descriere generală 53 4.2. Criterii de diagnostic 57 4.3. Noi fațete 58 4.4. Cauze 62 4.5. Abordare terapeutică și suport 63 4.6. Paranoidul fanatic și efectele influenței lui asupra personalităților vulnerabile. Jim Jones și Templul poporului 65

Capitolul V Tulburarea de personalitate schizoidă (TPS) 73 5.1. Descriere generală 74 5.2. Criterii de diagnostic 77 5.3. Noi fațete 78 5.4. Cauze 80 5.5. Abordare terapeutică și suport 81 5.6. TPS și adicția de calculator 82 Capitolul VI Tulburarea de personalitate schizotipală (TPST) 85 6.1. Descriere generală 86 6.2. Criterii de diagnostic 89 6.3. Noi fațete 90 6.4. Cauze 91 6.5. Abordare terapeutică și suport 92

6.6. Gândirea magică. Cele 7 credinţe iraţionale care ne conduc viaţa 94

Capitolul VII Tulburarea de personalitate antisocială (TPA) 99 7.1. Descriere generală 101 7.2. Criterii de diagnostic 103 7.3. Noi fațete 105 7.4. Cauze 107 7.5. Abordare terapeutică și suport 109 7.6. Femei antisociale 111 Capitolul VIII Tulburarea de personalitate borderline (TPB) 113 8.1. Descriere generală 115 8.1.1. Tulburarea de personalitate borderline - automutilarea și suicidul 117 8.1.1.1. Cauzele automutilării și comportamentelor suicidare 126

8.2. Criterii de diagnostic 130 8.3. Noi fațete 132 8.4. Cauze 133 8.5. Abordare terapeutică și suport 134 8.6. 7 mituri despre TPB 137

Capitolul IX Tulburarea de personalitate histrionică (TPH) 141 9.1. Descriere generală 143 9.2. Criterii de diagnostic 145 9.3. Noi fațete 146 9.4. Cauze 149 9.5. Abordare terapeutică și suport 149 9.6. Histrionicii și viața lor sexuală 151 Capitolul X Tulburarea de personalitate narcisică (TPN) 153 10.1. Descriere generală 155 10.2. Criterii de diagnostic 157 10.3. Noi fațete 158 10.4. Cauze 159 10.5. Abordare terapeutică și suport 160 10.6. Narcisismul și dorința de schimbare a imaginii corporale prin intervenții chirurgicale 161 Capitolul XI Tulburarea de personalitate evitantă (TPE) 163 11.1. Descriere generală 164 11.2. Criterii de diagnostic 166 11.3. Noi fațete 167 11.4. Cauze 168 11.5. Abordare terapeutică și suport 169 11.6. TPE și iubirea declarată păpușilor 171

Capitolul XII Tulburarea de personalitate dependentă (TPD) 173 12.1. Descriere generală 175 12.2. Criterii de diagnostic 177 12.3. Noi fațete 178 12.4. Cauze 179 12.5. Abordare terapeutică și suport 180 12.6. TPD și Complexul Frumoasa Și Bestia 182

Capitolul XIII Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă (TPOC) 183 13.1. Descriere generală 185 13.2. Criterii de diagnostic 188 13.2.1. TPOC trebuie diferențiată de tulburarea TOC 190 13.3. Noi fațete 191 13.4. Cauze 192 13.5. Abordare terapeutică și suport 193 13.6. TOC și profilul criminalului organizat 195

Capitolul XIV Alte tulburări de personalitate 197 14.1. Tulburarea de personalitate fără altă specificație 197 14.2. Tulburarea de personalitate de tip „haltlose” 197 14.3. Tulburarea de personalitate depresivă 198

14.4. Tulburarea de personalitate pasiv-agresivă (tulburarea

negativistă a personalității) 199

Capitolul XV Diagnosticul și evaluarea tulburărilor de personalitate 201 15.1. Probleme în diagnosticare 201

15.2. Teste și instrumente în evaluarea tulburărilor

de personalitate 202

15.3. Diagnostic diferențial 203 Bibliografie 210

Argument

Subiectul tulburărilor de personalitate (TP) a stârnit dintotdeauna un interes crescut atât în rândul specialiștilor din domeniul socio-uman, cât și în rândul publicului larg.

Motivația elaborării acestei lucrări are la bază necesitatea unui manual accesibil studenților, a unui ghid practic pentru psihologi, consilieri, psihoterapeuți și asistenți sociali.

Un obiectiv important al lucrării este familiarizarea studenților cu această problematică des întâlnită în mediul clinic și în cel social, dar și adaptarea specialiștilor la terminologia modernă, la metodele de diagnoză și intervenție actuale.

Pornind de la istoric și trecând în revistă diferitele clasificări și tipologii realizate de-a lungul vremii, lucrarea se concentrează pe descrierea generală a tulburărilor de personalitate, pe evidențierea fațetelor diferitelor comportamente specifice persoanelor cu TP, pe enunțarea criteriilor de diagnostic, pe identificarea cauzelor și a modalităților de intervenție și suport.

În cadrul fiecărui capitol sunt prezentate studii de caz ilustrative și, de asemenea, se face referire şi la alte patologii individuale, interpersonale sau sociale cu care interferează tulburările de personalitate.

Sorina Daniela Dumitrache